調胃承氣湯

TIAO WEI CHENG QI TANG

中藥方劑名稱:調胃承氣湯

方劑名稱:調胃承氣湯 更多圖表
拼音名稱:TIAO WEI CHENG QI TANG
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
4
寒性指數:
33
寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

複方歸經比例:
脾經 14%
胃經 14%
小腸經 11%
三焦經 11%
肝經 11%
大腸經 11%
肺經 9%
心經 8%
腎經 6%
心包經 5%

主治功效:

陽明腑實,熱結在下之傷寒陽明腑證,不惡寒反惡熱,口渴便秘,腹滿譫語,中焦燥實;及傷寒吐後腹脹滿;或陽明病,不吐不下而心煩者。

現代應用於急性胃腸炎、習慣性便秘、闌尾炎,胰腺炎,膽囊炎,諸熱性疾病、蕁麻疹、食物中毒、糖尿病、宿食、呃逆、下痢、齒齦腫痛。

傳統服藥法:

右三味,以水三升(600ml),煮取一升(200ml),去滓,內芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。

方劑組成解釋:

調胃承氣湯由炙甘草、芒硝、大黃三味組成。方中大黃苦寒,灑洗,除了清熱瀉火外,還有推陳致新之功。芒硝咸寒,潤燥軟堅,通利大便。甘草甘平和中,以緩藥性,使攻下而不傷正。三藥同用具有瀉熱潤燥,軟堅通便之功效。用於治療陽明腑實證,燥熱偏勝的證型,即通過瀉大便,以達到清熱潤燥的目的。本方先煎甘草、大黃,後入芒硝。其服法有二:一為「溫,頓服」,用於熱邪偏盛為主的陽明腑實證,意在瀉熱潤燥,即方後所言「調胃氣」。

一為「少少溫服之,用千溫藥復陽後胃熱擾心之讒語,意在泄熱。大承氣湯由大黃、厚朴、枳實、芒硝四味組成,方中酒大黃清熱瀉火、推陳致新。芒硝咸寒,潤燥軟堅.誦利大便。兩藥配伍具有清熱通便之功。厚朴苦辛溫,行氣散滿消脹。積實苦微寒,破氣寬中消瘡。二者同用,具有破氣消滯之功。全方相輔相成,具有攻下實熱、蕩滌燥結之功效。用於實熱結聚、瘡滿燥熱俱重之陽明腑實證。本方先煎厚朴枳實,去滓後再入大黃,避免了厚朴枳實吸收大黃的有效成分的不足,芒硝最後入藥。分溫再服,大便通暢後即停服。

《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中乾,煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯。若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。

    甘草乾薑湯方

    甘草四兩,炙 乾薑二兩

    右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

    芍藥甘草湯方

    芍藥 甘草炙,各四兩

    右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

    調胃承氣湯方

    甘草二兩,炙 芒硝半升 大黃四兩,清酒洗

    右三味,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。

    四逆湯方

    甘草二兩,炙 乾薑一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

    右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。

  • 傷寒論(宋本)

    發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。

  • 傷寒論(宋本)

    太陽病未解,脈陰陽俱停(1),必先振慄,汗出而解;但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微(2)者,下之而解。若欲下之,宜調胃承氣湯。【註】一作微一作尺脈實

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒十三日,過經,譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當鞕,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。

  • 傷寒論(宋本)

    太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩。先此時自極吐下者,與調胃承氣湯,若不爾者,不可與。但欲嘔、胸中痛、微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也,調胃承氣湯。

  • 傷寒論(宋本)

    陽明病,不吐、不下、心煩者,可與調胃承氣湯。調胃承氣湯方甘草二兩,炙芒硝半斤大黃四兩,清酒洗右三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;內芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調胃氣。

  • 傷寒論(宋本)

    太陽病,三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒,吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯。

相關文獻:

調胃承氣湯(《片玉痘疹》卷十二。)出處:《片玉痘疹》卷十二。組成:枳殼、酒大黃、檳榔末、甘草。主治:痘後滯下。因平日食煎炒,素有積熱,痘後氣血虛,不能勝積,故利膿血,腸鳴作痛,裏急後重;或療腸垢,因痘出之後,飲水太過,水停作泄,熱毒乘虛入裏,便下膿血者。
調胃承氣湯(《普濟方》卷四○四。)出處:《普濟方》卷四○四。組成:大黃、芒消、甘草各等分,生薑3片。主治:熱留胃中發斑,及服熱藥過多而發斑。小兒肥甘過度,必生內熱,以致發熱蒸蒸,小便赤澀,面赤唇焦,舌燥而渴,脈實有力者。
調胃承氣湯(《傷寒大白》卷四。)出處:《傷寒大白》卷四。組成:大黃、枳殼、厚樸、甘草。主治:傷寒陰厥。用溫復陽太過,不耐辛溫,胃熱譫語。
調胃承氣湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。別名:小承氣湯、調胃承氣散、承氣湯組成:大黃4兩(去皮,清酒洗),甘草(炙)2兩,芒消半斤。功效:推陳致新以和中。除熱蕩實,潤燥軟堅,甘平和緩。主治:陽明腑實,發熱汗出,口渴心煩,大便秘結,腹滿痛拒按,脈滑數。胃熱發斑,口齒咽喉腫痛,中消,瘡瘍等見上述症狀者。傷寒脈浮,自汗出,小便數,微惡寒,腳攣急,反與桂枝誤攻其表,胃氣不和,譫語者;發汗後,不惡寒,但熱,屬實者;太陽病未解,但陰脈微者;傷寒13日,過經譫語,自下利,脈和,內實者;太陽病,過經10餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時自極吐下者;陽明病,不吐不下,心煩者;太陽病3日,發汗不解,蒸蒸發熱者;傷寒吐後,腹脹滿者。中熱,或口舌生瘡。善食而瘦。熱結旁流。陽明溫病,純利稀水無糞者。斑疹,陽明證悉具,外出不快,內壅特甚者。
調胃承氣湯(《傷寒全生集》卷二。)出處:《傷寒全生集》卷二。組成:大黃、芒消、枳實、厚樸、黃芩。主治:陽明經胃實,潮熱譫語,燥渴,大便不通,手足濈濈自汗,或面赤譫語,脈洪數,或揭去衣被,惡熱,飲水不止者。
調胃承氣湯(《外科證治全書》卷二。)出處:《外科證治全書》卷二。組成:大黃3錢(酒制),元明粉1錢5分,甘草1錢,枳殼1錢5分。主治:牙衄,陽明壅塞盛之甚,口渴便秘而衄不止者。

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