《汪藝香先生醫案》~ 下 (1)

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下 (1)

1.

(案1)大便數行,宿垢溏糞俱見,未始不美。詎知竟有赤膩之物,殷紫之塊,想是營血為熱迫而出。至於甫醒即睡,睡中囈語,舌根之灰黃,較昨日又多,固是濁邪之外越,然濁為熱蒸即是痰火,機竅如不被矇蔽,應號轉即睡,不致言語如夢也。總而論之,當在險嶺矣。再擬一方,若得諸款畢謝,庶可把握。備商。

阿膠(錢半,黃柏末同炒),石決明(六錢),茯苓神(各三錢),鮮石斛(四錢),益元散(四錢),膻中(二錢),炙龜板(三錢),杭白芍(錢半),花檳榔(五錢),北沙參(三錢),竹茹(十張一錢五)

另:上西黃(二釐),陳膽星(二分),金箔(一張),川貝(二分),同研末,先服。

(案2)拱頭日久,近加身熱便泄,兩目赤翳,是膿出過多,肝木失養之故。

大豆卷,歸身,池菊,決明子,杭白芍,碧玉散,生地,桑葉女貞子桑白皮

(案3)脘腹脹痛,大便溏泄,濕濁內阻,肝脾胃三經失和也。

老蘇梗,川樸,防風樸,烏藥,煨木香,桑葉,香附,淡吳萸,枳實,連皮檳,蔻仁

另:上沉香(二分),生黑醜(三分),上皮桂(二分),巴豆殼(二分),研末服。

(案4)吐血大勢雖定,而脈來數大不靖,舌苔淡黃,乃五志之火內熾,肺經為其蒸灼也。

羚羊角,丹皮,石膏紫菀絲瓜絡,碧玉散,知母,煅牡蠣,黑山梔,阿膠,白芍,摩三七(二分),摩犀尖(三分,沖)

(案5)大瘧五旬有餘,脘脹痞痛而嘔,汗少不便,脈數,舌黃。邪積阻痹氣機,防其昏閉之變。

柴胡,桑葉,藿梗,廣生軍,枳實,連皮檳,鬱金,川樸,橘紅草果仁,蘇葉,闢瘟丹(三分)

(案6)瘧久結癖,得汗不暢,當從榮衛間疏達。

柴胡,防風,枳實,草果皮,桑葉,冬瓜皮葛根,豆豉,桃仁,連皮檳,竹茹

(案7)寒熱月餘,汗少,面浮,邪戀傳脾,再延防變。

麻黃,光杏,老桂木,桃仁,冬瓜皮,防風,枳實,前胡,桑葉,草果皮,豆豉,連皮檳,葛根,竹茹

(案8)初瘧半月,汗出不暢,近加面浮腹脹,防其成臌。

桂皮,柴胡,草果皮,枳實,紫蘇,方通草,冬瓜皮,川樸,連皮檳,橘皮,桑葉

(案9)腹脹復發,又經半月,大腹滿痛,水濕積滯均有之,當從二便圖治。

商陸,官桂,澤瀉,連皮檳,五加皮備急丸(一分半),木通苓皮,枳實,冬瓜皮,淡姜皮

(案10)脈形左手細小,右手帶數,舌苔黃膩,無夢而遺者。氣虛不攝,濕熱渾竅,腎關不固也。

南沙參金櫻子,川萆薢,茯苓神,炒蓮鬚封髓丹(二錢),淮山藥,大有耆,白尖芡,白蒺藜金鎖固精丸(二錢)

(案11)頭痛偏左,爾後為甚,風邪不言可知,然好酒必有痰熱入絡。

制殭蠶,池菊,絲瓜絡,桑葉,橘紅絡,枳實,丹皮,法半夏蔓荊子,鉤鉤,荷葉

(案12)脾運不及,則有形凝聚,仲祖於太陽一篇本有腹滿之訓,閱前方以宣通為治,頗有益,仍從此意立法。

桂枝,連皮檳,連皮苓,小茴香葫蘆巴,臺烏藥,青木香,川楝子,制香附,焦枳殼,上沉香,餘糧石(二錢),連殼砂仁沉香化氣丸(錢半)

(案13)淋濁痛勢極甚,右尺滑數不靖,濕熱蘊伏下焦,腎陰虛而相火熾,治從兩顧之法。

地骨皮,生山梔,萹蓄草,赤豬苓,萆薢,草梢,石蓮子,海金砂,牛膝梢,白茅根滑石荸薺二妙丸(一錢半),當歸龍薈丸二錢)

(案14)瘧因強截,身熱不退,再加外風,咳嗽苔黃,太陽、少陽合病也。

麻黃,橘紅,法半夏,光杏,枳殼,豆豉,象貝,前胡,鬱金,薄荷射干

(案15)寒熱至而經停,其病外輕可知,且用當歸桂枝同小柴胡出入,必得熱退方免損怯。

當歸尾,秦艽赤芍,柴胡,法半夏,白薇,延胡,五靈脂,桂枝,荊芥,桑葉,無參回生丹(半粒,化服——

(案16)病後熱又一旬,兩脈數大,邪受於表,積蒸於裡,驚閉最易。

豆豉,光杏,萊菔子,紫蘇,葛根,川樸,桑葉,前胡,鬱金,枳實,佛手

(案17)諸象皆減,惟膚溲俱黃,蓋黃為土色。明是土虛則色泛於外,仍宜運脾化濕。

蒼朮,茵陳,滑石,革蘚,秦艽,赤豬苓,川楝子(淡吳萸四分同炒),前胡,桑枝,通草,芸曲,功勞葉

(案18)咳嗽,汗少,身熱夜甚,治宜清泄太陰。

麻黃,黑山梔,生石膏,光杏,連翹,橘紅,桔梗,前胡,牛蒡子,淡芩,薄荷,竹茹

(案19)恙後濁蘊化熱,胃逆不降,以致頻頻嘔惡,舌苔黃厚,入夜胸脘煩灼,二便不利。諸恙彙集也。

法半夏,雅連,茯苓,生石膏,代赭石,藿梗,橘皮,枳實,竹茹,鬱金,檳榔丸(錢半),備急丸(一分五釐)

(案20)去冬類中,今又復發。幸而左邊一手仍可舉動,身中之氣血尚可周流貫注,安養調治,庶可恢復。

細生地,潼沙苑,當歸,川斷,杞子,橘紅,陳阿膠,菟絲餅,杜仲,白芍,狗脊,桑枝

(案21)大熱稍挫,邪蘊不達,以致咳仍朝甚,痰沫不濃,苔黃邊絳,音啞不揚也。

金沸草,羚羊角,象貝,桔梗,蟬衣,淡芩,滑石,生石膏,粉前胡,桑葉,玄參

另:金礞石,風化硝,天竹黃川貝母,四味同研細末,先服。

(案22)一熱即驚,危重可知,欠乳之體,焉能相競。備商。

蟬衣,枳實,桑葉,鉤鉤,蘇葉,薄荷,前胡,豆豉,上川樸,靈寶如意丹(十粒)

(案23)瘧久,寒不慄,熱不退,陽明之症,由少陽所歸。不忌口腹,致色黃面浮,遠則恐損,近則防臌。

香青蒿,黑山梔,紫蘇,連皮草果,滑石,連皮花檳,冬桑葉,豆豉,川樸,連皮赤苓酒芩

(案24)產後寒熱,咳嗽,必因外邪乘虛而入,蓐勞可懼。

豆豉,象貝,蘇子梗,秦艽,前胡,鬱金,當歸,川樸,茺蔚子,光杏仁生薑紅棗

(案25)先熱後寒,舌黃,腹痛,經邪腑積交阻為患,慢驚最易。

獨活,砂仁,柴前胡,撫芎,薄荷頭,南楂炭,焦神麯,赤苓,白桔梗,枳實,摩木香,摩花檳(沖)

(案26)素有脫肛腸紅,去冬又增痛淋,而今痛勢雖定,淋勢時輕時重,當從氣虛濕陷例治。

西洋參,碧玉散,升麻,茯苓,煅牡蠣,蓮鬚,大有耆,防風,焦白朮龍齒,柴胡,威喜丸(三錢)

(案27)徒然發驚之後發熱,此非外邪所因,乃風陽上旋,恐成癇症。

炙龜板,石決明,天麻,制蠶,楂炭,橘紅,石英,杭白芍,龍齒,半夏,蠍尾,鉤鉤

(案28)初瘧兩旬,遍體浮腫,耳後紅腫,防發外瘍。

金沸草,苦葶藶,淡芩,生山梔,花檳,板藍根,草果皮,大貝母,楂炭,連翹,薄荷,冬瓜皮

(案29)《經》云:心與小腸相為表裡,多於跋涉則陽動,事多拂意則火盛,致為小溲短赤,則兩目色紅。古人導赤散與症相符,出入投之。

木通,黑山梔,豆卷,大腹皮,桑白皮赤茯苓,秦艽,滑石,桑枝,淡竹茹,海金砂

(案30)淋濁似有若無,肛門近又作痛,脈來滑數,舌質光紅。濕火下注,攻走不定也。

玄參,寒水石,連翹,知母,淡芩,生石膏,生山梔,碧玉散,竹葉,茅根,丹皮,漢防己

(案31)麻桂開泄,辛苦降逆,飲勢盤踞不解,咳嗽尚不能止。王氏云:甚於清晨者,宜參鹹寒。

海蛤殼,連皮檳,枇杷葉,光杏,法半夏,蜜炙橘紅,生苡仁,杜蘇子,半貝丸(錢半),浮石,鬱金,鮮杜竹茹

(案32)月信前後,腹脹且痛,衝脈有寒,肝脾之氣違和也。

全當歸(小茴香五分同炒),川芎,砂仁,香附五靈脂,寧坤丸(一粒),赤白芍,延胡,烏藥,桂木,月季花

(案33)因傷致咳,邇日漸漸形衰力乏,宿傷仍在,其血易見。古詔五勞七傷,此症類是。

旋覆花北細辛,橘紅絡,茜草,蘇子梗,款冬花,光杏仁,炙紫菀,左秦艽,前胡,陳猩絳,川鬱金(摩)

(案34)寒熱雖退,而又痛泄,良由榮衛和而肝脾之氣不和也。停經日久,亦須兼顧。

秦艽,沉香曲,茺蔚子,赤芍,全當歸,檀香穀芽,砂仁,摩木香,延胡索,丹皮,玫瑰花青蒿

(案35)瘧後連熱,又加咳逆,伏邪為主,新風為輔。喘驚兩字只恐不免。

射干,薄荷,前胡,枳殼,橘紅,豆豉,白金丸(三分,研服),牛蒡,光杏,象貝,靈寶如意丹(七粒)

(案36)濕濁阻氣,寒熱,脘痞嘔惡,舌黃,得汗不解,是似瘧也。

蘇梗,川樸,廣藿香,江枳實,香附,草果皮,半夏,橘紅,制茅朮,連皮檳,桑皮,溫化丸(三錢)

(案37)榮衛失和,濕濁內戀,是以脘痞舌黃,微寒發熱也。

制茅朮,連皮檳,陳皮,豆豉,枳實,杜竹茹,川雅連,上川樸,淡芩,黑山梔,桑葉,摩烏藥(四分)

(案38)肝風夾痰,頭暈舌黃,時覺烘灼,脈來弦滑。宜從肝胃並治。

制烏藥,歸身,白芍,潼白蒺藜,茯苓神,桑枝,陳阿膠,天麻,牛膝,白石英,石決明

(案39)癉瘧幾及四候,積滯已清。今又暢汗,而熱仍不退,舌色干黴,時而噦惡。乃濁邪交蒸化熱,陰液被劫,恐有昏陷之變。

元參(二錢),連翹(三錢),雅連(二分),生石膏(五錢,打),益元散(四錢,包),生地(三錢),蟬衣(錢半),淡芩(錢半),知母(錢半),竹茹(一錢,炒),川石斛(三錢),摩犀尖(沖,三分),茅根肉(去心,一兩)

(案40)幼嬰產未盈月,身熱已經八日,熱至似有寒意而不甚,得汗不暢,時而噦惡,大腹按之微膨,陰囊腫如晶球,脈滑數而帶弦,舌薄白而膩。此由產母感暑,內胎應之,蘊於少陽之間,染成似瘧時症。暑必夾濕,濕為水類,侵入囊中,幸而余處未腫,不致蔓延於上耳,免節外生枝。

小兒體屬純陽,熱甚之際,恐其暴風鴟張,即有牽引經絡,為瘛瘲之變。擬方商進。

黑山梔,粉葛根,草果仁,連翹,楂炭,豆豉,通草,枳實,連皮檳,川雅連,淡芩,竹茹,鮮荷葉

(案41)症經十有二日,伏邪夾濕,蒸遏氣分。初則起伏,繼而熱盛,時見糊語,通宵不寐,曾得汗而不解,大便日泄數次,舌淡黃厚,脈至不揚,未病之前已覺不寧。良由心神不定,況又暑喜入心,所幸中焦尚健,未盡入內,恐其延久而變昏陷,則去生遠矣,明見正之。

豆豉,滑石塊,上川樸,通草,黑山梔,赤苓神,燈芯,桑葉,淡黃芩,紫豆蔻(勿打入煎),佛手,鬱金,薄荷梗

(案42)風溫襲肺,釀濁成痰,以致咳嗽痰白,脘痞氣逆,脈數微熱也。

麻黃,光杏仁,荊芥,前胡,薄荷,萊菔子,橘絡,川樸,牛蒡子,象貝,枳實,桑皮,摩鬱金(四分)

(案43)由瘧而變連熱,膚色萎黃,力乏,舌色濁膩,脈象濡數。瘧本傳脾,勞碌亦傳脾,最恐淹纏入損。

青蒿,橘皮絡,紫蘇,豆卷,桑葉枝,連皮檳,淡芩,上川樸,秦艽,萆薢,功勞葉,連皮苓

(案44)浮腫往來不一,繼由風寒濕滯困之,足太陰乏力運化而然也,最怕腹脹之變。

上川樸,香櫞皮,通草,赤豬苓,焦麥芽舟車丸,澤瀉,連皮檳,枳殼,冬瓜皮,嫩防己,溫化丸

(案45)《內經》臟象,肝生於左。耳脹而癢,腹脹而撐,皆盛於左者,肝家風火之象也。

丹皮,夏枯草砂仁殼,香附,白芍(吳萸四分同炒),鉤鉤,生石決明,木香,合歡皮,陳香櫞,池菊,制蠶,摩開心果(五分),摩上沉香(三分)

(案46)不咳而嗽,胃痰故也。痰中見紅,肝火熾也。左脈弦數,右手濡滑,刻下血雖止,嗽未平,終屬不宜,如此脈象,恐其久延為損。

桑葉,光杏,橘紅,黑山梔,竹二青,枇杷葉,法半夏,丹皮,茯苓,姜皮,絲瓜絡,海蛤殼青黛挫打)

(案47)邪熱由於陽明,兼涉厥陰,則不哭無淚,牙疳在於穿腮,當可多延一二,若發驚厥,即在交睫之間,瘍科先生立方,可謂面面俱到,再當擴充可也。

摩犀尖,豆豉,生梔(鮮地同打),粉丹皮,竹葉,蘆根,大川貝,鉤鉤,竹黃,片鬱金,上西黃(一釐),玉樞丹(二分),研末服。

(案48)瘧後灑淅寒熱,舌苔半白,乃余濁未盡,因勞而發也。

丹參,草果,前胡,獨活,枳實,鬱金,秦艽,蘇葉,淡芩,川斷,桑葉,橘紅

(案49)脘部結癖,今移於右,滿腹膨脹,二便不利,是脾肝鬱結,營衛失和,反復無定也。

草果仁,延胡,木通,香附,山三稜,商陸,連皮檳,老桂木,乾薑沒藥,枳實,舟車丸(錢半),備急丸(一分五釐)

(案50)先咳後熱,今又嘔血,脈象左手數大,舌色光紅,有汗。風熱外入,宿傷在絡,恐沖。

淡豆豉,前胡,杏仁,絲瓜絡,丹皮,荊芥,冬桑葉,紫菀,鬱金,牛蒡子,上三七(三分),黑山梔(三分),研末服。

(案51)便泄腹痛,後有紅色,氣損絡虛,營陰虧損也。

歸頭炭,煨木香,赤白芍,五穀蟲,於木炭,荊芥,槐花炭,紅神麯,荷葉蒂,春砂仁,炒青皮

(案52)子和云:七疝大抵屬寒,而厥陰之病為多。腎子日大,不痛不熱,名曰㿗疝,最屬難愈之症。

小茴香,青皮,青木香,大當歸,吳萸,玄胡索,老桂木,山楂,川楝子,橘紅絡,桃仁,上沉片

(案53)寒熱月餘,汗少,邪戀傷脾,再延防變。

麻黃,前胡,桑葉,桂木,花檳,草果仁,防風,光杏,姜皮,枳實,川樸,冬瓜皮

(案54)初瘧半月,汗不通體,近加面浮,腹脹,防其成臌。

老桂木,連皮檳,柴胡,苓皮,紫蘇,枳實,冬瓜皮,草果仁,川樸,通草,桑葉

(案55)病經載半,刻下熱戀不退,經停不行,虛損之象已露,山川草木恐難圖治。

當歸,丹皮,秦艽,柴胡,茺蔚,薄荷,淡芩,香附,白芍,桑葉,白薇,加味逍遙丸(錢半),沉香化氣丸(錢半)

(案56)病勢稍減,惟如夜不得睡,多食難消,心血脾氣虛而不運,再從前法加上一層治之。

沙參,白芍,雞內金,連皮檳,功勞子葉,冬瓜皮,五加皮,茯神,上於術,夜合花,杏仁炭,炒穀芽

(案57)不咳則已,咳則連聲,名曰頓咳。每咳必嘔,肺氣熱盛,防其見血。

麻黃,生石膏,前胡,象貝,桔梗,桑葉,光杏,新會紅,牛蒡,鬱金,薄荷

(案58)脈數,內熱,面黃力乏,是郁傷脾,脾不運濕,濕化為熱也。

大豆卷,制茅朮,枳殼,茯苓,川樸,滑石,石菖蒲,左秦艽,鬱金,藿梗,桑枝,川斷

(案59)痎瘧三年,今又復發,而熱不退清,頗有陰傷成損之險。

當歸,柴胡,豆豉,全蘇,上川樸,桑葉枝,陳皮,秦艽,淡芩,知母,青皮,穿山甲、煨草果(同研末服)

(案60)熱至先寒,轉瘧可望,宿癖乘攻,表散里和為善。

摩青皮,川樸,全蘇,柴胡梢,大豆卷,佛手,草果仁,淡芩,葛根,摩花檳,左秦艽

(案61)氣分窒痹,濁阻聚凝為痛,痛而腑結,先以溫通。

上瑤桂(二分),生黑醜(五分),煨木香(四分),上沉香(三分),廣生軍(五分)

五味共研末,蜜丸,用砂仁香櫞湯送下。

(案62)肺為風溫侵襲,則津變為痰,音啞咳逆,金實無聲。擬開泄潤肺為主。

麻黃,射干,象貝,馬兜鈴,光杏仁,桑葉,牛蒡,鬱金,前胡,生石膏(薄荷同打),蟬衣

(案63)氣升多而降少,肝病為患也。腹滿便艱,肋脅作脹。治從行氣化濁,兼泄下導滯為佐例。

金沸草,吳萸,香附,商陸,花檳,上沉香,溫化丸(一錢),金鈴子,川樸,烏藥,枳殼青皮,舟車丸(五分)

(案64)咳嗽屬肺,肺令不行,則外風上受,夾痰為患,疏降為法。

金沸草,白石英,枳實,牛蒡,鉤鉤,橘紅,羚羊角,粉前胡,光杏,竹黃,薄荷

(案65)肺居於上,有熱則氣降失司。治宜清氣泄化。

黑山梔,川雅連,防風,淡芩,澤瀉,通草,連翹,大豆卷,枳殼,茯苓,竹葉,竹茹

(案66)熱迫血分,經事每月數行,而且作痛。治宜疏氣涼榮。

鮮生地,木香,淡芩,白芍,蒲黃,黑山梔,炙龜板,丹皮,川芎,青皮,藕節,摩沉香(三分)

(案67)下痢載余,隱癖攻痛,且從肺胃疏泄。

丹皮,枳殼,木香,摩烏藥,連皮檳,連皮茯苓,草果,肉果,五靈脂,範志曲

(案68)產後咳嗽,小腹作痛,是新風輻輳,衃血不清也。

麻黃,蘇子,半夏,前胡,牛蒡,薄荷,摩降香(四分),象貝,光杏,桑枝,枳殼,鬱金,橘紅,達痰丸(二錢)

(案69)肝胃雖和,濁邪未化,所以熱退不清,無汗舌黃。擬疏中達表法。

蘇葉,鬱金,豆豉,半夏,陳皮,連皮檳,前胡,川樸,枳殼,香附,沉香,霜桑葉

(案70)大產兩旬,而發寒熱,汗出半體,衃血不多,臍下極痛,近又便泄,脈形弦滑而數,舌苔淡黃而膩。此由產後正虛,伏邪內發,留瘀結癖,名曰似瘧,當從疏泄。

炒青皮,連皮檳,柴胡,草果,桑葉,延胡,蘇葉,煨木香,上川樸,葛根,枳實,香附,降香屑

另:生黑醜(二分),巴豆殼(二分),木香(二分),山甲片(二分),四味研末服。

(案71)頭痛偏甚於左者,肝膽風火痰無疑。再予清熄以望弋獲。

羚羊角,制蠶,橘紅絡,川芎,鉤鉤,白芷,粉丹皮,生決明,製半夏,桑葉,甘菊

另:外貼頭風膏,方用細辛、川烏、桂心、麝香,研末放布膏內,貼兩太陽。

(案72)瘧勢不退,脈小,色晦,慢驚、肺脹即在交睫之間。勉方以圖幸。

青蒿,淡芩,鬱金,豆豉,前胡,石菖蒲,白金丸(一錢),橘紅,象貝,光杏,薄荷,竹黃,靈寶如意丹(七粒)

(案73)紅痢腹痛,舌乾心嘈。濕熱互蘊,先為通因通用,煙體當此,大非所宜。

煨葛根,赤苓,花檳,紅曲,焦穀芽,槐米,熟砂仁,青皮,楂炭,赤芍,枳殼實,香連丸(三錢)

(案74)嘔吐攻撐,從下而至脘者,為肝木犯胃。然脈已數,嘔沫帶酸,內郁化熱,溫方參以苦降。

半夏,上雅連,香櫞,廣藿梗,瓜蔞皮,陳皮,白茯苓,竹茹,細香附,江枳實,摩檀香

(案75)因傷見血,血止納少,作嘔,脈濡,舌濁者,痰濕內蘊,陽明氣不宣降也。

紫廣皮,新絳,白殘花,檀穀芽,冬瓜子,廣藿香,茯苓,杜竹茹,功勞葉

(案76)經停日久,近加內熱,欲便痛者,氣血皆病矣,乾血根萌。

全當歸,延胡,柴胡,薄荷,青皮,玫瑰花,制香附,秦皮,丹皮,白薇,茺蔚,四制香附丸

(案77)宿傷未去則脅痛氣逆,濕濁內阻則納少嘔惡,宜溫足陽明足厥陰例治。

金沸草,橘紅絡,制香附,淨穀芽,上川樸,竹茹,左秦艽,製半夏,廣鬱金,炒枳殼摩降香

(案78)便泄自夏及秋,雖則較減,而脾元未復,能食難化,恐滋腹滿之虞。

五穀蟲,青陳皮,穀麥芽,雞金,和中丸(錢半),連皮檳榔,範志曲,赤白芍,青香櫞,上川樸,香砂枳實丸(錢半),連殼砂仁

(案79)痰由濕化,火從氣生,脘中似嘈非嘈,若痛不痛,辛涼佐以鹹味,已應,當以原法擴充。

煅蛤殼,半夏曲,枳殼,茯苓神,遠志曲,川貝母,炒青皮,杜竹茹,穀芽,細香附,瓜蔞皮

(案80)咳久,舌黃,脈仍右大,風燥外襲,濕熱內戀。素有不夢自走,且以湯丸分治。

蜜炙桑葉,冬瓜子,馬兜鈴,鬱金,光甜杏,象貝母,蜜炙橘紅,生苡仁,法半夏,竹茹,鮮枇杷葉,茯菟丹(三錢)

(案81)年屆十七,身雖長大,天癸未至,榮分未充可知,所以背部兩足不時發熱,頭旋掉眩,面色無華,恐其秀而不實。

玄武版,厚杜仲,蒺藜,丹皮,九孔石決明,女貞子,大有耆,白芍,牛膝,沉香,炒穀芽

(案82)咳熱稍輕,痰白不濃,兩脅作痛,嘔噎作干,是風邪化熱,絡氣失和也。

桑皮,薄荷,白桔梗,旋覆花,甜葶藶,光杏,元參,前胡,橘紅絡,生石膏,象貝母,鬱金

(案83)便雖數行,嘔未全止,乃胃氣已逆行,欲降無權也。

釘頭赭石,生石膏,藿梗,茯苓,雅連左金丸(五分),白石英,法半夏,竹茹,橘皮,枳實

(案84)開而復閉,皆由熱與痰蒙故也,波折當此,藥恐不持。

九節菖,豆豉,鉤鉤,薄荷,鬱金,紫雪丹(二分),天竺黃,制殭蠶,蟬衣,川貝,淡芩

(案85)喘屬於肺,脹屬於脾。先脹後喘,脾病傳肺,脘部更硬,想是脾之磨運失司,肺之肅降少權,胃居於中,安能和降如常乎?

金沸草,連皮檳,桑葉,鬱金,半夏,上川樸,磁石,冬瓜皮,橘紅,前胡,枳實,控涎丹(五錢)

(案86)瘧延兩月,汗出面浮,邪蘊不達,脾肺氣傷,恐有腹滿之變。

麻黃,防風,川樸,草果皮,連皮檳,桑葉,前胡,光杏,枳實,冬瓜皮,帶皮苓,通草

(案87)瘧久傳脾,寒熱無序,面黃色浮,腹亦脹滿。乃邪蘊少陽,濁阻脾胃,脾胃屬土,土傷則榮衛失和也。

柴胡,淡芩,象貝,草果仁,連皮檳,苓皮,紫菀,豆豉,枳實,冬瓜皮,冬桑葉,舟車丸(錢半)

(案88)脘部脹痛,已經多年,此度已發數月,不但脘部脹痛,抑且經亦不行,正所謂氣為血舟,氣鬱則血亦郁也。

高良薑,全瓜蔞,草果,川樸,枳實,烏藥,花檳,制香附,薤白頭,青皮,蘇葉梗

另:上沉香(二分),生黑醜(二分),上瑤桂(一分),巴豆殼(五釐),研末服。

(案89)病後強食,則脾土受傷,肝木乘侮,須怡情逸志,以助藥效。

當歸,香附,香櫞,帶皮檳,檀香,炒穀芽,砂仁,川斷,柴胡,秦艽,杭白芍(吳萸同炒),摩烏藥(五分),沉香(三分,沖服)

(案90)病經五月,始起似屬風溫之象,而今氣鬱生火,火盛生痰,清靈之處日被痰火所蒙。是以喉中如痹,火盛氣升,左脈如無,右手弦滑而數,夜不能寐,舌色漸減,此名痰火,須從氣鬱痰阻論治,開懷怡情,方顯藥效。

茯苓(四錢),光杏(打,三錢),鮮枇杷葉(五片),腹皮(錢半),枳實(錢半),竹茹(錢半),珍珠母,細香附(打,二錢),姜皮(三錢),海蛤殼(打,六錢)

另:上西黃(三分),石菖蒲(二分),貝母(三分),研末服。

(案91)酒濕內郁,化熱成瘡,當從榮衛清泄。

川雅連,羚羊角,生山梔,苓皮,桑葉,象貝,碧玉散,忍冬藤,淡黃苓,丹皮,防己,紫草龍薈丸(三錢)

(案92)癉瘧月餘,又成牙疳,雖未穿腮,忽已落齒,恐不足持。

元參,淡芩,象貝,生石膏,人中黃,蘆根尖,川斛,生山梔,知母,連翹,薄荷頭,摩犀尖(五分,沖)

復診:加菖蒲根、上西黃、川貝母,同研末服。

(案93)咳嗽幾及三載,近日再加嘔吐,肺病及胃,前方既應,再當清而宣之。

象貝,熟石膏,粉前胡,金沸草,蘇子梗,薄橘紅,麻黃(留節),製半夏,光杏仁,煨代赭,北細辛,姜竹茹

(案94)滯下兩季,仍見裡急,脈舌相參,虛實各半,仿古散法。

肥兒丸(二錢),香連丸(一錢),炮薑炭(七分),山楂炭(四錢),炒青皮(一錢)

以上五味同研細末,分七日服。

(案95)脾主四肢,多動者必傷於脾,脾傷則陽氣下陷,濕寒隨注,病退十七,當參補益。

東洋參,金狗脊,萆薢,黃耆,秦艽,生熟穀芽,全當歸,生苡仁,川斷,牛膝,白朮連絡陳皮

(案96)腫由足及於腹,由腹而至於面,濕勝於風,二便皆塞,且用開泄。

浮萍,冬瓜皮,花檳,赤豬苓,生苡仁,舟車丸(一錢),桂枝,粉前胡,姜皮,澤蘭,澤瀉,方通草,溫化丸(一錢)

(案97)先為身熱,繼則咳嗽,舌絳,邇來汗少,乃伏暑內蘊,風邪襲於手太陰經。手太陰屬肺而居於上,肺之氣化不行,水氣氾濫,所以面浮肢腫,接踵而至也。為勢非輕,恐有腹脹喘驚之變。

麻黃,橘紅,川樸,老桂枝木,牛蒡,江枳殼,前胡,光杏,薄荷,白萊菔子,防風,冬瓜皮

(案98)似瘧日久,肆食致重。蓋食則多熱,熱則入心為昏閉,傳厥陰為驚厥。

青蒿皮,川樸,淡豆豉,淡芩,花檳,桑枝葉,佛手,粉葛根,黑山梔,滑石(薄荷同打)

(案99)瘧止復來,因勞而然,仲祖所謂勞復是也。脈小而數,虛實各半,擬小柴胡法。

南沙參,知母,豆卷,帶皮檳,山梔,秦艽,冬桑葉,柴胡,淡芩,統紫蘇,草果

(案100)瘧已五閱月矣。刻下寒熱依然,舌光,脈小,咳嗽氣逆,納漸遞減。有成損之險,無向愈之象。

當歸,淡芩,柴前胡,清水豆卷,光杏,桑葉,象貝,鬱金,蘇子梗,蜜炙橘紅,秦艽

(案101)欠乳傷脾,脾疳已成,雖服藥餌,無力回春矣。

南沙參,金石斛,淡芩,青蒿,木香,扁豆衣胡黃連,上於術,淮藥,白芍(桂枝一分,同炒),桑葉,砂仁

(案102)寒熱,力乏,舌黃灰,脈象數,邪濁因勞而發,誤食滋膩所致,非輕恙也。

香附,烏藥,前胡,全蘇,秦艽,達痰丸(錢半),方通,枳實,枳殼,花檳,桑葉,川樸,蔻仁末(四分)

(案103)勞勩未復,自然力慵神乏,外風戀客,無怪咳嗽痰多,病分標本,治當兩顧。

秦艽,橘紅絡,光杏,當歸,鬱金,功勞葉,川萆薢,川斷,桑葉梗,前胡,貝母,建曲,寧咳健脾丸(一錢五分)

(案104)經停腹痛,爾後身熱,肝脾不和,延恐乾血重症。

歸尾,香附,延胡,連皮檳,青皮,烏藥,玫瑰花,撫芎,柴胡

另:上桂心(四分),生蒲黃(一錢),五靈脂(七分),沉香(五分),酒軍(一錢),炙山甲(五分),六味同研末,紅糖為丸,日兩次服。

(案105)諸恙雖減,惟咳不平,肺氣上逆,所以面色仍浮也。

冬瓜子皮,象貝母,鮮薄荷,桑皮(薑汁炒),苓皮,前胡,苦葶藶,金沸草,達痰丸,蘇子,鬱金,枳殼

(案106)營虛氣鬱,心悸寒熱,脘腹攻痛,嘔惡便泄,久延非宜。

丹參,砂仁,枳殼,煨木香,連皮檳,辰茯苓,白芍,桑葉,竹茹,範志曲,炒白薇,摩烏藥

(案107)脈象未清,仍從手太陰肅降。夫肺為乾天屬金,必辛涼甘潤為主。

桑葉,枇杷葉,氣滯,淨蟬衣,冬瓜子,鬱金,桔梗,象貝母,生苡仁,雞蘇散,雪梨肉

(案108)食物不化,變為便泄,泄則傷脾,脾與胃以膜相聯,所以脾病則胃亦病矣。

南沙參,茯苓神,廣皮,桑枝葉,廣藿梗,穀芽,夜交藤,製半夏,砂仁,建曲,健脾丸,硃砂安神丸

(案109)得汗不暢,邪未外達,所以寒熱仍作,腹撐舌黃也。

桂枝尖,白茯苓,蘇葉,柴胡,橘紅,草果仁,青皮,連皮檳,上川樸,滑石,枳殼,竹茹,冬桑葉

(案110)咳久內熱,已延兩月,痰白不黃,得汗不解,是風為濁戀,不易達化也。

麻黃,光杏,淡芩,蘇子,橘紅,金沸草,前胡,桑皮,薄荷,半夏,石膏,冬瓜子

(案111)脫力日久,近加寒熱,乃伏邪乘勞而發也。

老桂木,獨活,苓皮,草果皮,柴胡,當歸,金狗脊,桑葉,秦艽,冬瓜皮,竹茹

(案112)瘧久不已,面浮汗少,邪戀於脾,脾不運化,恐有脹滿之變。

麻黃,防風,枳殼,前胡,生苡仁,豬苓,桂木,苓皮,通草,桑葉,草果皮

(案113)經行落後,或淋帶遷延,是氣虛血寒,經絡失宣也。

細生地,玫瑰花,當歸,白芍,香附,五靈脂,大有苠(防風炒),干佩葉,川芎,杞子,艾葉

(案114)便雖暢行,脘腹稍舒,是濁阻氣痹,肝脾失於條達也。

上安桂,枳殼,沒藥,三稜,通草,草果,延胡,連皮檳,商陸,川樸,烏藥,備急丸(一分五釐),滾痰丸(錢半)

(案115)寒熱腹撐皆減,然病屬七情所致,必得怡暢情志,方不入損。

當歸,玫瑰花,柴胡,赤芍(吳萸四分炒),丹皮,延胡,砂仁,花檳,摩烏藥,白薇,薄荷,茯苓,香附,降香

(案116)上午之熱已退,夜分之咳未已,晨起苔灰,痰出黏膩,邪濕固然未清,榮衛亦屬不和,前方既應,逍遙再投,再添泄肺化胃之品。

當歸,秦艽,法半夏,橘紅,光杏仁,柴胡,竹茹,淡芩,薄荷,上川樸,鬱金,金狗脊

(案117)《經》云:夏傷於暑,秋必成瘧。瘧雖不離少陽,然口渴舌光,熱不退清,則兼涉陽明。古人於瘧之一症,必以小柴胡為主方。既見胃病,當用歸桂柴胡白虎意。

桂枝尖(四分),淡芩(錢半),草果(七分),鮮藿梗(半尺),淡豆豉(三錢),佛手(錢半),帶皮檳(三錢),柴胡(七分),半夏(二錢),肥知母(錢半),荷花瓣(七片)

(案118)睪丸日大,不脹不痛,氣虛下陷,寒濕襲入。《經》云:肝絡環陰器,雙丸主腎。前用流氣通絡,和血緩下之品。未覺響影,其為痼症無疑,惟不納藥,姑以丸方治之。

橘核丸(二錢),金匱腎氣丸(錢半),補中益氣丸(錢半),砂仁湯下。

(案119)經停腹痛,爾後身熱,肝脾氣血不和,延恐乾血重症。

歸尾,玫瑰花,延胡,連皮檳,撫芎,制香附,青皮,烏藥,春柴胡

另:上桂心(四分),生蒲黃(一錢),沉香(五分),五靈脂(一錢),生軍,川甲,共研末,紅棗為丸,勻兩次服。

(案120)似瘧半月,汗常頭出,近加面色黃浮,腹痛便泄。是瘧久傷脾,脾不運化之故。

老桂木,柴胡,葛根,桑葉,冬瓜皮,通草,草果皮,川樸,豆豉,楂炭,江枳殼,淡芩

(案121)咳嗽雖爽,喉燥嗌乾,身熱不退,脈浮而數。乃風邪未散,猶然化熱蒸痰也。

荊芥,元參,射干,生梔,碧玉散,橘紅,牛蒡,象貝,蔓荊,桔梗,淨蟬衣,桑葉

熱勢漸和,喉仍乾燥,痰白或紫,今見血絲,是溫化熱,肺絡內傷。再擬清氣涼營法。

鮮生地,象貝,川石斛,元參,生梔,摩犀尖(三分,沖),生石膏,紫菀,肥知母,桔梗,鬱金

(案122)懷妊而患起伏,癉瘧今已十有二日,夜分神糊,舌黃滿布,煩悶無汗,脈象沉數。伏暑與濕皆重,最怕動胎神昏等變。

炒豆豉,山梔,淡芩(薑汁炒),鮮藿梗,囫圇砂仁,大腹皮,冬桑葉,佛手

另:薄荷梗、九節菖、鬱金(各三分),研末,以佩葉露、荷花露各二兩調下。

得汗熱退,仍屬起伏,然伏暑夾濕,蘊於氣分之故,每每如此。刻下病在出入之際,加以有娠,豈可忽略。

上川樸,桑葉,子芩,淡豆豉,連皮檳,佛手,鬱金,紫蔻仁,山梔,竹茹,鮮薄荷

另:九節菖、老檀香各(三分),同研細末,勻兩次服。

(案123)症勢大減,惟咳嗽一症,病易愈而根難拔,宜謹慎而緩圖之。

金沸草,前胡,鬱金,桑葉,象貝,生苡仁,枇杷葉,光杏,橘紅,半夏,竹茹,北細辛

(案124)時症之後,得脘窒便泄,寒熱,邪又輻輳,濁滯不化,有陰虛成損之險。

蘇子梗,桑葉,烏藥,帶皮檳,穀麥芽,砂仁,柴胡,青陳皮,上川樸,神麯,大豆卷,川桂枝,香砂,枳實丸

(案125)腹痛乏力,微有寒熱,脘部作疼,嘔惡面黃,是脫力夾邪,胃氣失和也。

良薑,燕白,全瓜蔞,香附,廣皮,川斷,上川樸,牛膝,蔻仁,左秦艽,枳殼,竹茹溫化丸(錢半),備急丸(一分五釐)

(案126)辛涼甘寒治肺胃,熱退脈緩,可知風溫內蘊,非無徵也。然咳痰尚多,前賢治其一面之例。

馬兜鈴,光杏,冬瓜子,桑皮,滑石,通草,竹茹,生苡仁,象貝,海浮石,橘紅

另:鬱金、白芨、川貝,研末,先服。

(案127)瘧久脾土受傷,傷則濕聚蒸痰,是以獨熱不寒,舌黃滿布,脈象濡數,小溲混赤也,恐入損境。

上雅連,新會皮,滑石,淡芩,赤豬苓,福澤瀉,大豆卷,製半夏,通草,佩葉,採芸曲,二妙丸(錢半)

(案128)內熱已退,腹痛亦安,誠佳事也。能於外不勤勞,內無忿恨,方可慶全。

當歸,丹參皮,香青蒿,白蒺藜,玫瑰花,鉤鉤尖,秦艽,青陳皮,延胡索,滁菊,煨木香,四制香附丸

(案129)經行而停,寒熱日久,得食脘腹不舒,脈象漸見細數,邪濁內戀,元正日虛,頗有成損之險。

當歸,黑山梔,香附,茯苓,豆卷,穀芽,柴胡,桑枝葉,秦艽,丹皮,薄荷,淡芩,香砂枳實丸

(案130)風邪襲肺,身熱痰白,噦惡舌黃,得汗不暢。且從陽明疏達。

麻黃,光杏,牛蒡,前胡,竹茹,杜蘇子,桑皮,桔梗,枳實,薄荷,橘紅,摩鬱金(四分)

(案131)勞倦受寒,由寒停積,以致腹脹而痛,體酸身熱,不一而作也。

蘇梗,川樸,桂枝尖,前胡,烏藥,金狗脊,秦艽,枳實,連皮檳,桑枝,蔻仁,溫化丸(三分,沖)

寒熱稍衰,氣短色浮,脾肺同病,兩顧為治。

桂枝,川樸,金沸草,羌獨活,桑枝,蘇子葉,半夏,枳實,連皮檳,冬瓜皮,陳皮,摩沉香(三分,沖)

(案132)身熱不揚,腹痛便膩,是邪積挾濁,阻於太陽陽明故也。

蘇葉,防風,煨木香,烏藥,前胡,桑葉,川樸,枳實,蔻仁,帶皮檳,煨葛根,檳榔丸(二錢),溫化丸(一錢)

(案133)似瘧一月,形瘦力乏,面色無華,得汗不暢。是勞傷脾土,邪濁留戀也。

制茅朮,白朮,青蒿,大豆卷,桂木,秦艽,金狗脊,川樸,枳殼,製半夏,桑葉,茯苓

(案134)大便雖行,得汗不暢,肢寒身熱,面色黃浮。濁邪不化,脾胃同病也。

麻黃,川樸,桂枝尖,前胡,豆豉,金沸草,防風,枳殼,草果皮,薄荷,桑葉,方通草

(案135)便血復來,前後不一,脘腹時覺作痛,舌苔黃膩。乃濕邪蘊於大腸,肝脾胃三經不和也。

荊芥炭,地榆炭,川樸,於術,烏藥,茯苓,槐米炭,上雅連,白芍,紅曲,藕節,駐車丸

(案136)表邪方解,里積又傷,脾升胃降,皆失其常,食物起居必使其適。宜辛溫苦芳,以調中下。

蘇葉,佛手,豆卷,烏藥,秦艽,上川樸,廣藿,範志曲,香砂枳實丸(錢半),溫化丸(錢半)同服。

(案137)寒熱咳腫,汗少脈浮,風水阻於肺脾,二經合病也。恐變喘促。

蜜炙麻黃,桑葉枝,前胡,光杏,防風,焦麥芽,連皮檳榔,赤豬苓,橘紅,通草,象貝,舟車丸

(案138)古云:足腫乃脹之始,上咳是喘之漸。又云:先脹後喘,治脾;先喘後脹,治肺。足腫而繼上咳者,當先治脾。然咳勢較重,治腫亦不可緩,且擬越婢青龍等法。

蜜炙麻黃(後下),煨石膏,前胡,光杏,老桂木,枳殼,冬瓜子皮,北細辛,橘紅,雲苓,金沸草,鬱金

(案139)脈細而弦,弦為肝氣有餘,細為陰液不足。補陰之藥,味勝於氣,疏氣之品,辛多於甘,獨顧一邊,猶恐顧此失彼,姑選酸甘辛芳之品。

白芍(吳萸炒),川斛,橘葉紅,川楝子,蜜炙香櫞,沉香化痰丸(錢半),青皮,木瓜,上沉香,黑豆衣,小溫中丸(錢半),脾約麻仁丸(錢半)

(案140)肝脾失和,濁滯內阻,且用疏中通腑法。

川樸,青皮,制軍,香附,光杏仁,黑山梔,枳實,全瓜蔞,花檳,蔻仁,摩沉香(三分,沖)

(案141)得汗不暢,大便未行,邪積無路可泄,再為雙解。

麻黃,青皮,石膏,橘紅,前胡,連皮檳,桔梗,牛蒡,薄荷,黑山梔,枳實,滾痰丸(七分)

(案142)腹脹又盛,而且作痛,再從太陰陽明疏通。

老桂木,川樸,香附,草果皮,烏藥,桑枝,連皮檳,木香,枳實,川木通,控涎丹,溫化丸(錢半)

(案143)頭暈已平,烘熱未退,再為清養以濡之。

炙龜板,白芍,丹皮,石決明,天麻,桑枝,羚羊角,蒺藜,茯神,煅龍骨,鉤鉤,竹茹

(案144)脘腹攻痛,而為下痢,是暑濕挾積,交阻脾胃也。

川樸,枳實,生軍,烏藥,木香,紅曲,花檳,楂炭,乾薑,茯苓,通草

(案145)肝風夾痰,內阻而蒙機竅,恐成症。

半夏,鉤鉤,白石英,金沸草,制蠶,鐵落,鬱金,竹黃,薄橘紅,煨天麻,決明,礞石滾痰丸

(案146)衛氣翕開不和,遂為寒熱,口膩痰多,舌色黃厚,口渴喜飲,心悸眩暈。臟真亦虧,邪濕留戀,用藥有顧此失彼之難,病勢無一掃而清之效矣。

當歸炭,竹茹,桑子,半夏,秦艽,鉤鉤尖,丹參炭,青蒿,香櫞附,橘紅,蔻仁,和中丸

(案147)先為面浮,繼漸入下,腹亦滿,二便少,風襲於上,滯傷於下。且用開泄,必得汗便俱暢,庶免喘急。

浮萍,防風,前胡,連皮檳,赤豬苓,川通草,枳殼,上川樸,光杏,冬瓜皮,澤葉瀉,舟車丸

(案148)寒甚極,熱壯熾,似屬瘧象。第熱退不盡,無汗咳嗽,風邪伏邪同病也。

浮萍,前胡,薄荷,柴胡,鬱金,象貝,葛根,光杏,豆豉,酒芩,花檳,黑山梔,滑石

(案149)瘧久加以浮腫,邪濁傷脾之故,恐變驚久成臌。

青皮,草果,桑皮,淡芩,桑葉,赤茯苓,花檳,川樸,姜皮,豆豉,青蒿,冬瓜皮

(案150)恙延八月,不寒連熱,兩足為甚,咳嗽痰紅,汗泄不暢,痰穢噴人。是風戀日久,內蘊化熱蒸痰灼肺,肺絡暗傷也。

炙紫菀,生石膏,淡芩,薄荷,連皮檳,冬瓜子,象貝母,粉前胡,橘紅,丹皮,摩犀尖,摩鬱金(各三分)

(案151)便血日久,用補中歸脾,而覺氣墜多泄者,是脾氣大傷,統攝無權也。

西黨參,大生地,白芍,升麻,訶子肉,御米殼,大有耆(防風根炒),野於術,淡芩,柴胡石榴皮,駐車丸、十灰丸(各錢半)

(案152)有夢而遺,心火先動,背脊作痛,精虧之象。

青囊斑龍丸、荊公妙香丸各(二錢),大補陰丸(二錢),分上下午服,蓮心湯下。

(案153)汗便雖得,邪未盡達,所以熱勢不退,而尚煩懊也,再從肺胃清泄。

射干,鬱金,豆豉,黑山梔,竹茹,牛蒡子,淡芩,前胡,橘紅,桔梗,連翹,鮮薄荷(洗打,四錢)

(案154)小產之後,脘腹鼓脹,胎墮之後小瘥,繼則動氣,以致腹又膨脹,惟慮成痼不治。

老桂木,草果皮,連皮檳,川樸,延胡,枳實,商陸

(案155)蒂丁下垂,恙後當此,是氣火上熾,陰液不足也。

西洋參,馬勃,淡芩,連翹,雅連,白茅根,黑山梔,元參,象貝,竹茹,丹皮,碧玉散

(案156)脈象揚抑不齊,中氣為痰所阻,陽不入陰。《內經》所謂胃不和也。仿黃連溫膽法。

姜雅連,茯苓神,秫米炭,橘紅,枳實,栝蔞,礬半夏,杜竹茹(薑汁炒),京川貝,山梔,棗仁,滑石

(案157)胃司納,脾司消,納多而消遲,勞倦傷脾可知,脾屬土,濕為土氣。脈象之濡數,稍勞則溲赤,陽動則濕蒸為熱也。

滁菊,枳殼,通草,赤苓神,豆卷,採芸曲,鉤鉤,白蒺,萆薢,功勞葉,秦艽,穀麥芽

(案158)鼻漏濁涕,謂之鼻淵。此由風溫上襲而走孔竅,雖屬多年,尚宜辛散。

辛夷,牛蒡,桔梗,白芷,蒼耳子,蔓荊子,蔥管(一尺),黑山梔,滁菊,蟬衣,薄荷,松羅茶,藿肥丸(二錢)

(案159)五更寒暑,常為寒熱,加以操勞不輟,月事不行,脈舌參之,元正固虛,邪濁尚戀。古云:鞭長莫及。此症是也。

當歸,桑葉枝,柴胡,茺蔚,澤蘭,加味逍遙丸(二錢),上川樸,功勞葉,秦艽,淡芩豆豉,四制香附丸(二錢)

(案160)咳嗽之恙,本難速愈,況為日久,屢治屢發,治平則易,杜根則難。

冬瓜子,光杏,象貝,法半夏,鬱金,桑皮,枇杷葉,甜葶藶,前胡,橘紅,薑汁炒竹茹

(案161)得汗熱退,汗止熱起,的是濕邪熏蒸之故,有娠當此,最易增變。

黑山梔,子芩,佛手,上川樸,桑葉,滑石,豆豉,腹皮,桔梗,通草,連蒂荷葉(半張)

(案162)獨熱不寒,病在陽明。陽明為中州之地,出入最易,恐變驚閉。

黑山梔,花檳,上川樸,淡芩,桑葉,紫蘇,豆卷,枳實,通草,滑石,佛手

(案163)經事愆期,且兼寒熱攻痛,而見右脈大者,先治其標。

全當歸,柴胡,薄荷,甘菊,延胡,赤芍,桂枝(四分),茯苓神,桑葉,秦艽,澤蘭,穀芽,茺蔚

(案164)積勞為本,邪濕為標,標急於本,治標為主,治本緩圖。

獨活,豆卷,甘菊,蘇葉梗,上川樸,蠶沙,枳殼,秦艽,通草,桑葉枝,前胡

(案165)瘧邪未楚,因勞復發,當從少陽疏達。

葛根,柴胡,草果,蘇葉梗,川樸,獨活,秦艽,枳實,桑葉,新會皮,延胡

(案166)風邪襲肺,咳嗽痰黏,症勢甫起,疏達為法,無如素有血症,恐其引血上乘。

荊芥,前胡,橘紅,冬瓜皮,光杏仁,紫菀,牛蒡,象貝,半夏,桑葉皮,薄荷頭,竹茹

(案167)先痢後熱,表裡俱病,勢非輕淺,恐成慢驚。仿通則不痛,通因通用之法。

煨葛根,荊芥炭,淡芩,枳殼,使君子,赤茯苓,熟砂仁,紅神麯,青皮,赤芍,摩沉香、摩木香(各三分),加楂炭末(五分)

(案168)似瘧乃少陽之病,左腹微滿,絡間欲假氣血痰滯而成癖矣,癖則臌,虛則損。

青蒿,秦艽,淡芩,全蘇,枳殼,通草,豆豉,川樸,黑山梔,桑葉,佛手,青皮、花檳(各六分,沖)

(案169)初瘧日久,又加浮腫,便紅,標本同病,恐有腹滿喘急之險。

連皮檳榔,柴胡,荊芥炭,淡芩,血餘炭,青皮,連皮草果,荷蒂,葛根炭,豆豉,冬桑葉,楂炭

(案170)瘧變為痢,復又傷風,致增咳嗽身熱,且從太陰陽明治之。

煨葛根,荊芥,楂炭,桔梗,橘紅,枳實,桑葉,防風根,烏藥,茯苓,前胡,摩花檳、摩木香(各三分,沖)

(案171)初瘧月餘,汗少加咳,是復感新風襲肺也。

麻黃,光杏,製半夏,前胡,藿梗,公丁香,川樸,桑葉,草果仁,橘紅,楂炭,冬瓜皮

(案172)伏暑新風夾痰,以致身熱咳逆,腹脹而嘈,汗泄不暢。

麻黃,光杏,牛蒡子,前胡,橘紅,草果仁,淡芩,枳實,連皮檳,川樸,鬱金,冬桑葉

(案173)瘧方三次,遽爾堵截,則邪伏濁遏,趁其外不停作,內發隱癖,以致腹痛攻撐,寒熱似瘧。擬芳香宣泄。

秦艽,上川樸,豆卷,全蘇,枳殼,赤芍(吳萸三分,同炒),香附,沉香,連皮花檳,摩烏藥,摩青皮(沖)

(案174)獨熱不寒,咳嗽嘔吐,外風引伏邪,病在肺胃二經,如入厥陰,恐變喘驚。

薄荷,前胡,光杏,象貝,楂炭,菔子,橘紅,桑葉,豆豉,鬱金,牛蒡,枳殼

(案175)寒熱已退,便泄咳嗽,詢知過饕所使,仿金匱移食例治。

豆卷,沉香曲,烏藥,煨木香,麥芽,新會皮,赤苓,連皮檳,通草,雞內金,青皮,陳香櫞

(案176)寒熱而見咳嗽,必涉於肺,肺司皮毛,似可假汗一達,然右脈澀而不暢,誠恐昏喘之變。

豆豉,麻黃,枳殼,前胡,辰滑石,光杏仁,象貝,菔子,鬱金,薄荷,冬桑葉

(案177)瘧來不一而作,無非伏邪逗留於少陽陽明之間,寒既戰慄,熱若燎原。擬桂柴白虎意。

桂枝尖,肥知母,柴胡,草果,酒炒芩,秦艽,花檳,蘆根,淡豆豉,紫蘇,桑葉

(案178)惡寒已罷,脈數亦靜,至於邪去正傷,勢所當然,猶乎賊到蹂躪,賊去自然修葺完固,正所謂醫家如兵家耳。

丹參(二錢),桑子(二錢),桑枝(五錢),黑豆衣(三錢),穀芽(四錢),青蒿(二錢),陳皮(一錢),秦艽(三錢),歸身炭(二錢),淮於術(一錢),竹茹(一錢),香櫞(一錢),枳殼(一錢)

(案179)寒熱不慎口腹,致為遍體腫脹,已見咳嗽,喘息難免。

青蒿(錢半),麥芽(三錢),草果(五錢),建曲(二錢),澤蘭瀉(各二錢),桑皮(三錢),桑葉(一錢),花檳(錢半),上川樸(七分),赤苓(二錢),桂枝(五分),生苡仁(四錢),冬瓜子皮(各五錢)

(案180)胃為六腑之海,以通為用。胃病則通達自失,無怪其納減如前,胸似砥柱也。

烏藥,薤白,鬱金,香附,全瓜蔞,焦楂,上川樸,枳殼,沉香,麥芽,溫化丸(二錢)

(案181)便血不已,治宜補中歸脾,冀其引血歸經也。

於白朮,升麻,白茯苓,柴胡,十灰丸,黨參,當歸頭,白芍,大有耆,藕節,石榴

(案182)便行溏水為多,脘腹作痛,一日數行,再當疏胃運脾。

川樸,茯苓,花檳,廣生軍,臺烏藥,寸金丹,木香,枳實,煨姜,淡吳萸,煨肉果

(案183)大汗得而熱退去,邪達故也,穢惡仍而舌尚膩,濁未化耳,還恐增變。

豆卷,腹皮,通草,竹茹,佛手,子芩,上川樸,黑山梔,桑葉,佩葉,摩烏藥、摩檀香(各三分,沖)

(案184)便血不止,圊數不減,尾閭酸,舌黃,納減。想其不但脾胃之濕濁未化,抑且督陽衰罷也,當更葉氏法出入。

鹿角(三分),益智(二錢),茯苓(三錢),車前子(三錢),樗白皮(一錢),臟連丸,菟絲餅(一錢),白芍(一錢),五味(四分),禹餘糧(三錢),荷葉蒂

(案185)寒熱咳逆,今恰七日,胸脅脘痛腹板,痰不爽而見紅,脈形滑數,舌色灰黃。此伏暑為新風引發與宿傷同病,防其昏喘之變。候商。

金沸草,竹茹,豆豉,橘紅絡,薄荷,象貝,鬱金,牛蒡子,前胡,紫菀

另:摩烏藥,三七,生軍,三味沖。

(案186)咳嗽載余,近加身熱,是濁邪留戀,肺氣已傷,頗有入損之慮。

光杏仁,前胡,丹皮,白前,桑葉,冬瓜皮,半夏,蜜炙麻黃,桑皮,石膏,象貝,橘紅,摩鬱金(三分)

(案187)初診:脘部痞窒則通體掣痛,正所謂胃為十二經之海,諸經皆稟氣於陽明也。

炒乾姜,枳實,川樸,金狗脊,左秦艽,香附,連皮檳,烏藥,滁菊,桂枝尖,溫化丸(二錢),桑枝

二診:中氣不宣,諸氣皆痹。

金沸草,枳實,乾薑,烏藥,桑枝,連皮檳,赤茯苓,川樸,秦艽,香附,薤白

三診:胃氣失和,脾氣窒痹,是以遍體掣痛,夜寐不安。

製半夏,桂枝尖,茯神,碧玉散,當歸,佩葉,狗脊,威靈仙,左秦艽,川斷,夜合花,桑枝,獨活

(案188)濕熱內蘊,為肝火交蒸,其勢益甚,所以遍發疹塊,已歷十載,圖治非易。

羚羊角,丹皮,蓮子肉,生山梔,忍冬藤,茯苓,鮮生地,大貝,白蘚皮,桑枝,碧玉散,防己

(案189)初診:年近天命,經事未停,甚則兩旬一至,此度百日而行,不但經行如注,且有隱紫結塊,良由氣生火,火勢動徹,血海不固也,再延防變。

炙龜板,於術,淡芩,黃柏,藕節,血餘炭,陳阿膠,白芍,蒲黃,丹皮,樗皮,十灰丸

二診:經漏漸止,脈常帶數,數則為熱,熱從火生,正所謂血之動由乎火也。再擬清養之中佐以益氣,氣足而脾可固攝矣。

西洋參,玄武板,茯苓,磁石,淡芩,石榴皮,陳阿膠,野於術,白芍,牡蠣,蓮鬚,柏子仁

三診:經漏後甚,脘痞氣逆,脈形左大於右,舌苔淡黃而膩,的系濁阻胃中,升多降少,肝氣肆橫,脾乏統攝也。

製半夏,陳皮,茯苓,豬苓,姜皮,砂仁,佩葉,大腹皮,白芍,烏藥,龜板,藕節,檀香

四診:漏紅雖止,脈見滑數,數有熱,滑有濕濁,顯系所蘊之濕濁尚未盡化,虛則肌表失護,未免輻輳新邪也。

南沙參,天麻,紫石英,龜板,干佩葉,桑葉,石決明,茯神,制茅朮,磁石,白蒺藜,鉤鉤

五診:脈症稍佳,立方似合,再從前意出入。

制茅朮,於術,大腹皮,滑石,白檀香,半夏,桑枝,炙龜板,陳皮,干佩葉,藕節,香穀芽,磁石

(案190)血崩之後,遍體黃浮,股腹攻痛,便瀉溲澀,是脾傷肝橫,土乏堤防,水濕氾濫於脾也。

老桂木,川樸,連皮檳,木通,姜苓皮,香附,草果仁,枳實,嫩桑枝,商陸,冬瓜皮,琥珀丸、舟車丸(各錢半)

(案191)氣機未和,濕濁內阻,當從太厥二陰立方。

上安桂,川斷,連皮檳,枳實,木通,冬瓜皮,制香附,桑枝,帶皮苓

另:上血珀(三分),生黑醜(四分),沉香(二分),巴豆殼(三分),研末服。

(案192)恙延月餘,始為遠途傷脾,兼感風邪,以致足腫與咳嗽並駕齊至,喘不得已,高年恐有腫滿之變。

金沸草,苓皮,桑葉,前胡,白芍,舟車丸(錢半),淮牛膝,苦葶藶,蘇子,鬱金,橘紅,半夏,達痰丸(一錢)

(案193)汗雖得,而咳腫未減,是風水夾濁,相搏於肺脾之間也。

金沸草,前胡,草果皮,半夏,冬瓜皮,川樸,姜皮,老桂木,豬苓,連皮檳,枳實,舟車丸,橘紅

(案194)得汗不暢,大便溏泄,熱勢起伏,咳嗽煩懊。乃邪熱夾濕,交蒸肺胃也。

生石膏,枳實,石菖蒲,前胡,豆豉,桔梗,鮮薄荷,淡芩,花檳榔,連翹,木香,射干

(案195)大便雖行,脘腹未舒,音啞不持,舌黃底絳。邪熱夾濕,濕聚成痰,再從肺胃清泄。

生山梔,淡芩,川雅連,蟬衣,元參,淡射干,石菖蒲(三分),象貝,馬勃,光杏仁,桔梗,竹茹,碧玉散

(案196)經行落後,色殷而痛,舌苔黃膩,脈數而鬱,是氣滯血熱,蒸濕成痰也。

半夏,淡芩,川雅連,陳皮,丹皮,延胡,麥芽,黑山梔,花檳,干佩葉,香附,降香,莪朮

(案197)寒熱屢發,面浮,腹脹。濕邪留戀,不食脾傷不運也。

青蒿,淡芩,秦艽,川樸,桑枝,連皮檳,草果,豆豉,枳實,滑石,雅連,冬瓜皮

(案198)濁邪阻痹肺胃,治宜疏中通腑。

金沸草,前胡,枳實,川樸,橘紅,全瓜蔞,連皮檳,半夏,香附,鬱金,蔻仁,滾痰丸(一錢)

(案199)寒熱咳嗽,面色黃浮,是伏暑新風合病,再延防驚。

麻黃,光杏,金沸草,前胡,草果皮,川樸,防風,象貝,炒枳殼,薄荷,摩鬱金,橘紅

(案200)脫力夾邪,身熱汗少,面色黃浮,舌苔厚膩,濁戀太陰,太陰屬脾,勞則傷脾,一定之理。

制茅朮,白朮,苓皮,胡黃連,淡芩,滑石,大豆卷,秦艽,黑山梔,炒竹茹,桑葉,青蒿

(案201)舌光而碎,陽邪也;色晦而青,陰徵也,良由風熱為痰所遏,驚脹兩字竊恐難免。備商。

牛蒡,前胡,九節菖,豆豉,象貝,達痰丸(三分),薄荷,鬱金,天竹黃,連翹,光杏,靈寶如意丹(三分)

(案202)伏邪晚發,獨熱不寒,舌色乾白,脈象濡數,陽明之症,逆傳最易。

葛根,豆豉,佛手,薄荷,枳實,前胡,桑葉,光杏,花檳,鬱金,紫金錠(二分,先服)

(案203)寒熱已退而納食不加,舌有灰色,小溲混濁,餘邪未清也。

豆卷,法半夏,赤白芍,煅牡蠣,滑石,生熟穀芽,丹參,秦艽,方通草,陳廣皮,淮麥

(案204)寒熱既系外邪,何得脈反左大,良由勞碌,濕滯朋比則氣分不舒,脈道不揚也。

上川樸,秦艽,桑葉枝,豆豉,前胡,藿香梗,花檳,滑石,枳殼實,半夏,蘇葉,保和丸

(案205)痢數雖減,而又咳熱,喻氏逆挽法本因先熱後痢而設,痢仍未止。擬假其挽逆之力,以望轉機,否恐慢驚接踵耳。

南沙參,羌獨活,柴前胡,赤芍炭,赤苓皮,大撫芎,薄荷,枳實炭,槐花炭,紅神麯,香連丸(八分),回春丸(二粒),楂炭

(案206)因瘧強截,內傷脾土,熱蘊膚浮色黃,濕熱內戀,恐其入損。

青蒿,桑葉枝,淡芩,豆卷,滑石,赤苓,通草,採芸曲,秦艽,花粉,萆薢

(案207)症勢稍減,經仍未行,舌裂未滿,總屬損怯根萌。

全當歸,赤白芍(桂枝三分,同炒),白薇,桑葉枝,黑豆衣,玫瑰花,粉丹皮,茺蔚子,秦艽,柴胡,功勞葉,香附丸,逍遙丸

(案208)每至黎明,即覺脘阻逆脹,且尚噦惡,是肝與胃氣火上熾也。

半夏,淡芩,川雅連,黑山梔,橘葉,藿梗,香附,連皮檳,陳皮,沉香(摩沖)

(案209)瘧意未清,勞力引發,以致膚色黃浮,小有寒熱也。

柴胡,川樸,川斷,草果仁,金狗脊,滑石,秦艽,苓皮,枳殼,冬瓜皮,桑葉枝,牛膝

(案210)此次天癸堪差如舊,痛亦迅減,誠美事也。如能逐日向安,則天上玉麟,豈云不到人間也。

全當歸(小茴香五分,同炒),延胡,桂木,制香附,赤白芍,寧坤丸(一粒),五靈脂,川芎,砂仁,月季花,臺烏藥

(案211)瘧久不食,面色黃浮,是濁邪留戀於脾胃也。

制茅朮,川樸,青蒿,豆豉,秦艽,竹茹,冬瓜皮,香附,枳殼,桑葉,苓皮,滑石

(案212)舌光多裂,陰分虛也,陰虛則不斂陽而心煩不寐。

南沙參,枳殼,茯苓神,首烏藤,棗仁炭,焦於術,焦秫米,法半夏,新會皮,桑葉枝,合歡皮

(案213)涼營化濕,血淋已減,白濁未止,痛必有火,脈沉尺大,古人治法不外痛為不通,病日已久,當參脾胃,《經》旨所謂中氣不足,溲便為變是也。

小薊炭,生白朮,碧玉散,澤瀉,威喜丸(錢半),鮮南沙參,川萆薢,海金砂,豬白苓,黑山梔,二妙丸,炒白扁豆

(案214)今雖胸脅腹痛得減,然咳嗆氣逆不平,臍上按硬,手不可近,喉間痰聲,宛如拽鋸,舌苔淡黃而干,滿布黴黑斑點,此係邪積化熱,蒸濁成痰,痰生於胃,而貯於肺,肺胃本降而反升矣,如蒙入膻中,則昏閉可立而待,擬方候商。

生山梔,橘紅絡,桑皮,牛蒡,象貝,竹茹,前胡,連翹,紫菀,鎊犀尖,枳實,葶藶,茅根,薄荷,礞石滾痰丸(三錢)

(案215)先為胃痛,近又寒熱嘔惡,汗少,脈滑而數,當從少陽厥陰疏和。

青皮,桑葉,蘇葉,摩花檳(三分),炒枳實,雷丸鶴蝨,豆豉,川樸,淡吳萸(雅連三分,同炒),使君子

(案216)壯年遺泄,不為急務,又因咳嗽食少,是濁痰內阻,由胃及肺,為之嗽也,且從此立方。

蘇子,白朮,象貝,製半夏,潼沙苑,橘紅,桑皮,前胡,牡蠣,白茯苓,檀穀芽,桑枝

(案217)血轉紫殷,較前似減,肝脾似有統藏之意,從前法出入投之。

西黨參,於術,槐米,樗白皮,芡實,陳阿膠,大有耆(防風炒),白芍,牡蠣,石榴皮,藕節

(案218)血輕復重,陰絡受傷,童子當此,舍栽培後天一法,別無他求。

大生地,白芍,於術,訶子,樗白皮,藕節,西潞黨,槐米,上耆,牡蠣,十灰丸

(案219)獨熱不寒,病在陽明,逆傳心胞則易昏厥,擬梔豉湯加減。

黑山梔,象貝,鬱金,枳殼實,牛蒡子,川樸,淡酒芩,豆豉,薄荷,苦桔梗,滑石塊,菖蒲

(案220)寒熱已退,腹痛亦減,然日昨之勢有似破竹,今日之象形似大。兵家恐詐,病家慮伏。古人云,知己知彼,百戰百勝,能從此參之,思過半矣。

豆卷,秦艽,山楂,枳殼實,青皮片,木香導滯丸,神麯,花檳,佛手,嫩前胡,方通草,香砂枳實丸

(案221)病緒多端,本病則氣鬱血虛,標病則寒濁為多,且用逍遙化氣成方,然不若安養怡情為上策耳。

上川樸,香附,烏藥,前胡,金沸草,沉香(四分),桂枝,蘇子,光杏,橘紅,廣鬱金(八分)

(案222)病癲無有不傳心肝,豈能免其痰火。火之性上炎,痰之性瀰漫,癲之所以作也。

當歸龍薈丸(二錢),通便;清氣化痰丸(錢半)滌痰;硃砂安神丸(錢半),安神。

(案223)頭搖目竄,兩脈似絲,便泄五次,哭聲呀呀,脾元大傷,恐猝然風動厥脫。

老臺參鬚,煨木香,茯苓神,煨天麻,川貝母,土炒於術,淮山藥,白蒺藜,煨訶子,回春丸

(案224)瘧痢並行,經腑同病,仍屬伏邪,濕熱積滯互相為患,暫假喻氏逆挽法,望其熱退痢止,方免慢驚。

羌獨活,神麯,柴胡,赤苓,撫芎,前胡,枳殼,苦桔梗,薄荷,楂炭

摩木香(五分),摩花檳(五分),二味沖。

(案225)截瘧早止,致為力乏熱戀,不惟邪濕未清,抑且積勞而發也。

青蒿,萆薢,豆卷,桑葉枝,全蘇,滑石,茯神,川樸,淡芩,左秦艽,方通,蠶沙

(案226)瘧象略減,然熱退未清,力不能復,前法佐以泄化,方合病機。

香青蒿,左秦艽,白蒺藜,採芸曲,連皮檳,菊花,淡豆豉,川萆薢,蠶沙,淡酒芩,桑葉枝,川樸

(案227)丹溪云,上升之氣皆出於肝,肝固宜升,升過則肺胃不降矣。

金沸草,橘紅絡,鬱金,大腹皮,合歡花,摩沉香,川楝子,白芍,香櫞,砂仁殼,檀穀芽,蘇羅子(摩)

(案228)瘧久不退,遍體萎黃,邪與濕滯一無出路,恐藥不足恃。

上川樸,豆豉,陳皮,萆薢,通草,連皮檳,秦艽,淡芩,滑石,全蘇,茵陳,炒桑枝

(案229)濕熱交蒸,痰氣穢臭,苔溲俱黃,乃肺癰之萌芽。

生苡仁,綠豆衣,大貝母,滑石,方通,海浮石,生扁豆,光杏仁,甜葶藶,桑皮,赤苓,海金砂

(案230)似瘧加咳,兩感於邪所致,一在足少陽,一在手太陰,且先合治。

柴前胡,桑葉枝,光杏,橘紅,秦艽,法半夏,蘇子葉,上川樸,豆豉,象貝,牛蒡,酒芩

(案231)脘腹撐脹痞痛,脈沉屬氣鬱濁聚,女子以肝為先天,胃宜下降,且以溫通疏達。

陳香櫞,香附,沉香曲,摩木香,生熟苡仁,帶皮檳,吳萸,檀穀芽,摩烏藥,菖蒲,青陳皮

(案232)瘧痢兩月,形消肉脫,邪積交阻,藥焉能恃,勉方以望轉機萬於一也。

南沙參,青蒿,楂肉,神麯,白芍(吳萸炒),於術,赤苓,當歸炭,砂仁

另:陳松花(三分),煨木香(五分),五穀蟲(五分),炒澤瀉(五分),火腿骨(七分),五味共研末,粥糊為丸。

(案233)咳不離乎肺,非外感即內傷。為日已久,邇來加甚,脈浮而滑,痰色帶紫。想風邪久蘊化熱蒸痰,再從肺胃清泄。

麻黃,前胡,半夏,生石膏,橘紅,冬瓜子,光杏,象貝,桑葉,牛蒡子,薄荷

(案234)胃氣夾濁,脘痞嘔惡,為日已久,恐成反胃。

公丁香,延胡,代赭石,苓皮,前胡,廣藿香,橘紅,金沸草,半夏,上川樸,枳實,蔻仁,溫化丸(二錢)

(案235)恙延兩月有餘,寒熱無序,近覺大腹膨脹,舌苔黃膩。乃少陽之邪併入陽明,脾氣失於健運也。

製半夏,豆豉,草果皮,淡芩,川通草,冬桑葉,連皮檳,川樸,江枳實,滁菊,香青蒿,溫化丸

(案236)咳血有年,近加音啞,內熱是邪熱逼肺,肺氣大傷也。

元參(三錢),象貝(三錢),生山梔(三錢),生石膏(七錢),鮮薄荷(一錢),桔梗(一錢),射干(一錢),知母(錢半),竹茹(錢半),全蟬衣(一錢),鎊犀尖(五分),淡芩(錢半)

(案237)痢成休息,脈數內熱,咳嗽痰白,得汗不暢,是濕熱不化,復感新風也。

煨葛根,炒防風,茯苓,枳實,橘紅,木香,川雅連,制川樸,前胡,槐米,砂仁,花檳

(案238)寒熱已輕,咳嗽不平,痰色已濃,舌苔黃膩,濁邪不化,肺失通降之權也。

金沸草,生石膏,前胡,桑葉,赭石,淡芩,竹茹,冬瓜子,馬兜鈴,象貝,薄荷,橘紅,紫菀

(案239)內熱漸退,咳嗽不減,音啞氣逆,痰色濃白。是邪熱灼肺,肺陰已傷,本宜清養,無如近加腹痛便泄,是腸有停積,脾運少權也。

射干,連翹,蟬衣,玉泉散,桔梗,煨木香,牛蒡,前胡,枳實,連皮檳,竹茹,木香,導滯丸(二錢)

(案240)寒熱雖退,胃濁未清,胃為六腑,以通為主。

川樸,鬱金,半夏,制軍(後下),花檳尖,枳實,香附,桑枝,淡芩,草果仁,摩烏藥、摩鬱金(各四分)

(案241)寒雖陣作,熱退不清,汗出遍體,咳嗽痰白,面有浮意,兩足亦腫。邪蘊不達,脾傷不運,肺感新風,合而為病也。

金沸草,川樸,枳殼,冬瓜皮,粉前胡,豬苓,草果皮,桑葉,牛蒡,老桂木,薄橘紅苓皮

(案242)歸柴已退寒熱,內虛可知,腹中常覺不和,氣血並病,仍從損門出入。

當歸,香附,茺蔚子,砂仁,桑葉枝,花檳,丹皮,延胡,五靈脂,青蒿,寧坤丸(一粒)

(案243)咳嗽多年,近覺哽噎,脘部作痛,嘔惡便泄。寒邪夾濁交阻肝胃,防其成噎。

金沸草,前胡,半夏,橘紅,控涎丹(三分),杜蘇子,苦葶藶,鬱金,木香,蔻仁,乾薑,枳實,杵頭糠(三錢)

(案244)去夏瘧後,脘左結成一癖,攻撐氣逆,甚則咳嗆,舌黃便艱,是寒濁阻氣,氣痹血瘀,升降不利也。

炒乾姜,大豆卷,沒藥,香附,枳實,溫化丸(二錢),延胡索,制茅朮,陳皮,草果,花檳,檳榔丸(二錢)

(案245)營虧未復,復聚濁邪,以致先為左肩膊不利,近又脈數,內熱,苔黃納少也。

丹參,淡芩,半夏,川雅連(乾薑同炒),豆卷,穭豆衣,川斷,茯神,蘇葉,桑葉枝,竹茹,金狗脊

(案246)痘案。

初診:第四朝,地角稠密,又起麟坐,色雖明潤而太嬌嫩,咳嗽作嗆,穀食不多,乃心脾之毒火太甚,身中之氣血為其壅痹,不得流利,一周乳子當此,恐其漿汁不充,為半途而廢。擬方備商。

西洋參(錢半),制殭蠶(三錢),丹皮(錢半),楂炭(三錢),大有耆(三錢),大生地(三錢),川芎(五分),前胡(一錢),紅花(二分),羚羊角(八分),杭白芍(錢半),歸身(錢半),桔梗(四分),紫花(錢半),三尖湯代水。

二診:第七朝,莫言地角麟坐,擦靨愈大,即背部陽躋,現已擦損,漿汁甚清,皆由氣血兩虧,毒火太甚不得外越成漿,反有內陷之勢,所以煩懊不定,咳嗽音啞,不思穀食,大便溏泄,諸款畢集也,變端在爾,將奈之何?醫者之力、草木之功難以挽回,若得神功默佑,或可斡旋元吉。勉方備商。

西洋參(一錢),白桔梗(四分),白朮(錢半),川貝(錢半),制殭蠶(錢半),竹茹(錢半),生甘草(二分),炙甲末(三分),白芍(錢半),茯苓(三錢),楂炭(二錢),燈心(三分)

另:上西黃(二釐),人中黃(一分五釐),青果炭(一分),三味研末。

三診:第八朝,若論擦靨,已有六七,所有未靨之花,不過三四,漿汁雖濃,然粒數無多,不足以泄其毒火,幸而飲食覺增,便數大減,脾胃漸得生機。胃者,衛也;脾者,榮也。若得榮衛先足,內則保護宮城,外能逐毒表分,從空而化,或有望焉。候商。

北沙參(三錢),白芍(錢半),生甘草(二分),大天冬(錢半),炒白朮(錢半),炒淮藥(三錢),雲茯苓(三錢),扁豆(三錢),白桔梗(八分),竹葉(十片),辰燈心(三分),清米湯代水。

另:上犀黃(二釐),上濂珠(半分),西血珀(一分五釐),人中黃(一分五釐),同研細末服。

四診:第九朝,頭頂背部漿汁漸濃,然胸腹猶屬空殼清汁,咳嗽噦嗆,咬牙音啞。乃毒火內熾充斥上下,未能盡歸花囊也,尚有擦靨之險。備商。

熟地(各三錢),西黨參(三錢),白朮(錢半),歸身(一錢),楂炭(二錢),元參(一錢),肉果(八分),大有耆(三錢),杭白芍(錢半),象貝(錢半),制殭蠶(三錢),竹茹(五分),炙甲末(三分),檀穀芽(四錢),煎湯代水。

另:上犀黃(二釐),人中黃(一分五釐),川貝母(一分五釐),研末服。

五診:十一朝,瘡至結痂,元氣大傷,其倦怠嗜臥,似乎合理,但自早至暮,通宵達旦,竟無片刻舉動,此為太過。至於不欲吸乳,但能食粥,良由鼻孔窒塞,轉氣不能故耳。論其脈象舌苔,內蘊之毒火尚熾,毒雖緩而火最迅速,易生反復,不得不預告之,抑不得不預防之。候商。

南沙參,人中黃,川斛,茯苓,象貝,竹茹葉,大麥冬,淮山藥,扁豆,澤瀉,竹心,綠豆煎湯代水。

六診:十二朝,神識頗安,似乎倦怠,幸而稍動即覺,呼之即知,從正氣衰憊而論原屬正理,惟仍不食乳,粥食減昨,乃脾胃不運,生氣不振,細以脈舌合參,現已成痂脫疕,毒火諒可外越,想無內竄之理,法當清解之中,兼以扶正。

北沙參,人中黃,扁豆,地丁,燈心,桔梗,大麥冬,淡竹葉,元參,象貝,茯苓,川斛,生熟穀芽,上西黃、青果炭(二味同研末服),綠豆湯代水。

(案247)足兩朝,心肺二經之痘重候,色紫不鮮,神識糊迷,咳嗽身熱。風溫引動伏毒,刻下見點未齊,且先解肌透達。

羚羊角,鮮地,紫草,連翹,石菖,蟬衣,薄荷,摩犀角,丹皮,橘紅,桔梗,牛蒡,象貝,三尖湯代水。

(案248)第十朝,漿汁較昨雖濃而多,但下體仍然空殼漿清,咳嗆食少,氣短似喘,頭震咬牙,大便不實,乃氣虛不能托毒,血虛不能養木,風動火熾掣提於上,充斥肺胃也,恐其驚厥之變。備商。

生熟地(各三錢),歸身(一錢),制殭蠶(三錢),白芍(二錢),象貝(三錢),肉果(一錢),楂炭(三錢),人參鬚(四分),黨參(三錢),白朮(錢半),黃耆(三錢),炙草(四分),竹茹(一錢),生熟穀芽(四錢),煎湯代水。

(案249)第九朝,花已靨之八九,疕紫而厚,氣血猶可,毒火未能盡泄,本宜清解為法,但從透至今,咳嗽不平,當此立方為主。

冬瓜子,牛蒡子,杏仁,橘紅,地丁草,淡竹葉,馬兜鈴,桑白皮,薄荷,前胡,象貝母,金沸草

(案250)身熱三日,花透一朝,且用清氣解表法。

荊芥,蟬衣,紫草,赤芍藥,楂炭,牛蒡,筍尖(三個),連翹,丹皮,桔梗,鎊犀尖,薄荷,橘紅

(案251)初診:自熱五日,花見朝半,咳嗽噴嚏,煩懊噦惡,點來細小稠密,又犯托腮忌款,形滯色紫,腹硬不便。此痘至肝肺毒火本甚,而又外感時令之風邪,內挾有形之痰滯,體小花繁,恐其無力托載,以致行漿費手。擬方候商。

鎊犀尖(四分,先煎),桃仁泥(三錢),紫草(錢半),赤芍(錢半),桔梗(五分),連翹(三錢),橘紅(五分),廣生軍(三錢,後入),粉丹皮(錢半),薄荷(錢半),歸尾(錢半),牛蒡(三錢),三尖湯代水。

二診:兩朝半,痘犯托腮,已屬不順,足底未見,勢當未齊,形色較昨雖從耳而轉淡,然大便未行,咳嗽煩懊,肝經之風邪,陽明之積滯與內蘊之毒火,充斥營衛,不得宣越也。當此重險之花,雖略奏小效,無如五齡童兒任性堅執,不但不肯服藥,抑且衣被不能著蓋,恐其內不得藥力之助,外不能調護邇適宜,致生變幻,姑再精選至要之品,不苦易服之味,仿兵在精而不在多之義。候商。

鮮生地(五錢),羚羊角(一錢),桔梗(五分),紫草(一錢),三尖湯代水。

三診:四朝半,大便雖行三次,溏而不多,肝肺之毒火稍得下泄之機,而不能挫其猖狂之勢,所以點雖從耳抬髮際,漿腳已動,似屬寒谷春回,詎意天庭擦去一處酒杯大,兩腿上面亦屬揉損,咳嗽乾噦,燔熱不退,乃先天之梟毒,胎中之伏火,充斥於內,擾亂榮衛。衛者陽氣,榮者陰血。

花中最吃緊者,莫重於漿。漿乃毒火所成,而毒火全賴乎氣血之消解,氣血既為毒火沖激擾亂,自顧不暇,焉能托毒火歸囊成漿,若別處再見損殘,則狂瀾莫挽矣。候商。

西洋參(錢半),大有耆(三錢),生石膏(五錢),制殭蠶(三錢),桔梗(五分),中原地(三錢),鮮生地(五錢),大白芍(二錢),穀芽(三錢),三尖湯代水。

四診:五朝半,大便暢行,穀食稍增,似轉一線生機,但天庭、地角、眉間、顴腮無處不損,損固不為善,苟能堆沙發臭,毒火原可外泄,而今結成血蓋,行漿無望矣。而以身體四肢視火漸淡,漿甫起,得食則咳,咳則作嗆,毒火膠固不松,氣血難以駕馭,樹小枝繁,乏力支任,八九之險浪風波難免矣。擬方候商。

西黨參(三錢),西洋參(錢半),杭白芍(錢半),角針(一錢),楂炭(三錢),大有耆(四錢),西歸身(錢半),炙甘草(五分),元參(二錢),制殭蠶(三錢),大生地(五錢),鮮石斛(四錢),生穀芽(三錢),三尖湯代水。