左金丸

ZUO JING WAN

中藥方劑名稱:左金丸

方劑名稱:左金丸 更多圖表
拼音名稱:ZUO JING WAN
出處典籍: 丹溪心法
方劑配方組成:黃連(30g) 吳茱萸(30g)
熱性指數:
19
寒性指數:
29
複方歸經比例:
脾經 18%
肝經 18%
大腸經 18%
胃經 18%
心經 9%
腎經 9%
膽經 9%

主治功效

肝火犯胃證。脅肋疼痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數。

現代運用於胃炎、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。

傳統服藥法

上藥為末,水丸或蒸餅為丸,白湯下五十丸(60g)(現代用法:為末,水泛為丸,每服2~3g,溫開水送服。亦可作湯劑,用量參才原方比例酌定)。

方劑組成解釋

本方證是由肝郁化火,橫逆犯胃,肝胃不和所致。肝之經脈布於脅肋,肝經自病則脅肋脹痛;犯胃則胃失和降,故嘈雜吞酸、嘔吐口苦;舌紅苔黃,脈象弦數乃肝經火郁之候。《素問•至真要大論》說: 「諸逆衝上,皆屬於火」;「諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。」火熱當清,氣逆當降,故治宜清瀉肝火為主,兼以降逆止嘔。方中重用黃連為君,清瀉肝火,使肝火得清,自不橫逆犯胃;黃連亦善清瀉胃熱,胃火降則其氣自和,一藥而兩清肝胃,標本兼顧。然氣郁化火之證,純用大苦大寒既恐郁結不開,又慮折傷中陽,故又少佐辛熱之吳茱萸,一者疏肝解郁,以使肝氣條達,郁結得開;一者反佐以制黃連之寒,使瀉火而無涼遏之弊;一者取其下氣之用,以和胃降逆;一者可引領黃連入肝經。如此一味而功兼四用,以為佐使。二藥合用,共收清瀉肝火,降逆止嘔之效。

本方的配伍特點是辛開苦降,肝胃同治,瀉火而不至涼遏,降逆而不礙火郁,相反相成,使肝火得清,胃氣得降,則諸症自愈。本方一名回令丸,《醫方集解》又名萸連丸。
左金丸與龍膽瀉肝湯,皆用於肝經實火,脅痛口苦等證。但左金丸主要用於肝經郁火犯胃之嘔吐吞酸等證,有降逆和胃之功,而無清利濕熱作用,瀉火作用較弱;龍膽瀉肝湯主要用於肝經實火上攻之目赤耳聾,或濕熱下注之淋濁陰癢等症,有清利濕熱之功,而無和胃降逆作用,瀉火之力較強。

注意事項及副作用

本方藥偏苦寒,虛寒性嘔吐忌用

相同名稱方劑

左金丸, 出處:《丹溪心法》卷一。 組成:黃連(一本作芩)6兩,吳茱萸1兩或半兩。 主治:瀉肝火,行濕,開痞結,降逆止嘔。主治:肝火犯胃,嘈雜吞酸,嘔吐脅痛,筋疝痞結,霍亂轉筋。

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