《醫學入門》~ 外集·卷四 (11)
外集·卷四 (11)
1. 風類
頭眩
頭眩欲倒辨瘦肥，或云眩暈，或云眩冒。眩，言其黑；暈，言其轉；冒，言其昏，一也。虛者，內外之邪，乘虛入表而上攻；實者，內外之邪，郁痰上結而下虛。大概肥白人多濕痰滯於上，火起於下，痰因火而上衝，所謂無痰不作眩者是也，治宜以痰為主，兼補氣降火；瘦人多腎水虧少，相火上炎而眩暈，所謂風勝則地動，火得風則焰旋是也，治宜滋陰降火，化痰抑肝。此以肥瘦為主，亦丹溪常法也，後仿此。
眼花昏暗屋旋飛；
經曰：徇蒙招尤。徇蒙者，如以物蒙其首；招尤者，招搖不定。如立舟車之上，起則欲倒，眼昏耳聾，屋如旋轉，甚則卒倒，不省人事，乃肝所主也。又曰：諸脈皆繫於目。臟腑筋骨氣之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中，故邪中於項，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急而眩矣。
虛弱老年陽陷越，內傷勞役，氣虛不能上升，或汗多亡陽，宜補中益氣湯。色欲傷腎，氣逆不能歸元，四君子湯加天麻、防風，或十全大補湯、腎氣丸加鹿茸。血虛，因產後、金瘡及吐衄亡血，孤陽浮越，古芎歸湯加炒乾姜，瘀血滯胸加童便。老年每早起眩暈，須臾自定，有風痰虛火者，果系陽虛，順元散，吞黑錫丹以鎮墜之。
《玉機》謂丹藥金石助火，香竄散氣，多致飛越之亢，豈能鎮其不歸之氣耶？
火痰暈甚氣痛眉；
火動其痰，眩甚者，二陳湯加芩、連、蒼朮、羌活。火盛壯實，屬陽明者，單大黃酒炒為末，茶清下，或古荊黃湯加防風等分；屬太陽少陽者，酒芩、白芷等分為末，茶清下。虛火，半夏白朮天麻湯。七情，臟氣不平，涎迷心竅，眩暈、眉稜骨痛、眼不可開者，七氣湯、玉液湯、補虛飲。
風則項強寒拘痛，外因風，脈浮、有汗、項強，熱者，川芎茶調散，或參蘇飲加南星、黃芩；熱甚者，川芎石膏散；虛者，山茱萸散，或四物湯加秦艽、羌活，通用單白芷丸。又大風頭眩，手足麻痹，胃脘發痛，乃風寒濕三痹合至，必有停飲在上，宜量吐之。寒，脈緊無汗，四肢拘急，筋攣，頭掣痛，五積散；喜熱手按者，附子理中湯、三五七散。
暑煩渴兮濕重垂；
暑，脈虛，煩渴，十味香茹散，或二陳湯加黃連、山梔、川芎。濕，脈細，頭重吐逆，芎術湯、芎術除眩湯，或腎著湯加川芎。風濕，玉壺丸。
外邪和解清痰火，內虛本固標自移。
凡肝脈溢大必眩，宜預防之，外感解肌化痰，不可妄施汗下；內因量施補益。昔丹溪治婦人帶下頭眩，專治帶而眩自安。蓋頭眩、頭痛、咳嗽，病之標也。經曰：治病必求其本。通用二陳湯。七情，加丁香、砂仁、白朮；風痰，加天麻、白附子、荊芥、防風；寒痰，加乾薑，良薑；熱痰，合解毒湯；濕痰，合芎辛湯；停水心悸，合五苓散；酒食傷，加乾生薑。胸中宿痰，眼澀、手麻痹、發脫、健忘者，用本方探吐，吐後宜服清上辛涼之藥調之。
氣虛，倍參、耆；血虛，倍芎、歸；痰盛，加竹瀝、薑汁，火盛，加童便。如眩暈、氣上衝胸、戰搖者，只宜茯苓桂術甘草湯加減。凡眩暈，言亂汗多下利，時時自冒者，虛極不治。
頭痛
厥頭痛將內外分，真頭痛，引腦巔泥丸盡痛，手足冷至節者，死。厥者，逆也。邪氣逆上陽經而作痛，甚則發厥，須分內外二因治之。
外感寒熱表家論；
外感頭痛，必有寒熱，宜分輕重解表。風證，芎芷香蘇散、消風散。風熱，川芎石膏散；風寒，三五七散；風寒入腦，連齒痛者，芎辛湯，或羌活黑附湯，去附、柏，加桂枝；腦風，項背怯寒，腦戶極冷者，用麻黃、細辛、全蠍、藿香各五分，為末，荊芥煎酒，或茶下。寒證，連須蔥白湯、葛根蔥白湯。
暑證，香薷散，加茵陳、蔥白，或大半夏湯，薑汁為丸服。濕證，芎術湯。濕熱，心煩，痛起耳中，古防風湯，加酒芩、蒼朮、蒼耳子、細辛，為末，茶清入薑汁少許調服；熱多者，酒芩為末，茶清下。通用二陳湯，加芎、芷為主。
太陽惡風寒，脈浮緊，加羌活、麻黃、川芎；陽明自汗，烏頭湯，脈浮緩長，加升麻、葛根、白芷，渴者，宜合白虎湯，加吳萸、白芷；少陽寒熱往來，脈弦，加柴胡、黃芩；如三陽胸膈宿痰，痛久不止，令人喪明，宜合川芎茶調散探吐；太陰體重腹痛，脈沉，必有痰，加蒼朮、南星；少陰寒厥，脈沉細，加附子、細辛；厥陰吐沫，厥冷，脈浮緩，加吳萸。頭頂項背俱痛者，宜合羌吳湯。
肥人，加二術；瘦人，加酒芩。風熱，加蔓荊子、川芎、酒芩。若頭痛，加細辛，巔頂痛，加藁本、升麻、防風。
內虛氣滯太陽痛
內傷氣虛，相火上衝，耳鳴九竅不利，兩太陽穴痛，宜補中益氣湯倍川芎，加知母、蔓荊子，或四君子湯。大病後及諸虛痛者，四柱散加茶一撮。
血虛魚尾上生嗔；
古芎歸湯，或四物湯加酒芩、羌活、柴胡、蔓荊子。氣血兩虛者，調中益氣湯加川芎、細辛。挾火者，安神湯。
腎虛巔痛七情嘔，腎厥，下虛上盛，巔頂痛不可忍，脈舉之則弦，按之則堅，宜玉真丸。七情氣厥，心腹脹滿，嘔吐酸水，宜古芎烏散、葫蘆巴散；挾痰，如聖餅子；頭與心換痛者，古藁蒼湯。
痰火食積皆同因。
痰厥，頭旋眼黑，言亂噁心，眼閉肢冷，宜半夏白朮天麻湯，導痰湯加芎、辛，三生丸。痰火，痛甚如破，二陳湯加芩、連，或清空膏、清上瀉火湯。如壯實人，只宜酒炒大黃為末，茶清下。痰飲滯痛者，神芎丸。有伏痰者，瓜蒂散吐之。積聚痛者，大黃備急丸。凡頭痛數日不食，百藥不效者，二氣丹；無熱者，黑錫丹；常服點頭散，斷根。
尋常頭目不清，似痛非痛，參蘇飲主之；風熱者，徹清膏，芩、連煎湯調下；沐浴後者，單白芷丸。
頭風（附眉稜骨痛）
頭風項強分偏正，素有痰者，或櫛沐取涼，及醉飽仰臥，賊風入腦、入項，入耳、入鼻，自頸項以上，耳、目、口、鼻、眉稜之間，有一處不若吾體，皆其漸也。有頭皮浮頑，不自覺者，有口舌不知味者，或耳聾，或目痛，或眉稜上下掣痛，或鼻中聞香極香、聞臭極臭，或只呵欠，而作眩冒之狀；甚則項強硬，身體拘急，宜川芎茶調散，或祛風通氣散主之，此正頭風也。偏左痛者，多血虛，或有火，或風熱；偏右痛者，多氣虛，或鬱滯，或痰，或風濕。
要知正痛，常兼左右病邪。凡頭痛，久則為風也。
兼濕兼熱陰暖定；
風濕腫痛連肩背，或遇陰雨則甚者，羌活勝濕湯。風熱頭痛重大，遇熱則發，消風散倍荊、防；熱甚，二陳湯加荊、防、薄荷；便閉，更加大黃微利之；熱微，二陳湯加酒芩、防風、芎、芷。
濕痰痛密多右邊，濕痰，發則痛密無間，二陳湯加南星、蒼朮、川芎及細辛少許。
血虛晚重為左病。
血虛者，朝輕夕重，古芎歸湯，或四物湯加荊、防、白芷、薄荷。若氣虛者，朝重晚輕，多屬右邊，宜補中益氣湯加芎、辛。陽虛甚者，單白芷丸，用參、附煎湯下。
久甚火鬱裹重綿，頭風發時，悶痛必欲綿帕裹包者，熱鬱也，宜涼血瀉火為主，佐以辛溫散表從治，二陳湯加酒炒黃芩，及荊芥、薄荷、川芎、石膏、細辛，或消風百解散，防風通聖散。有三陽熱鬱，頭痛不敢見光，喜置冰於頂者，宜辛涼，汗、吐、下三法並行乃愈。又有偏痛年久，便燥、目赤、眩暈者，乃肺乘肝，氣鬱血壅而然，宜背傴僂下之。
不妨外感相兼併；
素患頭風，因外感而發者，惡寒、頭面多汗，宜分偏正，專治頭風，而外感自散。如頭風發方愈，而後外感自汗者，加味烏荊丸。因七情發，多吐逆、寒熱者，參蘇飲主之；無寒熱者，二陳湯加烏藥、川芎。
眉稜眶痛或羞明，無非痰與風熱甚。
風痰眉心痛者，二陳湯吞青州白丸子。眉稜骨痛，連目不可開、晝靜夜劇、身重者，導痰湯。濕痰眉眶骨痛、體重者，芎辛湯合導痰湯，加川烏、白朮。寒濕，芎辛湯，加川烏、附子、薑、桂、南星。風熱眉稜骨痛甚者，古防風湯加酒黃芩；風虛，加川烏、草烏、細辛，或金棗丹。
血虛挾風，羞明、眉眶痛甚者，生熟地黃丸，或四物湯，加羌、防；氣虛挾風，安神湯。通用謝傳點眼丹、搐鼻藥。
面風
面腫虛食熱不食，面腫乃食後冒風所致。能食者，風虛，面麻木，牙關急搐，升麻胃風湯；不食者，風熱，面唇黑，心懸如飢，防風通聖散。內傷氣促者，升麻順氣湯。
頰腮同此分虛實；
面腫搭頰搭腮，仍以能食為風虛，不食為風熱。搭頰連齒腫、出血者，胃火也，清胃散。搭腮因膏粱積熱者，升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分，水煎。連耳上，加羌活；耳下，加柴胡。內虛食少者，補中益氣湯。耳後微腫者，腎虛也，腎氣丸料水煎服（詳外科痄腮）。
陽盛面熱陽衰寒，手足陽明經氣盛，則身以前皆熱，風熱上衝，則面獨熱，先以調胃承氣湯，加黃連、犀角，下兩三行；次以升麻葛根湯，加黃連、川芎、荊芥、薄荷調之。如陽明氣不足，則身以前皆寒，寒濕上逆，則面反不能耐寒，先以附子理中湯數服；次以升麻葛根湯去芍，加參、耆、附子、益智、草蔻、白芷、蔥白。面浮者，補胃湯；連骨痛者，乾薑散。
生瘡總是胃家疾。
凡風客皮膚，痰漬臟腑，則面皯黯。脾肺風濕搏熱，生瘡紅紫或腫者，俱宜金沸草散倍黃芩，或升麻胃風湯加減。面上細瘡，常出黃水，或目生瘡，用桃花陰乾為末，熟水調服。外用杏花煎湯洗之。如生五色瘡，只用鹽湯綿浸搭瘡上，日五六易。如生粉刺，搗菟絲子汁塗之，內服樺皮散。麵皮里痛者，用何首烏為末，薑汁調敷，以帛蓋定，炙熱鞋底熨之。
眼
眼病須先分表裡，外因：風中腦戶，濕漬頭上，熱逼冷灌睛中，或久處煙火，或食後向火，或醉後失枕，血滯痰壅，或冒砂塵，或撣刺撲損，湯泡火燒，皆傷目之標。內因：五辛炙爆、酒面、濕熱、痰火、房室損精，勞役傷氣；泣、涕、刺頭傷血，暴喜、暴怒、暴驚，極目遠視，夜書細字，鏤刻博奕傷神，皆傷目之本。初起在腑為表，當除風散熱；久則入臟為里，當養血安神。
然內因初即入里，外因久亦帶表，悟之！
五輪八廓亦此理；
表證多屬三陽部分，里證多屬三陰部分，要知以肝為主，表裡虛實，不過五行生剋之理。八廓不必深泥，舊設七十二證，今纂注於內，更不重複便覽。
五輪白肺烏珠肝，白屬肺，氣之精，曰氣輪。氣證，七情氣滯則血凝，紅膜薄如傘紙，日久變成白膜者，難治。熱證，白睛潤濕，浮而赤腫筋多重者，生紅花翳，痛澀有淚，年深睛變碧色，滿目如凝脂，赤路橫真如絲，宜四物湯去芎，換土當歸，加甘草。虛證，白睛枯槁，氣沉而濁。
烏珠屬肝，筋之精，曰風輪。風證，睛閃兩瞼不歸中，如轆轤轉關，難治。熱證，赤暈浮漿重者，烏珠忽然如針刺痛，雙目緊急，或突出豆許如蟹睛者，忌點。或生翳，似旋螺尖突起；或周圍生翳如鋸齒，如棗花，四五枚相合，赤色刺痛；或生翳四邊皆白，中間一點黃心；或生翳如玉色，浮滿不痛者，忌針割；或生青色翳，兩眥澀痛；或翳如冰色堅實，傍觀逼透瞳人。
虛證，輕者枯黃繞睛，重者烏珠上一點圓翳，日中見之差小，陰處見之差大；或一點黑翳如小豆，疼痛淚出者，忌點。又肝虛雀目，曉明晚暗，乃所稟血虛有火也，年深則盲。黃風雀目者，木衰土盛，終當變黃脹而死，宜平胃散以平土氣，四物湯以補肝虛。經年瞳子色如金者，不治。
不治症：生翳上橫如劍脊，下面微微甚薄，不赤不痛；或浮翳如水光白色，環繞瞳人，初生自小眥頭至烏珠上，不痛癢，無血色相潮；或翳如凝脂，邊厚邊薄，形如缺月，色光無瑕；或生翳經年，如銀釘釘入烏珠；或因他病生翳，初甚微，後遍睛俱白。
心與小腸內外眥；
內眥屬心，外眥屬小腸，血之精，曰血輪。熱症，輕者赤脈纏眥，重者赤脈漸漸侵睛，或眥頭結聚生瘡，流出膿汁涎水，黏睛上下，乃風熱留瞼中，宜羌活。氣證，胬肉攀睛，或先赤爛多年，肝熱所沖；或用力作勞，有傷肝氣而成，或痛、或癢，兩眥胬出；心氣不寧，憂思不已，遂乃攀睛，或起筋膜，宜大黃、黃芩、防風、薄荷等分，入蜜煎服，或定心丸。
上下兩胞胃與脾，肉之精，曰肉輪。又上胞瞼內銳眥，系足太陽起脈。風證，輕者胞弦緊急，重者上下瞼似朱塗而生瘡，久則生翳，乃風熱也；或眼皮有如膠凝，腫似桃李，時出熱淚，乃風毒也，宜點花草膏。又爛弦風，癢甚，雙手背揉，日久兩瞼赤爛黏滯，經年不安，宜三稜針刺目眶外，以瀉濕熱，內服消風散，桑白皮煎湯調服。
又倒睫拳毛，淚出涓涓，翳膜漸生，乍愈乍發，經年不安，眼皮漸急，如針刺痛，瞳人不安，乃脾受風熱，當去內熱退火邪，令眼皮緩，則毛出翳退。外用手法翻內瞼向外，以三稜針橫刺，用左手爪迎其針鋒出血，再用木鱉子搗爛，綿包成條，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分。先宜瀉肝散，後服五退散。
又上下瞼俱翻出，或一瞼翻出在外，乃脾風熱也。熱證，輕者瞼紅赤硬，睛疼淚出羞明；重者兩瞼上下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛堅硬，乃肝壅瘀血也，宜加味荊黃湯。
又瞼內生如雞冠、蜆肉，或青或黑，阻礙睛痛，乃脾風熱也，須翻出看之，用觀音草每日輕輕微微，漸漸括去毫釐，血出，用金匙挑洗風毒藥水，按而止之，刮後不時將藥水點入，則不復腫。
腎水一點黑瞳子；
骨之精，曰水輪。虛證，瞳人散大，視物不真。火盛則瞳人焦黃；虛冷則瞳人青綠，少勞則痛。熱證，瞳人內湧，輕者如不患眼人，但微有頭旋生花，或勞力轉加昏蒙，或頭旋相牽，瞳人連鼻膈皆痛，時起紅白或黑花，吐逆。肝熱則先左，肺熱則先右，肝肺熱則左右齊發。
重則生翳瞳人，上如凝脂色，澀痛無淚；或滑翳如水銀珠子，微含黃色，遮繞瞳人；或散翳形如魚鱗點；或瞼下起粟子而爛，瞳人痛甚，又白翳旋繞，瞳人點點如白花鱗起，皆肝肺相傳風熱也。又黑水上橫深瑕盤青色，沉沉深入，痛甚，乃腎臟風熱也。或血灌瞳人，無翳，其痛如刺，乃肝血無歸，宜通血丸。
又瞳人被物撞打，驚痛昏暗，眼眶停留瘀血，宜貼地黃膏，次服決明散。如撞刺生翳，經久覆被物撞，轉加昏暗者，難治，經效散救之。又飛絲砂塵入眼，瞳人不安，單瞿麥為末，鵝涎調敷，或新筆蘸京墨點之。又湯泡火燒腫痛者，不可用冷藥即點，待一日後，以五行湯溫洗，及地黃膏敷之。
風證，則瞳人青，或瞳人連眥頭皆癢，不能收瞼，乃膽受風熱，宜防風一字散。不治證：瞳人幹缺，痛澀無淚；或白藏在黑水下，向日細視方見；或兩眼相傳疼痛，早輕夜重；或內障，五色相間，頭痛無淚，日中如坐暗室；或雷頭風，熱毒氣衝入睛中，牽引瞳人，或微或大不見。
八廓寄位始有名，乾為天廓，位兩邊白睛中間，屬肺與大腸；坎為水廓，位瞳子，屬腎；良為山廓，位神光，屬膽；震為雷廓，位白睛上截向小眥，屬小腸；巽為蔥汁，位烏珠瞳人外，屬肝；離為火廓，位大、小眥，屬心與命門；坤為地廓，位上下瞼，屬脾胃；兌為澤廓，位白睛下截向大眥，屬膀胱。
婦人小兒大同耳。
婦人活血為主，有孕忌用麝點。小兒眼患，多是胎毒及食毒，內服敗毒散，外洗解毒湯，切忌披鐮針灸。小兒初生胎風，雙目紅而眶邊赤爛，至三四歲不愈，宜消風散，桑白皮煎湯下。又小兒通睛，欲觀東邊則見西畔，若振掉頭腦，則睛方轉，此肝受驚風，宜牛黃丸。又小兒眼泡患斑瘡，熱氣衝透睛中，疼痛淚出，翳如銀片，腫澀難開，宜柴胡散、神醫散。
又小兒瞼中初生如麻仁，目漸如豆，懸垂瞼內，乃風熱攻脾，宜五退散加減。又小兒疳眼，初起澀癢，久生瘡翳腫痛，乃肝風所沖，或痢後虛熱上攻者，俱忌點，宜還睛散。痘瘡眼，詳疹痘。小兒不治證：胎中受風，五臟不和，嘔吐黃汁，兩眼青盲不明；及初生視物近看，轉睛不快，至四五歲，瞳人結白，昏蒙不見。
暴赤腫痛澀且癢，或飲食積熱；或天行赤目，長幼相似；或傷寒後餘熱，以致血熱痰壅，則目暴赤腫。痛為熱，癢為風，澀為毒，不可概用涼藥，因成內障；亦不可誤用溫藥助熱，致令昏澀眵淚，胬肉攀睛等狀，是成外障，決明散主之。又有睡覺目赤腫，良久無事者，血復散於四肢也。
宜地黃粥。又或讀書、針刺過度而痛者，名曰肝勞，但須閉目調護。又中惡祟，卒痛如針刺，或如火灸，及太陽穴痛，早輕夜重，宜決明散。
翳膜眵昏總是表；
暴赤後，熱流肺經，輕則朦朧而已，稍重則生云膜。如黃膜從下生，而上衝黑睛，痛澀難開，乃脾受風食毒，可治；如赤膜從上生，下遮覆黑睛，名垂簾膜，乃客熱上衝也，難治。又重則生翳障，狀如珍珠、碎米，紅色自下而上者易治；狀如梅花葉，白綠自上而下者難治。治法宜先去翳，而後清熱，若先去熱，則翳難去。
眵淚熱而交流兩瞼赤者，屬肝熱之甚，或衝風淚出，由熱甚而水化制之也。又肺受風寒，遇風冷則流淚尤甚者，白殭蠶散；風淚不止，食後吞當歸龍薈丸數粒。目昏者，熱鬱也。甚則平白日無所見，故傷寒病熱極，則目盲而不識人。目微昏者，至近則轉，難辨物，或如隔簾視，或視如蠅翅，或見黑花，皆目之玄府閉密，而致榮衛精神不能升降故也。若患風疹者，必多眼暗，攻其風則暗自去。
抑論脾家受毒，則眼白亦腫；神勞，則眼睛亦痛；心熱，則血灌瞳人；傷風，則淚亦出；虛煩，則眼亦昏；勞力，則眥亦赤；生痰，乃風熱侵肺；黃，乃酒傷於脾，最宜活變。
裡虛昏昧最羞明，上虛，屬肝虛，必頭暈目眩耳聾；下虛，屬腎虛，必眼花睛痛耳鳴。昏花者，傷氣；昏暗者，傷血。熱證亦有羞明怕日，但內虛全不敢近陽光。
內障黑花瞳散杳。
內障昏蒙，外無翳膜，因腦脂下凝，烏珠轉白，或如金色，或綠豆色，或如雲煙，或見五色，治比外障更難。如腦脂凝結瞳人反背者，不治。黑花者，腎虛也；五色花，為腎虛客熱；青花，膽虛；紅花，火盛。散杳者，瞳人散大，視物杳冥。
近視陰虛遠視陽，能近視不能遠視者，看一成二，屬肝腎虛，宜腎氣丸、地芝丸，或加降火之劑。能遠視不能近視者，屬心虛，宜定心丸。
淚冷睛疼多縹緲；
有肝虛客熱，迎風冷淚者，歸葵湯、古木賊散。睛疼有火者，滋腎丸；無火者，杞苓丸。
外因風熱濕挾痰，外因，風則胞白，兩眼拘急，牽引喎斜，癢而青淚。肝風毒，菊花散；腎風毒，白蒺藜散、明目流氣飲、撥雲散、白殭蠶散、防風一字散、犀角飲選用。熱則珠突胞硬，腫紅刺痛，洗肝散、洗心散、還睛散、通肝散、瀉肝散、決明散、羚羊角散、蔓荊散、加味荊黃散、瀉青丸、涼膽丸、墜翳丸選用。濕則食減身倦，地氣冒明，如雲霧掩日，或忽然不見，或略見不明，宜鹽術散、單蒼朮膏。
濕熱甚者，神芎丸。暴寒則目瞞不明，皆熱所為也，人參敗毒散。疼者，升麻葛根湯。歷考眼科，無寒而有虛，豈寒泣血而不上攻耶？挾痰者，則痛甚，宜小省風湯、南星丸。
內傷氣血精神少。
內傷七情，氣壅朦朧，胞腫而軟，酸澀微赤，木香流氣飲，加川芎、蒺藜。風與氣搏，癢澀渾多淚者，羌活石膏散。因過思勞神，大志丸、育神夜光丸；因驚恐者，定心丸；因怒者，當歸龍薈丸。內傷飲食勞倦，損陷胃氣，火盛血脈沸騰，益氣聰明湯、磁砂丸、還睛丸。氣弱甚者，單人參膏、補中益氣湯。
如脾胃熱兼有宿食者，秦艽、大黃為末，砂糖調服利之。脾胃濕傷，內外障者，椒目丸、鹽術散。傷熱酒，胃氣汙濁，血死目盲者，蘇木煎湯調人參末；連鼻與手掌紫黑者，四物湯，加桃仁、紅花，蘇木煎湯調人參末服。內傷色欲，腎氣虛者，補腎丸；腎精虛者，益陰腎氣丸；肝血虛者，養肝丸、生熟地黃丸；肝腎虛者，駐景丸。抑論五臟六腑精華，皆稟於脾，注於目，故理脾胃則氣上升，而神清也。
又肝之系，雖總於目，而照徹光彩，實腎精、心神所主，故補精氣安神者，乃治眼之本也。
風熱兼虛亦有之，熱久復為風冷所乘，則眼中不赤，而弦赤且爛。若風與熱並，則內外浮赤而癢甚。大概表病，肥人多風熱，防風、黃芩瀉火為君，黃連、當歸養血為臣，柴胡、升麻、白芷消腫止痛為使。白睛紅者，加白豆蔻少許。瘦人血虛，宜四物龍膽湯，或加羌活、蔓荊、荊芥、玄參、山梔仁、菊花為佐。
里證，肥人多風虛者，防風一字散、四生散、補肝散、還睛丸。瘦人血虛挾風者，通血丸、明目地黃丸、滋陰地黃丸、熟地黃丸。通用羊肝丸。久甚者，退翳丸、活命羊肝丸。
古人只消一（火）字了；
眼不過虛實而已。白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑珠五色花翳，腎虛火也；神光青睛被翳，肝虛火也；赤脈瘀血貫目澀痛，心火自甚也。故童子水在上，則視明瞭；老人火在上，則視昏眊。實火氣有餘，宜前風熱藥中，加枳殼、杏仁以破氣；虛火血不足，宜前養陰藥中，加知母、黃柏以降火。黑睛有翳者，倍之。
蓋散有餘之火，在於破氣；降不足之火，在於養陰。
陽衰火少卻宜溫，或勞欲過度，或涼藥過多，以致渾身手足麻木，九竅不利，兩目緊急，青白墜見大眥，視物無力者，宜補陽湯、黃耆湯，或加黃柏，或菊睛丸。經曰：壯水之源，以鎮陽光，滋陰是也；壯火之主，以消陰翳，養陽是也。今人不分陰陽，專以龍腦辛香石藥搽點，而不知辛散損明，悲夫！
外治點洗要手巧。
凡暴赤腫，血壅氣凝者，一時連點三五次亦可，如氣血稍虛者，宜服藥以塞其源，藥水洗之。生有云膜，方可用點，若無翳膜，縱久，但可洗之，卻忌過用涼藥冷洗，冰血開化為水。至於針刀火烙，古人忌用，惟太陽經熱，生偷針痣，可刺去血。如爛翳用茜草根燒灰，燈心草蘸點之，須臾大痛，以百節草刮去。他如金針撥轉瞳人等法，另是一家傳授。
耳
耳聾虛熱分新舊，新聾多熱，少陽、陽明火多故也，宜散風熱、開痰鬱之劑；舊聾多虛，腎常不足故也，宜滋補兼通竅之劑。脈症以腎為主，遲濡為虛，浮動為火，浮大為風，沉澀為氣，數實為熱。
兩胃怒左相火右；
厚味動胃火，則左右俱聾；憤怒動膽火，則左耳聾；色欲動相火，則右耳聾。三者，憤怒為多。
痰火風濕（氣）閉可通，痰火，因膏粱胃熱上升，兩耳蟬鳴。熱鬱甚，則氣閉漸聾，眼中流火，宜二陳湯加黃柏、木通、萹蓄、瞿麥。因酒者，通聖散加南星、枳殼、大黃，或滾痰丸。風聾，因風邪入耳，必內作癢，或兼頭痛。風熱或因郁者，防風通聖散，先將大黃酒煨，又酒炒三遍，後人諸藥俱用酒炒煎服。
風壅連頭目不清者，清神散。風虛者，膽虛、桂香飲、芎芷散。濕聾，因雨水浸漬，必內腫痛，涼膈散加羌活、防風，俱用酒炒，或五苓散加陳皮、枳殼、紫蘇、生薑。濕痰，神芎丸。濕熱挾氣，木香檳榔丸。氣聾，因臟氣厥逆，上壅入耳，痞塞不能，必兼眩暈。實人因怒者，當歸龍薈丸；虛人因思者，妙香散。
虛勞精氣脫難救。
虛聾，因久瀉，或大病後，風邪乘虛入耳，與氣相搏，嘈嘈而鳴，或時眼見黑花。陰虛者，四物湯加知、柏、菖蒲、遠志，或腎氣丸加磁石、故紙、菟絲子、黃柏。陽虛者，八味丸、益腎散、磁石湯。勞聾，昏昏聵聵，瘦瘁乏力。因勞力脫氣者，補中益氣湯加菖蒲；有火者，加知、柏、茯苓；因房勞脫精者，人參養榮湯加知、柏，或補骨脂丸。如久聾，腎虛氣虛，絕不聞者，難治。
耳鳴乃是聾之漸，惟氣閉多不鳴便聾。風熱鳴者，解毒湯加生地、知母，或通聖散；痰火鳴甚，當歸龍薈丸；挾濕，神芎丸，或青木香丸；腎虛微雞，滋腎丸。氣虛，四君子湯下；血虛，四物湯下；陰虛，赤膜。
停膿疼皆風熱湊；
聤耳，原有油液，風熱搏擊結核，鳴欲聾者，外用生豬脂、地龍、鍋煤等分，薑汁和丸棗核大，綿裹入耳，令潤挑去；重者，內服柴胡聰耳湯。膿耳，風熱上壅，流膿，外用枯礬五分，陳皮、胭脂俱燒灰各二分，麝五釐，為末，吹耳；重者，內服犀角飲子。耳疼如蟲走者，風盛；干痛者，風熱或屬虛火；有血水者，風濕。
外用蛇蛻燒存性為末吹入，或枯礬末亦可。疼甚，用吳萸、烏頭尖、大黃搗爛，盫足掌心。重者，內服東垣鼠黏子湯。
大要調氣與開關（竅），腎，水竅，耳而能聞聲者，水生於金也。肺主氣，一身之氣貫於耳，故能聽聲。凡治諸聾，必先調氣開鬱，間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰火鬱結，非磁石鎮墜，烏、桂、椒、辛、菖蒲辛散流通，則老痰鬱火何由而開？然亦劫劑也，愈後以通聖散和之可也。
外治暴聾亦可透。
暴聾，用甘遂為丸塞耳，內服單甘草湯；稍久，用松香五錢溶化，入巴豆二十粒，蔥汁搗丸，綿裹塞耳，左聾塞右，右聾塞左，雙聾次第塞之。凍耳，用欖核燒灰，油調搽；如爛，貝母末干糝。百蟲入耳，用清油灌入，口吸氣，久自出。如蜒蚰入耳，用信花、雄黃各一錢為末，先用一字點耳中，次用貓尿灌之，取貓尿以生薑擦牙自出。又方用琴絃一段，將弦頭略軟二分，蘸驢膠，入耳黏出。
凡臥不宜厚被覆塞耳氣，久則不通，故養生者，常摩耳廓，以防聾也。
鼻
鼻塞須知問久新，鼻竅於肺，而能知香臭者，心也。人身水升火降，榮衛調和，則鼻司呼吸，往來不息而已。苟或寒傷皮毛，則鼻塞不利；火鬱清道，則香臭不知。新者，偶感風寒，鼻寒聲重，流涕噴嚏，宜以風寒治之，九味羌活湯、參蘇飲、消風百解散。久則，略感風寒，鼻塞等證便發，乃肺伏火邪，郁甚則喜熱惡寒，故略感冒，而內火便發，宜清金降火，兼通氣之劑，涼膈散加荊芥、白芷，或川芎石膏散。又有不必外感，四時鼻塞乾燥，不聞香臭，宜清金降火消痰之藥，清氣化痰丸、上清丸。
古方，鼻塞甚者，身熱、澄茄丸；不知香臭者，通氣湯；內有硬物者，單南星飲、貼囟蓽茇餅，外用石菖蒲皂角等分為末，綿包塞鼻，仰臥片時；虛寒者，通草丸。
久成鼽衄淵流津；
鼻乃清氣出入之道，清氣者，胃中生髮之氣也。鼻塞久則氣壅不轉，熱鬱於腦，清濁混亂，為鼽、為衄、為淵。鼽者，鼻流清涕，熱微，二陳湯加芎、歸、細辛、白芷、防風、羌活、桔梗等分，姜煎，入薄荷少許。久不止者，芷荑散去薄荷，加荊芥、黃芩、神麯、南星、半夏等分，食後煎服，外用細辛膏。淵者，鼻流濁涕，熱盛，金沸草散倍黃芩，入鳳凰殼一枚，燒存性調服。
肺風，消風散加發灰。肺火流涕，咳吐膿血，桔梗湯、人參平肺散。膽移熱於腦，流涕濁臭，防風通聖散加薄荷、黃連，或芷荑散，外用蒼耳根、莖、苗子燒灰，醋調塗鼻內。有流臭黃水者，甚則腦亦作痛，俗名腦砂。有蟲食腦中，用絲瓜藤近根五尺，燒存性為末，酒調服；虛者，川烏散，外用白牛尾毛、橙葉等分為末，吹鼻中；倘有血出，加山梔亦不妨。衄者，鼻流清血，鼻淵久則必衄，防風散主之，詳後衄血。
傷酒鼻齄傷熱痛，鼻齄，準頭紅也，甚則紫黑。因飲酒血熱入肺，覆被風寒鬱久，則血凝濁而色赤，或不飲者，乃肺風血熱。俱宜四物二陳湯去半夏，加紅花，黃芩，水煎入酒少許，調五靈脂末服，氣虛加黃耆。常宜服單山梔丸，或黃連阿膠丸，間用升麻和氣飲，吞瀉青丸以除病根。
外用黃連末、天吊藤燒灰，桐油調敷，或硫粉散。鼻痛，因風邪入鼻，與正氣相搏，鼻道不通故痛，藿香正氣散、祛風通氣散。有痰水沖肺者，鼻膈隱痛，二陳湯加黃芩、山梔、桔梗、麥門冬。
鼻瘡鼻痔熱同因；
輕為鼻瘡，重為鼻痔，皆肺熱也。鼻中生瘡者，枇杷葉煎湯候冷，調消風散，食後服，忌煎、炒、薑、蒜熱物。外用辛荑為末，入腦、麝少許，綿裹塞鼻。鼻痔，肺氣熱極，日久凝濁，結成瘜肉如棗，滯塞鼻甕。甚者，又名鼻齆，宜防風通聖散，加三稜、海藻末調服。外用辛荑為君，細辛、杏仁少許為末，和羊髓、豬脂熬膏候冷，入雄黃、白礬、輕粉、麝香少許為丸，綿裹塞鼻，數日即脫。甚者加硇砂少許，或瓜礬散亦妙。
又食積熱痰生痔者，單蒼耳丸，內服外敷，最消食積；或用白礬二錢，細辛一錢，白芷五分，為末塞鼻。
疏風降火真要法，風寒外感者，溫以散之。風熱有自內郁者，或外感久則鬱而為熱，或內因飲食、衣服過暖，肝熱生風，亦鼻塞流涕，宜降火清金。
久宜養血補腎真。
凡鼻涕鼽、淵鼽，久甚不愈者，非心血虧，則腎水少，養血則血生，而火自降；補腎則水升，而金自清，雖鼻瘡、痔久亦宜。又鼻寒久不愈者，必內傷肺胃，清氣不能上升，非外感也，宜補中益氣湯以和之，此皆治本之論。
口舌唇
口病有熱亦有虛，心主舌，脾主唇、口，然心脾二氣恆相通也。
心勞味厚病根株；
心貴安靜，七情煩憂過度，則心火炎盛，加之飲食厚味積熱，而口生瘡或臭。勞心者，犀角琥珀膏。心勞味厚者，氣出腥臭，唾涕稠黏，口乾舌燥，瀉白散，加桔梗、知母、麥門冬、黃芩、五味子。痰熱，淺者薄荷煎，深者五福化毒丹。
熱極偏勝口糜爛，熱甚，一臟偏勝，則口味失常。心熱，口苦生瘡，涼膈散、黃連阿膠丸；肝熱，口酸而苦，小柴胡湯加龍膽草、青皮、甘草；甚者，當歸龍薈丸。謀慮不決，膽虛口苦，人參、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為使，甚者腎氣丸；脾熱，口甘或臭，瀉黃散、四順清涼飲、甘露飲、三黃丸；肺熱口辛，甘桔湯、瀉白散；腎熱口咸，滋腎丸。然肝移於膽則口亦苦，木乘脾則口亦酸，胃熱或淡或甘，腎化火則苦而甘。
要之，熱勝則苦，寒勝則咸，宿食則酸，煩躁則澀，虛則淡，疸則甘，勞郁傷肺則口臭。口糜，膀胱移熱小腸，溺澀虛熱，口瘡糜爛者，柴胡、地骨皮等分，水煎服。甚者，加硝、黃；心胃壅熱，水穀不化者，導赤散合四苓散；如熱盛並大便不通，臍痛喘急，口瘡潰爛者，瀉白湯；血熱者，雞蘇丸。
中虛炎上亦難哺；
口瘡久不愈，服涼藥反甚者，乃虛炎上攻，中焦不足，理中湯，甚者加附子；下虛甚者，秘傳降氣湯，吞黑錫丹二十丸；陰虛者，四物湯，加知、柏，或補陰丸；年久不愈者，黑參丸。
外治仍分瘡赤白，口中瘡赤者，心熱，用枯礬末糝之，或噙良久，水漱又噙。口中瘡白者，肺熱，用黃柏、蓽茇等分為末，酣調搽，水漱。口瘡赤白者，心肺俱熱，用玄胡索一錢，黃柏、黃連各五分，青黛、陀僧各二錢為末，頻糝之，或單文蛤末亦好；夏月，西瓜水徐徐飲之。虛炎口瘡者，甘草、乾薑和勻，細嚼噙之。
上熱下寒者，黃連、乾薑等分，噙且服之。口牙疳瘡，用山梔去仁，填白礬，入柳葉，火中煅為末，吹入口中。口吻生瘡自爛者，檳榔燒灰，入輕粉少許，干糝。小兒口瘡不食，以狐惑治之必死，用白礬煎湯浸腳，半日頓寬，更以黃柏、殭蠶為末敷之。口瘡疼痛，用巴豆半枚，生研和米飯一豆大，杵和貼印堂對眉間，約半刻許，覺紅就去，不可泡起，小兒減半用之。
穢氣含香暫可除。
虛火鬱熱，蘊於胸中，乃作口臭，因與前同，外用川芎、白芷等分，蜜丸含化，或香附子亦可。
舌病內外因可詳，心之本脈，繫於舌根；脾之絡，繫於舌兩旁；肝脈循陰器，絡於舌本；腎於津液，出於舌端。分布五臟，心實主之，故曰：諸經皆會於口。
外因強短內腫長；
外感風寒傳經者，則舌苔自白而黃而黑者，死；卒中者，則舌強而短，舌卷不言者，死。大概風用小續命湯，寒用理中湯，熱用甘桔湯加防風、枳殼、黃芩。風寒濕舌強者，用白礬、肉桂末等分安舌下，或四卷正舌藥。內因七情氣鬱，腫滿不得息者，金沸草散；久不愈者，黑參丸，外用古霜鹽散；因怒者，單鏽鐵粉塗之。
舌腫滿口，氣不得吐者，名木舌，用陳茶、陳白梅，入巴豆七枚，同搗成膏，薄荷水調刷口中，得下咽片時，即下一二行，以粥補住。如生瘡連腮頰腫者，玄參升麻湯。舌腫滿口不能聲，飲食不通者，名重舌，用蒲黃頻刷舌上自退。如不能咽藥，即以黃連濃煎，時時呷之，以瀉心火。
舌腫如豬胞者，以針刺舌下兩傍大脈，血出即消，切勿刺中脈，令血不止，誤刺以火燒銅筋烙之，血再不止者，死。或酣調鍋煤，敷舌上下，脫去再敷，須臾自消，不食者，亦死。舌腫，舌下有蟲如蛄螻、臥蠶，頭小白有尾，可燒鐵烙烙舌頭上即消。舌長過寸者，單冰片末敷之。
腎虛（火色）淡黑（一二點，宜以生薑蜜水洗紅後，用補腎兼痰火藥）肺痰脹，肝衄（痰熱，舌強壅腫，或短，甘露飲。肝熱舌出血如泉，單槐花末糝之）心脾裂作瘡。
心熱生瘡破裂，單黃連煎湯服；脾熱舌苔乾澀如雪，薄荷蜜、冰蘗丸；心脾熱者，升麻葛根湯加薄荷、黃芩、桔梗。
唇屬脾家病幾般，風瞤（動）寒掀（縮）熱裂干；
血虛無色氣瘡腫，繭唇不食療應難。
繭唇緊小，不能開合，飲食不得，不急治則死，外用青皮燒灰，豬脂調搽，仍將青皮灰末，每一錢，酒調服之。又方，用亂髮、蜂房、六畜毛燒灰，豬脂調搽，或橄欖燒灰，或黃柏散。內治，實者，瀉黃散；虛者，菊睛丸；腫者，薏苡仁湯。
牙齒
牙齒屬腎胃大腸，牙齒骨屬，腎之標也，精完則齒堅，腎衰則齒豁，虛熱則齒動。足陽明胃絡脈入齒上縫，止而不動地，喜寒飲而惡熱飲。手陽明大腸絡脈入齒下縫，動而不休，喜熱飲而惡寒飲。
腎虛滋陰腸胃涼。
多因飲食、色欲過度，以致濕熱上攻，口湧酸水，則牙床下清，而為腫、為痛，或出血，或生蟲，動搖黑爛脫落。大抵齒齦宣露動搖者，腎元虛也，宜滋陰補腎，八味丸、三味安腎丸、虎潛丸；惡寒熱而口臭穢者，腸胃熱也，宜涼藥瀉火祛風，清胃散。
開口便知風與熱，風牙因腸胃原有風邪，更襲外風入齒作痛，故開口吸風則痛甚，獨活散、消風散。風熱因外風與內熱相搏，齒齦腫痛，加之膿汁臭者，犀角升麻湯，或用石膏一兩，火煅酒淬，防風、荊芥、細辛、白芷各五分，為末，隨時水煎一二服，甚效。風冷入於齒齦，不腫不蛀，日漸動搖者，溫風散。
熱牙因腸胃積熱，開口臭穢難近者，敗毒散加荊、防、升麻、石膏，或調胃承氣湯蜜丸服；如腸胃素積濕熱，偶被風寒冷飲鬱於齒間作痛者，當歸龍膽散。虛熱攻衝，齦肉腫痛，口舌生瘡，宜柴胡、地骨皮等分，薄荷減半，水煎熱漱冷吐，或服之亦好。歷年齒痛黑爛脫落，必口吸涼稍止者，乃粱濕熱之火也，調胃承氣湯加黃連下之，或用升麻、白芷、防風、荊芥、薄荷、桔梗、甘草等分，水煎服。
客寒犯腦痛難當。
寒氣犯腦，及風邪湊襲，腦項筋痛，動搖肉脫者，白芷湯、羌活黑附湯。
挾咳毒痰鑽掣血，痰熱毒氣，攻注齒痛者，外證咳唾，二陳湯加細辛、枳殼、薑、棗、烏梅，仍以薑黃、蓽茇等分，煎湯候溫，以舌浸內，涎自流出。瘀血因風熱上攻頭面，搏血令齒間血瘀不消，鑽刺掣痛，甘露飲加升麻，或犀角地黃湯。
齦有黑點被蟲傷。
凡飲食不能潔齒，臭腐之氣淹漬日久，兼之風熱上攻，齒齦有孔生蟲，蝕一齒盡，又度其餘，至如疳䘌，皆其種類，必殺蟲而後痛止，神功丸取牙蟲。
牙宣之因只有二，牙縫流血，風熱者，消風散加芒硝，內服外擦；腎虛炎者，四物湯加升麻，或牡丹皮、知母、黃柏；陰虛氣鬱者，四物湯加香附、側柏葉、牛膝，外敷綠袍散，或香鹽散常擦。變骨蝕風，出血骨露者，玉池散。疳䘌出血多者，用生竹茹二兩，醋煮含之。
走馬疳參小兒方（溺白散）。
外治必兼辛溫藥，牙痛本因濕熱，標被風冷所郁，故內服辛涼以治其本，外宜辛溫以治其標，通用擦牙方、謝傳失笑散、腎虛胃熱方、風蟲牙疼方、延平方、劫痛方、烏須固齒方、消齒壅法、取牙不犯手方。
擦牙選須擦牙床。
凡遇日月蝕未平時，勿進飲食，誤食多患齒疾。養生家晨興叩齒，永無齒疾。以上五嶽並咽喉，謂之雜科。
痛風
痛風歷節分怯勇，形怯瘦者，多內因血虛有火；形肥勇者，多外因風濕生痰。以其循歷遍身，曰歷節風。甚如虎咬，曰白虎風。痛必夜甚者，血行於陰也。
痛多兼腫或不腫。
痛多痰火，腫多風濕。然痰火雖內因六慾七情，或病後亡津，血熱已自沸滕，亦必略感外邪，而後發動，骨節痛極，久則手足蜷攣；風濕雖外因涉冷從濕，當風取涼，然亦必血熱而後凝滯汙濁，所以作痛，甚則身體塊瘰。痰火、風濕全者，古龍虎丹主之。
詳分上下與周身，傷寒周身節痛，乃風寒侵入肌骨。雜病周身痛者，乃風痰壅滯，二陳湯加南星、羌活、蒼朮、白芷、酒芩、竹瀝、薑汁，或挾瘀血者，再加桃仁、紅花；濕痰瘀血，周身兩脅走痛者，控涎丹加桃仁泥為丸，或小胃丹下之。如半身不遂，及左右手足蜷攣者，烏頭湯微汗之。
虛者，地仙丹（詳中風門）。上體痛者，宜祛風熱豁痰，二陳湯主之。痰熱客太陽，頸項強，動則微痛者，加酒芩、羌活、紅花。濕痰鑽注肢節痛者，加二朮、威靈仙、乾薑、黃柏、羌活、白芍；結陽肢腫者，倍加黃芩。濕痰橫行，手臂痛，加南星、蒼朮、酒芩、香附、威靈仙；臂重難舉者，加二朮、羌活、桂枝、威靈仙、黃芩；臂軟難舉者，加南星、枳實、木香、薑黃。如臂痛不能舉，或連指掌腫痛者，舒經湯。
肩忽痛者，小柴胡湯去半夏，加防風、當歸、生地、大黃、黃連、滑石。肩背痛，因食積者，單龜板為丸，薑湯下。肩腿痛者，用龜板一兩，側柏葉、香附各五錢，白芥子、凌霄花各一錢半，為末，酒糊丸，四物湯加甘草、陳皮煎湯下。背心常一片冰冷者，導痰湯合蘇子降氣湯。
下體痛者，宜流濕行氣，四物湯主之。陰虛臀尖痛者，膀胱有火，加知母、黃柏及桂少許；有痰合二陳湯加澤瀉、前胡，木香為引；痛甚，加乳香、沒藥；熱者，合大承氣湯下之。兩腿痛者，加牛膝、陳皮，吞加味三妙丸；兩腿痛甚，素虛性急，或痢後血流經絡作痛者，加桃仁、牛膝、陳皮、甘草、薑汁，煎熟調潛行散。
如兩腿間，忽一二點痛入骨不可忍者，用芫花根為末，醋調敷痛處，以帕緊扎，產後有此疾者亦宜。兩足痛者，當歸拈痛湯。凡痛風丸散佐使，在上，加羌活、威靈仙；在下，加牛膝、防己、木通、黃柏；在手臂，加桂枝，引至痛處。如遍身痛者，則問所起處加之。
風毒髓痛共一種。
痛風，百節痠疼無定處，久則變成風毒，痛入骨髓，不移其處，虎骨散、麝香丸。如赤腫灼熱者，敗毒散；肢節腫痛，挾濕熱者，麻黃赤芍湯主之。
濕痛如脫風汗黃，外因濕證，腫滿身痛如脫者，除濕湯；寒濕者，附子六物湯、捉虎丸；濕熱者，五苓散加蒼朮、防風、羌活、白芷、黃柏、竹瀝、薑汁；走注者，四妙散；肢節腫、脈滑者，加南星、木香、檳榔、蒼朮、黃柏、防己。濕氣背傴僂，足攣成廢者，用甘遂一錢為末，入豬腰內煨食之，上吐下瀉。
風證黃汗出，面微紅，掣痛熱者，防風通聖散，或小續命湯去附子，加羌活、黃芩；虛者，烏藥順氣散、獨活寄生湯。上體，金棗丹；下體，換腿丸。風中肩背，太陽氣鬱不可回顧，或肺氣鬱熱，小便數而欠伸，宜通氣防風湯、羌活勝濕湯。風濕相搏痛者，甜瓜子丸、神仙飛步丹、龍虎丹、活絡丹、乳香黑虎丹、活血應痛丸。
風濕毒生瘡，單蒼耳加羌活、防風十分之二為末，蜜丸梧子大，每百丸酒下，或單豨薟丸一斤，加四物湯料各五錢，防風、羌活各三錢，川烏一錢半，為末蜜丸，空心茶、酒任下。風寒濕熱成痹，臂髀腰腳骨熱腫痛，行步艱難者，二妙蒼柏散等分，加虎脛骨減半，為末，水調服。
暑熱煩疼寒掣（骨）髓。
暑濕相搏，面赤尿赤者，五苓散合敗毒散，加當歸、赤芍，或復元通聖散。結陽肢腫，熱毒流注，大便閉者，犀角湯。寒證肢節掣痛，小筋急痹者，五積散合順元散，加麝一釐。鶴膝痛者，五積散加松節、杉節；骨髓痛者，虎骨散。
七情刺痛食停痰，內因七情，肢節胸脅刺痛，初必眩暈自汗，二陳湯加香附、枳殼、木香。如腰背氣動發痛者，枳甘散、流氣飲子，俱加蔥白煎服，後臥少時。如思慮傷心，痛從背起至胸脅者，用人參四分，木通二分，煎湯，吞當歸龍薈丸。飲食積痛風。初必胸滿嘔吐，二陳湯加烏藥、枳殼，或單蒼耳丸。
因食厚味，積痰脾胃，髀樞左右發痛一點，延及膝骭腫大，惡寒夜劇者，潛行散為主，加甘草梢、蒼朮、犀角、川芎、陳皮、牛膝、木通、白芍，入薑汁煎服，病稍減，去犀角，加牛膝、龜板、歸身尾，冬月加桂，夏加黃芩。又有遍身遊走，癢痛狀如蟲齧，遇癢而進飲食，則蟲亦饜飫其間，庶不致頻頻齧也，宜麝香丸。留飲四肢歷節，氣短脈沉，久則令人骨節蹉跌，恐為癲癇，宜導痰湯加減。
痰飲者，古半硝丸。氣短倦怠者，六君子湯加南星。酒濕痛者，用黃柏、威靈仙各五分，蒼朮二錢，陳皮、芍藥各一錢，甘草三分，羌活二分，水煎服。
血氣虛勞不榮（養關節腠）理。
血虛，四物湯加龜板、秦艽；有火者，調潛行散；有瘀血者，加大黃、桃仁、紅花微利之；性急發熱者，加酒芩、黃柏；肢節腫痛，脈澀者，加桃仁；歷年不愈者，倍加木通。出汗或發紅丹即愈，若不愈者，痛風丸、二妙蒼柏散、三妙丸。氣虛，歷節痛如捶鍛者，四君子湯加桂、附、白芍。
血氣俱虛，挾痰火者，八物湯加羌活、防風、黃柏、龜板。勞傷者，趁痛散、血風丸、劫勞散；陰虛者，虎潛丸、補陰丸。
治外流濕與疏風，痛風，因外風熱、風濕得者，初起與傷寒相似，宜分表裡治之。表證，九味羌活湯。氣虛表實，骨節痛者，六一散加香附、黃芩，水煎或薑汁糊丸服。里證，五積交加散加大黃。痰濕熱者，導水丸。病愈後，大便閉稍虛者，麻子仁丸。驟痛不可忍者，用楓寄生焙乾浸酒，常服微醉。通用史國公浸酒方，熱淚。
調內活血和氣爾。
屬內因者，宜消瘀血，養新血，兼理痰火，則血自活，氣自和，痛無不止。又不愈者，間用升降之劑，或專養血補脾。如久病及亡血、產後病此者，俱不宜純用風藥燥血。
痹風（附麻木）
五痹皮脈肌筋骨，痹者，氣閉塞不通流也，或痛癢，或麻痹，或手足緩弱，與痿相類。但痿屬內因，血虛火盛，肺焦而成；痹屬風寒濕三氣侵入而成，然外邪非氣血虛則不入，此所以痹久亦能成痿。又痹為中風之一，但純乎中風則陽受之，痹兼風寒濕三氣，則陰受之，所以為病更重。觀宋明醫錢仲陽，自患周痹偏廢，不能全愈可見。
上多風濕下寒濕。
經言：春為筋痹，夏為脈痹，仲夏為肌肉痹，秋為皮痹，冬為骨痹。言皮、脈、肌、筋、骨，各以時而受風寒濕之邪也。大概風濕多侵乎上，肩背麻木，手腕硬痛；寒濕多侵乎下，腳腿木重；若上下俱得，身如板挾，腳如石墜。須分風寒濕多少治之。風多，痛走不定；寒多，掣痛周身拘急，手足冷痹，與痛風無異；濕多，浮腫，重著一外不移。風多，烏藥順氣散、三痹湯、越婢湯、單豨薟丸。
寒多，五積散，加天麻、附子，或蠲痹湯。寒濕，五積交加散。濕多，川芎茯苓湯、當歸拈痛湯、防己黃耆湯、羌活勝濕湯、續斷丸。又冷痹，身寒不熱，腰腳沉冷，即寒痹之甚者，三痹湯合三五七散，或舒經湯、附子理中湯。又熱痹，或濕生熱，或風寒鬱熱，身上發鼠走，唇口反縱，肌肉變色，宣明升麻湯。
風寒濕熱痹，二炒蒼柏散等分，加虎脛骨、防風減半，水煎服。
皮頑脈澀證多煩，肌肉不仁筋骨屈。
風寒濕三邪交侵，在皮則頑不自覺，遇寒則急，遇熱則縱，應乎肺，其證氣喘煩滿；在脈則血滯，六脈澀而緊，面無色，應乎心，其證心煩上氣，嗌乾善噫；在肌肉則四肢不仁，應乎脾，其證怠惰嘔吐；在筋則屈而不伸，應乎肝，其證夜臥多驚，溺澀，小腹痛。在骨則重不能舉，尻以代踵，脊以代頭，應乎腎，其證心腹脹滿。
初入皮膚血脈，邪輕易治；留連筋骨，久而不痛不仁者難治；久久不愈，五痹復感三邪，入五臟，臥不起床，瀉多食少，亦如中風入臟者死。
祛邪後分氣血痰，初起強硬作痛者，宜疏風豁痰；沉重者，宜流濕行氣。久病，須分氣血虛實，痰瘀多少治之。氣虛痹者，關節不充，一身如從水中出，陽虛陰盛也，四君子湯加肉桂、生附，或川附丸。血虛痹者，皮膚不仁，濟生防風湯，或黃耆建中湯去飴加桂枝。挾瘀血者，四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁。
挾痰者，手足痹麻，多睡眩暈，濟生茯苓湯，或二陳湯加竹瀝、薑汁。腎脂枯涸不行，髓少筋弱，凍慄攣急者，十全大補湯、地仙丹。通用五痹湯，擦痹法。
補早反令經絡郁。
初病驟用參、耆、歸、地，則氣血滯而邪郁經絡不散。虛者，烏頭粥、行濕流氣散主之。
麻屬氣虛木痰瘀，此概言之耳。有因虛而風寒濕三氣乘之，麻木並作者；有氣血俱虛，但麻而不木者。蓋麻猶痹也，雖不知痛癢，尚覺氣微流行，在手多兼風濕，在足多兼寒濕。木則非惟不知痛癢，氣亦不覺流行，常木為瘀血礙氣，間木為濕痰。總皆經絡凝滯，血脈不貫，謂之不仁，或兼虛火，則肌肉瞤動，不可誤作風治。
周身掣痛麻木者，謂之周痹，乃肝氣不行也，宜先汗後補，黃耆湯。開目麻木暫退，閉目甚者，升陽和中湯。皮膚麻木者，補氣湯。手足麻，氣虛者，補中益氣湯去當歸、陳皮，加五味子、白芍、生甘草。虛甚挾風者，補中益氣湯正料，加烏藥、附子、羌活、防風、天麻。十指麻木，胃有濕痰死血者，二陳湯加二朮、紅花、桃仁，少加附子以行經。
左手腳腿偏麻疼痛，右口角並眼牽引側視者，表有風也，宜天麻黃耆湯。兩腿麻木者，導氣湯。兩腳麻木如火熱者，三妙丸。
治同痹風戒酒醋。
凡味酸傷筋則緩，味鹹傷骨則痿，令人發熱，變為痛痹、麻木等證。慎疾者，須戒魚腥、麵醬、酒醋。肉屬陽助火，但可量吃，若厚味過多，下必遺溺，上必痞悶，先用二陳湯加芍藥、黃連降火，然後用本證藥。
斑疹（附赤、白遊風）
斑疹屬火有二因，斑屬三焦無根之火，疹屬心火，其上侵於肺則一也。外因初起，頭疼身大熱。口知味者，忌大汗下，宜解肌微汗，有自吐瀉者即愈。內因頭或微疼，但手心熱，脾胃虛者，宜大補以降其火；體壯者，宜清肺以化其痰。
斑勢掀發如錦紋；
有色痕而無頭粒，重者紅如錦繡成片，多發在胸腹。傷寒誤溫、誤下，心火所主。雜病全是風熱挾痰，手少陽相火自里發外，治宜安里藥多，發表藥少。外感者，敗毒散加紫草，或升麻葛根湯加玄參。咽痛者，玄參升麻湯。狂言或見血者，陽毒升麻湯。渴者，化斑湯。便閉者，防風通聖散微利之；便不甚閉，去硝、黃；身疼，加蒼朮、羌活；痰嗽加半夏。
熱甚者，黑奴丸。斑爛者，黑膏。內傷發斑。輕如蚊跡、疹子者，多在手足，初起無頭疼身熱，乃胃虛火遊於外，宜調中益氣湯、黃耆建中湯。內傷痰熱，上攻頭面者，升麻葛根湯，加玄參、貝母、黃芩、生地、麥門冬。內傷挾外感者，調中疏邪湯、參蘇飲。
疹隱皮癢無腫痛，疹有頭粒，或如粟米，或如蚊蟲咬跡微紅，或隨出隨沒，或沒而又出。紅瀝隱隱皮膚表分，欲出不出，但作搔癢，全無腫痛，名曰癮疹，當春發，在傷寒最重，即溫毒也，升麻葛根湯加牛蒡子、荊芥、防風，或鼠黏湯。
出如粟米赤白分。
赤疹，因天熱燥氣乘之，稍涼則消，川芎茶調散、人參羌活散、胡麻散。裡熱者，解毒湯。白疹，因天寒冷氣折之，稍暖則消，惺惺散。裡虛者，理中湯。似赤似白，微黃隱於肌肉之間，四肢重著，此風熱挾濕也。多因浴後感風，與汗出解衣而得，宜消風散；寒，加官桂；暑，加黃芩、柴胡；濕，加蒼朮、茯苓。如肢體不仁者，黃連橘皮湯。
遍身疹多，痛極者，古苦皂丸。又有斑疹並出者，不可概用風藥，恐變痰嗽渴嘔瘡疹。面生紫赤癮疹、雀子斑、汗斑，皆此類之緩者。
五色血毒風火熾，疹色赤者，又名丹疹，或遍五色，因血盛熱毒蓄於命門，被風毒逐動相火，則發滿遍身，甚則肌爛。寒月，升麻葛根湯；暑月，人參羌活散。熱，加黃芩、玄參；冷，加黃耆、白芷（詳小兒門）。外治土朱散，浮萍湯。
黑而入腹最傷人；
凡斑疹赤色身暖，自胸腹散四肢者，吉；黑色身涼，自四肢入腹者，死。舊分癮疹、丹疹各類，今合一，以其因治同也。
赤白遊風屬肝火，麵皮、頸項、身體皮肉變色，赤者，謂之赤癜；白者，謂之白癜。乃肝風搏於皮膚，血氣不和所生。赤屬血，血熱者，九味羌活湯加金銀花、連翹，或四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮。虛者，逍遙散加山梔，或腎氣丸。白屬氣，熱者，敗毒散，或小柴胡湯加防風、連翹。
虛者，補中益氣湯加羌活、防風。如果系風毒者，胡麻散、單蒼耳丸、單浮萍丸。此疾久者，只宜滋養氣血，則火自息，風自定，癢自止。若用祛風辛苦之劑，則肝血愈燥，風火愈熾，元氣愈虛，變為難治。
虛癢不止血難勻。
身上虛癢，血不榮於腠理故也，宜四物湯加黃芩，入紫浮萍末調服，或單凌霄花為末，酒調服。遍身及頭上，風屑癢者，單苦參丸，或薄荷、蟬蛻等分，為末，酒調服。以上斑癮、丹疹、癜、癬，大同小異，諸方通用。