樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十六·肺大腸部 (1)

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卷之二十六·肺大腸部 (1)

1. 咳嗽

〔潔〕咳無痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽無聲而有痰,脾濕動而為痰也。若咳嗽有痰而有聲者,因傷肺氣動於脾濕,故咳而兼嗽也。脾濕者,秋傷於濕,積於脾也。故《內經》曰:秋傷於濕,冬必咳嗽。大抵素秋之氣,宜清而肅,若反動之,則氣必上衝而為咳嗽,甚則動脾濕而為痰也。

是知脾無留濕,雖傷肺氣,亦不為痰。若有痰而寒少熱多,故咳嗽。嗽非專主乎肺病,以肺主皮毛而司於外,故風寒先能傷之也。《內經》曰:五臟六腑,皆能使人咳,非獨肺也,各以其時主之而受病焉,非其時傳而與之也,所病不等。寒燥濕風火皆能令人咳,惟濕病痰飲入胃,留之而不行,上入於肺則為嗽。

假令濕在心經,謂之熱痰。濕在肝經,謂之風痰。濕在肺經,謂之氣痰。濕在腎經,謂之寒痰。所治不同,各宜隨症而治之。若咳而無痰者,以辛甘溫其肺。故咳嗽者,治痰為先,治痰者下氣為上,是以半夏、南星勝其痰,而咳嗽自安。枳殼陳皮利其氣,而痰自下。痰而能食者,大承氣湯微利之。

痰而不能食者,厚朴湯治之。夏月嗽而發熱者,謂之熱嗽,小柴胡四兩,入石膏一兩、知母五錢用之。冬時嗽而發寒者,謂之寒嗽,小青龍湯杏仁用之。然此為大例,更宜隨症隨時加減,量其虛實,此治法之大體也。

〔丹〕上半日嗽多,屬胃中有火,用貝母、石膏降胃火。午後嗽多,屬陰虛,必用四物湯加知母、炒黃柏先降其火。黃昏嗽多,此火氣浮於肺,不宜用涼藥,五味子五倍子斂而降之。

春嗽是春升之氣,夏是火炎上最重,秋是濕熱傷肺,冬是風寒外束。

治嗽藥大概多用生薑,以其辛散也。咳逆非蛤粉、青黛、栝蔞、貝母不除。大概有痰者加痰藥。用藥發散之後,必以半夏逐其痰,庶不再來。治嗽痰多用粟殼不必疑,但要先去病根,此乃收後藥也。

〔《千》〕凡上氣多有服吐藥得瘥,亦有針灸得除者,宜深體悟之。

〔仲〕咳而脈浮者,,厚朴麻黃湯,主之。

厚朴(五兩),麻黃(四兩),石膏(如雞子大),杏仁(半升),半夏(半升),乾薑(二兩),細辛(二兩),小麥(一升),五味子(半升)

上以水一斗三升,先煮小麥熟,去渣,納諸藥,煮取三升,溫服一升,日三服。

脈沉者,,澤漆湯,主之。

半夏(半升),紫參(五錢。一作紫菀),澤漆(三斤,以東流水五斗半,煮取一斗五升),生薑,白前(各五兩),甘草黃芩人參桂枝(各三兩),

上㕮咀,內澤漆汁中,煮取五升,溫服五合,至夜盡。

〔丹〕感冒風寒咳嗽者,行痰開腠理,大棗加麻黃、杏仁、桔梗

〔《局》〕,三拗湯,治咳嗽,感冒風寒,鼻塞聲重。

甘草(不炙),麻黃(不去節),杏仁(不去皮尖)

上㕮咀,每服五錢,水一盞半,姜五片,煎服。

〔丹〕巡檢舍人夜嗽多,脈大而浮。三拗湯加知母、黃芩、生薑煎

一男子五十餘歲,患咳嗽,惡風寒,口燥干,咽微痛,兩手脈浮緊,胸脅痞滿而數,左手大於右手,大概表盛裡虛。問其人平日好嗜酒肉,素有食積,後因汗房勞,又往來涉寒水,且冒微雨,又忍飢歸後繼以飽食酒肉而病。先用人參每帖四錢,麻黃根節一錢半,與二三服,咳嗽止,惡風寒除後,改用厚朴、枳實、陳皮、青皮、栝蔞仁、半夏為丸,與二十餘帖,用人參湯送下,痞滿亦散而愈。

二十三嬸感冷,嗽上有痰。

麻黃(一錢),蒼朮(二錢),栝蔞,陳皮,半夏(各三錢),枳殼(炒,三錢),黃芩(一錢),桔梗(二錢),木通(一錢),甘草(炙些)

上分二帖,加姜三片,煎服。

一婦人患嗽,頭痛,身膈痛。

陳皮(二錢),人參,川芎,麻黃,枳殼(各一錢),分二帖,水煎服。

婦人患身疼,嗽而食少。

白朮,黃芩,芍藥(各三錢),川芎(二錢),木通,紫蘇(各一錢半),甘草(五分)

上四帖,熱服。

夫咳之為病,有一咳即出痰者,脾勝濕而痰滑也。有連咳十數不能出痰者,肺燥勝痰濕也。滑者,宜南星、半夏、皂角灰之屬燥其脾,若利氣之劑,所當忌也。澀者,宜枳殼、紫蘇、杏仁之屬利其肺,若燥肺之劑,所當忌也。

治風痰嗽,其脈弦,面青,四肢滿悶,便溺閉澀,必多躁怒,宜以水煮,金花丸,主之。

南星,半夏(各一兩,生用),天麻(五錢),雄黃(一錢),白麵(三兩),寒水石(一兩,煅)

上為末,水丸如桐子大。每服五七十丸至百丸,煎漿水沸,下藥煮令浮為度,淡漿水浸之,以薑湯下。

〔羅〕,化痰玉壺丸,治風痰吐逆,頭痛目眩,嗽,嘔吐。

天南星,半夏(生。各一兩),天麻(半兩),白麵(三兩),

上為細末,滴水為丸,如桐子大。每服三十丸,水煮令藥浮,漉出放溫,薑湯下。

〔潔〕,天麻丸,治風痰。

天麻,半夏,天南星(各一兩),雄黃(少許),白麵(三兩),

上以水丸,每服五七十丸至百丸。先煎水沸,下丸煮十餘沸,後用薑湯下,食前。

小黃丸,治熱痰咳嗽,脈洪面赤,煩躁心痛,唇口乾燥,多喜笑。

天南星(洗),半夏(各一兩),黃芩(一兩半)

上為細末,薑汁浸蒸餅為丸,如桐子大。每服五十丸至七十丸。

白朮丸,治濕痰咳嗽,脈緩面赤,肢體沉重,嗜臥不收,腹脹而食不消。

天南星,半夏(各一兩),白朮(一兩半)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,桐子大。每服五七十丸,薑湯下,食後。《局方》防己丸亦可用。

玉粉丸,治氣痰咳嗽,脈急面白,氣上喘促,淅灑寒熱,悲愁不樂。

天南星,半夏(各一兩),陳皮(去白,二兩),

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大。每服五七十丸,人參、生薑湯下,食後服。

薑桂丸,治寒痰咳嗽,脈沉,面色黧黑,小便急痛,足寒而逆,心多恐怖。

天南星,半夏(各一兩),官桂(一兩,去皮)

上為細末,蒸餅為丸,如桐子大。每服五七十丸,生薑湯下,食後。

治嗽加減法:如心下痞悶,加枳實五錢。如身熱甚,加黃連五錢。如體重,加茯苓、白朮各一兩。如氣逆上者,加苦葶藶五錢。如氣促者,加人參、桔梗各五錢。如氣浮腫者,加郁李仁、杏仁各五錢。如大便秘者,加大黃五錢。

〔羅〕,太白丹,治三焦氣澀,破除余痰,止嗽開胃。

半夏(洗),天南星(炮),寒水石(炮),白礬(枯),白附子(炮),乾薑(炮。各等分)

上為細末,麵糊丸,如桐子大。每服三十丸,溫生薑湯下,食後。

〔世〕法制半夏,用大半夏不拘多少,湯洗七次,去臍焙乾,再洗七遍,用米泔浸一日夜,取出控干,每半夏一兩,用白礬一兩半研,溫水化浸,上留水兩指許頻攪,冬月宜暖處頓放浸五日夜,取出焙乾,用鉛白霜一錢,溫水化,又浸二日夜,通七日盡,取出。再用漿水於慢火內煮,勿令滾,候漿水極熟,取出焙乾。每服一二粒,食後細嚼,生薑湯下。

上九方,治濕痰滑而易出,潔古所謂南星、半夏勝其痰,而咳嗽自安者是也。

〔羅〕,人參款花散,治肺胃虛寒,久嗽不已,咽膈滿悶,咳嗽痰涎,嘔逆噁心,腹脅脹滿,腰背倦痛,或虛勞冷嗽,及遠年近日一切嗽病,諸藥不效,並皆治之。

款冬花,人參,五味子,紫菀,桑白皮(各一兩),杏仁(八錢),木香檳榔紫蘇葉,半夏(湯泡。各五錢),

上為細末,煉蜜為丸,如雞頭仁大。每服一丸,食後細嚼,淡薑湯送下。

紫蘇半夏湯,治喘嗽痰涎,寒熱往來。

紫蘇,半夏,紫菀茸,陳皮,五味子(各五錢),桑白皮(一兩半),杏仁(去皮尖,一兩,麩炒黃)

上為粗末,每服三錢,生薑三片,水煎,日三服。

〔垣〕,紫蘇飲子,治脾肺虛實寒涎痰咳嗽。

紫蘇葉,桑白皮,青皮,五味子,麻黃,杏仁,陳皮,人參,半夏,甘草(炙。各五錢)

上㕮咀,每服五錢,水二盞,姜三片,煎至七分,溫服。

〔《本》〕治肺感風寒作嗽,,紫蘇散,。

紫蘇,桑白皮,五味子,杏仁,麻黃,甘草,青皮(各等分)

上為細末,每服二錢,水一盞,煎七分,溫服。

治嗽,,杏參飲,。

杏仁,款冬花,前胡,半夏(制),五味子,麻黃,柴胡,桑白皮,人參,桔梗(各等分)

上為細末,每服三錢,水一盞半,生薑五片,同煎七分,通口服。

上利肺氣藥,紫蘇、麻黃,表多者宜之。

〔潔〕,利脅丸,主胸中不利,痰涎咳嗽喘促,利脾胃壅滯,調秘泄藏,推陳致新,化食,治利膈氣之妙品也。

木香,檳榔,藿香(各一錢),甘草(炙,五錢),人參,當歸,厚朴(各三錢),大黃(酒炒),枳實(各一錢),

上為細末,水丸,桐子大。每服三五十丸。

〔《衍》〕有婦人患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦,將成肺勞。以枇杷葉、木通、款花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黃減半,各如常制治訖,同為末,蜜丸如櫻桃大,食後夜臥各含化一丸,未終一劑而愈。

上利肺氣藥加大黃,脾胃壅滯者宜之。

〔世〕,杏仁煎,治哮嗽寒熱,喜少嗔多,面色不潤,食少,脈強緊。

杏仁一兩,去皮尖,用童便浸,一日一換,夏月一日三換,浸半月,取出洗淨焙乾,研令極細,每服一棗大,用薄荷一葉,白蜜少許,水一盞煎,食後服。甚不過兩劑,永瘥。

〔《千》〕用童便浸杏仁七日,漉出洗淨,研成泥,別入甕瓶中。換小便煎成膏,熱水下二錢,瘥。

〔《圖》〕用童便一升,浸杏仁三升,春夏七日,秋冬二七日,並皮尖研細濾取汁,煮令魚目沸,候軟如麵糊即成。用柳篦攪,勿令著底,即以粗布攤干為丸,每服三五十丸,茶酒任下。

〔丹〕肺郁痰嗽,睡不安者。

貝母,杏仁

上為細末,砂糖入薑汁蒸餅丸,含化。

上童便浸杏仁,利肺氣潤劑也,津液枯少者宜之。

潤下丸,治氣實有痰,又治積氣,並大腸經氣滯痰嗽。

陳皮(去白,八兩),甘草,食鹽(各五錢)

上以水拌,令鹽水乾,焙燥為末,蒸餅為桐子大,或為末,白湯點服,立效。

〔《衍》〕有人患氣嗽將期,或教以橘皮、生薑焙乾,神麯等分,末,為丸如桐子大。食後夜以米飲服三五十丸,兼舊患膀胱氣,緣服此皆愈。

〔潔〕玉粉丸,治氣痰脈澀。(方見前。)

〔《局》〕,桔梗湯,除痰下氣,胸脅脹滿,痰逆噁心,飲食不進。

陳皮(去白),半夏(薑製),桔梗(炒。各十兩),枳實(去穰麩炒黃,三兩),

上末每服二錢,水一盞,生薑三片,同煎七分,去渣服。

上用陳皮、枳實,氣充形實者宜之。寒者,加薑、桂些少。後二方有星、半,痰澀甚者忌服。夫形肥或有汗,或脈緩體重嗜臥之人,咳者脾濕勝也。形瘦或夏月無汗,或脈澀之人咳者,肺燥勝也。濕者宜白朮、蒼朮、茯苓之屬燥之是也,燥者宜杏仁、栝蔞之屬潤之是也。

白朮湯,治咳嗽體重嗜臥,脈緩。前濕條白朮丸亦治此病。

白朮,茯苓,半夏(各等分)

上為粗末,作五分或半兩,甚者加水二盞,姜七片,煎至一半,取清水調神麯末二錢服之。病甚者玉壺丸大妙,永除根。

白朮散,治夏暑大熱,或醉飲冷酒,痰濕不止,膈不利。

白朮,茯苓,黃芩,半夏(各等分)

上為粗末,每服五錢,水二盞,姜三片,同煎去渣,調陳皮、神麯末各一錢,食後服。

〔《保》〕酒性大熱,不宜大飲,蓋酒味熱而引飲,冷與熱凝於胸中不散而成濕,故痰作矣。甚者吐之,後與五苓甘露勝濕去痰之劑。

上三方,白朮燥濕,半星勝痰,形肥痰滑者宜之。

〔潔〕,防風丸,治痰嗽,胸中氣不清利者。枳實丸亦治此症。

防風,枳殼(炒。各半兩),白朮(一兩),

上為末,煨飯丸。每服六七十丸,薑湯下。

〔丹〕仁十二孺人,虛而有濕痰,膈上有熱。

白朮,滑石(各一兩),陳皮,木通(五錢),黃芩(三錢),甘草(炙,一錢),分六帖,水煎服。

七九嬸,嗽有痰。

蒼朮(一兩),半夏(一錢半),陳皮(半錢),甘草(炙,二分),茯苓(五分),桔梗(二分),姜三片,煎服。

治濕痰。

蒼朮(三錢),白朮(六錢),香附(一錢),芍藥(酒,二錢)

上蒸餅丸。

治肥人濕痰。

苦參,半夏(各一錢半),白朮(二錢半),陳皮(一錢)

上作一服,姜三片,竹瀝與水共一盞煎,食遠吞三補丸十五丸。

〔羅〕,皂角化痰丸,治癆風,心脾壅滯,痰涎盛多,喉中不利,涕唾稠黏,咽塞吐逆,不思飲食,或時昏瞶。

枳殼(炒,二兩),天南星(炮),白附子(炮),半夏(湯洗七次),白礬(枯),人參(去蘆),赤茯苓(去皮。各一兩),皂角木白皮(酥炙,一兩),

上為細末,生薑汁麵糊為丸,如桐子大。每服三十丸,溫水下,食後。

〔丹〕,白龍丸,治酒積有痰。

半夏,滑石,茯苓,白礬(枯。各等分)

上為末,神麯糊為丸。

上七方,白朮、蒼朮、白附子、半夏燥濕,枳殼、陳皮利氣,形肥痰澀者宜之。

宋徽宗妃苦痰,面浮如盤。李醫用蚌粉,新瓦上炒令通紅,放地上出火毒,每半兩加青黛少許,同淡齏水滴入麻油數點,調服而愈。

〔《本草》〕治喘嗽。(汗多者忌用。)

草烏(五錢),麻黃(三錢),

上為末,每服三大錢,蘿蔔一個,同煮令熟,只吃蘿蔔妙。

〔《千》〕杏仁煎,潤肺丸,(以上二方見燥痰條。)

〔丹〕,潤肺散,。

貝母(一兩),栝蔞仁(半兩),青黛(五錢),

上為末,姜蜜調成膏,噙。

抑痰丸

栝蔞仁(一兩),半夏(二錢),貝母(三錢),

上為末,炊餅丸,如麻子大。

咳逆上氣,痰飲心痛。

海蛤(燒為粉,研極細,過數日,火毒散用之),栝蔞仁(帶穰同研)

上為丸,如麻子大,白湯下。

楊文治痰嗽利胸膈方

栝蔞肥大者,割開去子,洗淨槌破刮皮,細切焙乾。半夏四十九個,湯洗十遍,槌破焙乾為末。用洗栝蔞實熱水並穰同熬成膏為丸,如桐子大,生薑湯下二十丸。

〔《千》〕,溫脾湯,治食飽則咳。

甘草(四兩),大棗(二十枚)

上二味,㕮咀,水五升,煮水二升,溫分三服。若咽中痛而聲鳴者,加乾薑一兩。

〔《聖》〕,甘膽丸,治吃醋搶喉,因成咳嗽不止,諸藥無效。

用甘草二兩,去赤皮,作二寸段,中半掰開,用豬膽汁五枚,浸三日,取出火上炙乾,為細末,煉蜜丸,每服四十丸,茶清吞下,臥服神效。曾有人患此,諸藥不效,用此方一服愈。

〔丹〕飲酒傷肺痰嗽。以竹瀝煎入韭汁,就吞栝蔞仁、杏仁、黃連丸

治酒嗽。

青黛,栝蔞仁

用蜜姜丸,含化,散肺毒也。

食停積嗽,非青黛、栝蔞實不除。有食積人,面青白黃色不常,面上如蟹爪路,一黃一白者是也。

清金丸治食積嗽。(方見虛實條。)

栝蔞丸,治食痰壅滯喘咳。

栝蔞實,半夏,山楂,神麯(各等分)

為末,栝蔞穰水為丸,竹瀝薑湯送下。

又方治食積痰嗽。

杏仁,蘿蔔子(各二兩),為末,粥丸服。

食積痰作嗽,發熱者。

半夏,南星,栝蔞實,蘿蔔子(為佐),青黛,石鹼(為使),隨症加減,丸服之。

肺痿,專在養肺養氣養血清金。

〔仲〕,生薑甘草湯,治肺痿咳吐涎沫不止,咽燥而渴。

生薑(五兩),人參(二兩),甘草(四兩),大棗(十五枚)

上四味,以水七升,煮取三升,分溫三服。

炙甘草湯,治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者。

用甘草一味,以水三升,煮半升,分三溫服。

桂枝去芍藥加皂莢湯,治肺痿吐涎沫。

桂枝,生薑(各三兩),甘草(一兩),大棗(十枚),皂莢(十枚,去皮弦,炙焦)

上五味,以水七升,微微火煮取三升,分三溫服。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴必遺尿,小便數。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩多涎吐,

甘草乾薑湯,以溫之。若服湯口渴者,屬消渴。

甘草(炙,四兩),乾薑(二兩,炮)

上㕮咀,以水三升,煮取一升五合,去渣,分溫再服。

上治肺痿症,或咳沫,或咳血。今編咳沫者入此門,咳血者入咳吐血門。

熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病從何得之?師曰:或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數,或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。

〔《脈》〕咳而口中自有津液,舌上胎滑,此為浮寒,非肺痿也。

咳而上氣煩躁者為肺脹。仲景云:咳而上氣,此為肺脹。脈浮大者,越婢加半夏湯主之。又云:肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍湯加石膏主之。(二方並見喘門。)

〔丹〕肺脹而咳者,用訶子、青黛、杏仁。訶子能治肺氣因火傷極,遂成郁遏脹滿,不得眠一邊,取其味酸苦,有收斂除火之功。佐以海石、香附、栝蔞仁、青黛、半夏曲,姜,蜜調噙之。(香附用童便浸三日。)脈郁痰嗽睡不安,宜清化丸。貝母、杏仁為末,砂糖入薑汁蒸餅為丸,噙化。

(清化丸方見火熱條。)肺脹而嗽,或左或右不得眠,此痰夾瘀血礙氣而病,宜養血以流動乎氣,降火疏肝以清痰,四物湯加桃仁、訶子、青皮、竹瀝之類。如血礙氣作嗽者,桃仁、大黃、薑汁丸服。

一法,灸但可一邊眠者,可左側者灸右足三陰交,可右側者灸左足三陰交,立安。

〔《經》〕治氣嗽,嗽久者亦主之。生訶子一枚含之,咽津,瘥。瘥後不知食味,煎檳榔湯服之,便有味。

〔丹〕定喘劫方

訶子,百藥煎荊芥(各等分)

為末,姜蜜丸,含化。治嗽劫方。

五味子(半兩),甘草(二錢半),五倍子(一錢),風化硝

為末,蜜丸,干含化。

〔世〕治痰嗽並喘。白礬飛,五倍子等分為末,每二錢,豬肝蘸藥臨臥服。

〔《本》〕化痰涎方

明礬(二兩,枯),白殭蠶(半兩,炒,去絲)

上為細末,生研薄荷令爛,和丸如綠豆大。每服二十丸,薄荷湯下,日三服。

治遠年近日喘嗽。用皂角不蛀者三大莖,銼去黑皮,切開去子,每子倉內入巴豆肉一粒,合就,麻皮縛定,用生薑自然汁和蜜塗,令周匝慢火炙之,又塗又炙,以焦黃為度。劈開,去巴豆,以好明礬一兩枯過,蓖麻七個,薑汁和蜜塗炙,前三味為末,卻以杏仁二兩去皮尖,研成膏,與前藥和勻。每服一錢,用柿餅炙過候冷,蘸藥細嚼,臨臥服。

忌魚鮓鮭鯗油麵酒米醋煎爆熱毒等物。

上訶子、五味、五倍、白礬例。丹溪云:黃昏嗽者,火浮於肺,酸味斂而降之是也。

〔羅〕,九仙散,治一切咳嗽。

桑白皮,人參,桔梗,阿膠,五味子,烏梅,款冬花(各一兩),貝母(半兩),粟殼(八兩,去蒂,蜜炒黃)

上為細末,每服三錢,白湯點服。嗽住,止後服。

款花清肺散,治咳嗽喘促,胸膈不利,不得安臥。

人參(去蘆),甘草(炒),白礬(枯),烏梅(和核杵碎),款冬花(各一兩),甜葶藶(生用,一錢),粟殼(醋炒,四兩)

上為細末,每服二錢,溫米飲湯調服,食後。忌油膩物。多言語損氣。

人參清肺湯,治男子婦人肺胃虛寒,咳嗽氣急,胸膈咽塞,腹脅脹滿,迫塞短氣,喜欲飲冷,咽嗌隱痛,及療肺痿勞嗽吐血腥臭,乾嘔煩熱,聲音不出,肌肉消瘦,倦怠減食。

烏梅,地骨皮,人參,甘草(炙),阿膠(炮),杏仁(去皮,炒),桑白皮,知母,粟殼(去頂蒂,炒。各一兩)

上㕮咀,每服三錢,水一盞半,入烏梅一個,同煎至一盞,去渣溫服,食後臨臥。

人參款花散,治咳嗽久不愈者。

人參,款冬花(各五錢),知母,貝母,半夏(各三錢),粟殼(一兩,炒黃色)

上為粗末,每服五錢,烏梅同煎,臨臥服。

安肺散,治痰嗽,不問新舊。

麻黃(二兩,去節),甘草(二兩,炒),御米殼(四兩,去蒂,炒黃色)

上為末,每三錢,水一盞,入烏梅一個,煎七分,去渣溫服,臨臥下。

人參理肺散,治喘嗽不止。

麻黃(去節,炒黃色),當歸,木香(各一兩),御米殼(三兩,炒),人參(二兩),杏仁(二兩,麩炒。)

上㕮咀,每服四錢,水煎。

上御米殼、烏梅例,收澀藥也。

〔世〕治嗽。貝母去心略炒,知母去毛各一兩,巴豆霜十四粒,為末,和勻,老生薑切如錢厚,兩面蘸藥末臥嚼,嚼時開口勿咽。

〔《千》〕治咳嗽,胸膈滿,多喘上氣。

生薑(汁,一升半),砂糖(五兩),

上二味,煎薑汁減半,納糖更煎服。

咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。(全文見治虛實法。)

〔海〕肺咳喘息而有音,甚則吐血,麻黃。太陽咳而遺矢,赤石脂禹餘糧湯桃仁湯。不止,用豬苓分水散。心咳心痛,喉中介介鯁狀,甚則咽喉痹,用桔梗湯。小腸咳,咳而失氣,氣與咳俱失,芍藥甘草湯。(與夏脈不及病同,蓋小腸為心之府故也。)肝咳,兩脅下痛,甚不可以轉,轉則兩胠下滿,小柴胡湯

(仲景云:咳引脅痛為懸飲,宜十棗湯。丹溪云:咳引脅痛宜疏肝氣,用青皮、枳殼、香附子等,實者白芥子之屬。)膽咳,咳嘔膽汁,黃芩加半夏生薑湯。脾咳,右脅下痛,陰陰痛引肩背,甚則不可以動,動則咳劇,升麻湯。胃咳,嘔,嘔甚則長蟲出,烏梅丸。腎咳,腰背相引而痛,甚則咳涎,麻黃附子細辛湯

膀胱咳,遺溺,茯苓甘草湯。三焦咳,腹滿不欲飲食,此皆聚於胃關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆,錢氏異功散

〔《素》〕咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。(示從容篇。)一陽發病,少氣善咳,善泄。夏脈不及,則令人上見咳唾,下為氣泄。(全文見治虛實法。)

凡咳嗽面赤,胸腹脅常熱,惟於足乍有涼時,其脈洪者,熱痰在胸膈也,宜小陷胸湯礞石丸之類清膈降痰。甚而不已者,宜吐下其痰熱也。面白悲嚏,或脅急脹痛,或脈沉弦細遲而咳者,寒飲在胸腹也。宜辛熱去之。

〔世〕小陷胸湯,治咳嗽膈有熱痰,胸脅腹常熱者,神效。(方見傷寒。)

〔丹〕,黃連化痰丸

黃連,吳茱萸(一錢半,煮,去沫),陳皮(五錢),半夏(一兩半),

上為末,麵糊丸,如綠豆大。每服百丸,生薑湯下。

上黃連、半夏治痰嗽例。

青礞石丸,去痰或痞痛。經絡中有痰,皆能治之。

礞石(硝煅,五錢),半夏(二兩),風化硝(二錢),陳皮(七錢半),白朮(一兩),茯苓(七錢半),黃芩(半兩),

上炒神麯、姜糊丸。

又方,礞石丸,治痰。

礞石(半兩,煅),半夏(七錢半),南星,茯苓(各五錢),風化硝(二錢),

上為末,神麯糊丸。

定嗽化痰方

黃芩(一兩半,酒洗),滑石(半兩),貝母,南星(各一兩),風化硝(二錢半),白芥子(五錢,去殼)

上為末,湯浸蒸餅丸。(丹溪云:脅下痰非白芥子不能除。)

上風化硝佐礞石、茯苓、半夏治痰嗽例。丹溪云:礞石丸重在風化硝。

〔潔〕小黃丸,治咳嗽面赤,煩躁脈洪。(方見前濕痰條。)

〔羅〕,人參半夏丸,化痰墜涎,止嗽定喘,或風痰茶痰食痰,一切痰逆嘔吐,厥頭痛。或風氣偏正頭風疼,或壅頭目昏眩,耳聾鼻塞,咽乾胸膈不利。

人參,茯苓,天南星(各半兩),半夏,乾薑,白礬,寒水石(各一兩),蛤粉(二兩),薄荷(五錢),藿香(二錢半),

上為細末,水糊丸,如桐子大。每服三十丸,生薑湯下,食後,日三服。

金珠化痰丸,治痰熱安神定志,除頭痛眩暈,心怔忡恍惚,胸膈煩悶,涕唾稠黏,痰實咳嗽,咽膈不利。

生龍腦(研細,半兩),皂莢仁(炒黃,一兩),天竺黃(一兩),金箔(二十片,為衣),白礬(枯,二兩),半夏(薑汁製,四兩),

上皂角仁半為末,與諸藥同拌勻,生薑自然汁為丸,如桐子大。每服三十丸,生薑湯下,食後臨臥。

人參清金丸,治熱止嗽,消痰定喘。

柴胡,人參(各一兩),黃芩,甘草(炙),半夏(各七錢),麥門冬,青黛,陳皮(各二錢),五味子(二十一粒)

上為細末,水麵糊為丸,如桐子大。每服三十丸,溫白湯下,食後。

〔垣〕脾肺受寒痰嗽用藥法。《難經》云:肺太過則外症面白善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內症喘咳上暍,逆氣煩心,胸滿煩熱,夜則涕出多嚏,鼻塞不通。肺金大實,以子助母也。心脾肺皆受寒邪,涎出口甘,水反侮土,寡於畏也。腹中大寒,病名曰寒中,痰白作泡,肺中氣虛而為大寒,子助母也。

當於肺中瀉腎水,非辛熱之藥不退也。口甘涎沫者,胃中寒而不和,以辛甘熱去之。飲酒者多有此反化。

半夏溫肺湯,治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜,常多唾,口中清水自出,脅肋急脹,痛不欲食,此胃氣虛冷所致,其脈沉弦細遲。

旋覆花,人參,細辛,桂心,甘草,陳皮,桔梗,芍藥,半夏(制。各半兩),赤茯苓(三分),

上㕮咀,每服四錢,姜三片,煎,食後服。

丁香半夏丸,治心下停飲冷痰,頭目眩暈,睡臥口中多涎。

檳榔(三錢),丁香,半夏(各一兩),細辛,乾薑,人參(各五錢),

上為細末,生薑汁糊為丸,如桐子大。每服二十丸,薑湯下,日三服,食後。

〔羅〕,溫胃化痰丸,治膈間有寒,脾胃停飲,胸膈不快,痰涎不已。

半夏(炮,三兩),陳皮(去白),乾薑(炮),白朮(焙。各二兩),

上為細末,生薑麵糊為丸,如桐子大。每服二十丸,生薑湯下,不拘時。

〔潔〕薑桂丸治咳嗽面黧黑,足寒脈沉。(方見前濕痰條。)

〔《局》〕,胡椒理中丸,治肺胃虛寒,咳嗽氣急,逆氣虛痞不能食,嘔吐痰水。

款冬花(去枝梗),蓽茇,陳皮,乾薑(炮),良薑(炒),甘草(炙),細辛(去苗),胡椒(各四兩),白朮(五兩)

上末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,溫湯下。

〔仲〕吳茱萸湯(方見傷寒。)

〔潔〕夏月嗽發寒熱者,謂之熱嗽,用小柴胡湯三兩,加石膏七錢,知母三錢治之。(柴胡湯方見傷寒。)冬月嗽而發寒熱者,謂之寒嗽,用小青龍湯加杏仁治之。(方見傷寒。)

〔丹〕火嗽,宜清金化痰丸

清化丸,與清金丸同用,專治熱嗽及咽痛。蓋苦能燥濕熱輕能治上。取燈籠草葉為細末,蒸餅為丸。每服三五十丸。(燈籠草即苦耽草,其結房如燈籠狀,故以名之。)

清金丸,一名,與點丸,去肺火,降膈上熱痰。與清化丸同用,黃芩一味炒為末,水丸服。

痰因火動,逆上作嗽者,先治火,次治痰,用知母止嗽清肺金,滋陰降火。火鬱嗽,用訶子、海石、栝蔞仁、青黛、半夏、香附以開之。喘嗽,不拘老幼久近上壅等疾。槐花為末,滴水丸,如桐子大,熟水或薑湯下,不拘時。

〔羅〕,柴胡飲,治虛勞羸瘦,面黃無力,減食盜汗,咳嗽不止。

柴胡(一兩),五味子(五錢),地骨皮(一兩半),鱉甲(一兩,酥炙),知母(一兩),

上為細末,每服二錢,入烏梅二枚,青蒿五葉,水煎去渣服。

〔《本》〕又方,治勞嗽虛症,及鼻流清涕,耳作蟬鳴,眼見黑花,一切虛症,丈夫婦人皆可服,少年亦不妨。

五味子(二兩),鱉甲(三兩),地骨皮(三兩),

上為末,煉蜜丸,如桐子大。空心食前,溫酒或鹽湯任意服三五十丸。婦人醋湯下。此方乃曲江人家秘方,余服之大有功效,處方有理,甚妙。

〔海〕,易簡杏子湯,治咳嗽不問外感風寒,內傷生冷,及虛勞咯血,痰飲停積,皆治療。

人參,半夏,茯苓,細辛(減半),乾薑(減半),甘草,桂枝(減半),芍藥,五味子(各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,杏仁去皮尖,銼五枚,姜三片,煎至六分,去渣溫服。若感冒得之,加麻黃等分。若脾胃素實者,用粟殼去筋膜銼碎,以醋淹炒等分加之,每帖加烏梅一枚煎服,其效尤驗。嘔逆噁心者,不可用此。若久年咳嗽,氣虛喘急,去杏仁、人參,倍加麻黃、芍藥、乾薑、五味子各增一半,一名小青龍湯。

潔古水煮金花丸,治咳嗽多怒。天麻丸,羅氏化痰玉壺丸(以上三方並見濕痰條。)

〔丹〕,搜風化痰丸

人參,殭蠶,槐角,白礬,天麻,陳皮(去白),荊芥(各一兩),半夏(四兩,汁浸),辰砂(半兩)

上為末,薑汁研蒸餅為丸,除辰砂為衣。每四十丸,薑湯下。

〔羅〕,延壽丹,治風壅痰嗽,或寒痰咽膈不利。

天麻(半兩),枸杞(一兩半),明礬(一兩,半生半枯),乾薑(一兩半)

上為細末,酒和成劑,再用蒸餅裹定,於籠內蒸熟,去面搓為丸,如桐子大。每服三十丸,溫水下,食後臨臥。

〔《局》〕,防風丸,治風痰上攻,頭痛惡心,項急,目眩旋暈,痰涎壅滯昏憒。

天麻(酒浸,一宿),甘草(炙),川芎(洗),防風(各一兩),硃砂(五錢,為衣。)

上為末,每兩作十丸,硃砂為衣。每服一丸,荊芥湯化服,茶亦得,不拘時。

川芎丸,消風壅,化痰涎,利咽膈,清目頭痛旋暈。

川芎,薄荷(去土。各七錢半),桔梗(半兩),防風(去蘆,一兩半),甘草(三兩半),

上為末,煉蜜為丸,每兩半作五十丸。每服一丸,細嚼,臘茶清下,食後臨臥。

河間防風通聖散加半夏,治風痰咳嗽。(方見癲癇。)

千緡湯(方見喘。)

潔古治痰嗽不能飲食者,厚朴湯治之。(方見大便秘。)

〔《山》〕喘嗽。白殭蠶為末,薑汁清茶調服,臨臥下。

〔潔〕治痰嗽能飲食者,大承氣湯微下之。(方見傷寒。)

〔丹〕陰虛咳嗽,四物湯加竹瀝、薑汁主之。陰分嗽者,多屬陰虛,治之用知母止嗽,勿用生薑,以其辛散故也。肺虛嗽甚,此好色腎虛者有之,人參膏以陳皮、生薑佐之。

〔羅〕,團參散,治脈氣不利,治咳喘止嗽。

紫團參,款冬花,紫菀茸(各等分)

上為細末,每服二錢,水一盞,烏梅一枚,同煎七分,去渣溫服,食後。

人參款花膏,治脾胃虛寒,久嗽不已,咽膈滿悶,咳嗽痰涎,嘔逆噁心,腹脅脹滿,腰背傷痛,或虛勞冷嗽,及遠年近日一切咳嗽諸藥不效者。

款冬花(去枝),人參(去蘆),五味子(去枝),紫菀(去蘆),桑白皮(去粗枝,各一兩)

上為細末,煉蜜和丸,如雞頭大。每服一丸,食後細嚼,淡薑湯送下。或一丸分作四服,含化亦得。

〔《食》〕治咳嗽不瘥者。黃明膠,炙令半焦,為末,每服一錢匕,人參末二錢匕,用假令一盞八分,蔥少許,入銚子煎一兩,沸後傾入蜜,遇咳嗽時呷三五口。

〔《本》〕治十六般哮嗽。

黃明膠(一兩,炙),馬兜鈴,甘草(炙),半夏(薑汁浸,三日),人參(半兩),杏仁(去皮尖,以上各一兩)

上為細末,每服一大錢,水一盞,煎至七分,臨臥食後服,隨病有湯使為引。心嗽面赤或汗流,加乾葛煎早飯後服。肝嗽眼淚出,加烏梅一枚,大米十四粒煎。脾嗽不思飲食,或一兩時噁心,入生薑二片煎。胃嗽吐逆酸水,入蛤粉煎。膽嗽令人不睡,加茯神五分,茶清調下。

肺嗽上喘氣急,入桑白皮煎。膈咳嗽出痰如圓塊,生薑汁調藥嚥下。勞嗽入秦艽末同煎。冷嗽天曉嗽甚,蔥白三寸同煎。血嗽連頓不住,當歸末棗子同煎。暴嗽涕唾稠黏,入烏梅生薑同煎。產漱背胛疼痛,甘草三寸,黃蠟少許同煎。氣嗽肚痛脹滿,入青皮去白同煎。熱嗽夜甚,蜜一匕、蔥白同煎。

哮嗽喉如拽鋸,入半夏三枚同煎。腎嗽入黃耆、白飴糖同煎。上件十六件般嗽痰,依法煎服,無不效驗。此方乃京都一家專治此疾,因中官厚賂,方始得傳,屢試有效。

上人參治嗽例。〔丹〕有一子三十餘,久瘧虛甚,盜汗得嗽,嗽來便熱,夜甚。甘草(炙些),白朮(一錢半),防風(一錢),黃連(五分),人參(八分),乾薑(三分),黃耆(五分),白水煎服。

里成人多嗽,怠惰,脈不數,兩手脈大而長,此勞症無熱。

白朮(一錢半),陳皮,蒼朮,茯苓(各五分),神麯(七分,炒),川芎(三分),黃芩(三分,炒),五味子(七粒),芍藥(五分),黃耆,甘草(各三分。炙)

用生薑二片同煎。

陳孺人九十餘歲,嗽或發或止,發時有清痰,寒熱作,食少,面虛浮,淡黃色。

陳皮,青皮,白朮,芍藥(各五錢),麻黃(二錢),木通,乾薑,黃芩(各二錢半),甘草(炒),防風(各一錢)

分七帖,五味子七粒,煎三之一。

〔云〕,補肺湯,治勞嗽。

桑白皮,熟地(各三兩),人參,紫菀,黃耆,五味子(各一兩),

上為末,每服三錢,水煎,入蜜少許,食後。

〔垣〕,款花補肺湯,治年高氣弱,肌體瘦困,短氣,遇秋冬咳嗽大作,夜間尤甚,三五百聲不絕,春夏稍緩。

黃耆(半兩),甘草(炙,一錢),當歸(七分),佛耳草(一錢),款冬花(二分),陳皮(七分),丹皮(三分),黃柏(酒浸,三分),蒼朮(二錢),曲末(七分),

上㕮咀,每三錢,水煎去渣,稍熱食後服。

清肺湯,除濕熱,治金火嗽。

黃耆(四錢),蒼朮,防風,歸身,茯苓(各一錢),五味子(三十粒),陳皮(一錢二分),青皮(五分),澤瀉(二錢),黃柏(六分),

上銼如麻豆,每服五錢,水煎去渣,稍熱臨臥服。

瀉火補肺湯,治金火嗽,五六月間嗽。

五味子(五錢),黃耆(二錢),人參(一錢),甘草(炙,一錢),陳皮(去白,一錢),麥門冬,青皮(五分),升麻(一錢),蒼朮(一錢),歸身(一錢),

上銼如麻豆大,每服五錢,水煎,去渣,稍熱服。

上參、耆、術治嗽例。後三方黃耆為君,氣虛甚者宜之,膈滿食少者忌服。

〔丹〕,蛤蚧丸,治肺臟內傷,咳嗽氣急,久不除,漸羸瘦。

蛤蚧(一兩,炙去頭足),訶子(煨,取肉),細辛,甘草(炙),阿膠(蛤粉炒),熟地,麥門冬(去心。各五錢),

為末蜜丸,每兩作十五丸,每一丸食後含化。

上蛤蚧丸久嗽不愈者宜之。

〔羅〕,大利膈丸,治風痰實喘咳嗽,風氣上攻。

牽牛(四兩,生用),半夏(湯洗),木香(五錢),青皮(去白,二兩),槐角,檳榔,大黃(各三錢),皂角(去皮弦子,酥炙。各三兩)

上為細末,生薑面為丸。每服五十丸,生薑湯下。

〔丹〕,墜痰丸,治痰飲。

枳實,枳殼(一兩半),明礬(三錢,枯一半),朴硝(三錢,風化),黑牽牛(半斤,取頭末),豬牙皂角(二錢,酒炒)

上為末,蘿蔔子汁為丸。每服四十丸,雞鳴時服,初有糞,次有痰。

上下痰用大黃、牽牛,有熱者宜之。

〔世〕治久嗽痰積。半夏二兩,用江子五錢敲損同煮,至半夏無白心,去江子不用,杏仁一兩,用烏梅半兩同煮,去烏梅不用,止將半夏、杏仁焙乾為末,煉蜜丸,如綠豆大。量虛實服,服後下痰積。

〔羅〕,透羅丹,治痰實咳嗽,胸膈不利。

皂角(酥炙,去皮弦),黑牽牛(微炒),半夏(湯洗。各二兩),巴豆(去油,另研,一錢),大黃(一兩,水浸焙用),杏仁(麩炒,去皮尖,一兩),

上為細末,生薑自然汁丸,如桐子大。食後生薑湯送下二十丸。咳嗽甚者,三四服必效。

〔丹〕治痰喘嗽。

南星(二錢),半夏,滑石(各三錢),江子(五粒,去油),輕粉(少許)

上用皂角仁浸濃汁,丸梧子大。每服七十丸。

〔《本》〕治諸般痰嗽。

半夏(薑汁浸一宿),天南星,白礬(各半兩),焰硝(二錢),杏仁(去皮尖,麩炒黃),青黛(各半兩),豬牙皂角(去黑皮並子。各半兩),巴豆(二十一粒去殼,生用)

上一處為末,姜糊丸,如綠豆大。每服七丸,臨臥薑湯下,小兒五丸。

〔丹〕,青金丸,治食積火鬱嗽。

貝母,知母(各半兩),巴豆霜(五分),

上為末,薑汁丸,青黛為衣。

上下痰用巴豆,有寒者宜之。(前一方但借巴豆之氣,虛人亦可服。)

〔潔〕,款氣丸,治久嗽痰喘,肺氣浮腫。

青皮,陳皮,檳榔,木香,杏仁,茯苓,郁李仁(去皮),川歸,廣朮,馬兜鈐(炮),葶藶(各三錢),人參,防己(各四錢),牽牛(頭末,二兩半)

上為細末,薑汁麵糊丸,如桐子大。每服二十丸,加至七十丸,食後薑湯送下。

〔羅〕,紫參散,治肺氣虛,咳嗽喘急,胸膈痞痛,腳膝微腫。

人參(二錢半),蛤蚧(一對,酥炙),白牽牛(炒),甜葶藶(炒),木香,苦葶藶(炒),檳榔(各五錢)

上為末,用熟棗肉丸。每服四十丸,煎人參湯下,食後。

上下痰用檳榔、木香,佐牽牛、葶藶、郁李仁,久嗽面浮足腫者宜之。

孫兆視雷道矩病吐痰,頃間已及一升,喘咳不已,面色郁黯,精神不快。兆與服仲景葶藶大棗湯一服訖,已覺胸中快利,略無痰唾矣。

〔《本》〕治氣喘咳嗽。

大黃,葶藶(一兩,淨瓦上炒),

上為末,煉蜜丸如桐子大。每服五七十丸,桑白皮湯下。

上下痰用葶藶為效極速,虛人忌用。

〔仲〕咳家其脈弦,為有水,十棗湯主之。有支飲家,咳煩,胸中痛,不卒死,至一百日,或一歲,宜十棗湯。

〔丹〕伯溫年近四十,滋味厚,素患咳嗽有痰,與通神丸、神術丸和勻。食前生薑湯下五六十丸,後以津咽小胃丹十五丸,日服六服。

上十棗湯下痰,仲景法也,虛人審之。丹溪變十棗為小胃丹而少服,徐徐法也。

〔《脈》〕咳而時發熱,脈卒弦者,非虛也,此為胸中寒實所致也,當吐之。咳家其脈弦,欲行吐藥,當相人強弱而無熱乃可吐之,其脈沉者不可發汗。

子和稀涎散三聖散,仲景瓜蒂散(以上三方並見治法門。)

上吐熱痰法,輕者但用芎、茶、梔仁、蘿蔔子、薑汁入酸齏汁探吐之。

〔《局》〕碧霞丹(方見治法門。)

〔《本》〕治遠年近日哮嗽妙方。

砒,面,海螵蛸(各一錢)

上三味為末,水調作餅子,慢火炙黃,再研令細。每服一字,用井花水調一大呷,空心服,良久吐出為度。小兄加減與之。忌食毒物。

上吐寒痰法,丸用藜蘆、瓜蒂吐不透者,用附尖神效。

〔子和〕常仲明病寒熱往來,時咳一二聲,面黃無力,懶思飲食,夜多寢汗,日漸瘦削。諸醫作虛損治之,用二十四味燒肝散鹿茸、牛膝補養二年,口中痰出,下部轉虛。戴人斷之曰:上實也。先以湧劑吐痰二三升,次以柴胡飲子降火益水,不月餘復舊。此症何名?乃經中雲二陽病也。

二陽之病發心脾,不得隱曲,心受之則血不流,故女子不月,脾受之則味不化,故男子少精。此二症名異而實同,仲明之病,味不化也。馳口鎮一男子年二十餘歲,病勞嗽數年,其聲欲出不出,戴人問曾服藥否?其人曰:家貧未嘗服藥。戴人曰:年壯不妄服藥可治。先以苦劑湧之,次服舟車、浚川丸大下之,又服重劑果瘥。

一田夫病勞嗽,一湧一泄,已減大半,次服人參補肺湯,臨臥更服檳榔丸以進食。

上吐下兼施以攻其痰也。

〔《本》〕治勞嗽。

青黛(三錢),辰砂,雄黃,白礬,信(各一錢,生用)

上併為末,淡豆豉一百粒,湯浸去殼,研如膏,入前五味,丸如桐子大。每服一丸,臨臥冷茶清下。治遠年近日喘嗽。

蟬蛻(一兩,去頭足),五靈脂(生),砒(生),雄黃(生),杏仁(去皮尖。各五錢),輕粉(一兩),淡豆豉(四十九粒),馬兜鈴(生一兩)

上研,除出輕粉另研,余為末,用生薑、葶藶自然汁合輕粉諸藥為丸,如小彈大。每服一丸,臨臥細嚼,生薑湯送下。

上用信劫痰例,蓋為寒濕痰設也。

運氣,咳有二:

一曰火。經云:少陽司天之政,初之氣,候乃大溫,其病氣拂於上咳逆。二之氣,火反郁,白埃四起,其病熱鬱於上咳逆。三之氣,炎暑至,民病咳。終之氣,風乃至,其病陽氣不藏而咳是也。

二曰燥熱。經云:少陰司天之政,水火寒熱,持於氣交,民病咳喘。三之氣,大火行,寒氣時至,民病咳喘,此上熱下燥為咳喘也。終之氣,燥令行,餘火內格咳喘,此外燥包熱在內喘咳也。

〔《本》〕治諸嗽久不瘥,,貝母湯,。

貝母(一兩,去心,薑製),黃芩(半兩),乾薑(生,一兩),五味子,陳皮(各一兩),桑白皮(半兩),半夏,柴胡,桂心(各一兩),木香,甘草(各一分),

上為粗末,每服五錢,水一盞半,加杏仁七個,去皮尖,生薑七片,煎去渣熱服。有姓蔣者,其妻積年嗽,制此方授之,一服瘥,以治諸般嗽悉愈。

上方有寒有熱,有收有散,諸嗽通用也。

〔《素》〕黃帝問曰:肺之令人咳何也?岐伯對曰:五臟六腑,皆令人咳,非獨肺也。帝曰:願聞其狀?岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。(此邪從外受之。王注云:邪謂寒氣。)其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒。(寒邪從外受也。)肺寒則外內合邪因而客之,則為肺咳。

(所謂肺先受邪也。)五臟各以其時受病,(王注云:時謂王月也。)非其時各傳以與之。人與天地相參,故五臟各以治時(肝治春,心治夏,脾治長夏,肺治秋,腎治冬也。)感於寒則受病,微則為咳,甚則為泄為痛,乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。帝曰:何以異之?岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則吐血。

(取太淵穴也。)心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。(取大陵穴也。)肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。(取太衝穴也。)脾咳之狀,咳則右脅下痛陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。(取太白穴也。)腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。

(取太谿穴也。)帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰:五臟之久咳,乃移於六腑,脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。(取三里穴也。)肝咳不已,則膽受之。膽咳之狀,咳嘔膽汁。(取陽陵泉穴也。)肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢。

(取巨虛上廉也。)心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。(取巨虛下廉穴也。)腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。(取委中穴也。)久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。(取支溝穴也。

)帝曰:治之奈何?岐伯曰:治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。(見咳論)

〔丹〕治嗽。灸天突、肺俞二穴,泄火熱,瀉肺氣。

〔《千》〕嗽。灸兩乳下黑白際各百壯即瘥。又以蒲當乳頭周匝圍身,令前後正平,當脊骨下解中灸十壯,又以繩橫量口中,折繩,從脊灸繩兩頭邊,各八十壯,三報三日畢兩邊者是合度。

〔《玉》〕治咳嗽:身柱(三分,瀉三吸。)至陽(三分,補三呼。)不已,再取後穴:肺腧(寸一分,沿皮向外一寸半,瀉六吸。寒痰紅痰,俱是虛,補實瀉。)又法:風門(一分,沿皮向外一寸半。)

〔《心》〕咳嗽喘滿,氣急不食,容顏黧黑,鼻流清涕:風門(沿皮向外二寸半,補之。)巨闕(三寸三分,瀉之。)太淵(五分,瀉之。)期門(平之。)下脘(五分,瀉之。)亶中(灸,七壯。)中脘(三寸,瀉之)絕骨(三寸半,退熱妙穴也。)支溝(透間使,兩脅脹滿妙穴也。)

婦人咳嗽,寒熱往來,風寒嘔逆,勞疸中滿喘急:風門(沿皮一寸半,治感冒風寒。)太淵(五分,治咳嗽。)中脘(三寸,治嘔逆,使氣往來為效。)絕骨,曲池(各一寸半,治寒嗽血膈勞疸。)間使(透支溝,治中喘滿上氣。)

〔《甲》〕咳逆上氣,舌乾脅痛,心煩肩寒,少氣不足以息,腹脹喘,尺澤主之。咳乾嘔煩滿,俠白主之。咳上氣,喘不得息,暴痹內逆,肝肺相搏,鼻口出血,身脹,逆息不得臥,天府主之。咳逆上氣,喘不得息,嘔吐,胸滿不得飲食,輸府主之。咳逆上氣,涎出多吐,呼吸喘悸不得安,彧中主之。

胸滿咳喘不得息,嘔吐煩滿,不得飲食,神藏主之。咳逆上氣,魄戶及氣舍主之。咳逆上氣,噫嘻主之。胸脅搘滿,不得俯仰,飲食不下,咳唾沫膿,周榮主之。咳而泄不欲食者,商丘主之。悽悽寒咳吐血,逆氣,入心痛,手陰郄主之。咳而胸滿,前谷主之。咳逆上氣,吐沫,天容及行間主之。

咳逆不止,三焦有水氣,不能食,維道主之。咳,面赤熱,支溝主之。咳逆上氣,咽喉癰腫,呼吸短氣,喘息不通,水突主之。(一作天突。)咳上氣喘,暴喑不能言,及舌下挾縫青脈,頸有大氣,喉痹,咽中乾急不得息,喉中鳴,翕翕寒熱,項痛肩痛胸痛,腹皮熱,衄,氣短鯁,心痛隱疹,頭痛,麵皮赤熱,身肉盡不仁,天突主之。咳逆上氣,喘不能言,華蓋主之。

成無己云:咳者謦咳之咳,俗謂之嗽者是也。肺主氣,形寒飲冷則傷之,使氣上而不下,逆而不收,衝擊膈咽,令喉中淫淫如癢,習習如梗,是令嗽。甚者續續不已,連連不息,坐臥不安,言語不竟,動引百脈,咳聲聞四近矣。(謦,枯鼎切,咳聲也。)

〔《脈》〕肺痿,咳唾咽燥,欲飲水者自愈,自張口者短氣也。

〔丹〕咳嗽肺脹壅遏,不得眠者,難治。

〔仲〕人嗽十年,其脈弱者可治,實大數者死。其脈虛者必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。上氣面浮腫,肩息,其脈浮大不治。又加利尤甚。脈浮短者,其人肺傷,諸氣微少,不過一年死,法當嗽也。咳嗽羸瘦,脈形堅大者死。

咳而脫形,身熱,脈小堅急以疾,是逆也,不過十五日死。(全文見診。)

〔《脈》〕上氣脈數者死,謂其形損故也。咳嗽脈沉緊者死,浮直者生,浮軟者生,小沉伏匿者死。

〔丹〕咳嗽口燥咽乾有痰,不用半夏,用栝蔞、貝母;飲水者,不用栝蔞,恐泥膈不快。