旋覆代赭湯

Xuan Fu Dai Zhe Tang | 更多圖表

出處典籍:傷寒雜病論

其他名稱:旋覆花代赭石湯

熱性指數

14

寒性指數

10

複方歸經比例

胃經 29%
肺經 24%
脾經 21%
心經 13%
肝經 5%
大腸經 5%
胃經
肺經
脾經
心經
肝經
大腸經

最後更新日:2023-05-14

主治功效(症狀或疾病)


脈象弦脈

舌象舌苔白膩

疼痛胸悶胸痛,頭痛,心絞痛,下腹部痛(小腹痛),胸骨疼痛,前胸上部位疼痛,上腹胃脘痛,肋間神經疼痛

症狀噯氣,打嗝呃逆,氣喘,噁心反胃,胃脘不舒服,睡眠障礙,暈眩,胃腸脹氣,多痰,咳嗽,嘔吐,氣從少腹起上衝咽喉,食慾不振,月經期間嘔吐,胸悶脹

現代疾病神經衰弱症,梅尼爾氏病,歇斯底里,自律神經失調,胃潰瘍,胃酸食道逆流,食道炎,胃及十二指腸炎,慢性肝炎,原發性高血壓,胃癌,胃下垂,慢性腎衰竭,肺氣腫,支氣管炎

方劑介紹


旋覆代赭湯

旋覆代赭湯雖然並沒有太多人知道,但是卻是一個非常好用的中藥方劑,出自於中國古代漢朝的《傷寒雜病論》。

原文提到:「傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭石湯主之。」

主要用於傷寒解後,胃虛氣逆,心下痞硬。因為感冒傷寒後胃氣虛弱,痰濁內阻,導致胃脘痞悶脹滿、頻頻噯氣,或嘔吐、呃逆...等等現象。

原文提到「若吐若下,解後」,這是指感冒傷寒後,運用發汗、嘔吐或瀉下法,卻傷到脾胃,脾胃腐熟運化失健,痰飲內生,阻於中焦,胃氣不和,氣機痞塞,所以心下痞硬。

既然胃氣虛弱,基於五行原理,肝木剋胃,所以會持續出現「噫氣」,這是一種「噯氣」,俗稱「打飽嗝」、「飽嗝」,一直打嗝、吐氣,發出聲音的現象。

本證為「胃虛痰阻,肝胃氣逆」之證,故以旋覆花、代赫石為主藥。方中運用旋覆花性溫而能軟堅散結,下氣消痞,降氣行水止噯氣,主治心下痞滿,噫氣不除。

代赭石質重而沈降,苦寒入肝,重而鎮肝降逆,與旋覆花二者相合,下氣消痰,鎮肝胃之虛逆。但味苦氣寒,故用量稍小。

生薑於本方用量獨重,寓意有三:一為和胃降逆以增止嘔之效,二為宣散水氣以助祛痰之功,三可制約代赭石的寒涼之性,使其鎮降氣逆而不伐胃。

半夏辛溫,祛痰散結,降逆和胃。人參、炙甘草、大棗益脾胃,補氣虛,扶助己傷之中氣,為佐使之用。

諸藥配合,共成降逆化痰,益氣和胃之劑,使痰涎得消,逆氣得平,中虛得復,則心下之痞硬除而噯氣、嘔呃可止。

後世用治胃氣虛寒之反胃、嘔吐涎沫,以及中焦虛痞而善噯氣者,亦取本方益氣和胃,降逆化痰之功。

旋覆代赭湯經常與「生薑瀉心湯」一起討論,這都是傷寒誤治,脾胃之氣受損,而見心下痞硬,噯氣之證。但生薑瀉心湯證不僅中氣受損,且有水飲食滯,「寒熱夾雜」,所以乾薑、芩連並用,主治心下痞硬,同時伴見噯氣、腹中雷鳴物腹瀉。

旋覆代赭湯證是傷寒誤治後脾胃受損,胃中不和,肝氣橫逆,致氣機痞塞,肝胃氣逆,見心下痞硬,噫氣不除。沒有腸鳴腹瀉,是以「氣逆」為主的證候。

現代運用於梅尼爾氏暈眩症、胃神經官能症、胃擴張、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、幽門不完全性梗阻、神經性呃逆嘔吐、膈肌痙攣、食道炎、賁門痙攣、食道癌、胃癌、肝炎、便秘、胃食道逆流、失眠、頭痛、腦膜炎後遺症等屬胃虛痰阻者。

由於脾胃病治療程序相當複雜,單純氣逆噫氣可用此方。如果陽虛體質者,可以先服「四逆湯」、「理中丸」,之後再服用「旋覆代赭湯」。

傳統服藥法


上七味,以水一斗,煮取六升,去滓。再煎取三升。溫服一升,日三服。 現代用法:用水600毫升,煮取200毫升,頓服之

現代藥理研究


旋覆代赭湯的現代藥理研究尚較缺少,旋覆花所含旋覆花黃酮能緩解組織胺引起的豚鼠支氣管痙攣,故能平喘。對離體豚鼠氣管亦有抗組織胺作用,但較氨茶撿發生的作用慢而弱。旋覆花中含有大量的綠原酶與咖啡酸,而綠原酶則能顯著增強大鼠、小鼠的腸蠕動功能,還可提高大鼠的中取興奮性。代栳石主要含三氧化二鐵,含鐵量約占40%~60%,另含少量鎂、鈣、鋁、砷等雜質。

生薑含有人體必需的十幾種氨基酸成分,對胃液的分泌有明顯的促進作用,能促進消化機能。半夏中含有豐富的生物驗性物質,這些物質對嘔吐有明顯的抑制作用,此外還具有鎮咳作用。

人參能興奮中樞,使紅細胞及血色素增加,提高動物與人的體力與智力活動能力,並能增強機體對各種有害刺激的非特異性抵抗力,是一種全身性的強壯滋補藥。大棗含營養物質,有助千滋養。甘草有去痰止咳作用。綜觀全方,具有明顯的鎮吐作用、止咳平喘作用及滋補強壯作用。

旋覆代赭湯的經絡型態


旋覆代赭湯證常見於現代人最常出現的「綜合經絡型態」,現代人胃經長年虛證,肝經卻長年實證。當感冒傷寒誤治之後,就有機會出現這種旋覆代赭湯證。

某會員在2023年分享自己的一位朋友,長達半年出現打嗝、噯氣,吃完飯後常脹氣,胸腹之間常常感到說不出來的很不舒服,去醫院也不知道要去掛哪一科?

結果他幫這位朋友進行經絡檢測,分享經絡圖如下:由於他過去學過中藥,建議他去買一罐科學中藥「旋覆代赭湯」來服用。結果不到3天之後就明顯改善了,他說:「從那時候開始,他對中藥充滿著信心!」

2023年打嗝噯氣案例
2023年打嗝噯氣案例

 

相同名稱方劑


旋覆代赭湯, 出處:《證治匯補》卷五。 組成:旋覆花3錢,代赭石1錢(研)。 主治:嘔吐不巳,真氣逆而不降,用此鎮墜。

旋覆代赭湯, 出處:《傷寒全生集》卷二。 組成:旋覆花、人參、代赭石、半夏、甘草、生薑、枳實。 主治:心下痞,噫氣不除者。

旋覆代赭湯, 出處:《醫略六書》卷二十六。 組成:旋覆花1錢半(絹包),代赭石3兩(煅),桑白皮1錢半,川貝母2錢(去心),紫丹參1錢半,薏苡米4兩(炒),制首烏5錢(土炒),白茯苓1錢半。 主治:痰氣上壅,氣喘咳嗽,脈弦者。

旋覆代赭湯, 出處:《傷寒論》。 組成:旋覆花3兩,人參2兩,代赭石1兩,甘草3兩(炙),半夏半升(洗),生薑5兩,大棗12枚(擘)。 主治:降逆化痰,益氣和胃。主治:傷寒發汗若吐若下解後,心下痞硬,噫氣不除者。胃虛氣逆證。心下痞硬,噫氣頻作,反胃嘔吐,吐涎沫,舌苔白滑,脈弦而虛。

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