中藥方劑名稱:小承氣湯
熱性指數:寒性指數:
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複方歸經比例:
主治功效:
陽明腑實證,腹痞滿,便秘,潮熱,譫語。亦治濕溫裏結胃腸,脘腹痞悶脹滿疼痛,大便不爽或閉。痢疾初起,腹部脹滿,裏急後重,下利赤白。
傳統服藥法:
瀉熱通便,消痞除滿。微和胃氣。瀉上焦之痞熱。直下小腸結熱。通里清熱,寬中行氣。
水4升,煮取1升2合,去滓,分溫2服。初服湯當更衣,不爾者,盡飲之;若更衣者,勿服之。陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之,若一服譫語止者,更莫復服;陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之,因與承氣湯一升,腹中轉氣
方劑組成解釋:
現代藥理研究:
2.抗菌作用:〔大黃、厚朴〕有強大之抗菌作用。
3.作用較《大承氣湯》輕,證候亦較輕者。
《傷寒論》經方條文:
- 傷寒論(宋本)
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裏也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承氣湯主之;若汗多,微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。
大承氣湯方
大黃四兩,酒洗 厚朴半斤,炙,去皮 枳實五枚,炙 芒硝三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內大黃,更煮取二升,去滓,內芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服。得下,餘勿服。
小承氣湯方
大黃四兩,酒洗 厚朴二兩,炙,去皮 枳實三枚,大者,炙
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。初服當更衣,不爾者盡飲之,若更衣者,勿服之。 - 傷寒論(宋本)
陽明病,潮熱,大便微鞕者,可與大承氣湯,不鞕者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯。湯入腹中,轉矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉矢氣者,此但初頭鞕,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦。其後發熱者,必大便復鞕而少也,以小承氣湯和之。不轉矢氣者,慎不可攻也。
- 傷寒論(宋本)
陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之。若一服譫語止者,更莫復服。
- 傷寒論(宋本)
陽明病,譫語、發潮熱、脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯一升,腹中轉氣者,更服一升;若不轉氣者,勿更與之。明日又不大便,脈反微澀者,裡虛也,為難治,不可更與承氣湯也。
- 傷寒論(宋本)
太陽病,若吐、若下、若發汗後,微煩小便數,大便因硬者,與小承氣湯和之愈。
- 傷寒論(宋本)
得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下鞕,至四五日,雖能食,以小承氣湯少少與,微和之,令小安。至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭鞕,後必溏,未定成鞕,攻之必溏,須小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承氣湯。
- 傷寒論(宋本)
下利,譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。
相同名稱方劑:
小承氣湯, 出處:《三因》卷十三。 組成:厚朴4兩(薑制),大黃2兩(蒸),枳實1兩(麸炒,去瓤)。 主治:支飲胸滿。
小承氣湯, 出處:《雲歧子脈訣》。 組成:生地黃1兩,黃芩1兩,山梔子仁1兩,大黃半兩。 主治:三陽合病,脈緊數而弦,狂言譫語,陽明實者。
小承氣湯, 出處:《銀海精微》卷上。 組成:大黃、薄荷、杏仁、蟬蛻、甘草、羌活、天麻、當歸、赤芍藥、防風。 主治:小兒胎風赤爛,小兒眼生翳。
小承氣湯, 出處:《醫統》卷九十一。 組成:大黃、枳實、甘草各等分。 主治:痘疹熱甚,內蘊不出,渴喘煩悶,手足心並脅下有汗,或譫語驚搐,二便秘澀者。
小承氣湯, 出處:《三因》卷七。 組成:大黃4兩(蒸),厚朴8兩(薑制),枳殼2兩(麸炒,去瓤)。 主治:剛痙,胸滿,口噤,卧不著席,腳攣急,齘齒。
小承氣湯, 出處:《普濟方》卷四○四。 組成:大黃5錢,厚朴(薑制)1兩,枳殼(煨)3錢。 主治:痘疹後胃弱不能勝谷,謂之食蒸發搐。其人潮熱,大便酸臭,秘泄不調,或嘔吐腸痛。
小承氣湯, 出處:《傷寒論》。 組成:大黃4兩(酒洗),厚朴2兩(炙,去皮),枳實3枚(大者,炙)。 主治:瀉熱通便,消痞除滿。微和胃氣。瀉上焦之痞熱。直下小腸結熱。通裏清熱,寬中行氣。主治:陽明腑實證,熱邪與積滯互結,潮熱譫語,大便秘結,胸腹痞滿,苔黃糙,脈滑數;或熱結旁流,下利清水;或痢疾初起,腹痛脹滿,裏急後重。霍亂,大便不通,噦數口,譫語。雜病上焦痞滿不通。裏症已見三四,臍腹脹滿而不甚堅硬,或胸滿潮熱不惡寒,狂言而喘,病屬小熱小實小滿者。邪傳少陰,口燥咽乾而渴,或下利腸垢,目不明。
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