小承氣湯

中藥方劑「小承氣湯」的主要成分包括大黃、厚朴和枳實。該方劑主要用於治療陽明腑實證，其中症狀包括大便不通、譫語、煩躁不安、苔深黃、脈滑而疾。此方劑同時也用於治療腹部痞滿、便秘、潮熱、譫語等症狀，以及濕溫裡結胃腸、脘腹痞悶脹滿疼痛、大便不爽或閉塞，以及痢疾初起時的腹部脹滿、裡急後重、下利赤白等症狀。

大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀等功效，適用於實熱便秘、積滯腹痛、瀉痢不爽等症狀。

中藥厚朴以溫裡溫中、降氣、健脾胃為主，對腸胃脹氣、腹瀉等有良效，且具有殺蟲驅蟲作用。

枳實性溫味酸苦，主要功效為理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹，適用於氣滯消化不良、腹痛等症狀。

總結而言，「小承氣湯」透過其主要成分的綜合作用，能有效治療陽明腑實證相關的多種症狀，如便秘、腹痛、煩躁不安等。此方劑在治療上的重點在於瀉下熱結，對於濕溫裡結胃腸等症狀同樣有效。然而，使用任何中藥方劑前，建議諮詢合格中醫師，以確保安全有效的治療。

大黃4兩（酒洗），厚朴2兩（炙，去皮），枳實3枚（大者，炙）。
瀉熱通便，消痞除滿。微和胃氣。瀉上焦之痞熱。直下小腸結熱。通里清熱，寬中行氣。
水4升，煮取1升2合，去滓，分溫2服。初服湯當更衣，不爾者，盡飲之；若更衣者，勿服之。陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之，若一服譫語止者，更莫復服；陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之，因與承氣湯一升，腹中轉氣

本方乃大承氣湯去芒硝，攻下力較輕，以免傷及下焦真陰，主治痞，滿，實之陽明熱結輕證。方中大黃瀉熱通便，蕩滌胃腸；厚朴，枳實行氣散結，消痞除滿，泄其糟粕填塞之壅，並助大黃推蕩積滯，加速熱結排泄。

大黃具有瀉下通便的作用，厚朴具有行氣消脹的作用，枳實具有破氣散結的作用。三味藥合用，可以緩和大黃的瀉下作用，使其作用更加平和，從而緩解陽明腑實證、濕溫裏結胃腸、痢疾初起等疾病的症狀。

• 小承氣湯具有瀉下作用，因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者不宜服用。
• 服用小承氣湯後，可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。如果出現嚴重的副作用，應立即停藥並就醫。

1. 瀉下作用：〔大黃〕含有「大黃酚、大黃酸」，能剌激大腸，增加推進性蠕動而導瀉；〔厚朴〕亦可興奮腸管平滑肌；〔枳實〕能使胃腸收縮節律增加而有力。
2. 抗菌作用：〔大黃、厚朴〕有強大之抗菌作用。
3. 作用較《大承氣湯》輕，證候亦較輕者。