天麻

Rhizoma Gastrodiae Elatae Gastrodia Rhizome Heavenly Hemp, RHIZOMAGASTRODIAE, Tall GasTCMLIBodia Tuber, Tuber Of Tall GasTCMLIBodia

中藥名稱:天麻

天麻

中藥名稱:天麻 相關複方

寒熱指數:
2
拼音名稱:TIAN MA
英文名稱: Rhizoma Gastrodiae Elatae Gastrodia Rhizome Heavenly Hemp, RHIZOMAGASTRODIAE, Tall GasTCMLIBodia Tuber, Tuber Of Tall GasTCMLIBodia
其他名稱:鬼督郵(《本經》),明天麻(《臨證指南醫案》),水洋芋(《中藥形性經驗鑒別法》),冬彭(藏名)。

古籍來源:

《雷公炮炙論》1.《抱樸子》:獨搖芝,無風自動。其莖大如手指,赤如丹素,葉似莧,其根有大魁如鬥,有細者如雞子十二枚,周繞大根之四方,相去丈許,皆有細根如白髮以相連。主高山之上,其所生左右無草。
2. 《唐本草》:赤箭,此芝類,莖似箭簳,赤色,端有花葉,遠看如箭有羽。根、皮、肉、汁與天門冬同,惟無心脈。去根五、六寸,有十餘子衛似芋。其實似苦楝子,核作五、六稜,中肉如面,日暴則枯萎也。得根即生

道地藥材與生長環境:

藥品來源:

本品為蘭科植物天麻 GastrodiaelataBlume.的干燥塊莖 。 春季4~5月間採挖為“春麻”;立冬前9~10月間採挖的為“冬麻”,質量較好。 挖起後趁鮮洗去泥土,用清水或白礬水略泡,刮去外皮,水煮或蒸透心,切片,攤開晾乾。

注意事項:

    氣血虛甚者慎服。氣血虛甚者慎服。《雷公炮炙論》:使御風草根,勿使天麻,二件若同用,即令人有腸結之患。

主治功效:

    息風止痙;平肝陽;祛風通絡。主急慢驚風;抽搐拘攣;眩暈;頭痛;半身不遂;肢麻;風濕痹痛。

服用方法:

內服:煎湯,3-10g;或入丸、散、研末吞服,每次1-1.5g。

外觀:

本品呈橢圓形或長條形,略扁,皺縮而稍彎曲,長3~15cm,寬1.5~6cm,厚0.5~2cm。 表面黃白色至淡黃棕色,有縱皺紋及由潛伏芽排列而成的橫環紋多輪,有時可見棕褐色菌索。 頂端有紅棕色至深棕色鸚嘴狀的芽或殘留莖基;另端有圓臍形疤痕。 質堅硬,不易折斷,斷面較平坦,黃白色至淡棕色,角質樣。 氣微,味甘。

栽培:

喜涼爽、濕潤環境,怕凍、怕旱、怕高溫,並怕積水。天麻無根,無綠色葉片,上種子到種子的2年整個生活週期中,除有性期約70d在地表外,常年以塊莖潛居於土中。營養方式特殊,專從侵入體內的蜜密環菌菌絲取得營養,生長髮育。宜選腐殖質豐富、酥鬆肥沃、土壤pH5.5-6.0,排水良好的砂質壤土栽培。栽培技術 以無性繁殖和有性繁殖交替進行。首先要培養好蜜環菌菌材或菌床。一般闊葉樹都可用來作培養蜜環菌的材料,但以槲、櫟、板栗、栓皮櫟等樹種最好。天麻用塊莖進行繁殖,主要用無明顯頂芽、個體較小的白麻和米麻作種麻,11月至翌年3月為栽種適期,但以11月冬種為好。採用菌材伴栽法或菌床栽培法。可選用室內培育、室外培育、防空洞培育。有性繁殖:天麻種子極小,由胚及種皮組成,無胚乳及其他營養貯備,發芽非常困難。種子萌發階段必須與紫萁小菇一類共生萌發菌建立共生營養關係,種子才能萌發。可採用樹葉菌床法或伴菌播種法播種。田間管理 主要是防旱、防澇和防凍。病蟲害防治 塊莖腐爛是由多種原因引起的,要嚴格選擇排水良好的砂壤土栽培;培養菌枝、菌種時,菌種一定要純;加大接菌量,抑制雜菌生長。

炮製:

天麻:揀去雜質,大小分檔,用水浸泡至七成透,撈出,稍晾,再潤至內外濕度均勻,切片,曬乾。炒天麻:先用文火將鍋燒熱,隨即將片倒入,炒至微黃色為度。煨天麻:將天麻片平鋪於噴過水的表芯紙上,置鍋內,用文火燒至紙色焦黃,不斷將藥片翻動至兩面老黃色為度。1.《雷公炮炙論》:修事天麻十兩,用蒺藜子一鎰,緩火熬焦熟後,便先安置天麻十兩於瓶中,上用火熬過蒺藜子蓋內,外便用三重紙蓋並系。從已至未時,又出蒺藜子,再入熬炒,准前安天麻瓶內,用炒了蒺藜子於中,依前蓋,又隔一伏時後出。如此七遍,瓶盛出後,用布拭上氣汗,用刀劈,焙之,細銼,單搗。
2. 《綱目》:若治肝經風虛,惟洗淨,以濕紙包,於糠火中煨熟,取出切片,酒浸一宿,焙乾用。

藥理作用:

1.鎮靜作用:1.1.香莢蘭醇對小鼠自主活動的影響:取小鼠150只,分為50組,每組3只,對照18組,腹腔註射生理鹽水0.2ml/只,給藥32組,分別腹腔註射香莢蘭醇(合成品)200mg/kg及對照藥物香莢蘭素200mg/kg,於給藥後分別於15、30、60、90分鐘按設計的踏板式小鼠活動記錄儀記錄每組小鼠15分鐘的活動數,各給藥組及對照組在不同時間內活動數的均值及抑制百分率和顯著性測驗結果。表明香莢蘭醇及對照藥物香莢蘭素在15-30分鐘左右,自發活動減少最為明顯,呈現鎮靜峰值。

1.2.天麻水劑和蜜環菌發酵液對小鼠自主活動的影響:將小鼠分為10組,每組5只,放入光電記錄小鼠活動箱內,觀察10分鐘內小鼠活動數,給藥組腹腔註射天麻水劑和10g/kg(天麻水劑每1ml相當生藥1g,下同)。發酵液組腹腔註射不同劑量的發酵液(蜜環菌發酵液分別由葡萄糖、果糖和用蔗糖生產右旋醣酐的副產物3種培養基發酵而得,分別以發酵液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ表示。實驗時將發酵液濃縮10倍,給藥,pH=5-6,下同。30分鐘後觀察小鼠活動數,並與對照比較,結果天麻水劑和發酵液對小鼠自主活動均有明顯抑制作用。

1.3.天麻註射液、去天麻甙部分和天麻甙對小鼠自主活動的影響:實驗用每組8只小鼠,分4次記錄,給生理鹽水或藥物30分鐘後,記錄10分鐘內2只小鼠活動數總和,劑量為天麻註射液(天麻原料經水提酵沈後,上清液濃縮至2.5g/ml,下同)10g/kg,去天麻甙部分(天麻註射液經葡聚糖凝膠方法制備而得,下同)20g(相當生藥)/kg,天麻甙25,50,100mg/kg,結果天麻註射液10g/kg和去天麻甙部分20g/kg可減少小鼠的自主活動。天麻甙3種劑量均無作用。

2.對閾下劑量戊巴比妥鈉作用的影響:2.1.天麻水劑和蜜環菌發酵液對戊巴比妥鈉作用的影響:給小鼠腹腔註射戊巴比妥鈉30mg/kg,以小鼠翻正反射消失l分鐘以上為標準,觀察10只動物中入睡動物數,給藥組先腹腔註射不同劑量天麻水劑和蜜環菌發酵液。結果給藥組與對照組比較均有非常顯著差別。

2.2.天麻註射液、上天麻甙部分和天麻甙對戊巴比妥鈉作用的影響:小鼠皮下註射天麻註射液或去天麻甙部分30分鐘後,腹腔註射26-30mg/kg戊巴比妥鈉,以翻正反射消失l分鐘以上為入睡指標,觀察各組翻正反射消失動物數,用X法測定給藥組與對照組之間差異的顯著性。天麻註射液2g/kg,去天麻甙部分5g/kg均可明顯地使小鼠的翻正反射消失,天麻甙則無此作用。

3.對戊巴比妥鈉類藥物睡眠時間的影響:3.1.香莢蘭醇對環己烯巴比妥鈉睡眠時間的影響:小白鼠80只,分成3組,對照組40只,腹腔註射生理鹽水0.2ml/只,香莢蘭醇組20只,腹腔註射200mg/kg香莢蘭素組20只,腹腔註射200mg/kg。均於給藥後30分鐘靜脈註射環己烯巴比妥鈉50mg/kg,香莢蘭醇延長睡眠時間約為對照組的4倍,香莢蘭素延長睡眠時間約為2倍。

3.2.天麻水劑和蜜環菌發酵液對戊巴比妥鈉睡眠時間的影響:每組10只小鼠共15組,由一側腹腔註射天麻水劑10和20g/kg或蜜環菌發酵液,30分鐘後由另一側腹腔註射戊巴比妥鈉50mg/kg。對照組只給戊巴比妥鈉,按翻正反射消失作為睡眠的指標。結果給藥組與對照組有顯著差別。

3.3.天麻註射液、去天麻甙部分和天麻甙對戊巴比妥鈉睡眠時間的影響:皮下註射生理鹽水或藥物30分鐘後,腹腔註射45-50mg/kg戊巴比妥鈉,進行t檢驗。對照組的睡眠時間為66.6±13.7分鐘,天麻註射液與去天麻甙部分20g/kg組睡眠時間分別比對照組延長73%和27%,有顯著差異,P<0.05,而天麻甙組則無影響。

4.抗驚厥作用:4.1.香莢蘭醇和香莢蘭素各300mg/kg腹腔註射兩組小鼠(每組40只),對照組腹腔註射生理鹽水0.2ml/只,30分鐘後每組腹腔註射不同劑量戊四氮(55.4-93.8mg/kg),觀察驚厥現象,測得香莢蘭醇組和香莢蘭素組的CD50分別為84.37±8.55mg/kg和90.42±8.55mg/kg,提高CD50百分率分別為35.5%和45.2%。天麻水劑與蜜環菌發酵液采用與上述類似方法,觀察對抗戊四氮驚厥,亦有相似結果。

4.2.香莢蘭醇和香莢蘭素對抗士的寧驚厥作用不顯著。蜜環菌發酵液對煙堿引起的驚厥亦有對抗作用。兔耳靜脈註射天麻註射液1g/kg或香莢蘭醛40mg/kg,均能提高電擊痙攣的閾值,抑制腦部癲癇樣放電的發展,有效地制止癲癇樣發作。香家蘭醛的作用比天麻註射液顯著。實驗性癲癇豚鼠每日皮下註射天麻50%乙醇浸出物0.2-1g/kg,3-6日,即可制止癲癇發作。每日註射香莢蘭醛0.1-0.2g/kg,5-6日,亦有效果。

5.對小鼠抗缺氧能力影響:小鼠給生理鹽水或天麻制劑15-30分鐘後放入密封瓶內。結果表明,天麻註射液,去天麻甙部分2g/kg均有抗缺氧作用,天麻甙25-200mg/kg未顯示有抗缺氧作用。

6.對心肌攝取86Rb的影響:小鼠給以生理鹽水或藥物30分鐘後,靜脈註射適當濃度86Rb0.1ml/g,靜脈註射速度5秒。30秒後處死小鼠,取出心臟,剪開,將血沖洗幹凈,比較給藥組與對照組10mg心肌的計數值。天麻註射液和去天麻甙部分10g/kg能明顯增加心肌對86Rb的攝取,20g/kg作用更強,有明顯的量效關系。天麻甙50-200mg/kg無作用。

7.抗巴豆油鼠耳炎癥的作用:小鼠給藥30分鐘後,一側鼠耳塗2%巴豆油0.05ml,5小時後塗巴豆油的耳朵紅腫達高峰。以塗巴豆油的紅腫耳朵與未塗巴豆油耳朵的重要差表示炎癥的程度,實驗表明天麻註射液和去天麻甙部分有一定的抗炎作用。

8.對免疫功能的影響:8.1.朱荃報道,天麻多糖具有增強機體非特異性免疫和細胞免疫的作用。參照金筠芳等甘蔗多糖免疫活性測定方法,取C57BL小鼠,雌雄兼用,每批同一性別,14-20g,每日腹腔註射天麻多糖125mg/kg,共7日,對照用生理鹽水,第7日給藥後24小時,處死,稱取脾臟與胸腺。結果胸腺明顯增重,具有統計學意義。

按張蘊窮等報道的方法,取雄性C57BL和雌性ICRF小鼠,雌雄兼用,每批同一性別,每日皮下註射l25mg/kg天麻多糖。對照用生理鹽水,共給藥7日,末次給藥後24小時,將5%雞紅血球懸液0.5ml分別註入兩組小鼠的腹腔,按常規方法處理並觀察巨噬細胞的吞噬百分率。

參照中醫研究中藥研究所微生物室免疫組報道的研究豬苓提取物對小鼠免疫功能影響的方法,用雄性C57BL小鼠作為供體鼠(18-22g)。每日腹腔註射天麻多糖12.5mg/kg,對照用生理鹽水,連續9日.第9日後,取天麻多糖組與對照組小鼠脾臟,以無菌生理鹽水制成細胞懸液為供體。另以出生9日的雄性C57BL和雌性ICRF乳鼠為受體鼠,同窩配對。分成3組,第一組不註射脾細胞的無移植組。第二組腹腔註射天麻多糖組,小鼠脾細胞懸液1×10個親代脾細胞。第三組腹腔註射生理鹽水組,小鼠脾細胞懸液1×10個親代脾細胞。3組受體鼠均在接受供體脾細胞懸液註射後第7日處死。稱取脾重,計算脾系數(100×脾重/體重)。按公式計算兩組的刺激指數(SI)。實驗表明天麻多糖具有增加小鼠胸腺重量、提高小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能,增強小鼠移植物抗宿主反應的作用。

8.2.朱麗玲等報道,天麻多糖在組織培養上對水泡性口炎病毒(VSV)有直接抑制作用。又取20-22gC3H/Je純種小鼠,實驗組以天麻多糖懸液12.5mg/只灌胃,每日1次,每次0.4ml/只。對照用蒸餾水,連續7日,然後每只腹腔註射l280Hau/ml新城雞瘟病毒(NDV)0.5ml,6小時後取血,分離血清,用CPE法測定幹擾素效價,並以標準幹擾素校正。結果實驗組有非常顯著作用(見表23)。用同一品種小鼠,腹腔註射12.5mg/ml濃度的天麻多糖液0.2ml/只,對照用生理鹽水,然後分別於6、12、18、24小時取血,分離血清,與正常血清對照,結果以18小時和24小時產生幹擾素的滴變最高(P<0.01)。乙酰天麻素(AG)為天麻素衍生物,在離體中基底動脈條試驗中AG可拮抗5HT和K+(40mmol/L)引起的收縮,陳植和等進一步觀察了AG可拮抗5-HT和K+(40mmol/L)引起的收縮。陳植和等進一步觀察了AG對麻醉犬和兔血液動力學參數的影響。麻醉犬血液動力學實驗:取雜種犬16只,雌雄兼用,體重11.9±SD1.9kg,隨機等分兩組,戊巴比妥鈉30mg/kg,靜脈註射麻醉,用MPU-0.5A壓力換能器測取平均動脈血壓(mAP),用RM-6000型多導生理儀記錄。十二指腸給藥,實驗用20%AG混懸液,對照用生理鹽水。給予AG後的10-60分鐘椎動脈流量增加15-30%(P<0.05,0.01),其作用峰時在30-40分鐘。其它各項動力學參數均無明顯改變。表現為AG選擇性增加椎動脈流量的同時未見任何其它心血管效應。麻醉兔頸內動脈流量和心輸出量實驗:日本種大耳兔24只,雌雄兼用,體重2.2±0.4kg,隨機分為三組,十二指腸給藥,實驗用20%AG混懸液,陽性對照用尼卡的平(250ug/ml),對照用生理鹽水。給予AG後10-60分鐘頸內動脈流量增加24-111%,其作用峰時在40-60分鐘,心輸出量並無明顯改變。生理鹽水組的上述兩項指標均無明顯變化。尼卡的平組在用藥後20-60分鐘,頸內動脈流量增加41-88%,其作用峰時在30-50分鐘,心輸出量在10-40分鐘有輕度增加。從上述實驗提示由於AG脂溶性高,吸收迅速,顯效快,雖對腦血管作用活性不高,但口服幾無毒性,故對腦血管疾病仍有開發價值。

9.含鋅量不同的栽培天麻對大鼠血流動力學的影響:人工栽培天麻的藥理作用與野生天麻相似。南京中醫學院在栽培天麻時旋以微量元素鋅,並根據天麻含鋅量的多少,分別制成天麻A、B、C三種註射液。樣品經水提醇沈,濃縮成含20%天麻生藥註射液。A為一般天麻制劑,含鋅量30ppm。B為增鋅天麻,含鋅100ppm。C為高鋅天麻,含鋅0ppm。D為天麻A加上適量硫酸鋅,使其含鋅總量相當300ppm。實驗用SD大鼠25只,體重214.8±32.3g,雌雄兼用。腹腔註射烏拉坦麻醉,分離兩側頸總動脈,左側插入測血壓管,右側插入心室內壓插管,並分別連接傳感器,將信號輸入動物心功能檢測儀,並與微機相連,待穩定後,進行實時記錄:心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、左室收縮壓(LVSP)、左室舒張壓(LVDP)、左室舒張末期壓(LVEDP)、左室壓最大變化速率(±dp/dtmax)、等容收縮期左室內壓上l的時間常數(T)及HR×MAP×LVET等。大鼠隨機分成兩組,一組按拉丁方設計,分別恒速靜脈註射天麻A、B、C各0.4/100g或硫酸鋅(相當C的含量)。另一組恒速靜脈註射天麻C或D各0.4/100g。給藥後記錄0、0.5、1、1.5、2、3、5、10、15和20分鐘各次數值。結果天麻A與D兩組比較,各指標值無明顯差異(P>0.05);天麻C與D比較,差異非常顯著(<0.01);天麻C與A比較,SBP、DBP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、MAP×HR×LVET等指標的降低幅度,天麻C均較A大(P<0.01)。延長t-dp/dtmax和T值,C的效應較A強(P<0.01)。維持時間天麻C2分鐘左右,較A(0.5分鐘左右)略長。結果表明,對大鼠血液動力學各參數的作用,天麻C比A強,而D與A之間無明顯差異。天麻A與B比較,B各指標參數介於A和C之間,但經統計學處理,僅DBP、LVSP和MAP×HR×LVET三項參數有明顯差異。天麻C與B各參數的差異非常顯著。表明三種制劑中C的效應最強,B次之,A較弱。含鋅量與效應呈相關性(r=0.9940,P<0.01),提示天麻栽培中結合鋅後,使作用增強,但外加等量鋅並不能增強其作用。

10.本品含香英蘭醇、香英蘭醛、維生素A類物質、甙、結晶性中性物質及微量生物鹼、粘液質。天麻有降低外周血管和冠狀血管阻力,降壓,減慢心率及鎮痛作用。天麻多糖有免疫活性。

11.天麻在《本經》名赤箭。天麻必須與密環菌共生,其生長繁殖過程中與密環菌結成極密切的營養關係。近年研究證明,密環菌的固體培養物質具有與天麻相似的藥理作用和臨床療效,故密環菌可代天麻藥用,密環菌片等已應用於臨床。

化學成分:

天麻中含量較高的主要成分是天麻甙(gasTCMLIBodin),也稱天麻素,其化學組成為對-羥甲基苯-β-D-吡喃葡萄糖甙(p-hydroxymethylphenyl-β-D-glucopyranoside);另含天麻醚甙(gasTCMLIBodioside),其化學組成為雙-(4-羥苄基)-醚-單-β-D-吡喃葡萄糖甙[bis-(4-hydroxybenzyl)ether-mono-β-D-glucoyranoside]。又含對-羥基苯甲基醇(p-hydroxybenzyl alcohol),對羥基苯甲基醛(p-hydroxybenzaldehyde),4-羥苄基甲醚(4-hydroxybenzyl methylether),4-(4 -羥苄氧基)苄基甲醚[4-(4 -hydroxybenzyloxy)-benzyl methyl ether],雙(4-羥苄基)醚[bis(4-hydroxybenzyl)ether],三[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧基)苄基]枸櫞酸酯

毒性:

1.小鼠腹腔注射天麻浸膏,半數致死量為51.4-61.4g/kg,家兔每天注射天麻稀醇浸劑0.25-lg/kg,可見軟弱少動,食慾大減,體重下降,甚至死亡。 如腹腔注射煎劑12g/kg,則有疲困、反應遲鈍、共濟失調、拒食、心跳加快。 腦電波出現每秒1-2次的慢波,1例心電圖有T波倒置。 12隻兔多數在用藥後48小時內死亡。 香莢蘭醛副作用較小,靜脈注射40mg/kg或口服1g/kg,動物的一般狀態和心電圖、腦電圖都沒有特殊變化。 小鼠腹腔注射,1次給藥香莢蘭醇的半數致死量為891.3±31.7mg/kg。 天麻浸膏(每支相當生藥7.14g)雄性小鼠×次腹腔注射的半數致死量為0.43ml/10g,雌鼠半數致死量為0.36ml/10g,相當生藥0.514g/10g。 天麻素毒性很小,用dd系雄性小鼠靜脈注射的半數致死量為337mg/kg,灌胃為半數致死量>1000mg/kg,亦有測得灌胃半數致死量>5000mg/kg。 動物的亞急性毒性實驗表明,天麻素及甙元對血液紅細胞及血小板、轉氨酶、非蛋白氮、膽固醇等均無影響,心、肝、脾、肺、腎、胃及腸切片未見細胞變性。 天麻素及甙元不影響家兔清醒時心律,但心率略減慢。 兔腹腔注射天麻水劑12g/kg30分鐘後動物反應遲鈍,繼則出現共濟失調和拒食。 5小時後心率增至300次以上,多在48小時內死亡。 天麻注射液1g/kg靜脈注射,產生顯著的鎮靜作用,匍伏不動並拒食,但心電和腦電圖均無變化。 香莢蘭醛40mg/kg靜脈注射或1g/kg灌胃,動物一般狀態良好,心、腦電圖無改變。 小鼠腹腔注射半數致死量946mg/kg,大鼠灌胃半數致死量3000mg/kg。 天麻素或對羥基苯甲醛給大及小鼠灌胃14-60日,對血像均無影響,心、肝、腎等重要器官病理學檢查,未見異常改變。 天麻的衍生物乙酰天麻素對小鼠和大鼠胎仔影響的實驗表明,在小鼠和大鼠受胎後第6-15日,灌胃373mg/(kg·日)乙酰天麻素,對胎盤、胎仔鼠體重、性別、外觀、內臟及骨骼發育無明顯影響。 小鼠373-149mg/(kg·日),大鼠32.3-64.5mg/(kg·日)分別於受孕後第6-15日灌胃,與對照組比較胎仔未見受到明顯影響和畸形。

狀態:

    性狀鑒定 塊莖呈長橢圓形,扁縮而稍彎曲,長5-12cm,寬2-6cm,厚0.5-3cm。表面黃白色或淡黃色,微透明,有縱皺及溝紋,並具由點狀斑痕組成的環紋。頂端有紅棕色芽苞(冬麻,俗稱鸚哥嘴),或殘留莖基或莖痕(春麻);底部有圓臍形疤痕。質堅硬,不易折斷,斷面平坦,角質樣,米白色或淡棕色,有光澤,內心有裂隙。氣特異,味甘,微辛。以質地堅實、沈重,有鸚哥嘴,斷面明亮,無空心者(冬麻)為佳。顯微鑒定 塊莖橫切面:最外面或可見淺棕色殘留表皮組織。皮層細胞切向處長,靠外側的1至數列細胞壁稍增厚,可見孔。維管束散列,外韌型或周韌型,導管多角形,直徑8-30μm,2至數個成群。薄壁細胞含有多數糖類團塊狀物,有的幾乎充滿胞腔,遇碘液顯暗棕色。有的薄壁細胞含草酸鈣針晶束,針晶長至90μm。品質標誌 《中華人民共和國藥典》1995年版規定,本品按乾燥品計,天麻素不得少於0.10%。

相關中醫古籍內容:

  • 《本草衍義》:天麻,用根,須別藥相佐使,然後見其功,仍須加而用之,人或蜜漬為果,或蒸煮食,用天麻者,深思之則得矣。
  • 李杲:肝虛不足者,宜天麻、芎窮勞以補之。其用有四:療大人風熱頭痛,小兒風癎驚悸,諸風麻痹不仁,風熱語言不遂。
  • 《綱目》:天麻,乃肝經氣分之藥。《素問》雲,諸風掉眩,皆屬於木。故天麻入厥陰之經而治諸病。按羅天益雲:眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能治。天麻乃定風草,故為治風之神藥。今有久服天麻藥,遍身發出紅丹者,是其祛風之驗也。
  • 《藥品化義》:天麻,氣性和緩,《經》曰,肝苦急,以甘緩之。用此以緩肝氣。蓋肝屬木,膽屬風,若肝虛不足,致肝急堅勁,不能養膽,則膽腑風動,如天風之鼓蕩為風木之氣,故曰諸風掉眩,皆屬肝木,由肝膽性氣之風,非外感天氣之風也,是以肝病則筋急,用此甘和緩其堅勁,乃補肝養膽,為定風神藥。若中風、風癎、驚風、頭風、眩暈,皆肝膽風證,悉以此治。若肝勁急甚,同黃連清其氣。又取其體重降下,味薄通利,能利腰膝,條達血脈,諸風熱滯於關節者,此能疏暢。凡血虛病中之神藥也。
  • 《本草新編》:天麻,能止昏眩,療風去濕,治筋骨拘攣癱瘓,通血脈,開竅,余皆不足盡信。然外邪甚盛,壅塞經絡血脈之間,捨天麻又何以引經,使氣血攻補之味,直入於受病之中乎?總之,天麻最能祛外束之邪,逐內避之痰,而氣血兩虛之人,斷不可輕用之耳。
  • 《本草正義》:天麻氣味,古皆稱其辛溫,蓋即因於《本草經》之赤箭,而《開寶》、甄權諸家,稱其主諸風濕痹,冷氣癱瘓等證,皆因辛溫二字而來,故視為驅風勝濕,溫通行痹之品。然潔古諸家,又謂其主虛風眩暈頭痛,則平肝息風,適與祛風行痹宣散之法相背。使其果屬辛溫宣散,則用以治虛風之眩暈頭痛,寧不助其l騰而益張其焰?何以羅天益且謂眼黑頭眩,風虛內作,非天麻不能治?從此知果是風寒濕邪之痹著癱瘓等症,非天麻之所能奏效也。蓋天麻之質,厚重堅實,而明淨光潤,富於脂肪,故能平靜鎮定,養液以息內風,故有定風草之名,能治虛風,豈同誑語。今恆以治血虛眩暈,及兒童熱痰風驚,皆有捷效,故甄權以治語多恍惚,善驚失志,東垣以治風熱,語言不遂,皆取其養陰滋液,而息內風。蓋氣味辛溫之說,本沿赤箭之舊,實則辛於何有,而溫亦虛言。
  • 《本經》:主惡氣,久服益氣力,長陰肥健。
  • 《別錄》:消癰腫,下支滿,疝,下血。
  • 《藥性論》:治冷氣頑痹,癱緩不遂,語多恍惚,多驚失志。
  • 《日華子本草》:助陽氣,補五勞七傷,通血脈,開竅。
  • 《開寶本草》:六髦罘縭裕鬧新危,利腰膝,強筋力。
  • 張元素:治風虛眩暈頭痛。
  • 《本草匯言》:主頭風,頭痛,頭暈虛旋,癲癎強痙,四肢攣急,語言不順,一切中風,風痰。
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