枳殼

Fructus Citri Aurantii Ripe Mature Fruit Of Bitter Orange, Fructusaurantii, Bittet Orange, Bittet Orange

中藥名稱：枳殼

中藥名稱：枳殼相關方劑

寒熱指數：
11

拼音名稱：ZHI KE

英文名稱： Fructus Citri Aurantii Ripe Mature Fruit Of Bitter Orange, Fructusaurantii, Bittet Orange, Bittet Orange

其他名稱：蘇枳殼、江枳殼、川枳殼

古籍來源：

理氣寬胸；行滯消積

道地藥材與生長環境：

藥品來源：

本品為芸香科植物酸橙 CitrusaurantiumL.及其栽培變種的干燥未成熟果實。 7月果皮尚綠時採收，自中部橫切為兩半，曬乾或低溫乾燥。

注意事項及副作用：

李杲：氣血弱者不可服。
《本草經疏》：肺氣虛弱者忌之；脾胃虛，中氣不運而痰湧喘急者忌之：咳嗽不因於風寒入肺氣壅者，服之反能作劇；咳嗽陰虛火炎者，服之立至危殆；一概胎前產後，鹹不宜服。
《本草匯言》：如肝腎陰虧，血損營虛，脅肋隱痛者，匆用也。下痢日久，中氣虛陷，愈下愈墜、愈後重急迫者，勿用也。
《本草備要》：孕婦及氣虛人忌用。脾胃虛弱及孕婦慎服。
李杲:"氣血弱者不可服。"
《本草經琬》:肺氣虛弱者忌之；脾胃虛，中氣不運而痰湧喘急者忌之；咳嗽不因於風寒入肺氣壅者，服之反能作劇；咳嗽陰虛火炎者，服之立至危殆；一概胎前產後，鹹不宜服。
《本草匯言》:如肝腎陰虧，血損營虛，脅肋隱痛者，勿用也。下痢日久，中氣虛陷，愈下愈墜、愈後重急迫者，勿用也。
《本草備要》:孕婦及氣虛人忌用。

主治功效：

理氣寬中，行滯消脹。用於胸脅氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內停；胃下垂，脫肛，子官脫垂。

服用方法：

內服：煎湯，3-9g；或入丸、散。外用：適量，煎水洗或炒熱熨。

外觀：

本品呈半球形，直徑3～5cm。外果皮棕褐色或褐色，有顆粒狀突起，突起的頂端有凹點狀油室；有明顯的花柱殘跡或果梗痕。切面中果皮黃白色，光滑而稍隆起，厚0.4～1.3cm，邊緣散有1～2列油室，瓤囊7～12瓣，少數至15瓣，汁囊乾縮呈棕色至棕褐色，內藏種子。質堅硬，不易折斷。氣清香，味苦、微酸。

炮製：

枳殼：除去瓤、核，洗淨，稍浸，撈出，潤軟，以手能捏對折為度，切片，晾乾。炒枳殼：取麩皮撤於熱鍋內，侯色黃冒煙時，加入枳殼片，炒至淡黃色，取出，篩去麩皮，放涼。(每枳殼片100斤，用麩皮10斤)

藥理作用：

1.枳殼中所含的N－甲基酪胺增加冠脈流量和腎血流血，降低心肌氧耗量和明顯的利尿作用。麻醉犬靜脈註射0.02-0.5mg/kg，均呈升壓效應，劑量大，升壓明顯。靜脈灌註每分鐘0.2mg/kg，腎血流量增加75%，尿量增加一倍。有很強的誘發心肌節律的作用，其強度與腎上腺素相當，而比多巴胺和辛弗林強。枳殼中所含的辛弗林為腎上腺素a-受體興奮劑，對心臟B-受體也有一定的興奮作用。有收縮血管，產生升高血壓的作用。

2.對心、腦、腎等血流量的影響：麻醉犬靜脈註射枳實註射液（每1ml＝4g生藥）1ml/kg，有顯著的增加腦血流量的作用。註射後腦血流量平均增加82.6±20.56ml/100g腦重/分鐘（P<0.01）。平均增加數相當於註射前腦血流量的86.4%。腦血管阻力指數平均降低0.428±0.12（P<0.01），有顯著降低腦血管阻力的作用。靜脈滴註1.5ml/kg對腦血流量的影響不明顯。麻醉犬靜脈註射枳實註射液1.5ml/kg有顯著的增加腎血流量的作用，平均增加64.5±9．4ml/100g腎重/分鐘（P<0.01），平均增加數相當於註射前腎血流量的53.9%，腎血管阻力指數平均降低0.519±0.176（P<0.05），有顯著的降低腎血管阻力的作用，但同樣劑量靜脈滴註則作用不明顯。上述劑量靜脈註射後在血壓升高的同時，股動脈血流量均減少，平均減少量為用藥前的41.3%，血管阻力亦增加。

3.利尿作用：犬靜脈註射枳實註射液和N－甲基酪胺都有明顯增加尿量的作用，同時血壓與腎血管阻力明顯增高。其利尿作用可能是通過抑制腎小管重吸收等其他作用而產生。另有研究認為枳實通過強心收縮腎血管，增高濾過壓而發揮排鈉利尿作用。

4.對胃腸平滑肌的作用：枳實煎劑對小鼠離體腸管部分呈抑制作用，而兔離體腸管則全部表現抑制。此作用可被乙酰膽堿所拮抗。但給胃痿及腸痿的犬灌胃100%枳實後卻有興奮作用，能使胃腸運動收縮節律增加。給犬灌胃100%濃縮枳實液1ml/kg，可見小腸消化間期綜合肌電的周期和Ⅰ相時程縮短，Ⅱ相時程延長。表明枳實有增強小腸平滑肌緊張程度和位相性收縮功能。

5.對子宮平滑肌的作用：枳實煎劑對未孕及已孕的兔離體子宮、在位子宮和未孕兔的子宮痿均有明顯的興奮作用，能使子宮收縮節律增加。但對小鼠離體子宮不論已孕或未孕部分起抑制作用。

6.抗變態反應的作用：枳實的熱水溶性凍幹的浸膏用於大鼠被動皮膚過敏反應（PCA）試驗，100-3200mg/kg靜脈註射，具有明顯抑制能力。體外檢測對大鼠腹膜肥大細胞釋放組胺的能力亦顯示較強的抗過敏活性，其主要有效成分為蜜桔黃素、柑桔黃酮和3，5，6，7，8，3'，4'-七甲氧基黃酮。

化學成分：

1．酸橙果實含檢皮甙（hesperidin），新橙皮甙（neohesperidin），油皮甙（naringin），辛弗林（synephrine），N-甲基酪胺（N-methyltyramine）。果實未成熟時含柚皮甙，野漆樹甙（rhoifolin），忍冬甙（lonicerin），新橙皮甙，在果實成熟時新橙皮甙消失。另有報道果皮還含川陳皮素（nobiletin）即5，6，7， 8，3 ，4＇-六甲氧基黃酮（5，6，7，8，3 ，4＇hexamethoxy flavone），橙皮甙，5，6，7，8，4＇-五甲氧基黃酮（5，6，7，8，4＇-pentamethoxy flavone）即福橘素（tangeritin）、5，7，4＇-三甲氧基黃酮（5，7，4＇-TCMLIBimethoxy flavone）、5，6，7，3＇，4＇-五甲氧基黃酮即甜橙素（sinensitin）、5，7，8，4＇-四甲氧基黃酮（5，7，8，4＇-teTCMLIBamethoxy flavone）及5，7，8，4＇-五甲氧基黃酮。種子含檸檬苦素類（limonoids）：宜昌橙苦素（ichangin），去乙酸鬧米林（deacetyl nomilin），檸檬苦素（limonin），鬧米林（nomilin），黃柏酮（obacunone），去乙酰鬧米林酸（deacetylnomilinic acid），異檸檬尼酸（isolimonic acid），鬧米林酸（nomilinic acid）及它們的17-β-D-葡萄糖甙，還含19-羥基去乙酰鬧米林酸-17-β-D-葡萄糖甙（19-hydroxydeacetylnomilinic acid-17-β-D-glucoside）。2．甜橙果實含油皮素-7-芸香糖甙（naringenin-7-ruti-noside）即柚皮芸香甙（narirutin），異櫻花素-7-芸香糖甙（isosaku-ranetin-7-rutinoside），聖草枸楷甙（eriociTCMLIBin），柚皮素-4＇-葡萄糖甙-7-芸香糖甙（naringenin-4 -glucoside-7-rutinoside），辛弗林，N-甲基酪胺。果皮含橙皮甙、柚皮甙，柑屬甙（ciTCMLIBusin）A、B、C，松柏甙（coniferin），丁香甙（syringin），去氫二松柏醇-4-β-D-葡萄糖甙（dehydrodiconiferyl alcohol-4-β-D-glucoside），2」-O--β-木糖基牡荊素（2」-O-β-xylosylvitexin），3-羥基-5，6，7，8，3 ，4＇-六甲氧基黃酮-3β-葡萄糖甙（3-hydroxy-5，6，7，8，3＇，4＇-hexamethoxyflavone-3β-glucoside）即川陳皮素-3-O-β-葡萄糖甙（nobiletin-3-O-β-glucoside），3，8-二葡萄糖基芹菜素（3，8-di-C-glucosylapigenin），3，8-二葡萄糖基香葉木素（3，8-di-C-glucosyldiosmetin），反香葦醇-6β-吡喃葡萄糖甙（TCMLIBans-carveol-6β-glucopyranoside），a-松油醇-8-β-D-吡喃葡萄糖甙（a-terpineol-8-β-D-glucopyranoside），9-羥基芳樟醇-9β-吡喃葡萄糖甙（9-hydroxylinalool-9-β-glucopyranoside），催吐蘿芙木醇-9-O-D吡喃葡萄糖甙（vomifoliol-9-O-β-D-glucopyranoside），柚皮芸香甙等甙類。還含福橘素，）川陳皮素，5，7，4＇-三甲氧基黃酮，5，7，3＇，4 -四甲氧基黃酮及5，7，8，3 ，4 -五甲氧基黃酮，柑屬環肽（ciTCMLIBusin）Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。3．桐橘果實含橙皮甙，柚皮甙，新橙皮甙，枳屬甙（poncirin），棕櫚酸（palmitic acid），硬脂酸（stearoc acid），油酸（oleic acid），亞油酸（linoleic acid），亞麻酸（linolenic acid），辛弗林，N-甲基酪胺。未成熟果實含構橘香豆精（poncimarin），異枸橘香豆精（iso-poncimarin），7-牻牛兒醇基香豆精（7-geranyloxycoumarin）即葡萄內酯（aurapten），6-甲氧基葡萄內酯（6-methyoxyaurapten），香柑內酯（bergapten）、歐前胡內酯（imperatorin）。種子含異茴芹香豆精（isopimpinellin），栓翅芹內酯（prangenin）即獨活內酯（heraclenin），栓翅芹內酯水合物（prangeninhydrate），香柑內酯，歐前胡內酯，葡萄內酯，6-甲氧基葡萄內酯及檸檬苦素，去乙酸鬧米林，宜昌橙苦素，去乙酸鬧米林酸，異檸檬尼酸等檸檬苦素類似物。果皮含揮發油（0.469％），其成分有a-蒎烯（a-pinene），β-蒎烯，月桂烯（myrcene），檸檬烯（limonene），樟烯（camphene），γ-松油烯（γ-terpinene），對聚傘花素（p-cymene）及丁香烯（caryophyllene）。。主

毒性：

N－甲基酪胺的鹽酸鹽，靜脈注射的半數致死量33.9mg/kg。辛弗林重酒石酸鹽鼠皮下注射給藥的半數致死量為800mg/kg。
枳實毒性小，麻醉犬於30分鐘內靜脈注射累積量達2g/kg，未見嚴重反應。少數動物大量用藥後有胃腸膨脹及大量流涎現象。枳實注射液小鼠靜脈注射的半數致死量為71.8±6.5g/kg。枳實熱甲醇提取物用Ames法進行誘變試驗，發現對TA98株S－9Mix（-）有致死作用。

狀態：

相關中醫古籍內容：

張元素：凡氣刺痛用枳殼，看何經分以引經藥導之。破滯氣亦用枳殼，高者用之，然能損胸中至高之氣，止可二、三服而已。
王好古：枳殼主高，枳實主下，高者主氣，下者主血，故殼主胸膈皮毛之病，實主心腹脾胃之病，大同小異。朱肱《活人書》言治痞，宜先用桔梗枳殼湯，非用此治心下痞也，果知誤下，氣將陷而成痞，故先用此，使不致於痞也，若已成痞而用此，則失之晚矣，不惟不能消痞，反損胸中之氣，先之一字有謂也。
《綱目》：枳實、枳殼，氣味功用俱同，上世亦無分別，魏、晉以來，始分實、殼之用。潔古張氏，東垣李氏，又分治高治下之說。大抵其功皆能利氣，氣下則痰喘止，氣行則痞脹消，氣通則痛刺止，氣利則後重除，故以枳實利胸膈，枳殼利腸胃，然張仲景治胸痹痞滿，以枳實為要藥，諸方治下血痔痢，大腸秘塞，里急後重，又以枳殼為通用，則枳實不獨治下，而枳殼不獨治高也。蓋自飛門至魄門，皆肺主之，三焦相通，一氣而已，則二物分之可也，不分亦無傷。《杜壬方》載瘦胎飲，張潔古《活法機要》改以枳術丸日服，令胎瘦易生，謂之束胎丸。而寇宗爽《衍義》言，胎壯則子有力易生，令服枳殼藥，反致無力，兼子亦氣弱難養，所謂縮胎易產者，大不然也。以理思之，寇氏之說，似覺為優，或胎前氣盛壅滯者宜用之，所謂八、九月胎必用枳殼、蘇梗以順氣，胎前無滯，則產後無虛也。若氣稟弱者，即大非所宜矣。
《本草經疏》：枳殼，氣味所主，與枳實大略相同。但枳實形小，其氣全，其性烈，故善下達；枳殼形大，其氣散，其性緩，故其行稍遲，是以能人胸膈肺胃之分及入大腸也。其主風癢麻痹，通利關節，止風痛者，蓋肺主皮毛，胃主肌肉，風寒濕入於二經，則皮膚瘙癢，或作痛，或麻木，此藥有苦洩辛散之功，兼能引諸風藥入於二臟，故為治風所需，風邪既散，則節自然通利矣。其療勞氣咳嗽，背膊悶倦者，蓋亦指風寒郁於上焦，則肺氣滯而為悶倦咳嗽。《經》曰：肺苦氣上逆，急食苦以洩之，枳殼味苦，能洩至高之氣，故主之也。又肺與大腸為表裡，風邪入肺，則併入大腸，風熱相搏而為腸風下血，苦寒下洩之氣，則血熱清而風自除矣。其主散留結胸膈痰滯，逐水，消脹滿，安胃諸證，悉與枳實相同，第其氣稍緩耳。今世多用以治婦人胎氣不安，或至八、九月為易產之劑，動輒資用，殊不知婦人懷孕，全賴氣血以養胎，氣血充足則胎自易產，且娠婦至八、九月精神困倦，四肢軟弱，飲食減少，動息喘促，何莫非虛弱之症，而更用此耗散之藥耶?
《本草思辨錄》：枳殼，乃枳實之老而殼薄者。既名枳殼，須去穰核用之，殼、實古原不分，性用亦無少異。若治胸膈痞塞，枳殼較枳實少勝。然何如似枳實協辛溫輕揚之橘皮、桂枝，為奏功尤大乎。惟《本經》主大風在皮膚中如麻豆苦癢，除寒熱結，則惟去穰核之枳殼為宜。蓋癢為風，寒熱結為痹，於皮膚中除風痹，用枳實則易里，難與枳殼爭能。此《證類本草》枳殼所紡主風癢麻痹也。

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枳殼

中藥名稱：枳殼