《龍砂八家醫案》~ 戚雲門先生方案（字楚三） (1)
戚雲門先生方案（字楚三） (1)
1. 戚雲門先生方案（字楚三）
長涇程子能
少腹沖氣，從左上逆，血即隨氣咳吐，時復喉燥唇紅。此肝陽左升太過，皆回腎陰收攝少權。治宜滋養三陰，壯水制火。但血氣無驟充之理，仍從血脫補氣之法。
青暘沈荊山
久咳失血，寒熱似瘧，脈弦細，自汗過多。系營衛兩虛，心肺不足之候。
江邑高方錫令郎
金水二臟俱虧，不能滋養肝木，木燥生火，自左脅至胸脘，氣逆升騰，上泛欲吐，交秋冬更甚，秋為燥令，不能制木，反助木之燥也。今擬早用保肺和肝，晚服養陰納氣之法。
北沙參，麥冬肉，旋覆花，杜蘇子，沙蒺藜，牡蠣粉，川貝母，廣橘紅，白芍，青鉛
晚服丸方，用六味加牛膝、白芍、磁石、沉香。
徽州吳端侯
診脈虛滑，右大於左，兩尺空豁，少年陽道不舉，溺濁遺精，寐多汗泄。屬真陰內虧，腎虛不固，未可徒作相火治也。
人參，茯神，棗仁，兔絲子，蓮肉，芡實，五味，枸杞，益智仁
夏港夏兩時令郎
脈虛數，兩關堅銳，陰虛復多火鬱，治法心腎宜補，肝臟宜疏。
江邑李希賢
久嗽失音，漏卮不實，金水二臟損傷，寢食已不安和。滋則礙脾，燥則傷肺，用保和法。
北沙參，茯神，苡仁，干百合，阿膠，款冬花，橘紅，麥冬，枇杷葉
大興邢奇功
診脈左弦澀右弱，肺主出氣，腎主納氣，咳嗽氣虛，陽不下達，金不制木，木反乘金，致身半以上，先病浮腫，繼以失血。治宜滋肝益腎，納氣歸元，未可徒作相火治也。
江邑趙玉圃
風溫初起，即發譫妄，自汗多臥，不發熱，而大便結。據述脈沉細數促，已經半月，猶以汗下劫奪，焉望向安。今診左脈細亂，右脈斷續，口開目閉，唇板舌焦，不語失溲，頭頂強直，手足拘攣。種種惡象，皆成壞症，立法制方，殊為棘手。至細按胸脅臍下少腹宗筋上，凝滯不和，時復沖逆，此非動氣，亦非燥結。
因思六旬高年，津液已枯，素多操持怫鬱，夏秋省墓，強涉高巔，觸山嵐時氣，越數十日而病發，乃陰氣不榮，陽邪鬱伏，少陰少陽，開合不司，樞轉不利，而清濁升降失度，經絡機竅不靈，即《內經》所謂精不能養神，柔不能養筋也。考古法中陽陷入陰，氣血頑鈍，每取味中之氣，濁藥輕投，從陰引陽，開之通之，清之泄之，補以運之，都以督之。冀其流利轉運，關鑰漸通，度可斡旋於萬一。
地黃飲子用羚羊（一錢），北細辛（三分），玉竹（三錢），茯神（三錢），益元散（三錢），煎湯代水，人參一錢，另煎衝入，溫服。
徽州倪瑞周令郎
時感濕溫之氣，陽明蓄熱發黃，非疸症可比也。今脈數無神，便閉已及二旬，腸胃枯燥，府氣不通，心榮肺衛，悉被陽邪劫傷，內不守，外不固，神昏頭汗有之。但延久正氣日潰，邪火固踞，有正邪交脫之虞。
人參，鮮生地，大黃汁，鮮首烏，黑山梔，茵陳，麥冬，瓜蔞，川連，枳實汁，菖蒲汁，滑石
茂墅墩陸
風溫風證，脈躁神狂，胸腹脹悶，身半以下，痛難轉側。此邪風被火，搏擊營分，致血氣流行失度，妊娠五月，際此危險，難免胎墮之虞。
玉竹，鮮生地
馬御天令政
失汗過經不解，邪熱鬱蒸肺胃，致發頤毒，險症，且以辛涼清解。
連翹，柴胡，牛蒡子，桔梗，元參，赤芍，花粉，馬勃，生甘草，研石羔末（二錢）
張維貞子
邪陷膻中，心陽散越，矇蔽神明，天君不能主持矣。
姜宇瞻令郎
脈左關弦結搏指，兩尺微細欲絕，齒舌喉閉，腹痛吐蛔，皆少陰厥陰見症，其脈俱循喉嚨，而氣至則為齒舌。夫腎藏虛，水無坐鎮之權，斯肉瞤而筋惕矣。此時不以回陽為治，虛虛之禍，將何所底止。
人參，附子，肉桂，白朮，益智仁，白芍，陳皮，乾薑，吳萸，甘草
楊庫典程
脈數口甜，善食易飢，渴飲便數，多因過啖肥甘，積久釀熱致病，發為脾癉。子和云：消爍萬物，莫甚於火，脾陰虧，邪火亢，腎元五液少司，而背為之痛，脾土主諸陽之本，而肢節為之酸也。議玉女煎合經義辛香盪滌萆薢立法，玉女煎加人參三錢，省頭草八錢，煎湯代水。
吳恂若
心脈澀，胃脈滑，兩尺微，胸脅煩悶，氣升兀兀，鼓動咽喉，窒塞多痰，嘈雜吞酸，汗多面赤，心陽虛，火上浮，肺燥令其膹郁，清肅不得下行。子和云：氣火炎爍而道路不利，津液日消。擬嘉言清燥湯法。
沙友林
肝為至陰之臟，故痛發必交陰分，疏肝佐以養陰。
徽州方時和
耳鳴重聽，健忘泄精，心腎久屬兩虛，食後胃翻欲吐，語多即喘促，中土亦已大虧。近復增咳，咽喉不清，屬心火刑金，脾弱失運。宜早用心腎交通補養，晚以和中育脾清氣化痰之味佐之。
早服丸方，熟地，茯神，遠志，棗仁，枸杞，石菖蒲，芡實，兔絲，麥冬，益智仁，蜜丸，冬加羊外腎四具。
晚服丸方，橘紅，川貝，蓮肉，於朮，茯苓，川連，牡蠣，沉香，藿香梗，用枇杷，葉湯泛丸。
玉岐蘇逸美
左脈細弦，右寸關短滑，睪丸漏卮有年，腰脊牽引痠痛，腎精肝血，已自內損。今食減咳逆多痰，脾肺之陽亦虧，先崇土固金，後用補益下焦之法。
煎方，人參，茯神，棗仁，麥冬，北沙參，芡實，枸杞，百合，枇杷葉
晚服百花瓊玉膏，大生地，枸杞子，麥冬，干百合，阿膠，款冬花，法制熬膏，濾清，入人參末一兩，茯苓末一兩半，琥珀末三錢，沉香末三錢，同煉蜜收貯磁器，用綿紙箬葉封固，隔湯煮一晝夜，再用冷水浸一宿，開水服。
休寧程公賓
酒濕釀熱，多飲則肝浮胃脹，咳血半月，脈已弦細。皆酒客傷中，陽絡損傷，致血逆不歸經絡，病在肝胃二臟。
活水蘆根，鮮生地汁，蘇子，丹皮，鬱金，麥冬，山梔，射干，苡仁
張皋木令孫
血症脈弦大空豁，少年陽亢陰虧，血隨氣火升動，急宜涼肝滋腎之品，以引血歸經絡，再商進退治法。
大生地，犀角，阿膠，麥冬，牛膝，紫苑，蘇子，橘紅，茜草，藕
孟瑞占令政
頭目眩運空痛，脈虛弦無力，兩尺微澀，此皆木鬱生火，風自火出，虛風鬱火，上乘高巔。經云：腦為髓海。而肝膽之絡，又皆絡於腦。因平昔精髓內枯，肝鬱血燥所致，非外感溫散可解，法宜滋肝養陰，息風降火，尤當情懷開暢，善自調攝。
九制首烏，茯神，遠志，甘菊，柏子仁，白蒺藜，元參，丹皮，活滋石（煅研絹包，三錢）
程又恆
脈左細澀，右虛滑，肢節痠疼，腿足麻木不仁，患偏於右。凡男子中年後，精血易枯，肝風鼓動，脾失健運之機，濁痰凝聚清陽，而胸脘噎塞，此偏風血槁之漸也。
天麻，歸身（炒），牛膝（炒），半夏，雲苓，桂枝，鮮首烏（打汁），泡淡乾薑，服四劑稍減，照方去天麻，加木瓜、天蟲、川芎。
無錫錢紹堯
精以養神，柔以養筋，元氣損，血液不能灌溉諸經，痹痛頻作，寒熱交爭，所謂陽維為病，苦寒熱也。
鹿角霜，黃耆，當歸，白芍，桂枝，牛膝，桑枝尖，枸杞，鱉甲，炙甘草，萆薢
丸方，前方去白芍、甘草，加虎潛、白朮。
黃土岩戴士周
右體痠疼麻木，迎風流淚失明，是腎肝精血交摜，致內風習習鼓動，頭目冒昧，所謂下虛必盛也。六味丸加龜膠、紫河車、茯神、遠志。
長涇方玉祥
診脈弦滑，右關獨大，頭目眩冒，腿股痠痛。此風痰鬱滯，經絡郁久生火，火與風合，上凌空竅，矇蔽清陽，致神不健爽，急者先治，降火豁痰，而風自愈。
鉤鉤，甘菊，玉竹，半夏，橘紅，茯苓，甘草，薄荷，菖蒲汁，薑汁，竹瀝
張參可
脈數弦滑，痰火內滯，風邪外觸。
半夏，橘紅，茯苓，甘草，杏仁，薄荷，蔻仁，桔梗，滑石
城中劉友陸
虛風偏中，調治兩月，手足已能運動，誤用薰藥取汗，夢泄食減。懸擬一方，服二三劑。復延診視，用都氣丸作煎料，如飲子煎法。
又劫奪強汗，木燥火炎，營血耗，君相動，則精泄不固矣。今交長夏，火土司升而煩躁，面龐精采外越，須預防狂亂變幻。不然，曷不觀乎仲景太陽條中，火迫劫汗亡陽之驚狂起臥不安者乎。仿復脈湯意。
人參，桂枝，麥冬，生地，阿膠，牡蠣，龍骨，茯神，加薑、棗、小麥、玉竹、金器、益元散煎服。
無錫蔣尊之
脈左弦數，右關滑大，善飢肉脫，諸藥不應。因思風橫脾胃，煽灼中土，致穀食不能榮長肌肉，精力日衰。經云：二陽之病發心脾，其傳為風消。可知子病必累其母，藏病必連及府也。仿河間法。
黃耆，人參，生地，牛膝，附子，川斷，茯苓，五味，石斛，玉竹，鉤鉤，地骨皮，枳殼，服十劑小效，又照前方加羌活、防風，晚服。
早服丸藥方，人參，天冬，麥冬，續斷，生地黃，玉竹，地骨皮，鉤鉤，山藥，茯苓，石斛，牛膝（蜜丸），煎丸藥前後守此法，四旬而痊。
城中劉聲遠夫人
右脈微弱，左弦細，木燥血枯，腎陰虛損，肝風內動，火灼津液，氣壅生痰，阻塞隧道，機關不利，項強肢攣，筋脈不營，神倦流涎，語言艱澀。《內經》諸風掉眩，皆屬肝木。木失水滋，母病而累及乎子也。顧質弱病延，大傷神氣。治本則痰水未清，治表則本元耗散，風浮所勝，治以甘寒，中土不傷，標本兼施矣。
玉竹，鉤鉤，茯神，天麻，當歸，白芍，牡蠣，炙草
又神脈稍清，語言略爽，痰涎攣痛，仍復如前。經云：肝痹善痛，大筋軟短，小筋弛張。腎痹善脹，尻以代踵，脊以代頭。肝腎血痹，筋骨焉能流利。仍從前法加減，緩調多服為宜。
（早服）人參，玉竹，茯神，遠志，牡蠣，鉤鉤，天麻，紫石英，（晚服）人乳，竹瀝，薑汁，汁梨，桑枝嫩尖汁，各一小杯，煎膏調入血珀末二錢，羚羊角末二錢，膽星末二錢，同煉蜜二兩，熬收厚，不拘時，開水沖服。
揚州程
大凡陽主動而陰主靜，煩勞耗血灼精。風自火出，則喜飢而消，惟靜養百天，不致暴中失血為妙。
人參，天冬，熟地，黃柏，知母，龜板，又冬令失藏，肝風內動，忽然眩暈，心煩腹痞便血。蓋五行變動，風火煽灼尤甚，陽擾乎中，脾肝俱失藏聚之功。所謂陰絡傷則血溢於下也。
制首烏，柏子仁，地榆，烏梅，木瓜，白蒺藜，生白芍，茯神，棗仁，又左脈短數，較甚於右，肢體虛浮，倦臥痿弱，因去血過多，氣亦無附。交夏至節前後，陰陽升降之大關，吉凶由此而系，宜加意慎之。
用逍遙去柴胡、薄荷，歸脾去木香，二方合劑，加阿膠、龜膠、鹿膠（原注，此診與上未符，似訛）。
楊綸宣
診脈沉而有力，舌焦身汗，神昏壯熱發斑，晦滯堅滿，二便閉結，適合傷寒下格，邪氣內盛，脈反鬱伏之說。羌防辛散，徒耗其陰，於裡症無與也。急當治苦以泄之。
大黃，厚朴，枳實汁，川連，山梔仁，黃芩，犀角尖磨汁，鮮生地
築塘葉彩生
左脈細弱，右寸滑大，向患腰痛，近因風熱客邪，襲傷肺絡，先議清涼清上。
桔梗，杏仁，半夏，薄荷，桑葉，沙參，橘紅，茯苓，甘草
程漢平
寒熱脅痛，脈弦細數，系邪郁少陽不清。
小柴胡加桂枝、鬱金、赤芍。
東莊陶
風火內郁，日久客邪外觸，表裡不和，寒熱頭痛脅痛，解表為先。
青蒿，紫蘇，連翹，山梔，半夏，橘紅，甘草
馬嘶橋陶女
病過兩候，脈不緩和，舌乾鼻鼾，上噦下泄，非退象也。
長壽方
脈弦浮，寒熱頭痛，經脈不舒。此風熱外客兩陽之象。
倪振動
脈弦滑，右關獨大，寒熱似瘧，肢體麻木不舒，雖外感風熱，然中虛向有積痰，尤宜兼顧其里。
清脾飲去柴胡，加玉竹、鉤鉤。
常熟王
脈數浮弦，風傷肺胃之絡。
杏仁，桔梗，鬱金，蘇梗，桑皮，川貝，防風，橘紅
張應天徽州
喉痛目脹，裡熱外寒，痰咳濁飲。此係伏氣為病，名曰風溫。過服溫散，奪液傷陰，致寐中躁擾多煩。經云：衛氣行陰，乃得安寐。今少寐即躁，顯系陰不交戀而動越也。節庵云：過時而發，病不在表，已經汗下，亦不在表。其忌於辛溫表散可知。
復脈湯加天冬、茯神、玉竹、鮮生地，去麻仁、大棗。
顧村徐九官令政
脈細澀，少腹脹如覆杯，舌燥渴飲，躁狂便閉，乃心陽火熾，藏病連府，氣不宣化，致手足太陽之府，俱熱結也。議桃核承氣湯。
築塘張蔭堂
客寒犯胃中，氣關乖隔，蛔厥則嘔，腹痛則瀉，病屬厥陰肝藏，肝性喜酸，蛔以苦下，取仲景烏梅丸法，合乎厥陰條中下利吐蛔論治。
烏梅，乾薑，附子，川椒，當歸，桂枝，黃柏，人參，川連，炙草，白朮，苦酒（沖三匙）
北新橋趙
肝脾內傷致病，氣血交涸，孤陽死陰，盡為乾枯之象。宗經旨調寒熱之逆，冷熱並用，進連理湯法。
人參，附子，炮姜，川連，木香汁，白朮，雲苓，當歸，炙草，鬱金汁
顧山周價人侄女
脈虛滑數，兩尺細微，久病羸弱，肝腎式微，陰不交陽，心神不聚，胞絡空虛，痰火內迷，乘虛厥動，精識蔽蒙，虛中夾實，語言失緒，早安神志心腎為宜，晚滌痰火不失病機。方闕。
泰興李琴先令郎
病後虛風柔痙，精氣內灼，漐漐汗泄，乃衛陽失護，氣易外浮，筋脈不得滋榮，而手足振掉，神志失其內守，而口噤不語。所謂精不能養神，柔不能養筋也。但脈渙無神，直視失溲，脈症俱系散脫，勢已難挽，再請高明裁酌。
生脈散頻灌。
後谷橋卞楚珍令郎
脈澀細數，兩尺無神，初起咽喉腫痛，陰氣下虛，陽浮上結。近因五火挾痛亢胃，乘虛暴中跌僕，口噤嘔吐黑血，氣機不宣，唇燥舌乾。古稱肺為水之上源，主司五聲，腎為關鑰閉藏，主司五液。水源不清，則關門不禁，遺溺便泄，有由來矣。今則痰火秘結於止，本氣衰脫於下，際此險途，難保其無變端也。
天竺黃，川貝，麥冬，石菖蒲汁，烏犀尖，細辛，竹瀝，生薑汁
徽友張聲遠
努力負重傷中，氣結不舒，脘痛按之有聲，脈左細右弦，兩尺空豁。因痛久肝脾兩傷，氣血痹阻其經，遂致水飲溢膜外而為病也。且調氣和絡，冀病緩再商。
又服調氣藥脹痛稍緩，但按左脅下，氣鳴響仍然不止，要皆飲邪外里，脾胃不舒。所謂最虛之處，便是容邪之地。
外臺茯苓飲，加白蠟三錢。
徽友顧御六
關脈弦，尺脈弱，腰脊痛，少腹脹，氣從左脅下繞臍攻逆，濁陰凝聚，下焦見症，皆屬肝腎，議溫柔通劑。
當歸，白芍，肉桂，熟地炭，鬱金，牛膝，桃仁，大紅花縐妙，丸方，肉蓯蓉，補骨脂，歸身，牛膝，小茴，熟地，川斷，肉桂
又脅痛脘悶，氣塞不通，日晡煩熱，小便赤色而脈弦數，都因水虧木張，肝火上乘，脾土交春夏，木火升騰，前病復來矣，暫擬疏泄。
孫團士
病起左脅，上及中脘，下趨少腹，脈弦結歇止，此膽陽不舒，肝邪用事，則氣血痹阻衝突乎其間也，宗通則不痛之意。
許公安令媳
脈數弦芤，肝腎真陰內損，陰虛陽搏，血動下溢淋漓，固當滋益腎陰，引血歸肝。但肝病必然乘脾，又當佐以植土。又脈緩弱，火漸降，血自得引歸經。但汗多食減色奪，此陰虛陽無所附也，急宜補氣以通血，勿徒見血投涼。
洋岐徐
經云：血脫補氣。以有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固。即太僕所謂無陽則陰無以生，無陰則陽無以化也。今年高體弱，陽絡傷而血外溢。治病之初，但以滋陰降火為事。不知周身之血，悉統攝於脾，脾惡濕而喜燥，過服歸、地、芩、連，壅於脾胃，則中州窒塞，升降無由，遂成脹滿之候也。況元氣素虛，平昔思慮多郁，肝膽之陽，久已不和。
去冬先患腫毒，後即繼以血症，血去則脾損而氣愈弱矣。今診脈虛弦不和，兩關尤大而澀，可知起恙因由，皆關肝脾兩藏。是時急於寒涼止血，遂致屈曲之木，愈陷於壅塞之土。時當春令不復，焉有暢茂條達之機。急者先治，莫過調脾和胃一法，則州都運化，決瀆宣通，而胃氣自能下行，脾氣遊溢，上可散精於肺，以通調水道，斯清濁自分，上下無不條達。
中土既和，精悍得以四布，又何必拘拘於開鬼門，潔淨府，逐水消腫之驗劑，而脹始釋者哉。
云葶李乾一
脹久氣日益衰，致胸腹臍下漸硬，食下便甚，雖云脾病善脹，要亦肝腎少司攝納使然。醫家專事辛燥，罔顧下元虛損，多其不知量也。
金匱腎氣丸
恬莊程
咳逆浮腫，脈得弦數。宗仲景汗出惡風，用越婢湯法。
越婢加茅朮、桑皮、細蘇梗、大腹皮、姜皮。
又脈緩嗽減，風水已退，從脾肺兩經調養。
磁石，茯苓，苡仁，廣皮，白朮，車前子，姜皮
宋大年令政
脾病則九竅不利，以至陰之藏，不得陽和舒布，斯水穀入胃，傳送不行，清濁混亂，遂成腹滿。腫脹之病，此經旨所謂藏寒生滿病。三陰結，謂之水也。病者胎前即患喘咳，產後繼以腫脹，經今百日有餘，脈來微弱無神，在右尤甚。可知氣血式微，中焦窒塞，升降無由，州都失職，決瀆不宣，日居月諸，灌入隧道，津液脂血，浸淫洋溢，悉化為水。總由中央孤藏無氣，不能灌溉四旁，以鎮流行，則水濕氾濫而難支矣。
讀《病機一十九條》，所以脹病獨歸脾土，蓋脾損不能散精於肺，則病於上，胃損不能司腎之關鑰，則病於上，三焦俱病，以腎純陰之劑投之，求其向愈，豈可得乎。勉擬東垣脾宜升胃宜降，合以回陽，不失乎人事之當盡也可。
真武湯加肉桂。
顧山李
脈弦細，左脅亦堅大如盤，痰裹氣凝血結，此五積症中之肥氣也。
蒸白朮，枳實，茯苓，厚朴，白蔻仁，白芥子，木香，青皮，煨生薑
施村蔣
神色痿弱，上下睛明穴黑滯，脈浮弦，腹痛喜食香味，寐則腸鳴，此蟲積為患也。
白朮，茯苓，廣皮，榧子，檳榔，木香，厚朴，鬱金
丸方，去木香、厚朴、鬱金，加雷丸、沉香，水泛丸。
方子臣
脈沉細，腎肝交損，陰中之陽內離，健運不司，食減腹脹，乃藏之寒生滿之漸也。宜用溫通宣補。
白朮炭，茯苓，廣皮，肉桂，附子，熟地炭，益智仁，炮姜，炙草
鄒日乾令堂
向多痰嗽，食下噎塞欲吐，胸脘痰悶不舒，高年陽氣，難復易虧，徒理其陰，焉中病之肯綮，擬肺胃清陽論治，所謂離照當空，陰霾必散也。用大半夏湯加乾薑少許大效。
半夏，白蜜，人參，乾薑
黃載陽
胃痛氣逆，上引胸脅，納食則脹痛猛甚，脈遲弦滑。此多思鬱結，氣陷於土，脾不升，胃不降，致水穀之海壅閉，所謂不通則痛耳。宜疏木以達之。取乎《內經》勝克治病之旨。
峭岐趙湘遠
人身氣血，流布經俞脈絡，全賴中州施化，得以納穀生津，考之《內外傷辨》，所以獨取脾胃立論也。今診脈弦細而遲，脅痛嗽血，得自力傷，不獨金水交虧，緣土衰少生化之權，致吞酸脘痛，妨於飲食。此即東垣所謂戊無火不運，而痛斯作。宜溫中辛散，佐苦甘淡以泄之。若徒補下元，則太陰之脾藏愈窒矣。
川樸，橘紅，炙草，北沙參，茯苓，乾薑，木香，草蔻仁
又痛緩嗽減血止，飲食漸加，坤土健運已行，木火亦能和斂，然水弱難以驟補，宗繆仲淳脾腎雙補法。
茯神，扁豆，沙參，蒺藜，芡實，生地炭，麥冬，白芍，枇杷葉
施村蔣獻夫令郎
腎為藏精之府，木為相火之官，真陰虧，相火動，而夢泄不固，所謂精不能養神，陽虛陰必走也。夫耳者少陰少陽寄竅，脈絡所主之地，精不守則龍雷不寧，上擾乎清空，以致耳鳴震動，上實下虛。法當厚味填陰，介類潛陽，取經義下病治下之旨。
紫河車，牡蠣，大熟地，龜膠，肉蓯蓉，人乳粉，菟絲子，秋石，金櫻膏，瑣陽，蜜丸開水下。
徽友程
心脈細數勁，兩尺微弱，乃陰不交陽，心君妄動，耳鳴失聰，夢多遺泄。蓋肝陽左升太過，由腎母收攝少權耳。以填補不元，導引靜鎮為主。
熟地，山萸肉，山藥，茯神，遠志，麥冬，龜膠，芡實，牡蠣，金櫻子，磁石，蜜丸開水下。
徽友方
久泄必傷肝腎之陽，腰痛脈數，皆水虧不能制火。
細生地，龜板，知母，雲苓，萆薢，甘草梢，牡蠣，欠實
錢維寧
脈細弱，氣衰力倦，淋濁便溺作痛，得之勞倦傷中，所謂中氣不足，溲為之白也。
歸身，白朮，益智，茯苓，澤瀉，牛膝，萆薢，生甘草，芡實
唐墅王
脈數大，按之微弦，濕熱交蒸，脾陽不舒，濁陰下陷膀胱，致便濁精遺，溺痛。淡以滲之，苦以泄之。
茯苓，澤瀉，知母，遠志，滑石，山梔仁，菖蒲，淡竹葉
日茂店徽友程
疾走遠行，則腎肝損於內，冒暑臨深，則熱濕蒸於外，積久乘虛，從外至內，交互鬱結，注腎成淋，著肝為疝，致溲濁睪腫，痛引少腹，慮成疝瘕之累。
周爾元
小便淋瀝，精隨溺泄，脈至弦數，兩尺細澀，乃少陰腎藏有虧，致太陽府氣不化，用滋腎丸方法。
蔡港李位卿
脈症氣結在上，中脘阻塞吐涎，男子中年後，陰氣先虧，津不運行，聚液成痰，閉遏胃陽，稍食阻痛欲嘔，漉漉有聲，老年噎膈之漸。
旋覆，代赭，新絳，淡姜，半夏，白蔻，雲苓，橘紅，炙草
蘇州楓橋顧
脈左澀右滑，酒客傷中，胃陽痹阻，營血內枯，燥火易動，氣逆胸痞吐痰，食入噎塞，大便燥結。所謂上焦不通，則上下脘不行。老年陰液已虧，怕延關格。
人參，半夏，茯苓，白蜜，麻仁，鮮生地，活水蘆根
陶介如
久嗽氣損，未有不擾動乎腎者。入秋氣而逆善噯，肺胃之清陽已漓，胸脘刺痛，會厭抑塞。今則食下阻隔多噫，白沫自下泛上，臍右動氣築築，乃氣傷血槁，肺不降，腎不納，已成痛膈重症。宗仲景噫氣不除，用旋覆代赭湯法。
旋覆花，代赭石，人參，甘草，半夏，乾薑，大棗，制川附，薑汁（臨服沖白蜜數匙）
丸方，金匱腎氣丸，用生脈散加白蜜湯送下。
施村徐
食下噎塞，痛連胸腹，脈左搏右平，由恚怒傷肝，肝厥必乘胃府，血不藏聚，致嘔吐見血，而陽明之大絡亦損，所謂陽絡傷則血外溢也。用柔劑緩調。
半夏，人參，棗仁，炙草，陳皮，竹茹，阿膠，白蜜，生薑，大棗
泰興張來雍
積怒動肝損營，亢乃燥氣乘復，上噫氣，下泄氣，由血少藏聚，流而不行，痹阻厥陰，循經之所致，喉不利，脅痞痛也。況脈至右滑左澀，澀為肺象，滑為陽盛，金刑木位，膽陽不舒，脘中迷痛，食減液消，有自來矣。但今值瘧後，餘邪未盡，先宜清暑和標，再商治本之法。
麥冬，雲苓，半夏，扁豆，橘紅，丹皮，石斛，花粉，枇杷葉（服三劑後，用清燥救肺湯加減，又服二劑，進歸脾越鞠法）
無錫嚴藝舫
人在氣交，法乎天地，值長夏火土發泄，脾腎兩虧，不耐炎暑，食減脘悶，喉燥音低，當流金爍石，離能灼物，尤宜加意於保真。
四君子湯合生脈散
無錫鄒太和令侄
神傷於上，精損於下，藥力難補其空匱，林泉清處，心曠神情，天真可圖來復。
芡實，建蓮，遠志，天冬，元武板，人參，蓯蓉，茯神，熟地
江陰北門陸
咽喉腫脹，氣塞眩冒，心煩汗泄，食減便溏，脈至細小澀數。此心脾之虧，由肝腎內損，致陰心亢逆，上凌少陰循經之地。歸脾雖當，泥於心脾，於少陰腎藏有間矣。
人參，茯神，歸身，白朮，紫石英，麥冬，棗仁，益智，青鉛（一兩）
太平橋李
久淋久帶，必傷肝腎之陰，致奇脈交損，腰脊垂痛，維綱不振，寒熱交作，女科以肝為先天，宜柔劑緩調，以和八脈。
人參，牡蠣，龍骨，五味，歸身，白芍，阿膠，炙草，紫石英，鹿角霜
江輔臣
咳血脈弦，此肝血失藏，肺氣不降，從清陽治法。
桑葉，阿膠，紫菀，麥冬，川貝，鬱金，杏仁，丹皮，生苡仁
又血脫日久，陰氣難以驟復，過勞脊膂微痛。此因營虛失守，致督脈亦傷。平旦口苦舌乾，脈反見數，可知陰液內損，則君相之火，易以升動也。
生地，茯神，棗仁，紫菀，天冬，女貞子，阿膠，芡實，丹皮，麥冬，枇杷葉
鎮江程
左脈小弱，右寸滑大，髫年喘症，數載不痊，遇勞感寒即發，即風痰結於肺底，積久竟成窠囊，阻塞空竅，清肅不令下行矣。且肺病善咳，咳久未有不傳至三焦者。故每交少陽氣分用事，喘促更無止息也。早用化痰定喘，晚用復脈和陰。
海浮石，馬兜鈴，杏仁，桑皮，橘紅，川貝，紫菀，蘇子，北沙參，枇杷葉，晚服復脈湯。
本鎮沈
髫年體弱，咳嗽失音，陽虛必盜汗，陰虛生內熱。近因春升發泄，風熱乘虛襲入肺絡而咳，更無停止，宜以清上為先。
補肺阿膠湯，加元參、地骨皮、茯神、棗仁。
高汝明
少腹沖氣上逆，從左旋右，上攻胸脘刺痛，皆腎陰少司收攝，肝陽升發橫肆，血即隨氣咳吐。蓋相火不寧，未有不挾君火而擾動。欲使氣納歸元，仍宜靜藥導引。
人參，熟地，阿膠，補骨脂，萸肉，茯苓，柿霜，秋石
滸涇口
久嗽脈數，食減骨蒸，得自產後，陰虧蓐勞之漸也。
地骨皮，金石斛，百合，人參，麥冬，紫菀，當歸，桑皮，炙草
丸方，烏雞丸，開水下。
錫雖上山朱
性善躁鬱，相火易動，忽崇朝而諸症交作，致潮熱已至四旬，舌乾便燥，胸痞脹滿，堅硬不食。此以無形氣病，漸成有形結痰，所以虛而不受補也。滋則助脹，燥則傷陰。惟丹溪宣補並用，既能宣壅，復可通津，適合此症揆度。
生地汁，川貝母，鬱金汁，肥知母，苦杏仁，麥冬汁，左牡蠣，瓜蔞皮，廣陳皮，白蔻仁，香穀芽
王聖清
病後失調，胃陽窒塞，中脘痞結，阻隔上焦，煩渴善飲，二便閉結，即《內經》二陽結謂之消也。法當養金生水，軟堅消痞，俾得清升濁降，胃津遊溢於上，肺氣通調於下，病可內全矣。雖然渴而能食，必發瘡瘍，渴不能飲，易成中滿。失調久延可慮，莫道贈言不詳。
門村張
大風脹滿，脈多沉遲，然按之有神，方為有胃氣也。今診得沉細如絲，寸關歇止，知謀慮傷肝，積久延及心脾。心病血不流，脾病食不化，膠滯凝結中脘，先成痞塊，從微至著，暴腹脹大如蠱。醫家不明肝喜疏達，脾升胃降，治法非苦降即溫補，致藏府氣血日鈍，胃陽困厄，無怪乎愈治愈劇也。但經百日以來，精神日以告匱，即進藥餌，亦如杯水沃燎原矣。
姑進參附理中，冀穀食漸進，再商。
人參，附子，於朮，炙草
鳳凰山朱
診脈左弦勁而右細澀，氣逆從左上升，引胸脘而悶痛，食下噎塞，高年精血內枯，惱怒動肝，橫逆中土，上凌肺，下侵腎，致咳嘔便閉，清陽不升，濁陰不降，關格之漸。擬緩肝潤燥雙開，通其經隧。
生地，阿膠，桃仁，茯神，半夏，廣皮，鬱金，歸身，生薑汁，蘆根汁
大石橋
酒濕釀熱，味歸於脾，氣歸於肺，內蘊日久，干肺則痰咳喉燥，乘脾則食少便溏，先從肺胃調治，用保和湯。
茯苓，芡實，百合，胡蓮肉，麥冬，桑皮，烏梅，枇杷葉
蘇州程逸超
操持謀慮，怫逆內傷肝藏，致脾胃氤氳之氣，乾健之陽，失司宣化，納食艱澀，積痰覆溢嘔吐，漸成噎膈重症。雖高年液槁忌燥，然投陰柔潤劑，壅濕助痰，又窒礙脾陽奪食。宜順氣平痰，滋液養肝，以調其升降而導引之。
人參，炮姜，生於術，麥冬，橘皮，炒木瓜，炙草，雲苓，海粉，半夏曲，白蜜生薑汁
程逸超令郎
經云：怒則氣高。陽氣薄厥於上，必致神蒙竅蔽。且向有厥症，包絡之痰，易隨氣火上胃，胸悶口噤，耳聾神憒。今發五六日，心下痞滿不舒，脈微色脫，兩顴時顯紅赤，乃氣未平而神已耗。下虛本實先撥，從少陰厥陰兩治。