竹葉石膏湯

Zhu Ye Shi Gao Tang

中藥方劑名稱:竹葉石膏湯

方劑名稱:竹葉石膏湯 更多圖表
拼音名稱:Zhu Ye Shi Gao Tang
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
10
寒性指數:
17
複方歸經比例:
肺經 32%
胃經 32%
心經 15%
脾經 12%
小腸經 2%
心包經 2%
腎經 2%

個人化分析:

寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

主治功效:

清熱生津,益氣和胃。熱病後期,餘熱未清、氣津兩傷。嘔逆煩渴、口乾唇燥喉乾嗆咳、心胸煩悶、或虛煩不得眠、舌紅少苔、脈虛數。傷寒、溫病、暑病餘熱未清,氣津兩傷證。身熱多汗,心胸煩悶,氣逆欲嘔,口乾喜飲,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數。
暑熱證、氣津兩傷。身熱多汗、虛贏少氣、煩渴喜飲、舌紅,脈虛數。

1.辨證要點 本方為治療熱病後期,餘熱未清,氣陰耗傷的常用方。臨床應用以身熱多汗,氣逆欲嘔,煩渴喜飲,舌紅少津,脈虛數為辨證要點。
2.加減變化 若胃陰不足,胃火上逆,口舌糜爛,舌紅而乾,可加石斛、天花粉等以清熱養陰生津;胃火熾盛,消谷善飢,舌紅脈數者,可加知母、天花粉以增強清熱生津之效;氣分熱猶盛,可加知母、黃連,增強清熱之力。
3.現代運用於流行性腦炎後期、夏季熱、中暑等屬餘熱未清,氣津兩傷者。糖尿病的乾渴多飲屬胃熱陰傷者,亦可應用。

傳統服藥法:

上七味,用水1升,煮取600毫升,去滓,納粳米,煮米熟,湯成,去米,溫服200毫升,日三服。

方劑組成解釋:

本方是由白虎湯衍化而來的。白虎湯證為正盛邪實,本方證為大熱已衰、餘熱未清,而氣津兩傷。方中竹葉、石膏清熱除煩以祛熱邪為君;人參麥冬益氣生津以補正虛為臣;半夏和逆止嘔,其性雖溫但與清熱生津之藥配伍、則溫燥之性去而降逆之用存,且能轉輸津液、恢復脾運、並行人參、麥冬之滯而調和胃氣為佐;甘草、粳米調養胃氣為使也。諸藥合用、既能清未盡之餘熱、又可補已耗之氣陰、邪正兼顧、為一清補之劑。凡熱病過程中、發熱不退、氣陰兩傷之證皆可使用。

本方證乃熱病後期,余熱未清,氣津兩傷,胃氣不和所致。熱病後期,高熱雖除,但余熱留戀氣分,故見身熱有汗不解、脈數;余熱內擾,故心胸煩悶;口乾,舌紅少苔是陰傷之兆;氣短神疲,脈虛是氣虛之徵;胃失和降,乃致氣逆欲嘔。氣分余熱宜清,氣津兩傷宜補。治當清熱生津,益氣和胃。方中竹葉配石膏清透氣分余熱,除煩止渴為君。人參配麥冬補氣養陰生津為臣。半夏降逆和胃以止嘔逆為佐。甘草、粳米和脾養胃以為使。全方清熱與益氣養陰並用,祛邪扶正兼顧,清而不寒,補而不滯,為本方的配伍特點。本方實為一首清補兩顧之劑,使熱清煩除、氣津得復,諸症自愈,正如《醫宗金鑒》說:「以大寒之劑,易為清補之方。」
本方由白虎湯化裁而來。白虎湯證為熱盛而正不虛,本證為熱勢已衰,余熱未盡而氣津兩傷。熱既衰且胃氣不和,故去苦寒質潤的知母,加人參、麥冬益氣生津,竹葉除煩,半夏和胃。其中半夏雖溫,但配入清熱生津藥中,則溫燥之性去而降逆之用存,且有助於輸轉津液,使參、麥補而不滯,此善用半夏者也。
本方在《傷寒論》中治「傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐」證。在實際運用中,凡熱病過程中見氣津已傷、身熱有汗不退、胃失和降等均可使用。對於暑溫病發熱氣津已傷者,尤為適合。

注意事項及副作用:

本方清涼質潤,如內有痰濕,或陽虛發熱,均應忌用。

現代藥理研究:

郭氏用竹葉石膏湯治療小兒傳染性單核細胞增多症屬氣陰兩虛型的臨床療效。每日1劑,水煎分2-3次服,幼兒頻頻餵服或分少量多次餵服,15日為1療程。均常規用西藥對症、支持處理,發熱期用物理降溫、藥物處理,隨證加減。療效標準:顯效:臨床症狀消失,咽部紅腫及腫大的肝、脾、淋巴結均明顯縮小,但未完全恢復正常,異型淋巴細胞降至 10%以下;有效:臨床症狀消失,腫大的肝、脾、淋巴結均明顯縮小,但未完全恢復正常,異型淋巴細胞較治療前減少,但未降至10%以下;無效:臨床症狀、體徵及異型淋巴細胞均未見明顯好轉。結果:本組21例,顯效12例,有效9例,總有效率100%。結論:竹葉石膏湯辨證論治本病療效滿意。[郭萍,等.中醫辨證分型為主治療小兒傳染性單核細胞增多症21例。安徽中醫臨床雜誌;2000;12(2):143]

《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。

    竹葉石膏湯方

    竹葉二把 石膏一斤 半夏半斤,洗 麥門冬一升,去心 人參二兩 甘草二兩,炙 粳米半升

    右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,內粳米,煮米熟,湯成,去米,溫服一升,日三服。

相關文獻:

竹葉石膏湯(《保嬰撮要》卷十五。)出處:《保嬰撮要》卷十五。組成:竹葉3錢,石膏(煅)3錢,甘草2錢,人參2錢,麥門冬5錢。主治:小兒胃經氣虛內熱,患瘡作渴。
竹葉石膏湯(《辨證錄》卷九。)出處:《辨證錄》卷九。組成:石膏1兩,知母3錢,麥冬1兩,甘草1錢,茯苓2錢,人參5錢,竹葉100片,粘米1撮。主治:胃火沸騰,大便閉結,煩躁不寧,口渴舌裂,兩目赤突,汗出不止。
竹葉石膏湯(《誠書》卷六。)出處:《誠書》卷六。組成:淡竹葉7片,軟石膏3錢,大黃(煨)1錢半,陳皮1錢,藿香葉2錢。主治:繭唇。
竹葉石膏湯(《痘科辨要》卷九。)出處:《痘科辨要》卷九。組成:石膏自1-5兩,知母自1-2錢,竹葉30片或100片,粳米、麥門冬自2-5錢,玄參2錢,薄荷2錢,西河柳1兩許(1方加當歸5錢)。主治:麻疹火鬱毒深,邪熱壅於胃,乘於肺。疹視色紫赤而如煙火,肌膚乾枯暗晦,喘滿氣急者。
竹葉石膏湯(《麻症集成》卷三。)出處:《麻症集成》卷三。組成:竹葉、石膏、知母、花粉、麥冬、甘草。功效:瀉心清肺。主治:麻發於心肺,肺虛胃熱,口乾咳嗽,心煩。
竹葉石膏湯(《痧疹輯要》卷二。)出處:《痧疹輯要》卷二。組成:竹葉3片,紅花3分,生地2錢,煅石膏3錢,花粉8分,陳皮5分,甘草5分,黃連5分(微炒),僵蠶5條,連翹6分,玄參1錢,牛蒡子6分,桑皮1錢。主治:痧疹見形2-3日,肉色紅,出不透快。
竹葉石膏湯(《痧證匯要》卷四。)出處:《痧證匯要》卷四。組成:石膏5錢(煨熟),知母3錢,甘草1錢,粳米1撮。主治:溫病身熱,自汗口乾,脈來洪大,及霍亂傷暑發痧。
竹葉石膏湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。別名:人參竹葉湯、石膏竹葉湯組成:竹葉2把,石膏1升,半夏半斤(洗),麥門冬1升(去心),人參2兩,甘草2兩(炙),梗米半升。功效:清熱,養陰,益氣。主治:傷寒、溫病、暑病之後,餘熱未清,氣津兩傷,虛羸少氣,身熱多汗,嘔逆煩渴,唇乾口燥,或虛煩不寐,舌紅少苔,脈虛數。現用於中暑、糖尿病、小兒夏季熱等出現氣陰兩傷證候者。
竹葉石膏湯(《傷暑全書》卷下。)出處:《傷暑全書》卷下。組成:石膏(研)1兩6錢,法半夏2錢5分,人參2錢,甘草(炙)2錢,麥門冬(去心)5錢5分,淡豆豉2錢,糯米1合。主治:伏暑,內外發熱,煩躁大渴。
1 竹葉石膏湯(《醫略六書》卷十八。)出處:《醫略六書》卷十八。組成:竹葉1錢半,石膏3錢,人參6分,麥冬3錢(去心),半夏1錢半(制),甘草3分。功效:清熱扶元化濕。主治:中暍,暑傷三焦,熱熾陽明,大熱煩渴,脈洪虛數者。
竹葉石膏湯(《醫學傳燈》卷下。)出處:《醫學傳燈》卷下。組成:麥冬、知母、石膏、人參、粳米、燈心、生薑、竹葉。主治:癉瘧,大熱引飲,汗多,脈來洪大。
竹葉石膏湯(《醫學集成》卷二。)出處:《醫學集成》卷二。組成:沙參、麥門冬、半夏、石膏、甘草、竹葉、粳米、生薑。主治:胃火鬱積口臭。
竹葉石膏湯(《幼科直言》卷二。)出處:《幼科直言》卷二。組成:石膏、生地、桔梗、紅花、薄荷、竹葉、黃芩、陳皮、甘草。主治:痘瘡見苗,以至起長,一切火盛熱症。
竹葉石膏湯(《幼科直言》卷四。)出處:《幼科直言》卷四。組成:竹葉5片,石膏3錢(煅)。主治:胃熱嘔吐,或三焦受熱,或傷熱物,或受熱藥,夏月受暑氣,嘔吐黃痰,或乾噦,或煩躁,唇紅面赤作渴,大便不利。
竹葉石膏湯(《幼科直言》卷五。)出處:《幼科直言》卷五。組成:煅石膏、連翹、黃芩、花粉、甘草梢、薄荷、柴胡。主治:肺熱鼻流紫血者。
竹葉石膏湯(《玉案》卷二。)出處:《玉案》卷二。組成:石膏5分,人參2錢,甘草7分,麥門冬1錢半,淡竹葉14片,糯米1撮。主治:溫病表症已解,邪毒未除,熱結在內,心胸頓滿,渴甚飲水無度。
竹葉石膏湯(《雜病源流犀燭》卷十五。)出處:《雜病源流犀燭》卷十五。組成:竹葉、石膏、人參、麥冬、甘草、生粳米。主治:陽明瘧。陽明症,頭痛鼻乾,渴欲引飲,不得眠,先寒灑析,寒甚久乃熱,甚則煩躁,畏日月火,先熱去汗出。
竹葉石膏湯(《正體類要》卷下。)出處:《正體類要》卷下。別名:六味竹葉石膏湯組成:淡竹葉1錢,石膏1錢(煅),桔梗1錢,木通1錢,薄荷1錢,甘草1錢。主治:胃實火盛,口渴唇乾,口舌生瘡,小便赤;一切痛疽兼煩渴。
竹葉石膏湯(《症因脈治》卷二。)出處:《症因脈治》卷二。組成:石膏、揀冬、竹葉、人參、半夏、知母、甘草。功效:清熱潤燥,降火化痰。主治:外感燥痰之症,發熱唇焦,煩渴引飲,喘咳短息,時作時止,吐咯難出。
2 竹葉石膏湯(《症因脈治》卷二。)出處:《症因脈治》卷二。組成:知母、石膏、揀冬、竹葉。主治:火衝眩暈,暴發倒僕,昏不知人,甚則遺尿不覺,少頃汗出而醒,仍如平人。
竹葉石膏湯(《症因脈治》卷一。)出處:《症因脈治》卷一。組成:石膏、知母、麥冬、甘草、竹葉、人參。主治:中熱症,陽明燥熱,發熱昏沉,悶亂口噤,煩躁大渴,神識不清,遺尿便赤,外無表症;麻疹沒後煩渴。
竹葉石膏湯(《治痘全書》卷十三。)出處:《治痘全書》卷十三。組成:石膏、知母、麥冬、木通。主治:痘家煩躁咳逆者;熱瀉,小便赤澀,口燥咽乾,壯熱不惡寒。
竹葉石膏湯(方出《廣筆記》卷三,名見《古方選註》卷下。)出處:方出《廣筆記》卷三,名見《古方選註》卷下。組成:蟬蛻1錢,鼠粘子(炒,研)1錢5分,荊芥穗1錢,玄參2錢,甘草1錢,麥門冬(去心)3錢,乾葛1錢5分,薄荷葉1錢,知母(蜜炙)1錢,西河柳5錢,竹葉30片(甚者,加石膏5錢,冬米1撮)。功效:透疹解毒,清泄肺胃。主治:痧疹發不出,喘嗽,煩悶,躁亂。

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