《醫學窮源集》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 木運年
壬子，少陰司天，中運太角，陽明在泉，木齊金化，兩尺不應。
初氣大寒交（主厥陰，客太陽），二氣春分交（主少陰，客厥陰），三氣小滿交（主少陽，客少陰），四氣大暑交（主太陰，客太陰），五氣秋分交（主陽明，客少陽），終氣小雪交（主太陽，客陽明）。
白話文：
第一個節氣「大寒」和「交節」（兩節氣的過渡期）時，以「厥陰」為主要臟腑，「太陽」為客位臟腑。
第二個節氣「春分」和「交節」時，以「少陰」為主要臟腑，「厥陰」為客位臟腑。
第三個節氣「小滿」和「交節」時，以「少陽」為主要臟腑，「少陰」為客位臟腑。
第四個節氣「大暑」和「交節」時，以「太陰」為主要臟腑，「少陽」為客位臟腑。
第五個節氣「秋分」和「交節」時，以「陽明」為主要臟腑，「少陽」為客位臟腑。
最後一個節氣「小雪」和「交節」時，以「太陽」為主要臟腑，「陽明」為客位臟腑。
初運大寒交（主少角，客太角），二運春分後十三日交（主太徵，客少徵），三運芒種後十日交（主少宮，客太宮），四運處暑後七日交（主太商，客少商），終運立冬後四日交（主少羽，客太羽）。
白話文：
第一個季節「大寒」開始時，「角」音為主體，「太角」音為客人。
第二個季節「春分」後第十三天開始，「徵」音為主體，「少徵」音為客人。
第三個季節「芒種」後第十天開始，「宮」音為主體，「太宮」音為客人。
第四個季節「處暑」後第七天開始，「商」音為主體，「少商」音為客人。
最後一個季節「立冬」後第四天開始，「羽」音為主體，「太羽」音為客人。
鄭姓，廿七，感冒風邪，燥熱無汗。脈象浮數無力，兩尺沉細。（注：兩尺不應歲氣也。）
〔案〕此肺感風而脾虛熱也，裡虛表實，故毒鬱於內矣。
白話文：
茯苓（12克），麥冬（12克），生地黃（18克），廣木香（6克），秦艽（12克），前胡（6克），柴胡（12克），甘草（9克）
〔釋〕此壬子年立秋後五日方也。去歲在泉之右間，升為今歲司天之左間，應屬太陰間氣主事，奈為天衝所窒，鬱而不前，故中宮虛而致疾。肺為風襲，邪湊於虛而手足太陰俱病，固非傳經之說所得拘也。內鬱則生熱，宜用甘寒以治內熱。表實則陽陷，宜用辛散苦泄以祛表邪。
白話文：
這一年是壬子年，立秋後五天。上一年升起在我泉水右邊的星星，今年升到司天左邊，應該屬於太陰正氣掌管。但是，由於天衝星阻礙，正氣鬱積不前，導致身體中心空虛而生病。肺部受到風邪侵襲，邪氣聚集在空虛之處，因此手足太陰經都發病了，這不能用一般的傳經理論來解釋。內部鬱結會產生熱氣，應使用甘寒藥物治療內熱。體表邪氣實邪，陽氣受阻，應使用辛散、苦泄的藥物驅除體表邪氣。
生地本太陰中土之味，經云：作湯，治寒熱積聚。佐以木香者，非特恐生地之沉滯，亦以舒足太陰之郁，使之升而至天也。秦艽、柴胡，世俗但傳為肝膽之藥，抑知艽者，交也，稟天地陰陽交感之氣，能使陰交於陽，陽交於陰也。柴胡，一名地薰，是稟太陰坤土之氣，而外達於太陽也。
白話文：
生地黃的藥性屬陰涼、滋潤，就像大地一樣。醫典記載：用生地黃熬湯，可以治療寒熱交替導致的病痛積聚。
搭配木香一起服用，不只是擔心生地黃過於沉滯，也是為了舒緩太陰經的鬱結，讓太陰經的氣血向上升至陽氣充沛的天部。
秦艽和柴胡，一般人只知道它們是治療肝膽疾病的藥物，殊不知秦艽的藥性是「交接」，它具備陰陽交感的特性，能使陰氣與陽氣、陽氣與陰氣相互交融。柴胡又名「地薰」，它具有太陰經陰涼滋潤的藥性，又能向外發散到陽氣充沛的太陽經。
仲祖於傷寒中風不從表解，太陽之氣逆於中土，不能樞轉外出，則用小柴胡湯達太陽之氣於肌表，何嘗有引邪入少陽之疑哉。然謂其必不可用於肝膽，則又非也。
白話文：
當我的祖先遇到傷寒中風之症時，如果從表證方面治療無效，即太陽之氣向內逆行，不能周流體表，這時便使用小柴胡湯將太陽之氣疏達於肌表，怎麼會有人懷疑這樣做會將邪氣引入少陽經呢？但如果認為小柴胡湯一定不能用於治療肝膽疾病，那也是錯誤的。
周姓，卅四，蛔積多年，因患吐瀉而發。脈乍有乍無，大小無定。
〔案〕金臨月建，前屬太陰，象似觀卦。而五氣少陽欲出不能，非但木屈於土，抑亦陽遏於陰矣。法當因而越之也。
白話文：
【註解】按照金季節的月令，前面屬於太陰，像是《易經》的觀卦。而五氣中陽氣初生，但被壓制住無法釋放，這不僅是木屈服於土，也是陽被陰壓制。治療方法是應當順勢通調。
白話文：
膽星（1錢），黃芩（1錢），胡黃連（0.6錢），廣木香（2錢），車前子（1錢），朴硝（1錢），當歸（3錢），澤瀉（1錢），葛根（1錢），醋（1兩），蜂蜜（1兩），煎好後調和均勻。
〔釋〕此秋分前六日方也。病本在於太陰，而少陽五氣將至，由運屆少商，甲木萌芽被屈，不能出土。又木齊金化之年，月建酉金，金木交爭，遏而生熱，積蛔蠢動，故有此象。黃芩、胡黃連、膽星清少陽者也，醋引木氣而安蛔者也，余皆疏土去濕之味，加以生蜜甘涼潤滑，以和其爭，清者升而濁者降矣。
白話文：
〔解釋〕這是秋分節氣前六天。此病的根源在於太陰經，而少陽經的五運氣勢即將到來，因為運勢已到達少商穴，而甲木在此時才開始萌芽，卻受到壓抑，無法破土而出。另外，這一年是木旺金相乘的年份，這個月的月令是酉金，金木交爭，阻遏而生熱，導致蛔蟲躁動，所以纔有這樣的現象。黃芩、胡黃連、膽星草能清瀉少陽經；醋能引動木氣，安撫蛔蟲；其餘藥材都能疏散胃土，去除濕氣；再加上生蜜具有甘涼潤滑的性質，用來調和肝火與胃熱的爭鬥，清陽之氣上升，濁陰之氣下降。
服前方，嘔吐無遺，再服亦然，病勢更增。
〔案〕此時中土實蠢蠢然，掌旗鼓者不得不學孟施捨。
兒茶（一錢），烏梅（七個），降香（一兩），歸身（三錢），澤瀉（二錢），神麯（二錢），阿魏（二錢），白豆蔻（二錢），貝母（二錢），雷丸（一錢），車前子（二錢），首烏（三錢），五靈脂（一錢），米醋（一勺），（湯批：此方與前方意義略同。前方苦寒而性峻，蟲不耐毒，故作吐。此方則和而緩矣。）
白話文：
兒茶（6克），烏梅（7顆），降香（30克），當歸（18克），澤瀉（12克），發酵米曲（12克），阿魏（12克），白豆蔻（12克），貝母（12克），雷丸（6克），車前子（12克），何首烏（18克），五靈脂（6克），米醋（1勺）
(方劑評價：)
此方劑與前面的藥方意義大致相同。前面的藥方性寒苦烈，蟲子不能忍受其毒性，所以會導致嘔吐。而此方劑則更加平和緩和。
〔釋〕兒茶生於木而藏於土，掘土而出，破竹而見，有雷出地奮之義，此少陽之出於中土者也。烏梅、雷丸，調少陽甲木之氣。梅先百木而華，雷為一陽之震。降香、阿魏、神麯疏太陰之濕土，車前、白蔻、貝母、澤瀉清太陰之濕金，當歸、五靈以宣通血分之滯。血氣和而蟲平矣。如必曰烏梅、雷丸專為殺蟲而用，猶皮相也。
白話文：
[解釋] 兒茶誕生於木中，但藏於土裡，從土裡挖掘出來，破竹而出，這就像雷電從地裡爆發一樣，這是少陽之氣從太陰之土中發出的跡象。烏梅、雷丸可以調節少陽甲木之氣。梅樹比其他樹木更早開花，雷電是陽氣震動的表現。降香、阿魏和神曲可以祛除太陰濕土的濕氣，車前子、白蔻、貝母和澤瀉可以清除太陰濕金的濕氣，當歸和五靈可以疏通血脈的瘀滯。血氣和順，蟲症就能平息。如果一定要說烏梅和雷丸是專門用來殺蟲的，那就只見其表了。
六日後換方。
〔案〕力戰相持，終非了局，此時當背城借一矣。
白話文：
石榴皮（9克），雷丸（6克），雲苓（9克），白朮（9克），五靈脂（6克），山茱萸肉（6克），艾葉（12克），氧化鋅（1.5克）
〔釋〕榴開五月，其色紅豔，應丁火也；皮汁色黑，可染鬚髮，離中有真水也；味多酸澀，性屬木也。丁火合於壬水，輔以雷丸、山萸，俾從木化以舒少陽之氣。此因時之宜也。土弱則木無所附，故用朮、苓去濕以扶土。陽虛則陰濕蝕木，故用艾葉益陽而退陰。此因人之體也。
白話文：
石榴在五月開花，花色鮮紅，對應五行中的「丁火」；果皮和果汁呈黑色，可以染黑鬚髮，這是因為裏面含有「真水」；石榴味道多酸澀，性質屬「木」。「丁火」與「壬水」相合，加上雷丸和山萸肉，可以促進木氣運化，疏通陽明之氣。因為這是季節的特性。如果脾胃虛弱，木氣就沒有依附，所以用茯苓和白朮來祛濕，以扶助脾胃。如果陽氣虛弱，則陰濕會侵蝕木氣，所以用艾葉來補陽，驅除陰濕。因為這是人體的體質特性。
靈脂調血而理木，輕粉因木以化金。此因病之機也。凡此皆治本而兼治標之用者也。於文，皿蟲為蠱。《易》云：山風蠱，艮為山，巽為風，土上而木下，木鬱土中，斯蠱生焉。治之者，必使土氣運行，而木氣條達，則蠱可除矣。夫豈拘拘於化蠱諸方討生活哉。
白話文：
靈脂活血化瘀，調和肝氣；輕粉藉助肝氣而平息肺火。這是根據疾病機理來治療的。以上這些都是既治本又治標的用藥。在《傷寒論》中，蠱蟲是導致疾病的原因。《易經》中說：山風蠱，艮卦代表山，巽卦代表風，土在上而木在下，木氣鬱結於土中，於是產生蠱症。治療蠱症的方法，必須使土氣運行，而木氣通暢，這樣蠱症就可以消除了。醫生治療時又怎能死守化蠱的方子來謀生呢？
前方服過一劑，腹痛更甚。病者任醫不疑，呼人重按，索藥甚急，一晝夜連進四帖，瀉出白沫及死蛔無數，最後有老蛔長尺余者出，痛乃止。仍進一劑，神氣憊極。
白話文：
他之前服用了一帖藥，腹痛反而更厲害。病人對醫生深信不疑，呼喚人用力按壓腹部，急切地要藥，一天一夜裡連續服下了四帖藥，瀉出了很多白色的沫液和死蛔蟲，最後一條長長的蛔蟲，有尺多長，隨著瀉出後，腹痛才停止。他仍然服用了一帖藥，精神氣虛極了。
白話文：
白雲苓（20克），白芍藥（20克），鱉甲（30克），廣藿香（20克），新會陳皮（20克），百部（10克），豨薟草（20克），粟殼（10克），使君子（30個），陳米（一勺）
〔釋〕此病後調理之劑也。滋木和土，人所易曉，惟百部，人第知其殺蟲，而不知天運行至秋分，主客俱屬少商，斯不可不兼理辛金矣。粳米、粟殼，亦借金氣以收脫之意。蓋斯時少陽五氣交足，木齊金化之年。木強金弱，理應兼補金氣，況又因病者之脈象體氣所宜而為之者乎。
白話文：
[解釋] 這個藥方是病人後期的調理劑。滋養肝木和調和脾土，這些很容易理解。但對於百部，人們只知道它能殺蟲，卻不知道在秋分時節，主客都屬於少商金，所以不能不兼顧辛金。粳米和粟殼，也借用了金氣來幫助收斂。因為這個時候，少陽五氣交足，是木齊金化之年。如果肝木過旺，而肺金過弱，就應該同時補益肺金之氣。更何況，這個藥方是根據病人的脈象和體質需要而配製的。
又換方。
大生地（三錢），白朮（三錢），新會皮（一錢），麥芽（二錢），使君子（十個），赤芍（一錢），歸身（一錢），黑料豆（四錢），川椒（一錢），杏仁（七粒），黃柏（一錢），白茯苓（三錢），白芍（二錢），鱉甲（三錢），粟殼（一錢）
白話文：
生地黃（15克），白朮（15克），新會橙皮（5克），麥芽（10克），使君子（10枚），赤芍藥（5克），當歸身（5克），炒黑豆（20克），川椒（5克），杏仁（7粒），黃柏（5克），茯苓（15克），白芍藥（10克），鱉甲（15克），穀殼（5克）
服二帖後，去使君子、粟殼，服至愈為度。
〔釋〕此方大意同前，不過因脈象而小變耳。
又換方。
〔案〕診之，但覺氣血未調耳。
白話文：
大生地（9克，用酒蒸）
厚朴（3克，用酒炒）
夏枯草（3克）
桑皮（9克）
柿蒂（3克）
東壁敗螺（9克，用醋炒）
木通（6克）
木香（6克）
歸身（9克）
赤芍（6克）
川椒（3克）
雲苓（6克）
〔釋〕此寒露日方也。地氣少陽主事己久，特恐木火之氣過於上升。《易》云：升而不已，必困。故借天運少商之氣以降之，此用桑皮、木通、柿蒂之意也。螺殼利濕除痰，本與蚌蛤同氣，入壁土中干久轉白，是陰金出於陽土之中，得氣堅厚，加醋炒之，用以斂金而堅土。蓋恐木森火炎，而剋土爍金也。
白話文：
（解釋）這是寒露節氣前後的日子。地氣中少陽之氣已經主導很久，特別擔心木火之氣過度上升。《易經》說：升高不止，必定受困。因此借用天運中少商之氣來降低（木火之氣），這就是使用桑皮、木通、柿蒂的原因。螺殼能除濕化痰，它原本和蚌蛤同氣相通，埋入牆壁的泥土中乾燥時間長了就會變白，這是陰金生於陽土之中，獲得氣息堅固，再加醋炒制，用來收斂金氣，加固土氣。因為擔心木氣旺盛、火氣炎熱，而剋制土氣、熔化金氣。
少商辛金屬陰，少陽甲木屬陽，故用夏枯草以陽和陰。蟲為陰類，故用川椒助陽燥土以除陰也。余皆調和血氣之常藥，不難解矣。
白話文：
少商穴屬辛金屬陰，少陽穴屬甲木屬陽。因此使用夏枯草來調和陰陽。蟲類屬於陰性，所以使用川椒幫助陽氣，乾燥土壤來驅除陰氣。其他藥物都是調理血氣的常用藥，不難理解。
曹氏，甘五，產後久瀉，腹痛。脈遲細，兩尺虛躁。
〔案〕此郁寒在內，而下元之氣不旺也。
白話文：
川鬱金（6克），當歸（12克），枸杞子（12克），肉桂（6克，用麵粉煨製），黑芝麻（12克），鹿角霜（12克），南天燭（6克）
〔釋〕此寒露後四日方也。木齊金化之年，又值少陽間氣主事，耗泄母氣，故腎臟之真陰真陽皆虛，宜用枸杞、芝麻、鹿膠、南燭以培之。鬱金靖少商之氣，金靖而後能生水。當歸苦溫散寒，通行血氣。佐以肉果，治病標也。南燭，氣味酸澀，結實於霜雪之中，其色紅潤，葉似冬青，性類枸杞，服食家制為青精飯，強筋益氣。蓋稟坎中之真陽，而兼甲木胎養之意者也。
白話文：
〔解釋〕這是在寒露後四天。木氣改變為金氣的年份，加上少陽間氣（木火）主事，會消耗母親（腎臟）的元氣，所以腎臟的真陰和真陽都會虛弱。應該用枸杞、芝麻、鹿膠、南燭來補養。鬱金能平定少商（心臟）之氣，金氣平定後才能生水。當歸性味苦溫，能散寒，促進血氣運行。再輔以肉果，治療疾病的症狀。南燭，氣味酸澀，果實結於霜雪之中，其果實紅潤，葉子像冬青，性質類似枸杞，藥食家用它製成青精飯，可以強筋益氣。因為它承載了坎宮（腎臟）的真陽，兼具甲木（肝臟）胎養之意。
近世人不知用，故特表之。（朱雪山記）
服煎劑七八帖，病體脈象俱平，因請丸方。
白話文：
茯苓（80 克），山茱萸（80 克），金門百花根（80 克），舊紙片（40 克），肉蓯蓉（40 克），牡蠣粉（40 克），升麻（12 克）
蜜丸，每服三錢。
〔釋〕此霜降前二日方也。本歲陽明在泉，通主下半年，故丸方多主之。茯苓、蛤粉平金氣也，蓯蓉、故紙助土氣也，豆根降手陽明之氣，升麻升足陽明之氣，山萸滋木而溫中，用木火以配金土也。
白話文：
〔註解〕霜降節氣前兩天。這一年陽明經氣在泉脈，通達下半年，所以丸藥方裡多用這些經脈相關的藥材。茯苓、蛤粉平定金氣，蓯蓉、故紙促進土氣，豆根下降手陽明經的氣，升麻上升足陽明經的氣，山茱萸滋養木氣並溫暖內臟，用木火滋補金土。
宋姓，卅二，感風嗽痰，日久不愈。脈沉細無力，惟右寸浮洪。（注：兩尺應沉，惟左寸兩關嫌其不及。）
白話文：
北沙參（5克），桑寄生（10克），薤白（5克），荊芥（5克），桔梗（5克），桑白皮（10克），白蔻仁（5克），滑石粉（5克）
黃虀水一杯入煎，服三次愈。
白話文：
【解釋】這是在大寒前的四天。當季屬水而寒氣仍在影響，加上運勢中的太羽星屬於金水，所以用沙參、寄生來平衡金水。小麥雖然是心臟的補品，但炒黑磨粉後顏色白、質地輕，同時又具備金氣，有金屬從熔爐中淬火的特性，因此用它來幫助火氣，消除金氣引起的乾咳。其他則是陽明金土的常見食材。
丁巳，厥陰司天，中運少角，少陽在泉，金兼木化，左尺不應，天符。
初氣大寒交（主厥陰，客陽明），二氣春分交（主少陰，客太陽），三氣小滿交（主少陽，客厥陰），四氣大暑交（主太陰，客少陰），五氣秋分交（主陽明，客太陰），終氣小雪交（主太陽，客少陽）
白話文：
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第一節氣，大寒時節交替（主厥陰，客陽明）
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第二節氣，春分時節交替（主少陰，客太陽）
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第三節氣，小滿時節交替（主少陽，客厥陰）
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第四節氣，大暑時節交替（主太陰，客少陰）
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第五節氣，秋分時節交替（主陽明，客太陰）
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最後一節氣，小雪時節交替（主太陽，客少陽）
初運大寒交（主少角，客少角），二運春分後十三日交（主太徵，客太徵），三運芒種後十日交（主少宮，客少宮），四運處暑後七日交（主太商，客太商），終運立冬後四日交（主少羽，客少羽）
白話文：
第一個運氣從大寒開始交接（主音是「少角」，客音是「少角」）
第二個運氣從春分後第十三天開始交接（主音是「太徵」，客音是「太徵」）
第三個運氣從芒種後第十天開始交接（主音是「少宮」，客音是「少宮」）
第四個運氣從處暑後第七天開始交接（主音是「太商」，客音是「太商」）
最後一個運氣從立冬後第四天開始交接（主音是「少羽」，客音是「少羽」）
周姓，卅二，咳嗽喘急，多汗。脈虛散微數。
〔案〕陰分虛弱，土不能生金，故金水不能相生為用耳。先須理肺以舒氣。
白話文：
鬱金（12 克），沙參（12 克），生白芍（6 克），生甘草（6 克），藕節（18 克），茯苓（12 克），金櫻子（3 克），金鈴子（3 克），松節（12 克），麥冬（12 克），桑白皮（12 克），半夏曲（12 克）
〔釋〕此丁巳年驚蟄前六日方也。天運角木，厥陰司天，客氣雖屬陽明，而木強則土憊，金弱則水乏生化之源。方內鬱金、半夏、桑皮、雲苓為金土正藥，而沙參、金櫻、麥冬皆兼金水相生之意，白芍、甘草節和土以生金也，川楝、松節借天運之少角以疏土氣，藕節生於水底，而稟五行之氣，用以入陰分而通調金木水土也。
白話文：
〔解釋〕這是在丁巳年的驚蟄節氣前的六天。天象運行在角木星的位置，厥陰之氣主宰上天，客氣雖然屬於陽明，但木氣過強，則土氣虛弱；金氣過弱，則水氣缺乏生長化育的源頭。藥方中使用的鬱金、半夏、桑皮、雲苓是補益金土的主要藥物，沙參、金櫻、麥冬都有兼顧金水相生之意，白芍、甘草調和土氣以生金，川楝、松節藉助天象運行的少角星來疏通土氣，藕節生長在水底，卻吸收五行的氣息，用它來調節陰分，並調和金木水土。
李雲圖曰：斯歲木氣不及，金來兼化，厥陰風木司天，不及得助，斯謂天符，反弱為強，故制方如此。
又換方。
〔案〕此時宜使金水相涵耳。
金櫻子（一錢），金橘葉（一錢），橘紅（一錢），麥冬（一錢），馬料豆（三錢），馬兜鈴（一錢），遠志（一錢），當歸（錢半），牡蠣粉（錢半），黑芝麻（一錢），茯神（一錢），丹皮（錢半），黑豆皮（一錢），白芍（一錢，土炒），香附（一錢）
白話文：
金櫻子（5克）
金橘葉（5克）
橘紅（5克）
麥冬（5克）
馬料豆（15克）
馬兜鈴（5克）
遠志（5克）
當歸（2.5克）
牡蠣粉（2.5克）
黑芝麻（5克）
茯神（5克）
丹皮（2.5克）
黑豆皮（5克）
白芍（5克，土炒）
香附（5克）
白話文：
以藕節和桑枝為引子，分早晚服用。服用十幾次後，去掉金櫻、橘葉和芝麻，加入荷蒂（三錢）、白蘞（一錢）、地丁（一錢），繼續服用十幾次。
〔釋〕此清明前三日方也。運交太徵，氣換太陽，此剛柔相摩，水火相射之時也。第主氣少陰君火，太陽之標熱，亦應丙丁，男子陰常不足，惟有重用壯水之味，以為火之牡焉已矣。然非清金不足以生水，況病標在肺，清金尤為切要。原案相涵字，大有意義。蓋水非金不生，金非水不明。
白話文：
（注釋）：這裡講的是清明節前三天。運轉氣候交替到太徵，步驟換成太陽，這是剛柔相互摩擦，水火相互照射的時機。主要的病氣是少陰君火，太陽的標熱，也對應著丙丁。男性陰氣通常不足，必須大量使用滋補腎水之藥，來做為火氣的對抗力。然而，不清除肺金之氣不足以生水，況且疾病標誌在肺，清肺金更為重要。最初的文稿中「相涵」二字，意義深遠。因為水沒有金氣滋養就不會產生，金沒有水氣滋潤就不能顯現出來。
古人方諸取水，洗金用鹽，具有至理。辛金生壬水，壬水既足，自能上合丁火，以成木化，故方內又有調停丁火之味也。既用料豆，復用豆皮者，料豆滋腎，豆皮則兼入肝脾而清虛熱。若用料豆炒香杵碎，亦能醒脾胃而滋土氣矣。用藥當以意會，讀書貴乎隅反。
白話文：
古人用方劑就像取水洗金，要用鹽才能洗出金子，這是有道理的。辛金能生壬水，壬水充足後，自身就能上行與丁火相合，形成木化，所以方劑中又有調和丁火性質的藥材。既然用了料豆，又用豆皮，是因為料豆能滋養腎臟，豆皮能同時進入肝脾，清虛熱。如果把料豆炒香後搗碎，也能醒脾胃，滋養土氣。用藥應該用心體會，讀書要認真反覆地思考。
又換丸方。
杜仲（一兩，鹽水、壁土同炒），女貞子（一兩，酒炒），黑豆皮（一兩五錢），青鹽（五錢），澤瀉（一兩），菟絲子（一兩，土炒），黃柏（一兩，鹽水炒），金狗脊（五錢），馬兜鈴（兩半），浮海石（八錢），薤白（一兩），雞內金（六錢），石菖蒲（一兩），茯神（黃連水浸一兩，東壁上炒一兩），（湯批：此時木氣最強，方內惟用金水之味以配之，而不用剋木之品者，以丸方服經累月，司天執法將近弩末，制之太過，恐生他患也。後邱姓芒種前一方同此。
白話文：
〔解釋〕此方於夏至前五日服用。此年是丁巳年，屬於天符執法之歲，中運屬木，上見厥陰，節氣過了芒種，正是司天主令之時，木氣過於發散水氣，水氣不足之人，在此時必定會加重病情。此方在滋養木氣的同時，寓含壯水之意，這就是杜仲、女貞、豆皮、青鹽的妙處。在培補脾土、去濕的同時，寓含清金生水之意，這就是菟絲、澤瀉、黃柏、狗脊的妙處。
況病標在肺，月建丁火，又逢天符風木煽之，休囚之金何能當此，故用兜鈴、海石、雞內金、薤白等味，導之以伏藏之路。菖蒲稟寒水之氣，上合君火，開竅利痰，以治咳嗽上氣。茯神生於松根，其治在神，神者君火之所主，色白屬金，故治肺氣咳逆。二者皆藏金氣於丁火之中，而免其銷鑠者也。
白話文：
由於疾病的徵兆表現在肺部，加上時令為丁火，又遇上風木煽動，虛弱無力的金氣根本抵擋不住。因此使用兜鈴、海石、雞內金、薤白等藥材，引導肺氣通過隱藏的經絡排出體外。菖蒲具有寒水之氣，能上升與君火相合，開通竅道，化解痰液，用於治療咳嗽、氣喘。茯神生長在松樹根部，其作用在於安神，而神是由君火所掌管的。茯神顏色白色，屬金，因此也能治療肺氣引起的咳嗽和氣逆。這兩種藥材都能在丁火中保存金氣，防止金氣被銷毀。
用藥之妙，幾難思議。管窺蠡測，未知當否，聊倡其說，以俟能者。
又換方。
白話文：
【注釋】
使用前面介紹的丸藥方，去掉青鹽和浮海石，加入洋肉果八錢，用麵粉和肉桂粉包起來煨熟。實際上應該用肉桂，但是現在沒有好的肉桂，勉強用肉果代替，以補益下焦的陽氣。杜仲用酒炒四兩，以補益下焦的陰氣。黃柏用淡鹽水炒八錢，其他部分按照原來的藥方。再服用一劑，用霜桑葉煎煮的湯水送服。
〔釋〕此寒露後六日方也。下半歲乃少陽在泉之氣所主，青鹽、浮石皆出於海，恐鹹味補水太甚，反致陰火潛燃，故去之也。其曰宜用肉桂者，桂為水中之木火，能啟水中之生陽，上交於肺，肺腎交而上氣咳逆可治。代以肉果，仍借其辛溫之氣、收澀之性，以斂火氣。蓋月建戌土，五氣太陰戌為火庫，欲使相火藏於濕土之下，有釜底添薪之益，無膏火自煎之患耳。
白話文：
[解釋] 這個節氣是在寒露後的第六天。下半年由少陽之氣主導，青鹽、浮石都是來自於海中。擔心鹹味會過度滋補水氣，反而導致體內的陰火暗燃，所以要避免使用。
使用肉桂是因為它是水中之木火，能激發體內的陽氣，向上交會於肺部。肺與腎相交，就能治療上升氣逆的咳嗽。
改用肉果，也是借用了它的辛溫之氣和收斂之性，來收斂火氣。因為戌月屬土，五氣中戌為火庫，希望火氣能夠藏於潮濕的土中，就像在鍋底加柴，不會出現火勢過猛自燃的情況。
杜仲加至四兩者，以其色黑、味辛、多絲，稟金水之氣化，改用酒炒，則能強筋骨，除陰濕，陽金之燥氣下行，斯太陰之濕土不滯，蓋借天運之太商，以平地氣之太陰也。黃柏減而不去者，取其制相火而除濕熱，非補水也。大凡真水不足之人，邪水易泛，改正此丸，一以備少陽之火，一以防太陰之濕云。
白話文：
杜仲增加至四兩。因為杜仲色黑、味辛、纖維多，具有金水之氣，用酒炒製後能強健筋骨，祛除體內濕氣。金屬的燥氣向下運行，脾胃的濕土就不會瘀滯。這是借用太商的運行規律，來調整太陰的濕土之氣。黃柏減少但不取消，用它來抑制相火和祛除濕熱，不是用來補水。一般來說，身體真水不足的人，邪水容易氾濫。改進這個藥丸，目的是既預防少陽的火氣，又防止太陰的濕氣。
又換方，病勢少退，復生足瘡。
〔案〕此脾經流蕩之熱鬱，用散藥治之可也。
白話文：
抱木茯神（250 克）
鬱金（250 克）
陳皮（200 克）
丹參（200 克）
知母（100 克）
枸杞子（100 克）
上為末，每晨食前服四錢，淡鹽湯入薑汁三匙調下。
〔釋〕此小寒後三日方也。運當少羽之終氣，在少陽之末，勢足相當。第陰虛土弱之人，土不垣水，故木火挾水以外泄，所以濕熱流蕩而下注也。茯神、鬱金、丹參降君火以扶土氣。經曰：諸瘡痛癢，皆屬心火。君火靖，斯相火不妄動。知母、枸杞借少羽之水運以平相火。陳皮通行氣分，外達皮膚，用為治外之引耳。
白話文：
[解釋] 這是小寒後第三天的節氣。當「少羽」之氣結束，「少陽」之氣臨近尾聲，兩者勢力相當。但對於陰虛土弱的人來說，土無法築起堤壩攔住水，所以木火會挾帶水往外流泄，導致濕熱流散往下注。茯神、鬱金、丹參能降心火以扶助土氣。經書上說：「各種瘡痛發癢，都是由於心火。」心火平靜，其他臟腑之火纔不會妄動。知母、枸杞藉著「少羽」之水的運轉力來平息臟腑之火。陳皮能通達氣分，通達皮膚，用來作為治療外表的引路藥。
此方直服至戊年立春節後。戊運太徵，初氣太陽，司天少陰，火強水弱。方內丹參、知母、枸杞諸品，未雨綢繆，尤為周致，學者宜潛玩焉。
白話文：
這個藥方可以直接服用到戊年立春以後。戊運以徵音為主，初始氣息屬太陽，主司天象的是少陰，火氣旺盛，水氣衰弱。藥方中的丹參、知母、枸杞等藥材，提前預防不適，非常周全。學習的中醫者應該細細研讀。
邱姓，卅四，嘈雜反胃二三年，醫藥無效。脈象數牢。
〔案〕此土有濕熱，而陽木之氣不和也。
白話文：
金鈴子（8公克），朴硝（4公克），澤瀉（6公克），澤蘭葉（8公克），旱蓮草（4公克），苡仁（6公克），粉丹皮（8公克），青皮（4公克）
〔釋〕此驚蟄前一日方也。土濕熱鬱，又值天符木運、月建寅木忤之，故此時尤甚。方用楝子之苦寒，從甲木以降陽火。朴硝稟寒水之氣，從胸膈而入戊土，以逐積聚。戊土為六府之總領，甲木為六腑之將主也。澤瀉啟水陰之氣，上滋中土而清降濕熱，故名曰澤瀉，言澤於上而瀉於下也。
白話文：
[解釋] 驚蟄節氣前一天。由於土壤濕熱壅滯，再加上天符木氣運行、月建寅木相剋，此時症狀尤為嚴重。
方藥中使用楝子味苦寒，遵循甲木屬性以降火。朴硝性寒水，從胸膈進入戊土，幫助消除積滯。戊土統管六腑，甲木主導六腑。澤瀉通利水陰之氣，滋潤中土並清瀉濕熱，因此稱為澤瀉，意為上面滋潤，下面排瀉。
澤蘭舒土泄熱，和血清水。苡仁調胃而除濕。青皮達胃絡而破結。旱蓮、丹皮滋壬水而平丁火。丁壬合而木化成，奚不和之有。
白話文：
澤蘭可以疏通腸胃，清熱瀉火，調和氣血，利水消腫。苡仁可以調理脾胃，祛除濕氣。青皮可以疏通胃經，化解結塊。旱蓮和丹皮可以滋養腎陰，平息心火。腎水和心火相生相成，自然能保持和諧。
服前方，大便中出結塊，如彈子大者前後數十枚，病勢稍減。
白朮（一兩，土炒、酒炒各半），香附（八錢），茯神（一兩，土炒），柿蒂（五錢），石菖蒲（八錢，酒炒），冬葵子（一兩），木通（一兩），砂仁（一兩，醋炒），白花百合（二兩，生搗），女貞子（一兩，酒炒），杜仲（一兩，醋炒）
白話文：
白朮（15克，一半炒土，一半炒酒）
香附（10克）
茯神（15克，炒土）
柿蒂（7.5克）
石菖蒲（10克，炒酒）
冬葵子（15克）
木通（15克）
砂仁（15克，炒醋）
百合（30克，生搗）
女貞子（15克，炒酒）
杜仲（15克，炒醋）
上共為細未，每服三錢半，白滾湯調下。
〔釋〕此芒種前一日方也。節近芒種，天運尚屬太徵，十日後方交少宮，而司天行令已久，天符木氣剋土而泄水。方內調木火之氣，以生中土。更用扶金壯水之意者，恐金氣休囚，不能生水，則壬水不能合於丁火也。其藥味有用酒炒，用醋炒，用土炒，用生搗者，精意所存，學者當以意會，不煩縷述也。
白話文：
譯文：
[解釋]：這是芒種前一天的時節。距離芒種節氣很近，天運還是屬於太徵，十天後才會交節到少宮。但是司天運行的大臣已經執行了很久，天符木氣剋制土氣而洩露水氣。方內調和木火之氣，以增旺中宮土氣。進一步使用扶金壯水的方法，是擔心金氣衰弱，不能生水，那麼壬水就不能與丁火相合了。其藥味中有用酒炒過、用醋炒過、用土炒過、用生藥搗碎的，具體的使用方法是學者們要用心去體會的，我不必詳細說明。
尉子，三歲，痰熱驚厥，醫以除痰清熱之藥屢服無效。脈象濡結，面色浮黃。
〔案〕此症當降火以堅脾。蓋脾滯則真火不行，而濕注生痰也。
白話文：
蒼朮（10 克），黑豆皮（7.5 克，炒焦），白芷（10 克），白蔻仁（5 克），白蘞（10 克），桑白皮（5 克，炒酒），砂仁（5 克），薏苡仁（5 克），紅花（7.5 克，炒酒），甘菊根（5 克）
〔釋〕此驚蟄後四日方也。月建卯木，天運少角，兼之木值天符，木強火煽，陽明客氣孤弱無依。方中借金氣以平風木，木平而火自安矣。案云降火堅脾者，火氣歸下，則脾陰不滯而脾陽充實，真火行而陰翳消，濕痰自無猖獗之勢。復用酒炒紅花者，金品重疊，則木必盤鬱而避克，以此舒之，所謂發其病而藥之也。
白話文：
〔解說〕這是驚蟄節氣後四天。四月是卯月屬木，當時天行在少角星宿，而且木星值守天符星，木氣旺盛，火勢煽動，陽明客氣孤單虛弱沒有依靠。方劑中藉用金氣來調和風邪和木氣，木氣平穩，火氣自然安穩。方劑中說到「降火堅脾」，意思是火氣降下，脾陰就不會鬱滯，脾陽會充實，真火旺盛，陰翳消退，濕痰自然不能猖獗。再加用酒炒紅花，金氣加重，木氣就會鬱積而避開剋制，因此用紅花來舒緩，這就是所謂的「發其病而藥之」。
前方煎服一劑，忽然目瞪肢厥，氣息短促，良久方蘇。伊父委命任醫，再服二劑，稍覺痰降氣平，略有生機，服至六劑換方。
白話文：
他開了一劑方子煎服後，突然雙眼發直，四肢抽搐，呼吸急促，過了很久才甦醒過來。他的父親拜託醫生繼續治療，又服了兩劑，痰液稍微減少，氣息也較為平順，生命跡象稍有改善，服到第六劑後，換了另一劑方子。
山萸肉（錢半），茯神（錢半），青木香（一錢），赤茯苓（一錢），青黛（八分），蘇葉（一錢），車前子（八分），黑山梔（一錢），澤瀉（一錢），白蘞（六分），肥玉竹（一錢），金石斛（一錢），當歸（八分），甘菊根（八分），蘆根（八分）
白話文：
山萸肉（半錢），茯神（半錢），青木香（一錢），赤茯苓（一錢），青黛（八分之一錢），蘇葉（一錢），車前子（八分之一錢），黑山梔（一錢），澤瀉（一錢），白蘞（六分之一錢），肥玉竹（一錢），金石斛（一錢），當歸（八分之一錢），甘菊根（八分之一錢），蘆根（八分之一錢）
〔釋〕此春分日方也。陽明之疾未清，太陽之氣將至，故方以平木為主，卻兼疏陽明之氣，而清太陽之邪。其用手少陰之藥者，太陽屬壬水，滋降丁火以合壬水，自然木化成而青龍馴服矣。
白話文：
這個方劑適用於春分時節。陽明經的疾病還沒有完全消除，太陽經的病邪即將到來，所以方劑主要以疏通肝膽之氣（平木）為主要治療目標，同時兼顧疏通陽明經的氣機，並清除太陽經的病邪。方劑中使用手少陰經（腎經）的藥物，是因為太陽經屬壬水（水）性質，滋養腎水（丁火）以調和壬水（水）的屬性，水木相生，自然能平息肝膽之氣（木）的鬱結，讓陽明經的火氣（青龍）平順下來。
前方服過八次，病勢已平，起居如常，但目睛時定，神智欠靈。
〔案〕此乃濕痰壅於包絡中焦，而君火失令也。
青黛（五錢），木香（五錢），降香末（五錢），冬葵子（八錢），木通（三錢），黃柏（三錢，酒炒），大厚朴（五錢，酒炒），車前子（四錢），皮硝（三錢），鉤藤（三錢），麥門冬（三錢），白茯苓（一兩），木賊（四錢），白芷（一兩），白蔻仁（三錢），粉丹皮（一錢），貝母（五錢）
白話文：
青黛（25克），木香（25克），降香粉末（25克），冬葵子（40克），木通（15克），黃柏（15克，用酒炒製），大厚朴（25克，用酒炒製），車前子（20克），皮硝（15克），鉤藤（15克），麥門冬（15克），白茯苓（50克），木賊（20克），白芷（50克），白蔻仁（15克），粉丹皮（5克），貝母（25克）
蜜丸如小赤豆大，每服二錢，燈心湯下。（湯批：接五行論曰：火盛木燼，木盛火遏。此症即木盛火遏之象也。方內疏木而不壯火者，木疏則火自得位矣。瀉水剋土，無非此意，須細會之。）
白話文：
蜜丸大小像小赤豆，每次服用二錢重，用燈心草煎的藥湯送服。（湯頭批註：五行相生相剋理論中說：火氣旺盛會燒盡木氣，木氣旺盛會抑制火氣。這個證狀就是木氣旺盛抑制火氣的表現。這個方劑只疏散木氣而不增強火氣，木氣疏通後，火氣自然會恢復平衡。瀉水來剋制土氣，也是這個道理，需要仔細體會。）
〔釋〕此夏至前五日方也。天符執法之候，厥陰氣盛，客運少宮失守其職，土濕生痰，隨木上湧。方內用青黛、鉤藤、木賊調木，而以疏理中土、開通水道為主者，土為木之妻，水為木之母，一以窮其源，一以達其委也。且土氣疏，則戊土之合癸無難，而君火自然得位。水氣通，則丁火之合壬不窒，而風木無從太肆矣。
白話文：
〔解釋〕這講的是夏至前五天的時節，天符掌管執行懲罰，厥陰之氣旺盛，客運少宮（肺）未能守住職責，脾胃溼盛生痰，隨肝氣上逆。方子裡使用青黛、鉤藤、木賊調和肝木，而以疏通脾胃、暢通水道為主。脾胃屬土，是肝木的妻子，水屬水，是肝木的母親，一個是要窮盡病源，一個是要疏導疾病餘毒。而且，如果脾胃之氣通暢，戊土就能順利與癸水結合，而心火自然能就位。如果水氣通暢，丁火就能順利與壬水結合，而肝木也就不能過於肆虐。
徐女，周歲，由外感而致壯熱，腹痛喜按月餘，頂心凸起，病勢危篤，醫藥無效。脈滯澀，面色青赤。
〔案〕此玉海之症，其源深矣。蓋首為陽冠，腦為髓海，陽蒸於上而氣不下降，脈滯氣凝，故有此象。但人稚源深，施治宜審。此時且用緩筋達脈，降氣滋營之法治之，卻又不宜濃厚之味也。
白話文：
（分析）我認為這個玉海之病，其病根深入。因為頭為陽氣聚集之地，腦為髓海，陽氣在頭部蒸騰而氣不下降，脈絡阻塞，氣血凝滯，所以會有這種現象。但是此人的病根深，施治應該審慎小心。在此時應使用緩解筋脈，疏通脈絡，降氣滋養的治療方法，但又不宜用味道濃烈的藥物。
生山梔（一錢），紫蘇（一錢），川芎（一錢，酒炒），廣木香（一錢），粉丹皮（一錢），獨活（一錢），茯神（錢半，醋炒），降香末（一錢），香附（八分），大白芍（一錢），骨碎補（一錢），半夏（一錢），黃連（六分），黃柏（六分），升麻（四分），鮮鱧魚腦（一錢）
白話文：
**生山梔：**一克
**紫蘇：**一克
川芎： 一克（炒酒）
**廣木香：**一克
**粉丹皮：**一克
**獨活：**一克
茯神： 0.5克（炒醋）
**降香末：**一克
香附： 0.8克
**大白芍：**一克
**骨碎補：**一克
**半夏：**一克
黃連： 0.6克
黃柏： 0.6克
升麻： 0.4克
**鮮鱧魚腦：**一克
一劑分三次服。
〔釋〕此芒種後五日方也。天符執法之候，月建逢丁，木火上炎，升於上而困於下，非常法所能治也，故用緩木之品，多兼太陽壬水之意。水滋則火不上炎，丁火下降，合於壬水，則木化成矣。氣為陽，降氣即以降火。營為陰，滋營即以滋水。兼用中土之味者，壬屬坎，丁屬離，交姤必藉黃婆也。
白話文：
[解釋] 這是芒種節氣後五天的時間。這是天符掌管法令的時期，月建遇到丁火，木火旺盛，升騰於上卻被困於下，這不是一般的治療方法所能治癒的。因此，使用緩和木氣的藥物，同時兼顧太陽壬水的意象。水滋養了火，火就不會上炎，丁火下降，與壬水相合，木氣就會得到化解。陽氣下降，火氣也就下降了。營陰滋養了陰液，水液也就得到了滋養。同時使用中土的藥味，因為壬水屬坎，丁火屬離，坎離相交必藉助中土。
半夏生於午月，感一陰而稟金土之氣，能制風木，併除痰濕。升麻、鱧腦，取其引藥至於髓海之分，非升陽也，學者須善會之。
白話文：
半夏生長在夏季的中間時段，吸收了陰氣和金土之氣，因此具有抑制風濕、化解痰濕的作用。升麻和鱧腦，它們的作用是把藥引導到骨髓深處，而並非升揚陽氣。學習中醫的人要好好理解這一點。
殷子，周歲，咳嗽喘急，痰涎壅盛。脈浮滑。
〔案〕此由肺氣不得舒達之故耳。
白話文：
赤茯苓（6克）
桑白皮（12克）
桂枝（4.8克）
茶葉（6克）
甘菊（9克）
砂仁（6克，用酒炒過）
黃芩（3克）
麥門冬（6克）
桑枝（6克）
〔釋〕此寒露後七日方也。丁系金兼木化之年，上半歲天符在木，金氣不能兼化。至月臨酉戌，天運太商，加以太陰客氣生扶比合，金氣焉有不盛者哉。肺為辛金而屬太陰，依運得氣，清淨之域翻致盛滿而鬱，故方用舒達清解之味也。桂枝啟水中之生陽，上交於肺，且稟太陽之氣以配太陰，取肺腎相交、陰陽和洽之意。
白話文：
這是寒露節氣後七天的時候。在丁年生（天干為丁），金運強盛的同時，春季這段時間木運也旺盛，導致上半年天符在木，金的旺運無法發揮。
到了這個月份，太陽運行到酉戌之間，運勢是太商（金旺），加上太陰（肺經）的運勢受到其他器官的扶持配合，金氣怎可能不興盛呢？
肺屬辛金，而太陰主水，依據運程而得到旺氣，原本清淨的肺部反而變得旺盛而鬱結，所以開立的藥方要用舒通、清解的藥味。
桂枝能夠引發水中陽氣，上升到肺部，而且具備太陽經的能量，可以配合太陰經，達到肺腎相交，陰陽調和的目的。
砂仁導氣以歸腎，酒製則行於至高之分，引其氣以歸於下，使金氣有所歸宿，自無上浮之患矣。
洪氏，四二，產後月餘，神倦咽乾，肢體浮腫，飲食減少，時或作咳。脈寸虛散，關微遲，尺沉細無力。
〔案〕此係肺經氣弱，治之宜以土壯其上，其母氣固；水壯其下，則子氣強。此為相生相養之道也。
肉果（一兩五錢，麵包煨，面同藥炒研和入），砂仁（一兩，制炒同上），歸尾（兩半），麥冬（五兩，酒炒），川鬱金（二兩），蘇梗（一兩），杜仲（兩五錢，鹽水炒），桑寄生（二兩），益母草（四兩，酒浸三日夜）
白話文：
肉果（15 克，用麵包包裹煨熟，再與等量的麵包一起炒香研磨成粉，並加入其他藥材中）
砂仁（10 克，炒製後使用）
歸尾（15 克）
麥冬（50 克，用酒炒製）
川鬱金（20 克）
蘇梗（10 克）
杜仲（15 克，用鹽水炒製）
桑寄生（20 克）
益母草（40 克，用酒浸泡三天三夜）
蜜丸，淡鹽湯下，每服四錢。
〔釋〕此霜降後五日方也。運在太商，氣在太陰，金氣當旺而不旺，由脾氣虛寒，不足以生之，腎氣虛弱，復有以耗之也。脾虛，宜借在泉之相火以溫之。腎虛，宜疏太商之金氣以滋之。曰土壯其上、水壯其下者，土為金之母，水為金之子，母肥則子壯，子肥則母安。母為上而子為下，仰事俯育之義也。
白話文：
〔白話文解釋〕霜降過後五天才算真正進入嚴冬。這個時候，太商運勢旺盛，太陰之氣當令，金氣本該旺盛，但卻不夠旺，這是因為脾氣虛寒，不足以生金所致，腎氣虛弱，還不斷被耗損。脾虛，應藉助在泉穴的相火來溫暖它。腎虛，應疏通太商穴的金氣來滋養它。所謂「土壯其上、水壯其下」，是指土是金的母親，水是金的兒子，母親強壯，兒子就能茁壯；兒子茁壯，母親就能安穩。母親在上，兒子在下，這是仰賴和供養的道理。
且真火藏於水中，氣即火也，真陽之所化也。火旺則土實，水滋則金不泄，所謂相生相養者以此。氣不足則血亦滯，故用歸尾調血中之氣，使心腎交而氣血各有所歸耳。（此方與前方氣運相同，而用藥相反，觀此可以悟症脈之虛實寒熱，宜辨晰於微茫。類記於此，以見揣時格理之貴於圓通也。
白話文：
真正的生命力藏在腎水之中，能量就是生命力，是真正的陽氣所轉化的。生命力旺盛，脾胃之氣充足，腎水滋潤，肺氣就不會耗散。這就是所謂的相生相養。
能量不足，血液也會瘀滯。因此，使用（當歸）尾部藥材來調整血液中的能量，讓心臟和腎臟相通，使氣血都能歸於其所。
（這個藥方與前面的藥方作用相同，但用藥相反。通過觀察，可以體會出疾病脈象的虛實寒熱，應該仔細分辨出微妙的差別。在此記錄，以說明察覺時機和把握原則的重要性。
殷月峰記。）
花嫗，五十，筋絡拘攣，周身疼痛，不時舉發。脈緊細而弦，左尺沉。（注：左尺不應歲氣也）
〔案〕此脾經之風氣所致也。
淨鉤藤（二兩），香附（兩五錢，薑汁炒），蘇葉（一兩），蘇梗（一兩），摩蘿藤（兩半），宣木瓜（一兩），半夏（一兩），木香（五錢），杜仲（一兩，酒炒），桑白皮（三兩），絲瓜瓤（一條，炙存性，研細末，和入藥）
白話文：
淨鉤藤：2 兩
香附：1 兩 5 錢（用薑汁炒過）
蘇葉：1 兩
蘇梗：1 兩
摩羅藤：2.5 兩
宣木瓜：1 兩
半夏：1 兩
木香：5 錢
杜仲：1 兩（用酒炒過）
桑白皮：3 兩
絲瓜瓤：1 條（烤過後研磨成細粉，加入藥中）
白話文：
用野菊根煎成汁，加入蜂蜜，揉搓成丸劑。每次服用四錢，用麥冬和鉤藤煎煮的湯劑送服。
（古方注釋：風邪為病，可以侵襲全身。而少陽膽經又屬三焦。這個方劑中用了金屬性和水屬性的藤蔓來治療，不僅可以控制脾風，還能預防少陽之邪。因為三焦主導全身的經脈和氣血，擔心丙火過盛，會加劇風邪的煽動。）
〔釋〕此小雪前二日方也。五氣太陰之末，少陽在泉之令將至，丸方自宜主之。乃全方但借木氣以疏土，兼調肺胃之金以防木火之爍。復清少羽之水，以養木而榮筋。若不甚留心相火者，以君相二脈未見火象，不可攻伐無過。且清金滋木，亦以防之於未然，自然天清地肅，風定波平，龍雷蟄伏矣。
白話文：
【翻譯】
說明：這是小雪節氣前兩天。五行中太陰之氣接近尾聲，少陽在泉的命令即將到來，這時應該以丸方為主導。本方所用藥物主要是借用木氣來疏通脾土，同時調理肺胃之金氣來防範木火過旺的灼傷。再加入含有清輕水氣的藥材，來滋養木氣、充養筋脈。如果對心火不太注意，也可以因為君相二脈沒有出現火盛的徵兆，所以暫時不必攻伐沒有過度的火氣。而且，清金滋木的方法也是為了預防火氣旺盛，這樣自然就能天清地肅，風平浪靜，讓陽氣潛藏不發。
況天符退位之後，金氣得令已久，惟嫌秋金之剋木，不慮陽木之剋土。故只疏土清金因以滋木，此直捷了當之法也。至於用藤蔓以行筋絡，具相生相養之理，治標而實治本。其用金水之味，入土臟而制風，治本而實治標也已。（按丁巳年木運不及，司天助之，故得平氣，而得成敷和之紀，與諸天符之歲不同。
白話文：
自從天符星退位後，金元素已掌權很久。但要注意秋金剋制木元素的問題，而不要擔心陽木剋制土元素。因此，只要疏通土元素，淨化金元素來滋養木元素，這就是直截了當的方法。至於用藤類植物來調理經絡，符合相生相養的道理，既治標也治本。利用金元素和水元素的特性，進入土臟來控制風元素，治本也治標。
（附註：丁巳年木元素運勢衰弱，天上的星神介入相助，所以能平穩，形成平衡和諧的狀態。這與其他天符星掌權的年份不同。）
前各方平木之強，多用扶金之味，而不重剋木者此也。《內經》丁巳年風化之歲，三氣中運，同屬陰木，吾師用方，真能與經旨相發明者與！殷月峰記。）
白話文：
以前各方治療肝木旺盛的方劑，大多使用扶脾金之味，而不重視剋制肝木。這是根據《內經》中「丁巳年風化之歲，三氣中運，皆屬陰木」的理論。因此，我師所用的方劑，真正做到了與經旨相照應！
（殷月峯記）
壬戌，太陽司天，中運太角，太陰在泉，木齊金化，左寸不應
初氣大寒交（主厥陰，客少陽），二氣春分交（主少陰，客陽明），三氣小滿交（主少陽，客太陽），四氣大暑交（主太陽，客厥陰），五氣秋分交（主陽明，客少陰），終氣小雪交（主太陽，客太陰）
白話文：
- 冬至（初氣）：寒氣強盛，腎經（厥陰）為主病，膽經（少陽）為客邪。
- 春分（二氣）：陽氣萌動，心經（少陰）為主病，胃經（陽明）為客邪。
- 小滿（三氣）：陽氣漸盛，膽經（少陽）為主病，大腸經（太陽）為客邪。
- 大暑（四氣）：陽氣最盛，大腸經（太陽）為主病，腎經（厥陰）為客邪。
- 秋分（五氣）：陰陽平衡，胃經（陽明）為主病，心經（少陰）為客邪。
- 小雪（終氣）：陰氣漸盛，大腸經（太陽）為主病，脾經（太陰）為客邪。
初運大寒交（主少角，客太角），二運春分後十三日交（主太徵，客少徵），三運芒種後十日交（主少宮，客太宮），四運處暑後七日交（主太商，客少商），終運立冬後四日交（主少羽，客太羽）
白話文：
-
第一階段：大寒節氣開始（主音「少角」，賓音「太角」）
-
第二階段：春分節氣後第十三天開始（主音「太徵」，賓音「少徵」）
-
第三階段：芒種節氣後第十天開始（主音「少宮」，賓音「太宮」）
-
第四階段：處暑節氣後第七天開始（主音「太商」，賓音「少商」）
-
最終階段：立冬節氣後第四天開始（主音「少羽」，賓音「太羽」）
陸女，十九，手足瘛瘲，忽然狂叫，腹痛卒倒，不省人事。脈象結促。
〔案〕此郁毒也。
白話文：
烏藥（20 克），鬼箭羽（15 克），鬱金（15 克），銀花（7.5 克），砂仁（10 克），粉甘草（10 克），甘遂（3 克），大貝母（10 克）
白話文：
用馬糞汁或人中黃（人糞）作為藥引。如果不能立即辨認，也可以使用多年積壓的廁所磚塊代替。或者加入人中黃、地丁草、木瓜、楊柳葉、蜂房、蓮房等成分。多煎服效果更好。
〔釋〕此春分後十日方也。木齊金化之年，木氣本強，但以太陽寒水在上，其年又春行冬令，木氣鬱而未舒，節過春分，天氣驟和，主客之角運倏旺，而間氣乃屬陽明，故強木忤金，交戰於胃陽之分，此病象之所以暴也。方用辛散扶金之法，參以順氣平木之味，兼用穢濁之物以解鬱毒，相反之味以攻固結。因時制宜之妙，蔑以加矣。
白話文：
[釋義]這是春分後十天的日子。木氣配合金氣旺盛的一年，木氣本就強盛，但由於太陽星的寒水之氣在上，那一年又春行冬令，木氣受阻而無法舒展，過了春分節氣，天氣逐漸轉暖，主氣和客氣的運行迅速旺盛，而間氣屬於陽明，因此強盛的木氣與金氣相剋，在胃陽部位交戰，這就是疾病發作的原因。方劑使用發散扶助金氣的方法，加上順氣平抑木氣的藥味，同時使用攻邪驅毒的藥物，以及攻破結塊的相反藥味。因應時節制定治癒方法的精妙，無與倫比。
前方一日夜灌過七八碗，病勢稍減，次日換方。
淡巴菰（二錢），大貝母（三錢），芸香（二錢），皮硝（三錢），紫花地丁（二錢），葛根（二錢），薤白（三錢），大戟（八分），白蘇子（二錢），陳佛手（一錢），雌黃（一錢），雄黃（一錢），劉寄奴（二錢），鑿頭木（二錢），緊服三劑。
白話文：
淡巴菰（30 克），大貝母（45 克），芸香（30 克），皮硝（45 克），紫花地丁（30 克），葛根（30 克），薤白（45 克），大戟（12 克），白蘇子（30 克），陳佛手（15 克），雌黃（15 克），雄黃（15 克），劉寄奴（30 克），鑿頭木（30 克），嚴格遵守用藥量，連服三劑。
〔釋〕用辛涼解毒之品，以助金而平木，意與前方相同。但穢濁之味減而疏泄之味加者，穢濁之味易致敗胃，須用芳香解之，胃氣方能起發。蓋穢濁屬陰，雖有解毒之利，而亦有沉滯之害。芳香屬陽，雖有動火之弊，而實有疏通之益。此君子、小人之分也。譬如兵家之使詐使貪，乃敵熾之時偶一用之，平時究以忠廉為主。
白話文：
（解釋）使用辛涼解毒的藥物幫助金的勢力來平息肝木的過旺，意圖與前面的方子相同。但是現在減少了苦寒的藥味，增加了疏通的藥味。因為苦寒藥味容易損傷胃氣，需要用芳香的藥物來化解，這樣胃氣才能恢復活躍。
因為苦寒藥味屬於陰，雖然有解毒的功效，但也有滯礙的弊端。芳香藥味屬於陽，雖然有動火的弊端，但確實有疏通的益處。這就是君子和小人的分別。就好比兵法中的詐術和貪利，只有在敵人勢盛時偶爾使用一次，平時還是以忠誠和廉潔為主。
邵氏，卅五，寒熱欠伸，頭重身重，項腫氣閉。脈象數軟。
〔案〕此與前症勢異而理同，時令之氣所感也。如恐更有傳染者，用大貫眾及大塊明礬青布包，入水缸內浸之，以供一家飲食之用可也。
白話文：
[註解]這個病症雖然病勢不同，但原理一樣，是受到時令之氣的影響。如果擔心還有傳染的可能，可以用大貫眾和一大塊明礬包在青布裡，放入水缸中浸泡，一家人的飲用水都可以用它。
白話文：
-
貫眾：2 錢
-
芸香：1 錢
-
車前子：2 錢
-
青木香：2 錢
-
皮硝：2 錢
-
薤白：2 錢
-
山茨菇：3 錢
-
粉甘草：1 錢
-
乾薑：1 錢
-
砂仁：0.5 錢
-
枳殼：1 錢
-
青蒿：3 錢
-
澤瀉：0.5 錢
〔釋〕此清明前四日方也。其理與前方相似，但毒輕而解毒之味亦輕。乾薑味辛入胃，能扶土以生金。木齊金化之年，剋土太過易見土鬱，故藉此以宣之。土受木克，不能勝濕，故澤瀉、車前以治其標也。（時鄰近有患此症者，即以茲方加減用之，無不立愈。半月以後，氣候移而此方無捷效矣。）
白話文：
[解釋] 這是清明節前四天的藥方。其原理與前面提到的相似，但毒性較輕，祛除毒性的藥味也較輕。乾薑辛味入胃，可以扶助脾土生金。在木旺剋金的年份，往往會出現脾土受剋過度而導致鬱結，所以藉助乾薑來疏通。脾土被木氣所剋，不能勝濕，所以用澤瀉、車前草來治療其症狀。（當時附近有人患有此症，即可用此藥方加減使用，無不立即痊癒。半個月後，氣候轉變，此藥方就不再見效了。）
商子，六歲，素有腹痛之疾，忽然寒熱往來，痢下白沫，腹痛更甚。脈沉濡，左寸尤甚。
〔案〕此時太陽將至，而陽明之氣亦聚而上升。但陽明燥氣，須得太陰之氣以濡之，而後水穀之氣方能四達。今太陰與太陽兩持其偏，故陽明少傳布之力耳。蓋太陽之氣不達，故鬱而為皮毛之熱。太陰之氣互盤，故鬱而為少腹之結。其理本易見也。但痧疹欲出而不能，恐有下陷之患。
白話文：
（註解）此時太陽穴的氣血旺盛，而陽明經的氣血也聚集上升。但陽明經性質燥熱，需要太陰經的陰氣來滋潤，水穀之氣才能四處流佈。如今太陰經和太陽經各有偏向，導致陽明經傳布氣血的力量不足。太陽穴的氣血不通，所以鬱結成為皮膚和毛孔發熱。太陰經的氣血互相交錯，所以鬱結成為小腹結塊。這個道理本來很容易理解。但痧疹想要發出來卻發不出來，恐怕會向下陷落的危險。
白話文：
蒼朮、厚朴、陳皮、大腹皮、砂仁、枳殼、香附、皮硝、車前子、蔞仁、薤白、紫蘇、海桐皮、生薑、蔥白
〔釋〕此立夏後二日方也。天運少徵，氣值陽明，十餘日後方交太陽司天之令。而此證感氣獨早，亦客運之少徵有以引之耳。金水子母同氣，故陽明之燥氣愈升，計惟有濡以太陰之濕土。奈濕土又被強木所克，其氣盤錮而不能上達，故太陽、太陰兩鬱而成夫婦反目之象。陽明子水而母土，職司調劑，今水土各峙，而陽明又為木火所炎，此症之所以重也。
白話文：
〔解釋〕這個節氣是立夏後第二天。依據天運規律，本該是少徵當令，陽明治病，但十幾天後才會轉變成太陽司天行令。而此證卻提前感受到病氣，也是因為客運中的少徵有引動的作用。金水相生，因此陽明的燥熱之氣會越升越高。故此只能用太陰的濕土來滋潤。但是濕土又被強木所剋，濕土之氣無法上升，導致太陽、太陰兩經鬱結，形成夫婦反目的局面。陽明是水之子、土之母，負責調解陰陽。現在水土對立，且陽明又被木火所灼，所以此症才會如此嚴重。
本方疏通太陰，清理陽明，使毒氣有路外達。復用車前、大腹者，太陰惡濕，且太陽之氣本於水府，外行通體之皮毛也。
白話文：
這個藥方疏通太陰脾經，清理陽明胃經，讓毒氣可以排出體外。另外加上車前草和大腹子，因為太陰脾經厭惡濕氣，而且太陽膀胱經的氣原本來自於水府腎，向外運行為全身皮毛的防衛。
前方服過三劑，痧疹略見，痢亦稍稀。
〔案〕此時太陰之氣稍利，毒亦漸出，但又要周旋陽明，送出太陽關耳。
白話文：
紫花地丁（4 克），川芎（4 克），紫蘇（3 克），黃芩（3 克），白茯苓（4 克），人中黃（6 克），升麻（4 克），蔞仁（4 克），白頭翁（2 克），檉柳、側柏葉當引子，連續服用二到三劑。
〔釋〕川芎稟陽明之金氣而能平木，故用之較重。白頭翁色白屬金，能破積行淤而治腹痛，故用以為使。余皆疏散解毒之品耳。
白話文：
〔解釋〕川芎吸收了陽明經絡的金氣，可以調和肝木。所以用量比較多。白頭翁顏色白色，屬金，可以消除積滯，促進血液循環，治療腹痛。所以作為引經藥使用。其他藥材都是幫助疏通氣血，解毒的。
前方服一劑後，熱退痢止，遂未再服。數日後，復寒熱間作，其家延請殷月峰診視，用養血健脾滋肺之藥調理廿餘日，瘧雖漸輕，尚未全愈，因復請診。
白話文：
服了一劑藥後，身體發熱和腹瀉症狀都消除了，所以沒有再服藥。過了幾天，又開始出現忽冷忽熱的情況。家人請了殷月峯醫師來診治，醫師開了養血健脾滋肺的藥物治療了二十多天。雖然瘧疾的症狀逐漸減輕，但還沒有完全康復，因此再次請醫師診治。
〔案〕此症原系太陽伏毒，大約以前方藥力尚欠，太陽度內余滯未清耳。太陽本屬寒水，其地屬純陰之分，生生提出，其臟必虛，故瘧難猝已。且因寒水凝結，壅聚生痰故也，方用分理陰陽，微兼清補可也。
白話文：
[分析]這個疾病本來是陽明經受到毒邪侵襲，可能是之前的藥物效果不足，陽明經內部的餘毒還沒有清除乾淨。陽明經本屬寒水，其位置屬於純陰的範疇，生生不息地將毒邪引發出來，因此病人的臟腑必定虛弱，所以瘧疾難以完全痊癒。而且由於寒水凝結，阻塞而生痰，因此需要使用方藥調和陰陽，同時兼顧清熱補虛。
白芍（四錢），升麻（七分，上二味用壁土拌勻，微灑水，同入陰陽瓦上慢火焙乾），白朮（二錢，土炒），左紋秦艽（一錢），澤瀉（二錢），貝母（二錢），枸杞子（錢半，酒炒），合歡皮（三錢），砂仁（錢半，土炒），鬱金（一錢），鉤藤（二錢，蜜水炒），陰陽水煎，引用荷莖六錢。服四劑後，白朮、砂仁各加一錢，再服三劑。
白話文：
白芍（12 克）
升麻 （2 克，與白芍拌勻泥土，微灑水，放入陰陽瓦上小火烘乾） 白朮 （6 克，土炒） 左紋秦艽 （3 克） 澤瀉 （6 克） 貝母 （6 克） 枸杞子 （4.5 克，酒炒） 合歡皮 （9 克） 砂仁 （4.5 克，土炒） 鬱金 （3 克） 鉤藤 （6 克，蜜水炒）
煎服方法： 陰陽水煎，加上60克荷莖，服下。
服法： 服四劑後，增加白朮、砂仁各3克，再服三劑。
（此係土藥為君。因太陽失度，故用土以制水耳。自記。）
〔釋〕此芒種前一日方也。太陽氣已交足，故乘此天運太宮將至之候，急於扶土。土氣既固，自足為水之垣，而有岸闊潮平之樂矣。古云：雖有智慧，不如乘勢。其斯之謂與！（後此子瘧疾旋愈，而腹痛永除，誰謂草木之藥無濟於病哉！）
白話文：
譯文：
（解釋）芒種節的前一天。陽氣已充足，所以趁著這個太陰星君即將到來的時機，趕緊扶助陽氣。陽氣充足，就能固住水分，就像築起一道堤岸，讓潮水平穩不再泛濫。古人說：「即使有智慧，也不如順應時勢。」說的就是這個道理！（後來這個小孩的瘧疾很快好了，腹痛也徹底消失了，誰能說草藥對疾病一點用處也沒有呢！）
蘇嫗，五十，四肢及身腫脹，醫以金匱腎氣丸治之，月餘不效。脈沉澀，獨右寸緊數。
白話文：
蘇姓婦女，50歲，四肢和身體都有腫脹的情況。醫師使用「金匱腎氣丸」治療，一個月後效果不彰。脈象沉穩滯澀，只有右寸部脈象緊促、快速跳動。
〔案〕此疾正應太陽，何時令之氣見之過遲，而醫之又過遲乎！今陽臟之氣鬱結，故瀆道閉滯而淤，仍亦太陽之火標郁其水本耳。
白話文：
（說明）這個疾病原本應該由太陽經絡病變引起，但為什麼現在纔出現太陽經絡病變的徵兆？而且醫治的時間也過於晚？現在陽氣旺盛的臟腑之氣鬱結，因此經絡不通暢，造成淤滯。這也是太陽經絡的火熱之氣影響了水液的本質所致。
白話文：
- 白蘇子（2錢，土炒）
- 茵陳（3錢）
- 露蜂房（1錢，炙烤）
- 桔梗（3錢）
- 蓮房（2錢，土拌炒）
- 獨活（2錢）
- 殭蠶（2錢，土炒）
- 夏枯草（0.5錢）
- 紫花地丁（0.5錢）
- 乾薑（0.7錢）
此症似不必用於姜，然陽鬱於外，必虧於內，故用以扶陽補土，如外科之內托耳。自記。（湯批：按《內經》氣之遲速，差凡三十度，在天則有有餘、不足之分，在人則有臟氣通、塞之別。此症系太陽為陽明燥氣所逼，鬱而不達，故病象如此。觀方內重用疏金土之味可見。）
白話文：
這個疾病似乎不需要用薑，但是陽氣鬱結在體外，必定會損傷體內，所以使用薑來扶持陽氣，補益脾胃，就像外科醫治內傷一樣。這是我的個人見解。（湯註：根據《內經》的記載，氣的運轉快慢可以分為三十個等級，在天上的話會有過剩和不足的差別，在人體內的話，則會有臟腑氣機通暢或鬱阻的不同。這個疾病是太陽經的陽氣被陽明經的燥邪所逼迫，導致氣機鬱阻不通，所以才會出現這樣的病症。觀察這個方劑，大量使用了疏通金、土臟腑氣機的藥物，可見一斑。）
〔釋〕此夏至前一日方也。金匱腎氣丸，醫家持為腫脹主方，不知腫脹一門，其類十數，而運氣之失度不與焉，通套古方，安能恰合乎！蓋太陽、太陰失配已久，太陰之氣滯於中，故太陽之徑隧壅閉，不能通行皮毛。且木齊金化之年，木強而金土弱，太陰濕金之氣不能助太陽以布散。
白話文：
[解釋] 這裡所說的夏至前一天。金匱腎氣丸，中醫認為是治療腫脹的主要藥方，但不知腫脹這類疾病，種類多達十餘種，而氣血運行失調並不包含在其中，因此使用通用的古方，怎麼能夠準確地適用於每種情況！這是因為太陽經和太陰經已經失調很久了，太陰經的氣滯留在體內，導致太陽經的運行道路閉塞，無法通達皮毛。而且木齊金化的年份，木氣強盛而金土虛弱，太陰經濕寒的金氣無法幫助太陽經疏通。
欲宣太陽之令，須疏太陰之氣，務使手太陰與足太陽相配合，而後金水相涵，太陽之本寒標陽不致兩橛也。解得此理，乃知此方清金平木、利氣散毒之妙已！
白話文：
要發揮太陽經的命令，必須疏通太陰經的氣機，讓手太陰肺經與足太陽膀胱經相互配合，這樣金水（肺與膀胱）相交，太陽經（膀胱經）本來的寒象就能顯露出來，就不會兩相分隔。理解了這個道理，就知道這個方劑清金（肺金）平肝（肝木）、利氣散毒的妙用所在。
前方服過五六劑，飲食稍進，神色似轉，眾醫不解此方之理，因請復診。
〔案〕此症起局，原系時令實症，但遏抑少陰過甚，致水火不能相交，而寒水遂以氾濫，豈非人事之舛錯乎。
白話文：
- 刺蝟皮（2 錢）
- 山茨菇（3 錢）
- 鬼箭羽（2 錢）
- 芒硝（1 錢）
- 人參（4 錢）
- 川芎（1 錢）
- 天花粉（2 錢）
- 枳殼（1 錢）
- 砂仁殼（1 錢）
- 甘草（3 錢）
〔釋〕此小暑前五日方也。氣交之分，中運主之。中運木強太甚，土憊金弱，水不能依垣為固，又不能藉母為養，此太陽所以失度而濫也。方用金水之味，仍兼鋒刃之形者，助金氣也。然太陽之水必藉少陰之火，而後成嚮明之治。前此醫者，攻伐無過，致少陰下陷，不能自立，而為水配火衰，而土愈郁，故太陰之氣阻滯於中。今太陰之氣少順，自宜兼及少陰矣。
白話文：
【解釋】這是小暑節氣前五天的時候。氣候交替變化，中運主導這個時期。中運中木氣旺盛，導致土氣衰弱、金氣受損。水氣不能依賴堤壩鞏固，也不能依賴母親滋潤，這就是太陽之氣失常過度氾濫的原因。方劑中使用金水味道的藥材，同時兼用鋒利的形狀，目的是幫助金氣。然而，太陽之水必須依賴少陰之火，纔能夠調理光明。以前很多醫生攻伐過度，導致少陰之氣下陷，無法獨立存在，進而導致水火衰敗，土氣更加鬱結，所以太陰之氣停滯在中間。現在太陰之氣稍稍通暢，自然也應該調理少陰之氣了。
大約太陽之疾，非疏理太陰、調和少陰不為功。臟腑陰陽之配合，有正有變，俱寓至理，觀此可以類推。
宋姓，卅二，瘧疾，燥熱無汗，象似牡瘧。脈濡數。
〔案〕濕氣在上，而燥氣在下，如霧如瀆之源不清，且陰不歸陽而君火不下濟，則上克也。
茯苓（三錢），茯神（三錢），蒼耳子（三錢），夏枯草（三錢），枯礬（六分），澤瀉（三錢），砂仁殼（二錢），馬兜鈴（二錢），木通（一錢），鬱金（一錢），瓜蔞仁（二錢），粉甘草（八分），豬苓（二錢），紫背浮萍（四錢）
白話文：
茯苓（15公克），茯神（15公克），蒼耳子（15公克），夏枯草（15公克），枯礬（3公克），澤瀉（15公克），砂仁殼（10公克），馬兜鈴（10公克），木通（5公克），鬱金（5公克），瓜蔞仁（10公克），粉甘草（4公克），豬苓（10公克），紫背浮萍（20公克）
〔釋〕此小暑後四日方也。溽暑之時，月建原系濕土，兼以天運之太宮、客氣之太陽臨之，此水濕之氣所以盛也。第太陽之標熱甚，則太陰之金受其剋制，是以不能生水，而三焦乏潤澤之資矣。且液出於心，而太陽屬水，心與小腸相表裡，少陰之氣下合於太陽，亦能成既濟之功。
白話文：
譯文：
〔解釋〕這是在小暑節氣後四天左右的時間。炎熱潮濕的時節，月令本應是濕潤的土氣當令，加上天運中太陰宮位、客氣中太陽星臨之，所以水濕之氣因此旺盛。不過，太陽的陽熱之氣太過強烈，就會壓制太陰的金氣，所以不能生水，而三焦也缺乏滋潤。此外，津液來自於心，而太陽屬水，心與小腸互為表裡，少陰之氣下降而與太陽相合，也能夠完成既濟之功。
今為標熱所引，翻致上炎，故其象如此。方內用紫背浮萍較重者，上散太陽之邪，且使水氣下行歸於瀆道也。其餘扶金滲濕之味，人所易曉，惟蒼耳以去濕之性，而寓平木之意，取其形之多刺。夏枯以純陽之體，而兼清熱之用，取其性之屬金也。凡此皆因氣交之分，中運木氣最強，不可不防也。
白話文：
現在是因為標熱引發，進而向上蔓延，所以纔有這些症狀。藥方中使用較重的紫背浮萍，可以驅散太陽經的邪氣，還能讓水氣下行，歸於正常的通道。其他扶助陽氣、化解濕氣的藥味，大家都很容易理解。
只有蒼耳一方面因為它的除濕性，另一方面有平息肝木的作用，取其果實多刺的形狀特質。夏枯草是一個純陽藥材，同時有清熱的作用，取其性味屬金。
這些藥材都是根據氣交的時序，在此刻木氣正強的時候，不可不注意預防。
後三日換方。
〔案〕暑濕大減，惟有滯血使行，方無後慮。
知母（二錢），黃柏（三錢，鹽水炒），天花粉（三錢），澤瀉（三錢），雲苓（四錢），大白芍（二錢），銀花（二錢），人中黃（一錢），紫花地丁（二錢），甘草（一錢），茅根（錢半），蘆根（三錢）
白話文：
知母（12 克）
黃柏（18 克，用鹽水炒過）
天花粉（18 克）
澤瀉（18 克）
雲苓（24 克）
大白芍（12 克）
銀花（12 克）
人中黃（6 克）
紫花地丁（12 克）
甘草（6 克）
茅根（9 克）
蘆根（18 克）
〔釋〕太陽失度，少陰火動，肺金受克，胃陽水穀之腑為濕熱所滯，故上膈有血熱血結之形。方借寒水之氣，以清解濕熱之毒，微兼涼血散血之意。所謂善用兵者，無赫赫之功也。其後瀉出滯血數塊，竟無大患。（凡人感受六淫之邪，致血熱妄動，或上逆，或下泄者，泛常有之。
白話文：
太陽失調，陰虛火旺，肺部受損，胃部積聚濕熱，導致上腹部出現血熱瘀結的情況。因此，藥方使用寒涼之氣來清熱利濕，兼有涼血散血的作用。真正的用兵之道，不在於轟轟烈烈的戰功。後來患者瀉出了幾塊瘀血，疾病便逐漸消退。（一般人感染外界邪氣後，導致血熱妄動，有的會往上衝，有的會向下泄，是很常見的現象。）
白話文：
一般庸醫不考慮時令節氣和患者體質，也不仔細檢查患者的臟腑和陰陽平衡情況，就盲目使用犀角、蘆薈、黃連、膽草等性味沉寒而滯重的藥物。長期服用這些藥物，會導致患者元氣大傷，病情加重甚至死亡。這種情況令人遺憾和悲痛！
徐氏，廿五，妊娠惡阻，飲食不進，精神疲倦。脈象浮滑，濡數無力。
〔案〕宜平木以滋土氣。且時令適乘之，尤恐更鬱而不達耳。
白話文：
黑山梔（10 克）
黑豆皮（15 克）
黃芩（10 克）
白朮（15 克）
桑白皮（10 克）
椿白皮（10 克）
甘菊（10 克）
甘草（10 克）
紫荊皮（10 克）
大薊根（5 克）
黑料豆（四錢，炒焦），丹皮（三錢）
復用黑豆炒焦者，兼滋土氣也。
〔釋〕此小暑後八日方也。氣交之分，中運主事，司天太陽之標熱，復挾心火而上浮，於是火不能生土，而太陰氣弱，不能與太陽相配矣。方用降火生土之法，兼助金氣以平中運之強木，使太陰之氣乘天運、月建之時，而蹶然興起，然後坤道成而廣生之運無窮也。師云時令乘之，尤恐更郁者，蓋恐四氣之厥陰將至，復助中運而剋土也。
白話文：
（解釋）小暑後第八天才適用這個方子。這個時節氣候交替，中運主事，陽氣升高，心火也跟著上升，導致火氣過旺，土氣虛弱，陰氣與陽氣失衡。
這個方子採用降火生土的方法，同時幫助金氣平衡中運的強木，讓陰氣順應天運和月建的時間，迅速振奮起來。這樣才能完成坤道，生生不息。
老師說，要注意時令的變化，最擔心的是氣候變化得太過陰冷，輔助中運克土。
程女，十七，經閉腹痛，飲食減少，半載有餘。脈寸口浮濡，關尺俱澀。
〔案〕此疾原起於太陽，太陽與太陰，則身中乾坤也，以其老而不用，故不受汙濁，而身中統攝手足六經之脈，全在於此。是以地氣上騰，而陰位上；天氣下降，而陽位乎下。無阻則泰，有礙則否，其道固然。此症始於太陽之閉寒，而太陰之納藏不順矣。且用調和上下之法。
白話文：
這個疾病的根源在於太陽經。太陽經和太陰經，代表人體的乾坤。由於年老不用，所以不會受到污濁的侵襲。同時，太陽經統攝著手足六經的脈絡，人體的健康運轉依靠於此。
因此，地氣上升，陰位（太陰經）就處於上；天氣下降，陽位（太陽經）就處於下。如果運行順暢，身體就會健康（泰）；如果受阻礙，身體就會生病（否）。這是自然的道理。
這個疾病最初是太陽經被寒氣閉住，導致太陰經的納藏功能不順暢。因此，治療的方法就是要調和上下，讓氣血運行通暢。
五靈脂（三錢），馬兜鈴（二錢），神麯（三錢），青蒿（三錢），澤瀉（三錢），紅曲（三錢），夜明砂（二錢），原蠶砂（三錢），烏賊骨（二錢），甘菊（一錢），地榆（錢半），女貞子（二錢，酒炒），發垢（五分），絲綿灰（一錢），服八劑。
白話文：
五靈脂（15克），馬兜鈴（10克），神曲麴（15克），青蒿（15克），澤瀉（15克），紅麴米（15克），夜明砂（10克），原蠶砂（15克），烏賊骨（10克），甘菊（5克），地榆（7.5克），女貞子（10克，酒炒），發垢（2.5克），絲綿灰（5克）。服用八劑。
〔釋〕此小暑後五日方也。疾起太陽、太陰，宜乘此運太宮、司天太陽之氣以調之，俾之上升下濟。經所謂升降出入，無氣不有，即此義也。他症當木齊金化之年，又值風木將交，自當預防木氣，此則生氣全在厥陰。蓋水滯則不能生木，木弱則不能疏土，太陽太陰之否隔，其權恆在於木。
白話文：
〔解釋〕這個時候是夏至後第五天。這時太陽、太陰經氣都旺，應該趁著這個機會用太宮穴、司天穴來調和氣血，讓陽氣上升，陰氣下降。經書上說的「升降出入，無氣不有」，就是這個意思。其他疾病在木齊金化之年，加上風木交會，本來就應該預防木氣旺盛過頭，而這個時候生命力則全在厥陰經。因為水氣停滯就不能滋養木氣，木氣虛弱就不能疏通土氣。太陽和太陰經的陰陽不協調，關鍵就在於木氣。
預培木氣，使其易出於土，則水非死水，土非滯土，而木亦無拂鬱之□。兼用二曲為使者，火能生土，引坤氣以上行。用兜鈴、澤瀉者，導乾氣以下濟，且能生水以養木也。發垢、絲灰，取其味濁脂多，故借其氣以益脂而行濁。方內脂、砂等物皆兼此意，所謂以意用藥者也。
白話文：
先培育肝氣，讓它容易從脾胃中生發出來，這樣水就不會是死水，脾胃也不會是阻滯的，肝氣也不會鬱悶。同時使用茯苓和澤瀉作為引路藥，因為火能生土，引導地氣向上運行。使用兜鈴和澤瀉是因為它們能疏導膽氣向下運行，並且能夠生水來滋養肝氣。發垢和絲灰味道渾濁，含油脂較多，因此借用它們的氣味來增加體內的油脂，促進渾濁之物排出。方中的脂類和砂類藥物都兼有此意，這就是所謂的「意用藥」吧。
非格致功深，曷克臻此。
又換方。
〔案〕金氣漸生之時，其屬之人，金者精也，又經也，考《素問》可知：凡有其疾者，金之氣大約受制於火，而屈制於木。且肺主一身卷舒之氣，以陰而不能下濟於陽，則陽位缺陰，而陰精何由布乎。其理可參也。
白話文：
【翻譯】
在金氣開始增生的時候，與它相關的人，金屬精氣，同時也是規律。考查《素問》可以知道：所有有這種疾病的人都因為金的氣被火所控制，又被木所剋制。而且肺主宰著人體捲縮舒展的氣，如果陰氣無法下降到陽氣的位置，那麼陽位的陰氣就會不足，那陰精又怎麼能夠佈散呢？這個道理是可以參考的。
白話文：
百合（4錢），紫花地丁（2錢），茯苓（4錢，用豬奶拌蒸），沙參（3錢），血竭（5分），丹參（3錢），貝母（3錢），枳殼（2錢），紅花（8分），甜瓜蒂和蓮子心當引子。連服八劑。
〔釋〕此立秋前三日方也。此時厥陰交足，不患木氣之郁矣。而主氣太陰之候，秋金伏於土中未出，故以預培金氣為主。兼用養血活血者，血即水也，培金所以生水也。引用瓜蒂、荷蒂者，水物乃金之子，蒂則其華蓋也，肺為五臟之華蓋，用以引經，恰合耳。
白話文：
[註解] 此處指立秋前三天。此時厥陰之氣交會於足，所以不用擔心木氣鬱滯。此時的主氣為太陰，秋季的金氣還潛藏於土中尚未顯現。因此，主要的治療方法是預先培補金氣。同時，也要使用養血活血的藥物。因為血就是水，培補金氣可以生水。這裡使用瓜蒂和荷蒂的原因是：水類物質是金的子女，蒂則是指花的蓋子。肺是五臟的華蓋，使用瓜蒂和荷蒂來引經，非常合適。
服前方，經氣已通，飲食未復。
〔案〕此厥陰舒而無力，太陰鬱而少制也。
廣鬱金（二錢），砂仁（錢半），黑豆皮（二錢），紅曲（三錢，酒炒），地骨皮（三錢），益智（二錢，麵煨），山梔（錢半，炒黑），五靈脂（二錢），夜明砂（二錢），合歡皮，椿皮，姜皮（各一錢），服八劑。（湯批：經云：主勝客則從，此症恰當主勝客弱之時，自宜以克主為事。
白話文：
廣鬱金（12 克），砂仁（7.5 克），黑豆皮（12 克），紅曲粉（18 克，用酒炒過），地骨皮（18 克），益智仁（12 克，用麵粉烘焙過），山梔子（7.5 克，炒至發黑），五靈脂（12 克），夜明砂（12 克），合歡皮、椿皮、姜皮（各 6 克）。
連續服用 8 劑。
醫方註釋：
根據中醫經典所說：「主症明顯、病症較輕時，治療應以調理身體機能為主。」這個方劑正適合主症明顯、客症較弱的時候，因此應以調理身體健康為主。
然經閉之疾，究非外邪實證可比，重用伐土之味，恐致木根動搖。方內惟用引木之法，而無峻削太陰之品，真能用經而不泥於經者。）
白話文：
但是閉經的疾病，畢竟不是外邪侵擾的實證可比。如果過度使用破土的藥味，恐怕會動搖肝木的根基。方子中只用了引木生發的方法，而沒有大幅削減脾土的藥物。這纔是真正懂得運用經典而不拘泥於經典的方法。
〔釋〕此處暑前一日方也。客氣厥陰，加於主氣太陰之上，秋木本弱，不能制主，主氣遂強而無制矣。太陰主金土二臟，土為金母。方以益智、砂仁生扶土氣，卻以合歡、椿皮助木以疏之，則土不磽而生物，金氣可從之而出，即用壯水之品以生水，亦不慮其致土之泥濘也。
白話文：
(註解)此處指的是立秋前的幾天。由於厥陰之氣正在強盛，且作用在太陰之氣之上，而秋木本就屬性較弱，無法制約太陰之氣，因此太陰之氣會過於強盛，缺乏制約。太陰之氣主宰金、土臟器，其中土是金之母。所以應當使用益智、砂仁來生扶土氣，同時使用合歡、椿皮來幫助木氣疏泄，這樣土氣就不會過於乾涸而能夠滋生萬物，金氣也就能順利地從土中生成。即使此時使用增強水氣的藥物來生扶水氣，也不必擔心會導致土氣過於濕潤。
偶因調攝失宜，小腹復覺膨脹。
〔案〕此係金虧而土無所泄，故盤鬱於下焦耳。
金石斛（二錢），馬兜鈴（二錢），鬱金（二錢半），砂仁（三錢，酒炒），蘇梗（二錢），五靈脂（三錢），澤蘭（二錢），天花粉（二錢），枳殼（二錢），川芎（三錢，酒炒），桔梗（三錢），引用荷葉連莖一大個，服如上。
白話文：
金線蓮（2錢），廣防己（2錢），鬱金（2.5錢），砂仁（3錢，用酒炒過），桔梗梗（2錢），五靈脂（3錢），澤瀉（2錢），天花粉（2錢），枳殼（2錢），川芎（3錢，用酒炒過），桔梗（3錢），取一整片荷葉連同葉梗，依上述藥方服用。
〔釋〕此秋分前三日方也。客氣方交少陰君火，前有厥陰之風木相之，火氣爍金過甚，此金之所以弱也。方用舒金降氣之味，人所易知，惟澤蘭清少陰之火，砂仁酒炒以收少陰之浮火，歸縮于丹田，川芎稟金氣而平木，制之以酒，俾行於至高之分，引其氣以流布於周身，咸以扶金而泄土，非粗工所能窺其閫奧矣。
白話文：
〔解釋〕這是在秋分節氣前三天的時間點。外來的邪氣正在和少陰君火交會，前面又有厥陰之風木相助，火氣過度灼爍金氣，這便是金氣虛弱的原因。現在用疏通金氣、降火氣的藥材，人人都容易知道，但是隻有澤蘭能清少陰之火，砂仁炒過後用酒收斂少陰之浮火，歸縮到丹田，川芎有金氣而平木，用酒來調節，讓它上升到最高的地方，引導它的氣流遍佈全身，這些藥材都能扶助金氣、洩去土氣，不是一般平庸的醫師所能掌握其精妙之處的。
又換方。
〔案〕此時仍宜泄土以生金也。
澤蘭（三錢），白茯苓（三錢），陳皮（二錢），老松節（二錢），藕節（三錢），甘菊花（一錢），鬱金（二錢半），天花粉（二錢），砂仁（二錢，土炒），枳殼（二錢），乳香（四錢，絹包入煎），女貞子（三錢，酒炒），皮硝（八分），蘇子（錢二），地榆（二錢），椿皮、竹茹為引，服六劑。
白話文：
澤蘭（15 克），白茯苓（15 克），陳皮（10 克）， 老松節（10 克），藕節（15 克），甘菊花（5 克），鬱金（12.5 克），天花粉（10 克），砂仁（10 克，土炒），枳殼（10 克）， 乳香（20 克，用紗布包裹後與其他藥材一起煎煮），女貞子（15 克，酒炒），皮硝（4 克），蘇子（10 克），地榆（10 克），椿皮、竹茹（用於引路藥，幫助藥效發揮） ，連續服用六劑。
〔釋〕此寒露前六日方也。時當少陽客氣之中，火盛而土強，金愈受郁矣。方用澤蘭、藕節、砂仁降少陰也，甘菊、鬱金、花粉清少商也。余俱疏泄土氣之味耳。
白話文：
[釋義] 這是寒露節氣前六天的時段。此時正值少陽之氣盛行，火氣旺盛而土氣強盛，金氣受到壓抑。
處方中使用澤蘭、藕節、砂仁來降少陰之氣，用甘菊、鬱金、花粉來清瀉少商之氣。其餘藥物均有疏瀉土氣的作用。
又換方。
〔案〕此本土塞金燥之疾，今土氣半舒矣。須待土氣全舒，而後金氣乃有藏身之處，且有出身之原也。
澤瀉（二錢），大麥冬（三錢），紫蘇葉（錢半），蔞仁（二錢），松香（錢半），乳香（錢半），女貞子（三錢），地骨皮（二錢），廣藿香（一錢），紅曲（三錢，酒炒），香附（三錢，酒炒），大白芍（錢半），赤芍（錢半），絲瓜藤（三錢），摩蘿藤（三錢），服如上。
白話文：
-
澤瀉：2 錢
-
大麥冬：3 錢
-
紫蘇葉：1.5 錢
-
蔞仁：2 錢
-
松香：1.5 錢
-
乳香：1.5 錢
-
女貞子：3 錢
-
地骨皮：2 錢
-
廣藿香：1 錢
-
紅曲（用酒炒）：3 錢
-
香附（用酒炒）：3 錢
-
大白芍：1.5 錢
-
赤芍：1.5 錢
-
絲瓜藤：3 錢
-
摩蘿藤：3 錢
〔釋〕此立冬後二日方也。半歲以後，地氣主之。今歲太陰在泉，土臟有病者，每滯而難舒。此時少陰將衰，而主客運逮交太羽，月建亦屬亥水，金氣生泄過甚，母為子瘠，只得以扶金為主，而以疏土為輔焉。十月號為小春，乃木氣長生之地，女貞、摩蘿滋養金水，而復兼木氣萌芽之意。此所謂眼光四射，心細如髮也。
白話文：
〔解釋〕這是在立冬後兩天的日子。半年以後，地氣主掌一切。今年太陰在泉，土臟（脾）有病的人，氣血經常滯留而難以舒暢。此時，少陰將要衰落，而主客的運轉將交給太羽，月建也屬於亥水，金氣生長過盛，母氣（水氣）因生子（金氣）而衰弱，只能以扶助金氣為主，並以疏通土氣為輔。十月稱為小春，是木氣開始生長的時候，女貞、摩蘿可以滋養金水，同時又兼具木氣萌芽之意。這就是所謂的眼光敏銳，心思細膩。
又換方。
川芎（二錢），歸身（三錢），黑芝麻（五錢），柏子仁（二錢），楂肉（四錢），蒼朮（二錢，制），女貞子（三錢），地骨皮（三錢），青黛（二錢），乳香（四錢，絹包），旱蓮草（二錢），椿根皮（一錢），秦艽（二錢），白芍（二錢），梅、杏蕊為引，服十餘劑。
白話文：
川芎（30克），當歸（45克），黑芝麻（75克），柏子仁（30克），山楂肉（60克），蒼朮（30克，炮製過），女貞子（45克），地骨皮（45克），青黛（30克），乳香（60克，裝在絹布裡），旱蓮草（30克），椿根皮（15克），秦艽（30克），白芍（30克），以梅蕊、杏蕊為引子，服用十幾劑。
〔釋〕此小雪後五日方也。在泉之氣得令，而主氣之太陽受其制，經所謂客勝主者是也。方內重用楂肉、乳香、秦艽之類以泄土氣，更重用芝麻及女貞、旱蓮之類以壯水氣，極得因時制宜之妙。至用梅、杏蕊以引木氣，亦猶前方女貞、摩蘿之意云。
白話文：
【解釋】這個方子是立冬後五天使用。現在天地間泉源之氣相當旺盛，而當令的主氣太陽之氣卻被泉源之氣所壓制，這就是經書中所說的「客勝主」的情況。因此，方中大量使用山楂、乳香、秦艽等藥物以洩除土氣，再配合使用大量的芝麻、女貞、旱蓮等藥物以加強水氣，充分體現了根據時令變化而制定治療方案的妙處。至於使用梅蕊、杏蕊以引出木氣，這和前方的女貞、摩羅子作用相同。
又換方。
〔案〕此時可用從治之法，預扶木氣。恐春令屈曲，而生氣不旺也。蓋此時陽氣萌芽，木氣蓄而未動。天地之大德曰生，木者東方之生氣也。木為五行之長，猶仁為眾善之元耳。俗醫治婦女病，亦每從木上生情，未嘗非管窺之一得也。
白話文：
在春季，可以採取預先扶助肝氣的方法（從治之法）。因為擔心春天的陽氣發展緩慢，導致生發之氣不足。
此時，陽氣開始發芽，肝氣蓄積但尚未活躍。天地間最大的恩德就是生育，而肝臟是東方屬木的生發之氣。肝在五行中為長，就像仁義是眾多善行中的根本。
一般醫生治療婦女疾病時，常常從肝氣入手，這也說明瞭從肝氣入手治療有時是可行的。
青木香（一兩），木香（一兩，麵包煨），青蒿（兩五錢），松節（八錢），桃脂（五錢），桑樹汁（八錢），柳眼（五錢），梅枝皮（五錢），海螵蛸（五錢），澤蘭（一兩），馬兜鈴（一兩），桔梗（一兩），鬱金（一兩），女貞子（二兩），上共為末，每服六錢，開水調下。（湯批：按此症起於太陽，而病之分野恰在太陰。
白話文：
青木香（60克），木香（60克，用麵包包著煨製），青蒿（90克），松節（48克），桃脂（30克），桑樹汁（48克），柳眼（30克），梅枝皮（30克），海螵蛸（30克），澤蘭（60克），馬兜鈴（60克），桔梗（60克），鬱金（60克），女貞子（120克），以上所有藥物研磨成粉末，每次服用36克，用開水調服。（湯批：按此症從太陽經發病，而病狀所涉及的部位恰好在太陰經。）
首一方，通調上下以治其源，以下重扶手太陰而微疏足太陰。蓋肺朝百脈，能滋津液而灌注於三焦。肺氣不舒，則脾經血滯，不能下達矣。世醫治經閉之法，惟知活血破血，而不知扶金泄土，往往通而復塞，漸成癆瘵。蓋未稔病症、節氣、因時制宜之妙也。）
白話文：
第一個方劑，是通過調和上下氣機來治療根本，同時重點扶助手太陰肺經，而稍微疏導足太陰脾經。
因為肺經主管全身氣脈，可以滋潤津液並灌注於三焦。如果肺氣不順暢，那麼脾經血液就會瘀滯，無法下行。
世上的醫生，在治療經血閉塞時，只知道活血化瘀，而不知道扶助肺經和瀉下脾胃的濕熱。這樣往往會導致經血一時被打通，但過後又會再次閉塞，逐漸演變成癆病。
這是因為他們不瞭解疾病的症狀、節氣的變化，以及根據不同的時令來制定適當的治療方案的重要性。
〔釋〕此小寒後三日方也。天地運氣如前，但月建改屬醜土，土氣更加滯重。木齊金化之年，正治原應扶金剋木，今中運退令已久，復恐土重金埋，故反借木氣以疏之。且來年癸亥厥陰為司天之令，故預透其氣以疏土而提金，亦以防在泉之不退位、司天之不遷正也。其旨微矣。
白話文：
這段話講述的是小寒節氣後三天的天氣。天地運行的規律和之前相同，只是月令變成了醜土，土氣更加沉滯。在木旺金衰的年份，通常應該扶助金氣來剋制木氣。但是現在中醫運已經退行了一段時間，如果土氣太重，可能會導致金氣受阻。所以，這裡反其道而行之，借用木氣來疏通土氣。此外，明年是癸亥年，厥陰（肝膽）司天，所以提前顯露厥陰之氣，以疏通土氣，提攜金氣。這樣做也是為了防止泉水中的水氣不退、司天之神不遷移到正確的位置。其中的用意很微妙。
鄧姓，卅二，前有寒熱咽痛之疾，勿藥自已，神氣未復。延至立秋後，微覺頭運發熱，亦不甚經意。數日後，偶因他出，突然神昏氣喘、瀉血吐血、飲食不進。延醫調治，進以清暑小劑數帖，病勢愈急。脈象弦結。
白話文：
鄧姓男子，32歲，過去曾患有寒熱咽痛的疾病，自行服用藥物治療，但神氣仍未恢復。到了立秋後，他輕微感到頭暈發熱，但並未特別在意。幾天後，他因外出而突然神志昏迷、氣喘、瀉血、吐血，且無法進食。於是請醫診治，醫生開了清暑的藥方給他服用，但病勢卻更加嚴重。脈象弦結。
〔案〕此疾起於陽明客令之時，今乃郁久傳於厥陰也。
白話文：
羚羊角（量為八分，磨成薄片），人中黃（三錢），阿魏（二錢），藿香（二錢），鬼箭羽（二錢），乾烤木香（三錢），枳殼（三錢，用麥麩炒製），茯苓（三錢），蒼朮（二錢半，用薑汁炒製），乾蘿蔔葉（四錢），薑汁（半錢）
〔釋〕此處暑前五日方也。月建申金，申金屬陽明，故陽明之疾乘時而發。兼之客氣為厥陰用事。厥陰者，兩陰交盡也；陽明者，兩陽合明也。以兩陽合明之盛，而值兩陰交盡之令，陰經且為陽氣所盤踞矣。治法惟有開散陽明申金之郁，疏泄太宮濕土之滯，清理厥陰風木之邪而矣。
白話文：
【解釋】這裡是署（立秋）節氣前五天。八月對應申金，申金屬陽明經，因此陽明經的疾病順應時令而發作。加上客氣是由厥陰經主事。厥陰經是兩陰相交而盡的經絡；陽明經是兩陽相合而明亮的經絡。陽明經兩陽相合的盛況，遇到了厥陰經兩陰相交而盡的時令，陰經此時已經被陽氣所佔據了。治療方法只有疏散陽明經申金的鬱熱，疏通太陰經脾土的濕滯，清理厥陰經風木的邪氣罷了。
後二日換方。
〔案〕厥陰雖覺微舒，而陽明盤踞如故，仍宜順胃而疏肝，使上焦不壅而歸於下焦也。
薤白（三錢），大貝母（三錢），大戟（六分，酒微炒），桔梗（二錢），皮硝（錢二），枯礬（八分），馬兜鈴（錢二），粉丹皮（三錢），白茯苓（錢半），黃柏（二錢，鹽水炒），青鹽（八分），神麯（四錢），生薑汁（三錢），竹瀝（五匙）
白話文：
蕗蕎白（3 錢），大貝母（3 錢），大戟（6 分，用酒略炒），桔梗（2 錢），硝石（2 錢），硫酸亞鐵（8 分），馬兜鈴（2 錢），山梔子（3 錢），茯苓（0.5 錢），黃柏（2 錢，用鹽水炒），食鹽（8 分），酒麴（4 錢），薑汁（3 錢），竹瀝（5 匙）
〔釋〕用手足陽明之味，宜矣！而並及辛金者，以木齊金化之年，當秋金之月而行風木之令，強賓奪主，使清肅之令不能下濟，故治之者不得不清降辛金，助克乙木也。蓋金清而後能生水，故兼用鹹寒之味，以咸能軟堅，陽明盤踞之邪，非此不足以泄之。且咸為水味，水行於地中，而源於天漢，所謂水天一氣也。
白話文：
〔解釋〕用屬手足陽明的藥味，這是適當的！而同時使用辛味的藥物，是因為在木旺金衰之年，遇到秋季金氣當令的月份，卻吹來了木旺的風氣，強勢的客氣壓制了主氣，導致清肅的氣機無法下行，因此不得不使用清降辛金的藥物，幫助剋制乙木。因為金氣清肅之後才能生水，所以同時使用鹹味和寒味的藥物。鹹味能軟化堅硬的東西，陽明經絡盤踞的邪氣，如果不使用這些藥物，不足以祛除。而且鹹味屬於水味，水在地中運行，源頭在天河。所謂「水天一氣」，就是這個意思。
此症金氣撓阻，水氣無根，《易》所謂天與水違行者。故必使天氣下降，水氣上滋，而後水天之氣乃克保守於清淨之區，庶幾天水之訟，轉而為水天之需耳。
白話文：
這個病症是由於肺氣鬱結阻滯，腎水失於滋養，就像《易經》中所說的「天與水相違背」。因此，必須讓肺氣下降，腎水滋養上去，這樣才能讓肺氣和腎水都在它們適當的位置，爭鬥才會平息，化解為相輔相成的狀態。
後二日換方。
〔案〕此時上氣稍順，而與下焦尚未能貫徹也。當思用清下之法。
鮮首烏（三錢），制首烏（三錢），大青（二錢），川芎（三錢），皂角刺（錢二），紅曲（二錢），蒼朮（二錢，薑汁炒），鬱金（三錢），青蒿（二錢），滑石（二錢），砂仁（三錢，麩炒），紫花地丁（二錢），薤白（二錢），露蜂房（燒焦，八分，用茶葉水少洗，薰干入煎），甘草（一錢），大田螺（三個，去靨入冰片、枯礬少許，取水和藥內服），小蚌（一個，入麝八釐，取水），益母草（一錢），虎耳草（一錢），車前草（一錢）
白話文：
鮮生地（3錢），生地（3錢），大青葉（2錢），川芎（3錢），皁角刺（2錢），紅曲（2錢），蒼朮（2錢，用薑汁炒過），鬱金（3錢），青蒿（2錢），滑石（2錢），砂仁（3錢，用麩炒過），紫花地丁（2錢），薤白（2錢），露蜂房（燒焦後用8分，用茶水洗乾淨，烘乾後加入湯藥中煎），甘草（1錢），大田螺（3個，去掉肚臍，加入冰片、枯礬少許，取水加入藥中內服），小蚌（1個，加入麝香8分，取水），益母草（1錢），虎耳草（1錢），車前草（1錢）
〔釋〕此方瀉熱清濕、攻堅破結，從金制木之理顯然易見。而用藥之靈變，開人無限法門。
後二日換方。
〔案〕此症系陽明鬱火所致，其邪冒入最下之地，故成水火不相濟之象。其實舍解釋發舒之法，無他道也。
莪朮（二錢），荊三稜（錢二），白茯苓（四錢），大青（二錢），土茯苓（二錢），柏子仁（四錢），澤瀉（二錢），紅曲（三錢，酒炒），蔞仁（三錢），丹皮（三錢），炒山梔（錢半），大貝母（二錢），甘草（一錢），花粉（錢半），蚯蚓泥（三錢）
白話文：
莪朮 二錢
荊三稜 二錢
白茯苓 四錢
大青 二錢
土茯苓 二錢
柏子仁 四錢
澤瀉 二錢
紅曲 三錢（用酒炒過）
蔞仁 三錢
丹皮 三錢
炒山梔 半錢
大貝母 二錢
甘草 一錢
花粉 半錢
蚯蚓泥 三錢
〔釋〕此方多清手足厥陰之味，而攻堅破積較前為甚。蓋前方所攻，尚在半表半裡之間，而此方所攻，卻在厥陰深處，要總不外清金制木之意而已。
白話文：
[翻譯]這個藥方更多地清除了手足厥陰經的熱氣，攻堅消積比前一個藥方更甚。因為前一個藥方的作用，還停留在表層和內部之間，而這個藥方的作用，卻深入到了厥陰經的深處，不過總的來說，都是在清金制木的原則下進行的。
又換方。
〔案〕胃金之郁半舒，而少陰少陽之氣不交，故仍見沉霾耳。
黃連（一錢），胡黃連（八分），車前子（三錢），黃芩（二錢），黃柏（三錢，鹽水炒），龜板（三錢，醋炙），紫蘇枝（錢半），棗仁（三錢），青皮（錢半），茯苓（二錢），元參（三錢），鮮地骨皮（三錢），鮮生地（三錢），通草（四分），當歸、川芎少許，入水搗汁，待藥熟，濾入和服，用以奉心化血也。
白話文：
黃連（5 克），胡黃連（4 克），車前子（15 克），黃芩（10 克），黃柏（15 克，用鹽水炒後使用），龜板（15 克，用醋炙後使用），紫蘇枝（7.5 克），棗仁（15 克），青皮（7.5 克），茯苓（10 克），元參（15 克），鮮地骨皮（15 克），鮮生地（15 克），通草（2 克），當歸、川芎適量。
將這些藥材加水搗碎取汁，等藥汁熬煮成熟後，過濾後服用。此方可用於調養心氣，化瘀血。
〔釋〕此處暑後五日方也。二日之後，天運當換少商，故方內參用清理辛金之味。但既用芩、連，而復重用歸、芎者，蓋君火由木而生，相火寄於肝膽之間，厥陰之氣不順，則二火不交，鬱而成燥金之勢。且少陰少陽者，實太陰太陽之用；先天之乾坤，後天之坎離也。火氣不能伏藏於下，水氣不能灌溉於上，尚未成既濟之象耳。
白話文：
[解釋] 這裡指的是夏至過後第五天的時期。過了兩天，天運將轉換到少商，因此方劑內加入了辛金類的藥物以起到清理的作用。但既然已經使用了黃芩和黃連，又再次大量使用當歸和川芎，這是因為君火由木而生，相火寄託在肝膽之間，厥陰之氣不順利，則兩火無法交融，鬱結而形成燥金之勢。而且少陰和少陽，實質上是太陽和太陰的功能；先天的乾坤，後天的坎離。火氣不能收斂在下面，水氣不能滋潤在上面，還沒有形成既濟的狀態。
後用丹、元二參，及香燥醒脾之味成功。
李子，十四，據病家言，從八月初旬起，似三日瘧，不甚應期，作時亦不甚重。因未醫治，九月底忽覺手足厥冷，肢倦神疲，終日昏睡，不思飲食，不能轉側，亦不呻吟。詰之，不自知其病。醫以開散之味治之，愈加沉重。脈象沉澀而結。
白話文：
李子，14歲，據家屬表示，從八月初開始出現類似的瘧疾症狀，發作時間不規律，發作時症狀也不太嚴重。由於沒有及時就醫，九月底她突然感到手腳冰涼，四肢無力，精神疲倦，整天昏昏欲睡，不思飲食，無法翻身，也不呻吟。詢問她，她自己也不知道自己得了什麼病。醫生給她開了散熱的藥，她的病情卻越來越嚴重。脈象沉著、澀滯而結實。
〔案〕此肝脾鬱極之症，前醫治之門路卻是。究竟脾郁未開，只可盡力維持耳。
淡豆豉（二錢），神麯（三錢），廣藿香（二錢），青皮（錢半），桔梗（二錢），大貝母（三錢），蓮房（三個），海螵蛸（一錢），赤芍（二錢），白茯苓（二錢），茯神（二錢），大厚朴（八分），皮硝（八分），生蘿蔔汁（四錢），生薑汁（五匙，上二味和服）
白話文：
淡豆豉（12 克），神麴（18 克），廣藿香（12 克），青皮（7.5 克），桔梗（12 克），大貝母（18 克），蓮房（3 個），海螵蛸（6 克），赤芍藥（12 克），白茯苓（12 克），茯神（12 克），大厚朴（4.8 克），皮硝（4.8 克），生蘿蔔汁（24 克），生薑汁（30 毫升，這兩味藥一起服用）
〔釋〕此立冬後二日方也。月建亥水，運在少商之末，氣屬少陰君火之時，而病卻起於前，此厥陰風木之令所感，又系濕土在泉之氣，五行龐雜，莫可主持。方用豆豉、皮硝以解太陽寒水之邪，應月建也。桔梗、貝母清少商辛金之郁，因天運也。神麯、茯神、赤芍解少陰君火之郁，乘時令也。
白話文：
（解釋）：這是立冬後第二天才開的藥方。這個時候的月亮位置在亥水，而運氣則落在少商經脈的末端，氣候屬少陰君火的時間，但是疾病卻起於前面，這是因為厥陰風木的影響，再加上濕土在泉中的氣息，五行錯雜，難以掌控。因此，處方中使用了豆豉和皮硝來解除太陽寒水的邪氣，以配合月亮的位置。桔梗和貝母用來清除少商經脈辛金的鬱滯，這是因為天運的緣故。神麯、茯神和赤芍用來解除少陰君火的鬱滯，這是因為時令的緣故。
海螵、青皮、蓮房清手足厥陰之邪，顧來脈也。厚朴、藿香疏散太陰濕土之滯，治感受之原也。此所謂與物推移者也。
白話文：
海螵、青皮、蓮房可以清熱化濕、疏通手足厥陰經的邪氣，保護脈氣的運行。厚朴、藿香可以疏散太陰經的濕邪，治療感受濕邪的根本原因。這就是中醫所說的「順應自然的變化」的治療原則。
後三日換方。
〔案〕脾郁終未解得，只肝鬱少舒耳。且再用解毒散結之法。
羚羊角尖（五分，磨），黃柏（二錢），薑黃（一錢），赤芍（二錢），烏藥（錢半），人中黃（三錢），皮硝（一錢），海浮石（一錢），川鬱金（二錢），木通（八分），當歸身（二錢），澤瀉（二錢），枳殼（二錢），服一劑後，換用四逆湯加滋陰之味，服二劑再看。
白話文：
羚羊角尖（磨碎，約 2.5 克），黃柏（10 克），薑黃（5 克），赤芍（10 克），烏藥（7.5 克），人中黃（15 克），皮硝（5 克），海浮石（5 克），川鬱金（10 克），木通（4 克），當歸身（10 克），澤瀉（10 克），枳殼（10 克）。服用一劑後，改用四逆湯並加入滋陰藥物，服用兩劑後再觀察效果。
〔釋〕此時運交太羽，則金運全退，而水運為主矣。但在泉之氣方來正盛，客氣之君火為濕土所遏，而不能下濟，水氣亦微弱而未能上滋，則猶未濟之時也。中運木氣已退，而木強金弱之年，究以扶金泄土為要。惟太羽為初交之運，併入月建之亥水，元英冱寒，恐致沉陰窮固之患，故間入四逆湯二劑，俾水中生陽，火氣起於釜底，而太陰之凝滯已開，病勢庶有轉機乎。
白話文：
這個時候運行到太羽，也就是金運全部退去，水運當道的時間了。然而，泉水之氣剛開始變盛，客氣之中的君火被濕土所阻擋，無法下達滋潤身體，水氣也比較微弱，還無法向上滋養，所以這還是一個水火未濟的時候。中運的木氣已經退去，但木旺金弱的這一年，還是需要扶助金氣，泄去土氣。不過，太羽是初交運的一年，如果加上月建中的亥水，寒氣會特別重，恐怕會出現陰氣過重，氣血凝固不動的問題。因此，偶爾加入四逆湯兩劑，讓水氣中生出陽氣，火氣從底部升起，使太陰之氣的凝滯得以化解，病情纔有可能有轉變。
後二日換方。
〔案〕脾經沉鬱所以不能遽開者，以濕土生痰之故。痰壅於內，則君火無所用其生生之力而壅滯也。
天南星（一錢），天花粉（三錢），鱉甲（二錢），皮硝（二錢），香附（錢半，薑汁炒），黑芝麻（一錢），大青（一錢），黃柏（一錢），竹茹（二錢），元參（二錢），青鹽（八分），引用薑汁五匙、竹瀝三匙，生和入服。
白話文：
天南星（5克），天花粉（15克），鱉甲（10克），皮硝（10克），香附（7.5克，用薑汁炒過），黑芝麻（5克），大青（5克），黃柏（5克），竹茹（10克），元參（10克），青鹽（4克），用薑汁5匙、竹瀝3匙調和，生吃或煮熟服用。
〔釋〕木氣未舒之時，則用庚以化乙，扶金即所以舒木。木氣將舒之候，則用甲以化己，滋木亦所以疏土。然土氣之壅滯生痰，又由火氣之不能下降，水氣之不能上滋也。方用益水扶木、軟堅化痰之味，其所以利導之者至矣！
白話文：
〔解釋〕木氣不通暢需要庚金化解乙木，扶助金氣就能疏通木氣。木氣將要暢通的時候，甲木化解己土，滋養木氣也能疏通土氣。但是土氣不通導致生痰，又是因為火氣不能下降，水氣不能滋潤造成的。所以方劑中使用能益水扶木、軟堅化痰的藥物，這對於疏通的作用非常大！
後二日換方。
〔案〕衛氣凝結，盤踞膜原，不得透下耳。
天南星（錢半），當歸身（三錢），大戟（六分），紅花（七分），生熟首烏（各錢五），楂肉（三錢），皮硝（錢五），韭子（二錢，炒），桃仁（錢二分，去皮尖炒），竹瀝（五匙），半夏（二錢，制），枳殼（一錢，麩炒），川芎（八分），黑豆皮（二錢），陳倉米（六錢），二劑以後，殷生可代診之。如脈起，可去大戟，加入開胃生土之味，成功有望矣。
白話文：
天南星（6克），當歸身（9克），大戟（2克），紅花（2.3克），熟地黃、生地黃（各5克），山楂肉（9克），硝石（5克），韭菜子（6克，炒熟），桃仁（0.67克，去皮尖炒熟），竹瀝（5勺），半夏（6克，制過的），枳殼（3克，麩炒），川芎（2.67克），黑豆皮（6克），陳米（18克）
連續服用兩劑後，殷生可以代替我診治。如果脈搏有力，可以去除大戟，加入開胃消食的藥材，這樣就有望成功治癒。
〔釋〕前方滋木以備剋土之用，今則直用木味以剋土矣。蓋此症之標，惟肝脾二臟之郁。前此所以不能用木以泄土者，以木氣未順，金氣太弱，冒昧用之，不能疏土，而反致忤金，無根之金，懼有中絕之虞，故先用清金平木之法。待木氣稍舒，而金氣漸起，而後可借木氣以導中宮之滯耳。然至此而猶不忘保金之意，此真能驪珠獨探者也。後學可從此暗渡金針矣。
白話文：
【解釋】前面用滋補藥材來加強木元素，以抑制土元素的作用，現在則是直接使用木性藥材來剋制土元素。這主要是因為病症的表現只有肝臟和脾臟鬱結。過去不能用木元素來疏導土元素，是因為木氣不順暢，金氣太弱。如果冒然使用木元素，無法疏通土元素，反而會衝撞金元素。而缺乏根基的金元素，恐怕有衰竭的危險，因此才先使用清熱降燥和平衡木元素的方法。等到木氣稍微舒緩，金氣逐漸增強，之後才能藉由木氣來疏導身體中部的滯氣。然而，即使到了這個時候，仍然不忘保護金元素的意涵，這纔是真正能夠掌握精華的人。後輩可以從中體會其中的奧妙。
小雪日擬方呈政，殷宅心遵教用藥數劑，脈起病減，奈胃氣一時難復，因復錄方請正，師命加用川芎、楂肉，三劑而痊。全方附錄於下：
白話文：
小雪那一天按照方子給殷宅治病，用藥幾劑後，脈象顯示病情有所緩解，但胃氣不足一時難以恢復，於是再次抄方請示，老師讓我加入川芎和山楂肉，三劑藥後病情痊癒。以下是完整的方子：
白話文：
焦山楂肉（三錢）
川芎（二錢）
益智仁（二錢，用麵粉炒黃）
甘松（二錢，用麵粉炒黃）
廣木香（二錢，用麵粉炒黃）
青木香（二錢）
青蒿（二錢）
貝母（二錢）
枳殼（二錢）
陳佛手（六分）
新鮮橙皮（二錢）
陳稻根（五錢）
〔釋〕病情已近弩末，故宅心敢遵教一試鉛刀。而明白淺近，無甚妙義，不必強為註釋也。
按中元四綠統運，壬戌流年九紫，於統運為生氣，故斯年木火氣盛，鬱而成疾。木忤土，火爍金，故陽明太陰見證居多。吾師用方，無非舒其鬱滯，折其勝氣，而補劑絕少，亦以斯年元運有餘故也。至久病虛損等症，不在此例，讀者慎無執焉。
白話文：
依照中元四綠統運，壬戌流年九紫，在統運中屬於生氣，因此這一年木火之氣旺盛，鬱積成疾。木克土，火克金，所以陽明太陰見證的疾病居多。老師開的藥方，無非是舒緩鬱滯，抑制旺氣，而補益藥方極少，也是因為這年的元運有餘。至於久病虛損等證狀，不在此例中，讀者不要誤會。