《慎五堂治驗錄》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 卷八
（案297）薛鑑泉令正，九月。子母瘧，熱時神昏糊語，今年寒熱更重，神昏作嘔，氣喘鼻扇，脈滑數，苔黃膩。濕痰內盛，邪伏肺肝，金木交戰不息，治以和化。
石菖蒲（七分），鮮竹茹（三錢），地慄（一兩），桑葉（三錢），陳膽星（七分），竹瀝半夏（三錢），化熱（一兩），黃芩（一錢半），旋覆花（三錢），天竹黃（一錢半），蔞皮（四錢），碧玉散（三錢）
二服愈。
十一月。虐後痢，痢後虐，刻下但熱無汗，時時昏厥，腹痛便難，頻頻嘔惡，舌苔黃，脈沉弦。伏邪戀於太陽、陽明、少陽表裡之間，治以大柴胡法，解其表裡之邪。
青蒿（三錢），製半夏（三錢），黨參（一錢），當歸（二錢），姜衣（五分），枳實（七分），大黃（三錢），桑葉（三錢），黃芩（一錢半），西赤芍（二錢），甘草（五分）
下宿垢頗多，寒熱減其大半，病久正虛，用何人追虐以扶本制邪。
何首烏（四錢），姜衣（三分），牛膝炭（一分），青蒿（三錢），潞黨參（二錢），鱉甲（三錢），鮮佛手（一錢），稻葉（一兩），全當歸（二錢），茯神（三錢）
病後氣不攝血，易感時邪，漏下赤白，左寸微細，治以調補。
防風（四分），黨參（二錢半），白芍（一錢半），當歸（一錢半），石斛（三錢），黃耆（一錢半），茯神（二錢半），香附（一錢半），生地（三錢），貫眾（三錢，炒炭）
（案298）陳興宗，四月。壯熱有汗，頭重脘痞，咳嗽痰稠，溲熱莖痛，腹鳴，脈軟，舌紅光亮。溫邪郁久化熱，熱久動濕，治不中肯，胃陰反耗，且擬利濕養津，用仲景法。
滑石（四錢），鮮石斛（五錢），杏仁（四錢），枳枸子（四錢），阿膠（一錢半），冬瓜皮子（合六錢），佩蘭（一錢半），穀芽（七錢），連翹（三錢），枇杷葉（五錢），蘆根（七錢）
諸症皆愈，多食甜膩致脘腹痞滿不爽，宜苦辛開降。前方去阿膠，加川連、川樸、蔞皮、半夏。
（案299）管少泉（茂才）令郎訥之，年未冠。夏末秋初患瘧，自知暑濕，進清化之品，神昏不語，兩目直視，脈象芤大，舌無華色，苔黑且干。邀余同議沙參白虎合牛黃丸，按脈憑證，十分中肯，而服後病勢更危，到四鼓時，身僵如屍，肢末失溫，舉家惶惶。切脈尚芤，思《脈訣》云：芤主失血。
遂詢其曾見血否？答云：鼻血盈碗，前三天見過。余喜曰：無恐也！此是氣分之熱由血去舍空而逆傳營中耳。即以鮮生地五兩煎湯，調紫雪丹五分灌之，天明神清熱淡，劑以氣血兩清而愈。
（案300）白衣庵本師太，年三十許。同治甲戌十月中旬患牙宣出血如泉，不痛。醫投瀉火斂補。延至光緒丁丑三月，其血愈多，兼感時邪，凌秀甫用清肝化邪之品，諸恙漸平，勞神太過，背寒身熱，時盛時衰，心嘈不寐，咽癢咳嗆，足冷至膝，耳鳴頭眩，再投前方不效，而反嘔吐苦水，色如膽汁，脈形右關弦大，尺部如無，左尺細數，關脈細弦。
余曰：此木失血養，沖胃擊肺，是震下之陽，坎中之陽孤飛於上，所謂龍雷之火，皆陰中之火也。亢龍有悔，豈不危乎？純陰之品愈潑愈熾，必當據其窟穴而招之。日月出矣，爝火無光；然火已在上，亦宜苦寒以折之。爰以既濟湯意，用連、桂、柏、斛等類，肉桂、黃柏為末飯丸，藥湯送下，背寒嘔嘈即釋。
自汗不寐，火升足冷，牙宣不止，以熟地、白芍、歸身、安桂、丹皮補攝納腎，引火歸原，一劑汗收咳止，得寐納加，遂以六味去萸、苓，加肉桂、沙參、白芍、歸身，二劑血止，十劑而起榻出外。
（案301）劉坤觀。丁丑七月中患瘧，截之太早，左脅結母。戊寅五月，微寒微熱，瘧母脹大如卵，一醫以為食積也，大投化滯破氣，以致脹至心口，下及陰丸，按之如石，脈餘部皆弦，右關緩大。曰：此邪依肝絡而為巢窟，治宜安撫，或宜緩攻，右脈不弦未為死候。授以楝、旋、絳、連、萸、蔥、香附、滋腎丸為方，十劑諸恙漸減，以香砂六君丸晚服，滋腎丸早服，調理半月而康。朝陽門外莊涇潭沈和尚敘。
（案302）邊鶴清。素疾眩暈痰多，茲因疾走長途，咳嗽氣怯，痰中有血，脈細舌紅，腎肝不足，痰阻上焦，行路過勞，血絡受傷。治法以調補為主，滌痰和絡佐之。
大生地，黑豆衣，絲瓜絡，杏仁，白前，淡蓯蓉，牛膝炭，冬瓜子，青黛，竹茹
血止，痰多而韌，頭暈盜汗，脈細。前方加牡蠣、川貝，去蓯蓉、絲瓜絡。
（案303）陶聘三。努力氣逆，絡松血溢，從氣為血帥論治。
香附，丹皮，牛膝，山茶花，降香汁，丹參，蘇子，藕汁，川石斛，白芍
（案304）蔣德。左關脈弦實，咽中干癢，咳嗽血塊，漸加嘔惡，舌苔糙膩，肝火夾痰刑肺也。秋金司令，木尚不和，恐其增劇於春時。
羚羊角，蛤殼，川貝母，杏仁，旋覆花，元參，山梔，絲瓜絡，藕汁，側柏葉炭，白茅花
（案305）錢誠德內，三月。因驚致心膽之火外越，肺金受刑，咳嗽痰血，舌紅心悸，脈數少寐。治以瀉火清金。
生甘草（三分），木通（一錢），白前（一錢半），川石斛（三錢），冬瓜子（三錢），蛤殼（五錢），青黛（三分），生穀芽（五錢），朱茯神，川貝（四錢），杏仁（四錢）
咳減血止，心悸不定，加龍齒，去木通。
（案306）陸裁縫子，六月。壯熱有汗，白㾦已見，氣喘鼻血，便艱溲少，臥則神昏譫語，撮空肢痙，脈數苔黃。暑風濕內陷，擬清泄法。
羚羊角（一錢半），杏仁（三錢），連翹（二錢），川貝（三錢），牛蒡子（三錢），滑石（三錢），銀花（一錢半），桑葉（三錢），枇杷葉（五錢），牛黃丸（一粒）
各恙悉平，脈舌如前，仍擬原方加減。
照前方去羚羊角、牛蒡子、牛黃丸，加豆卷（三錢）、通草（四分）
（案307）顧芳洲內，八月。灼熱口渴，嘔血鼻衄，頭疼肢麻，脈右寸動，舌紅苔白，懷孕六月。際此暑熱內熾熱深，恐其胎墜，急擬清泄保胎法。
淡黃芩（二錢），青蒿（三錢），豆豉（三錢），桑葉（三錢），川貝母（一錢半），知母（一錢半），山梔（一錢），葦根（四錢），竹茹（三錢），藿香（一錢半），佩蘭（一錢半）
又，去川貝、豆豉、山梔，加川石斛三錢、云茯神一錢半。
（案308）羅，左。咳嗽失血，用和絡宣肺，血去而咳存，頭痛脈數，木火上升，養陰和陽為治。
生地（四錢），黑豆衣（三錢），杏仁（四錢），生香附（一錢半），牛膝（三錢，炒炭），羚羊角（一錢半），白前（一錢半），飛青黛（三分），白芍（一錢半），阿膠（一錢半），藕汁（一杯）
滋水涵木，咳嗽大減。加磁石、熟地、元參、蓯蓉，去白前、杏仁、羚羊角。
（案309）張二和。胃熱唾血。
川石斛，三七，丹皮炭，牛膝炭，降香，竹二青，藕汁，側柏葉，馬蘭根，山梔
血止，加女貞子，去側柏葉、降香。
（案310）周，右。胃脘痛，綿綿不止，已一載矣。脈細緊數，舌中光亮。木邪侮土，胃液受劫，宜疏肝養胃法治之。
瓜蔞皮（四錢），香附（一錢半），生穀芽（七錢），山梔（一錢），干藿香（四錢），沉香（三分），鮮橘葉（五片），金鈴子（一錢半），鬱金（一錢半），合歡皮（三錢）
脘痛止。
鮮薤白頭，鮮橘葉，蘇羅子，穀芽，鮮玫瑰花，干霍斛，旋覆花，蔞皮
（案311），沈，右，四月，南碼頭。胃脘痛，痛甚則頭搖牙咬目直視，時太息，胸中痞塊上撐至咽，下降至腹，四肢皆冷，脈形沉弦。肝木侮土，木旺生風，最多痙厥。
旋覆花（三錢），左金丸（五分），新絳（七分），穀芽（五錢），宋半夏（一錢半），金鈴子（二錢），香附（三錢），薤白（五錢），石決明（一兩），玫瑰花（十朵），檀香汁（四分）
厥痛皆緩。前方加瓜蔞皮、雪羹，去石決明。
納食作痛，逾時痛止，脾虛運遲，治以健中。
茯苓（三錢），宋半夏（一錢半），玫瑰花（五分），木瓜（七分），於術（一錢半），砂仁殼（三分），旋覆花（三錢），穀芽（一兩），香附（三錢），瓜蔞皮（五錢）
土虛木克，服抑扶法已獲大效。茲擬丸方以圖全效。
白蒺藜（三兩），雲茯苓（二兩），白芍（一兩），於術（一兩半），甘枸杞（五錢），白歸身（一兩半），生熟地（各三兩），甘草（五錢），生香附（三兩），西砂仁（三錢）
為末，以阿膠一兩、雞子黃五枚和丸桐子大，空心服五十丸，以紫檀香湯送。
（案312）張云甫。體虛腑實，攻補互用。黃龍湯加兩頭尖。
下宿垢數次，脘腹痛減，兩胯堅核未退，溲仍濃赤，脈和苔糙，濕熱毒三者內盛，清化為治。
鮮首烏（四錢），金銀花（一錢半），燈心（五分），黨參（四錢），青麟丸（四錢），仙遺糧（三錢），青黛（三分），石斛（四錢），槐花（四錢），生草梢（七分），綠豆（五錢），麥仁（四錢）
十餘帖至今未發。
（案313）王炳內。脘痛，痛極則神迷作嘔，嘔出痰涎酸水方緩，忽寒忽熱，四肢時戰，脈沉弦，苔薄白。詢知動怒而發，肝氣素郁，怒則陡升莫制，有暈厥之慮，擬平肝調氣治之。
川楝子（二錢半），生香附（三錢），蘇梗（五分，磨沖），茯苓（三錢），石決明（七錢），宋半夏（一錢半），橘絡（四分），玫瑰花（五朵），左金丸（一錢），薑汁炒竹茹（一錢半）
痛減，寒熱不減，兩和為治，前方去石決明，加青蒿、娑羅子。
（案314），羅，右。痛吐且咳，肺不肅降也，治以尤氏法。
紫菀（二兩），蛤殼，宋半夏，香附，左金丸，杏仁，蔞皮，旋覆花，楝實，川石斛
投飼鶴散人法，痛止皆止，飲食亦加，天癸不調，郁久傷肝也。須丸藥日以圖十全之功。
生地，歸身，黃耆，旋覆花，桂枝，熟地，香附，丹參，瓜蔞皮，黃連，白芍，黨參，牛膝，紫菀，甘草
為末，合歡萱花湯泛丸如桐子，橘葉湯送。
（案315）陶匯子，夏家橋。初病脘痛，喜熱湯，喜揉按。交大寒後左耳腫痛流膿，頭疼眩暈，筋瘛肢冷，心悸欲惡，便瀉稀水。近日腹中冷氣上升則神昏譫語，棄衣而狂，逾時自醒，脈右弦，左勁，唇赤舌邊微紅，此肝木太過，衝犯胃土而痰阻神機也，法當平其太過，扶其不及，佐以清宮滌痰之品。
石決明（七錢），甘草（七分），金石斛（三錢），菖蒲（七分），羚羊角（一錢半），茯神（四錢，辰砂拌），旋覆花（二錢），香附（一錢半），菊花（一錢半），竹茹（三錢），海蜇（七錢）
酸甘法兼斂神散而愈。
（案316）陸，右。血下若崩，小腹並痛拒按，用歸附加味。
醋炒香附炭（五錢），蒲黃炭（五分），續斷肉（一錢半），醋炒歸身炭（一錢半），貫眾炭（三錢），川杜仲（一錢半），醋炒丹參炭（三錢），生艾絨（七分），廣鬱金（七分），童溲（一杯）
崩止痛定，去童便、丹參，加川石斛、茯苓。
（案317）徐，右。寒熱二發，忽而汛至。熱入血室，夜則神昏譫語撮空，天明略醒，耳聾便泄，腹鳴氣喘，咳嗽鼻扇，白疹密密，齒垢乾黑，舌質淡，苔干糙，脈疾。投小柴、玉女、達原無效。危急之秋，勉予牛黃膏合交加法，清氣血之燔。
丹皮（三錢），川貝（三錢），杏仁霜（三錢），鮮石斛（五錢），鬱金（三錢），桑葉（三錢），黑豆卷（三錢），鮮生地（四錢，薑汁拌），牛黃（二分，衝入），琥珀（五分，衝入），飛辰砂（五分，衝入），冰片（二釐，衝入）
神清症減，少腹痛拒按。前方加桃仁、全當歸，去杏仁。
（案318）陶，右。產後反胃，至十朝而止，止後形寒，近加呵欠連連，四肢逆冷，脈微，舌光質白。二天陽氣受損，最多陽脫，暫擬仲景粳附法，以救中下兩傷。
粳米（一合），製半夏（一錢半），歸身（二錢），苡仁（三錢），附子（三分），白茯苓（三錢），桂心（三分），穀芽（五錢）
肢溫呵減，再擬參附法加歸身、朮、苓、陳皮、香附。
（案319）王，右，七月。蘇州。倒經症也。
側柏葉炭，茜根，丹參，牛膝梢，細生地黃，丹皮，全歸，生香附
吐衄皆定，喉中仍有血腥，再擬調經。
丹參（三錢），大黃（一錢半），澤蘭（一錢半），紫石英（三錢），當歸（三錢），生地（四錢），茜根（一錢半），烏賊骨（二錢），香附（三錢），赤芍（一錢半），牛膝（三錢），月季花（三朵）
（案320）張，右。血下若注，無有停休，眩暈難支，如立舟車之上，此乃營盤不能約束，腎虛無以固藏，危篤之症也。治以約營攝腎。
山茶花炭（一錢半），焦山梔（七分），杜仲炭（一錢半），醋炒歸身（三錢），生地炭（三錢），新絳炭（四分），醋炒，香附（三錢），貫眾炭（三錢），黑豆衣（三錢）
崩暈悉止，危症幸安，脈來九至即歇，安敢妄許挽回。培血必先補氣，茲宗其旨。四君子湯加生地、杜仲、歸身。
（案321）陶近陽母，九月，宋家涇。始由類瘧有汗，久延致壯熱有汗，頭疼口渴，胸悶作惡，舌苔乾黑，脈形軟數，此伏暑內蘊也。夫暑必夾濕，初起暑濕相半，今則濕去暑存，化燥而傷津也。今先救津泄邪，以潔烈焰之燔。
葦根（七錢），豆豉（四錢），蘇葉（三分），竹二青（三錢），鮮斛（七錢），山梔（一錢），川連（四分），佛手（一錢），青蒿（三錢），桑葉（三錢）
前方滋液散邪，服後熱即涼清，繼而復熱，熱勢較前大減，苔轉薄黃，作嘔亦止。再擬清泄少陽，以杜其復瘧之路。
酒炒黃芩（一錢半），清蒿（三錢），佛手（一錢半），茯神（一錢半），川貝（三錢），佩蘭（一錢半），竹茹（二錢），藿香露（二兩），金斛（四錢），桑葉（一錢半），葦根（五錢），荷花露（一兩）
但熱不寒，舌色根灰中白，再擬清熱滲濕。
糯稻根（一兩），蔞皮（三錢），黃芩（一錢半），佛手（一錢），枇杷葉（四錢），旋覆花（二錢），滑石（三錢），杏仁（三錢），天花粉（一錢半），鮮斛（三錢），蘭葉（三錢），薔薇露（一兩）
（案322）許阿大，九月。灼熱有汗，白疹密布，頻頻瀉泄，脘腹脅內膨滿，小溲全無，鼻扇口渴。伏邪夾濕相蒸，表裡上下俱病，且擬屠氏法。
滑石（四錢），連翹（一錢半），生樸（五分），蠶砂（四錢），桑葉（三錢），苡仁（三錢），銀花（一錢半），葦根（四錢），黃芩（一錢半），豆卷（四錢）
（案323）俞瑞卿侄，東皋村。下痢赤白，少腹並痛及脘，昨日痛痢甚而全不納食，刻下胃氣稍蘇，痛痢似緩，脈細數，右關較實，四末失溫，小溲極少，口渴，苔薄白。此伏邪內盛，食滯陽明之明症也。擬以元功正治法，再佐養胃湯治之。
貫眾炭（二錢），銀花炭（二錢），槐花炭（一錢半），廣藿梗（一錢半），穀芽（生炒，合八錢），鮮佛手（一錢半），紅燈心（五分），地枯樓（一錢半），陳松羅茶（三錢），砂糖拌淡蜇（四錢）
前方去地枯樓、海蜇、松羅茶，加金斛、茉莉、鮮香稻葉
（案324）蘇茂賢，八月，石頭浜。熱勢雖淡，仍不更衣，氣促痰稠，痞脘，不飢不渴，舌赤苔黃，額汗多而白疹隱隱，脈來軟數。伏邪留戀，腑氣不通，證情未入坦途，姑擬宣白承氣意為之，俾邪從下達為吉。
瓜蔞（一兩），川貝（四錢），杏仁（四錢），旋覆花（二錢），知母（一錢半），葦根（一兩），通草（六分），枇杷葉（一錢），枳殼（一錢，麻油炒），紫菀（四錢），黃芩（二錢）
照前方去枳殼、葦根、通草、蔞，加冬瓜子（五錢）、川斛（五錢）、茯神（四錢）
（案325）宋松，十一月，蘇家谷。堅積久戀不化，外邪襲肺，脘間並痛拒按，壯熱無汗，氣喘鼻扇，頭汗多，咳嗽頻頻，痰中有血，投消導則血愈多，進涼散則痛益甚。表裡皆病，主以辛平表散，輔以鹹味軟堅，再佐食譜解毒法。
牛蒡子（四錢），瓜蔞皮（七錢，鹽水炒），川貝（三錢，鹽水炒），紫菀（五錢），薄荷葉（五分），新絳炭（四分），姜衣（二分），杏仁（一兩），淡豆豉（四錢），旋覆花（二錢），羚羊角（一錢半），葦根（三錢），稻杆（三兩，煎湯代水煎藥）
壯熱神迷，脘腹並痛，按之益甚，甚至氣火上衝則頭角筋瘛，額汗如雨，鼻扇喘咳，痰膠面青唇碎，叉手冒心，大便頻瀉黃水，舌邊赤，苔微黃，津液皆干，脈弦洪滑數。此伏邪收斂於肺胃，氣不和而風陽內煽也，閉脫在即。勉書降肺和胃應之。
桑葉（三錢，米炒），鮮沙參（四錢），扁豆衣（二錢），白前（一錢半），牛蒡子（三錢），甘草（七分），冬瓜子（三錢），菊花（三錢），枇杷葉（五錢，薑汁妙），羚羊角（一錢半）
前方加紫菀（三錢）、射干（一錢半）、茅根（五錢）
投肅肺護胃兼熄風陽後，壯熱轉為寒熱時形，鼻扇止，額汗收，喘嗽亦減十之五六，脘腹舒而漸思飲食，大便正，小溲長，皆佳兆也。左關右寸右關弦洪滑數未知，乃肺經斂留之邪未肅，故紅疹化而白疹續布也。再擬：
桑葉（三錢），杏仁霜（三錢，青黛拌），川貝（三錢），菊花（四錢），桑皮（一錢半），六一散（七分再加甘草三分），羚羊角（一錢半），牛蒡子（二錢半），冬瓜子（五錢），枇杷葉（一兩）
（案326）範茂內，九月，趙家港。下痢，古稱腸澼，謂澼滯而不爽也。醫投溫補升提，漸至白積變赤，或加爛魚之腸，或血水而麻沫相雜；胸悶不納，口渴，脘腹絞痛，氣促肢冷，神識時迷，左脈洪數，舌尖紅苔白。急危之秋，勉擬蔣氏法。
歸身（二錢），青蒿（三錢），川斛（四錢），檳榔（七分），生軍（一錢半），槐米（三錢），黃芩（一錢半），甘草（七分），紫菀（三錢），雪羹（一兩）
疫痢，進蔣氏法頗覺藥病相安，即當依方進步。
海蜇（一兩），蔞皮（三錢），紫菀（三錢），青蒿（三錢），地慄（五錢），甘草（七分），川斛（五錢），蓯蓉（三錢），冬瓜皮（一兩），歸身（二錢）
病衰大半，即宜安撫。
石川斛（四錢），海蜇（七錢），豆腐鍋巴（一兩），二生稻（一兩），云神（三錢，青黛拌），老蓮子肉（三錢），大麥仁（三錢），地慄（五錢），鮮佛手（一錢半），冬瓜湯煎藥。
（案327）陳，左。春令陽升風動，內應乎肝，發為痛厥，足手麻木，治當柔肝。
白芍，醋炒當歸，旋覆花，桑枝，穀芽，甘草，醋炒香附，川楝子，川石斛，石決明
（案328）周，左。脘痛喜按，脈微，治以桂枝加味。
白芍，甘草，當歸身，香附，肉桂，大棗，金鈴子，茯苓
痛止，加西黃耆、潞黨參。
（案329）曹金觀內，七月，陳門涇。脘中頻痛，嘔吐痰沫蛔蟲，唇色時紅時白，脈來乍緩乍數，素喜香甜之物，乃蟲積症也。治以安蛔法。
蜀椒（三分），製半夏（一錢半），使君子（五枚），穀芽（四錢），烏梅（四分），金鈴子（二錢），左金丸（四分），香附（三錢），竹茹（一錢半），楝根皮（五錢），炙甘草（四分）
痛緩，前方加峻其制，以搗其穴。加雷丸、鶴蝨、榧子，去金鈴子、竹茹、香附。
（案330）張，幼，十一月。食犬肉、麵筋後著寒，寒食互結，脘腹並痛拒按，氣喘咳嗽，寒熱無汗，面浮肢腫，脈細緊，苔黃。治以消導散寒法。
白杏仁（五錢），雞內金（一錢半），木香（五分），豆豉（五錢），紅山楂（四錢），香櫞皮（七分），蘇梗（一錢半），蔥白（三枚），地枯樓（三錢），伏龍肝（一兩），枳殼（一錢）
（案331）錢，左，陸家角。食阻中州，過餌消導，遂致下血。今血止而腹滿且痛，大便溏，小溲少，脈細弦，舌紅苔白。乃肝因脾虧而來侮也。治以補脾抑肝。
於術，枳殼，冬瓜子，雪羹，廣鬱金，苡仁，香附，旋覆花，陳皮，金鈴子，吳萸
一劑知，二劑已。
（案332）陸竹坪，十一月。瘧後痢，痢後瘧，瘧後復痢，痢後復瘧，已累一歲，按法治之二月而始定。刻下飲食如常矣，惟兩膝之痛或發或止，或腫或不腫，內熱溲黃，究屬久戀之邪未淨，是痿症之漸也。《經》云：治痿獨取陽明。遵其旨為之，希報績焉。
金石斛（一錢半），西茵陳（三錢），桑枝（一兩），黃芩（五分），忍冬藤（五錢），麥門冬（一錢半），枇杷葉（五錢），細生地（三錢），甘草節（五分），東壁土（一兩）
病久元虛漸復，法當膏滋培補，暫用小劑偵探。
生地（四錢），天麥門冬（各一錢半），茵陳（一錢），杜仲（一錢半），熟地（三錢），忍冬藤（五錢），茯神（二錢半），阿膠（一錢），黃柏（一錢），金川石斛（合四錢），甘草（六分），枇杷葉（五錢）
（案333）陶維內，飯糰涇。產後三期，因鬱怒致憎寒壯熱，左脅脘腹刺痛，惡露時下，鼻血頭疼，口中苦膩，脘悶氣升，升則神迷不語，氣短作嘔，脈象細弦，苔色灰白。此中景所云「鬱冒兼夾暑邪」，乃危險症也。勉擬舒郁行血，佐顧外邪。兵法以寡以敵眾則當分擊者也。
童便炒香附（五錢），玫瑰花（十朵），廣鬱金（三錢），萬安沉香汁（五分），旋覆花（四錢），延胡索（一錢半），真紫降香汁（七分），紫丹參（四錢），澤蘭葉（一錢半），經霜桑葉（三錢），廣藿香（二錢）
諸苦悉蠲，惟寒熱不定，理當專治伏邪。
豆卷，藿香，茯神，金石斛，姜皮，青蒿，桑葉，鬱金，川貝母，丹參
（案334）趙，右。抑鬱而後患瘧，寒熱極重，汗出不暢，頭疼口苦，脘痞太息，納呆，脈弦數，苔薄白。醫投清化不應，當用小柴合逍遙意。
柴胡（五分），製半夏（二錢），茯苓（三錢），藿香（二錢），黃芩（二錢），旋覆花（二錢），香附（三錢），橘皮（一錢），雞蘇散（三錢）
（案335）園上陳茂內。丙子五月二十五日冒雨，肺俞受寒，即起咳嗽背寒。至秋寒甚，而夜分內熱，口苦腹痛，尚能云為動作。丁丑正月初旬，其症漸劇，腹中聚癖攻痛，不飢不食，起坐頭眩，咳嗽不止，左關之脈乍弦乍數，舌光如鏡，不寐形槁。女科謂勞損已成，藥難挽救，乞余診視。
按脈憑症是風寒固表，郁久化熱，竊居肝膽之絡，癖痛口苦，斯其的據。治以清邪宣絡，或有小補未可知也。果十劑而起榻行走。方用夏枯、桑葉、青蒿、旋、楝、絲、斛、茯、貝、蜇、鱉等味。至耘稻時將欲復原，誤聽人言童雞最補，殺而一頓食完，作脹，越日云亡。惜哉！此非死症而竟至於死，乃命之數定，人力不足以挽回耳。
（案336）張，右。脾司統血，腎主藏納。脾腎為先後二天，不振，血乃崩脫，色如屋漏水；五更泄瀉，一身黃腫，舌無華色，白苔滿布，脈形細代。勉擬扶元法，望能挽回於十一。
潞黨參，附子，絨艾炭，生雞內金，於邑術，黃耆，茯苓皮，冬蟲夏草，橘皮，用伏龍肝（二兩）、飯鍋焦（一兩，煎湯代水）
又，去冬蟲夏草、雞內金，加歸身、杜仲、補骨脂。
代脈續，血崩止，五更腎泄得定，一身之腫亦退，危症轉關，再當大補。
東洋參（一錢半），附子（四分），補骨脂（一錢半），茯苓（三錢），野於術（三錢），歸身（一錢半），益智仁（四分），西黃耆（二錢），杜仲（一錢半），新會皮（一錢半）
（案337）陸，右。經漏已久，近日大下，脈細神疲，防虛脫。
黨參炭，丹參炭，蒲黃炭，醋香附，醋歸炭，生艾絨，杜阿膠，黑豆皮，貫眾炭，杜仲
（案338）陳，右。汛期漸後，來時腹痛腰楚，耳鳴眩暈，尺脈細軟。腎陰不足，奇經亦病矣。
熟地（四錢），蓯蓉（三錢），黑豆衣（三錢），杜仲（三錢），歸身（一錢半），丹參（三錢），紫石英（五錢），香附，茯苓（三錢）
經來甚適，去黑豆、茯苓，加龜膠、鹿膠、月季花。
（案339）馬，右，馬姓棧涇。坐產九日，漿水去多，胎反上逆，腰痠腹痛，神倦難支，左肢微冷，昨夜昏厥一次。急擬扶正決津，最怕虛脫。
西洋參（三錢），生蒲黃（五分），元明粉（一錢半），全歸（八錢），桂圓肉（十枚），五靈脂（三錢），淮牛膝（五錢），香附（三錢），黑大豆（四十九粒）
午刻進藥，腐胎即下，惡露雖降，脘腹並痛，脈起。再擬去瘀生新。
全歸（三錢），丹參（三錢），香附（三錢），澤蘭葉（一錢半），延胡（一錢），山楂（三錢），益母草湯煎藥。
（案340）王，右，三月。懷孕七月，腰痠漏紅，急擬銀苧法，胎勿下墜為吉。
紋銀（一件），元米（一合），砂仁炒白芍（二錢），苧根（三錢），續斷（三錢），砂仁炒生地（三錢），歸身（二錢），蓮子（三錢），杜仲（三錢），香附（三錢）
（案341）陳，右。經阻腹痛欲厥，二便皆秘，左脈弦，苔黃膩。肝鬱不宣，治以疏降。
歸尾，楝實，草梢，西珀，木通，鬱金，延胡，滑石，大黃，烏藥，蟋蟀
（案342）張，右。子腫喘咳，產後腫勢更甚，惡露不通，小溲赤秘，藥後瘀溲皆通。鄭氏遙擬泄風分利，致諸症復萌，腹脅皆痛。再宗前法出入，勉希萬一。
西琥珀（一錢，沖服），五靈脂（三錢），香附（三錢），腹皮（三錢），歸鬚（一錢半），生蒲黃（一錢），金鈴子（一錢半），蔥須（三錢），茯苓（三錢）
又，加冬瓜皮五錢。
（案343）陶洪亮。癸未春月起，巔痛如劈作，風寒客巔，肝陽上冒，脈弦舌白，用白芷、羚羊角、甘、風、蠶、桑、菊、薄、蒡等，一劑知，二劑已。
（案344）邊憩泉室。患寒熱類瘧，蘇郡錢醫進敗毒散去人參，足指忽冷，眩暈不支。又用四逆加味，寒熱如前，自汗如浴，頭角震痛，兩目赤腫而盲，足冷過膝。余診得弦濡之脈，微黃之苔，曰：此是伏邪內發，升動肝陽，化風上冒耳。予桑、菊、旋、杏、碧玉、朱、磁、枯、茶、貝母、草決明子等。
服後紅疹即見，汗止足溫，寒熱亦定，去茶、菊、磁、朱，加丹皮、羚角，赤疹即退，改用育陰和陽以善後。然肝陰為藥劫盡，雖養陰潛陽日服，兩目之盲不能復明矣。
（案345）周致祥。年三十二歲，丙子十月十二日下河挖泥，十四日覺陰囊脹痛，十五日移至小腹，漸占至胸，並痛呃逆，二便不通，嘔出痰食蛔蟲、黃綠汁沫，切脈遲弦，舌苔黃厚，渴喜熱飲，兩足逆冷。連投溫下，咸不能受，復加頭汗氣促，脹處轆轆有聲，彈之𩈅空如鼓。
危急之際，煎謝氏霹靂劫巢湯合蔣氏倉公火劑湯，與服不吐，少頃嘔止，二便未痛，汗呃漸止，切脈流利如平人。明日未刻，大便一通，小便亦解，瀉下四次皆黃水，燥糞則豆大五六粒耳。鼓脹既釋，食粥碗許而泄止，心中怔忡，是病去露虛，用六君子湯加香、砂、歸、志，調理而康。（雅診）
（案346）邵逸村鍊師。平日飲酒過度，丙子九月患行痹症，初由肩背，不以為意，淹纏數日，其證大劇，夜則神昏譫語，兩足相移而痛，不腫色紅，其形如疹，求治於余。余用蠲痹湯內服，摩風膏外擦，其痛立減，以定風酒常服，杜其根株。
（案347）教場頭王松山內。初起寒熱下痢，嘔吐不納，脈弦苔黃，余用清降泄邪，嘔吐既止，寒熱得輕，下痢不止。更醫，謂：中虛下陷。溫澀升提日進，旬余後，其痢日輕日重，兩足腫亮，小溲短少，脈見弱微，舌中干光，邊苔薄白。余曰：中虛則固然溫升，則足腫舌光奈何？先哲有「補腎不如補脾」、「補脾不如補腎」二言，各具至理，苟執衷於聖訓，則先補中土即是甘藥調之之意也。
但腎為胃關，理宜兼顧，爰用參、朮、茯、斛、谷、歸、骨脂、冬蟲夏草為方，黃土半斤煎湯，煎藥二帖，漸見糞色，小溲日長，腫勢日退，改以大補而康。
（案348）陳介花。勞力過度，丙子九月十三日憎寒壯熱，咳嗽脅痛，頭疼口渴，脈形浮弦，苔白乾燥，劑以泄表救津，舌上雖潤，病勢不減，改以蟬、羚、牛、菊、翹、貝、甘、絲、紫荊、豆豉，一劑汗出，發出紅痧如麩，再劑霍然。