《慎五堂治驗錄》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
（案1）任，左，朔望涇，八月。旋風中於脾絡，風痰阻滯機竅。遂卒然昏僕，口噤涎流，目直肢痙，脈形軟弦。且擬搜風化痰，以觀其變。
全蠍（三隻），天竹黃（二錢），淡竹瀝（一杯），鉤鉤（二錢），殭蠶（四錢），製半夏（二錢），石菖蒲（七分），天麻（二錢），桑葉（三錢），天南星（七分）
目能轉動，肢痙亦平。開口視苔，其色熟白，齒仍焦。稀糜進，證雖轉輕，尚當祛滌。
前方去天麻，加鮮石斛五錢。
（案2）許，右，網船。產後十二朝，瘀露連降，腹無痛楚，寒熱大作，日夜二次。唇繭脈弦。伏邪晚發也。擬清泄之。
青蒿（三錢），雞蘇散（三錢），光桃仁（一錢半），桑葉（三錢），豆卷（四錢），生薑衣（三分），冬瓜子（三錢），蟬衣（五分），製半夏（一錢半），廣藿香露（一兩半）
後加枇杷葉。
（案3）平，左，朝陽門。氣元不足，症似損怯。進建中既合病機，今參內補法。
紅棗（五枚），生耆皮（一錢半），細直地（三錢），白芍（一錢半），炙草（五分），淮小麥（三錢），益智仁（三分），穀芽（七錢），歸身（一錢半），地骨皮（一錢半），川桂枝（一分半）
十帖愈。
（案4）盛，右。久有鼻淵頭風之證，時發時休。今夏咳嗽，臥則尤甚，咳出白痰稍止。背寒如掌大，皮肌似發熱，口渴微嘔。舌苔白膩，脈形細弦。此心肺氣虛，痰飲上泛，久恐延至肺痿。
炮姜（三分），半夏（三錢），陳皮（一錢），前胡片（一錢半），炙草（三分），茯苓（三錢），蛤殼（七錢），旋覆花（三錢），海蜇（一兩），枇杷葉（三錢）
（案5）俞瑞卿，東皋村，三月。壯熱有汗不暢，面腫氣喘，肢酸脅痛，目紅口渴。脈洪數帶弦。唇乾，舌紅，苔糙。風溫內熾，治以清泄。
杏仁（四錢），羚羊角（二錢），旋覆花（三錢），枇杷葉（五錢），蔞皮（三錢），薄荷（一錢），大力子（四錢），絲瓜絡（四錢），水葦根，桑葉（四錢），大川貝（三錢），生乾草（三分）
汗出熱不解，喘痛皆緩，面腫不退，大便暢下，小溲微熱。脈仍洪數而空，舌苔紅膩。症雖轉松，尚防反復。再擬前方出入主之。
諸症悉平，脈仍洪數。原方加入化痰為治。
次方加青黛拌蛤殼
（案6）陳，右，七月。寒熱後，脘痞不飢，腹鳴口甜。脈濡，苔黃。乃暑去濕存所致。治宗《內經》法增味調之。
佩蘭（三錢），茯苓塊（三錢），枇杷葉（炒，四錢），穀芽（四錢），藿梗（一錢半），宋半夏（二錢），白蔻殼（三分），苡仁（三錢），杏仁（三錢），鮮佛手（一錢半）
（案7）陸，幼，七月。骨骱攻痛不定，寒熱有汗，脈弦，行痹證，祛風為主。
防己（一錢半），秦艽（一錢半），川牛膝（二錢），蠶砂（三錢），桑枝（五錢），桑葉（三錢），黃防風（一錢），生苡仁（三錢），絡石（三錢），松節（三錢），全丹參（三錢），絲瓜絡（三錢）
又加桐皮。
瀉血頗多，今又吐血盈碗，膚黃，神倦，脈細數，舌苔白。絡傷血沸。擬十灰法。
茅根，側柏葉，黃芩炭，竹茹，元參，丹皮炭，槐花炭，藕汁，黑山梔，生地炭
（案8）蔣云槎，強巷。深秋患瘧，綿延二月。數十名手之方，多嘗不效。脈弦芤，二關滑，舌苔黑而時燥，始終無汗，脘悶不飢，口苦，嘔惡，大便常閉，溲赤澀少，不食一月。暑濕內熾，痰阻樞機。急予清化滌痰，可許漸瘳。
豆豉（四錢），夏枯花（三錢），旋覆花（三錢），竹茹（二錢），薄荷（六分），六一散（一錢半），薔薇露（三兩），杏仁（三錢），川貝（三錢），枇杷葉（四錢），藿香露（一兩半），姜皮（五分），蔞皮（五錢），漂淡陳海蜇（二兩，煎湯代水煎藥）
照方去夏枯、豉、蜇，加咸蓯蓉（三錢）、金石斛（三錢）、建蘭葉（三錢）
舌上脫液者數年矣。茲因患感，苔即轉黑。按法治之，二候而苔始退，瘧始止，液始固，便始爽，脘舒納加，溲黃，脈和。揆其根株，是真陰虧於下，痰熱阻於上，由中軸之樞機不斡耳。擬清上填下疏中品，為善後之法，不可徒持峻補甘膩而助壅也。
杏仁（三錢），金石斛（三錢），生牡蠣（五錢），茯神（三錢），紫菀（二錢），西洋參（一錢半），淡蓯蓉（二錢），穀芽（三錢），旋覆花（三錢），竹瀝半夏（一錢半）
（案9）範敖。年方十五，壬午正月廿四日完姻。廿三日入城沐浴，浴水未溫即起，背寒咳嗽，勉強支持，延至月底，身漸熇熱，咳甚乾嘔，舌色淡黃。即進薄、豉、杏、貝之屬，吐藥不汗；再投蘇、連、梔、豉，嘔熱略減，不汗加瀉。余曰：「病情有進無退，當加謹慎。」少間，肢痙撮空，循衣摸縫，譫語喃喃，大便秘而腹痛，脈漸右關數大，苔色深黃。
表裡皆急，非雙解不可。遂用卷、薄、硝、蔞、羚、蒡之類。服後汗出，熱仍不淡，循摸雖緩，神躁譫語如鄭聲，即予白虎合調胃承氣湯。譫語循摸未能全定，目瞀肌消，脈更數，熱更熾，下唇黑板，黑苔退而質紅，頗似陰陽交證。沉思良久，恍然而悟。王晉三有云：「熱病清之、攻之、散之，俱不效，當用犀角地黃湯。
」喜而索筆，書方立案云：「苔退而舌質紅，神昏熱熾，是氣分之邪熱內陷與營分者也。用犀角尖五分、鮮生地一兩、白薇四錢、元參七錢、鮮石斛、竹葉五錢、二母三錢、中黃一錢半、葦根一兩。大鍋煮汁，頻頻灌之。」灌已，神倦安寐，熱勢遞減，納食漸思，數脈即和。
換以甘寒調養胃陰，糜粥自養，半月而復原。
（案10）周厚田，蓬萊鎮。咳久失血，脈弦勁，二顴赤，投清金平木法不應。見屆春令，木無所畏，仿天文春木用羅睺泄氣法治之。
油足安南桂五分，為末，飯丸如梧子大，以桑葉、杏、貝、羚、蛤、菊、甘等為湯送下。愈矣。
（案11）趙雲祥母。年近古稀，患伏暑證。身熱少汗，頭痛神迷，不飢不食，口苦苔黃，脈洪且芤。勢在方張，治以清泄，兼顧其元。邪不劫陰內陷則吉。
桑葉（三錢），益元散（一錢半），薔薇露（一兩半），竹心（廿枝），豆卷（三錢），宋半夏（一錢），藿香露（一錢半），夏枯（三錢），蟬衣（五分），二生稻（一兩半），金石斛（一錢半），薄荷（三分）
昨投清泄佐顧元津，汗出熱淡，洪脈未平，尚慮反復，依原守服，再效則吉。前方去薄、枯、竹，加青蒿、大麥仁、杏仁霜、川石斛。
連投清泄，寒熱淡而未淨，納食加增，知飢神朗，即食醋蒜，余煙因而復熾，舌黑神糊，脈疾熱壯，高年際此反復，恐難藥力扶持。
犀角（五分），金銀花（三錢），生草梢（一錢），豆豉（三錢），丹皮（一錢半），瓜蔞根（一錢半），益元散（一錢半），桑葉（三錢），青蒿（三錢），二生稻（一兩半），薄荷葉（七分）
前診大便旁流，舌黑神昏，脈疾熱壯，因食醋蒜而復，所謂熱症投熱，為實實也。進劑得汗，熱淡神清，脘舒思食，大便止，黑苔化，惟少澤耳。高年陰液屢傷，法以甘涼調養為善後之計，食物小心為至囑。
蔞根（一錢半），老桑葉（三錢），鮮夜交藤（五錢），知母（一錢半），大麥仁（三錢），干藿斛（三錢），豆豉（三錢），蟬衣（五分），益元散（一錢半），甘草（一錢）
（案12）管少泉令郎，敏之，雪葭涇。舊秋患小腹與臍陣痛，按之釋然，別無他苦。歷醫數手，亦有識為腎病者，共服桂附數兩，及龜鹿酸甘大補，俱無寸功。又作亢陽乘龍，後亦不止。庚辰正月初五日，呼舟來請。診畢問曰：「可有醫者作奔豚證治否？」答云：「並無此論。
」余乃笑曰：「諸公皆舍近而謀遠，宜乎勞而無功也。拙用仲景奔豚湯出入，是釋遠而謀近，庶可逸而有功乎。」連服五劑，固效。方留下。
赤芍（一錢半），安肉桂（五分），川杜仲（三錢），香附（三錢），李根（一兩半），云茯神（三錢），金鈴子（一錢半），甘草（三分），黃連（三分），冬蟲夏草（一錢半）
（案13）錢門塘徐靜卿夫人，余姨母也。庚辰八月，患形寒身熱，少汗，膚腠中如痧如斑，隱隱約約，其色如赭，而且癢，微有咳嗽。余曰：「此疹也。」即予輕宣經絡，兼開元府。得汗疹退，知飢加納。停藥二候，面、頸、胸、腋又發一種大者如蠶豆，小者如麻子，色白有膿，或出膿而散，或不出膿而隱。彼處醫家不識斯何病也。
邀余決之。餘一閱視，曰：「此豌豆瘡也。究由肺失清肅，風熱濕毒蘊於太陰之絡而為疹。得清宣泄表，肺胃之令行而清肅下降，其邪無容留之地，遂潰溢出於肌腠之外。蓋肺主皮腠，胃主肌肉，若盜賊潰圍，而遊騎無歸，則隨處作禍。面頸為陽明胃之部位，胸腋為太陰肺之分野，二經受病，故此處獨多也。
」即予銀翹、大黃、地丁、丹皮、羚角、土貝、枇杷葉、桑葉、牛蒡、人中黃、射干、綠豆等出入。數劑而起榻。寓醫黃牆朱梅坪外敷以金黃散，其腋處二粒經月餘而始收全功。
（案14）陸頌臣。陰陽二氣，相剋相生，徵之於物，水火分明，屬於人體，氣血精神。七為火數，精是水凝，火動水流，七日遺精。腎氣虛弱，肝木失榮，橫乘中土，關脈弦沉，五內互克，二氣難平。調治大法，和陽滋陰，兩諧木土，交感心腎。
潞參（四兩），香附子（三兩），黃耆（三兩），熟地（四兩），白茯神（三兩），杜芡實（二兩），蓮子（三兩），龍骨（二兩），白芍藥（一兩半），沙苑子（一兩半），牡蠣（四兩），川桂枝（二錢），當歸身（一兩）
上藥用流水浸一日，桑柴文火熬濃，去渣，用金櫻子膏一兩半、鹿角膠一兩、元武膠二兩收膏，器貯，出火毒。每晨淡鹽湯沖服六錢。
參地一陰一陽，有兩儀之名；龜鹿一動一靜，有二仙之號；山櫻澤芡，得水陸之精；水蠣火龍，具陰陽之德；香神取交感之功，蓮苑取固精之用；耆歸甘潤，補氣益血；楝芍酸苦，和肝斂陰。使陰平而陽秘，則神靜而精凝。頌臣者，殿撰之弟四子也。壬午六月，由杭奔喪回里，數十日後，即起暑症，綿延月餘，投犀角地黃湯而始收全績。
此膏方是入冬之調理方也，因並記之。
（案15）孫錦香，殺豬浜。形寒發熱，有汗。頭痛，胸煩不堪，頻嘔苦水，舌苔薄黃，脈左弦芤數。時屆癸未元旦，脈證合參，是伏氣因感而動也。予蘇、連、半、豉、碧、蒿、桑、菊、枇、茹等，一劑知，二劑已。
（案16）黃錦山母，西新橋，11月。頭旋跌僕，肢痙撮空，牙禁閉。脈弦數。乾嘔，身熱，有汗不解。此外風引動內風，有閉厥之險。勉擬芳香法，佐泄風品。
羚羊角（二錢），桑枝（五錢），桑葉（三錢），鉤藤（四錢），菖蒲（五分），明天麻（一錢半），生天蟲（三錢），竹茹（三錢），天竹黃（一錢半），製半夏（一錢半），甘草（四分）
煎好去渣，調至寶丹一粒灌之。
中風症，進熄風滌痰開竅，牙關得開，神識亦清。述四肢麻木已閱三載，舌中干。仍宗原方，去開竅，加養津品。但年越望五，氣血既虧，終虞反復。
前方去菖、半、至寶丹，加石斛、白芍、菊花、黑豆
（案17）陳茂春，癸未12月。憂思鬱結，兼之感寒傷食。昨投散邪化滯，熱退嘔止，痛脹亦減。惟臥不著寐，自言自語，無非歲底銀錢各款耳。病因情志，藥力不能全功，自當開懷談笑，庶免變端。
香附（三錢），合歡花（一錢半），製半夏（二錢），豆豉（二錢），蘇梗（一錢半），金萱花（五朵），北秫米（四錢），神麯（三錢），竹茹（一錢半），廣鬱金（一錢半）
（案18）周金元子，十歲。癸未中秋染霍亂轉筋，脈洪苔黃，進駕輕湯而平。平後誤食米飲、薑、艾等湯，致腹脹如鼓，攻痛難支。上攻則泛惡頻頻，下墜則糞水自流。目不識人，口噤不言，脈仍洪，而左部更有力。此暑入肝而侮土，籍辛熱米飲之助猖獗也。勉用苦寒清裡，直泄厥陰。
以連、梔、斛、豉、楝、佛、芍、甘、半、郁、荷梗、海蜇等為方。一劑而脈和腹平，痛嘔瀉泄咸止，神清思食。去連、郁，加川斛、大麥仁。三帖痊愈。
（案19）陳四老孃娘，橫塘。腎虛肝強，腰痛斷脹，頭眩時作。
生地（四兩），天門冬（二兩），白茯神（二兩），製半夏（一兩半），歸身（一兩半），牡蠣（二兩），骨碎補（一兩半），黃耆（二兩），杜仲（四兩），沙苑子（二兩），陳皮（七錢），菊花（三兩），用龜膠（二兩）、藕粉（二兩）收膏。
（案20）陳海內，癸未，二涇。孕三月，負重而血下如泉，腰痛，脈細，納少。用杜仲、川斷、苧根、生地、桑枝、穀芽，一劑血止胎安。停藥三日，張嫗用手揉之，即起腹痛，痛已血下如崩，胎墮，眩運，冷汗時出。是血去過多，勞傷絡脈也。急以血竭數分，伏龍湯調下，敗去失道攻心之瘀血。
少頃神清，服藥一劑而愈。藥用杜仲、香附、丹參、桑枝、歸、荊、參、蘭等味。
（案21）李，右，七月。畏風身熱，紅疹密布，頭痛咽疼，作惡，脈數，舌光無苔。風溫內蘊肺胃，恐其邪陷心包，姑擬涼泄為治。
銀花（三錢），牛蒡子（三錢），老桑葉（三錢），葦根（四錢），連翹（三錢），枇杷葉（三錢），白菊花（一錢半），杏仁（三錢），竹茹（二錢），川貝母（三錢），方通草（四分），蟬衣（五分）
（案22）施家涇一傭工，姓張，壬午。患微寒微熱，小溲淋澀，其痛難支。視其面赤苔黃，診得尺脈洪實，乃濕熱下注，相火有餘之淋症也。予石葦、楝、滑、葵子等品，送滋腎丸，三服而安。
（案23）方星如母，客秋咽喉腫痛，入冬病減。今冬末春初，漸加咽間如有物阻，咽之不下，咯之不出。四肢時麻，眩暈間作，自覺胸中之氣升多降少。醫進辛溫滌痰之品，漸致四肢動搖不安，夜分氣升而厥顛，旋足冷神憊，納微，脈關弦尺弱，舌中干，苔白。此真陰虧乏，木無涵養，肝陽上越化火化風，雖宗高氏方填陰涵陽，終虞暴僕耳。
天冬（一錢半），元參心（五錢），生牡蠣（一兩），生地（三錢），蓯蓉（三錢），西洋參（一錢半），磁朱丸（三錢），菊花（三錢），牛膝（一錢半），女貞子（三錢），黑豆衣（三錢）
各恙減半，依原進步可也。前方去膝、菊，加漂淡海參五錢、漂淡淡菜三錢。（西門凌秀甫診）
（案24）薛正甫母。身熱無汗，頭痛眩暈，胸痛拒按，作惡太息，背寒咳嗽，脈左細緊，右大，舌白，不渴。此因喪女悲哀太過，勞力受寒而兼食滯也。治宜兩顧。
香附（六分），紫蘇葉（一錢），淡豆豉（四錢），桑葉（三錢），川貝（三錢），合歡花（一錢半），旋覆花（二錢），麥芽（三錢），蘭葉（三錢），枇杷葉（五錢），牛蒡子（四錢）
年愈古稀，病後寐中筋跳，是肝腎虛而筋失涵養也，法當溫通。
當歸，枸杞，夜交藤，香附，芍藥，生草，桑枝葉，桂枝，菊花，川牛膝
（案25）趙雲祥子，壬午九月。寒後身熱，脈數無汗，神昏譫語，舌黃干刺。邪結兩陽。治以仲景雙解意。
青蒿（三錢），瓜蔞皮（四錢），二生稻（二兩），川石斛（三錢），豆卷（四錢），瓜蔞根（一錢半），薄荷葉（一錢），桑葉（三錢），元明粉（一錢），碧玉散（一錢半）
各恙皆減，原方減元、薄五分，加連翹一錢半。
（案26）周海珊，彭朗鎮。壬午正月凜寒身熱，汗罷熱盛，不寐汗多，神識不慧，脈左弦數。楊、張二醫皆作感症，治而不效。余曰（少耕同）：「此症似因驚而膽火外浮也。」彼曰：「誠有之。」曰：「醫之治病，多患不得其本。既得其本則可一二劑而愈矣。」遂以郁、枯、秫、半、茯、芩、桑、菊輩為方，果一劑知，二劑已。
（案27）陸愚溪。始由寒熱糾纏數日而為子母瘧疾，口膩作惡，脘痞不食，左關脈細而弦，右關帶滑，舌苔黃。此伏邪入少陽也，當和解之。
夏枯，半夏，碧玉散，桑葉，姜皮，黃芩，枇杷葉，蟬衣，薔薇露，豆豉
又，去芩、豉，加杏、佛。
（案28）劉茂，西二涇。吐血鬥余，脈細數，舌邊紫，尖赤，苔黃。自述近日過勞，是絡松血溢。擬和絡止血為治。
側柏葉炭（三錢），細生地（二錢），生苡仁（五錢），生絲瓜絡（三錢），參三七（四分，沖），生竹茹（三錢），炒黑山梔（三錢），丹參炭（三錢），藕節（三枚）
血止加石斛、黃耆。
（案29）秦銀，正月二日，石角路。宿喘大發，喉中痰聲如鋸，咯出之痰或如粉紅，或如黃膿白沫，面赤鼻煽，不納，舌白，脈右滑，不能臥。斯乃表邪搏動內飲，飲氣上凌，肺氣受其維約也。治當溫藥和之。
蘇葉（一錢半），前胡（一錢），旋覆花（三錢），竹茹（二錢），射干（一錢半），赭石（四錢），冬瓜子（五錢），白前（一錢半），蛤殼（七錢），款冬花（一錢半）
五月食黃魚，死。
（案30）王襄，八月。抑鬱且兼勞役，更阻食滯於中，伏邪蠲發，邪食互結於陽明、少陽之界，致寒凜熱壯，汗多不涼，痰多咳嗽，胸脘硬滿，按之覺痛，不飢不食，不便不渴，舌苔干黃，脈形細滑。治以仲景表裡雙解法，希其熱減能食。
青蒿（三錢），天花粉（三錢），豆卷（三錢），薔薇露（三兩），姜衣（三分），元明粉（二錢半），夏枯（三錢），生穀芽（一兩），川貝（三錢），瓜蔞皮（四錢），桑葉（三錢）
表裡雙解，熱仍不退，脘仍痞硬，大便仍秘，喘促痰多，不寐，語言不次，脈大苔黃。總由伏邪挾痰食互結而阻中宮，太陰肺氣不肅化。再擬清化品，使上焦肅清，中樞旋轉，方可轉危為安。
杏仁（四錢），知母（二錢），甘草梢（五分），竹瀝（一杯），川貝（四錢），蔞仁（七錢），枇杷葉（一兩），枳實（三分，元明粉炒），元參（四錢），薄荷（五分），二生稻（二兩），海蜇（一兩）
前方清降，未見效機，勉擬清展，冀熱淡方妥。
瓜蔞（三錢），半夏（一錢，竹瀝炒），紫菀（三錢），旋覆花（四錢），杏仁（四錢），射干（二錢），石菖（七分），金石斛（一錢半），竹茹（三錢），冬瓜子（五錢），枇杷葉（五錢）
清達氣機，治危為安，惟胸脘未舒，乃肝多拂鬱，痰阻清陽，再擬清展方。
瓜蔞（三錢），杏仁（四錢），紫菀（三錢），旋覆花（三錢），射干（二錢），金斛（一錢半），穀芽（五錢），宋半夏（一錢），竹茹（三錢），薤白（五枚），蘭葉（二錢），枇杷葉（五錢），冬瓜子（五錢）
清展氣機，熱淡納加，神清便通。停藥數日，又食厚味羽禽，余焰復熾，身灼熱，脘痞硬，舌光苔裂。胃陰少矣。茲擬甘寒法。
水梨皮（一兩），杏仁（五錢），川貝（三錢），竹葉（一錢），干霍斛（五錢），豆豉（一錢半），竹瀝（一兩），竹茹（三錢），枇杷葉（五錢），黑山梔（一錢），生穀芽（一兩）
清熱滌痰未見效機，脘間痞硬拒按，脈來時有歇止，舌苔中布黃色。胃氣有醒復之象，再擬清導方。
瓜蔞（五錢），射干（二錢），鮮山楂（五錢），冬瓜子（四錢），半夏（一錢半，竹瀝炒），穀芽（一兩），金石斛（四錢），枇杷葉（七錢），旋覆花（四錢），稻葉湯煎藥。
連股清化，胸脘即舒，身熱轉為瘧疾，口苦頭痛，脈形來去均勻，舌仍光燥，是從樞轉少陽經病也。擬和解以治之。
青蒿（三錢），桑葉（三錢），金斛（一錢半），宋半夏（一錢半），豆卷（三錢），穀芽（七錢），蟬衣（五分），碧玉散（一錢半），夏枯（一錢半），薄荷（四分），枇杷葉（三錢），薔薇露（一兩）
伏邪轉入少陽，可從樞轉而逐之，寒熱即止，眠食俱安，便通溲清，舌潤脈和。再擬清養和解，以杜反復。
西洋參（一錢半），茯神（三錢），桑枝（三錢），桑葉（三錢），宋半夏（一錢半），川斛（三錢），青蒿（三錢），穀芽（一兩），冬瓜子（三錢），豆卷（三錢），薔薇露（一兩）
（案31）陳茂春，湯家港，十二月。灼熱無汗，夜即神昏譫語，咳嗽，左乳刺痛，頭微痛，口不渴，舌中邊絳色，苔糙無津，脈弦數。風溫由衛入營，治以清透一法。
鮮生地（八錢），丹皮（一錢半），鮮石斛（八錢），羚角（三錢），淡豆豉（五錢），桑葉（三錢），鮮石菖（五分），薄荷（一錢），川貝母（三錢），竹心（廿枚），連翹心（三錢）
又，去丹皮、鮮石菖。
身熱有汗不解，頭痛口苦納呆，脈右濡左弦，舌紅苔薄白，目窠微腫。擬清泄法為治。
桑葉（二錢），滑石（三錢），連翹（一錢半），藿香（一錢半），豆卷（三錢），杏仁（三錢），通草（四分），半夏（一錢半），夏枯（三錢），佛手（五分），稻葉（三錢）
（案32）池，右。納減運遲，一身酸楚，脈象細弦，右尺稍微，勞動傷中，治以培補。
川石斛（四）錢，苡仁（五錢），丹參（三錢），乳香（五分），五加皮（三錢），桑枝（四錢），秦艽（一錢半），沒藥（五分），絡石藤（二錢），杜仲（一錢半），香附（三錢），陳皮（一錢），穀芽（五錢）
諸症如前，再擬一枝春法。
桂枝（三分），威靈仙（一錢半），薄荷（五分），桑枝（七錢），秦艽（一錢半），木防己（一錢半），枳殼（七分），松節（三錢），杏仁（三錢），穀芽（五錢）
一身酸楚已定，右臂仍痛，不能舉動。風濕夾痰所致，治以祛風化痰滲濕。
桑枝（一兩），松毛（一兩），半夏（一錢半），蠶砂（三錢），靈仙（一錢），薑黃（七分），竹瀝（一杯），苡仁（三錢），絡石（三錢）
（案33）羅少耕母，正月廿七，蓬萊鎮。耄年伏暑，春發兼感溫風。初病寒熱日作，繼則但熱無寒、無汗。素無頭痛，今惟脹眩而已。咳嗽，脅痛，口渴，舌心干黃紅，脈弦數，左兼芤，皆有歇止。擬以扶本托邪，是洄溪發汗先務生津之訓也。
炙甘草（一錢半），蟬衣（一錢），菊花（三錢），夏枯（三錢），枇杷葉（七錢），鮮斛（五錢），羚角（二錢），桑葉（三錢），旋覆花（二錢），川貝（二錢）
（案34）張和觀內，辛巳十月，西坭涇。勞力，瘧後脘脹如鼓，邪氣戀而清陽不展也。治以清泄通陽。
大豆卷（三錢），青蒿梗（三錢），石菖蒲（一錢半），淡豆豉（三錢），代赭石（三錢），製半夏（一錢半），廣藿香（一錢半），旋覆花（三錢），螺螄殼（三錢），薤白頭（三錢），瓜蔞皮（三錢）
（案35）張末觀媳，張店角，辛巳十月。勞力而致半產，宿痞隨瘀而下，腹痛，神昏陣厥，以丹參、歸、荊、香附、料、澤、神、旋、絳等一劑知，二劑瘀淨。加潞、谷始愈。愈後不慎調理，致不寐汗多，驚惕肉瞤，納少脈濡。是血去而神不守舍也。以當歸補血加柏、茯即效。又因起身作勞，寒熱如瘧，投兩和營衛而愈，十分謹慎調攝，始免反復。
（案36）李阿三子，辛巳七月，要漊。始由咳嗽，不能臥息，刻但喘急，鼻煽，抬肩擷肚，飲食不進。風暑痹肺，肺脹重證。免擬薛氏，希圖百一。
甜葶藶子（五分），射干（一錢半），大豆卷（三錢），枇杷葉（五錢），雞蘇散（三錢），前胡（二錢），旋覆花（一錢半），光杏仁（三錢），蟬衣（五分），宋半夏（一錢半）
（案37）古人云：「枯木則生火，陰盡則火炎。」此常理也。頃見冶工季金和初春患喉症，百治不效。漸覺腿間有一團火氣上衝，則症勢大革。伏入腿間則安靜如常。延至仲秋，延郁星伯診治立案，云：「陰枯陽冒。」即用介類潛陽，甘鹹育陰，而火氣益加上衝，直貫咽喉，嘔吐，咳喘，痰涎上湧，不三服而殞矣。更有奇者，臨危時，其火從口吐出，色綠如磷，死者之鬚眉皆燃。
陪病之人發亦燒去一縷。稽之往古，惟有縮小之文，未見吐火之條。然以熱病而投以涼藥，火升陽浮而用介潛，不為背謬。況郁，名醫也，善於補陰調理，有仲淳之遺風，諒必不致誤用而誤認也。即以上衝一端而論，仲景有桂枝加桂及火逆諸方。此病或是陰火上衝，故嘔吐痰涎，腿間火升至咽。
直至臨危而陰火外越，其色若磷也。至云必屬陰火，則余謝不敏矣。存此以質之後之明者。
（案38）光緒八年，葛隆鎮一農工患乳岩，潰出血水已數月矣。往黃牆醫治，朱少村一見，曰：「此絕症也，不必服藥，十往而十回也。」其人自問無生理，遂就本鎮外科醫治。醫投以《全生集》陽和湯。一月而收功。往見少村，少村曰：「此乃醫運，非本事也。」嗟夫！固屬絕症，尚當勉力圖維。
何況元氣未艾，遽而云絕而不予藥，豈仁人之用心哉！我閱楊介傳，見一人患消渴，介以為無救也。其人回家，見完素。完素云：「無恐也，宜食梨一擔。」食罷而疾瘳。復見吉老，吉老曰：「若遇仙人乎？」曰：「非也，完素教我吃梨耳。」吉老乃望山再拜，曰：「我之師也，我不及若遠矣。
」使少村見之，諒有愧色。
（案39）古人云：「傷風不醒便成勞。」玉橫先生云：「傷風誤表必成勞。」二說相反，何也？咸有至理存也，不可執一者也。前年，陸星農殿撰宿有痰咳。冬令，余曾以王氏補肺化痰法治愈矣。春令反覺強健。壬午六月十三日，早晨起榻，出房洗面、寫字尚如平日。日晌食麵餃，一嗆而少腹之氣陡然上衝，痰隨以湧。
醫者猶以發表降氣之方，更有認為痧氣，而針挑刮捏。至申初，神氣不支，自汗頻出。酉初，余至，已肢冷，不能語，脈伏痰潮。是腎氣上脫也，勉投金石鎮填。值明日戊子，土能剋水，決以亥初不過，果應余言。此所謂傷風誤表也。壬午季夏，有唐復愚子益卿，傷風咳嗽。
醫投桂枝加地黃，一劑即吐血，急往孟河費家醫治。治用瀉白加麥冬、沙參，血止而咳總不除，纏至癸未夏至前一月，邀余診治。脈數且疾，顴如妝脂，盜汗肉削，決以蟬鳴短期，至期果然。此傷風不醒便成勞也。聊記二條，以證醫難執泥云。
癸末七月間，余岳母患上搭手，瘍醫投以寒涼，且徹去圍藥。其瘍益大，肉腫不腐，七晝夜不安寐矣。余急投扶托之劑，是夜即得安寐，外以圍藥束之，紅腫漸收。三仙丹摻之，腐肉漸脫，新肉漸生，糾纏二月方收全功。雅記。
（案40）姚錦豐，壬午七月，南碼頭。始由足腫而痛，漸次上移入腹，吐利大作，寒熱不休，腹脘痞硬而痛，粒米不進。刻起靜則譫語撮空，喘咳，痰多且稠，舌卷，脈弦，卵縮不溲。醫作時邪穢食治，不效。余曰：「斯腳氣上衝，厥陰受邪之危症也。」勉方以圖天眷耳。
金鈴子（五錢），旋覆花（三錢），杉木節（三枚），龍膽草（一錢半），兩頭尖（七錢），桔葉（五分），淮牛膝（一錢半），朱燈心（四分），李根皮（五錢），射干（一錢半）
小溲得通，咳喘即減，痰仍稠，糜粥進，寐蘇神糊，舌伸苔灰，脈得右關弦勁。邪尚未化，仍主原法。
鮮葦根（一兩），金鈴子（五錢），射干（一錢半），李皮（五錢），枇杷葉（五錢），冬瓜子（五錢），桔葉（四分），旋覆花（二錢半），杉木節（三枚），鼠矢（三錢）
又，加穀芽、石斛。
（案41）顧康，壬午年，六渡橋。上冬咯血喘咳，耳焦腎虛，氣散火升，漸見腹脘膨脹，晨泄溲閉，是腎不攝納而氣化無權也。脈形弦勁，泄則䐗痛，木乘土位也。據理擬方，當宗腎氣意，佐以和中之品。大症得之高年，可慮正敗元脫。（夏至逝）。
淮牛膝（二錢半），澤瀉（一錢半），南沙參（三錢），香附（三錢），車前子（三錢），茯苓（三錢），冬瓜子（三錢），丹皮炭（一錢半），沉香（七分），桑白皮（三錢）
各恙皆減，加砂仁、炒生地。