《醫學入門》~ 卷首 (1)
卷首 (1)
1. 集例
○一因病陟醫，苦無統要入門，叔和《脈訣》、東垣《藥性》、《編注病機》、《醫方捷徑》、《醫學權輿》，非不善也，然皆各自成帙，有所不便，《傷寒論》、《活人書》、《百問歌》，非不美也，然非幼讀不能成誦；《醫經小學》法全辭略，真可以入門也，而《局方》又有所未備，且意太簡古，學者亦難了悟。是以少瘥，將前數書合併成帙，中分內外。
內集詳於運氣、經絡、針灸、脈、藥，外集詳於溫暑、傷寒、內傷、雜病、方論。醫能知此內外門戶，而後可以設法，治病不致徇象執方，夭枉人命，故題之曰《醫學入門》。
○一陰騭，病家元氣，醫家本領。國朝為善陰騭，當時置一冊座右，則意向自別。
○保養以助藥力，若專恃藥而不知養性，則藥亦難效。古人皆先養性，不愈而後服藥，故纂《素問》及丹溪二說於前，而附以己意，斷之於後。
○運氣理微，一遵《素問》、《靈樞》及各名家要括。
○歷代名醫姓氏，上古者遵名醫圖及原醫藥性，俾人知所自而不忘其本也；漢唐以後名家纂《醫林史傳》、《外傳》而載其治驗，俾人知所法也。
○經絡，修明堂仰人伏人圖歌，而注以《內經》。寸數穴法主治，與《銅人針灸經》及徐氏、莊氏皆同。
○臟腑遵《素》、《難》，兼採華佗《內照》、《編注藥性》等書。
○灸必依古，針學曾受五家手法，取其合於《素》、《難》及徐氏、何氏，錄之以備急用。
○形色脈訣，遵《素》、《難》及《醫經小學》、《脈經》、《脈圖》、《權輿》、《脈訣》。
○本草用《醫經小學》及《捷徑》、《釋藥》、《集韻》，得《大觀》旨也，更採《集要》等書，注其未備。
○溫暑全纂劉河間《原病式》。
○傷寒以陶氏《六書》為主，併入《傷寒論注》及《活人書》、《百問》、《百證》、王氏《家寶》、《仁齋直指》等書，而其分段次序，用《活人賦》改補，拆為病機、用藥二篇，則愚之管見也。後閱《溯洄集》所論次序頗同，惜其未暇編耳。
○內傷纂東垣並各名家而編次之。
○雜病竊危氏《得效方》意，及丹溪用藥總法，而提其風、寒，暑、濕、燥、火、氣、血、痰、郁大綱於前，稍從《丹溪附余》，小目分類於後。其歌括一以《捷徑》、《權輿》為主而改補之，更用《玉機微義》、《袖珍》、《仁齋直指》、萬氏等方分注於下。
○女科以《婦人良方》為主及參名家。
○小兒以《仁齋》為主，並《安老懷幼》書，痘疹以《醫學正傳》為要，並《仁齋》、陳氏、魏氏、聞人氏三要等書。
○外科以《外科樞要》為主。
○治法集古而去其重複耳。
○雜病用藥賦及古方詩括，依《仁齋》、《捷徑》而修補之。凡病機注下有方名而無藥品，又不書見何門，必見傷寒雜病用藥賦與古方詩括，或本草注，目錄可查。
○正方名，凡單方如抑青丸，則改為單黃連丸。二味者加一古字於上，所以遵神農也。三味者如三補丸，改為黃連黃芩黃柏丸，若黃連為君，則先連次芩、柏，湯藥亦然，所以效仲景也。又如四君子之類，加一二味便易其名者，則去其新立名目，只云即四君子湯加某藥。又有君臣佐使，以多者為君，合以君藥立名，中間有以臣藥及佐使藥立名者，悉易之。
凡此皆厭方之太多而理益湮塞，又令人易記也。其間有二十四五味以上者，決不錄入，蓋太雜太多，非神農本意。又下以藥味為名者，下卻更不載其藥，如芎辛湯，白朮甘草水煎，下更不載芎、辛二藥。
○歌括多有一句兩讀者，大字既可成句，又可接下小注成一句者，多是湯散名字。大字止載其名，湯散二字注下，凡此皆省字故耳。雖然欲簡省者，心也；不能省而簡䎼八九帙者，學之無要而依樣畫成，聊為初學入門。若大方專精，徒為嗤笑之資云。
2. 先天圖說
學《易》而後可以言醫，非學乎畫也，學乎爻也。試觀之心，果有畫乎？果有爻乎？元理元氣渾合無間而已。生天生地，生人生物，皆由此造化以為之主也。頤生者知此，則自然懲忿窒欲而水火交泰。濟人者知此，則自然辨物居方而沉疴頓復。圈之於首，以便不識字者開卷肅然，至簡至易而玩之有趣耳。敢曰且於羲皇心地上著力，以竊軒岐之微意哉！是為說。
人之百病，皆由水火不交，故以後天坎離繼之。血屬水，氣屬火，血陰而氣陽也。離中虛，真陰存焉；坎中滿，真陽寓焉。陰陽虛實之機，醫道思過半矣。
3. 天地人物氣候相應說
經十二，絡十五，凡二十七，氣血相貫，無有休息。故一歲陰陽升降，會於立春；一日陰陽曉昏，會於寅時。榮衛循環，上應天之度數，下應地之分野。天有宿度，地有經水，人有經脈。宿謂二十八宿，度謂天之三百六十五度也。經水者，謂海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟水也，以其內合經脈，故名之曰經水焉。經脈者，謂手足三陰三陽之脈，所以言者，以內外參合，人氣應之，故言及也。
內足陽明，外合海水；內足太陽，外合清水；內足少陽，外合渭水；內足太陰，外合湖水；內足厥陰，外合沔水；內足少陰，外合汝水；內手陽明，外合江水；內手太陽，外合淮水；內手少陽，外合漯水；內手太陰，外合河水；內手心主，外合漳水；內手少陰，外合濟水，內外輸應。氣衛於外，以充皮膚；血榮於中，以營經絡。
周一體而無間，應漏水百刻而不違，一百一夜，一萬三千五百息，乃平人之常也。察陰陽，決生死，雖經絡流注，如環之無端，豈能逃於脈之三部耶？至於草木昆蟲，盡皆得氣之先，所以雖乾枯陳朽，亦可以調臟腑而治疾病，其氣同也，學者玩之。