王肯堂

《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (2)

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第六冊 (2)

1. 滯下

大黃湯(潔古),治瀉痢久不愈,膿血稠黏,裡急後重,日夜無度。

上用大黃一兩,銼碎,好酒二大盞,浸半日許,煎至一盞半,去滓,分作二服,頓服之,痢止勿服,如未止再服,取利為度。後服芍藥湯和之,痢止再服白朮黃芩湯,蓋徹其毒也。

芍藥湯,行血調氣。經曰:溲而便膿血,知氣行而血止,行血則便自愈,調氣則後重除。

芍藥(一兩),當歸黃連黃芩(各半兩),大黃(三錢),桂(二錢半),甘草(炒),檳榔(各二錢),木香(一錢)

如便後臟毒,加黃柏半兩。

上九味,㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。如痢不減,漸加大黃,食後。

白朮黃芩湯,服前藥痢疾雖除,更宜調和。

白朮(一兩),黃芩(七錢),甘草(三錢)

上㕮咀,作三服,水一盞半,煎一盞,溫服清。

調胃承氣湯(發熱。),大小承氣湯(大便不通。),小胃丹(痰飲。),益元散(傷暑。),保和丸(傷食。)

玄青丸,治下痢勢惡,頻並窘痛,或久不愈,諸藥不能止,須吐下之,以開除濕熱,痞悶積滯,而使氣液宣行者,宜此逐之。更兼宣利積熱,酒食積,黃瘦中滿,水氣腫脹。兼療小兒驚疳,積熱、乳癖諸證。

黃連,黃柏,大黃,甘遂芫花(醋拌炒),大戟(各五錢),輕粉(二錢),青黛(一兩),牽牛(四兩,取頭末二兩)

上九味,為末研勻,水丸小豆大。初服十丸,每服加十丸,空心、日午、臨臥三服,以快利為度,後常服十五丸。數日後得食力,如利尚未痊,再加取利,利後卻常服,以意消息,病去為度,後隨證止之。小兒丸如黍米大,退驚疳積熱,不須下者,常服十丸。(此藥峻利,非有實積者,不宜輕用,慎之。)

利積丸(《玄珠》,下同)

黃連(四兩),天水散(八兩),當歸(二兩),蘿蔔子(炒),巴豆(去油,同黃連炒),乳香(各一兩)

上為末,醋糊丸,如桐子大。弱者服十五丸,實者二十五丸。

導氣丸

青木香,蘿蔔子,茴香,檳榔,黑牽牛(各四兩)

為細末,薄粥為丸,如梧子大,每服參十丸。

舟車神佑丸(見痰飲。),藿香正氣散(中風。),感應丸(見傷食。),蘇合香丸(卒中。),五苓散(消癉。)

黃連丸(《濟生》)

乾薑(炮),黃連(去須),縮砂仁(炒),川芎阿膠(蛤粉炒),白朮(各一兩),乳香(另研,三錢),枳殼(去穰,麩炒,半兩)

上為末,用鹽梅三個取肉,少入醋同杵,丸如梧子大。每服四十丸,白痢乾薑湯下,赤痢甘草湯下,赤白痢乾薑、甘草湯下,俱食前服。

黃連阿膠丸(《和劑》),治冷熱不調,下痢赤白,裡急後重,臍腹疼痛,口燥煩渴,小便不利。

黃連(去須,三兩),阿膠(碎,炒,一兩),茯苓(去皮,二兩)

上以連、苓為細末,水熬阿膠膏搜和,丸如桐子大。每服三十丸,空心溫米飲下。

茶梅丸,用臘茶為細末,不以多少,用白梅肉和丸,赤痢甘草湯下,白痢烏梅湯下,泄瀉不止陳米飲下,每服二十丸,團茶尤佳。

大凡痢疾,不以赤白分冷熱,若手足和暖則為陽,宜先服五苓散,粟米飲調下,次服感應丸二十粒即愈。若手足厥冷則為陰,宜已寒丸附子之類,如此治痢無不效。有人夏月患痢,一日六七十行,用五苓散立止。

白頭翁湯(《金匱》)

白頭翁(二兩),黃連,黃柏,秦皮(各三兩)

上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升,不愈更服。

阿膠梅連丸,治下痢,無問久新赤白青黑疼痛諸證。

阿膠(淨草灰炒透明白,研不細者再炒,研細盡),烏梅肉(炒),黃連,黃柏(炒),赤芍藥,當歸(炒),赤茯苓(去皮),乾薑(炮。各等分)

上八味,為末,入阿膠末和勻,水丸如桐子大。每服十丸,溫米飲送下,食前。

敗毒散(傷濕。),理中湯(霍亂。),四君子湯(虛勞。)

加減平胃散(潔古),經云:四時皆以胃氣為本。久下血則脾胃虛損,血水流於四肢,卻入於胃而為血痢,宜服此滋養脾胃。

白朮,厚朴陳皮(各一兩),木香,檳榔(各三錢),甘草(七錢),桃仁人參,黃連,阿膠(炒),茯苓(各五錢)

上㕮咀,每服五錢,姜三片,棗一枚,水煎,溫服,無時。

血多加桃仁,熱泄加黃連,小便澀加茯苓、澤瀉,氣不下後重加檳榔、木香,腹痛加官桂、芍藥、甘草,膿多加阿膠,濕多加白朮。脈洪大加大黃。

青六丸(丹溪),去三焦濕熱。治泄瀉多與清化丸同服,並不單服。兼治產後腹痛或自利者,能補脾補血,亦治血痢效。

六一散(三兩),紅曲(炒,半兩,活血)

上飯為丸。一方,酒糊丸。

胃風湯(下血。),膠艾湯(溲血。)

蒼朮地榆湯(潔古),治脾經受濕,下血痢。

蒼朮(三兩),地榆(一兩)

每一兩,水二盞,煎一盞,溫服。

槐花丸(潔古)

青皮槐花荊芥穗(各等分)

上為末,水煎,空心溫服。

地榆散(見中暑。)

茜根丸,治一切毒痢,及蠱注下血如雞肝,心煩腹痛。

茜根(洗),川升麻犀角(鎊),地榆(洗),當歸(去蘆,酒洗),黃連(去須),枳殼(去瓤,麩炒),白芍藥(各等分)

上為末,醋煮麵糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心用米飲湯下。

地榆丸,治瀉痢或血痢。

地榆(微炒),當歸(微炒),阿膠(糯米炒),黃連(去須),訶子(取肉,炒),木香(曬乾),烏梅(去核,取肉秤。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服二三十丸,空心陳米飲吞下。

先公頃在括蒼,病痢逾月,得此方而愈。頃在霅上,士人蘇子病此危甚,其婦翁孫億來告,急此方以與之,旋即痊安。

玉粉散,治血痢,解臟腑積熱毒。

上以海蛤為細末,每服二錢,蜜水調服。

犀角散,治熱痢下赤黃膿血,腹痛,心煩困悶。

犀角屑,黃連(去須,微炒),地榆,黃耆(各一兩),當歸(半兩,炒),木香(二錢半)

上為散,每服三錢,以水一盞,煎至六分,去滓溫服,無時。

黃連丸(一名羚羊角丸),治一切熱痢及休息痢,日夜頻並,兼治下血,黑如雞肝色。

黃連(去須,二兩半),羚羊角(鎊),黃柏(去粗皮。各一兩半),赤茯苓(去黑皮,半兩)

上為細末,煉蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,薑、蜜湯下,暑月下痢,用之尤驗。一方,用白茯苓、臘茶送下。

生地黃湯,治熱痢不止。

生地黃(半兩),地榆(七錢半),甘草(炙,二錢半)

上㕮咀,如麻豆大,用水二盞,煎至一盞,去滓,分溫二服,空心日晚再服。

鬱金散,治一切萬補丸,下血不止。

鬱金,槐花(炒。各半兩),甘草(炙,二錢半)

上為細末,每服一二錢,食前用豆豉湯調下。

蒲黃散,治血痢。

蒲黃(三合),乾地黃桑耳,甘草,芒硝,茯苓,人參,柏葉,阿膠,艾葉生薑(各二兩),禹餘糧,黃連(各一兩),赤石脂(一兩二錢半)

上㕮咀,以水一斗,煮取四升,分作五服。

茜根散,治血痢,心神煩熱,腹中痛,不納飲食。

茜根,地榆,生乾地黃,當歸(微炒),犀角(屑),黃芩(各一兩),梔子仁(半兩),黃連(二兩,去須微炒)

上㕮咀,每服四錢,以水一中盞,入豉五十粒,薤白七寸,煎至六分,去滓,不拘時,溫服。

聚珍丸,治血痢,酒痢尤效。

百藥煎,陳槐花(炒,各半兩),感應丸(一帖),薄荷煎(兩帖),麝香(少許)

上件為末,拌勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前服,男子用龍牙草煎湯下,女人用生地黃煎湯下。

除濕湯(見中濕。)

十寶湯,治冷痢如魚腦者,三服見效,甚疾。

黃耆(四兩),熟地(酒浸),白茯苓,人參,當歸(酒浸),白朮,半夏,白芍藥,五味子官桂(各一兩),甘草(半兩)

上為粗末,每服二錢,水一盞,生薑三片,烏梅一個,煎至七分,食前溫服。

豆蔻丸,治白滯痢,腹臟撮痛。

肉豆蔻(麵裹煨熟),草豆蔻(麵裹煨熟),枇杷葉(去毛,炙),縮砂仁,母丁香(各一兩),木香沉香(各半兩),地榆(二兩),墨(燒紅,為末,半兩)

上為細末,燒粟米飯為丸,如櫻桃大。每服二丸,食前用米飲化下。

萬補丸,治脾胃久虛,大腸積冷,下痢白膿,或腸滑不固,久服諸藥不效,服之神驗,併產前產後皆可服。

人參,當歸(切,焙),草豆蔻(炮,去皮),嫩茄茸(酥炙),乳香(各一兩半),白朮,陽起石(火煅,細研),肉桂(去皮),縮砂仁,赤石脂,鍾乳粉,肉豆蔻(麵裹煨),沉香,白姜(炮(蓽茇牛乳半盞,慢火煎乾),茴香(炒),丁香,厚朴(去皮,薑製),白茯苓(各一兩),地榆,大麥糵(炒),神麯(炒,各半兩),附子(七錢,炮,去皮臍),肉蓯蓉(二兩,淨洗,用酒浸一宿,切,焙),罌粟殼(和米者二十枚,炙)

上為細末,研勻,用木瓜十五枚,去瓤蒸爛,同藥末搗和得所,丸如梧桐子大,曬乾。每服三十丸,食前米飲下。頻並者,加至五七十丸。

香薷飲六和湯(俱傷暑。),厚朴丸(積聚。),紫參湯(泄瀉。)

茯苓湯(東垣)

茯苓(六分),澤瀉(一錢),當歸身(四分),芍藥(一錢半),蒼朮(二錢),生薑(二錢),肉桂(五分),生黃芩(三分),豬苓(六分),炙甘草(五分),升麻,柴胡(各一錢)

上作二服,水煎,稍熱服。

神效越桃散(《寶鑑》)

大梔子,良薑(各三錢)

上為末,米飲或酒調下三錢。

建中湯(見勞倦。)

芍藥黃芩湯(東垣),治泄痢腹痛或後重,身熱久不愈,脈洪疾者,及下痢膿血稠黏。

黃芩,芍藥(各一兩),甘草(五錢)

上㕮咀,每服一兩,水一盞半,煎至一盞,溫服,無時。如痛,加桂少許。

當歸導氣湯(東垣)

甘草(一錢半),當歸,芍藥(各一錢),木香,檳榔(各三錢),青皮,槐花(炒。各七分),澤瀉(五分),生地黃(一錢半或二錢酒浸,陰乾)

上共為末,用水煎,食前溫服。如小便利,去澤瀉。

聖餅子(《寶鑑》),治瀉痢赤白,臍腹撮痛,久不愈者。

定粉,密陀僧,舶上硫黃(各三錢),黃丹(二錢),輕粉(少許)

上五味,為末,入白麵四錢匕,滴水丸,如指頭大,捻成餅,蔭干。食前溫漿水磨下。大便黑色為效。

通神丸,治膿血雜痢,後重疼痛,日久不瘥。

沒藥(研),五靈脂(去砂石,研),乳香(研。各一錢),巴豆霜(研,半錢)

上同研勻,滴水為丸,如黃米大。每服七丸,食前煎生木瓜湯下。小兒服三丸,隨歲加減。

魚鮓湯,治痢下五色膿血,或如爛魚腸,並無大便,腸中攪痛不可忍,呻吟叫呼,聲聞於外。

粉霜(研),輕粉,硃砂(研),硇砂(去砂石,研),白丁香(各一錢),乳香(半錢),巴豆(二七粒,去殼不去油)

上為末,蒸棗肉為丸。嬰兒三丸,如粟米大,二三歲如麻粒大,四五歲每服三四丸,並旋丸,煎鮓湯吞下,仍間服調胃藥。此證緣久積而成,故小兒多有之。

香連丸(《直指》),治下痢赤白,裡急後重。

黃連(去蘆,二十兩,用吳茱萸十兩,同炒令赤,揀去茱萸不用),木香(四兩八錢八分,不見火)

上為細末,醋糊丸,如桐子大。每服三十丸,空心飯飲下。

導氣湯,治下痢膿血,日夜無度,裡急後重。

木香,檳榔,黃連(各六分),大黃,黃芩(各一錢半),枳殼(一錢,麩炒),芍藥(六錢),當歸(三錢)

上㕮咀,作二服,水二盞,煎一盞,去滓,食前溫服。

清涼飲子(見發熱。)

進承氣法,治太陰證,不能食是也。當先補而後瀉,乃進藥法也。先銼厚朴半兩,薑製,水一盞,煎至半盞服。若二三服未已,胃有宿食不消,加枳實二錢,同煎服。二三服泄又未已,如不加食,尚有熱毒,又加大黃三錢。推過泄未止者,為腸胃久有塵垢滑黏,加芒硝半合,垢去盡則安矣。(後重兼無虛證者宜之。若力倦氣少,脈虛不能食者,不宜此法。蓋厚朴、枳實、大瀉元氣故也。)

退承氣法,治陽明證,能食是也。當先瀉而後補,乃退藥法也。先用大承氣五錢,水一盞,依前法煎至七分,稍熱服。如瀉未止,去芒硝,減大黃一半,煎二服。如熱氣雖已,其人心腹滿,又減去大黃,但與枳實厚朴湯,又煎二三服。如腹脹滿退,泄亦自安,後服厚朴湯數服則已。

水煮木香膏(《寶鑑》),治脾胃受濕,臟腑滑泄,腹中疼痛,日夜無度,腸鳴水聲,不思飲食,每欲痢時,裡急後重,或下赤白,或便膿血等,並皆治之。

御米殼(蜜水浸濕炒黃,六兩),乳香(研),肉豆蔻,砂仁(各一兩半),當歸,白芍藥,木香,丁香,訶子皮,藿香,黃連(去須),青皮(去白),厚朴(薑製),甘草(炙),陳皮(去白。各一兩),乾薑(炮),枳實(麩炒。各半兩)

上十七味,為細末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,水一盞,棗一枚擘開,煎至七分,和滓稍熱食前服。

白朮安胃散(《寶鑑》),治一切瀉痢,無問膿血相雜,裡急後重窘痛,日夜無度。及治小腸氣痛,婦人臍下虛冷,併產後兒枕痛,虛弱寒熱不止者。

御米殼(三兩,去頂蒂,醋煮一宿),茯苓,車前子,白朮,烏梅肉(各一兩),五味子(各半兩)

上為粗末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,空心溫服。

升陽除濕防風湯(見下血。)

三奇散,治痢后里急後重。

枳殼,黃耆,防風(各等分)

上為末,每服二錢,用蜜湯調下,或米飲調亦得。

治裡急後重

好蛤粉,穿山甲(炒)

上二味,等分,為末,每服一錢,空心用好酒調服。

木香黃連湯,治下痢膿血,裡急後重,神效。

木香,黃連,川木通,川黃柏,枳殼(麩炒),陳皮(各二錢半),大黃(三錢)

上㕮咀,分作二帖,用水二盞,煎至八分,去滓,食前溫服。堅中丸白膠香散(俱泄瀉。)

純陽真人養臟湯(《和劑》),治大人小兒冷熱不調,下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,裡急後重,臍腹㽲痛。及脫肛墜下,酒毒、溫毒便血,並宜服之。

人參,白朮,當歸(各六錢),白芍藥,木香(各一兩六錢),甘草,肉桂(各八錢),肉豆蔻(麵裹煨,半兩),御米殼(蜜炙,三兩六錢),訶子肉(一兩二錢)

上為㕮咀,每服四錢,用水一盞半,煎至八分,去滓,食前溫服。忌酒、面、生冷、魚腥、油膩之物。臟腑滑泄,夜起久不瘥者,可加附子四片煎服。

七宣丸(見大便不通。)

芍藥柏皮丸

芍藥,黃柏(各等分)

上為細末,醋糊為丸,如桐子大。每服五七十丸,食前溫湯下。固腸丸(見泄瀉。)

桃花湯(《金匱》),治下痢膿血。

赤石脂(一升,一半銼,一半篩末),乾薑(一兩),梗米(一升)

上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,溫七合,納赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

《易簡》斷下湯,治下痢赤白,無問新久長幼。

白朮,茯苓(各一錢),甘草(五分),草果(連皮一枚)

上㕮咀,用罌粟殼十四枚,去筋膜並萼蒂,剪碎,用醋淹,為粗末,用作一服,水一大碗,姜七片,棗子、烏梅各七枚,煎至一大盞,分二服服之。赤痢者加烏豆二粒,白痢者加乾薑五錢。

罌粟殼治痢,服之如神,但性緊澀,多令人嘔逆,既以醋製,加以烏梅,不致為害。然嘔吐人,則不可服。大率痢疾,古方謂之滯下,多因腸胃素有積滯而成。此疾始得之時,不可遽止,先以巴豆感應丸十餘粒,白梅湯下,令大便微利,仍以前藥服之,無不應手作效。若脾胃素弱,用豆蔻、橘紅、罌粟殼各等分,為末,醋煮麵糊為丸,桐子大,每服五十丸,烏梅湯下。兼治泄瀉暴下不止,一服既愈,更令藥力相倍為佳。

如覺噁心,卻以理中湯、四物湯加豆蔻、木香輩調其胃氣,仍以大棗木香丸以定其嘔逆。大凡痢疾,乃腹心之患,尊年人尤非所宜。若果首尾用平和之劑,決難作效,必致危篤,雖欲服此,則已晚矣。其秦艽、地榆、黃柏、木通之類,其性苦寒,卻難輕服。血痢當服胃風湯並膠艾湯之類。

白者宜服附子理中湯震靈丹之屬,更宜審而用之。若五色雜下,泄瀉無時,當用熟烏頭一兩,厚朴、乾薑、甘草各一分,生薑煎服。今之治痢,多用駐車丸、黃連阿膠丸之類,其中止有黃連肥腸,其性本冷,若所感積輕,及余痢休息不已,則服之取效,若病稍重,則非此可療。

訶子皮散(東垣)

御米殼(五分,去花萼,蜜炒),乾薑(六分,炮),陳皮(五分),訶子皮(七分,煨,去核)

水煎服。或為末,白湯調服亦可。

地榆芍藥湯(《保命》),治泄痢膿血脫肛。

蒼朮(八兩),地榆,卷柏,芍藥(各三兩)

上㕮咀,每服二兩,水煎溫服,病退勿服。

敗毒散(見傷濕。)

參苓白朮散(《和劑》),治久瀉及大病後、痢後調理,消渴者尤宜。

人參,乾山藥,蓮肉(去心),白扁豆(去皮,薑汁浸炒。各一斤半),白朮(於潛者,二斤),桔梗(炒令黃色),砂仁,白茯苓(去皮),薏苡仁,炙甘草(各一斤)

上為細末,每服二錢,米湯調下;或加薑、棗煎服。或棗肉和藥,丸如桐子大,每服七十丸,空心用米湯送下;或煉蜜丸,如彈子大,湯化下。

治中湯(見嘔吐。)

倉廩湯,治禁口痢有熱,乃毒氣衝心,食即吐。

人參,茯苓,甘草(炙),前胡,川芎,羌活獨活,桔梗,柴胡,枳殼,陳倉米(各等分)

上㕮咀,每服五錢,水一盞半,生薑三片,煎至七分,去滓,不拘時,熱服。

木香散(《本事》),治隔年痢不止,並治血痢尤捷。

木香(半兩銼,用黃連半兩同炒),罌粟殼(半兩銼,用生薑半兩同炒),甘草(炙,一兩)

上為細末,入麝香少許,每服一錢,陳米飲下。

訶藜勒丸(《寶鑑》),治休息痢,晝夜無度,臍腹撮痛,諸藥不效。

椿根白皮(二兩),訶子(半兩,去核),母丁香(三十粒)

為細末,醋糊丸,如梧子大。每服五十丸,陳米飲湯入醋少許,一日三服效。(椿樹,俗謂虎眼樹,又謂之樗。)

蕪荑,治久痢不瘥,有蟲,並下部脫肛。

蕪荑(炒),黃連(去須,各二兩),蚺蛇膽(半兩)

上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前用杏仁湯下,日再服。

駐車丸(《和劑》),治一切下痢,無問冷熱。

阿膠(搗碎,蛤粉炒成珠,為末,以醋四升熬成膏,十五兩),當歸(去蘆,十五兩),黃連(去須,三十兩),乾薑(炮,十兩)

上為末,醋煮阿膠膏丸,梧桐子大。每服三十丸,食前米飲下,日三服。小兒丸如麻子大,更量歲數加減服。

歸連丸,治痢,無問冷熱及五色痢,入口即定。

當歸,黃柏,黃芩,阿膠,熟艾(各二兩),黃連(一兩)

上為末,以醇醋二升,煮膠烊,下藥煮,令可為丸,如豆大。每服七八十丸,日二夜一,用米湯下。若產婦痢,加蒲黃一兩,煉蜜和丸。

麥糵丸,治休息痢,不能飲食及羸瘦。

大麥糵(炒),附子(炮裂,去皮臍),陳曲(炒),官桂(去皮),烏梅肉(炒),白茯苓(去皮),人參(各一兩)

上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,煮棗肉飲下,不拘時。一方,用七月七日曲。

治休息痢羸瘦

黃連(去須,為末),定粉(研。各半兩),大棗(二十枚,去核)

上舂棗如泥,鋪於紙上,安二味藥裹之,燒令通赤,取出候冷,細研為末,每服使好精羊肉半斤,切作片子,用散藥三錢,摻在肉上,濕紙裹燒熟,放冷食之,不過三兩服效。

又方

杏仁(一兩,湯浸,去皮尖及雙仁,麩炒黃色),豶豬肝(一具,去筋膜,切作片)

上件,將肝用水洗去血,切作片,於淨鐺內一重肝,一重杏仁,入盡,用童子小便二升,入鐺中蓋定,慢火煎令小便盡即熟,放冷,任意食之。

又方(一名)羊肝散

砂仁(一兩,去皮),肉豆蔻(半兩,去殼)

上為細末,用羊肝半具,細切拌藥,以濕紙三五重裹上,更以麵裹,用慢火燒令熟,去面並紙,入軟飯搗和,丸如梧子大。每服三十丸,食前粥飲下。

蕷蓮飲

石蓮肉,乾山藥(各等分)

上為細末,生薑、茶煎湯,調下三錢。

異功散七珍散(俱不能食。),六柱飲(泄瀉。),獨活寄生湯(見腰痛。),虎骨四斤丸(腳氣。),大防風湯(鶴膝風。),橘皮枳朮丸(傷食。)

附方

神效參香散,治大人小兒臟氣虛怯,冷熱不調,積而成痢,或下鮮血,或如豆汁,或如魚腦,或下瘀血,或下紫黑血,或赤白相雜,裡急後重,日夜頻數,無問新久,並皆治之。

白扁豆(炒),木香,人參(去蘆。各二兩),茯苓(去皮),肉豆蔻(煨。各四兩),罌粟殼(去蒂),陳皮(去白。各十兩)

上為細末,每服三錢,用溫米飲調下,無時。

黑丸子,治脾胃怯弱,飲食過傷,留滯不化,遂成痢下。服此藥推導,更須斟酌受病淺深,增減丸數,當逐盡積滯方佳,然後徐徐補之。

烏梅肉,杏仁(去皮尖,另研),半夏(湯泡七次),縮砂(各十四粒),百草霜(六錢),巴豆霜(去油,半錢)

上為細末,和勻,稀糊為丸,如黍米大。每服十五丸,加至二十丸,用白湯送下。看人虛實,加減丸數服之。

不二散,治諸般瀉痢,神效。

罌粟殼,青皮(去瓤,焙乾),陳皮(去白,焙乾。各二兩),當歸(去蘆,炒),甘草(炙),甜藤(如無,只以乾葛代之,各一兩)

上件㕮咀,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓,通口服。如患赤白痢,用酸石榴皮一片同煎,極妙。

神效雞清丸,治一切瀉痢。

木香(二兩),黃連(二兩半),肉豆蔻(七個大者,生用)

上先為細末,取雞子清搜和藥作餅子,於慢火上炙令黃色變紅,極干再研為末,用麵糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米飲下。

御米丸,治一切瀉痢。

肉豆蔻,訶子肉,白茯苓,白朮(各一兩),石蓮肉,當歸(各半兩),乳香(三錢),罌粟殼(一兩半,蜜炙)

上為細末,水糊為丸,如梧桐子大。每服三五十丸,空心用米飲送下。如血痢,減豆蔻、白朮、當歸、粟殼。

犀角丸,但是痢,服之無不瘥者。

犀角屑(取黑色文理粗者,產後用彌佳),宣州黃連,苦參(多買輕搗),金州黃柏(赤色緊薄者),川當歸(五味俱取細末)

上各搗研為末,各等分,和勻,空腹,爛煮糯米飲調方寸匕服之,日再服。忌黏滑、油膩、生菜。

栝蔞散,治五色痢,久不愈者。

栝蔞(一個,黃色者,以炭火煨存性用,蓋在地下一宿,出火毒)

上研為細末,作一服,用溫酒調服。胡大卿有一僕人,患痢半年,至杭州遇一道人傳此方而愈。

葛根湯,專治酒痢。

葛根,枳殼,半夏,生地黃,杏仁(去皮尖),茯苓(各二錢四分),黃芩(一錢二分),甘草(炙,半錢)

上分作二帖,水二盞,黑豆百粒,生薑五片,白梅一個,煎至一盞,去滓,食前溫服。

神效散,治休息痢,氣痢,膿血不止,疼痛困弱。

當歸,烏梅肉,黃連(各等分)

上為細末,研大蒜作膏和丸,如梧子大。每服三四十丸,厚朴煎湯下。一方,加阿膠。

又方,治赤白痢新舊疾。

上用鹽霜梅三個,用黃泥裹,於慢火煨乾,研為細末,用米湯調下。治腸蟲,先下赤,後下黃白沫,連年不愈。兼治痢下,應先白後赤,若先赤後白,為腸蟲。

上用牛膝一兩,切,椎碎,以醇酒一升漬一宿,平旦空心服之,再服愈。

阿膠丸,治冷熱不調,痢下膿血下止,腹痛不可忍。

阿膠(銼碎,炒令燥),乾薑(炮),木香,黃連(炒),當歸(炒),黃芩(各一兩),赤石脂,龍骨(各二兩),厚朴(一兩半,去粗皮,生薑汁塗炙)

上為細末,煉蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,不拘時以粥飲下。

木香散,治冷熱痢,虛損腹痛,不能飲食,日漸乏力。

木香,乾薑(炮),甘草(炙),黃芩(各半兩),柏葉(炙),當歸(炒),白朮,干熟地黃(各七錢半),黃連(炒,五錢)

銼散,每服三錢,水一中盞,煎至五分,去滓,不拘時,溫服。

楊子建,萬全護命方,今有人患痢,其脈微小,再再尋之,又沉而澀,此之一候,若下白痢,其勢雖重,庶幾可治。若是下血,切忌發熱,通身發熱者死,熱見七日死。以上所陳,雖未足以達痢之淵源,亦足以明其粗跡。

議者謂:如子所言,自甲子至於癸亥,每六十年中,未嘗有一年不生痢疾,今世人所患痢疾,於數年中間忽止有一年,其故何也?答曰:六十年中,未嘗有一年無木土相攻,未嘗無土火相郁,未嘗無水火相犯。但五運之政,譬如權衡,一年間五行氣數,更相承製,得其平等,則其疾自然不作。

若或一氣太過,一臟有餘,痢疾之生,應不旋踵。予故備陳其粗,以開後學之未悟,庶幾診療之間,無差誤之過者矣。但毒痢傷人不一,惟水邪犯心為重。世人初患痢時,先發寒熱,投藥治之,其熱不退,發熱太甚,食則嘔逆,下痢不止,心熱如火,只要入涼處,只思吃冷水,忽思狂走,渾身肌肉疼痛,著手不得,此候十難治其三四也。治疫毒痢方,須是子細首尾讀此方論,令分明識病根源,然後吃藥。

但毒痢初得時,先發寒熱,忽頭痛,忽壯熱,忽轉數行,便下赤痢,忽赤白相雜,忽止下白痢,或先下白痢,後變成赤痢,或先下赤痢,後卻變成白痢,並宜吃此方。但初下痢時,先發寒熱頭痛,即是寒邪犯心。寒氣犯心,水火相戰,故初病時,先發寒熱,水火相犯,血變於中,所以多下赤痢,如紫草水,如莧菜水,無色澤者,寒邪犯心之重也。先發寒熱,而所下之痢止白色者,寒邪犯心之未動也。

先下白痢,而後有赤痢之變者,寒邪犯心,其勢漸加也。先下赤痢,而後變成白痢者,寒邪犯心,其勢漸減也。赤白相等者,水火相犯,其氣相等,寒濕之氣相搏也。忽有赤多而白少,忽有赤少而白多,此寒邪之勢有多少,毒痢之病有重輕,以白多為輕,赤多為重。治之之法,先奪其寒,則其所下之藥一也。

以太歲分之,則丙子、丙午、甲子、甲午、庚子、庚午年,丙寅、丙申年,甲寅、甲申年,庚寅、庚申並辰戌之年,運遇丙甲及庚運所臨,其害尤甚。及丑未之年,宜有此候,又兼無問太歲,蓋天地變化,其候多端,難可窮盡。

今此但世人亦不必撞定太歲,但看一年中春夏之內,多有寒肅之化,陽光少見,忽寒熱二氣更相交爭,忽於夏月多寒濕之化,寒邪犯心所受之痢,先發寒熱,忽頭痛,忽先轉數行,後有赤痢,忽赤白相雜,忽止下痢,並宜吃此通神散,吃後取壯熱便退。若兩三盞後,壯熱不退,更不吃此方,自別有方論在下。

麻黃(去根節),官桂(去粗皮,各七錢半),大川芎,白朮(各二兩),藁本,獨活,桔梗,防風,芍藥,白芷(各半兩),牡丹皮(去心),甘草(各二錢半),細辛(三錢三分羨),牽牛(一錢七分)

上為細末,每服二錢,非時熟湯調下,和滓熱吃。若吃兩三盞後,寒熱不退,更不請吃,自別有方論在下。

若吃此藥後,寒熱已退,赤痢已消減,便修合第二方、第三方藥吃,取安效。若寒熱已退,赤痢未消減,更服兩三盞,然不可多吃,一日只兩盞。後赤痢消減,忽變成白痢,旋次修合第二方吃,候出後度數減少,便修合第三方吃,取平安。但六甲之年,六庚之歲,春夏之內,時氣多寒,人得痢疾,此藥通神。

若是六甲之年,丑未之歲,濕化偏多,人得痢疾,先發寒熱,即於方內添草豆蔻一兩,同修合也。又不問太歲,但一年間,春夏之內多寒,人有痢疾,先發寒熱,並宜此方。

治毒痢初得時,先發寒熱,吃前方寒熱已退,赤痢已消減,宜進此還真散。若吃前方藥,寒熱未退,赤痢未消減,更不宜進此藥。但天地變化,其候非常,痢疾證候多端,此不得不盡其仔細。

訶子(五枚,用麵裹火煨熟,不要生,亦不要焦,去面不用,就熱咬破訶子,擎去核不用,只用皮,焙乾)

上搗羅為細末,每服二錢匕,以米湯一盞半,同藥煎取一盞,空心和滓吃,若吐出一兩口涎更佳。如此吃經數盞,大腑漸安,出後減少,修合第三方藥吃,以牢固大腸。若吃前方藥,壯熱未退,血痢未減,不可進此藥。

治疫毒痢吃前面兩方藥,病勢已減,所下之痢,止余些小,或下清糞,或如鴨糞,或如茶湯,或如燭油,或只餘些小紅色,宜吃此方,以牢固大腸,還復真氣,舶上硫黃丸

舶上硫黃(二兩,去砂石,細研為末),薏苡仁(二兩,炒,杵為末)

上二味相和令勻,滴熟水和為丸,如桐子大。每服五十丸,空心米湯下。

黃耆散,治熱痢下赤黃膿,腹疼心煩。

黃耆(銼),龍骨,當歸(各七錢半),生乾地黃(五錢),黃連(去須,微炒,一兩),黃柏,黃芩犀角屑,地榆(各半兩)

上為細末,每服二錢,不拘時,粥飲調下。

秘傳斗門散,治八種毒痢,臟腑撮痛,膿血赤白,或下瘀血,或成片子,或五色相雜,日夜頻並。兼治禁口惡痢,裡急後重,渴不止,全不進食,他藥不能治者,立見神效。

黑豆(炒,去皮,十二兩),乾薑(炮,四兩),罌粟殼(蜜炒,半斤),地榆(炒),甘草(炙。各六兩),白芍藥(三兩)

上㕮咀,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。

栝蔞根湯,治下痢冷熱相沖,氣不和順,本因下虛,津液耗少,口乾咽燥,常思飲水,毒氣更增,煩躁轉甚,宜服此藥救之。

栝蔞根,白茯苓,甘草(炙。各半兩),麥門冬(去心,二錢半)

上㕮咀,每服五錢,水一盞半,棗二枚擘破,煎至七分,去滓服,不拘時。

陳米湯,治吐痢後大渴,飲水不止。

上用陳倉米二合,水淘淨,以水二盞,煎至一盞,去滓,空心溫服,晚食前再煎服。

治痢後渴

上用糯米二合,以水一盞半同煮,研絞汁,空心頓服之。

澤漆湯,治痢後腫滿,氣急喘嗽,小便如血。

澤漆葉(微炒,五兩),桑根白皮(炙黃),郁李仁(湯浸,去皮尖,炒熟。各三兩),陳皮(去白),白朮(炒),杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒。各一兩),人參(一兩半)

上㕮咀,每服五錢,水二盞,生薑三片,煎取八分,去滓溫服,候半時辰再服。取下黃水數升,或小便利為度。

茯苓湯,治痢後遍身浮腫。

赤茯苓(去黑皮),澤漆葉(微炒),白朮(微炒。各一兩),桑根白皮(炙黃),黃芩,射干防己澤瀉(各三兩)

上㕮咀,每服五錢匕,先以水三盞,煮大豆一合,取二盞,去滓內藥,煎取一盞,分為二服,未瘥,頻服兩料。

上二方,須以《濟生》腎氣丸佐之,後方虛者禁用。