《沈氏尊生書》~ 卷十一,奇經八脈門 (1)
卷十一,奇經八脈門 (1)
1. 卷十一,奇經八脈門
,,(沖脈起於會陰,夾臍而行,直衝於上,為諸脈之衝要,故曰十二經脈之海。
此與任脈主身前之陰。),,經曰:沖脈為病,氣逆而裡急。又曰:上衝作躁熱。
又曰:咳唾,手足厥逆,氣從少腹上衝胸咽,面翕然熱如醉,下流陰股,小便難持。
又曰:暑月病甚,則傳腎肝為痿厥,四技如火,或如冰,心煩。仲景曰:
寒氣客脈不通,氣因鳴動應手,起關元,隨腹直上,疝瘕遺溺,脇支滿煩。女子絕孕,
動氣在上下左右,不可發汗與下。合此數條觀之,沖脈既為十二經之海,而下為血海,
又與督脈為十二經之道路,及與任脈、陽明脈會於氣街,則督任二脈皆可謂之衝,
故古人不分衝任督,而總名曰太衝。如經云:廣明之後,即為太衝是也。說太衝云者,
以一身為精氣上升言之,不止為血海言之也。然衝任督雖同起下極,畢竟三脈分行。
故衝則獨主血海,而其所以主血海,以其為先天精氣之主,能上灌諸陽,下滲諸陰,
以至足跗,故其治常在血海也。若陰陽和而精氣足,則陽和之精,升運於一身之間,
自然無病;稍有不調,必逆而上僭。而其為病,一曰寒逆,陽不足也,脈來中央實堅,
徑至關,黃柏俱牢,直上直下,症見胸中寒,少腹痛,中滿暴脹,疝瘕,遺溺,
白話文:
**原文:**脇支滿煩,女子絕孕(宜理中湯去白朮,或加肉桂。)一曰火逆,陰不足也,
兩肋脹滿疼痛,女性不孕(可以使用理中湯,去掉白朮,或加入肉桂。)另一種說法是,這是因為火氣上升,體內陰氣不足所導致的。
脈來陰陽俱盛,兩手脈浮之俱有陽,沉之俱有陰,症見咳唾,躁熱上搶心,眩仆,
四肢如火,心煩,恍惚癡狂(宜加味補陰丸。)此等脈症,皆衝之病。
仲景以動氣在上下左右,俱不可發汗與下者,凡以衝氣逆,則陰精虛,陰精虛,
則陽氣竭,故不可汗下也。況乎發汗與下,必右犯肺,左犯肝,上犯心,下犯腎,
諸經皆受害矣。犯肺則奈何?汗之氣躁而逆,故衄渴,苦煩,氣隔,飲水即吐。
下之津液內渴而不下,故咽燥鼻乾,頭眩心悸。皆衝氣犯肺,
肺受其害所見之症也(宜五苓散。)犯肝則奈何?汗之傷血而引肝上逆,故頭眩,
白話文:
這些症狀都是肺部受損所導致的(可以使用五苓散治療)。如果傷到了肝臟,該怎麼辦?出汗會損傷血液,導致肝氣上逆,因此會出現頭暈目眩。
汗不出,筋惕肉潤。下之傷氣,故腹內拘急,食下動氣反劇,身雖有熱,臥則欲踡。
白話文:
所有衝上來的氣,都會侵犯肝臟,而肝臟受到其害後會出現這些症狀(可以使用防風、白朮、牡蠣熬成的湯藥來預防)。如果侵犯到心臟該怎麼辦呢?汗出的時候氣血逆流而上衝。
正在心端。下之掌握熱煩,身上浮冷,熱汗自泄,欲得水自灌。皆衝氣犯心,
心受其害。且汗下則心液泄,故見如是等症也(宜甘李根湯。)犯腎則奈何?
白話文:
心臟會受到腎的影響。而且流汗時,會失去心臟中的津液,所以才會出現這些症狀(此時應服用甘李根湯)。如果影響到腎臟,又應如何處理呢?
汗之必寒起,無汗,心中大煩,骨節苦疼,目暈惡寒,食則反吐,谷不能進。
下之腹脹滿,卒起頭暈,食則清谷不化,心下痞。皆衝氣犯腎,腎受其害。腎主五液,
汗下則五液耗,故見如是等症也(宜大橘皮湯。)以是知衝不治則血海治,
白話文:
大量出汗會耗損人體的五種液體(津液、血、營、氣、精),所以才會出現這些症狀(建議使用大橘皮湯)。由此可知,如果衝任二脈不通,就需要調治血海。
臍之上下左右皆無犯,而病自癒也。此則仲景之微旨,促景之良法也。
然其氣實起於少陰,發於厥陰,若三陰之開合失職,則本原之真水真火兩虛,
而為患種種,必犯於衝。經言衝病傳肝腎而為痿厥者,三陰之患犯衝,
則又不止於痿厥二症,為衝之自致矣。,【奇經八脈總說】,瀕湖曰:
凡人身有經脈絡脈,直行曰經,旁支曰絡。經幾十二,手三陽、三陰,足三陽、
三陰是也。絡凡十五,十二經各有別絡,而脾又有大絡,並任督二絡為十五也。
共二十七氣。相隨上下,如泉之流,不得休息,故陽脈營於五臟,陰脈營於六腑,
陰陽相貫,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,入於奇經,轉相灌輸,內溫臟腑,
外濡腠理。奇經凡八脈,不拘制於十二正經,無表裡配合,故謂之奇。
說正經猶溝渠,奇經猶湖澤,正經之脈隆盛,則溢於奇經。故秦越人比之天雨降下,
溝渠溢,流湖澤。此發《靈素》末發之秘也。八脈散在群書者,可考而悉也。
,,【沖脈經行諸穴】,《內經》曰:衝為經脈之海,又名血海。
其脈與任脈皆起於少腹之內胞中,其浮而外者起於氣衝(一名氣街,
在少腹毛中兩旁各二寸,橫骨兩端動脈宛宛中,足陽明穴也,)並足陽明、
少陰二經之間,循腹上行,到橫骨(足明去中行二寸,少陰去腹中行五分,
沖脈行於二經間,橫骨在陰上橫骨中,宛如半月,去腹中行一寸半,)夾臍左有,
各五分,上行歷太赫(橫骨上一寸、)氣穴(即胞門,太赫上一寸,少陰沖脈之會、
)四滿(氣穴上一寸、)中注(四滿上一寸、)肓哄(中注上一寸、)商曲(肓哄上一寸、
)石關(商曲上一寸、)陰都(石關上一寸、)通谷(陰都上一寸、)幽門(通谷上一寸、
)凡二十四穴。,【脈法】,《脈經》曰:兩手脈浮之俱有陽,沉之俱有陰,
陰陽皆盛,此衝督之脈也。衝督之脈為十二經之道路也,衝督用事,
則十二經不複朝於寸口,其人苦恍惚狂癡。又曰:脈來中央堅實,徑至關者,沖脈也。
又曰:尺寸俱牢,直上直下,此乃沖脈,胸中有寒疝也。
,,【沖脈經行原委】,《靈樞》曰:衝任皆起胞中,上循背裡,為經絡之海。
其浮而外者。循腹右上行,會於咽喉,別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉,
血獨盛則滲灌皮膚,生毫毛。婦人有餘於氣,不足於血月下,數脫血,任衝並傷,
脈不榮其唇口,故髭鬚不生。宦者去其宗筋,傷其沖脈,血寫不復,皮膚內結,
唇口不榮,故須亦不生。天宦不脫於血,而任衝不盛,宗筋不強,有氣無血,
唇口不榮,故鬚亦不生。又曰:沖脈者,五臟六腑之海也。其上者出於頏顙,滲諸陽,
灌諸精。其下者,注於少陰之大絡,起於腎下,出於氣街,循陰股內廉斜入膕中,
伏行肝骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下。其別者,並於少陰,滲三陰,
斜入踝,伏行出屬跗,下循跗上入大指之間,滲諸絡而溫足脛肌肉,故其脈常動。
別絡結,則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。《內經》曰:三陰之所交結於腳也,
踝上各一行者,此腎脈之下行也,名曰太衝。王啟玄曰:腎脈與沖脈並下行,
循足行而盛大,故曰太衝。一云:沖脈起於氣街,街直而通,故謂之衝。又曰:
心臟在南,故前曰廣明。沖脈在北,故後曰太衝。足少陰腎與沖脈合而盛大,
故曰太衝。兩脈相合為表裡也。沖脈在脾之下,故曰其衝在下,名曰太陰。
,,【沖脈相通諸經】,王海藏曰:手少陰三焦相火為一腑,右腎命門為相火,
心包主亦名相火,其脈同診,腎為生氣之門,出而治臍下,分三岐,上衝夾臍過天樞,
上至膻中兩乳間,元氣所係焉。又足三焦太陽之別,並足太陽正路入絡膀胱約下焉。
三焦者,從頭至心,心至臍,臍至足,為上中下三焦,其實真元一氣也,故曰,
有臟無腑。《脈訣》云:三焦無狀空有名,寄在胸中膈相應。一云:其腑在氣街中,
上焦在胃上口,治在膻中;中焦在胃管,治在臍旁;下焦在臍下膀胱上口,治在臍。
經曰:原氣者,三焦之別使也。腎間動氣者,真原一氣,分為三路,人之生命也,
十二經之根本也。(瀕湖曰:三焦即命之用,與衝任督相通者。
),,【人身四海】,《內經》曰:海有東西南北,人亦有四海以應之。
胃者水谷之海,其輸上在氣街,下至三裡。沖脈者為十二經之海,其輸上在於大杼,
下出於巨虛之上下廉。膻中者為氣之海,其輸上在於柱骨之上下,前在人迎。
腦為髓之海,其輸上在於說,下在風府。氣海有餘,氣滿胸中,挽息面赤;氣海不足,
則氣少不足以言。血海有餘,則常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,
常想其身小,狹然不知其所病。水谷之海有餘,則腹滿;水谷之海不足,則飢不受食。
髓海有餘,則輕勁多力,自過其度;髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,
懈怠安臥。,【中病症治】,《內經》曰:治痿獨取陽明者,何也?陽明者,
五臟六腑之海也,主宗筋,宗筋主束骨而利機關。沖脈者,經脈之海,主滲灌溪谷,
與陽明合於宗筋,會於氣街。而陽明為之長,皆屬於帶脈,絡於督脈,
故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用,治之當各補其營,而通其哄,調其虛實,
和其逆順,筋脈骨肉各以其時受月則病已(謂肝甲乙,心丙丁,脾戊己,
王氣法時月也。)李東垣曰:秋冬之月,胃脈四道,為沖脈所逆,脇下少陽脈二道,
而反上行,名曰厥逆,其症氣上沖咽,不得息,而喘息有音,不得臥,
白話文:
建議使用調中益氣湯,並加入五分的吳萸。根據病情的氣虛程度酌情添加。在夏季,出現這種症狀屬於大熱之症,需要使用黃連和黃柏。
知母各等分酒洗,炒為末,白湯和丸,每服一二百丸,空心,白湯下,即以美膳壓之,
白話文:
知母和酒洗過的砂仁等分,炒成粉末,用白開水和成丸子。每次服用一百到二百顆,空腹時用白開水送服,然後立刻吃好東西壓住藥性。
不令停留胃中,直至下元,以瀉沖脈之邪也。說此病隨四時寒熱溫涼治之。又曰:
凡氣上衝,或兼裡急,或作躁熱,皆沖脈逆也。若內傷病此,宜補中益氣湯加炒黃連、
白話文:
凡是氣往上衝,或兼有腹脹排便急迫,或發作時有燥熱感,都是沖脈逆行的症狀。如果是內傷導致這種情況,宜服用補中益氣湯,並加入炒黃連。
黃柏、知母,以泄沖脈。又曰:凡腎火旺,及任督沖三脈盛者,宜用酒炒黃柏、知母,
亦不可久服,恐妨胃也。又曰:凡腹中刺痛,或裡急,宜多用甘草。
或虛坐而大便不得者,皆屬血虛,血虛則裡急,宜用當歸。又曰:氣逆裡急,
膈咽不通,大便不行者,宜升陽瀉熱湯主之。又曰:麻木,厥氣上衝,
逆氣上行妄聞妄見者,宜神央丸主之。又曰:暑月病甚則傳腎肝為痿厥。
痿乃四肢痿軟,厥乃四肢如火,或如冰。心煩沖脈氣逆上,甚則火逆,名曰厥。
故痿厥二病,多相須也。經曰:下氣不足,則痿厥心悗宜以清燥去濕熱之藥,
白話文:
可以用生脈散和四苓散合用,再加上酒洗過的知母和柏,來祛除濕熱。李瀕湖說:濕熱導致肌肉萎縮。
乃不足中之不足也,全要峻補之藥。《千金方》曰:咳唾手足厥逆,
氣從小腹上衝胸咽,其面翕熱如醉,因復下流陰股,小便難,時復冒者,寸脈沉,
白話文:
脈象微弱,適合服用茯苓五味子湯。治療氣往上衝,胸部發滿的症狀,可以把肉桂去掉。
治沖病諸藥要品及方十三
白話文:
如果出現氣血上沖逆亂的情況,應該使用降氣洩熱的藥材: 陳皮、當歸、沉香、木香、吳茱萸、黃耆、地黃、檳榔、白朮
川黃連,黃岑,黃柏,知母)
,,理中湯,,〔寒逆〕
白話文:
加味補陰丸
**用於治療:**火逆
配方:
- 黃柏:4 兩
- 知母:4 兩
- 牛膝:不詳
- 杜仲:不詳
- 巴戟:不詳
- 熟地:不詳
- 山萸:不詳
白話文:
蓯蓉、茯苓、枸杞、遠志、山藥、鹿茸、龜板各二兩(約40克),製成蜜丸。
鹽湯下八九十丸。此方補陰虛瀉陰火。
,,五苓散,,〔右動〕
白話文:
防風白朮牡蠣散
組成:
- 防風
- 白朮
- 牡蠣粉
用法:
- 將藥材等分研磨成細粉
- 每次服用約 2 錢
酒或米飲下,日二三服。
,,此方專治動氣誤發汗,筋惕肉瞤者。
白話文:
甘李根湯
**用法:**煎服
組成:
- 李根皮:5 錢
- 桂枝:0.5 錢
- 當歸:1 錢
- 白芍:1 錢
- 茯苓:1 錢
- 黃岑:1 錢
,半夏,甘草各五分,薑三片
白話文:
大橘皮湯(瀉下通便方)
成分:
- 陳皮 3 錢
- 竹茹 2 錢
- 人參 1 錢
- 甘草 1 錢
- 生薑 5 片
- 紅棗 3 顆
枚
白話文:
調中益氣湯
**適用於:**厥逆
組成:
- 黃耆 2 錢
- 人參 1 錢
- 蒼朮 1 錢
- 炙甘草 1 錢
- 陳皮 1 錢
- 升麻 1 錢
柴胡各四分,木香二分,水煎服。
,,補中益氣湯,,〔內傷〕,黃耆,人參,當歸,白朮,陳皮,甘草,升麻,柴胡
白話文:
昇陽瀉熱湯
主治: 氣衝上逆
組成:
- 柴胡
- 陳皮
- 升麻
- 赤苓
- 枳殼
- 香附
- 甘草
- 白芍
,,神央丸,,〔又〕
,,生脈散,,〔燥熱〕,人參,麥冬,瘛瘲
白話文:
四苓散(又稱)
- 茯苓
- 豬苓
- 白朮
- 澤瀉
,,茯苓五味子湯,,〔氣逆〕,茯苓,五味子各二錢,肉桂,甘草各一錢
,,(任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元,至咽喉,上頤,循面,入目。
此與沖脈主身前之陰。),,古人以任脈為陰沉之海,以其起於中極之下會陰也。
按其脈之所到,既上中極,即與足厥陰、太陰、小陰之脈並行,循關元,歷石門、
氣海,又會足少陽沖脈於陰交,歷建裡,再會手太陽、少陽、足陽明之脈於中脘,
以上喉嚨,再會陰維之脈於天突、廉泉,至目下之中央承泣而終。是任脈固起於真陰,
而陰無陽不生,猶地之統於天,而地氣之上通,必由天氣之下降,兩相濟而後能通。
不然,竅陰冱寒,必至成痞閉也。人身之有天癸,乃天之元氣,降則為精氣以充於地,
則真陰自生,既生而漸至於充,然後地氣通,太沖脈由是始旺,月事以時下,
而易於有子。若無子者,必其任脈虛,以致中衰血竭地氣不通故也。
然而真陰最難充滿,非年歲既至,谷氣充實,天元必不堅定,故天癸亦不至,
然則真陰之盛,有不由於真陰之實者乎。經曰:年四十而陰氣自半。言乎陽極而衰,
為陰所襲,故曰陰半。說此陰已為竅陰,非真陰也。此雖真陰衰,實真陽衰也。
故任脈為病,非陰之自病,實由於陰中無陽。如經云:男子內結七疝,女子帶下瘕聚,
皆原結陰之故耳。若經又云:脈來丸丸橫於寸口者,為任脈。此脈已為陰氣所襲,
白話文:
因此,腹痛和腹脹在肚臍周圍,牽涉到肋骨,小腹劇烈疼痛。(應服用奪命丹、一捏金散。)又腹中有氣痛,像手指按壓一樣,
白話文:
上搶至心臟,頸部拘急,無法低頭仰望(可使用木香順氣散、和氣湯治療。)雖然這種情況是沒有陰氣的症狀,
何莫非無陽之症乎。所謂真陰之盛,必由於真陽之實,益可見矣。
,,【任脈經行諸穴】,《脈經》曰:任為陰脈之海,其脈起於中極之下,少腹之內,
會陰之分(在兩陰之間,)上亍而外出循曲骨(橫骨上毛際陷中,
)上毛際至中極(臍下四寸,膀胱之募,)同足厥陰、太陰、少陰並行腹裡,
循關元(臍下三寸,小腸之募,三陰為任脈之會,)歷石門(即丹田,一名命名,
在臍下二寸,三焦之募、)氣海(臍下一寸半宛宛中,男子生氣之海,)會足少陽、
沖脈於陰交(臍下一寸,當膀胱上口,三焦之募,)循神闕(臍中央、)水分(臍上一寸,
當小腸下口,)會足太陰於下脘(臍上二寸,當胃下口,)歷建里(臍上三寸,
)會手太陰、少陽、足陽明於中脘(臍上四寸,胃之募也,)上上脘(臍上五寸、
)巨闕(鳩尾下一寸,心之募也、)鳩尾(蔽骨下五分、)中庭(膻中下一寸六分陷中、
)膻中(玉堂下一寸六分、)玉堂(紫宮下一寸六分、)紫宮(華說下一寸六分、
)華說(璇璣下一寸、)璇璣(天突下一寸,)上喉嚨,會陰維於天突、
廉泉(天突在結喉下四寸宛宛中,廉泉在結喉上,舌下中央,)上頤循承漿與手足陽明、
督脈會(唇下陷中,)環唇,上至下齦交復出,分行,循面系兩目下之中央,
至承泣而終(目下七分,直瞳子陷中二穴。)凡二十七穴。(按《難經》、
《甲乙經》卻無循曲以下之說。,【脈法】,《脈經》曰:寸口脈來,
緊綑實長至關者,任脈也。又曰:橫寸口邊脈丸丸者,任脈也。
,,【任病源由症治】,楊氏曰:任者,妊也。此是人生養之本,
故曰任脈起中極之下。《內經》曰:女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,
月事以時下。七七任脈虛,太沖脈衰,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。又曰:
上月音者,治其缺盆中。(鰲按:此言治,謂針炙之也,
與《脈經》言動苦少腹繞臍下,引橫骨,陰中切痛,取關元穴治之之治同。
)《靈樞》曰:缺盆之中,任脈也,名曰天突。其側動脈人迎,足陽明也,瀕湖曰:
任沖之別絡,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹,實則腹皮痛,虛則癢搔。
治任病方四
,,奪命丹,,〔陰襲〕,吳萸一斤,一分酒浸,一分醋浸,一分童便浸,
一分白湯浸,並焙乾,澤瀉二兩,酒面糊丸,空心,鹽湯下。
,,此方兼治奔豚疝氣上沖小腹引痛。
白話文:
一捏金散:
將延胡索、川楝肉、全蠍、茴香各兩錢研成細末,用酒送服。
,,此方亦治奔豚疝氣上衝,及小腸氣、臍腹大痛。
白話文:
木香順氣散
【功效】 :緩解氣痛
【組成】:
- 木香
- 香附
- 檳榔
- 青皮
- 陳皮
- 厚朴
- 蒼朮
- 枳殼
砂仁,炙草
,,和氣湯,,〔又〕,木香,紫蘇,檳榔,陳皮,半夏,香附,青皮,甘草,乳香,
白話文:
和氣湯:
(又名)木香散
成分:
- 木香
- 紫蘇
- 檳榔
- 陳皮
- 半夏
- 香附
- 青皮
- 甘草
- 乳香
,,七疝,任脈病也。經曰:任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。七疝者,狐、
沖、㿗、厥、瘕、㿉癃、㿉是也。凡內外邪所感,皆能使陰陽不和,
陰偏勝則寒氣衝擊,陽偏勝則熱氣內壅,皆致任脈為疝。而肝則佐任脈以生化者,
故疝病原於任,必及於肝。若專主肝而不及任,背《內經》矣,非也。
專主任而不及肝,昧乎病之源流矣,亦非也。說疝病在中極之中,少腹之間,
總諸陰之會,而上於關元,無不由任脈為之,以任總諸陰之所聚也。乃其症或由於熱,
或由於寒,或由於勞,或由於虛,而犯陰傷筋則同,故其病皆在陰,其傷皆在筋,
其動為風,其聚如山,所以有疝之名也。經又曰:少陰脈滑,病肺風疝;太陽脈滑,
病腎風疝;少陽脈滑,病肝風癌。歷觀經旨,雖各經皆病,非俱從任脈起,
然各經所受之邪,必與任脈相犯,故心肝脾肺腎五經,皆統系之曰疝。言風者,
肝心陽氣為風,任之陰氣為疝,肝既佐任以生化,故病必相及,而以風與疝並稱也。
惟肝佐任,故其病曰少陽有餘病筋痺。肝風疝者。此少陽之相火,犯陰傷筋,
而動肝木之風,因聚肝而為疝也。太陽與腎,風寒合邪,傷陰而聚於腎,故腎亦有疝。
又厥陰位下焦,總諸筋,其氣壅而不升,則亦病疝。故經有厥陰有餘,病陰痺,
滑則病狐風疝之語。總之,內外邪所感,攻於臟腑則為腹中之疝,
會於陰器則為睪丸之疝,正自有辨。士材云:疝之為病,受熱則腹內牽引作痛,
受濕則腫脹累垂,虛亦腫墜,血分不移,氣分多動。睪丸有兩,左屬水,生肝木,
木生心火,三者皆司血,統納左之血者,肝也。右屬火,火生脾土,土生肺金,
三部皆司氣,統納右之氣者,肺也。是故諸寒收引,則泣而歸肝,下注於左丸,
諸氣憤鬱,則濕聚而歸肺,下注於右丸。且睪丸所絡之筋,非盡為厥陰、太陰、
陽明之筋,亦入絡也。故患左丸者,痛多腫少,患右丸者,痛少腫多,其論甚確,
可據而依也。,試詳七疝之症。經曰:從少腹上沖心而痛,失笑散,為沖疝。
白話文:
可以根據上述原理來治療疝氣。現在詳細說明七種疝氣的症狀。經書上說:從小腹向上衝擊心臟而疼痛,笑起來會散發,這就是衝疝。
說既上沖心,又二便不通,能上而不能下也(宜木香散。)經又曰:肝所生病為狐疝。
白話文:
文中說,病症既上衝心臟,又造成二便不通,說明氣血可以向上升,但不能向下運行。(此時適合使用木香散治療。)《黃帝內經》又說:肝臟疾病可能導致狐疝。
說上抵少腹,下環陰器,皆肝部分,受疝之處。一切疝病,非肝木受邪,即肝自病,
白話文:
狐疝是自身疾病,稱之為「狐」,是因其發作不定時(建議使用二香丸、蜘蛛散治療)。經典中又提到:三陽經發病時,
發寒熱,其傳為㿗疝。說三陽者,小腸、膀胱、膽也。小腸、膀胱皆在下體,
膽與肝為表裡,故皆能致疝。曰㿗者,丸腫大如升如斗,頑㿗不仁也(宜蠲痛丸、
白話文:
膽囊和肝臟是表裡相關的臟腑,所以都能導致疝氣。
所謂「㿗」,就是指陰囊部位出現腫塊,大小像升斗一樣,而且腫塊堅硬無知覺(治療方法可以使用蠲痛丸)。
白話文:
楊氏麝香丸、茱萸內消丸、金鈴散這些藥物可以治療木腎陰虛,具體情況請參閱《陰陽至論》中「前陰」的條目。《內經》中又說:
黃脈之至也,大而虛,積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。說肝木乘脾,故大而虛,
肝木主上升,怒則氣上逆。曰厥者,脾受肝邪,氣逆有積也(宜蟠葱散、補腎、
四神丸。)經又曰:脾傳之腎,病名疝瘕,少腹冤熱而痛,出白。說脾受肝邪,
白話文:
(四神丸。)經典中還說:脾傳病給腎,病名叫做疝氣,小腹會隱隱作熱並疼痛,同時排出白色分泌物。這表示脾臟受到了肝臟的邪氣侵犯。
又傳於腎,則脾失運化之常,入遇寒水之臟,則留而成形。曰瘕者,狀如黃瓜是也,
氣不得申曰冤(宜二香丸、加味通心飲。)丹溪云:陽明受濕熱,傳入太陽,發熱惡寒,
白話文:
氣鬱不得伸展,稱為冤證。(宜用「二香丸」和「加味通心飲」)丹溪曾說:陽明經受了濕熱之氣,傳入太陽經,導致發熱惡寒。
小腹悶痛,此亦疝瘕之屬(宜沈氏散瘕湯。)經又曰:足陽明之筋,病㿉疝,腹筋急。
白話文:
下腹部隱隱作痛,也是疝氣的一種(可用沈氏散瘕湯治療)。《傷寒論》中還說:足陽明經的筋脈出現問題,會導致疝氣,腹部肌肉會痙攣。
又曰:肝脈滑甚為㿉疝。說以肝木乘胃,故既曰陽明之病,又曰肝之病也。曰㿉者,
白話文:
如果出現膿液或血液,嚴重時會排出膿血(適合使用橘核丸、橘核散、荔枝橘核湯)。經文上還說:
脾脈微大為疝氣,滑甚為㿉癃。又曰:腎脈滑甚為㿉癃。說以內裡膿血,外小便秘,
白話文:
由於脾臟的問題傳染給腎臟所致(應加入通心散、通心飲加味使用)。這是《內經》中記載的「七疝」之一。
有可考而得之者也。後張氏又立寒、筋、血、氣、狐、水、㿉七名。
內惟狐疝一名與《內經》同,然其言症,則主寒濕下注囊中(宜丁香楝實丸、
白話文:
所謂「狐疝」,其症狀與《內經》所記載的相同,但其病因主要是寒濕之氣下注陰囊之中。因此,適合使用丁香楝實丸來治療。
白話文:
四炒川楝丸:主要治療由痰液下流所致的疾病(可配合大棗、青皮、香附、蒼朮使用)。
而實與《內經》肝自為病之旨有異。至其曰寒疝,則囊冷結硬如石,陰莖不舉,
或控睪丸而痛,此說得之坐臥濕地,或寒月涉水,或值雨雪,
白話文:
或者在坐臥時受了風寒。(適宜使用青木香丸、當歸四逆湯。)當病症被稱為水疝時,陰囊會腫脹疼痛,有的腫脹得像水晶一樣。
或濕癢出黃水,或按小腹有水聲,此說得之於飲水醉酒入內,適遇風寒之氣,
白話文:
神聖代針散。)其曰氣疝,則上連腎哄,下及陰囊,偏墜而痛,或不痛,
白話文:
這種說法認為,怒吼哭泣會導致氣體鬱結脹滿,一旦怒吼停止,氣體就會散去(適合治療因氣鬱而引起的疝氣和腹水,可用聚香飲)。至於「㿉疝」,
則陰囊如升斗,不癢不痛者是,此說得之地氣脾濕,故江淮間多有之。女人陰戶凸出,
亦名㿉疝。小兒亦有生成如此者,乃胎中宿疾。然而㿉疝不一,有玉莖腫硬引臍絞痛,
甚則陰縮肢冷,囊上生瘡,名曰卵㿉,出水不止者死。有素多濕熱,因怒激火,昏眩,
手搐,面黑,睪丸能左右相過,名曰氣㿉者。而膀胱氣名曰水㿉。小腸氣名曰腸㿉。
白話文:
這四種都是疝氣,治療的方法相同(可以使用橘核丸、橘核散、天台烏藥散)。總之,後世之人,
嗜欲紛而病日多,即疝氣一症,有不止於《內經》名目者,故張氏增立七疝,
實足補《內經》之未備,茲因按其名而詳參症治,庶醫者不至臨時束手。
若巢氏強分厥、癓、寒、氣、盤、胕、狼,自附《內經》之七疝,則適見其支離矣,
曾何益於經旨乎。,且經以疝症屬肝任,理固然已。而猶有未盡者,必其人腎虛寒,
濕邪乘虛客之,遂成疝病。丹溪謂與腎經絕無相干者,誤也。設使精氣充實,
安得有疝。故有此病者,補氣,通腎氣,除濕(宜人參、黃耆、橘核、合歡子、
白話文:
荔枝核、川楝子、牛膝、木瓜、杜仲、萆薢、巴戟。如果陰虛火旺,還應清熱(使用生地),
白話文:
原文:
石斛。)虛寒而痛,必溫腎(宜小茴、仙茅、補骨脂。)虛熱而痛,必清火(宜黃柏、
石斛。)如果虛寒而疼痛,就必須溫補腎臟(可以使用小茴香、仙茅、補骨脂這類藥材)。如果虛熱而疼痛,就必須清火(可以使用黃柏這類藥材)。
車前子。)濕盛,必除濕(宜茯苓、蒼朮。)若夫先因濕邪為病,後成濕熱者,
用藥亦宜分寒熱先後二途。此疝由於腎,又所宜知也。丹溪又云:睪丸連小腹急痛,
或有形或無形,或有聲或無聲,人皆以為經絡得寒,收引而痛,不知八始於濕熱壅遏,
白話文:
由於濕熱鬱積,導致疼痛,此時應使用枳實、桃仁、山梔、吳萸、山楂、生薑等藥材來治療。
濕勝成㿗疝加荔枝,痛甚加鹽炒大茴香,痛處可按加桂枝。丹溪此言,
更足備前人未備之旨。此外又有奔豚疝氣,少腹控睪而痛,上沖心腹者,夫奔助,
本腎之積也,今曰奔豚疝氣,乃其入素有腎積,復因傷寒之邪,沖突下焦,致其發動,
如江豚之奔沖,皆由真氣內虛,水結不散,氣與之搏,故發奔豚,雖有當表當攻之症,
然切不可汗下。丹溪謂宜用理中湯加肉桂、赤茯苓,去白朮主之。又謂桂能泄奔豚,
白話文:
然而絕對不能發汗。丹溪主張宜用理中湯,加上肉桂和赤茯苓,除去白朮治療。他又說,肉桂能瀉去急躁。
茯苓能伐腎邪。若白朮助土剋水,燥腎閉氣,是以去之,言誠是也(宜奪命丹、
白話文:
胡蘆巴丸、一捏金散。)若是有受寒嚴重,腹痛想上廁所的(宜當歸羊肉湯。)有因為虛弱而導致疝氣疼痛,
按之少減者(宜烏頭梔子湯加桂枝,薑糊丸,以川烏治外束之寒,
白話文:
山梔子用於治療內部鬱積的熱症。
對於患有疝氣且長時間未癒者,可以使用木香楝子散。
對於各種疝氣疾病,
其由來既各不同,而其為症,亦自有異,能依法治之,曷引瘳歟。
,,【脈,法】,《內經》曰:心脈搏滑急為心疝,肺脈沈搏為肺疝,
腎脈肝脈大急沉皆為疝。又曰:肝脈滑甚為㿉疝,心脈微滑為心疝,腎肝滑甚為癃㿉。
又曰:脈急者曰疝瘕,小腹痛。又曰:三陽結為癃,三陰急為疝。注云:太陽受寒,
血聚為瘕;太陰受寒,氣聚為疝。《脈訣》曰:疝脈弦急,積聚在裡,牢急者生,
弱急者死,沉遲浮澀,疝瘕寒痛,痛甚則伏,或細或動。《正傳》曰:寸口脈弦而緊,
弦緊相搏,則為寒疝。《入門》曰。《內經》皆以滑脈為疝。《脈經》曰:疝瘕積聚,
脈弦急者生,虛弦小者死。,〔疝病原由症治〕《靈樞》曰:疝者,
寒氣結聚之所為也。《內經》曰:病在小腹,腹痛,不得大小便,名曰疝,得之寒。
又曰:小腹控睪引腰脊,上衝心,甚出清水,及為噦噫,邪在小腸也。丹溪曰:疝者,
睪丸連小腹急痛也,有痛在睪丸者,有在五樞穴邊者,皆足厥陰之經也。
自《素間》以下,皆謂之寒,予思之,此病始於濕熱在經,鬱而至久,又感寒氣外束,
故痛。若只作寒論,恐為末備。人有踢冰涉水,終身不病此者,無熱故也。
說大怒則火起於肝,醉飽則火起於胃,房勞則火起於腎,火積久,母能生子虛,
濕氣便盛。厥陰肝木,其性急速,火性又暴,為寒所束,宜其痛之太暴也,
白話文:
有人用烏頭梔子湯為病患服用,效果也很顯著。但是對於濕熱病,則需要根據具體情況分為濕盛和熱盛來治療。如果濕氣很重,腫脹很嚴重,這就是濕熱病的表現。
又曰︰疝痛屬濕熱痰積注下作病,因寒有而發也。又曰:疝痛之症,或因風寒外襲,
或因怒氣上衝,小腹作痛,上連脅肋,甚則搐搦反張,咬牙戰掉,冷汗交流,
須臾不救。《綱目》曰:疝名雖七,寒疝即疝之總名也,水疝即㿉疝之屬,
氣疝即狐疝之屬,血疝即癰癤之屬,惟筋疝罕見之,亦下惡瘡之屬也。又曰:
小腹痛有三,肝病小腹引脅痛,小腸病小腹引睪丸腰脊痛,膀胱病小腹痛腫,
不得小便。《直指》曰︰疝之為病,外腎小腹作痛,或攻刺腰脅,或走游背膂,
或冷氣搶心,或手足厥冷,有壯熱惡寒者,有灑淅寒熱者,有不得大小便者,
有下泄者,有自汗者,有積聚如杯、如臂、如盤、如桃李。其於陰間,則卵有大小,
而上下不常,囊有腫脹,而痛止無定。挾冷觸怒,則塊物上衝心胸,心平氣和,
則塊物歸入囊中。又曰:治法大要,以流行疏利為先,毋曰腎虛得病,不敢疏泄。
說腎為邪氣所乾,若不逐去病根,病何由愈。倘或姑息補住,使大小便秘而不通,
邪氣入腹衝心,危殆必矣。又曰:甚或挾虛而發,脈不甚沉緊,而豁大無力者是也。
其痛亦輕,惟沉重墜牽引耳,當以朮為君,疏導藥佐之。疏導即桃仁、山查、枳實、
白話文:
疼痛也比較輕微,只是沉重下墜、牽拉感明顯,應當以白朮為主要藥材,輔以疏導的藥物。疏導的藥物包括桃仁、山楂、枳實等。
梔子、茱萸、川楝、玄胡索、丁香、木香之類是也。又曰:諸疝以手按之,
大痛者為實,不痛者為虛。又曰:惟是逆氣長噓,中脘停酸,躁悶煩擾,甚至嘔吐,
最為惡候。說脾土不濟腎水上乘,必為酸汁,或為痰涎,遂成暴吐,
大小二便關格閉塞,而腎汁胃汁皆自其口出也,如此者,大抵不救。方廣曰:
疝症古方用辛溫以散之,是治其標也;丹溪以為痰飲食積死血流注,歸於肝經,
用辛平以豁痰,消積去瘀,是治其本也。夫疝痛有定處,是有形之積也,
非痰食血相聚而何?若無形之氣,則走注滿腹,流散遍體矣。《本事》曰:
此雖因虛而得,不可以虛驟補。經云:邪之所湊,其氣必虛,留而不去,其病即實。
故必先滌去所畜之邪,然後補之,諸藥多借巴豆氣者,說謂此也。
《入門》曰︰四氣七情疝,通用五苓散。說豬苓、澤瀉,分陰陽以和心、小腸,
白朮利腰臍間濕與死血,茯苓利膀胱水,木得桂則活,用以伐肝木。又曰:
通治宜胡蘆巴丸。又曰:疝病虛甚,上為嘔吐,下有遺精者危。《正傳》曰:
白話文:
對於一般的疝氣,可以服用胡蘆巴丸。還有說法認為:如果疝氣非常虛弱,還會伴有嘔吐和遺精的症狀,情況就比較危險了。
劫疝痛藥烏頭、梔子並炒,研細,順流水入薑汁調服。梔子以降濕熱,烏頭以破寒鬱,
皆下焦之藥,而烏頭為梔子所引,其性急速,不容胃中停留也。又方,桂枝、山梔炒、
川烏薑炒,薑汁糊丸,薑湯下三四十丸,大能劫痛,《三因》曰︰凡疝病,
非痛斷房事與厚味,不可用藥。,〔疝痛導引法〕,,《類聚》曰:坐舒兩腳,
以兩手捉大拇指,使足上頭下,極挽五息止,引腹中氣遍行身體,去疝瘕病。
,,〔又導引〕《保生秘要》曰:用手緊鼎幽闕,納氣數口,而緊緊頂閉納之,立效。
,,〔運,央〕,《保生秘要》曰:因欲火積滯,外腎複感冷氣,故作脹痛,不可勝言,
注意從外腎提氣到內腎,右運二七遍,即從內腎想一火提到頂門外,略凝,
而後行吹吸之法。
治七疝方三十七
白話文:
木香散(用於治療疝氣)
成分:
- 木香
- 陳皮
- 乾薑
- 良薑
- 訶子
- 枳實
- 川芎
- 草蔻仁
- 黑牽牛
,,蜘蛛散,〔狐疝〕,蜘蛛十四枚微炒肉桂五分,每服用一錢。
,,二香丸,〔又〕,木香,香附各三兩查肉二兩,三棱醋炒,蓬朮醋炒,薑黃,南星各
白話文:
二香丸(又稱):木香、香附各 3 兩;蒼術 2 兩,用醋炒過;蓬朮用醋炒過;薑黃、南星各適量。
一兩,黃連與吳萸同炒,蘿卜子,橘核桃仁,山梔各五錢,薑汁糊丸。
,,蠲痛丸,〔㿗疝〕,元胡索一兩,川楝肉,茴香各五錢,白丑頭末,當歸,良薑青皮
木香,烏藥各二錢半,全蠍七個,薑汁糊丸,燒棉灰調酒,送下三五十丸。
,,此方兼治小腸氣,膀胱氣,一切疝痛。
白話文:
楊氏麝香丸:木香、胡椒各一兩,全蠍、巴霜各四錢,麝香一錢,蒸餅做成丸劑。
麻子大,朱砂為衣,熟水下五七丸。
,,此方無麝香即神保元。
,,此方能尋諸處痛。凡膀胱氣脅下痛最難治,此藥主之。
,,茱萸肝邪,〔又〕,山萸,吳萸川楝子,馬蘭花,大茴香,青皮,陳皮,山藥,肉
白話文:
茱萸:治療肝臟疾病 山茱萸:強壯身體 吳茱萸、川楝子:驅蟲 馬蘭花、大茴香、青皮、陳皮:祛寒止痛 山藥、肉:補氣養血
桂各二兩,木香一兩,酒湖丸,酒下五十丸。
,,此方治腎虛寒疝,偏墜引痛,奔豚痃癖等症。
,,金鈴散,〔又〕,川楝肉三十枚切片,巴豆肉三十枚切片,同炒色焦,去巴豆,
茴香炒等分,再入木香一錢半,每末二錢,水酒各半煎,蔥白湯沖服。
,,此方兼治膀胱小腸氣腫痛。
,,蟠蔥散,〔厥疝〕,蒼朮,甘草各一錢,三棱,蓬朮,茯苓,青皮各七分,丁香皮,
白話文:
蟠蔥散,(治療)睪丸腫脹:
- 蒼朮一錢
- 甘草一錢
- 三棱七分
- 蓬朮七分
- 茯苓七分
- 青皮七分
- 丁香皮七分
砂仁,檳榔各五分,延胡索,肉桂,乾薑各三分,共為粗末,加蔥白一莖煎。
,,此方專治脾胃虛冷,心腹攻刺,連胸脅膀胱小腹,腎氣作痛。
,,烏頭桂枝,〔又〕,大川烏一個,蜜一盞,同煎減半,取出,炒肉桂、
白芍各三錢三分,甘草二錢半,分作二貼,入薑三片、棗二枚及前蜜煎。
白話文:
用蜜替代烏頭的方劑,稱為蜜附湯。本方專治風寒疝氣,下腹部刺痛,陰囊縮小,手腳冰冷。
,,四神丸,〔又〕吳萸醋灑各半分浸焙,蓽澄茄,青木香各五錢,香附一兩,糊丸,
白話文:
四神丸:
- 吳茱萸和醋,各取一半,浸泡後烘乾
- 澄茄、青木香,各取 5 錢
- 香附,1 兩
- 糊丸服用
鹽湯下。
白話文:
加味通心飲,【適用於】疝氣,材料有:
- 瞿麥 一錢
- 木通 一錢
- 梔子 一錢
- 黃芩 一錢
- 連翹 一錢
- 枳殼 一錢
- 甘草 一錢
- 川楝子 一錢
,,荔枝橘核湯,〔㿉疝〕,荔枝,橘核桃仁,甘草,茯苓,白朮,枳殼,山楂,延胡索
白話文:
荔枝橘核湯:
適用症狀: 腹股溝疝氣
組成藥物:
- 荔枝
- 橘核
- 桃仁
- 甘草
- 茯苓
- 白朮
- 枳殼
- 山楂
- 延胡索
白話文:
橘核丸
配方:
- 炒橘核
- 鹽酒炒海藻
- 鹽酒炒昆布
- 鹽水洗淨海帶
- 麩炒桃仁
- 炒川楝子
子各一兩,酒炒延胡索,厚朴,枳實肉桂,木香,木通各五錢,酒糊丸,
酒或鹽湯下六七十丸。久不消,加醋炒硼砂二錢。
,,此方治四種㿉疝,卵核腫脹,偏有大小,或硬如石,或少腹絞痛,甚則囊腫,
潰爛出黃水。
,,此方治四種㿉疝之久者。
,橘核散,〔又〕,橘核一錢半,桃仁十五枚,山梔子一錢,,川烏,吳萸各五分各炒為
粗末煎。橘核單止痛。烏頭散寒鬱。山梔除濕熱,又引烏頭速下,不令胃中停留,
白話文:
藥物經過粗糙的煎煮。橘核可以止痛。烏頭可以驅散寒氣鬱結。山梔子可以除去濕熱,並且引導烏頭迅速下行,不讓它停留在胃中。
用之甚捷。
,,此方亦治四種㿉疝腫痛。
,,此方治四種㿉疝之新者,二方各別。
,,加味通心散,〔㿉癃〕,木通,山梔連翹,黃芩,甘草,瞿麥,枳殼,歸尾,桃仁,
白話文:
加味通心散
適用於: 尿路阻塞
組成:
- 木通
- 山梔
- 連翹
- 黃芩
- 甘草
- 瞿麥
- 枳殼
- 歸尾
- 桃仁
山楂,川楝,燈心,車前草
,,丁香楝實丸,〔狐疝〕,當歸、附子、川楝肉、茴香各一兩。右銼,好酒三升,
白話文:
丁香楝實丸,可用於治療疝氣。
組成:
- 當歸 一兩
- 附子 一兩
- 川楝肉 一兩
- 茴香 一兩
製作方法: 將上述藥材切碎,加入三升好酒中浸泡。
煮乾焙為末。每藥末一兩,入丁香、木香各二錢,全蠍十三個,延胡索一兩。
上並為末,與前末拌勻,酒糊丸,空心酒下百丸。凡男子七疝,女子帶下,皆屬於風。
全蠍治風聖藥,川楝、茴香皆入小腸經,當歸、延胡和血止痛。疝氣帶下,
皆積寒邪在小腸之間,故以附子佐之,丁香、木香為引導也。
,,四炒川楝丸,〔又〕,川楝肉一斤,作四分,一用麩皮一合、班貓四十九枚炒黃,
白話文:
四炒川楝丸:用川楝子肉一斤,分為四份。其中一份用麩皮一合、班貓四十九枚炒黃。
一用麩皮一合、巴戟一兩炒,一用麩皮一合、巴豆四十九粒炒,一用鹽一兩、
茴香一合炒,並以麩皮黃色為度。只取川楝肉,再加木香、破故紙各一兩。酒糊丸,
白話文:
將茴香炒熟,炒至麩皮變成金黃色即可。只取川楝的果仁,再加入等量的木香和破故紙。用酒糊合丸。
每五十丸,鹽湯下,日三服。,此方兼治一切疝氣腫痛,縮小,久服斷根。
二陳湯,,〔又〕,,茯苓,陳皮,半夏甘草
青木香丸,〔寒疝〕,黑丑頭末三兩補骨脂,蓽澄茄,檳榔各二兩,青木香一兩水丸,
白話文:
青木香丸:專治寒性疝痛
組成:
- 黑醜頭粉末:三兩
- 補骨脂:二兩
- 蓽澄茄:二兩
- 檳榔:二兩
- 青木香:一兩
製法: 以水為丸劑
鹽湯下。
當歸四逆湯,,〔又〕,,當歸一錢二分附子,肉桂,茴香各一錢,白芍,柴胡各九
白話文:
當歸四逆湯:
當歸1錢2分,附子、肉桂、茴香各1錢,白芍、柴胡各9分。
分,延胡索,川楝子,茯苓各七分,澤瀉五分,,
腰子散,,〔水疝〕,,黑丑、白丑並炒,等分,取頭末,豬腰子批開,
入藥末三錢,川椒五十粒,小茴香百粒,以牽牛末遍摻之,濕紙包紮好,
煨令香熟,空心,溫酒嚼下,取下惡物便愈。,
秘傳茱萸內消散,〔又〕,吳萸半酒半醋浸一宿焙,山萸,馬蘭花醋浸焙,川楝肉,
白話文:
祕傳茱萸內服能消散。另外,吳茱萸用一半酒和一半醋浸泡一晚後烘乾。山茱萸和馬蘭花用醋浸泡後烘乾。川楝肉
肉桂,黑丑頭末,鹽炒茴香,延胡索去白青皮,去白陳皮,海藻,白蒺藜,桃仁大
白話文:
肉桂、烏頭末(炒黑)、炒鹽茴香、去除白皮和青皮的延胡索、去除白皮的陳皮、海帶、白蒺藜、大的桃仁
香各五錢,酒糊丸,鹽湯或酒下。此方專治陰㿉偏大,或生瘡出黃水。
,,加減柴苓湯,,〔筋疝〕,,柴胡,澤瀉各一錢,,半夏,赤苓,豬苓,白朮,山楂
白話文:
加味柴苓湯
**適用:**筋疝
組成:
- 柴胡 1 錢
- 澤瀉 1 錢
- 半夏 1 錢
- 赤苓 1 錢
- 豬苓 1 錢
- 白朮 1 錢
- 山楂 1 錢
山梔,荔枝核各七分,無荔枝核,以橘核代之。
,,此方兼治諸疝因濕熱,腫痛出水。
白話文:
龍膽瀉肝湯配方:
龍膽草、柴胡、澤瀉各一錢;車前子、木通、赤苓、用酒洗過的生地黃各適量。
酒拌當歸,山梔,黃芩,甘草各五分
白話文:
復元通氣散,〔血疝〕。白醜頭末二兩,茴香,穿山甲各兩半,去皮陳皮,延胡索...
炙甘草各一兩,木香五錢,每末二錢,酒或薑湯下。
白話文:
神仙針散,又名神仙針:
乳香、沒藥、當歸、白芷、川芎、製芫青各一錢,研磨成粉末。
每服一分,甚者五分,先點好茶一盞,次糝藥末在茶上,不得吹攪,立地細細呷之。
,,此方兼治諸疝剌痛。
,,氣疝飲,〔氣疝〕,黃連以吳萸煎水浸炒二錢,人參,白朮各一錢,白芍,陳皮各七
分,甘草三分,薑三片
白話文:
聚香飲劑
原料:
- 乳香、沉香、檀香、木香、藿香、丁香 各 8 分
- 薑黃、烏藥、桔梗
,肉桂,甘草,延胡索各四分,薑三棗二
,,此方專治七情所傷,結成疝氣。
,,天台烏藥散,〔㿉疝〕,川楝子十個將巴豆十四粒同麩炒黑色去麩豆,烏藥,木香,
白話文:
天台烏藥散,用於疝氣。
材料:
- 川楝子 10 個,與巴豆 14 粒同麩皮炒至黑色,去除麩皮和巴豆。
- 烏藥
- 木香
茴香,良薑,青皮各五錢,檳榔三錢每末一錢,酒下。痛甚,炒薑、熱酒下。
,,理中湯,〔奔豚〕
,,奪命丹,〔又〕,吳萸一斤,作四分,一酒浸,一醋浸,一白湯浸,一童便浸,
並焙乾。澤瀉二兩。酒糊丸,鹽湯,空心下。一名四製茱萸丸。
,,胡蘆巴丸,〔又〕,白丑頭末,茴香各二兩,川烏,巴戟肉,吳萸各兩半,川楝子,
白話文:
胡蘆巴丸的配方中,除了胡蘆巴之外,還需要以下藥材:
- 白醜頭末(2 兩)
- 茴香(2 兩)
- 川烏(2.5 兩)
- 巴戟肉(2.5 兩)
- 吳萸(2.5 兩)
- 川楝子(未記載具體重量)
胡蘆巴各一兩,酒糊丸,空心,酒下二三十丸。,
一捏金散,〔又〕,延胡索,川楝肉全蠍,茴香,每末二錢,熱酒下神效。
,,此方兼治小腸氣臍腹痛。
白話文:
當歸羊肉湯(適用於寒冷引起的疼痛)
材料:
- 羊肉:1斤
- 生薑:5兩
- 當歸:2兩
- 水:8升
做法:
- 將羊肉、生薑、當歸放入鍋中。
- 加入水煮沸。
- 煮至水量剩餘約3升。
- 每一次服用約7兩的湯液。
日三服。
烏頭梔子湯,〔因虛〕,川烏頭末 山梔子
木香楝子散,〔久疝〕,石菖蒲,青木香,荔枝核萆薢,川楝子,每末二錢,
入麝少部,茴香炒鹽,用熱酒沖調下。
,(督脈起於會陰,循背而行於身之後,為陽脈之總督,故曰陽脈之海。
其別與厥陰脈同會於巔。此主身後之陽。),,人身陰陽原氣,皆起於下。經曰:
廣明之後,即為太衝。太衝之地,屬之少陰,少陰之前,乃為厥陰。其部有血海,
嘗與太衝騰精氣而上,灌滲陰陽。可知元氣固起於下,精氣亦起於下矣。
嘗按精氣之自下而上也,實分三道:其陽者,起胞中,從少陰之後,
行太陽夾脊之中道上巔,歷百會、都庭,以統宗諸陽,其名曰督。其陰者,
起中極之下胞中,由前陰地道而上行陽明之表,中循關元,歷承漿,上與督脈會,
以統宗諸陰,其名曰任。其中央一道,起胞中,循血海,騰精氣而上,上行伏臍,
積於胸中,為宗氣以司呼吸,會於咽喉,其名曰衝。是三脈者,同起於胞中,
一源而三歧,故古人統三者而總名之曰太衝。且三者之氣,與陽明胃氣同住中州,
亦與營俱行於十二經,故三者之氣,能貫於一身也。而督之所以為督,從可識矣。
楊氏曰:督之言郵也,是人陽脈之都綱。呂氏亦曰:陽脈之海下極者,長強也。
長強乃督脈之別名。下極者,尾骶骨也。以其循脊上項散頭,故實則脊強而厥,
虛則頭重。夫脊強者,五痓之總名,其症卒口噤,背反強而瘛瘲也。而督之所以為病,
又從可識矣。,〔督脈經行諸穴〕《內經》曰:督乃陽脈之海,其脈起於腎下胞中,
至於少腹,乃下行於腰橫骨圍之中央,係溺孔之端,男子循莖下到篡,
女子絡陰器合篡間,俱繞篡後屏翳穴(前陰後陰之間也)別繞臀,至少陰與太陽中絡者,
合少陰上股內,由會陽(在陰尾尻骨兩旁,凡二穴)貫脊,會於長強,穴在骶骨端,
與少陰會,並脊裡上行,歷腰哄(二十一椎下)、陽關(十六椎下)、命門(十四椎下)、
懸樞(十三椎下)、脊中(十一椎下)、中樞(十椎下)、筋縮(九椎下)、至陽(七椎下)、
靈台(六椎下)、神道(五椎下)、身柱(三椎下)、陶道(大椎下)、大椎(一椎下),
與手足三陽會合,上@門(項後入發際五分),會陽維,入係舌本,
上至風府(項後入發際一寸,大筋內宛宛中),會足太陽、陽維,入腦中,
循腦戶(枕骨上)、強間(百會後三寸)、後頂(百會前一寸半),上巔,
歷百會(在頭中央旋毛中)、前頂(百會前一寸半)、囟會(百會前三寸,即囟門)、
上星(囟會前一寸),至神庭(囟會前二寸,直鼻上,入發際五分,為足太陽督脈之會,
循額中,至鼻柱,經素髎(鼻準頭也)、水溝(人中也),會手足陶明,至兌端(唇上端),
入齦交(上齒縫中),與任脈足陽明交會而終,凡三十一穴。督脈別絡,
自長強走任脈者,由小腹直上貫臍中央,上貫心,入喉,上頤,環唇,
上係兩目之下中央,會太陽於目內眦睛明穴(見陰蹻下),上額,與足厥陰同會於巔,
入絡於腦,又別自腦下項,循肩胛,與手足太陽、少陽會於大杼,第一椎下兩旁,
去脊中一寸五分隱中。內挾脊抵腰中,入循膂,絡腎。,〔脈,法〕,《脈經》曰:
尺寸俱浮,直上直下,此為督脈,腰脊強痛,不得俯仰,大人癲病,小兒風癇。又曰:
脈來中央浮,直上下動者,督脈也,動苦腰背膝寒。
,,〔督病原由症治〕,《靈樞》曰:頭中央之脈,督脈也,名曰風府。《內經》曰:
風氣循風府而上,則為癲癇。風入腦,則為風目眼寒。注云:腦乃督脈,
足太陽之會故也。又曰:督脈生疾,從小腹上衝心而痛,不得前後,為衝疝,
女子不孕,癃閉遺溺,嗌乾,治在骨上(謂橫骨上毛際中,曲骨穴),
甚者在臍下營(臍下一寸陰交穴)。注云:此乃任衝二脈之病,不知何以屬之督脈。
李厥明云︰督脈雖行於背,而別絡自長強走任脈者,則由小腹直上貫臍中,貫必入喉,
上頤環唇,而入於目之內眦,故顯此諸症。王注說未深考爾。
又曰︰督脈實則脊強反折,虛則頭重。《難經》曰:督脈為病,脊強而厥。海藏云:
白話文:
此病症應使用下列藥材:
- **羌活:**治療風寒痺痛、頭痛發熱。
- **獨活:**治療風寒濕痹、發熱頭痛。
- **防風:**治療風寒發熱、頭痛身痛。
- **荊芥:**治療風寒感冒、頭痛發熱。
- **細辛:**治療風寒頭痛、鼻塞流涕。
- **藁本:**治療風寒濕痹、腰膝痠痛。
- **黃連:**治療濕熱痢疾、黃疸等。
- **大黃:**治療熱結便祕、痢疾。
- **烏頭:**治療陽虛寒證、寒痹痛。
- **附子:**治療陽虛寒證、肢冷腹痛。
蒼耳子之類。張潔古曰:督者,都也,為陽脈之都綱;任者,妊也,為陰脈之妊養。
白話文:
像蒼耳子這種藥材。張潔古說:「督脈」是陽脈的統領,「任脈」是陰脈的養育者。
王海藏曰:陰蹻、陽蹻同起跟中,乃氣並而相連;任脈、督脈同起中極之下,
乃水溝而相接。滑伯仁曰:任督二脈,一原而二歧,一行於身之前,一行於身之後,
人身之有任督,猶天地之有子午,可以分,可以合,分之見陰陽之不離,
合之見渾淪之無間,一而二,二而一者也。李瀕湖曰:任督二脈,人身之子午也,
乃丹家陽火陰符升降之道,坎水離火交媾之鄉。魏伯陽參同契云:上閉則稱有,
下閉則稱無,無者以奉上,上有神德居,此兩孔穴法,金氣亦相須。
崔希范《天元入藥鏡》云:上鵲橋,下鵲橋,天應星,地應潮,歸根竅,複命關,
貫尾閭,通泥丸。大道三章直指云:修丹之士,身中一竅,名曰玄牝,正在乾之下,
坤之上,震之西,兌之東,坎離交媾之地,在人身天地之正中,八脈九竅,十二經,
十五絡聯輳,虛間一穴,空懸黍珠,醫書謂之任督二脈,此元氣之所由生,
真息之所由起。修丹之士,不明此竅,則真息不生,神化無基也。哄琰注參同契云:
人身血氣,往來循環,旦暮不停,繄有任督二脈,人能通此二脈,則百脈皆通。
《黃庭經》言:皆在心內運天經,晝夜存之自長生。天經,乃吾身之黃道,
呼吸往來於此也。鹿運尾閭,能通督脈。龜納鼻息,能通任脈。故二物皆長春。
此數說,皆丹家河車妙旨也。
治督脈病諸藥要品及方四
,,總治(羌活,荊芥,秦艽,細辛,黃連,附子)
白話文:
- 蘇合丸
- 川芎
- 白朮
- 犀角
- 香附
- 硃砂
- 訶子
- 蓽撥
- 冰片
- 木香
- 檀香、沉香
白話文:
藿香正氣散:包括大腹皮、茯苓、白芷、紫蘇、厚朴、白朮、陳皮、藿香、桔梗、甘草等藥材。
草
白話文:
頭重時服用的川芎茶調散
用薄荷、川芎、荊芥、羌活、白芷、甘草、防風、細辛等藥材,各取二錢,研成細末。
錢,食後,茶清下。
,,白芷丸,〔又〕,白芷二兩,蘿卜汁浸,曬乾為末,蜜丸,彈子大。每一丸,細嚼,
白話文:
白芷丸:白芷二兩,用蘿蔔汁浸泡,曬乾後研成粉末,用蜂蜜做成彈子大小的丸劑。每次服用一丸,細嚼。
茶清或荊芥湯下。
,(帶脈橫圍於腰,狀如束帶,所以總約十二經脈,及奇經中七脈者也)。
,,按《內經》衝、任二脈,與陽明合於宗筋,會於氣街,皆屬於帶脈,而絡於督脈。
則太衝所以能上養心肺者,須賴帶脈之持之。一身二十七氣之上下流行,
亦賴帶脈為之關鎖。且其氣整齊堅固,有以牢持於上下之間。而一身之強力,
亦賴帶脈以出。說力出於膂,膂在季脅之下,即帶脈所在也。故經云:身半以上,
天氣主之;身半以下,地氣主之;中為天樞,天樞在氣交之分,正指帶脈而言也。
故人茍上而心脾抑鬱,氣不運行,下而肝腎虛敗,真陰不榮,必致停濕為熱,
下注於小腸血海之間,其病自作矣。何言之?中分不運,必病腹滿;陰陽兩虛,
中分弱而不能鎮定,必病腰溶溶如坐水中;心脾上鬱,肝腎下虛,邪熱留連而為滯淫,
必病赤白帶;陽不能勝,不能固守於天樞,陰氣得以襲之,
必病左右繞臍腰脊痛衝心腹;邪客於太陰之絡,必病腰痛引小腹控眇(季脅下空軟處),
不可以養息。此皆帶脈所生病也。是知一身上下,機關全在於帶,帶不能自持其氣,
其症皆陷下而不上矣,可不知帶之為病,求其源而升降補瀉哉。
,,〔帶脈經行諸穴〕《內經》曰:帶脈者,
起於季脅厥陰之章門穴(在季脅骨端肋尖盡處,為足厥陰、足少陽二經之會),
同足少陽循帶脈穴(在季脅下一寸八分陷中,屬足少陽經),圍身一周,如束帶然,
又與少陽會於五樞(帶脈下三寸)、維道(章門下五寸三分),凡八穴。
,,〔脈,法〕《脈經》曰︰脈來關部左右彈者,帶脈也。
,,〔帶病原由症治〕《靈樞》曰︰足少陽之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,
當十四椎,出屬帶脈。注云:帶脈總束諸脈,使不妄行,如人束帶而前垂,故名。
婦人惡露,隨帶脈而下,故謂之帶下。張潔古曰:帶脈之病,太陽主之,
可灸章門三壯。仲景曰:大病瘥後,腰以下有水氣,牡蠣澤瀉散主之,若不已,
白話文:
可以灸章門穴三壯。張仲景說:大病康復後,腰部以下有水氣,可以用牡蠣、澤瀉散來治療。如果治療無效,
灸章門穴。海藏曰:小兒㿗疝,可灸章門三壯而愈,以其與帶脈行於厥陰之分,
而太陽主之也。子和曰:十二經與奇經七脈,皆上下周流,惟帶脈起少腹之側,
季脅之下,環身一周,絡腰而過,如束帶狀。而衝任二脈,循腹脅夾臍旁,
傳流於氣衝,屬於帶脈,絡於督脈。衝任督三脈,同起而異行,一源而三歧,
皆絡帶脈。因諸經上下往來,遺熱於帶脈之間,客熱鬱抑,白物隨溲而下,綿綿不絕,
是為白帶,皆從濕熱治之,與痢同法。赤白痢乃邪熱傳於大腸,
赤白帶乃邪熱傳於小腸也。劉宗厚曰︰帶下多本於陰虛陽竭,營氣不升,經脈凝澀,
衛氣下陷,精氣積滯於下焦奇經之分,醞釀而成,以帶脈為病得名,亦以病形而名。
白者屬氣,赤者屬血,多因醉飽入房,服食躁熱所致。亦有濕痰流注下焦者,
腎肝陰淫濕勝者,或驚恐而木乘土位,濁液下流,或思慕無窮,發為白淫。
所謂二陽之病發心脾也。或餘經濕熱,屈滯於少腹之下,或下元虛冷,子宮濕淫,
治之之法,或下或吐,或發中兼補,補中兼利,燥兼升發,潤兼溫養,或收澀,
或溫補,諸例不同,亦病機之活法也。巢元方曰:腎著病,腰痛冷如水,
身重腰如帶五千錢,小便利,因勞汗出,衣裡冷濕而得,久則變為水也,
白話文:
《千金方》用治療腎臟疼痛的著湯,《三因方》用治療濕氣過重的滲濕湯,《東垣試效方》用治療頭痛的獨活湯。
附載仲景大法諸藥要品及方九
白話文:
用四物湯治療氣血虛弱導致的崩漏,使病人轉危為安。崩漏者可用澀劑收斂(例如白芍、白堊、艾葉、黃芩)。
白話文:
長期氣血不暢會導致氣血枯竭(治療方法:四物湯)。氣血不暢需要使用破氣通血的藥物(如:三棱、牛膝、桃仁、紅花、黃芪、鯪鯉甲炙、肉)。
桂)
,,破血三法:初治(四物湯加紅藍花調肉桂、黃芪),
次治(四物湯加紅藍花調鯪鯉甲、桃仁、肉桂、童便、酒煮尤佳),
三治(四物湯加紅藍花調沒藥散),,四物湯春加川芎,風勝也;夏加白芍,火勝也;
白話文:
三治(四物湯加上紅藍花調沒藥散),四物湯中,春天加川芎,因為風氣較盛;夏天加白芍,因為火氣較盛。
秋加當歸,金勝也;冬旺水勝,又加熟地以益之。若血旺必無服四物之理,
以其血衰而煩,以此補之,故加熟地也。既可服四物,知其血衰之甚也,故用加之耳。
白話文:
丁香脾積丸
【適應症:】腹脹
【組成:】
- 三棱
- 蓬術
- 青皮
- 丁香
- 木香
- 醋煮高良薑
- 巴霜
- 燒皁莢
存性,百草霜少部,糊丸,麻子大,白湯下二三十丸。,
壯本丹,,〔腰冷〕,酒杜仲,鹽補骨脂,茴香各一兩,酒蓯蓉,酒巴戟,青鹽各五
白話文:
壯本丹(治療腰部虛冷)
材料: 杜仲(1兩) 補骨脂(1兩) 茴香(1兩) 蓯蓉(5錢) 巴戟(5錢) 青鹽(5錢)
錢,每用豬腰子二個,批開,入藥末五錢,紮好,紙包煨熟,以黃酒一頓送下。
秘傳帶下方,〔帶下〕,青葙子,菟絲子各二錢,棉於肉炒令煙盡四錢,共為細末,
白話文:
傳承祕方的帶下方(治療白帶):
青葙子、菟絲子各兩錢,將棉花四錢與肉一起炒,炒到棉花完全燒盡為止。將上述材料全部研磨成細粉即可。
白話文:
加味龍虎散
[症狀] 陰寒入侵
[藥方]
- 蒼朮 一兩
- 全蠍 三錢
- 草烏頭 二錢
- 附子 二錢
- 天麻 三錢
錢,空心,豆酒調下。
,,此方兼治風寒腰痛,筋骨拳攣。
,,速效散,〔邪客〕,川楝肉巴豆五粒同炒去豆,鹽炒茴香,蜜炒補骨脂,各一兩,
白話文:
速效散,用於邪氣侵犯體內時。
配方:
- 川楝子:一兩
- 巴豆:五粒,炒熟後去除豆殼
- 鹽炒茴香:一兩
- 蜜炒補骨脂:一兩
滲濕湯,〔腰重〕,茯苓,豬苓,白朮,澤瀉,蒼朮,陳皮,黃連,山梔,秦艽防己
白話文:
滲濕湯:治療腰部沉重
藥材:
- 茯苓
- 豬苓
- 白朮
- 澤瀉
- 蒼朮
- 陳皮
- 黃連
- 山梔
- 秦艽
- 防己
葛根獨活湯,〔又〕當歸,連翹各錢半羌活,獨活,防風,澤瀉,肉桂各一錢,防己
白話文:
葛根獨活湯:
加入當歸、連翹各半錢,羌活、獨活、防風、澤瀉、肉桂各一錢,防己。
黃柏,大黃,甘草各五分,桃仁留尖九粒,酒、水各半煎。此方兼治閃挫勞役,
腰痛如折。
,(陽維脈起於諸陽之會,由外踝而上行於衛分。陰維脈起於諸陰之交,
由內踝而上行於營分。所以為一身綱維也。),,人身陽脈既統於督,
陰脈既統於任矣,而諸陽諸陰之散見而會著,又必有以維係而主持之,
故有陽維以維諸陽,陰維以維諸陰。要其所以能維者,必從陰陽根柢之處以發其氣,
氣之極盛而後能維之。說陽維則從少陰斜至太陽,發足太陽之金門,而與手足少陽、
陽明會於陽白,是其所從起者少陰,而所會者皆陽也。所會皆陽,則所維自皆陽矣。
陰維從少陽斜至厥陰,發足少陰之築賓,至項前而終,是其所從起者少陽,
而所發所至者皆陰也。所發所至皆陰,則所維自皆陰矣。然陽維既為諸陽之維,
而反起於少陰,陰維既為諸陰之維,而反起於少陽者,何也?少陰為諸陰根柢之氣,
維於陽者必起於此,是陰為陽根也。少陽為諸陽根柢之氣,維於陰者必起於此,
是陽為陰根也。所謂互為其根者是也,故二脈又為營氣之綱領。仲景云︰病常自汗,
榮衛不相和諧,宜桂枝湯;反煩不解,先刺風池、風府,卻與桂枝湯愈。此二穴,
乃陽維之會也。以病寒熱自汗,本桂枝湯症,服之而不愈者,乃陽維脈病也,
故必先針陽維諸會之穴,以刺受病之處,然後再服桂枝湯,自無不愈也。
其曰榮衛不和者,是衛氣不與榮血和也。潔古云︰陰維為病,苦心痛者,
其治必在足少陽三陰交,此其處乃陰維所起也。按仲景法,太陰症則用理中湯,
少陰症則用四逆湯,厥陰症則用當歸四逆湯、吳茱萸湯,參其法,酌其劑,
以治陰維之病,乃潔古所以治足少陽三陰交之意也。如是而二維之病,何憂弗愈哉。
,,〔陽維經行諸穴〕《內經》曰:陽維起於諸陽之會,
其脈發於足太陽金門穴(在足外踝下一寸五分),上外踝七分,會足少陽於陽交,
為陽維之郄(在外踝上七寸,斜屬二陽之間),循膝外廉上髀厭,抵少腹側,
會足少陽於居髎(在章門下八寸,監骨上陷中),循脅肋斜上肘,上會手陽明、
手足太陽於臂臑(在肘上七寸,兩筋@陷中,肩髃下一寸),過肩前,
與手少陽會於臑會、天髎(臑會在肩前,去肩端三寸宛宛中,天髎在缺盆中間,
上毖骨際陷中央),卻會手足少陽、足陽明於肩井(在肩上陷中,
缺盆上大骨前一寸五分),入肩後,會手太陽、陽蹻於臑前(在肩後大骨下,
𩨹上廉隱中),上循耳後,會手足少陽於風池(在耳後發際陷中),
上腦空(承靈後一寸半,夾玉枕骨下陷中)、承靈(正營後一寸半)、正營(目窗後一寸)、
目窗(臨泣後一寸)、臨泣(在瞳人直上發際五分陷中),下額,與手足少陽、
陽明五脈會於陽白(眉上一寸,直瞳人相對),循頭入耳,
上至本神而止(本神在直耳上入發際中),凡經共三十二穴。
,,〔陰維經行諸穴〕,《內經》曰︰陰維起於諸陰之交,
其脈發於足少陰築賓穴(在足內踝上五寸腨肉分內),為陰維之郄,上循股內廉上行,
入小腹,會足太陰、厥陰、少陰、陽明於府舍(在腹哀下三寸,去腹中行四寸半),
上會足太陰於大橫、腹哀(大橫在腹哀下一寸五分,腹哀在日月下一寸五分,
並去腹中行四寸半),循脅肋會足厥陰於期門(直乳下一寸半),上胸膈,挾咽,
與任脈會於天突、廉泉(天突在結喉下四寸半宛宛中,廉泉在結喉下二寸中央是穴),
凡一十四穴。,〔脈,法〕《脈經》曰:寸口脈從少陰斜至太陽,是陽維脈也,
動苦肌肉痹癢,皮膚痛,下部不仁,汗出而寒,又苦癲什羊鳴,手足相引,
甚者失音不能言。又曰:寸口脈從少陽斜至厥陰,是陰維脈也,動苦癲癇僵仆羊鳴,
又苦僵仆失音,肌內痹癢,應時自發,汗出惡風,身洗洗然也。
,,〔二維病原由症治〕,《難經》曰:陽維陰維者,維絡於身,灌溉諸經者也。
陰陽不能自相維,則怏然失志,溶溶(緩慢貌)不能自收持。又曰︰陽維為病苦寒熱,
陰維為病苦心痛。張潔古曰︰衛為陽主表,陽維受邪,為病在表,故苦寒熱。
營為陰主裡,陰維受邪,為病在裡,故苦心痛。陰陽相維,則營衛和諧矣。
營衛不諧則怏然失志,不能自收持矣。何以知之?仲景云:病常自汗,
是衛氣不與營氣和也,宜桂枝湯和之。又云︰服桂枝湯反煩不解,先刺風池、風府,
卻與桂枝湯。此二穴,乃陽維之會也。謂桂枝後尚自發熱惡寒,其脈寸浮尺弱而反煩,
為病在陽維,故先針此二穴。又曰:陰維為病,主心痛,治在三陰之交,
太陰症則理中湯,少陰症則四逆湯,厥陰症則當歸四逆湯、吳茱萸湯主之。李瀕湖曰:
白話文:
太陰症用理中湯治療,少陰症用四逆湯治療,厥陰症用當歸四逆湯或吳茱萸湯治療。李瀕湖說:
陽維之脈,與手足三陽相維,而足太陽、少陽則始終相聯附者,寒熱之症,
惟二經有之,故陽維為病,亦苦寒熱。說衛氣晝行於陽,夜行於陰,陰虛則內熱,
陽虛則外寒。邪氣在經,內與陰爭而惡寒,外與陽爭而發熱,
則寒熱之在表而兼太陽症者,有汗當用桂枝,無汗當用麻黃。
寒熱之在半表半裡而兼少陽症者,當用小柴胡湯加減治之。若夫營衛惵卑而病寒熱者,
白話文:
寒熱同時表現在體表和體內,同時伴有少陽經病症的,應該用小柴胡湯加減治療。如果體表和體內津液運化障礙而導致寒熱的,
黃芪建中及八物湯主之。潔古獨以桂枝一症屬之陽維,似未擴充。
至於陰維為病主心痛,潔古獨以三陰溫理之藥治之,則寒中三陰者宜矣。
而三陰熱厥作痛,似未備矣。說陰維之脈,雖交三陰而行,實與任脈同歸,
故心痛多屬少陰、厥陰、任脈三氣衝上而然。暴痛無熱,久痛無寒,按之少止者為虛,
不可按近者為實。凡寒痛,兼少陰及任脈者四逆湯,兼厥陰者當歸四逆湯,
白話文:
如果既有熱痛,又有少陰經與任脈的症狀,可以使用金鈴散、延胡索散。如果有厥陰經的症狀,可以使用失笑散。
白話文:
如果同時兼有太陽經證狀,就使用承氣湯治療。如果氣血受內傷,同時兼有任脈、衝脈、手厥陰經的證狀,則適合使用四物湯、養榮湯。
妙香散之類,因病藥之。如此則陰陽虛實,庶乎其不差矣。
(鰲按︰潔古據仲景法以桂枝方治陽維,理中三方治陰維,舉其要也,
故餘前論亦據之。瀕湖於陽維增黃芪建中三方,於陰維增金鈴散七方,備其用也,
餘故附錄之)。又曰:叔和以癲癇屬陽維陰維,
《靈樞》以癲癇屬陽蹻陰蹻二說文異旨同,說陽維行衛分諸陽之會,
陰維行營分諸陰之交,陽蹻行一身左右而主陽,陰蹻行一身左右而主陰。
邪在陰維陰蹻則發癲,邪在陽維陽蹻則發癇。癇動而屬陽,陽脈主之。癲靜而屬陰,
陰脈主之。大抵二疾,當取之四脈之穴,分其陰陽而已。王叔和曰︰診得陽維脈浮者,
暫起目眩,陽盛實,苦肩息,灑灑如寒。診得陰維脈沉大而實者,苦胸中痛,
脅下支滿,心痛。其脈如貫珠者,男子兩脅下實,腰中痛,女子陰中痛,如有瘡狀。
治二維病方十五桂枝湯,〔陽維〕,桂枝,白芍,甘草,薑,棗麻黃,,〔又〕黃芪
建中湯,,〔又〕八物湯,,〔又〕,人參,茯苓,白朮甘草,川芎,當歸,白芍,地黃理
白話文:
建中湯,又稱 八物湯,由以下藥材組成:
- 人參
- 茯苓
- 白朮
- 甘草
- 川芎
- 當歸
- 白芍
- 熟地黃
中湯,,〔陰維〕,,人參,白朮,甘草,乾薑四逆湯,〔又〕,附子,乾薑,甘草當歸四
白話文:
逆湯:
當歸 桂枝 白芍 細辛 甘草 通草 大棗 吳茱萸
吳茱萸湯:
吳萸 人參
白話文:
延胡索散:
【組成】
- 延胡索 一錢
- 當歸 一錢
- 蒲黃 一錢
- 赤芍藥 一錢
- 肉桂 一錢
- 薑黃 一錢
- 木香 一錢
- 乳香 一錢
- 沒藥 一錢
藥各七分,炙草五分,薑三片
,,此方兼治女人血結胸,心腹作痛,連腰脅脊膂,上下攻刺,甚作搐搦。
,,失笑散,,〔又〕
,,承氣湯,,〔又〕,大黃,芒硝,枳實厚朴
,,養榮湯,〔又〕,當歸,白芍,生地熟地,赤苓,山梔,麥冬,陳皮各一錢,人參,
甘草各五分,棗二枚,烏梅一個
,,四物湯,,〔又〕川芎,當歸,白芍熟地各一錢二分半,一方,春倍川芎,
夏倍芍藥,秋倍熟地,冬倍當歸。春加防風,夏加黃芩,秋加天冬,冬加桂枝。
白話文:
夏天多放芍藥,秋天多放熟地黃,冬天多放當歸。春天加入防風,夏天加入黃芩,秋天加入天冬,冬天加入桂枝。
,,按此方通治血病,當歸和血歸經,白芍涼血補腎,生地生血寧心,熟地補血滋腎,
川芎行血通肝。
,,妙香散,,〔又〕
,(陽蹻脈起於跟中,循外踝,上行於身之左右,主一身左右之陽。陰蹻脈起於跟中,
循內踝,上行於身之左右,主一身左右之陰。所以使機關之矯捷也。
),,蹻以矯舉為義。其脈之剽悍,同於衛氣,而皆上出目內眦。然皆有孔道,
與衛不同。按其脈,則陰出陽而交於足太陽,陽入陰而交於足少陰。
其氣之行每從根柢,陰陽和合,以為蹻舉,而上榮大會於目,故目之開合皆宜。
若目氣不榮,則目不合矣。經曰︰陰脈榮其臟,陽脈榮其腑者,言乎入陰則榮臟,
入陽則榮腑也。又曰:蹻脈有陰陽,何者當其數。男子數其陽,女子數其陰者,
男子陽用事,其蹻在陽,故數其陽。女子陰用事,其蹻在陰,故數其陰也。至其為病,
陽蹻則陰緩而陽急,陽急則狂走,目不昧。潔古云:裡和表病,為陰不病而陽病。
陽病則寒,其治風池、風府。若在陽表,當汗,桂枝湯、麻黃湯。若在陰裡,當下,
承氣湯。陰蹻病,陽緩而陰急,陰急則陰厥,足脛直,五絡不通。潔古云:表和裡病,
為陽不病而陰病,陰病則熱,別絡。二蹻之病異,治二蹻之法亦異也。
要而論文,奇經八脈,惟帶脈橫束於膂,不與七脈同,而七脈則皆起於太陽、少陰,
雖或統宗眾會,孔道之各有殊,其實皆自下而上,源不甚遠,古人止言太衝,
不分督任蹻維,說有分之而不盡可分者,固即謂太衝之義也,此又不可不知也夫。
,,〔陽蹻經行諸穴〕《內經》曰:陽蹻者,足太陽之別脈。其脈起於跟中,出於外踝,
下足太陽中脈穴(在外踝下五分陷中,容爪甲白肉際),當踝後繞跟,
以僕參為本(在踝骨下陷中,拱足得之),上外踝上三寸,以附陽為郄(在外踝上三寸,
足太陽穴也),直上循股外廉,循脅後髀上會手太陽、陽維於臑哄(在肩後大骨下,
胛上廉陷中),上行肩髆外廉,會手陽明於巨骨(在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中),
會手陽明、少陽於肩髃(在髆骨頭肩端上兩骨罅陷宛宛中,舉臂取之有孔),上人迎,
夾口吻,會手足陽明、任脈於地倉(夾口吻旁四分外,如近下有微脈動處),
同足陽明上而行巨窌(夾鼻丸旁八分,直瞳子,平水溝),
複會任脈於承泣(在目下七分,直瞳子陷中),至目內眦,與手足太陽、足陽明、
陰蹻會於睛明穴(見陰蹻下),從睛明上行入發際,下耳後,入風池而終(風池在耳後,
夾玉枕骨下發際陷中)。凡共經二十二穴。,〔陰蹻經行諸穴〕,《內經》曰:
陰蹻者,足少陰之別脈。其脈起於跟中,
足少陽然谷穴之後(然谷在內踝前下一寸陷中),
同足少陰循內踝下照海(在內踝下五分),上內踝之上二寸,
以交信為郄(交信在內踝骨上,少陰前,太陰後,廉筋骨間),直上循陰股入陰,
上循胸裡入缺盆,上出人迎之前,至咽嚨交貫衝脈,入頄內廉,上行入目內眦,
與手足太陽、足陽明、陰蹻會於睛明而上行(睛明在目內眦外一分宛宛中)。
凡經行八穴。張紫陽《八脈經》云:八脈者,衝脈在風府穴下,督脈在臍後,
任脈在臍前,帶脈在腰,陰蹻脈在尾閭前陰囊下,陽蹻脈在尾閭後二節,
陰維脈在項前一寸三分,陽維脈在項後一寸三分。凡人有此八脈,俱屬陰神,
閉而不開,惟神仙以陽氣衝開,故能得道。八脈者,先天大道之根,一氣之祖,
采之惟在陰蹻為先,此脈才動,諸脈皆通。次督、任、衝三脈,總為經脈造化之原。
而陰蹻一脈,散在丹經,其名頗多,曰天根,曰死戶,曰複命關,曰邦都鬼戶,
曰死生根,有神主之,名曰桃康,上通泥丸,下透湧泉。倘能知此,使真氣聚散,
皆從此關竅,則天門常開,地戶永閉,尻脈周流於一身,貫通上下,和無自然上朝,
陽長陰消,水中火發,雪裡花開,所謂天根月窟閒來往,三十六宮都是春。
要知酉南之鄉乃坤地,尾閭之前膀胱之後,小腸之下,靈龜之上,
此乃天地逐日所生無根,產鉛之地也,醫家不知有此。(李瀕湖曰:
丹書論及陽精河車,皆往往以衝任督脈命門三焦為說,未有專指陰蹻者。
而紫陽《八脈經》所載經脈,稍與諸家之說不同。然內景隧道,惟返觀者能照察之。
其言必不相謬也)。,〔脈,法〕,《脈經》曰:寸口脈前部左右彈者,陽蹻也,
動苦腰背痛,又為癲癇,僵僕羊鳴,惡風,偏活𢂽痹,身體強。又曰:微澀為風癇,
並取陽蹻,在外踝上三寸直絕骨是穴(跗陽穴也)。又曰:寸口脈後部左右彈者,
陽蹻也,動苦癲癇寒熱,皮膚淫痹,又為少腹痛裡急,腰及髖窌下相連,陰中痛,
男子陰疝,女子漏下不止。(髖,髀骨也。窌,腰下穴也)。又曰︰陰蹻脈急,
當從內踝以上急,外踝以上緩;陽蹻脈急,當從外踝以上急,內踝以上緩。
《難經》曰:陰絡者,陰蹻之絡;陽絡者,陽蹻之絡。
,,〔二蹻脈原由症治〕,《靈樞》曰︰目中赤痛,從內眦始,取之陰蹻(交信穴也)。
又曰:風痙反折,先取足太陽及膕中,及血絡出血。若中有寒邪,取陰蹻及三毛上,
及血絡出血。(瀕湖所謂足太陽,京骨穴也,在足外側小指本節後,
大骨下赤白際陷中,針三分,灸七壯。膕中,委中穴,在曲膝後橫文中,針三分。
陰蹻取交信穴,在內踝骨上,少陰前,太陰後。廉筋骨間,三毛,大敦穴也,
在足大指外側三毛中,肝脈之井也,針三分,灸三壯。血絡者,視其處有絡脈盛滿者,
出其血也。又曰︰陰蹻陽蹻,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目銳眦。陽氣盛,
則瞋目。陰氣盛,則滿目。又云:五谷入於胃也,其糟粕精液宗氣,分為三隊。
故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之於脈,
化而為血,以榮四脈,內注五臟六腑,以應刻數焉。衛氣者,出其悍氣之疾,
而先於四末分肉皮膚之間,而不休焉。晝行於陽,夜行於陰,
常從足少陽分間行於五臟六腑。今厥氣客於臟腑,則衛氣獨衛其外,
行於陽不得入於陰,行於陽則陽氣盛,陽氣盛,則陽蹻陷。不得入於陽,則陰氣虛,
故目不瞑也。 治當補其不足,瀉其有餘,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,
白話文:
所以眼睛不能閉上。治療應該補充不足之氣,瀉去有餘之邪,疏通經絡,驅逐邪氣,服用一劑半夏湯即可。
陰陽已通,其臥立至。《甲乙經》曰:人病目閉不得視者,衛氣留於陰,不得行於陽,
留於陰則陰氣盛,陰氣盛則陰滿。不得入於陽,則陽氣虛,故目閉也。病目不得滿者,
衛氣不得入於陰,常留於陽,留於陽則陽氣滿,陽氣滿則陽盛。不得入於陰,
則陰氣虛,故目不瞑也。瀕湖曰:《靈樞》有云足太陽之筋,為目上綱。足陽明之筋,
為目下綱。寒則筋急,目不合。熱則筋縱,目不開。又云:壯者血氣盛,肌肉滑,
營衛不失其常,故晝精而夜滿。老人氣血哀,氣道澀,衛氣內伐,故晝不精而夜不滿。
又云︰多臥者,腸胃大而皮膚澀,分肉不解,衛氣行遲故也。
張子和云︰思氣所至為不眠,為嗜臥。巢元方云:脾病困倦而嗜臥,膽病多煩而不眠。
王叔和云:水流夜疾有聲者,土休故也,人亦應也,人夜臥則脾不動搖,
脈為之數疾也。一云︰脾之候在瞼,瞼動則知脾能消化也,脾病則瞼澀嗜臥矣。
數說皆言目閉、目不滿,雖不言及二蹻,說亦不離乎陰陽營衛虛實之理,可互考也。
張潔古曰︰蹻者,捷疾也。二脈起於足,使人蹻疾也。陽蹻在肌肉之上,陽脈所行,
通貫六腑,主持諸表,故名為陽蹻之絡。陰蹻在肌肉之下,陰脈所行,通貫五臟,
主持諸裡,故名為陰蹻之絡。陰蹻為病,陰急則陰厥脛直,五絡不通,表和裡病。
陽蹻為病,陽急則狂走,目不昧,表病裡和。陰病則熱,可灸照海、
陽陵泉(在膝下一寸外廉陷中,足少陽之合也。筋病治此)。陽病則寒,可針風府、
風池(風府在項後入發際一寸,大筋內宛宛中,督脈、太陽、陽維之會也)。又曰:
在陽表者當汗之,在陰裡者當下之。又癲癇晝發,灸陽蹻;夜發,灸陰蹻。
治二蹻病方
五桂枝湯,,〔陽蹻〕,桂枝,白芍,甘草,薑,棗麻黃湯,,〔又〕,,麻黃,桂枝,甘
草杏仁,薑,棗
,,承氣湯,,〔又〕
,,半夏湯,,〔又〕,,長流水八升,揚萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪,火沸,
置秫米一升、治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,
白話文:
準備糯米一升,半夏五合,用文火慢慢熬煮,直到剩下一升半,去除渣滓,取汁一小杯,每天服用三次,逐漸增加服用量。
以知為度。故其病新發者,覆杯則臥,汗出則已。久者三飲而已。
,,甘草乾薑湯,,〔陰蹻〕,,甘草,乾薑