佚名

《濟世神驗良方》~ 女科門 (1)

1. 女科門

婦人尺脈盛，右手脈大，皆其常也。血盛氣衰為從，從則百病不生，孕育自成。然婦人見理不明，胸襟窄狹，動多鬱怒，怒氣傷肝，肝動克脾，脾不運化而生濕，濕生痰，痰生熱，熱生風，而癥瘕淋閉崩漏帶下之病生。急宜治其標，風則疏之，熱則清之，痰則化之，濕則利之，諸病各從類治。

緩宜治其本，平肝補脾抑其氣，以行其血，此其大凡也。是故古人動用二陳湯化痰燥濕，四物湯補血，香附破氣，黃芩清熱，柴胡平肝，白朮補脾，雖千變萬化，不離此乎。

加減二陳湯（治雜症），二陳橘半茯苓草，清氣化痰為至寶，膈上不寬加枳桔，火旺生痰黃芩好。參朮加名六君子，健脾和胃無如此，中脘寒疼去了參，香砂配用皆能止。飲食過餐不克消，曲柏山楂厚朴調，再加枳實黃芩炒，何愁體弱脾胃嬌。咳嗽生痰分冷熱，熱即芩連並枳桔，寒痰枳縮配原方，順氣胸中痰自減，風寒外感嗽何醫，二陳橘半與前胡，乾葛桑杏能消導，東垣名此號參蘇。二陳半夏性本燥，血虛煩渴皆不要，四物湯中不必加，貝母代之專取效。

人有風痰疾病生，天麻白芷皂南星，濕痰在胃心多嗽，二術任須配二陳。火鬱胸中老痰結，滯住咽喉咯不出，半夏蔞姜附桔連，少助玄胡痰自減。痰在經絡及四肢，薑汁遂將竹瀝施，胸胃有痰須枳實，脅間白芥即能除。溫膽湯加升茹實，寧神豁痰為第一，若加枳實共南星，湯號導痰能利膈。

去草陳皮四七湯，加添蘇樸與生薑，散郁消痰兼理氣，孕生惡阻用之康。嘔吐皆因胃火炎，脈來洪數嘔連綿，急用此方加枳實，竹茹煎服炒黃連，若還藥也吞不下，檳榔須少蘇木煎。五六月來痛不休，心中納悶手難揉，多加枳樸芩連芍，便閉硝黃一服療。

嘈雜噯氣一般看，胸中積熱與停痰，石膏香附並星下，二陳加減有何難，悶脹吞酸與吐酸，本方加入炒黃連，水停心中名為飲，枳茯豬苓利小便，此是二陳加減法，休要浪與世人傳。

加減四物湯，婦人雖則有專工，余病皆與男子同，獨有胎前與產後，血崩經候滯難通。古人故令立四物，加減君臣仔細述，血枯經閉加桃仁，蘇木馬鞭亦可入。軀脂滿閉去地黃，二陳再合莎連實（瘦則血枯經閉，肥則軀脂滿閉）。血實不行腰腹痛，調胃承氣同之用（大黃四錢，甘草二錢，水二鍾，先煎至一半，入芒硝三錢，溶化服）。或只芎歸加蓬桂，血瘀越曲丸為貴。

經水過期是血虛，加入升陳柴木耆。不及期兮是血熱，熱則紫黑並塊結，俱用參連香附切。經水澀少和葵紅，過多參朮與之同，適來適斷髮寒熱，宜與小柴胡相合。經水作痛是血實，木香玄胡與蓬朮，若夏熱兮加芩柴，再與桃紅莎連吃，經後作痛血虛症，四君子湯兩相併。赤白滯下腹微痛，脈沉微兮姜共桂。

2. 月經來潮提早，是血熱的徵兆，血熱常造成月經顏色偏紫發黑且凝結成塊，可以用人參、連翹、香附等藥材來調理。

3. 月經量少、顏色暗紅，可以用人參、白朮等藥材來調理。

4. 月經量多，可以用人參、白朮、當歸等藥材來調理。

5. 月經來潮時或前或後，若伴隨畏寒發熱症狀，可用小柴胡湯來調理。

6. 月經來潮時疼痛，是血實的徵兆，可用木香、玄胡、蓬朮等藥材來調理。

7. 若在夏季出現月經疼痛，可另外加入黃芩、柴胡等藥材，再搭配桃紅、莎連等藥材來調理。

8. 月經後疼痛，是血虛的徵兆，可用四君子湯來調理。

9. 赤白帶下，伴隨小腹微痛，脈象沉微，可用生薑、桂枝等藥材來調理。

若治血崩有異方，或入荊芥或乾薑。又方加入莎草根，蒲榆升術耆與參，煎調稷灰六七分，且用續斷以為君。安胎生薑參朮芩，砂仁紫蘇甘與陳。胎痛香附同為末，紫蘇湯調服幾帖。有胎噁心名惡阻，姜炒梔連二陳佐。有胎下血多胎漏，膠陳梔柏木甘授。孕而煩亂曰子煩，參遠神梔芩術甘，子腫桔蘇與滑石，大腹枳殼黃芩入。

胎上作脹名子懸，芩莎砂殼及陳甘。子癇猝倒加柴芩，汁瀝莎甘術與陳。產難前方還去地，更加益母並芷桔，熱服加射兩三分，燒取男發蛇蟬蛻。產後惟宜大補血，雖有餘痰從末治，去芍藥兮易黃耆，恐其酸寒伐生氣。氣虛加參朮茯甘，發熱乾薑為要劑。自汗多者少川芎，渴加五味麥門冬。

腹痛非芍則不可，但以酒炒不為凶。惡露不去腹作痛，香附靈脂效若神，為末調入前湯內，甚則桃仁四五分。子宮未斂而作痛，酸炒芍甘粟殼共，入少米醋酸以收，或只山楂入糖用。惡露不去發寒熱，更加稜蓬莎乳沒，靈脂乾漆桃仁捷。腹痛不息加香附，烏藥陳桂良薑佐，煎入童便與米醋。

月餘經血淋不止，加入升麻及白芷，血餘燒灰調服之，陰痛更加防藁餌。遍身浮腫加乳沒，桂通大腹良薑捷，檳榔金沙並血竭。子腸不收合四君，黃耆蜜炙入防升。口眼喎歪似中風，亦合四君用最工，荊芥附子還加入，少佐羌活並防風。

四物湯輕重解：川芎（理肝，春宜倍、弦宜倍、頭痛宜倍），白芍（理脾，夏宜倍、洪宜倍、泄宜倍），地黃（理肺，秋宜倍、澀宜倍、細虛宜倍），當歸（理腎，冬宜倍，沉宜倍，寒宜倍）

四物四時使，春加防風，夏加黃芩，秋加天冬，冬加桂枝。

加減逍遙散，治脾虛發熱，或潮熱，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或怔忡不寧，頰赤口乾，或月水不調，或肚腹作痛；或小腹重墜，水道澀痛，或腫痛出膿，內熱作渴。

當歸（酒洗），白芍（酒洗），白朮（土炒），柴胡（酒炒），白茯苓以上各一錢，甘草（炙）五分，煨姜一片，薄荷少許共煎服。發熱加地骨皮、知母；手顫抖，加防風、荊芥、薄荷；咳嗽，加五味子、紫菀；氣惱、胸膈痞悶，加枳實、青皮、香附；吐痰，加半夏、貝母、栝蔞仁；飲食不消，加山楂、神麯；發渴，加麥門冬、天花粉；胸中發熱，加黃連、梔子；心慌心跳，加酸棗仁，遠志肉；久瀉，加黑姜；遍身痛，加羌活、防風、川芎；吐血，加阿膠、生地、丹皮；自汗，加黃耆、酸棗仁；左腹血塊，加三稜、莪朮、桃仁、紅花；右腹氣塊，加木香、檳榔；怒氣傷肝，眼目昏花，加龍膽草、黃連、梔子、白豆蔻；經閉，加桃仁、紅花、蘇木；小腹痛，加延胡索、香附米。

柴胡散，治婦人寒熱往來，體疲肢節疼痛，心煩口乾，不欲飲食。

北柴胡，白朮，黃耆，赤茯苓各一兩，人參，地骨皮，枳殼（制），生地，桔梗，桑白皮，赤芍藥各七錢五分，鱉甲（醋炙）二兩，麥冬三兩，甘草五錢。

每服一兩，用生薑煎服。

小柴胡湯，治婦人傷風七八日後，寒熱發作，其時經水適斷，此為熱入血室，其血結故如虐狀。

柴胡八錢，人參，甘草，黃芩，生地各三錢，半夏，麥冬各二錢。

每服八錢，薑棗煎服。

又方

用柴、參、芩、草，合芍、地、芎、歸，是為柴胡四物，治虛勞寒熱。

烏金丸，婦人三十六病，思慮過度變生疾，不孕崩中帶下，五心煩熱，口渴苦咽乾，飲食無味，身疼羸瘦，面目萎黃，手足痠軟，經水不勻，臍腹脹痛，發黃落，喜臥倦起，產後惡血上行，心腹刺痛，敗血不止及子宮一切惡疾。

用：大艾葉，當歸（醋煮），茴香（炒），熟地（醋炒），南木香（不見火），吳茱萸，三稜，莪朮各□兩，川芎（醋炒），芍藥（醋炒）各三兩，香附子六兩，玄胡索一兩，紫荊皮四兩（醋炒）

上先將艾、香二味，（醋五升，浸一日夜，冬月三日夜，煮乾炒，令赤色）入後十二味，同為末，米醋煮，元米糊丸，桐子大，每服七八十丸，空心鹽酒湯任下，一日二服。

如崩中下血不止，加粽灰一兩，綿灰五錢，蒲黃（炒）一兩，百草霜七錢。

烏雞丸，治婦人羸弱血虛有熱，經水不調，崩漏帶下，骨蒸等疾。用：

白毛烏骨雄雞一隻（重二斤半許，閉死去毛腸，用艾葉四兩，青蒿四兩，銼碎，納一半在雞腹內，將酒罈盛雞，並余蒿艾，瀣□便和水，沒雞二寸，煮絕干取出，去骨搗爛，如薄餅狀，焙乾研末），南香附（去毛）一斤（分四分，用米泔、童便、酒、醋各浸之，春秋二日，夏一日，冬四日，取出曬乾）熟地，生地各四兩，芎，歸，芍，參，術各三兩，黃耆，川牛膝，黃連，丹皮（去心），知母，貝母，地骨皮各二兩，柴胡，秦艽各一兩半，乾薑，玄胡索各一兩，白茯苓（去皮）二兩五錢，鱉甲三兩（醋浸炙黃色）

二十四味，共為細末，醋糊丸如梧子大。服五十丸，漸加至八十丸，酒下或米飲下。忌莧菜及煎炒辛辣之物。

經閉

婦女經脈不行，或因多產傷血，或因墮胎，或因久患潮熱傷血，其因脾胃傷損而致者甚多，不可便認作死血。遇此證須審其脾胃如何，若飲食勞倦泄瀉，或誤服汗下攻克藥，以致血少不行，只宜緩治。以白朮為君，茯苓芍藥為臣，佐以黃耆、甘草、陳皮、麥芽、柴胡、芎、歸等藥，補脾生血，經自行矣。亦有飲食積滯者，宜消積。

若脾胃無病及無別證，果有血塊凝結，方宜行血通經。

神應丹，治經不行有實熱，五心煩熱，口燥咽乾，心忪額赤，胸膈不利，咳唾稠痰。

大黃八兩（醋二碗，煮乾曬），血竭，桃仁，紅花各五錢酒糊丸如桐子大，硃砂為衣，每服七十丸。

又醫案，一婦人虛勞發熱，盜汗咳嗽，面紅經閉，脈數有力，以滋補藥投之不效，用大黃（酒蒸曬九遍）四兩，血竭、沒藥各五錢，用四物加紅花煎湯，送下七十丸，三服而前疾盡除矣。加味八物湯，治經閉，虛熱咳嗽。用四物四君子，加柴胡、黃芩、小茴香煎服。腹痛加玄胡、枳殼、乾膝；嘔吐惡，加良薑、砂仁；手足麻痹惡寒，加肉桂；咳嗽，加杏仁、五味子、款冬花。

劉河間曰：心主血，心病則不流，先服降心火之劑，次用局方中五補丸，後以衛生湯理脾養血。

衛生湯，黃耆三兩，當歸，白芍各二兩，甘草一兩

每服五錢。如虛者，加人參，空心溫服。

又丹方，蠶砂四兩（沙鍋炒半黃色），就入無灰酒一壺於內，沸過，以瓷器盛之，去砂溫飲一盞，即可通。

又方

大船上多年灰條，用炭火燒紅，淬入燒酒，取出待乾為末，每服三錢。初用酒下，次紅花酒下，次大黃酒下，三服見紅，如神。

又方

治鬼胎，經閉，用芫花三兩，炒黃色，為末，每服一錢，桃仁湯下，取出惡物，神效。

崩漏，經已久止，忽而大下，腹痛身熱，曰崩屬陰，經行三十日，猶湧出不止，曰漏屬陽。

按脈數洪而疾疾，漏下候也。崩之為痛血大下，豈可為寒，但血去後，其人必虛，當大補氣血。崩後脈疾者死，遲者生，緊大死，虛小者生。丹溪曰：有虛有熱。《內經》曰：陰虛陽搏。

崩漏

丹溪論：血崩當分寒熱，急則治其標，用白芷湯調百草霜末。甚者用陳棕灰，後用四物湯加炒乾姜調理。因勞者，用參耆，帶升補藥；因寒者，用乾薑，甚者用附子；因熱者用黃芩。

崩過多者，先用五靈脂（半生半炒）為末，酒下一服。又方同生芝麻嚼下，每日六七次，其疾痊愈，蓋五靈脂能行能止。紫色成塊者熱，以四物湯加黃連之類，血崩用香附，白芷丸服。

氣虛血虛，以四物湯加參耆。漏下乃熱而虛，四物加黃連。崩中白帶用椒□末，又用白芷（石灰炒，去灰為末）、茜草少許，粥丸服。一方用生狗頭骨（燒灰存性），酒調下，或入藥服。

升麻四物湯，崩漏不問虛實，用四物加升麻、防風，加荊芥穗（燈上燒）服之。如不止，加白朮、蒲黃及諸止血藥。

血崩屢驗方，當歸、白芍、棕棕、乾薑各燒灰存性，為末，醋湯調。以有節紅筋，左攪四十九轉，食前服。

當歸龍骨丸，月事失常，經水過多，及帶下淋瀝，無問久新、赤白諸症，併產後惡物不止，或胎動不安疼痛，及大人小兒並可服。

用當歸，黃連，槐子，艾葉（炒），茯苓各五錢，龍骨，黃柏各五錢，木香二錢滴水為丸小豆大，每服五十丸，食前米湯送下。

固腸丸，椿根白皮（炒）為末，酒糊為丸，治濕氣下利，便血及白帶，去脾胃陳積之疾（用此以燥其涇，不可單服，須看病作湯用）。如有孕、白帶，用：

蒼朮三錢，白芷二錢，黃連（炒）二錢，黃芩三錢，黃柏（炒）一錢五分，白芍二錢五分，椿根白皮（炒）一錢五分，山茱萸二錢五分糊丸，空心酒下五十丸。

丹方，黃芩研細末，燒秤錘淬酒調下三錢，食前服。

又方

氣滯上黃皮燒灰存性，空心熱酒下三錢。

又方

蓮蓬燒灰存性，酒下二錢。

又方

白礬（水飛過）麵糊丸，如指頭大，每服一丸，黃酒送下。

又方，

天靈蓋燒灰，每服黃酒下二錢。

又方

黑驢糞燒灰存性，麵糊丸，空心酒下六七十丸。

又方

烏梅燒灰，烏梅湯下。

餘論

凡血崩，乃經脈錯亂。一二日不止，便有瘀血凝成窠柏，若驟用藥住澀，必見增劇。宜以五積散、防風、荊芥投一二服，次進獨行散，以霹靂酒下二三服，如不止，方用止血藥止之。

帶下

赤屬血，白屬氣。因素有濕熱，產育房勞傷於營衛，濁氣滲入膀胱，故流穢物。世俗之方，多用燥熱止澀，雖亦偶效，因此延綿。蓋知下焦虛寒，不知中焦濕熱也。治之之法，大約宜清上實下，理脾養血清心，薄滋味，帶自除矣。丹溪以燥滋先為，用二陳湯加蒼朮、白朮，甚者用吐以提其氣。

肥人多是濕痰，用海石、半夏、南星（炒）、黃柏、蒼朮、川芎、椿皮；瘦人白帶少，如有者多熱，以炒柏、滑石、椿皮、川芎、海石（如無海石，以蛤粉亦可，無椿皮以青黛）作丸子服。實者可下，虛者不可峻攻。如血虛者，加減四物湯；氣虛者，參朮陳皮間與之。

濕勝者，用固腸丸；相火動者，於諸藥中少加黃柏、滑石，加龍骨、赤石脂，滯者加葵花（白花治白帶，赤花治三稜），性燥加黃連，痰氣加蒼朮、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加乾薑，臨機應變，須斷厚味。

清白散，治白帶。

四物加黃柏，乾薑，貝母，甘草，樗根白皮，生薑煎服。肥人多濕疾，加白朮、半夏。兼赤加條芩（酒炒）、荊芥。久下加熟地、牡蠣。氣虛加參耆。腰腿痛加鹿角膠，若用烏雞丸更妙。

河間論：濕熱不散，先以十棗湯下之，後服苦楝丸，帶自除矣。苦楝（碎，酒浸）、茴香（炒）、當歸各等分為末，酒糊丸如桐子大，每服三五十丸，空心酒下。如用大玄胡散調下更妙。

（十棗湯見《局方》）

鮑氏方，治赤白帶。

紅棗（煮熟去皮），芝麻（微炒，二味杵如泥），茅山蒼朮（米泔水洗炒研末）等分三味共搗丸如桐子大，三錢一次，滾湯攜空心。此藥宜常服，止帶調營頗合宜。

單方

治白帶。白果肉四兩，硫黃（研）一錢，二味同炒果熟，去黃，空心鹽湯嚼下，數料即止。

又方

白鳳仙花為末，初服三錢，次服二錢，又次服一錢，三日即愈。至重者從五錢起，減至一錢，五日痊愈。俱空心酒調服。

又方

紅帶用紅雞冠花，白帶用白雞冠花，燒灰存性，研末，酒下二三錢。

又方

用絲瓜根切片，大酒拌七次，研為細末，空心酒下。

又方

用經霜桑葉研末，酒下三錢。

丹溪論：婦人經少過期，血少也，四物加參朮。帶痰加南星、半夏、陳皮。經少不及期而來，血熱也，四物加芩連。過期紫黑有塊，亦血熱也，必作痛，四物加香附、黃連。過期淡色來者，痰多也，二陳加川芎、當歸。過期而來是血虛，宜補血，四物加黃耆、陳皮、升麻，未及期先來，是氣血俱熱，宜涼血調氣，柴胡、黃芩、當歸、白芍、生半夏、香附。

經不調而血水淡白，宜補氣血，參、耆、芎、歸、香附、白芍，兼腹痛加膠珠、艾葉、玄胡。經過後而作痛，乃虛中有熱，所以作痛。經水將來作痛，血實也，一雲氣滯，加桃仁、黃連，香附。臨行時腰疼、腹痛，是鬱滯有瘀血，四物加紅花、桃仁、莪朮、玄胡、香附、木香，如發熱、加黃芩、柴胡。紫色成塊者，熱也，四物加黃連、柴胡。

痰多佔住血海地位，因而下多者，目必漸昏，肥人如此，用南星、蒼朮、川芎、香附作丸服之。肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，亦用前丸藥中，更加黃連、白朮丸服。血枯經閉者，四物加桃仁、紅花。軀脂滿，經閉者，以導痰湯，加黃連、川芎，不可服地黃，泥膈故也，如用以薑汁炒。

肥胖飲食過度之人，而經水不調者，是濕痰，宜蒼朮、半夏、滑石、茯苓、白朮、香附、川芎、當歸，如臨經來時，肚痛者，四物加陳皮、玄胡、牡丹、甘草。若痛甚者，豆淋酒；痛緩者，童便，煮砂仁（炒）、條芩為丸。經水去多不能住者，以三補丸加莎根、龜版、金毛狗脊。

陰虛經脈久不通，小便澀，身體疼痛，四物加蒼朮、牛膝、陳皮、生甘草，又用蒼莎丸，加蒼耳、酒、芍藥為丸，就煎前藥吞下。經水過多，黃芩（炒）、白朮（炒）、龜版（炙）各一兩，黃柏（炒）三錢，椿根白皮七錢五分，香附子二錢半，共為末，酒糊丸，白湯空心下五十丸。

積痰傷經不行，夜則妄語，栝蔞仁一兩，蒲黃五錢，吳茱萸十粒，桃仁五十粒，紅曲二錢，砂仁三兩，麻渣木為末，生薑汁化炊餅為丸，桐子大，空心下百丸。一切瘀血作痛，香附四兩（醋煮），瓦壠子二兩（煅，醋煮一夜），桃仁二兩，牡丹皮一兩，大黃（蒸熟）一兩，川芎五錢，紅花五錢，共為末，蒸餅為丸，桐子大，空心溫酒下三五十丸。

大溫經湯，治衝任虛損，月候不調，或來多不已，或過期不行，崩中去血過多，或經損娠，瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱。

川芎，當歸，白芍，人參，甘草，阿膠，肉桂，丹皮，吳茱萸各二兩。

湯洗七次，半夏二兩半，麥冬（去心）五兩半，每服五錢，姜煎，空心熱服。

地骨皮散，治血風體虛，發渴寒熱。

地骨皮，柴胡各一兩，枳殼，前胡，黃耆各六錢半，白茯苓，五加皮，人參，甘草，官桂，白芍各五錢每服一兩，姜三片煎服。

先天歸一湯，人參八錢，白茯苓（去皮）一兩，白朮一兩（麩炒），甘草四錢，當歸一兩二錢（酒洗），川芎一兩，生地一兩（酒洗），白芍八錢，川牛膝八錢（酒炒），香附，砂仁（炒），半夏，丹皮各七錢，陳皮六錢

以上十四味，均作十劑，經未行先服五劑，後服五劑，姜煎空心服。渣再煎，臨臥服，經調脈和即當孕。如子宮久冷，加乾薑、肉桂各五錢。如冷盛，灸腹下三寸極效。子宮太熱加黃柏、知母、柴胡各六錢。白帶、白濁、白淫倍半夏，加白芷一兩，升麻五錢，氣滯加木香三錢。

虛勞自汗或惡寒、發熱，加黃耆、肉桂。咳嗽加阿膠、貝母各四錢。勞熱血枯加柴胡、鱉甲。飲食減少倍白朮、陳皮，加厚朴、神麯各五錢。肥人痰塞子宮，加南星、三稜各六錢，有瘀血加桃仁、玄胡、子紅花各四錢，蓬朮五錢。如未效，去參，加五靈脂二個（半生半炒）、乳香三錢。

腰腿痛加杜仲一兩，桃仁四錢，羌活三錢。經行後疼者，虛也，加當歸八錢，熟地六錢，五味子三錢。腹痛有痞者，去牛膝，加三稜、莪朮各六錢，桃仁、枳實各五錢。前五劑加檳榔五錢。鬼胎先服桃仁、乾膝、肉桂、麝香之類去之，然後服此方。經前期至者，加黃柏、蒲黃各五錢；後期至者、加乾薑、丹皮各五錢；崩漏加蓮蓬灰、黃芩各五錢，熟艾三錢，豬骨灰六錢，白芷六錢。有風寒濕氣加羌活七錢，乳香、沒藥、蒼朮各五錢，秦艽三錢。

心腹痛加大腹皮、木香各三錢，檳榔五錢。小便澀少稍加豬苓、澤瀉。室女澀滯不調，加劉寄奴六錢，不效加衛茅三錢（一名鬼箭羽），神效。

種玉湯，婦人無子，為七情所傷，致血衰氣盛，經水不調，或淡或紫，崩漏下帶，肚腹疼痛，子宮虛冷，不能受胎。宜服：

南芎，當歸四錢（酒洗），熟地六錢，白芍一錢，陳皮，茯苓，延胡，丹皮，炒姜各三錢，香附，吳茱萸（炒）各四錢，官桂，熟艾各二錢過期而淡者，加薑、桂、艾；先期紫色者，不必加減。以上十三味分四劑，經至日服起，每日一劑，藥盡交媾也孕，縱未孕，經當對期，百發百中。

百子附歸丸（鮑氏方），調經養血，胎前產後並宜服之。四物加真阿膠、蘄艾葉各二兩，香附（赤心者，去毛，杵成米，水醋各浸一宿，曬焙）十二兩，用陳石榴一枚，連皮搗碎，東流水三升熬，去滓，麵糊丸桐子大，空心陳米醋點沸湯下百丸。

單方

調經。只用嫩芩一兩，切片，以老酒浸曬三晝夜為末，經來二日服五分，第三日服一錢。

安胎

丹溪論，產前當清熱養血。產婦因火動胎逆，上作喘急者，急用香附、條芩為末調下，（條芩水中取沉者為佳）。墮胎乃虛，氣血虛、血熱，黃芩乃治上中二焦藥，能降火，下行而安胎；益母草治胎前產後諸病，能行氣養血，難產可煎作膏服，地黃膏、牛膝膏皆可服。懷妊乃一臟之虛，假如肝臟虛，其肝氣只能生胎，無餘用也。

不能榮其肝，肝虛故受酸物。產前安胎，白朮、黃芩為妙藥者。條芩安胎聖藥也，人不知，以為害而不敢用，或反謂濕熱之藥，可養胎，殊不知產前宜清熱，令血循經而不妄行，故能養胎。胎熱將臨月，以三補丸加炒香附、炒白芍，共蒸餅為丸服。抑熱以三補丸，用地黃膏丸。

有孕八九月，必須順氣，用枳殼、蘇梗。凡妊娠婦脈細勻，易產；大浮緩火氣散，難產，如抱船過壩一般。固胎，地黃五分，歸身、人參、白芍各一錢，白朮一錢五分，川芎、黃芩各五分，陳皮一錢，甘草三分，黃連、黃柏各少許，桑上牛兒膝（七葉要者），每二錢入元米一撮煎服。血虛不安，用阿膠。

痛用砂仁，止痛安胎行氣故也。

驗胎散，川芎末一兩，空心艾葉湯下，覺微動是胎，一日不動，乃經滯耳。

別男女法：沉為男，浮為女；左尺大為男，右尺大為女；至半身手心發紅為男，青為女。

保胎丸，專治屢經墮胎，久不育者。過七個月不必服。

人參二兩五錢，白朮四兩，黃芩，當歸各二兩，杜仲（鹽炒酒研），續斷（酒浸），熟地各一兩五錢，陳皮，香附各一兩（童便浸）糯米飯為丸，空心白湯下七十丸。

保生湯，治經不行，似病非病，六脈均而滑大，惡聞食氣，吐清水者，名惡阻。

人參，甘草二錢半，白朮，陳皮，香附，烏藥各五錢分作兩劑，生薑煎服。噁心嘔吐加丁香。

轉女為男法（鮑氏方），受孕後，用絳囊盛弓弦一條，系婦人左臂上，垂繫腰下，滿百日去之。又法，將斧一把，置胎婦床頭，仍置刃床上，勿令人知。如雞抱卵時，置斧窠下，皆雄雞也。

胎病十三種

有胎則脾運化不利而生濕，濕生痰，痰生熱，熱生風，故諸病易作。

惡阻者，痰也。肥人多痰，瘦人有熱，俱宜二陳湯或茯苓補心湯。

子煩，心驚煩悶，熱也。白茯苓、防風、麥冬、黃芩。

子癇，謂孕婦痰涎潮，風也。當歸、川芎、防風、獨活、茯神、五加皮、杏仁、薏苡仁、酸棗仁、木香、甘草、羚羊角、生薑煎服。

子懸，謂心胃脹滿，氣也。芎、歸、芍、人參、紫蘇、陳皮、甘草、大腹皮、蔥白、生薑煎服。

子氣，三月成胎，兩足面漸腫至膝，喘悶妨食，甚至腳趾間出黃水者，濕也。天仙藤，紫蘇、陳皮、香附、烏藥、木香、甘草、生薑煎服。

子腫，孕婦七八月，面目四肢浮腫，亦濕也，四物加白朮、茯苓、甘草、澤瀉、條芩、梔子、麥冬、厚朴。

子淋，孕婦小便澀痛頻數，亦熱也。麥冬、赤茯苓、大腹皮、木通、甘草、淡竹葉。一方用車前子。

轉胞，不得小便，虛也，與淋相似，痛者為子淋，不痛者為轉胞。五苓散加阿膠。七八月以後者，或用冬葵子、滑石、山梔、木通，空心煎服。外以冬葵子、滑石、梔子臼內搗膏，生蔥汁調貼臍中，立通。七月以前不可用。

胎漏，有胎見紅，虛而有熱也。歸尾、南芎各五錢，黃酒煎好，入童便一盞，臨臥服。胎動，六七個月，或築磕損胎，惡露下，痛不已，口噤欲臥，用佛手散探之，不損則痛止，若損即逐下。當歸六錢，川芎四錢，用水一碗半煎，將干投酒一大碗共煎沸，去渣溫服，口噤灌之。如人行五里，再服，三服便生。

鬼胎，如抱甕者，用斬鬼丹。吳茱萸、川芎、秦艽、柴胡、白殭蠶，煉蜜丸桐子大，酒下七十丸，打出惡血即愈。

癥瘕有似於胎，用枳殼檳榔丸，消散癥瘕，調經進食，兼養胎氣。腹大，謂胎間有水氣也。

白朮五兩，茯苓四兩，當歸、芍藥各二兩，用鯉魚一個，洗淨煮汁，一碗半，煎前藥，加陳皮少許，姜七片空心服。

按月安胎

兩三月，臨動不安。杜仲（去皮，銼薑汁炒去絲）、川續斷（酒浸）各二兩，為末，棗肉為丸如梧桐子，每服三十丸，米飲下。四五月下墜，小腹痛，小便痛，或下血。當歸、川芎、人參各一兩，棗子二枚，艾一虎口，酒水各二升，煮至三升，入阿膠一兩，分二服。

六七月胎動不安，常處旋覆花一兩，厚朴、白朮、茯苓各三兩，芍藥、生薑各二兩，每服一兩，食前溫服。忌雀肉、羊肉、桃李。又，金匱當歸飲，妊娠宜常服之，芎、歸、芍、黃芩、白朮五味為末，酒調服，或酒糊丸，茶湯任下五十丸，日三服。

孕婦風寒熱病十五方

怒氣，孕婦傷寒中風，表虛自汗，頭痛項強、身熱惡風，脈浮而弱，太陽經病。宜服四物湯四兩，桂枝、地骨皮各七錢。表實六合湯，孕婦傷寒，頭痛身熱，無汗，脈浮緊，惡寒，太陰經病。四物湯四兩，麻黃、細辛各五錢。風濕六合湯，孕婦傷寒，中風濕之氣，肢節煩疼，脈浮而澀，頭痛，太陽標病也。四物湯四兩，防風、蒼朮（制）各七錢。

升麻六合湯，傷寒下後，過經不愈，濕毒發斑如錦文。四物湯四兩，升麻、連翹各七錢。

柴胡六合湯，傷寒胸脅滿痛而脈弦，少陽頭昏，項強。四物四兩，柴胡、黃芩各七錢。

大黃六合湯，傷寒大便硬，小便赤，氣滿而脈沉數，陽明太陽本病也，四物四兩，大黃五錢，桃仁二十粒（去皮尖麩炒）。

人參六合湯，傷寒汗下後，咳嗽不止者，四物四兩，人參、五味子各五錢。

厚朴六合湯，傷寒汗下後，虛痞脹滿，或咳嗽者，陽明本虛。服四物四兩，厚朴、枳實（姜炒）各五錢。

梔子六合湯，傷寒汗下後不得眠者，四物四兩，梔子、黃芩各五錢。

石膏六合湯，傷寒身熱大渴，蒸熱而煩，脈長而大者，服四物四兩，石膏、知母各五錢。

茯苓六合湯，傷寒小便不利，太陽本病也。服四物四兩，茯苓、澤瀉各五錢。

膠艾六合湯，傷寒汗下後，血崩不止，胎氣損者，服四物四兩，阿膠、艾葉各五錢。

琥珀六合湯，傷寒小便赤如血，太陽本病。服四物四兩，琥珀、茯苓各五錢。

附子六合湯，傷寒四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉而遲，少陰病也。服四物四兩，附子（炮去皮臍）、肉桂各五錢。

四物大黃湯，傷寒蓄血，不宜墮胎，藥下服四物四兩，生地、大黃（酒浸）各五錢。

傷寒護胎法，用白藥子為末，雞蛋清攤貼臍下，干以水濕之。又方，壯熱盛者，用井底泥敷心下，令胎不傷。

束胎散（八個月可服）黃芩（炒，夏一兩，春秋七錢，冬五錢），白朮二兩（不見火），茯苓七錢五分（不見火），陳皮三兩，為末粥丸服。

達生散（九個月可服，凡胎至九月不宜交合），大腹三錢人參五分，陳皮五分，白朮一錢，芍藥一錢，甘草（炙）二分，蘇莖葉五分，歸身尾一錢作一服。入蔥五葉，黃楊樹梢頭葉七片，或加枳殼，砂仁，以水煎，食後服。八九個月服十數帖，甚得力。

夏加黃芩，春加川芎，氣虛加參朮，氣實倍香附、陳皮，血虛倍當歸、地黃，形實倍紫蘇，性急加黃連，有熱加黃芩，濕痰加滑石、半夏，食積加山楂，食後易飢倍黃楊，腹痛加木香、桂。

又方

九個月服黃芩一兩（酒炒，怯弱者減半），白朮一兩，枳殼（炒）七錢五分，滑石七錢五分（臨月十日前小便多者減此一味），米粥丸桐子大，每服五十丸，空心熱湯下，多則恐傷元氣，氣實人宜服。

催生

將產脈離經，經者，一呼三至也。切莫矜張，或痛或止，謂之遊痛，不可用力，宜令人扶行，直至腰腹引痛，眼中如見火光，乃是兒轉之候。胞漿水破，難以行動，然後坐草。切勿坐草太早，恐兒在腹中難於轉側，致胞先破，橫生逆生，至危也。倘然，先見手足，急用細針刺手足心一二分三四刺，以鹽塗之，輕輕送入，兒後痛驚，轉乃順矣。

有破水後經日不產者，因失於調理，臨月不謹之故，當詳辨之，其體熱作寒，面黑，舌青及舌上冷，子母俱死；唇口俱青，吐沫，子母俱死；面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口出沫，母死子活。遇胎衣不下者，防帶一斷，胞上掩心，死在須臾，宜兩頭縛緊剪斷，以物墜住，其血不入胞中，胞自萎縮而下，產母能寬心，縱淹數日，亦不害人。

天麻丸（即益母草）六月初，連根採益母草，陰乾為末，煉蜜丸如龍眼大，臨產童便溫酒或湯化下一丸，能除產後百病。如意散，人參、乳香各一錢（為末），辰砂五分（俱研細），臨產，腰痛至甚時，用雞子清一個調藥，再用薑汁調開冷服。如橫生、倒產即時順，子母平安。

又方

治瀝漿胞干，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和勻，銅鍋內慢火煎一二沸，掠去沫，調白滑石一兩攪勻，頓服。外以油蜜於母腹臍上下摩之。

黃金散，治一二日難分娩者，服之如神。真金箔大者五片，小者七片，小瓷鍾盛水少許，去紙入金在內，以指研勻，再添水至半鍾，令一人扶產婦虛坐，再令一人將大指按定產婦兩肩井穴，溫服前藥，其胎即下。

奪命丸，治婦人小產，下血過多，子死腹中，其人憎寒，手指爪甲、唇舌青黑，或胎上搶心，悶欲死，冷汗自出，或食毒物，或誤食草藥，動胎氣下血不止，服之可安胎，已死服之可下。

桃仁（麩炒去皮）赤芍，官桂，白茯苓，牡丹皮各二分蜜丸彈子大。每一丸，細嚼淡醋湯下，連進二丸，雖胎腐爛腹中，立可取出。

兔腦丸，母丁香、乳香各一錢，麝香一字，為極細末。

臘月取兔腦（去皮研如泥）和為丸，如雞頭實大，辰砂一錢為衣，陰乾，油紙密封，每服一丸，溫水送下，男左女右手握其丸而下，神效。藥須用瓷罐盛，黃臘封口。

單方

治坐草三四日不下，即刻可下。蜂蜜、香油、好酒各一鍾，合煎，產婦面東服。

又方

魚膠七寸，麻油燈上燒過，為末，酒調服。

脫衣散，通乳湯。

滑石四錢，川牛膝，木通各三錢，歸，冬葵子，枳殼各二錢

又方

治產母元氣虛薄者，用川芎、歸尾，倍桂溫之，自下。

又方

用蓖麻子七粒去殼，研膏塗腳心，胞衣下即速洗去。不洗腸出，卻用此膏塗頂上，復縮入。一方產婦自將頭髮，咽咽作嘔即出。

附下死胎，官桂三錢，麝香五分，俱另末溫酒調服，須臾如手推下。

又方

治橫逆不順，子死腹中。伏龍肝為末二錢，溫酒調服，其兒帶土而下。又方平胃散一劑，酒水各一盞煎八分，入朴硝五錢再煎，領出候溫胎，其胎化為水下。

產後

男弗喜，女弗怒，勿遽睡，令閉目而坐，須臾方可上床，倚背仰臥立膝，勿令伸足，勿令熟睡，常淬醋煙，以防暈悶。逡巡少進白粥，五七日不可恃強下床。一月內若傷於房事，則生別症，最難醫治。最宜謹戒。後有外感內傷雜症，與男子等，但宜當加理血藥為助，消息之而參用焉。

產後發熱六種

新產之脈宜虛。叔和云：緩滑吉，實大弦急死。大侵寸口，焱疾不調死，沉細附骨生。夫產後發熱，有惡露不盡者，有去血過多者，有傷力者，有飲食者，有感風寒者，有感冒夾食夾氣者，有三日蒸乳者。俱身痛腹痛，俱以理血為主，不可驟用人參，不可輕用芍藥，不可表發，不可苦寒藥。

惡露不盡，發熱惡寒，脅肋脹滿，大小腹有塊作痛，宜四物加五靈脂、丹皮、桃仁、紅花、延胡、香附、青皮、乾薑、官桂，酒水各一鍾，黑豆一撮煎八分，磨木香，入童便、薑汁，取下惡物為妙。或用黑神散尤妙，後以八物湯加乾薑、陳皮、香附（童便炒）調理。去血過多發熱，脈虛大無力，內無痛者，乃陰虛不足，陽無所附也，四物去芍藥，加白朮、茯苓淡滲其熱。若大熱不退加黑姜神效，或用芎歸調血飲亦妙。

傷力者同此治。內傷飲食發熱，頭痛，有噫氣作酸，惡聞食臭，口中無味，胸膈飽悶，氣口脈緊盛，宜治中湯加神麯、山楂、黃連（炒）、川芎、當歸佐之，或理脾散亦效。

外感風寒，脈浮而微，或自汗，蓋冒風也，以芎芷香蘇散加羌活、防風主之；脈弦而懸，或惡露不退，是感寒也，以五積散主之；脈浮而緊，風寒兩感，以五積交加散主之，有汗去麻黃加人參。

感冒夾食夾氣，人迎氣口脈俱緊盛，以行氣香蘇散主之。

蒸乳乳間脹硬疼痛，令產母揉乳，令汁通自愈。或用木通、通草、豬蹄煎服。無子者當稍用麥櫱二兩（炒研細末），分四服，清湯調下。

凡產後有病，先固血氣為主，余疾者從末治。

產後雜症八種產後血暈，雖有力乏、血多、血少三種，大約虛火立血上行，概用韭葉細切，盛於有嘴瓶中，以熱醋沃之，急封瓶口，以嘴塞產婦鼻，可止眩暈。又方，使鹿角燒灰出火毒，研極細末，童便合好，酒灌下即醒。

又方

沒藥、血竭等分，名為奪命散，童便、好酒各半盞煎一二沸，調下二錢，良久再一服，並治血入心經狂亂。

產後中風口噤，乃血虛而風入夾口也；若角弓反張，乃體虛而風入陽經，故腰背攣急也。四物加秦艽、羌活、荊芥（略炒為末），每服三錢，黑豆淋酒下。又方，當歸、荊芥各一錢五分，水一盞，酒少許，煎七分灌之，下咽即效。□□可服小續命湯。

產後水腫，亦須大補氣血，少佐蒼朮、茯苓，其水自利。

產後血崩，瑞蓮一兩（燒灰存性），棕桐灰、當歸各一兩，官桂五錢，檳榔二枚，鯉魚鱗（炒）、川芎各七錢，為末，姜酒下三錢。如未止，再進一服，但進三服止。

產後不語，敗血迷心也。四物加辰砂、紅花、石菖蒲、人參。

產後失音，血侵心肺，又傷風故也。茯苓補心湯去陳皮、枳殼、川芎，加升麻、防風、薄荷、赤芍、當歸、生地、紅花、黃連、膽星、生薑煎服。

產後子宮不收，荊芥穗、藿香葉、臭椿皮、等煎湯熏洗。

又方

治子宮痛不可忍，五倍子、白礬、湯洗、干糝亦可。

紅花散，產後血盛血崩、月事不調，及遠年乾血氣。

乾荷葉，丹皮，當歸，紅花，蒲黃（炒）各等分酒調下一錢，若胞衣不下，以椿白皮煎湯調下五錢，立效。

黑神散，當歸，熟地，白芍，肉桂，甘草（炙）各一兩，沉香，棕灰，蒲黃，沒藥各五錢，乳香三錢，赤芍一錢，血竭五分為細末，每服二錢，空心無灰酒送下。此方可代奪命散，凡敗血作患，及胞衣不下，皆宜服之。

理脾湯，產後停食，胸膈飽悶，身發寒熱，不思飲食。

麥芽二錢，神麯，厚朴（薑汁炒）各一錢五分，蒼朮，陳皮，山楂，桔梗各一錢，黑姜八分，砂仁七分，甘草三分生薑煎服。

理中湯，脾胃虛憊，飲食不進，嘔吐泄瀉，心腹疼痛，體虛有熱，胎前產後□□□□□□□□。

白朮（土炒），乾薑（湯泡炒黑），陳皮（去白），神麯（炒），香附（炒）各一兩，砂仁（炒），麥芽□□□□□六錢神麯糊為丸，如桐子大，空心米湯服下八十丸。

推氣養血丸，產後右脅膨脹有塊，如豎弦一條，著緊便疼。用：

白米（土炒），青皮（香油炒），陳皮，枳實（麩炒），烏藥，厚朴（薑汁炒），乾薑（炒黑），白芥子（炒），川芎，當歸（酒洗），白芍（酒炒）各一兩，麥芽（炒），肉桂各六錢，木香三錢，三稜，莪朮各八錢（皆醋炒），香附二兩（童便浸炒）醋糊丸如桐子大，空心米湯一百丸。

養血佐肝丸，產後脹悶，一塊在左，臥不著床。

當歸，南芎，半夏（香油炒），白朮（炒），白芍（酒炒），陳皮（去白），青皮（去心香油炒），神麯（炒），萊菔子（炒），丹皮（酒洗），白茯苓，紅花各一兩，柴胡（酒炒）一錢，龍膽草（酒洗）六錢，三稜，莪朮各五錢（醋炒），桃仁（去皮尖，炒）八分，香附二兩（醋炒）酒糊丸如梧桐子，白湯下一百丸。

失笑散，治小腸氣痛，及婦人血氣痛欲死者。五靈脂、蒲黃各等分，上為末，每服二錢，醋一合，熬膏，入水一盞，煎一分，熱服。

血竭膏，治平血氣。錦紋大黃四兩，酒浸干為末，好醋一升熬膏，丸如彈子大，熟酒化開一丸，臨臥服。大便行一二次，紅脈自下。乃調經之仙藥。

單方

產後一切血氣腹痛。天仙藤（炒）三兩，為末，每服二錢。腹痛，炒姜和童便、酒調下；患氣用酒下。

又方

治產後敗血不止，生地一兩，石器內搗為末，每服二錢，食前熱酒調服，連進三服。

催乳

乳汁不通有血□□成，乳脈澀而不行者；有血氣虛弱而絕少者；有忿怒鬱悶或厚味所釀，熱甚血沸而化膿者；有因乳子含乳而睡，口氣焮熱，致成桔核不化，宜忍痛揉軟而成毒者。

通乳湯，氣少血弱。用：

豬蹄（下節）四隻，通草二兩，川芎一兩，穿山甲十四（炒黃），甘草一錢用水五升，煮三升，一日飲之，外以蔥湯頻洗乳，忌風寒生冷。

漏蘆散，氣脈壅塞。用：

漏蘆二兩半，蛇蛻十條（炙），栝蔞十個（急火燒存性），酒調一二錢，仍吃熱羹助之。

玉露飲，乳脈不行，身體壯熱，頭痛，此涼膈壓熱，下乳。用：

川芎，白芷，桔梗（炒）各五錢，甘草，白茯苓各二錢半，人參二錢，白芍一錢半，當歸一錢三分煎服。如大便......