楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之二 (11)

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卷之二 (11)

1. 胸脅痛引背上,頭面兩手浮腫

腎虛不能納氣歸,元氣逆而上奔,故胸膈滿痛,以手摩挲,痛走背上,又從背摩挲,則其氣循脅泄於後,分而痛不作矣。此氣之為病固也。奈何腎虛又不能行水,故水隨氣奔,上乘於肺,頭面兩手浮腫,氣短而喘。由是血化為水,與之俱滯。況其人舊來有風。曰風、曰水、曰血、曰氣,四者合而為病,其痛非常。

白話文:

腎臟虛弱,不能將氣收回,元氣逆行向上衝擊,因此胸腔和橫膈膜會感到疼痛,用手撫摸,疼痛會轉移到背上,再從背部撫摸,那麼氣就會沿着肋骨流向後方,擴散後就不會感到疼痛了。這是由於氣積聚造成的疾病。此外,腎臟虛弱,又不能運行水分,因此水分隨着氣一起奔湧,上逆到肺部,頭面和雙手浮腫,氣短而喘。由此血液轉化為水分,與之一起滯留。況且這個人以前就有風邪。風、水、血、氣四者合而為病,疼痛非常嚴重。

沉香木香烏藥檳榔之類,不能施其巧治,法將何如?曰:先以二十四味流氣飲獨活枳殼五靈脂、炒牽牛,入薑、蜜、烏梅同煎,嚥下養正丹二十粒、雄黃丸十粒,升降水火,引導大便。次用桑葉、紫蘇、木通阿膠當歸桃仁青皮桔梗、炒芫花、生大黃作劑,依前煎以薑、蜜、烏梅,取盡大便黑物,即收全功。

白話文:

像是沉香、木香、烏藥、檳榔這類的藥材,不能細緻地用其性質辨證施治,方法該怎麼做呢?

說:首先用二十四味流氣飲加入獨活、枳殼、五靈脂、炒牽牛,放入薑、蜜、烏梅一起煎,吞服養正丹二十粒、雄黃丸十粒,補陰升陽促進大小便的排出。然後用桑葉、紫蘇、木通、阿膠、當歸、桃仁、青皮、桔梗、炒芫花、生大黃做藥方,依據之前的方法,放入薑、蜜、烏梅煎煮,把大便中的黑物完全排乾淨,這樣就全部痊癒了。

2. 肚皮痛

腎虛不能行水,加之酒面無度,醉後輒睡,酒與水交聚於腹中,而面毒復纏滯其氣,是以水滲於肚皮而作痛矣。治法錢氏宣風散用蜜水煎,嚥下神保丸,俟其大便流利,然後以青木香丸一分,安腎丸倍之,用二陳湯入少鹽並生薑同煎,空心嚥下。脾腎氣復,自然向安。

白話文:

腎臟虛弱,不能運水,再加上喝酒過度,喝醉後就睡覺,酒和水交織積聚在肚子裡,加上臉上的毒瘡又阻礙了氣的運行,所以水滲透到肚子裡引起疼痛。治療方法是使用錢氏宣風散,用蜂蜜水煎服,再吞下神保丸,等到大便通暢後,再用青木香丸一分,安腎丸加倍,用二陳湯加少許鹽和生薑一起煎服,空腹吞服。脾腎之氣恢復,自然會好轉。

3. 胸膛氣隔

有肺經伏熱而氣隔者,有痰水在上而氣隔者,大概以茯苓半夏枳殼桔梗為治法。其肺熱者,如聖湯桑白皮佐之;心下水氣者,小半夏茯苓湯效;胸煩,《活人書》用山梔子

白話文:

  1. 肺經有伏熱而導致氣喘的人,有痰水在體內而導致氣喘的人,一般以茯苓、半夏、枳殼、桔梗為治療方法。

  2. 如果是肺部有熱症的人,可以用聖湯加上桑白皮來輔助治療。

  3. 如果是心下有水氣的人,可以用小半夏茯苓湯來治療。

  4. 如果是胸悶的症狀,可以在《活人書》中找到以山梔子來治療的方法。

4. 附:證治賦

麻黃湯髮臘月寒傷營,桂枝湯散冬天風傷衛。九味羌活湯發三時之表,(三時傷寒,春夏秋也。)六神通解散理晚發之邪。(三月天行,謂之晚發。)香蘇散十神湯參蘇飲發表調中,(平和之藥,外感內傷兼治。)葛根湯解肌湯、小柴胡和解半表。大柴胡、三承氣攻熱邪傳裡,理中湯四逆湯散寒中陰經。

白話文:

  • 麻黃湯治療十二月天氣寒冷而造成的傷營。

  • 桂枝湯散除寒冬季風寒造成的傷衛。

  • 九味羌活湯治療春、夏、秋三季的傷寒。

  • 六神通解散理晚發的邪氣。(三月下旬以後出現的流行性感冒,稱為晚發。)

  • 香蘇散、十神湯,參蘇飲發汗調中。(和緩性質的藥,兼治外感、內傷。)

  • 葛根湯、解肌湯,小柴胡調和表裡。

  • 大柴胡、三承氣攻熱邪傳裡,理中湯、四逆湯散寒中陰經。

(以上治外感。)補中益氣湯治飽飢勞役,升陽順氣湯療怒恐憂思。調中益氣湯調胃脾失協,參朮調中湯治脾肺俱傷。升陽散火湯升散熱邪。(凡言熱者,指外熱也。)升陽益胃湯分消濕氣。(以上治內傷。)和解散金沸草散治時行寒疫,神朮散定風餅子療暴中風邪。人參敗毒散升麻葛根湯解溫疫而身熱,陽毒升麻湯雄黃解毒丸散天行而咽疼。

白話文:

(以上治療外感。)補中益氣湯治療飽足飢餓勞役引起的症狀,升陽順氣湯治療憤怒、恐懼、憂慮、思慮過度引起的症狀。調中益氣湯調理胃脾協調失調,參朮調中湯治療脾肺同時受傷。升陽散火湯升散熱邪。(凡是說熱的,是指外熱。)升陽益胃湯分消濕氣。(以上治療內傷。)和解散、金沸草散治療流行的寒疫,神朮散、定風餅子治療暴發的中風風邪。人參敗毒散、升麻葛根湯解除溫疫而導致的身體發熱,陽毒升麻湯、雄黃解毒丸散發天行而導致的咽喉疼痛。

宣明雙解散主溫熱始終之要藥,藿香正氣散治暑濕內外之良方。香薷飲清暑益氣湯人參白虎湯、益原散、縮脾飲能祛實虛暑氣,平胃散羌活勝濕湯升陽除濕湯五苓散朮附湯善解外內濕邪。生料五積散解濕溫寒,(治表裡之寒濕。)防風通聖散清熱潤燥。(治表裡之熱燥。

白話文:

宣明雙解散劑是治療溫熱病始終的要藥,藿香正氣散是治療暑濕內外之病的良方。香薷飲、清暑益氣湯、人參白虎湯、益原散、縮脾飲能祛除實虛暑氣,平胃散、羌活勝濕湯、升陽除濕湯、五苓散、朮附湯善解外內濕邪。生料五積散解濕溫寒,(治療表裡之寒濕。)防風通聖散清熱潤燥。(治療表裡之熱燥。

搜風順氣丸神芎丸潤大腸燥症,黃連解毒湯三黃丸瀉三焦火邪。(凡言火者,指內火也。)當歸六黃湯瀉火滋陰,防風當歸飲補虛退熱。舟車丸三花神祐丸能除濕熱,(濕則生熱。)秦艽湯羌活愈風湯善解燥風。(燥則生風。)胃苓湯主傷暑泄瀉腹疼,柴苓湯治傷寒泄瀉身熱。

白話文:

  • 搜風順氣丸、神芎丸治療大腸乾燥症。

  • 黃連解毒湯、三黃丸治療三焦火邪。

  • 當歸六黃湯治療火熱症,滋陰。

  • 防風當歸飲治療虛弱退熱。

  • 舟車丸、三花神祐丸可以消除濕熱。(濕則生熱。)

  • 秦艽湯、羌活愈風湯擅長治療乾燥風邪。(乾燥則生風。)

  • 胃苓湯治療傷暑泄瀉腹痛,柴苓湯治療傷寒泄瀉身熱。

桂苓白朮散療霍亂而口發渴,加減理中湯治吐瀉而咽不幹。蒼朮湯胃風湯治濕傷氣分,白痢便膿;地黃湯芍藥湯主熱傷血分,赤痢下血。萬安散、七寶飲治瘧無汗而寒多熱少,清脾飲六和湯療瘧有汗而寒少熱多。華蓋散五拗湯主喘嗽因寒外襲,洗肺散貝母散治咳嗽由火內生。

白話文:

  • 用桂苓白朮散來治療霍亂而口渴的症狀,並在理中湯中加入藥材來治療嘔吐和腹瀉,但咽喉依然乾燥的症狀。

  • 用蒼朮湯和胃風湯來治療濕氣損傷氣血,並伴有白色痢疾和膿液。

  • 用地黃湯和芍藥湯來治療熱氣損傷血液,並伴有赤色痢疾和出血的症狀。

  • 用萬安散和七寶飲來治療瘧疾,症狀為無汗而寒氣多,熱氣少。

  • 用清脾飲和六和湯來治療瘧疾,症狀為有汗而寒氣少,熱氣多。

  • 用華蓋散和五拗湯來治療因寒冷外襲而引起的喘嗽症狀。

  • 用洗肺散和貝母散來治療因體內火氣而引起的咳嗽症狀。

(以上發表和中,以治風寒暑濕燥火。)白虎湯瀉胃火有餘,八珍湯補脾陰不足。白朮和胃丸能養脾胃,寬中進食丸喜滋形氣。治中湯枳朮丸和中丸大安丸保和丸健脾消食,香谷丸、香稜丸、積氣丹、妙攻丸、消塊丸破積除症。木香枳殼丸療食停久發黃,神妙列仙散治酒積陳成疸。

白話文:

(以上發表和內容,是治療風寒暑濕燥火。)白虎湯可以瀉胃火過旺,八珍湯可以補脾陰不足。白朮和胃丸可以保養脾胃,寬中進食丸喜歡滋養身體元氣。治中湯、枳朮丸、和中丸、大安丸、保和丸可以健脾消食,香谷丸、香稜丸、積氣丹、妙攻丸、消塊丸可以消除積症。木香枳殼丸治療食物停滯引起的黃疸,神妙列仙散治療酒積引起的黃疸。

木香積術丸、化滯湯調氣進食,七轉靈應丹萬應丸取積追蟲。丁香脾積丸妙應丸治心腹諸疼,大黃備急丸、三陽散主猝暴百病。三稜消積丸治新傷生冷硬物,(內用巴豆。)木香檳榔丸療久患氣食痞膨。(內用大黃。)巴豆斬關,去時新之冷積可仗;大黃破結,推陳久之熱症宜遵。

白話文:

木香積術丸、化滯湯可以調節氣機,幫助進食。七轉靈應丹、萬應丸可以治療積食和蟲積。丁香脾積丸、妙應丸可以治療心腹諸痛。大黃備急丸、三陽散可以治療猝發的各種疾病。三稜消積丸可以治療新傷生冷硬物的積滯。(內服巴豆。)木香檳榔丸可以治療長期的氣食痞膨。(內服大黃。)巴豆可以斬開積滯,去除新生的冷積最為有效。大黃可以破結,推動陳久的熱症最為適合。

氣病宜調氣,用木香、檳榔香附枳殼;血病宜和血,以川芎當歸桃仁紅花越鞠丸木香流氣飲開鬱氣之無形,蟠蔥散撞氣阿魏丸破積血之有質。神砂一粒丹療氣鬱而為心疼,神聖代針散治血積而作疝氣。獨活寄生湯開氣血結滯在腰,當歸拈痛湯散濕熱沉凝於足。

白話文:

  1. 氣病宜調氣,用木香、檳榔、香附、枳殼;

治療氣的病症應該調理氣,可以使用木香、檳榔、香附、枳殼。

  1. 血病宜和血,以川芎、當歸、桃仁、紅花。

治療血的病症應該和血,可以使用川芎、當歸、桃仁、紅花。

  1. 越鞠丸、木香流氣飲開鬱氣之無形,蟠蔥散、撞氣阿魏丸破積血之有質。

越鞠丸、木香流氣飲可以化解無形的鬱氣,蟠蔥散、撞氣阿魏丸可以消除有形的積血。

  1. 神砂一粒丹療氣鬱而為心疼,神聖代針散治血積而作疝氣。

神砂一粒丹可以治療氣鬱引起的胸痛,神聖代針散可以治療血積引起的疝氣。

  1. 獨活寄生湯開氣血結滯在腰,當歸拈痛湯散濕熱沉凝於足。

獨活寄生湯可以調理氣血滯留在腰部的問題,當歸拈痛湯可以散除濕熱沉積在腳部的問題。

控涎丹小胃丹治濕熱流注四腹作疼,金棗丹虎骨散療氣血怫鬱遍體為病。(以上調胃消食並治氣血濕熱鬱積。)二陳湯以豁痰,三補丸而瀉火。六君湯豁痰補氣調胃,六物湯降火補血滋陰。(四物湯黃柏知母是也。)當歸龍薈丸善降陰火兼治脅痛,人參養胃湯能開結痰並療久瘧。

白話文:

控涎丹、小胃丹治濕熱流注四腹作疼,金棗丹、虎骨散療氣血怫鬱遍體為病。(以上都能調胃消食並治氣血濕熱鬱積。)二陳湯用來豁痰,三補丸用來瀉火。六君湯豁痰補氣調胃,六物湯降火補血滋陰。(四物湯加黃柏、知母也。)當歸龍薈丸善於降陰火兼治脅痛,人參養胃湯能化解痰結並治療久瘧。

太平丸消化丸治痰嗽有功,左金丸香連丸除熱痢必效。洗心散瀉肝散瀉心肝之火,滾痰丸化痰丸蠲熱燥之痰。四七湯黑錫丹開痰結心胸,清空膏涼膈散除火升頭膈。石膏羌活散祛風明目,川芎石膏湯瀉火定眩。川芎茶調散治風熱上攻頭目,葛花解醒湯療濕痰中滿胃腸。

白話文:

太平丸和消化丸對於治療痰嗽有功效,左金丸和香連丸對於治療熱痢一定有效。洗心散和瀉肝散可以瀉心肝之火,滾痰丸和化痰丸可以消除發熱乾燥的痰。四七湯和黑錫丹可以打開痰結心胸,清空膏和涼膈散可以清除火氣上升到頭膈。石膏羌活散可以祛除風邪,明目,川芎石膏湯可以瀉火,定眩暈。川芎茶調散可以治療風熱上攻頭目,葛花解醒湯可以治療濕痰中滿胃腸。

龍腦雞蘇丸除心肺虛煩,人參瀉肺湯散胸膈實火。犀角地黃湯桃仁承氣湯茯苓補心湯阿魏丸小建中湯治火載血而上出,當歸承氣湯、瑞竹蒲黃散當歸和血散聚金丸伏龍肝散療陽迫陰而下行。紅花當歸散、千金桃仁煎六合湯理經脈不通,涼血地黃湯解毒四物湯膠艾湯治崩漏不止。金匱當歸散清熱安胎而易產,丹溪天麻丸活血保產而無驚。

白話文:

龍腦雞蘇丸治療心肺虛煩,人參瀉肺湯治療胸膈實火。犀角地黃湯、桃仁承氣湯、茯苓補心湯、阿魏丸,小建中湯治療火熱帶動血而向上上行。當歸承氣湯、瑞竹蒲黃散、當歸和血散、聚金丸、伏龍肝散治療陽氣強盛逼迫陰氣而向下運行。紅花當歸散、千金桃仁煎、六合湯治療經脈不通。涼血地黃湯、解毒四物湯、膠艾湯治療崩漏不止。金匱當歸散清熱安胎而易產,丹溪天麻丸活血保產而無驚嚇。

女金丹烏雞丸調氣血,令老婦妊娠;天一丸連翹飲瀉火濕,主小兒百病。醒脾散玉餅子肥兒丸、香稜丸治嬰孩脾氣不足而致疾,瀉青丸奪命散抱龍丸檳榔丸療童樨肝邪有餘而生災。金箔鎮心丸金箔鎮心丹安神定驚,五福化毒丹犀角消毒飲清熱解毒。異功散補痘瘡之虛寒,通聖散瀉斑疹之實熱。

白話文:

女金丹、烏雞丸可以調氣血,使老年婦女懷孕;天一丸、連翹飲可以瀉火濕,主治小兒百病。醒脾散、玉餅子、肥兒丸、香稜丸可以治療嬰孩脾氣不足而致疾,瀉青丸、奪命散、抱龍丸、檳榔丸可以治療童樨肝邪有餘而生災。金箔鎮心丸、金箔鎮心丹可以安神定驚,五福化毒丹、犀角消毒飲可以清熱解毒。異功散可以補痘瘡的虛寒,通聖散可以瀉斑疹的實熱。

內疏黃連湯千金漏蘆湯主陽痛腫掀向外,內托復煎散、淵然奪命丹治陰疽毒蘊於中。立馬回疔丹霞天膏療疔瘡而有殊功,神效太乙膏散腫潰堅湯治瘰癧而收實效。紫金丹治藥食眾毒兼癰疽疔腫,(主解利。)如聖散療風濕諸邪及癱瘓痛風。(主發散。)香谷丸、芎歸丸療痔而清熱涼血,槐角丸、烏王丸治漏而散濕補虛。

白話文:

  • 內疏黃連湯、千金漏蘆湯:主治陽性疼痛腫脹擴散到外表。

  • 內託復煎散、淵然奪命丹:治療陰性毒瘡毒蘊藏在體內。

  • 立馬回疔丹、霞天膏:治療疔瘡,有顯著療效。

  • 神效太乙膏、散腫潰堅湯:治療瘰癧,有實際療效。

  • 紫金丹:治療藥物食物的各種中毒以及癰疽疔腫。(主治解毒。)

  • 如聖散:治療風濕諸邪以及癱瘓痛風。(主治發散。)

  • 香谷丸、芎歸丸:治療痔瘡,清熱涼血。

  • 槐角丸、烏王丸:治療漏,散濕補虛。

清心蓮子飲八正散治小便淋濁有虛實之分,導滯通幽湯三和散療大腸燥結有血氣之異。海藏五飲湯散五等之飲,開結枳實丸消諸般之痰。導痰湯三生丸豁痰疏風,千緡湯、四磨湯下氣定喘。蘇子降氣湯消痰利氣,三因七氣湯解鬱開心。瓜蒂散稀涎散四靈散吐涎而祛風,蘇青丹、星香湯滌痰湯豁痰而順氣。

白話文:

  • 清心蓮子飲和八正散用於治療小便淋漓渾濁,分虛症和實症。

  • 導滯通幽湯和三和散用於治療大腸燥結,有血虛和氣虛之分。

  • 海藏五飲湯能散發五種飲邪,開結枳實丸能消散各種痰。

  • 導痰湯和三生丸能化痰疏風,千緡湯和四磨湯能下氣平喘。

  • 蘇子降氣湯能消痰通氣,三因七氣湯能解鬱開心。

  • 瓜蒂散、稀涎散和四靈散能吐出涎液祛風,蘇青丹、星香湯和滌痰湯能化痰順氣。

蘇合香丸烏藥順氣散勻氣散善開結氣,小省風湯青州白丸子搜風丸能散風痰。補氣治諸痰熱而類風,諸小續命湯療真中風而在脈。三化湯主風入腑,推陳潤燥;至寶丹治邪入臟,散熱消風。龍星丹疏風清熱豁痰,愈風丹潤燥祛風瀉火。換骨丹續命丹治風痰充塞經絡而為癱瘓,清燥湯健步丸療濕熱熏蒸筋骨而成痿疲。

白話文:

蘇合香丸、烏藥順氣散、勻氣散善於疏散鬱結的氣,小省風湯、青州白丸子、搜風丸能夠祛除風痰。補氣治諸痰熱而類風,諸小續命湯治療真正的中風而在脈。三化湯主治風入腑,推陳致新,潤燥;至寶丹治療邪氣入臟,散發熱氣,祛除風氣。龍星丹疏散風氣,清熱化痰,愈風丹潤燥祛風,瀉火。換骨丹、續命丹治療風痰充斥經絡而成為癱瘓,清燥湯、健步丸治療濕熱燻蒸筋骨而導致痿疲。

南星治風痰,蒼朮治濕痰,天花粉治熱痰,海石治燥痰,半夏治寒痰。柴胡瀉肝火,黃連瀉心火,白芍藥瀉脾火,黃芩瀉肺火,黃柏瀉腎火。天門、麥門、知母石膏竹茹、童便、玄明粉上清丸能散虛火,荊瀝、竹瀝、貝母、瓜蔞、韭汁、薑汁、霞天膏二瀝湯善開虛痰。氣虛加以四君,血虛加以四物。

白話文:

南星可以治療風痰,蒼朮可以治療濕痰,天花粉可以治療熱痰,海石可以治療燥痰,半夏可以治療寒痰。柴胡可以瀉除肝火,黃連可以瀉除心火,白芍藥可以瀉除脾火,黃芩可以瀉除肺火,黃柏可以瀉除腎火。天門冬、麥門冬、知母、石膏、竹茹、童便、玄明粉、上清丸可以散除虛火,荊瀝、竹瀝、貝母、瓜蔞、韭汁、薑汁、霞天膏、二瀝湯善於化開虛痰。氣虛則加上四君湯,血虛則加上四物湯。

(以上治痰火氣風。)四君補氣並益脾,四物補血兼滋腎。八物湯十全大補湯補氣血兩虛,固本丸、秘傳補元丸補心腎不足。錢氏白朮散參苓白朮散竹葉石膏湯補脾胃諸虛,丹溪補陰丸、金匱腎氣丸三一腎氣丸滋真陰久損。崔氏八味丸補陰興陽,天王補心丹寧神定志。

白話文:

以上治療痰火氣風的方劑。四君湯補氣並益脾,四物湯補血並滋陰。八物湯、十全大補湯補氣血兩虛,固本丸、祕傳補元丸補心腎不足。錢氏白朮散、參苓白朮散、竹葉石膏湯補脾胃諸虛,丹溪補陰丸、金匱腎氣丸、三一腎氣丸滋真陰久損。崔氏八味丸補陰興陽,天王補心丹寧神定志。

硃砂安神丸涼血清心,八味定志丸補虛開竅。茯菟丸萆薢分清飲除濁止淋,固精丸、固真太寶丸秘精收脫。保和湯知母茯苓湯黃耆鱉甲湯止嗽寧肺,保真湯十味人參散人參養榮湯除熱補虛。一秤金七仙丹烏髮駐顏,瓊玉膏固本酒延年益壽。(以上補氣血臟腑。

白話文:

硃砂安神丸具有安神涼血清心的功效,八味定志丸具有補虛開竅的功效。茯菟丸、萆薢分清飲具有除濁止淋、固精的功效,固真太寶丸具有祕精收脫的功效。保和湯、知母茯苓湯、黃耆鱉甲湯具有止咳寧肺的功效,保真湯、十味人參散、人參養榮湯具有除熱補虛的功效。一秤金、七仙丹具有烏髮駐顏的功效,瓊玉膏、固本酒具有延年益壽的功效。(以上方劑可以補氣血臟腑。

)以方加減存乎,人要審病而合宜用藥,補瀉行於味,須隨時而換氣。奇偶復七方須知,(七方者,奇偶復大小緩急也。)初中末三治要察。(初則發攻,中則調和,末則收補。)寒因熱用,熱因寒用,通因通用,塞因塞用,(通因通用者,通其積滯而下焦自然閉密也。)高者抑之,下者舉之,外者發之,內者奪之。

白話文:

用藥應當以方劑加減為基礎,也要根據病人的病情,靈活地加減或更換藥物,以補虛瀉實,調和氣血。要了解奇偶復七方(奇偶方,大小方,緩方與急方)。治療疾病要分清初、中、末三個階段(初期,發散攻邪,中期,調和氣血,末期,收補固澀)。寒證用熱藥,熱證用寒藥,通證用通藥,塞證用塞藥(通證用通藥,是指疏通積滯後,下焦自然閉合)。上面有病,應當抑之,下面有病,應當舉之,外面有病,應當發之,裡面有病,應當奪之。

(塞因塞用者,塞其下流而上焦自然開豁也。)寒則兼凝,熱則開行,風能勝濕,濕能潤燥。辛能散結,甘能緩中,淡能利竅,苦以泄逆,酸以收耗,咸以軟堅。升降浮沉則順之,(謂順其升降浮沉之性也。)寒熱溫涼宜逆也。(謂以寒治熱,以熱治寒也。)病有淺深,治有難易。

白話文:

塞住因素,阻塞在體下的流動,也就是關閉病邪侵入的通道,上焦自然就會開通。病邪凝聚時,必須同時使用溫熱之藥;病邪通暢順行時,只能使用寒涼之藥,風能勝濕,濕能潤燥;辛能散結,甘能緩中,淡能利竅,苦以泄逆,酸以收斂,鹹以軟堅。升降浮沉的藥性,就要順著它們的特性去使用,寒熱溫涼的藥性適合逆著它們的特性去使用,疾病的深淺有別,治療的方法也有難易之差。

初感風寒,乍傷飲食,一藥可愈;舊存痃癖,久患虛勞,萬方難瘳。履霜之疾亟療,無妄之藥勿試。病若伏虛,宜半攻而半補;醫稱多術,或用灸而用針。針有劫病之功,灸獲回生之驗。針能去氣病而作痛,灸則消血症以成形。臟寒虛奪者,治以灸爇;脈因攣痹者,療以針剌。

白話文:

剛開始受風寒、飲食不當,一帖藥就可以治好;舊的痃癖、長期患虛勞的,再多的偏方也很難治好。就如同剛下霜的天氣,病情要趕快治療,沒有絕對把握的藥不要輕易嘗試。如果病人是虛弱的體質,應當一半攻(治標)一半補(治本);醫師號稱自己有多種醫術,有時候用灸,有時候用針。針灸可以抑制消除病症,灸火可以救回瀕死的人。有氣病的,針灸可以消除病痛;有血癥的,灸治的能消散成型的腫塊。臟寒腎虛的,用燒灸來治療;脈搏因為攣痛痹阻的,用針刺治療。

血實畜結腫熱者,宜從砭石;氣滯痿厥寒熱者,當仿導引。經絡不通,病生於不仁者,須覓醪醴;血氣凝泣,病生於筋脈者,可行熨藥。病剽悍者,按而收之;(謂按摩也。)乾霍亂者,刮而行之。(謂刮痧也。)醫業十三科,宜精一派;病情千萬變,仔細推評。姑撮碎言,以陳管見,後之學者,庶達迷津。

白話文:

  1. 如果血瘀、腫熱、有膿,應該用砭石器具治療。

  2. 如果氣血不暢、肢體痿弱、畏寒發熱,應該用導引之法治療。

  3. 經絡不通暢,導致麻木不仁的疾病,應該用醪醴治療。

  4. 血氣凝結、筋脈不通的疾病,可以用熨貼的藥物治療。

  5. 如果疾病暴烈兇悍,應該用按摩的方法治療。

  6. 如果身體乾枯、霍亂,應該用刮痧的方法治療。

  7. 中醫有十三種科別,應該專精一種。

  8. 疾病的變化千變萬化,需要仔細診斷和判斷。

  9. 這些都是我的一家之言,希望能給後人一些啟發,幫助他們走出醫學的迷津。