補中益氣湯

BU ZHONG YI QI TANG

中藥方劑名稱：補中益氣湯

方劑名稱：補中益氣湯更多圖表

拼音名稱：BU ZHONG YI QI TANG

出處典籍：脾胃論

方劑配方組成：甘草(6g) 炙白朮(12g) 柴胡(9g) 陳皮(9g) 當歸(12g) 黃耆(24g) 人參(12g) 升麻(6g) 生薑(6g)

熱性指數：
16
寒性指數：
5

寒熱分析：

由於您尚未登入，或是系統中沒有您的經絡體質數據，所以無法呈現分析訊息，了解如何取得經絡體質...

複方歸經比例：
脾經 27%
肺經 21%
心經 13%
三焦經 8%
大腸經 7%
胃經 7%
腎經 5%
肝經 5%
心包經 2%
膽經 2%

主治功效：

1．脾虛氣陷證。飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；以及脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等。
2．氣虛發熱證。身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。

傳統服藥法：

上藥咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時稍熱服

方劑組成解釋：

本方治證系因飲食勞倦，損傷脾胃，以致脾胃氣虛、清陽下陷所致。脾胃為營衛氣血生化之源，脾胃氣虛，納運乏力，故飲食減少、少氣懶言、大便稀薄；脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見脫肛、子宮下垂等；清陽陷於下焦，郁遏不達則發熱，因非實火，故其熱不甚，病程較長。時發時止、手心熱甚於手背，與外感發熱之熱甚不休、手背熱甚於手心者不同。氣虛腠理不固，陰液外泄則自汗。治宜補益脾胃中氣，升陽舉陷。方中重用黃耆，味甘微溫，入脾、肺經，補中益氣，升陽固表，為君藥。配伍人參、炙甘草、白朮補氣健脾為臣，與黃耆合用，以增強其補益中氣之功。血為氣之母，氣虛時久，營血亦虧，故用當歸養血和營，協人參、黃耆以補氣養血；陳皮理氣和胃，使諸藥補而不滯，共為佐藥。並以少量升麻、柴胡升陽舉陷，協助君藥以升提下陷之中氣，《本草綱目》謂：「升麻引陽明清氣上升，柴胡引少陽清氣上行，此乃稟賦虛弱，元氣虛餒，及勞役飢飽，生冷內傷，脾胃引經最要藥也」，共為佐使。炙甘草調和諸藥，亦為使藥。諸藥合用，使氣虛得補，氣陷得升則諸症自愈。氣虛發熱者，亦借甘溫益氣而除之。
關於用本方治療氣虛發熱的理論依據，李東垣說：「是熱也，非表傷寒邪皮毛間發熱也，乃腎間脾胃下流之濕氣悶塞其下，致陰火上衝，作蒸蒸燥熱。」又說：「既脾胃虛衰，元氣不足，而心火獨盛。心火者，陰火也，起於下焦，其系繫於心，心不主令，相火代之；相火，下焦包絡之火，元氣之賊也。火與元氣不兩立，一勝則一負。」(《內外傷辨惑論》卷中)可見這種發熱在李東垣看來，就是「陰火」。其實質主要是脾胃元氣虛餒，升降失常，清陽下陷，脾濕下流，下焦陽氣郁而生熱上衝，加之化源不足，「中焦取汁」不足以化赤生血，則心血不足以養心而致心火獨亢而出現的熱象。治療這種發熱，「惟當以甘溫之劑，補其中，升其陽，甘寒以瀉其火則愈。」「蓋溫能除大熱，大忌苦寒之藥瀉胃土耳!今立補中益氣湯。」 (《內外傷辨惑論》)綜上李氏創立「溫能除大熱」的理論，對區別外感與內傷發熱的辨證、病機、治則、治法以及使用的宜忌等均有闡發，對深入理解本方意義和指導臨床運用均有裨益。

注意事項及副作用：

陰虛發熱及內熱熾盛者忌用。

現代藥理研究：

1 ．強壯補養作用：〈黨參〉可使紅血球血色素增加；〈黃耆〉可加強心臟收縮力，二藥合用強心止汗、改善血液循環，並興奮中樞神經系統，減輕身體衰弱，四肢倦怠，出汗等一系列諸虛症；〈當歸〉含有 VB12 、菸檢酸，可促進造血的功能，協同〈黃耆〉收縮子宮，並使腸肌弛緩；〈黨參、白朮〉對因化學療法，或放射療法引起的白血球下降有回升作用。

2 ．興奮子宮的作用：〈黨參、黃耆〉能增強子宮收縮；〈當歸〉對子宮功能有雙向調節作用；〈升麻〉對子宮、膀恍平滑肌也有興奮作用。方中加入〈枳殼、益母草〉作用更為明顯。

3 ．對胃腸的作用：複方實驗證明，本方對胃腸功能紊亂有調整作用，對腸道平滑肌的張力在降低時有增強作用，尤其〈升麻、柴胡〉的作用更為顯著。實驗還表明，當方中去掉〈升麻、柴胡〉時，本方增強平滑肌張力的作用則顯著下降。此外，方中〈柴胡、升麻〉有較好的解熱作用，和一定的抗菌作用〈柴胡、甘草、白朮〉有抗肝損傷作用；〈黨參、黃耆、白朮〉尚有降低時香草酚濃度的作用。

相同名稱方劑：

補中益氣湯，出處：《片玉痘疹》卷六。組成：人參、黃耆、白朮、炙草、官桂、歸身、陳皮。主治：脾胃虛弱，痘瘡發熱，手足反冷者。

補中益氣湯，出處：《種痘新書》卷九。組成：人參、黃耆、白朮、茯苓、升麻、柴胡、炙草。主治：痘後感冒風寒，發熱，聲重鼻塞，惡寒惡風。

補中益氣湯，出處：《幼幼集成》卷六。組成：人參、漂白朮、北柴胡、綠升麻、廣陳皮、上薄桂、當歸身、南木香、炙甘草。主治：痘後脾虛，寒熱似瘧，非真瘧。

補中益氣湯，出處：《幼幼集成》卷六。組成：人參、炙甘草、漂白朮、廣陳皮、小枳實、杭青皮、南木香、六神曲、老麥芽、炙黃耆。主治：小兒痘後久已無熱，因傷食發熱。

補中益氣湯，出處：《回春》卷七。組成：當歸1錢，黃耆1錢，人參5分，白朮8分，柴胡1錢，升麻1錢，乾葛1錢，甘草5分。主治：痘瘡結癡而誤犯風寒，惡寒發熱者。

補中益氣湯，出處：《幼科金針》卷下。組成：人參1錢，白朮1錢，當歸1錢，陳皮1錢，甘草5分，黃耆1錢5分，升麻5分，柴胡5分。主治：大人腸風，及痔瘡出血不止者。

補中益氣湯，出處：《嵩屋尊生》卷八。組成：黃耆1錢，人參1錢，白朮1錢，當歸1錢，炙草5分，陳皮5分，升麻3分，柴胡3分，麻黃根1錢，浮麥1錢。主治：內傷氣虛自汗。

補中益氣湯，出處：《痘疹全書》卷下。組成：人參、白朮、黃耆、陳皮、甘草、青皮、枳實、木香、神曲（炒）、黃連、麥芽。主治：痘靨之後，因內傷飲食，腹飽悶不喜食，脈弦滑者。

補中益氣湯，出處：《片玉痘疹》卷十二。組成：人參、黃耆、甘草（炙）、柴胡（炙）、白朮、升麻、陳皮、桂枝、當歸、木香。主治：痘收之後，脾胃虛弱，寒熱往來似瘧，不分早晚者。

補中益氣湯，出處：《一盤珠》卷三。組成：黃耆3錢，當歸3錢，白朮3錢，廣陳皮3錢，川升麻8分，人參6分，柴胡6分，甘草6分，桂枝、防風、木通、木瓜。主治：升清降濁。主治：體虛冒風發腫。

補中益氣湯，出處：《傅青主女科·産後編》卷下。組成：人參5分，當歸5分，白朮5分，白茯苓1錢，川芎4分，白芍4分，蘿蔔子4分，木香3分。主治：産後中風，氣不足，微滿，誤服耗氣藥而脹者。

補中益氣湯，出處：《杏苑》卷三。組成：黃耆4錢，甘草（炙）5分，白朮1錢，人參3錢，升麻2分，柴胡5分，陳皮8分，黃柏6分，當歸1錢，生薑3片。主治：傷寒、時疫癒後，勞役復熱，自汗倦怠。

補中益氣湯，出處：《胎産指南》卷七。組成：人參2錢，白朮2錢，茯苓1錢，白芍1錢，陳皮2分，木瓜8分，木通4分，紫蘇4分，蒼朮4分，厚朴4分，大腹皮4分。主治：健脾利水。主治：産後水腫。

補中益氣湯，出處：《梅氏驗方新編》卷六。組成：黃耆2兩，人參1錢，炙草8分，半夏1兩，炒白芍5錢，獨活5錢，防風5錢，炒白朮3錢，茯苓3錢，澤瀉3錢，柴胡3錢，連翹2錢，羌活1錢半。主治：損傷後氣虛感邪，膿出不止，瘡口白肉突出者。

補中益氣湯，出處：《活幼心法》卷四。組成：人參8分，蜜炙黃耆1錢，白朮8分，當歸身8分，柴胡4分，升麻4分，川芎4分，炙甘草5分，陳皮4分，生薑1片。主治：痘疹漿足回水，至結癡還元數日，發熱稍緩，頭熱面不甚熱，手心腳心熱，手背腳背不熱，精神困倦，大小便利者，爲虛熱。

補中益氣湯，出處：《外科正宗》卷一。組成：黃耆1錢5分，甘草（炙）1錢，人參1錢，當歸1錢，白朮1錢，升麻3分，柴胡3分，陳皮3分，麥門冬6分，五味子（炒）5分。主治：瘡瘍元氣不足，四肢倦怠，口乾發熱，飲食無味，或飲食失節，或勞倦身熱，脈洪大而無力，或頭痛而惡寒，或聲高而喘，身熱而煩。

補中益氣湯，出處：《內外傷辨》卷中。組成：黃耆1錢，甘草（炙）5分，人參（去蘆）3分，升麻3分，柴胡3分，橘皮3分，當歸身（酒洗）3分，白朮3分。主治：補中益氣，升陽舉陷。主治：脾胃氣虛，發熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色(白光)白，大便稀溏，脈洪而虛，舌質淡，苔薄白。或氣虛下陷，脫肛，子宮下垂，久瀉，久痢，久瘧等，以及清陽下陷諸證。

補中益氣湯，出處：《喉科種福》卷四。組成：牛蒡子1錢半，元參3錢，蜜耆3錢，白朮1錢半（蜜炒），廣陳皮1錢半，當歸1錢半，甘草1錢，麥冬3錢半，苦桔梗1錢，紅棗1枚，生薑3片，柴胡2錢（酒炒），升麻8分（酒炒）。主治：慢喉風，平素體虛，更兼暴怒，或過食五辛而生，或憂思太過而成。其發緩，其色淡，其腫微，咽乾，舌滑而白，大便自利，脈細而微，唇如礬色，午前痛者。

補中益氣湯，出處：《丹溪心法》卷三。組成：黃耆1錢半，人參1錢，甘草（炙）1錢，當歸身（酒洗，焙乾）半錢，柴胡半錢，陳皮半錢，白朮半錢，升麻3分，葛根半錢。主治：補元氣，瀉火邪。主治：內傷，喜怒過度，飲食失節，寒溫不適，勞役所傷，以致中氣不足，陰火獨旺，上乘陽分，榮衛失守，氣高而喘，身熱而煩，短氣上逆，鼻息不調，怠情嗜卧，四肢困倦不收，無氣以動，亦無氣以言。

補中益氣湯，出處：《普濟方》卷二十四引《內外傷辨》。組成：黃耆半錢，人參（去蘆）3錢，甘草半錢，紅花1分，白芍藥3分（秋冬之月未有，隻用白朮3分，代之），葛根半錢，當歸身2分（酒洗，焙乾），橘皮（不去白）2-3分，升麻2-3分，柴胡6分或3分，黃柏（酒洗，去皮）1-2分，黃芩2-3分，生甘草梢3分。主治：補元氣，瀉心火。主治：飲食勞倦所傷，氣高身熱，煩喘短氣，鼻息不調，嗜卧困倦少言，皆爲熱傷元氣耗神。其初肌膚間必大熱燥悶，心煩而渴，久後則不渴，頭痛大作，四肢疼痛，表虛不任風寒，目不欲開。