沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷十三 (1)

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卷十三 (1)

1. 卷十三

,,諸痹,風、寒、濕三氣,犯其經絡之陰而成病也。故經曰:病在陽曰風,

病在陰曰痹。痹者,閉也。三氣雜至,壅蔽經絡,血氣不行,不能隨時祛散,

故久而為痺,或遍身或四肢攣急而痛,或有不痛者,病久入深也。入於骨,

則重而不舉為骨痹;入於血,則凝而不流為脈痹;入於筋,則屈而不伸為筋痹;

入於肉,則肌肉不仁為肉痹;入於皮,則寒在皮毛為皮痹。說筋骨皮脈肉間,

得邪則氣緩,故雖痹而不痛。然痹之為病,每各以時遇。如冬氣在骨,

遇三氣故川芎痹;春氣在筋,遇三氣故成筋痹;夏氣在脈,遇三氣故成脈痹;

季夏氣在肉,遇三氣成,肉痹;秋氣在皮,遇三氣故成皮痹。皆各以主時受之也。

而筋骨皮肉脈又各有五臟之合,茍五者受而不去,則必內舍於合,而五臟之痹起。

何言之?骨痹久,複感三氣內舍於腎,則善脹,尻以代踵,脊以代頭。說胃氣下行,

而腎為胃關,腎既痹,則腎氣不行,是陽明逆也,故善脹。腎為作強之官,

痹則足攣而不能伸,故尻代踵,身僂而不能直,故脊代頭也。筋痹久,

複感三氣內舍於肝,則多飲溲數,夜臥易驚,上為引如懷。說肝內熱,脾不淫精於肝,

故渴而多飲。肝熱下乘膀胱,故溲數。肝藏魂,肝痹則氣血兩衰,故魂不歸而易驚。

經絡有氣無血,故上下相引而血不得赴,若結於中而如懷也。脈痹久,

複感三氣內舍於心,則脈不通,煩則心下鼓暴,上氣,咽乾善噫,厥氣上而恐。

說心合脈而痹入之,故脈不通,不通則心氣鬱,故鼓暴。鼓暴則氣逆而喘,故上氣。

心脈起心中,上挾胃挾咽,故咽乾善噫。厥為陰氣,心火衰而邪乘之,故神怯而恐也。

肉痹久,複感三氣內舍於脾,則四肢怠惰,發咳嘔汁,上為大塞。說肢惰者肉痹之驗,

脾痹則本臟不足,不能散精,反上壅肺,故發咳。上焦不通,故嘔汁。甚則否塞也。

皮痹久,複感三氣內舍於肺,則煩滿喘而嘔。說痹既入肺,則臟氣閉而不通,

本氣不能升舉。肺膱行治節,痹則上焦不通,而胃氣逆,故煩滿喘而嘔也。

此五臟之痹,各以其症顯者,臟症顯,便不易治(宜五痹湯各加本經藥)。以複感云者,

白話文:

這五臟的痹證,都以其症狀明顯者為準。臟症明顯,就不容易治療(應該選用五痹湯並加入本經的藥物)。所謂復感,

既已成痹,又各以其主時,重受風、寒、濕之邪氣,為病而深也。經又曰:

淫氣喘息痹聚肺,淫氣憂思痹聚心,淫氣溺澀痹聚腎,淫氣乏竭痹聚肝,

淫氣飢飽痹聚脾,則不特三氣入舍於其合而後成痹,即七情過用,亦能傷臟氣而為病,

以氣淫,則燥能消陰故也。由五臟而推六腑,亦以飲食居處為病本,

而後邪中其腧而內應之,是以循其腧,各舍於其腑也。即如腸痹,經言數飲而出不得,

中氣喘爭,時發喘息者,以腸兼大小而言。二腸患痹,則下焦之氣熱鬱不行,

故飲雖多而水不得出。水不出則本末俱病,故與中氣喘爭,且清濁不分而飧泄也。

又如胞痹,經言少腹膀胱,按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕者,

以胞者膀胱也,氣閉故按之痛。水閉不行,故蓄熱若沃湯,且溲澀。太陽之脈,

從巔絡腦,故上為清涕也(腸痹宜五苓散木通、桑皮、麥冬,胞痹宜腎瀝湯)。

白話文:

肺部的寒氣從肺底向上延伸到頭部,所以會流清鼻涕。(腸道不通暢時,可用五苓散加上木通、桑皮、麥冬;膀胱不通暢時,可用腎瀝湯。)

即經言二痹,凡六腑可推矣。經又言十二經筋之病,支轉筋痛,皆曰痹,何也?

以其經筋在外,其病不及經隧之榮氣,故於臟腑無涉,惟三氣得以病之,

故按四季之痹,以見其所感之由。然手足三陰之筋,皆內結胸腹肓膜間,

其為病自有異。如足以少陰筋主癇瘛及痙,足厥陰筋主陰器不用與不起不收,

手少陰筋主舌卷,手太陰筋主息賁脅急吐血,手少陰筋主伏梁唾膿血,

雖筋痹而臟腑氣矣(總宜淒痹湯)。,總之,諸痹不已,益入內而傷臟氣,

然有六經應之而為有餘不足者。經曰︰厥陰有餘病陰痹,不足病熱痹,滑則病狐風疝,

澀則病少腹積氣(滑與澀者,其脈之見於其部而知其有餘不足也)。說厥陰位下焦,

總諸筋,有餘則木壅不升,邪鬱陰分,故病陰痹。不足則虛而生熱,故病熱痹。

若其脈見滑,是邪有餘。狐風疝者,其疝如狐,而數變如風也。疝在前陰少腹間,

當肝部,肝鬱於此,即陰痹也。脈見澀,是氣血虛滯,邪留則為積,即熱痹也。

經又曰:少陰有餘病皮痹、癮疹,不足病肺痹,滑則病肺風疝,澀則病積,溲血。

說少陰君火之氣,有餘則尅金,肺合皮,故癮疹。不足則不能溫金,故肺痹。

若脈見滑,心火不勝水邪,便鬱而實於肺,風則肺動,疝則肺聚也。脈見澀,

仍為心血不足,火收於內而入小腸包絡,故積與溲血也。經又曰:太陰有佘病肉痹,

寒中。不足病脾痹。滑病脾風疝,澀病積,心腹時痛。說脾主肉,

邪有餘則濕鬱而不運,故為肉痹。中氣濕,則陽明之火不能揚,故寒中。

不足則脾自受而成痹,本氣不行也。若脈見滑,水濕壅土,亦病在濕。脈見澀,

積而不流,故中州滿也。經又曰:陽明有餘病脈痹,身時熱,不足病心痹,

滑病心風疝,澀病積,時善驚。說陽明燥金之氣,應脈燥,有餘則傷血脈,故脈痹。

燥侮陰,故肉痹。脈為心行血脈者也,肺不足心脈反窒,故心痹。若脈見滑,

則風燥合邪,傷肺傷血,將心氣抽掣而不得散,故成心風疝。脈見澀,則金斂不舒,

脈為不行而積,善驚,木侮金也。經又曰:太陽有餘病骨痹,身重。不足病腎痹。

滑病腎風疝。澀病積,癲疾。說腎氣應太陽,太陽時氣有餘,則浸淫及骨而痹。

水邪盛而作強之官弛,故身重。不足則本臟先受而痹,將足緩脈酸,精不堅固。

若脈見滑,太陽之風寒合邪,而為腎風疝。澀則邪痹。太陽經脈,而有積癲疾者,

陽氣不通巔頂,故常風痛也。經又曰:少陽有餘病筋痹、脅滿。不足病肝痹。

滑病肝風疝。澀病積,時筋急目痛。說相火之氣犯陰,則肝受之,

若邪有餘則火傷筋而痹。脅滿,肝部在脅也。不足是肝木虛而痹,肝痹者,

邪鬱而血不榮筋之症也。若脈見滑,風熱合邪,淫氣聚筋,而寒熱往來,抽掣相引,

而為肝風疝。脈見澀,則血滯而積,筋急目痛,皆肝病也。以上皆六氣犯陰、

犯陽之痹症也。人身陰陽,天地之六氣應,故六氣亦有時而內淫。

且因臟腑陰陽之有餘不足,而外邪得以留之,此於氣運之外,又有所留,

為陰陽之痹也。脈滑為邪有餘,故留滯為風疝,風謂其動,疝謂其聚也。

澀為本氣不足,故不能勝邪而成積,疝與積,概指其聚而積者,非特前陰少腹之病也。

,,雖然,《內經》之言痹,固可闡而明之矣,而仲景書又有所謂血痹者,

曰尊榮人骨弱,肌膚盛重,因勞疲汗出,臥不吐動搖,加被微風,遂得之,

大抵此症原於質虛勞倦之故。說以尊榮者,素安閒,故骨弱。素膏粱,故肌膚盛。

一旦疲勞汗出,則氣竭表虛,因而臥則神不斂,或時動搖而微風乘之。此時本氣弱疲,

勞又耗氣,汗則陽氣泄,臥則陽氣伏,則外之陽氣不能固閉,榮氣又複動搖,

風雖微而易入,故風與血相搏而成痹也。然風搏於中上二焦,寸口關上,脈必微澀。

而邪之前鋒,早及下焦,尺中必見小緊,得如此脈,而又身體不仁,如風痹狀,

故知為血痹症也(宜黃芪桂枝五物湯)。仲景書又有所謂胸痹者,其為症狀不一,

白話文:

因此知道這是血痺症(應使用黃芪桂枝五物湯)。《傷寒雜病論》中又提到胸痺,其症狀並非單一。

曰胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,

此則胸痹實症的脈,凡患胸痹者皆然(宜栝蔞薤白白酒湯)。至其症狀,又有雜出者,

白話文:

這個胸痺實證的脈象,所有患有胸痺的人都是這樣(適合用栝蔞薤白白酒湯)。至於其症狀,還有其他的表現,

曰胸痹(以下凡言胸痹,皆具有喘息、咳唾、胸背痛、短氣等狀,而又及有他症),

不得臥,胸背徹痛,則症兼支飲矣。說不得臥,由於有飲,飲原不痛,飲由胸痹,

故心痛徹背也(宜栝蔞薤白半夏湯)。曰胸痹心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,

白話文:

因此心痛可傳至背部(可以用栝蔞、薤白、半夏湯來治療)。又說胸部阻塞,心中有阻塞感,氣體結在胸中,胸部感到滿脹,肋骨下方逆衝到心部。

乃上焦陽微,而客氣動鬲,故有心痞胸滿之象。其言留氣,即客氣,至脅下逆搶心,

則不特上焦虛,而中焦亦虛,陰邪得以據之也(宜枳實薤白桂枝湯人參湯)。

白話文:

這樣不僅上焦虛,中焦也虛,陰邪便能佔據(宜用枳實薤白桂枝湯、人參湯)。

曰胸痹胸中氣塞,短氣,夫胸既痹,而又言氣塞、短氣,是較喘息等,更覺幽閉不通,

邪氣之有餘,實甚也(宜茯苓杏仁甘草湯、橘枳生薑湯)。曰胸痹緩急者,乃胸痹之邪,

白話文:

邪氣過剩,實熱嚴重。(適合服用茯苓杏仁甘草湯、橘枳生薑湯)。胸痹疼痛緩急交替,是由於胸痹的邪氣

淫及於筋,故肢節之筋,有緩有急也(宜薏苡附子散)。曰心中痞,諸逆心懸痛,

白話文:

如果前因外邪入侵,邪氣鬱積在心臟,後來又結聚在心臟,反而導致心氣虛弱(適合使用桂枝生薑枳實湯)。 曰心痛徹背,背痛徹心,二節俱不貫胸痹字,是不必具有胸痹實症,而各自成病耳。

說陰邪凝結,心中乃痞,心中之痞,因初時氣逆,迨至心痛如懸,

則前因逆而邪痞心中者,後乃邪結心中而下反如空也(宜桂枝生薑枳實湯)。

心與背本兩處,中有空竅,乃正氣所貯,以通上下者。今痛則相徹,是正氣之虛,

寒邪乘虛而相搏結也(宜烏頭赤石脂丸)。然則仲景言血痹、胸痹二症,

固均屬陽虛之疾,不與他痹症相同,故於血痹謂宜針引陽氣,於胸痹謂當全責陽虛也。

此又於《內經》臟腑陰陽諸痹之外,所可詳及者。,然而風、寒、濕三氣之相勝,

其為病亦在可枚舉者。風勝為行痹,游行上下,隨其虛處,風邪與正氣相搏,

聚於關節,筋弛脈緩,痛無定處,古名走注,今名流火,俗有鬼箭風之說,

亦此類(宜防風湯)。而其所統之病,有濕傷腎,腎不生肝,肝風挾濕,

白話文:

也是屬於這種(適宜用防風湯治療)。但它所主導的疾病,有濕氣損傷腎臟,腎臟無法生養肝臟,導致肝屬風氣夾雜濕氣。

走注四肢肩髃者(宜苡仁散)。有肢節腫痛,日夜無已時者(宜沒藥散虎骨丸

白話文:

如果四肢和肩膀痠痛(宜用苡仁散治療)。如果有關節腫痛,日夜都不停止(宜用沒藥散、虎骨丸治療)。

控涎丹亦可)。寒勝為痛痹,四肢攣痛,關節浮腫,痛有定處,是名痛風,

白話文:

「控涎丹」也可以治療這種病症。寒氣過盛會導致疼痛痹症,四肢抽筋疼痛、關節浮腫,疼痛有固定的部位,這叫「痛風」。

又名白虎歷節風(宜加減五積散)。而其所統之病,有兼風者(宜加減烏藥順氣散)。

白話文:

又叫白虎歷節風(可以適當添加五積散)。其所包含的病證中,如果同時有風寒因素(可以適當添加烏藥順氣散)。

有兼濕而天陰即發,身體沉重者(宜除濕捐痹湯。在上加桂枝、桔梗威靈仙

白話文:

如果有濕氣,天氣陰濕時就會發作,身體沉重(建議使用除濕捐痹湯。再加入桂枝、桔梗、威靈仙,

在下加防己、木通、牛膝)。有兼痰者(宜豁痰湯)。有兼火者(宜四物湯多加酒柏、

白話文:

再加入防己、木通、牛膝。 如有兼有痰者(應選用豁痰湯)。 如有兼有熱性者(應選用四物湯,並多加酒柏)。

竹瀝、薑汁)。有兼濕熱(者宜二妙散)。有兼血瘀者(宜桃紅飲子)。

白話文:

用竹汁、薑汁。有兼濕熱的(適合二妙散)。有兼血瘀的(適合桃紅飲子)。

有晝靜夜發痛如虎咬,此正名白虎歷節風。大約掣因多寒,腫因多濕,汗因多風,

特以其原由症狀之繁,另詳條款於後。濕勝為著痹,病而不移,汗多,四肢緩弱,

精神昏塞,皮膚不仁(宜茯苓川芎湯)。而其所統之症,不外麻木,另詳麻木條中。

白話文:

神志不清,皮膚失去知覺(適合茯苓川芎湯)。而它所包含的症狀,不外乎就是麻痺,另外在麻痺條目中詳細說明。

大約風勝之脈必浮,寒勝之脈必澀,濕勝之脈必緩,三痹各有所勝,

治藥則以勝者為主,然亦不可舉一廢二,以三氣本雜合成病也。三痹之外,更有熱痹,

由臟腑移熱,複遇外邪,故身熱,唇口反裂,皮膚色變也(宜升麻湯)。更有周痹,

白話文:

由於臟腑內部有熱,又遇到外來的邪氣,所以身體發熱,嘴脣和口腔破裂,皮膚顏色改變(適合使用升麻湯來治療)。此外,還會出現全身關節疼痛僵硬。

由犯三氣遍及於身,故周身俱痛也(宜蠲痹湯)。更有支飲,夫支飲本痰飲中症,

白話文:

由於三種病氣遍佈全身,所以全身都疼痛(宜用蠲痹湯治療)。此外還有支飲,支飲本來就是痰飲病症中的一種,

此則兼有痹病,故複詳於此,仍列其名為支飲,其原由受三氣兼挾痰涎宿飲,

故手足麻痹,臂痛不舉,多睡眩冒,忍尿不便,膝冷成痹也(宜茯苓湯)。

白話文:

因此,(患者)手腳麻痺,手臂疼痛抬不起,容易睡著,頭暈,小便憋不住,膝蓋冰冷麻痺(可用茯苓湯)。

以上三症皆痹之屬,而痹症多兼麻木,說麻猶痹也,雖不知痛癢,尚覺氣微流行,

非若木之痛癢不知,即氣亦不流行者,而麻木原委,另詳本篇。痹又與風與痿相類,

《靈樞》曰:病在陽曰風,病在陰曰痹,陰陽俱病曰風痹。陽者,表與上。陰者,

裡與下也。總之,痹本氣閉不通,或痛或癢,或頑麻,或手足緩弱,與痿病相似。

但痿因血虛火盛,肺焦而成。痹因風、寒、濕氣侵入而成也。痹又為中風之一,

然雖一例,而受病各異,痹兼三氣,因陰受之。中風則陽受之也。學醫者能神而明之,

類而推之,切而治之,可以司人之命矣。〔脈,法〕,,,《脈經》曰:

脈澀而緊為痹痛。《脈訣》曰:風寒濕氣合而為痹,浮澀而緊,三脈乃備。

《玉機》曰:脈大而澀為痹,脈來急亦為痹也。

,,〔諸痹原由症治〕,,,《內經》曰:汗出而風吹之,血凝於膚者則為痹。又曰:

風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。又曰:虛邪中人,留而不去,

則為痹。衛氣不行,則為不仁。又曰:痹病痛者寒氣多,有寒故痛也。不痛不仁者,

病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不痛。皮膚不榮,故不仁。其或寒者,陽氣少,

陰氣多,與病相益,故寒也。其或熱者,陰氣少,陽氣多,病氣勝陽乘陰,故為痹熱,

其多汗而濡者,此其逢濕盛也。陽氣少,陰氣多,兩氣相感,故汗出而濡也。

《類聚》曰:不仁者何以明之?仁者,柔也。不仁,謂不柔和也。痛癢不知,

寒熱不知,灸刺不知,是謂不仁也。《入門》曰:痹之初起,驟用參芪歸地,

則氣鬱滯而邪不散,只以行濕流氣藥主之。《玉機》曰:三氣襲入經絡,久而不已,

則入五臟,或入六腑,隨其臟腑之哄、合,以施針灸,仍服逐三氣發散等藥,自愈。

又曰:痹症因虛而感,三邪既著體不去,則須製對症之藥,日夜飲之,雖留連不去,

能守病禁,不令入臟,亦可扶持也。《入門》曰:痹病雖守禁忌,凡味酸傷筋則緩,

味咸傷骨則痿,令人發熱,變為痛痹、麻木等證。慎疾者,須戒魚腥面醬酒醋。

肉屬陽大能助火,亦宜量吃,痛風諸痹皆然。鰲按:痹症有手足緩弱者,

有筋攣不伸者,有偏活不遂者,有肌肉不仁者,其形症往往與風痿相似,

而後世醫治之法,亦往往與風痿相混,此千古之大誤也。總之風則陽受,痹則陰受,

此二語實為風痹病之炯鑑,益可見治法不當混施。且痹病多重痛沉著,一時未易得去,

其不可輕視也明矣。

以其痛甚如虎咬,故日白虎歷節。其原皆由風、寒、濕入於經絡,致氣血凝滯,

津液稽留,久而怫鬱、堅牢,榮衛之氣阻礙難行,正邪交戰,故作痛不止也。

而所以致三氣作患之故,則或飲酒當風,或汗出入水,或坐臥濕地,或行立寒冰,

或體虛膚空,掩護不謹,而此三氣,乃與血氣相搏,遍歷關節,遂成此症。

日久不治令人骨節蹉跌,固未可輕視也。試言其症狀,必短氣,自汗,頭眩欲吐,

手指攣曲,身瘣㿔其腫如脫,漸至摧落,其痛如掣,不得屈伸,須當大作湯丸,

不可拘以尋常之劑。然其方藥又必各因病之原由輕重。如由血虛、血熱、血瘀,

則必調血行血(宜趁痛散)。或由風濕相搏,肢節腫痛,不可屈伸,

則必疏風理濕(宜大羌活湯)。或由風濕麻痹,走注疼痛,為偏活,為暴喑,

白話文:

如果病症是由風濕引起,應採用疏散風氣、化濕的治療方法(推薦使用大羌活湯)。或者是由風濕麻痺引起,遊走性疼痛,稱為「偏活」,或者突發性聲音沙啞,稱為「暴喑」。

則必散鬱開結(宜防風天麻丸)。或由風濕與痰與死血,致走注刺痛,其痛處或腫或紅,

白話文:

這時必須疏散鬱結(可以用防風天麻丸)。或者是由於風濕、痰液和淤血,導致痠痛刺痛,疼痛部位可能會腫脹或發紅。

則必宣邪通氣(宜疏風活血湯)。或由血虛陰火而痛,及腰以下濕熱注痛,

白話文:

如果是因風寒邪氣壅堵不通造成的疼痛,應該使用疏風活血湯治療。或者是因為血虛而導致陰火上炎引起的疼痛,以及腰部以下由濕熱之氣引起的疼痛,

則必養陰清熱(宜潛行散)。或由風冷侵入氣血,氣滯血凝,周身麻痛,

則必祛寒散邪(宜五靈丸)。或由風毒攻注皮膚骨髓之間,痛無定所,午靜夜劇,

白話文:

那麼必須驅逐寒邪(服用五靈丸)。或者由風毒侵襲皮膚和骨髓之間,疼痛不定時,中午和晚上加劇。

筋脈拘攣,屈伸不得,則必解結疏堅(宜定痛散)。或由痰注百節,痛無一定,

白話文:

筋脈抽搐攣縮,無法伸展屈曲,這時必須化解凝結疏通堅硬(建議使用「定痛散」)。或者因為痰液積聚在關節中,疼痛沒有固定的部位。

久乃變成風毒,淪骨入髓,反致不移其處,則必搜邪去毒(宜虎骨散、加減虎膏散)。

白話文:

時間久了就會化成風毒,滲入骨髓,反而導致無法移動,那就要清除病邪,祛除毒素(可以使用虎骨散、加減虎膏散)。

或由風氣游行,痛無常處,如蟲行遍體,日靜夜劇,則必宣風利氣(宜麝香丸)。

白話文:

如果因為風濕氣候而到處疼痛,就像蟲子在身上爬一樣,白天較輕晚上較劇烈,這種情況需要疏散風氣,利於氣的運行(適合服用麝香丸)。

或由火甚而肢節痛,濕甚而肌肉腫,並受風寒而發動於經絡之中,

濕熱流注於節腠之際,則必排解內外(宜靈仙除痛飲)。或由濕痰流注,痛及肩背,

則必豁痰開結(宜半夏苓朮湯)。其餘三氣所傷,或猶輕淺,總必以疏風、驅寒、

白話文:

如果痰飲鬱結胸中,則肯定要化痰通結(可以服用半夏苓朮湯)。至於三種氣候之邪的侵襲,有的也許較輕微,但總是要疏散風邪、驅除寒邪的

除濕為主(宜龍虎丹活絡丹、捉虎丹、乳香定痛丸)。說以其痛如掣者為寒多,

白話文:

以去除濕氣為主(建議服用龍虎丹、活絡丹、捉虎丹、乳香定痛丸)。因此,如果疼痛像被拉扯一樣,表示寒氣較多。

其腫如脫者為濕多,其肢節間或黃汗出者為風多,而三氣之為患,固變幻若斯之甚也。

,,〔歷節風原由症治〕,,丹溪曰:此症大率因血受熱,已自漲騰,其後或涉水,

或坐濕,或當風,熱血得寒,淤濁凝澀,所以作痛,夜則痛甚,行於陰也,

治宜辛溫疏散,開發腠理,血行氣和,其病自安。又曰:治痛風大法,蒼朮、南星、

白話文:

治療原則應該是使用辛溫藥物疏通散熱,打開皮膚腠理,讓氣血運行調和,疾病自然就會好轉。另有記載:治療痛風的基本原則是使用蒼術、南星、

川芎白芷當歸、酒芩,在上加羌活、威靈仙、桂枝、桔梗,在下加牛膝、防己、

白話文:

川芎、白芷、當歸、黃芩,在上層加入羌活、威靈仙、桂枝、桔梗。在下層加入牛膝、防己。

黃柏、木通。又曰:薄桂能橫行手臂,領南星、蒼朮等至痛處。《醫鑑》曰:

白虎歷節,亦是風、寒、濕三氣乘之也。東垣曰:痛風多屬血虛,

血虛然後寒熱得以侵之,多用芎、歸,佐以桃仁紅花、薄桂、威靈仙,或用趁痛散。

白話文:

當氣血虛弱時,寒邪和熱邪就會趁虛而入。常使用川芎、當歸,輔以桃仁、紅花、肉桂和威靈仙,或使用「趁痛散」。

《綱目》曰:丹溪治法,主血熱、血虛、血瘀,或挾痰,皆不離四物湯、潛行散、

黃柏、牛膝、生甘草、桃仁、陳皮、蒼朮、薑汁,隨症加減,可謂發前人所未發也。

白話文:

使用黃柏、牛膝、生甘草、桃仁、陳皮、蒼朮和薑汁這些藥材,根據不同症狀加減用量,可以說是在前人醫術的基礎上進一步創新。

治諸痹方三十五

痹湯,,〔總治〕,,人參茯苓,當歸,白芍,川芎,白朮細辛,甘草,五味子

白話文:

痺湯

適用於: 所有痺證

組成:

  • 人參:補氣健脾
  • 茯苓:利水滲濕
  • 當歸:補血活血
  • 白芍:養血和營
  • 川芎:活血化瘀
  • 白朮:健脾燥濕
  • 細辛:發汗散寒
  • 甘草:調和諸藥
  • 五味子:斂肺生津

薑,如肝、心、腎三痹,當倍用川芎。,此方專治風寒濕氣,客留肌體,

手足緩弱,麻痹

,,五苓散,〔腸痹〕,,,白朮,茯苓,肉桂豬苓澤瀉

白話文:

五苓散用於治療腸道阻塞

  • 白朮
  • 茯苓
  • 肉桂
  • 豬苓
  • 澤瀉

,,腎瀝湯,,〔胞痹〕,,麥冬,犀角杜仲,桔梗,赤芍,木通,桑皮,桑螵蛸,五

白話文:

腎瀝湯

**適用於:**胞痹

組成:

  • 麥冬
  • 犀角
  • 杜仲
  • 桔梗
  • 赤芍藥
  • 木通
  • 桑白皮
  • 桑螵蛸
  • 五味子

加皮,羊腎

,,蠲痹湯,,〔周痹〕,,當歸,赤芍,黃芪,防風薑黃,羌活各錢半,甘草五分薑

白話文:

蠲痹湯

適用症狀: 周邊麻痺(周痹)

藥材:

  • 當歸 半錢
  • 赤芍藥 半錢
  • 黃耆 半錢
  • 防風 半錢
  • 薑黃 半錢
  • 羌活 半錢
  • 甘草 五分
  • 生薑 一片

五片,棗二枚

,,此方專治手冷痹。一云冷痺者,身寒不熱,腰腳沉重,即寒痹之甚者。

,,黃芪桂枝五物湯,,〔血痹〕,,黃芪桂枝,白芍各三錢,薑六,棗二,日三服。

一方加人參。

,,瓜蔞薤百白酒湯,,〔胸痹〕,瓜蔞一枚搗,薤白半升,白酒七升,三味煎取二升,

白話文:

古文: 瓜蔞薤百白酒湯,〔胸痹〕,瓜蔞一枚搗,薤白半升,白酒七升,三味煎取二升,

治療胸悶的瓜蔞薤白酒湯,將一個瓜蔞搗碎,半升薤白,七升白酒,將這三種材料一起煎煮,取二升藥汁。

分溫再服。

,,栝蔞薤白半夏湯,,〔又〕,,栝蔞一枚搗,薤白三兩,半夏半升,白酒一斗,煎取

四升,溫取一升,日三服。,

枳實薤白桂枝,,〔又〕,,枳實二兩薤白半斤,桂枝一兩,厚朴四兩,栝蔞一枚

白話文:

枳實、薤白、桂枝,【另外還有】枳實二兩、薤白半斤、桂枝一兩、厚朴四兩、栝蔞一個。

搗,水五升,煎取二升。,

人參湯,,〔又〕,,人參,甘草,乾薑白朮各三錢,水八升,煎三升,溫服一升,

白話文:

人參湯:人參、甘草、乾薑、白朮各三錢,加入八升水煎煮,煎至三升,溫熱時服用一升。

日三服。

,,茯苓杏仁甘草湯,,〔又〕,,茯苓三兩杏仁五十個,甘草一兩,水一斗,煎五升,

白話文:

茯苓杏仁甘草湯

做法:

  • 茯苓:三兩(約90克)
  • 杏仁:五十個
  • 甘草:一兩(約15克)
  • 水:一斗(約1500毫升)

將茯苓、杏仁、甘草放入水中,煮沸後煎煮,煎至剩下五升(約750毫升)即可。

溫服一升,日三服,不差更服。

,,橘枳生薑湯,,〔又〕,,橘皮一斤,枳實三兩,生薑半斤,水五升,煎二升,

白話文:

橘枳生薑湯

配方:

  • 橘皮:一斤
  • 枳實:三兩
  • 生薑:半斤
  • 水:五升

製法:

將橘皮、枳實、生薑放入水中煎煮,煎至水量減半,約為兩升,即可服用。

分溫再服。,薏苡附子湯,,〔又〕,,苡仁十五兩附子十枚炮,杵為散,服方寸匕,

白話文:

將藥分服二次,熱服。 薏苡附子湯

(又方)

薏仁十五兩 附子十枚,炮製後研末

服用方寸匕的劑量

日三服。,桂枝生薑枳實湯,,〔又〕,,桂枝,生薑各三兩,枳實五兩,水六升,

白話文:

一天煎煮三次服用,桂枝生薑枳實湯:

配料:

  • 桂枝三兩
  • 生薑三兩
  • 枳實五兩
  • 水六升

煎三升,分溫三服。,,,,,,,

,,赤石脂丸,,〔又〕,,烏頭一分,蜀椒二分,附子一分,乾薑一分,赤百脂二分

白話文:

赤石脂丸:

【其他配料】:

烏頭:1 份 蜀椒:2 份 附子:1 份 乾薑:1 份 赤石脂:2 份

,,防風湯,,〔行痹〕,,防風錢半,當歸赤苓,獨活,杏仁,桂心,甘草各一錢,麻

白話文:

防風湯(治療痺證)

組成:

  • 防風 半錢
  • 當歸 一錢
  • 赤苓 一錢
  • 獨活 一錢
  • 杏仁 一錢
  • 桂心 一錢
  • 甘草 一錢
  • 麻 黃 半錢

黃五分,黃芩秦艽葛根各三分,薑五棗二

白話文:

黃芪五分(一錢),黃芩三分(六分),秦艽三分(六分),葛根三分(六分),生薑五片,紅棗二枚

,,此方專治行痹,走注無定。

,,苡仁散,,〔走注〕,,苡仁,川芎,當歸,乾薑,肉桂,川烏,羌活,獨活,麻黃

白話文:

苡仁散

組成:

  • 苡仁
  • 川芎
  • 當歸
  • 乾薑
  • 肉桂
  • 川烏
  • 羌活
  • 獨活
  • 麻黃

防風,白朮,甘草

,,沒藥散,,〔肢節痛〕,,沒藥,虎骨等分,每末三錢,酒下。

白話文:

沒藥散(治療肢節疼痛) 沒藥、虎骨等量,每次3錢,用酒送服。

,,此方兼治走注痛。

,,虎骨丸,,〔又〕,,虎骨,五靈脂,白膠,薑蠶,威靈仙各一兩,烏頭兩半,酒糊

白話文:

虎骨丸

配方:

  • 虎骨 1 兩
  • 五靈脂 1 兩
  • 白膠香 1 兩
  • 薑蠶 1 兩
  • 威靈仙 1 兩
  • 烏頭 1.5 兩
  • 酒糊 適量

丸。

,,控涎丹,,〔又〕

,,加減五積散,,〔痛痹〕,,茯苓,白芷半夏,川芎,當歸,陳皮,乾薑,甘草,白

白話文:

加減五積散

【適應證】 痛風和關節僵硬

【組成】

  • 茯苓
  • 白芷
  • 半夏
  • 川芎
  • 當歸
  • 陳皮
  • 乾薑
  • 甘草
  • 白芍

芍,蒼朮,桔梗,桂枝,麻黃,厚朴

,,加減烏藥順氣丸,,〔因風〕,,烏藥麻黃,陳皮各二錢,薑蠶五分,川芎,枳殼

白話文:

加入烏藥順氣丸,(適用於風邪),組成:

  • 烏藥二錢
  • 麻黃二錢
  • 陳皮二錢
  • 乾薑、蠶砂各五分
  • 川芎
  • 枳殼(炒白)

芷,甘草,桔梗各五錢,薑,棗

,,除濕捐痹湯,〔因濕〕,,蒼朮二錢白朮,茯苓,羌活,澤瀉各錢半,陳皮一錢甘草

五分,薑汁,竹瀝各三匙

,,豁痰湯,,〔因痰〕,,柴胡,半夏各四兩,黃芩二兩半,人參,甘草,紫蘇,陳皮

白話文:

豁痰湯

適用於 :痰飲阻滯

組成

  • 柴胡 四兩
  • 半夏 四兩
  • 黃芩 二兩半
  • 人參
  • 甘草
  • 紫蘇
  • 陳皮

南星,厚朴各二兩,薄荷兩半,羌活一兩枳殼二兩,竹瀝、薑汁丸

白話文:

南星、厚朴各 90 克 薄荷 60 克 羌活 45 克 枳殼 90 克 將竹瀝、薑汁做成丸劑

,,四物湯,,〔因火〕,,川芎,當歸,白芍,生地

,,二妙散,,〔濕熱〕,,酒黃柏,製蒼朮等分

,,桃紅飲子,,〔瘀血〕,,桃仁,紅花川芎,當歸,威靈仙,加麝少部,水煎。

,,茯苓川芎湯,,〔著痹〕,,赤苓,桑皮各錢半,川芎,防風,麻黃,赤芍,當歸各

白話文:

茯苓川芎湯,用於治療痹證

組成:

  • 赤苓、桑皮:各 1.5 克
  • 川芎、防風、麻黃、赤芍、當歸:各 3 克

一錢,陳皮,甘草各五分,棗二枚

,,此方兼治麻木不仁。

,,升麻湯,,〔熱痹〕,,升麻,茯苓,人參,防風,羌活,官桂,犀角,羚羊角,加

白話文:

升麻湯

適應症:熱痹(發熱關節疼痛)

組成:

  • 升麻
  • 茯苓
  • 人參
  • 防風
  • 羌活
  • 桂枝
  • 犀牛角
  • 羚羊角

竹瀝。

,,當歸湯,,〔血痹〕,,當歸,赤苓,赤芍,獨活,防風,黃芩,秦艽,甘草,肉桂

白話文:

當歸湯

適用於血痹

藥方:

  • 當歸
  • 赤苓
  • 赤芍
  • 獨活
  • 防風
  • 黃芩
  • 秦艽
  • 甘草
  • 肉桂

,,茯苓湯,,〔支飲〕,,半夏,赤苓,橘皮,枳殼,桔梗,甘草,薑治白虎歷節風方

十六

,,趁痛散,,〔歷節風〕,,桃仁,紅花當歸,地龍,五靈脂,酒牛膝,酒羌活,便香

白話文:

趁痛散

成分:

  • 桃仁
  • 紅花
  • 當歸
  • 地龍
  • 五靈脂
  • 酒牛膝
  • 酒羌活
  • 便香

現代白話文說明:

趁痛散適用於四肢關節疼痛。其成分具有活血化瘀、祛風止痛的功效。

附,甘草各二錢,乳香,沒藥各一錢,每末二錢,酒下。,

,,此方治風痹之由血虛血瘀者。

,,大羌活湯,,〔又〕,,羌活,升麻各錢半,獨活一錢,威靈仙,蒼朮,防己,白朮

白話文:

大羌活湯

組成:

  • 羌活 半錢
  • 升麻 半錢
  • 獨活 一錢
  • 威靈仙
  • 蒼朮
  • 防己
  • 白朮

當歸,澤瀉,赤苓,甘草各七分

,,防風天麻丸,,〔又〕,,滑石二兩,防風,天麻,川芎,羌活,白芷,草烏,白附

白話文:

防風天麻丸

滑石二兩,防風、天麻、川芎、羌活、白芷、草烏、白附子,各一兩。

防風天麻丸的配料包括:

  • 滑石:2 兩
  • 防風:1 兩
  • 天麻:1 兩
  • 川芎:1 兩
  • 羌活:1 兩
  • 白芷:1 兩
  • 草烏:1 兩
  • 白附子:1 兩

子,荊芥穗,當歸,甘草各五錢

,,蜜丸,彈子大,每服半丸或一丸,熱酒化下,覺藥力運行,微麻為度。

開鬱散結,宣風通氣之妙劑也。或為末,蜜酒調下一錢亦可。,,,,,

白話文:

此方為疏通氣滯、化解鬱結的良藥。也可以研磨成細粉,用蜂蜜或酒調服一錢。

,,疏風活血湯,,〔又〕,,當歸,川芎威靈仙,白芷,防己,黃柏,南星,蒼朮羌活

白話文:

疏風活血湯

[組成]:

  • 當歸
  • 川芎
  • 威靈仙
  • 白芷
  • 防己
  • 黃柏
  • 南星
  • 蒼朮
  • 羌活

,桂枝各一錢,紅花三分,薑五片

,,潜行散,,〔又〕,,黃柏木酒浸,焙乾為末,每一錢,薑汁和酒調服。

,,此藥必兼用四物湯間服之,尤妙。

,,五靈丸,,〔又〕,,五靈脂二兩,川烏兩半,沒藥一兩,乳香五錢,水丸,

彈子大,每丸,薑湯和酒下。

,,定痛散,,〔又〕,,蒼耳子骨碎補自然銅血竭白附子,赤荷,當歸,白芷肉

白話文:

定痛散,又名

蒼耳子、骨碎補、自然銅、血竭、白附子、赤荷、當歸、白芷肉

桂,沒藥,防風,牛膝各七錢半,虎脛骨龜板各五錢,天麻,五加皮,羌活,檳榔

白話文:

桂皮:7.5錢 沒藥:7.5錢 防風:7.5錢 牛膝:7.5錢 虎脛骨(老虎小腿骨):5錢 龜板(烏龜殼):5錢 天麻:不詳 五加皮:不詳 羌活:不詳 檳榔:不詳

各二錢半,每末一錢,溫酒下。,

虎骨散,,〔又〕,,虎骨二兩,白花蛇天麻,防風,牛膝,薑蠶,酒當歸,乳香肉

白話文:

虎骨散

(配方):虎骨二兩,白花蛇、天麻、防風、牛膝、薑蠶、酒當歸、乳香、肉桂。

桂各一兩,炙甘草,全蠍各五錢,麝香一錢每末二錢,溫酒下,豆淋酒尤妙。

白話文:

桂枝、甘草、全蠍各一兩,炙甘草、全蠍各五錢,麝香一錢,將各藥研成細末,每次取兩錢,用溫酒送服,如果用豆淋酒送服效果更好。

一方加有自然銅、白附子、羌活、檳榔、川芎、白芷各一兩,地龍、沒藥、

雄黃各五錢,服法亦同。

,,加減虎骨散,,〔又〕,,虎脛骨三兩沒藥五錢,每末二錢,溫酒下。

白話文:

加減虎骨散

【組成】虎脛骨三兩,沒藥五錢。

【用法】每次取兩錢,用溫熱的酒送服。

,,麝香丸,,〔又〕,,川烏大者二個,全蠍二十一個,生地龍五錢,生黑豆二錢半麝

白話文:

麝香丸

另名:

材料:

  • 大川烏 2 個
  • 全蠍 21 個
  • 生地龍 5 錢
  • 生黑豆 2 錢半
  • 麝香

香一字,糯米糊丸,綠豆大,空心,酒下七丸或九丸,出汗便差。

白話文:

香是一種中藥材,由糯米糊製成,大小如綠豆,中間空心。服用時,將香丸放入酒中,一次服用 7 或 9 丸。服用後會出汗,症狀就能得到緩解。

,,靈仙除痛飲,,〔又〕,,麻黃,赤芍各一錢,防風,荊芥,羌活,獨活,酒芩,白

芷,蒼朮,威靈仙,枳實,桔梗,川芎,葛根各五分,歸梢,升麻,甘草各三分,

一名麻黃芍藥湯

,,半夏苓朮湯,,〔又〕,,蒼朮二錢,白朮錢半,半夏,南星,酒黃芩,香附各一錢

白話文:

半夏苓朮湯

另外一種方子: 蒼朮二錢,白朮半錢,半夏、南星、酒黃芩、香附各一錢

陳皮,赤苓各五分,威靈仙三分,甘草二分薑三片,一方有羌活。

,,龍虎丹,,〔又〕,,草烏,蒼朮,白芷各一兩用童便薑汁蔥汁拌蒸,乳香,沒藥各

白話文:

龍虎丹

藥材:

  • 草烏、蒼朮、白芷 各一兩(約 30 公克)

製法:

  1. 將草烏、蒼朮、白芷 拌入童便、薑汁、蔥汁中。
  2. 蒸煮藥材。
  3. 加入乳香、沒藥。

三錢,當歸,牛膝各五錢,酒糊丸,彈子大,每一丸,酒化下。

,,活絡丹,,〔又〕,川烏,草烏,南星地龍各一兩,乳香,沒藥各二錢二分,酒糊丸

,空心,酒下二三十丸。

,,捉虎丹,,〔又〕五靈脂,白膠,草烏黑豆同煮去豆,木鱉子,地龍各兩半,沒藥,

白話文:

虎丹又名五靈脂,由五種材料製成:

  • 白膠
  • 烏黑豆(煮熟後去除豆子)
  • 木鱉子
  • 地龍(分為兩半使用)
  • 沒藥

乳香,當歸各七錢半,麝香,京墨煅各二錢半,糯米糊丸,芡實大,每一丸,

白話文:

乳香和當歸各用 7.5 錢,麝香和用火煅燒過的京墨各用 2.5 錢。將這些藥材搗成粉末,用糯米糊將其製成丸劑,每個丸劑的大小約為芡實的大小。

空心,酒化下。一名一粒金丹。

,,此方專治一切痛風走注,癱瘓,麻木,白虎歷節,痛不可忍。兼治寒濕腳氣,

走注疼痛,服此藥一丸,趕到腳面,赤腫下散,再服一丸,趕至腳心中出黑汗,

乃除根。

,,乳香定痛丸,,〔又〕,,蒼朮二兩,川烏,當歸,川芎各一兩,丁香五錢,乳香沒

白話文:

乳香定痛丸

另外一帖藥方:

  • 蒼朮:2 兩
  • 川烏:1 兩
  • 當歸:1 兩
  • 川芎:1 兩
  • 丁香:5 錢
  • 乳香:適量

藥各三錢,棗肉丸,梧子大,酒吞下五六十丸。

,,麻木,風虛病亦兼寒濕痰血病也。麻非癢非痛,肌肉之內,如千萬小蟲亂行,

或遍身淫淫如蟲行有聲之狀,按之不止,搔之愈甚,有如麻之狀。木不癢不痛,

自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不覺,有如木之厚。麻木皆有久暫,

暫時雖因氣血不足,未足為病,若用重劑,反損真元,惟經年累月,無一日不麻,

必內氣甚虛,風痰湊之之故。夫痰本不能作麻,為風所吹,如波浪沸騰而起,

、陰陽失運行之柄,安得不麻。仲景曰:身如蟲行,汗多亡陽也。則知氣虛是本,

風痰是標,當先以生薑為向導,枳殼開氣,半夏逐痰,防風、羌活散風,木通、

白話文:

風痰是病症的表現,治療時應優先使用生薑作為引子,枳殼疏通氣機,半夏化痰,防風、羌活祛風,木通、

牙皂通經絡,薑蠶為治蟲行之聖藥。在手臂用桑條,在股足加牛膝,待病減,

補中益氣湯,多加參芪。若經年累月,無一日不木,乃死血凝滯於內,而外挾風寒,

白話文:

用補中益氣湯來調理,再加入人參和黃芪。如果長期以來,沒有哪一天不感到發木,那麼這是因為死血凝滯在體內,而且外有風寒侵襲。

陽氣虛敗,不能運動,先用桂、附為向導,烏藥、木香行氣,當歸、阿膠、桃仁、

白話文:

當身體陽氣不足,無法正常運轉時,一開始可以用桂枝和附子引路,烏藥和木香行氣,當歸、阿膠和桃仁補氣血。

紅花活血,木通、牙皂、穿山甲通經絡,待病減,用八珍湯大補氣血,無不驗。

白話文:

紅花可以活血,木通、牙皁、穿山甲可以通經絡。等到病情減輕時,再使用八珍湯來大幅補充氣血,都一定會有效。

此治麻木之大法也。而其變現於一身上下之間者,正非一端可盡,今條舉之。

有渾身麻木者(宜八仙湯、五積散)。有渾身麻木兼目縮,或昏或熱者(宜神效黃芪湯)。

白話文:

身體麻木的人(可用八仙湯、五積散)。身體麻木並且出現瞳孔縮小、昏厥或發燒的人(可用神效黃芪湯)。

有皮膚麻木者,是肺氣不行也(宜芍藥補氣湯)。有暑天手麻木,

是熱傷元氣也(宜人參益氣湯)。有左腿麻木沉重者(宜除濕補氣湯)。有體倦麻木,

白話文:

這是熱氣傷了元氣(適合服用人參益氣湯)。如果左腿麻木沉重(適合服用除濕補氣湯)。如果身體倦怠麻木,

食汗善飢,舌強聲啞聲重者(宜清陽補氣湯)。有四肢腫,肌肉麻者(宜續斷丸)。

白話文:

出汗後容易飢餓,舌頭僵硬、聲音沙啞或低沉的人(適合使用清陽補氣湯)。

四肢腫脹,肌肉麻痺的人(適合使用續斷丸)。

有痹病甚而麻木不知者(宜黃芪酒)。有十指面目皆麻者(宜補中益氣湯)。

白話文:

如果痹症嚴重到麻木不仁,則適合使用黃芪酒。

如果十個手指以及臉部都出現麻木,則適合使用補中益氣湯。

有十指尖著指甲肉麻者(宜沈氏桑尖湯)。有口舌麻木,

吐痰涎或身麻有痰者(宜止麻消痰飲)。有因瘀血麻木者(宜四物湯加桃仁、甘草、

白話文:

如果咳嗽有痰或者身體麻木的人(宜服用止麻消痰飲)。如果是瘀血導致的麻木(宜服用四物湯,再加桃仁、甘草)。

紅花)。有身麻木生疙瘩者(宜散滯湯)。有因氣麻木者(宜開結舒筋湯)。有合目則麻,

白話文:

有肢體麻木、長疙瘩的(可以使用散滯湯)。有因為氣血不通導致麻木的(可以使用開結舒筋湯)。有閉上眼睛就會麻的,

開目則不麻,四肢痿厥,目昏頭眩者(宜衝和補氣湯)。

有濕痰死血相並作麻木者(宜雙合湯)。有自頭麻至心窩而死,

或自足心麻至膝說而死者(宜麻骨方)。有婦人七情六鬱氣滯經絡,

手足麻痺者(宜開結舒筋湯)。種種形症,既各不同,而治之之法,

總須以補助氣血為培本之要,不可專用消散,切記切記。至人有大指、

次指麻木不仁者,三年內須防中風,宜一切預防,常服十全大補湯,加羌活、秦艽。

白話文:

當手指、肢體出現麻木感時,在三年內要預防中風。應採取各種預防措施,並定期服用十全大補湯,搭配羌活、秦艽這些藥材。

若如古法服愈風湯、天麻丸等,開其玄府,漏其真液,適以招風取中耳,預防云乎哉。

,,〔脈法〕,《正傳》曰:脈浮而濡屬氣虛,關前得之,麻在上體;關後得之,

麻在下體。又曰:脈浮而緩屬濕,為麻痹;脈緊而浮屬寒,為痛痹;脈澀而芤屬死血,

為木,不知痛癢。,〔麻木原由症治〕,,,《靈樞》曰:衛氣不行,則為麻且木。

《正傳》曰:河間云著痹者,留著不去,四肢麻木拘攣也。《內經》曰:病久入深,

榮衛之氣澀,經絡時疏,故不痛。皮膚不榮,故為不仁。夫所謂不仁者,

或周身或四肢唧唧然麻木,不知痛癢,如繩紮縛初解之狀,古方名為麻痹者是也。

丹溪曰:麻是氣虛,木是濕痰死血,然則曰麻、曰木,以不仁中而分為二也。

《綱目》曰:如肌肉麻,必待瀉榮氣而愈。《醫鑑》曰:手十指麻,

是胃中有濕痰死血,痰用大棗加二朮、桃仁、紅花,少加附子行經,

血用四物湯加二朮、陳皮、茯苓、羌活、蘇木、紅花。《入門》曰:麻,氣虛也。木,

白話文:

用四物湯加入茯苓、陳皮、白朮、羌活、蘇木、紅花來補血。

《入門》中說:麻痺是氣虛的表現。木,

濕痰死血也。說麻猶之痹,雖不知痛癢,尚覺氣微流行,在手多兼風濕,

在足多兼寒濕,木則非惟不知痛癢,氣亦不覺流行也。繆仲淳曰:手足冷麻,

風冷氣血閉。手足身體疼痛冷麻者,宜用五靈脂二兩,沒藥一兩,乳香五錢,

川烏頭兩半,炮去皮,為末水丸,彈子大,每以生薑溫酒磨服一丸。如腹皮麻痹不仁,

多煮蔥白食之,即自愈。如風淫濕痹,手足麻木不舉,筋節攣疼者,先與通關,

次以全蠍七個瓦炒,入麝香一字研勻,酒三盞,空心調服,如覺已透則止,未透再服。

如病未盡除,此後專以婆蒿根酒煎二日服。如面上麻木,牛皮膠化和桂末,

白話文:

如果疾病尚未痊癒,以後專門用婆蒿根用酒煎煮兩天服下。如果面部麻木,用牛皮膠化和桂花末。

厚塗一二分自愈。如年久麻痹,或歷節走氣疼痛不仁者,不拘男女,用草烏頭半斤,

去皮為末,以袋盛豆腐半袋,入烏末在內,再將豆腐填滿壓乾,煮一夜,

其藥即堅如石,取出曬乾為末,每服五分,冷風濕氣薑湯下,麻木不仁蔥白湯下。

白話文:

藥性堅硬如石頭,取出後曬乾研磨成粉。每次服用五分,搭配薑湯治療風寒濕症狀;若有麻木不仁的症狀,則搭配蔥白湯服用。

,,〔導引法〕,,,《保生秘要》曰:將左足搭右膝上,以有手扳左腳尖,

左手托腳跟扳向右,頭即轉左,右亦如之,兼法運動,氣脈自朝。

,,〔運央〕,,,《保生秘要》曰:氣血兩虛之症,起於歸元,會意運法,漸行患處,

多旋百回,以還原位,行住坐臥,得間皆可運用。或時以指甲捻麻處,捻之覺疼,

使血來朝之意。

治麻木方十九

,,補中益氣湯,,〔治麻〕,,黃芪,人參陳皮,甘草,白朮,歸身,柴胡,升麻

,,八珍湯,,〔治木〕,,人參,茯苓,白朮,甘草,川芎,當歸,白芍,地黃

,,八仙湯,,〔身麻木〕,,人參,茯苓白朮,甘草,川芎,當歸身,白芍,地黃羌活

,半夏,陳皮,秦艽,牛膝,柴胡,桂枝,防風

,,五積散,,〔又〕,,,白芷,茯苓,當歸半夏,川芎,炙草,肉桂,白芍,枳殼,

麻黃,陳皮,桔梗,厚朴,乾薑,蒼朮,薑蔥白,挾氣加吳萸。

,,神效黃芪湯,,〔昏熱〕,,人參,黃芪白芍,炙草,陳皮,蔓荊子,六服可效。

白話文:

神效黃芪湯(用於治療昏熱)

成分:人參、黃芪、白芍、炙甘草、陳皮、蔓荊子

使用方法:連服六劑即可見效。

溲澀加澤瀉。大熱加丹皮,或多加黃芪。甚者加木通、白芍,目縮者去白芍。

,,芍藥補氣湯,,〔皮膚〕,,黃芪,白芍陳皮,炙甘草

,,人參益氣湯,,〔暑天〕,,黃芪二錢人參,生草各錢半,白芍七分,柴胡六分升麻

,炙草各五分,五味子三十粒

,,空腹服,於麻木處頻按摩屈伸之。午前又一服,藥料稍輕亦可。

,,第二曰:黃芪四錢,紅花三分半,陳皮五分,澤瀉二分半,亦是日二服。

,,第三曰:

黃芪三錢,黃柏六分,陳皮一錢半,升麻一錢,澤瀉錢二分,白芍二錢二分,生草二分

,炙草五分,五味子三十五粒亦是日二服。

,,除濕補氣湯,,〔左腿〕,,黃芪二錢青皮一錢,炙草錢半,五味子三十五粒,升麻

白話文:

除濕補氣湯

**適用部位:**左腿

成分:

  • 黃芪 2 錢
  • 青皮 1 錢
  • 炙甘草 半錢
  • 五味子 35 粒
  • 升麻

錢半,當歸,柴胡,澤瀉各五分,紅花六分,陳皮二分半

,,清陽補氣湯,,〔體倦〕,,蒼朮一錢甘草,當歸,蒿本,知母各五分,升麻錢半柴

白話文:

清陽補氣湯

適應症: 疲勞無力

組成:

  • 蒼朮 1 錢
  • 甘草 5 分
  • 當歸 5 分
  • 蒿本 5 分
  • 知母 5 分
  • 升麻 半錢

胡,黃柏,黃芪各八分,五味子四分,陳皮六分

,,續斷丸,,〔肌肉〕,,川斷,當歸,防風,附子,萆薢,天麻各五錢,乳香,沒藥

白話文:

續斷丸

組成:

  • 川斷 5 錢
  • 當歸 5 錢
  • 防風 5 錢
  • 附子 5 錢
  • 萆薢 5 錢
  • 天麻 5 錢
  • 乳香 若干
  • 沒藥 若干

各一錢,白芍二錢,蜜丸,酒下。

,,黃芪酒,,〔痹甚〕,黃芪,防風,細辛,獨活,川芎,牛膝各兩半,附子,川椒炙

草各一兩,川烏,山萸,秦艽,葛根各七錢,浸酒,日、午、夜服三次,

白話文:

每種藥材取一兩,川烏、山茱萸、秦艽、葛根各取七錢,浸泡在酒中。每天在日出、中午和夜晚各服用一次。

虛加肉蓯蓉,下利加女萎,多忘加石斛、菖蒲。

白話文:

體虛的人加肉蓯蓉;腹瀉的人加女萎;健忘的人加石斛、菖蒲。

,,沈氏桑尖湯,,,〔指尖〕,,嫩桑條尖五錢,漢防己三錢,歸身酒炒二錢,黃芪,

白話文:

沈氏桑尖湯

材料:

  • 桑尖嫩芽 5 錢
  • 漢防己 3 錢
  • 當歸身(用酒炒過)2 錢
  • 黃耆

茯苓各錢半,威靈仙,秦艽各一錢,川芎,升麻各五分

,,此金鱉自製方也,用之屢效。加人參亦可。

,,止麻消痰飲,,〔口舌〕,,黃連,黃芩茯苓,半夏,桔梗,枳殼,陳皮,天麻,南

白話文:

止咳消痰飲

適用症狀: 口舌症狀

組成:

  • 黃連
  • 黃芩
  • 茯苓
  • 半夏
  • 桔梗
  • 枳殼
  • 陳皮
  • 天麻
  • 南星

星,細辛,甘草,瓜蔞仁,血虛加當歸,氣虛加人參。

,,四物湯,,〔痰血〕,,川芎,當歸,白芍,地黃

,,散滯湯,,〔疙瘩〕,,防風,荊芥各四分,羌活,獨活,歸身,生地,蒼朮,連翹

白話文:

散滯湯(治療疙瘩)

組成:

  • 防風:四分
  • 荊芥:四分
  • 羌活:適量
  • 獨活:適量
  • 歸身:適量
  • 生地黃:適量
  • 蒼朮:適量
  • 連翹:適量

檳榔,元參,牛蒡子忍冬藤,升麻,防己各五分,木瓜六分,木香三分,黃連四

白話文:

檳榔、元參、牛蒡子、忍冬藤、升麻、防己各 15 公克 木瓜 18 公克 木香 9 公克 黃連 12 公克

分烏藥,牛膝各七分,茯苓,白蒺藜各八分赤芍,陳皮,萆薢各一錢半,半夏二錢

白話文:

各取烏藥和牛膝 0.7 克;茯苓和白蒺藜各 0.8 克;赤芍、陳皮和萆薢各 1.5 克;半夏 2 克

加薑二,蔥白二,溫服取汗。初服加麻黃一錢,二三服加當歸一錢,

四服加酒大黃錢半,五服即愈。

,,開結舒筋湯,,〔因氣〕,,紫蘇,陳皮香附,烏藥,川芎,羌活,蒼朮,南星,半

夏,當歸各八分,桂枝,甘草各四分。

,,衝和補氣湯,,〔合目麻〕,,黃芪二錢蒼朮,陳皮各錢半,人參,白朮,白芍,豬

苓,澤瀉各一錢,羌活七分,升麻,甘草各五分,當歸,獨活,黃柏各三分,柴胡

神曲,木香,麻黃,草豆蔻,黃連各二分上銼,分作二貼,水煎服。

,,雙合湯,,〔痰血並〕,,當歸,川芎白芍,生地,白芥子,茯苓,半夏,陳皮各一

白話文:

雙合湯

【適用於痰血並發證】

組成:

  • 當歸
  • 川芎
  • 白芍
  • 生地
  • 白芥子
  • 茯苓
  • 半夏
  • 陳皮(各一錢)

錢,桃仁八分,酒紅花,甘草各三分,入竹瀝、薑汁。

,,麻骨方,,〔頭足麻〕,,人糞燒灰,豆腐漿調服即止。又方,用楝子燒灰為末,

白話文:

麻骨方

頭足麻痺

  • 方法一:

  • 將人糞燒成灰後,用豆腐漿調和服下,即可止麻。

  • 方法二:

  • 將楝子燒成灰,研成細末

每三五錢,酒調下。

,,破傷風,外因病也。其原有四:一原卒暴傷損肌膚,風邪相襲而發;

一由諸瘡湯洗艾灸火毒之氣,內逼妄行而發;一由瘡口不合,貼膏留孔,

風氣相襲而發;一由熱鬱,遍身白痂,瘡口閉塞,氣難通泄,傳播經絡而發。

此四因發時,寒熱間甚,或口噤目斜,身體強直,角弓反張,不急治,必死。

然四因之發,雖皆由風邪外襲,要必其血衰,不能榮養乎筋,然後邪得襲之,

故《三因方》以為傷寒汗下過多,與夫病瘡人及產後,多致斯病,良有然也。

而古人於痙痓,通稱為破傷風。竊按痙者,筋勁強直而不柔和。痓者,口禁角弓反張,

破傷風症。有至筋勁強直角弓反張者,非痙痓之止於破傷風。說痙痓多是氣血兩虛,

風痰壅盛而成,或傷寒雜病,汗、吐後感風亦成,大發濕家汗亦成,產後去血多亦成,

惟跌磕打傷,瘡口未合,貫風而成者,乃為真破傷風。《三因》言傷寒產後云云者,

以痙痓之狀,與破傷風症相似而言之,即古人通稱痙痓為破傷風之故,

非真破傷風一症也。特汗後、產後之痙痓,有專由血液少而成者,亦有血液既少,

複中風邪而成者,以其複中風邪,故亦云破傷風也。但血液內虛,複中乎風,

因成痙痓。而所中有不止於風者,如中乎寒,則筋患緊縮;中乎熱,則筋患弛張;

中乎濕,則筋患弛緩;猶中乎風,則筋患弦急也。惟所中不止於風,故風能散氣,

必有汗而不惡寒者,亦寒能澀血,必無汗而又惡寒也。熱能消氣,必為瘈瘲也。

濕能溢血,必為緩弱也。經所謂大筋軟短,小筋弛張者,非是之謂乎。

玆特條列其症治:凡破傷風有口噤身強直者(宜玉真散)。有發熱紅腫風邪,

白話文:

以下是破傷風的症狀和治療方法:

  • 如果有口不能張開、身體僵直的情況(建議使用玉真散)。
  • 如果有發熱、紅腫、風邪入侵的情況,

欲傳經絡而未深入者(宜水調膏)。有腰脊反張,四肢僵直,牙噤口嘴,遍身冷,

白話文:

如果你想疏通經絡但尚未深入,(建議用水調膏)。有的人腰脊反張,四肢僵直,牙關緊閉、嘴巴緊閉,全身冰冷,

不知人者(宜全蠍散大蜈蚣散)。有風邪入裡,發搐,目直視,二便秘結,

白話文:

對那些中風不省人事的人(應給予全蠍散和大蜈蚣散)。有寒邪或熱風侵入體內,導致抽搐、目光呆滯、大便不通。

當下者(宜左龍湯、羌麻湯)。有痰涎極盛者(宜烏蛇散)。

有手足掉戰不已者(宜朱砂指甲散)。有血凝昏悶者(宜烏鴉散)。有不論新久諸瘡,

白話文:

  • 手腳戰慄不止的(適合硃砂指甲散)
  • 血液凝滯、頭昏腦脹的(適合烏鴉散)
  • 不論新傷還是舊傷,

傳變而為破傷風者(宜急風散)。有發汗過多,變成破傷風者(宜防風當歸散)。

白話文:

如果病情發展為破傷風(應使用急風散)。 如果有過度發汗,導致破傷風(應使用防風當歸散)。

有亡血過多,變成破傷風者(宜當歸地黃湯)。當各隨其症以施治。雖然,有要法焉,

白話文:

如果有大量出血導致破傷風(建議使用當歸地黃湯),根據症狀對症下藥。儘管如此,仍有重要的治療方法:

不可不急講也。說破傷風之發痙痓,當先識為何經受病。如身熱足寒,項強,

頭搖口噤,背反張面搐者,太陽也,無汗則急汗之(宜防風湯、羌活防風湯

白話文:

頭搖晃、嘴巴緊閉、背部反弓、面部抽搐,這是太陽經絡受病的表現。如果沒有出汗,就要趕緊讓他出汗(適合用防風湯、羌活防風湯)。

小續命湯);若本有汗或過多,宜止之(宜白朮湯白朮防風湯)。如頭低視下,

白話文:

小續命湯);如果本身就有汗,或汗流過多,應該止汗(可用白朮湯、白朮防風湯),比如頭低向下看,

手足牽引,肘膝相搖而身前搐者,陽明也,急下之(宜左龍丸、小芎黃湯大芎黃湯)。

白話文:

手腳會牽扯到彼此,手肘和膝蓋會跟著搖晃,身體會向前抽動,這是陽明經的病症,需要立即瀉下。(可以使用左龍丸、小芎黃湯、大芎黃湯等藥方治療。)

如或左右一目視,或左右一手一足搐搦者,少陽也,急和之(宜羌麻湯、防風通聖散)。

白話文:

如果只有一邊眼睛有視力,或只有一邊的手或腳抽動,這是少陽經的問題,要緊急調理(可用羌麻湯或防風通聖散)。

河間、海藏輩,皆本此以為治,故無不中病。不及三陰者,以病既入陰,

而現有脹滿自利,咽乾口燥,舌卷卵縮等象,俱不能生,故古人不立方治,

而今亦不多贅也。嗟乎!汗、下、和,治傷寒法也,即可移以治破傷風,

詎不貴人之靈明哉。,〔脈,法〕,,,《正傳》曰:破傷風脈,浮而無力,太陽也。

長而有力,陽明也。浮而弦小,少陽也。,〔破傷風原由症治〕,,,《綱目》曰:

破傷風者,諸瘡久不合口,因熱甚鬱結,而榮衛不得宣通,怫熱因之遍體,故多白痂。

是時瘡口閉塞,氣難宣通,故熱甚而生風也。又曰:瘡口平無汁者,中風也,

邊自出黃水者,中水也,並欲作痓,須急治之。又痛不在瘡處者,風傷經絡,

亦死症也。初覺瘡腫起白痂,身寒熱急,用玉真散貼之。傷在頭面,急用水調膏,

和雄黃敷瘡上,腫漸消為度。若腰脊反張,四肢強直,牙噤,通身冷,不知人,

急用蜈蚣細末擦牙,吐出涎沫立蘇。河間曰:痛後搐者,太陽也;身前搐者,陽明也;

白話文:

急用碾碎的蜈蚣末刷牙,吐出口水立刻就能清醒。張子和認為:牙痛後抽搐的,是太陽經絡出了問題;牙痛前抽搐的,是陽明經絡出了問題。

兩旁搐者,少陽也。太陽宜汗,陽明宜下,少陽宜和,若明此三法,而不中病者,

未之有也。又曰:破傷風在表,宜以辛熱發散之,防風湯、羌活防風湯、九味羌活湯

白話文:

沒有這種說法。又說:破傷風的病邪在體表,應該採用辛熱解表的方法,可以用防風湯、羌活防風湯、九味羌活湯。

在半表半裡,宜以辛涼和解之,羌活湯、防風通聖散;在裡則以寒藥下之,小芎黃湯、

白話文:

對於病情介於表證(外感)和裡證(內傷)之間的,應採用辛涼解表和解裡的中藥,比如羌活湯和防風通聖散。

如果病情偏向於裡證,則應採用寒性中藥瀉下,比如小承氣湯。

大芎黃湯。又曰:破傷風雖宜發汗,若自汗多,則宜用白朮湯、白朮防風湯。

《入門》曰:破傷風多死,宜用防風、全蠍之類,全蠍散最妙。丹溪曰:

大凡破傷風在頭面,則白芷為君,防風頭佐之;在身體及四肢,則以防風為君,

隨身梢用;在下部以獨活佐之。《醫鑑》曰:諸瘡欲變痓,宜急風散;發汗多成痓,

宜防風當歸散;亡血多成痓,宜當歸地黃湯。《回春》曰:破傷風,宜早治,

白話文:

如果出現破傷風的症狀,應該使用防風當歸散來治療。

出血過多導致痓病時,宜使用當歸地黃湯。

《回春》書中說:破傷風應趁早治療。

若入臟則難治,有四死症:一頭面青黑色,二額上有汗珠不流,三眼小目瞪,

四身汗如油。繆仲淳曰:凡閃脫折骨諸瘡,慎不可當風用扇,中風則發痓,口噤項急,

殺人,急用蘇木為末三錢,酒服立效,名獨聖散。或用生蟾二兩半,切剁如泥,

白話文:

對於殺人事件,緊急需要使用蘇木,研磨成細末,三錢重,用酒服用,立刻起效,被稱為「獨聖散」。或者使用活蟾蜍兩斤半,切碎成泥狀,

花椒一兩,同酒炒熟,再入酒二盞半,熱服之,少頃,通身汗出,神效。

或用威靈仙半兩、獨頭蒜一個、香油一錢,同搗爛,熱酒衝服,汗出即愈。

白話文:

可以用威靈仙半兩、獨頭蒜一顆、香油一錢,一起搗碎,用熱酒沖服,出汗後就會痊癒。

其或打撲金刃傷,及破傷風傷濕發病,強直如癇狀者,用南星、防風等分為末,

水調敷,瘡上出水為妙,仍以溫酒調服一錢。已死心尚溫者,熱童便調灌三錢,

奪命散即玉真散。斗毆內傷墜壓者,酒和童便,連灌散服即蘇,亦可煎服。

白話文:

名為「奪命散」的藥,就是「玉真散」。因為鬥毆導致內傷和跌傷的人,用酒和孩童的尿液混合藥一起連續灌服,就能甦醒過來,也可以煎煮後服用。

其或破傷風有表症末解者,用江鰾五錢炒焦,蜈蚣一對炙,研為末,以防風、川芎、

羌活、獨活等分煎湯,調服一錢。其或破傷風病,傳入裡者,用左蟠龍即野鴿糞、

江鰾、薑蠶各炒五分,雄黃一錢,蒸餅丸梧子大,每十五丸,酒下取效。

其或破傷風濕如瘧者,以黃蠟一塊,熱酒化開服,立效,與玉真散對用尤妙。

二者雖各有症狀,其原則由血氣內虛,痰涎壅盛,其症則寒熱交作,絕似傷寒,

但脈沉遲弦細,搖頭,露眼,噤口,手足搐搦,項強,背反張,如發癇,

終日不醒為異。其因則緣傷寒雜病,汗下過多,或大發濕家、瘡家汗,產家亡血太甚,

故作痓。仲景以太陽病發熱無汗,反惡寒為剛痓。太陽病發熱汗出,不惡寒為柔痓。

海藏據之,亦以無汗為剛痓,有汗為柔痓。河間因以剛痓無汗為風,性勁;

柔痓有汗為濕,性緩。亦可見剛柔所由分矣。剛柔既分,治法亦異。故但搐搦,

強直反張而為柔痓者,不必汗(宜小續命湯去麻黃,有熱桂枝減半,冬去黃芩)。

白話文:

如果強烈的痙攣反張變成肢體柔軟無力的疾病,不必發汗(適合服用小續命湯,去除麻黃,有發熱症狀時桂枝減量一半,冬天去除黃芩)。

若加胸滿,腳攣急,臥不著席,齘齒而為剛痓者,急須下(宜大承氣湯)。剛柔不分者,

白話文:

如果伴有胸悶、腳抽筋、無法平躺、咬牙切齒、身體僵硬者,需要立即瀉下(建議使用大承氣湯)。不能辨別肌肉緊繃或鬆軟者,

概與解散(宜九味羌活湯,或小續命湯加生附子)。其風痰發痓(宜參歸養榮湯),

白話文:

概與解散:

  • 宜使用九味羌活湯,或小續命湯加上生附子。

風痰發痓:

  • 宜使用參歸養榮湯。

痰火發痓(宜瓜蔞枳實湯),均與導痰。審乎此,而痙痓之病無難矣。夫痙痓病,

白話文:

當痰火引起痙攣(需要瓜蔞枳實湯),通通都是導出痰液。明白這個道理,那麼痙攣的疾病就不難治了。痙攣的疾病,

凡傷寒雜症皆有之,不獨破傷風濕也,特破傷風濕尤易發痙痓耳,故附於破傷風之後。

,,〔脈,法〕,仲景曰:痓脈,按之緊如弦,直上下行。《三因》曰:

痙痓脈皆伏沉弦緊。《入門》曰:凡痓脈如雨濺,散出指外者立死。《回春》曰:

凡痓脈弦,或沉細些,汗後欲解,脈至如蛇,弦緊尚可,伏堅傷嗟。

,,〔痓癇相似〕丹溪曰:痓與癇相似而不同,癇病身軟時蘇,痓病身強直反張,

不時蘇,甚有昏冒而遂亡者。又曰:痓癇相似,但癇病為虛,

切不可作風治而純用風藥,須帶補益,多是氣虛有火兼痰,宜用參、芪、芎、歸、

竹瀝之類。,〔痙痓原由症治〕,,,《回春》曰:若眼牽嘴扯,手搖足戰,伸縮者,

是風痰痙,若身冷、手足冷,脈沉細,名為陰痓,俱宜參歸養榮湯。身熱喘嗽生痰,

白話文:

如果是風痰痙攣,如果身體寒冷、手腳冰冷,脈搏沉細,稱為陰痓,都適宜服用參歸養榮湯。如果身體發熱、喘咳生痰,

脈洪數名痰火痓,用瓜蔞枳實湯,不可全用風藥散氣。《入門》曰:痓病戴眼反折,

瘈瘲,汗出如珠,或反張離席一掌部,小兒離席二指部者,皆死。《直指》曰:

太陽風痓之症,始則發熱,腹鳴,喘息,脈浮,次則牙緊頭搖,十指微搖,

漸加項背強直,轉側不仁,甚者昏困失音,目暗直視,滑泄不禁,身腰反張,

如此則十不救一。徐忠可曰:痓即痙,強直之謂也,痓病必有背項強直等的症,

但治痓病,剛柔之辨,最為吃緊,故無汗為剛,有汗為柔,為辨症之要領。

夫發熱無汗惡寒,本傷寒家症,若痓而項強背直者見之,乃衛陽與腎中真陽氣本相通,

今太陽經寒濕相搏,而氣侵少陰,真陽不達,故反惡寒也,寒性勁切故曰剛。

發熱有汗不惡寒,本傷風而並陽明症,若痓而項強背直者見之,是太陽、

陽明傷濕而兼風,非寒邪內侵之比也。風性溫和故曰柔,非止項強,而身體則軟,

為柔痓也。仲景以葛根湯為剛痓主方,所以杜太陽項強,漸成陽明胸滿之勢也。

白話文:

這是柔弱的感冒。張仲景使用葛根湯作為治療剛強感冒的主方,因此可以防止太陽經的疼痛僵硬,逐漸形成陽明經的胸悶脹滿之症。

瓜蔞桂枝湯為柔痓主方,所以大潤太陽經既耗之液,使經氣流通,風邪解,濕氣行,

白話文:

以瓜蔞桂枝湯作為治療中風的主方,是因為它可以滋潤受損耗的太陽經,讓經絡氣血運行順暢,風邪消散,濕氣排出。

而筋不燥而痓愈也。以大承氣湯為由表入裡主方,又因痓病內入而胸滿,

白話文:

如果筋脈不太乾燥,痓疾就會痊癒。用大承氣湯作為主要的驅邪入內的方劑,因為痓疾深入內裡,會導致胸悶。

太陽之邪仍不解,而口噤,角弓反張,而臥不著席,於是邪入內必熱,陽熱內攻,

而腳攣、齒齘。說太陽之邪並於陽明,陽明脈起於腳而絡於齒也,故直攻其胃,

使太陽、陽明之邪,一並而散,此下其熱,非下其食也。又曰:諸痓項強,皆屬於濕,

乃仲景論痓前後,未嘗重濕,即方藥亦不專主濕,僅寒濕相得一語,略露機倪,

其立三方,仍治風寒,或內驅熱,可知痓症之說,非濕流關節之比,彼乃浸淫為病,

燥濕為主,此則風寒為微濕所搏,故仍以治本為急也。曰:然則痓症之濕,從何來乎?

不知痓之根原,由亡血陰虛,其筋易強,而痓之濕,乃即汗餘之氣,搏寒為病也,

故產後血虛多汗則致之,太陽病汗太多則致之,風病原有汗,

下之而並耗其內液則致之,瘡家發汗則致之,此仲景明知有濕而不專治濕,

謂風寒去而濕自行耳。

治破傷風方二十一

,玉真散,,〔強直〕,,防風,南星,等分,每末一錢,薑汁和酒調服,以渣敷瘡口。

口噤者,童便調下。南星為防風所製,服之不麻,可以開關定搐。一名定風散

白話文:

嘴巴緊閉不能說話的人,可以用童子尿調製藥物。

南星草可以解防風的毒性,服用後不會產生麻痺感,可以開關嘴巴,鎮定抽搐。

另外一個名字叫做定風散。

,,木調膏,,,〔邪傳經絡〕,,杏仁泥,白面等分,新汲水調成膏,塗腫處,

白話文:

木調膏

適用症狀: 經絡受邪

配方:

  • 杏仁泥
  • 白麵粉等量

製作方法: 將杏仁泥和白麵粉混合,加入新汲取的水調成膏狀。

用法: 塗抹在腫脹處。

即消腫退熱,神效。,全蠍散,,〔身冷〕,,蠍梢七個為末,熱酒服,日三次。

凡患破傷風,非此不除。大蜈蚣散,,〔又〕,,大蜈蚣二條魚鏢炒,

左蟠龍即野鴿糞炒煙盡,各五錢,共為末,每取二錢,防風湯下。服此不解,

覺轉入裡,當服左龍丸。一方蜈蚣一條,魚鏢三錢,共為末,每取一錢,

防風羌活湯調下。一方治口噤,身反張,不省人,蜈蚣一條,全蠍二個,炒為末,

白話文:

防風羌活湯協助下嚥。另一種方子治療口不能說話,身體後仰,不省人事,配方包括:一條蜈蚣,兩個全蠍,炒成粉末後服用。

擦牙或吹鼻中,名小蜈蚣散

,,左龍丸,,〔入裡搐〕,,左蟠龍,魚鏢燒,薑蠶各五錢,天麻二錢,雄黃一錢,蜈

蚣二條共為末,分三帖,先將二帖飯丸,梧子大,朱砂為衣,

次將一帖加巴霜五分飯丸,梧子大,每周朱砂丸子二十丸,加巴豆丸子一丸。

白話文:

接下來加上:

  • 巴霜丸:五分,做出梧桐子般大小的丸子
  • 硃砂丸:每週服用二十丸
  • 巴豆丸:一丸

第二服加二丸,酒下,至便利為度。只服朱砂丸,病愈即止,若搐痓不已,

宜服羌麻湯。一名江鏢散。

,,羌麻湯,,〔半表裡〕,,羌活,麻黃川芎,甘菊,蔓荊子,石膏,防風,前胡黃芩

白話文:

羌麻湯(半表半裏)

組成:

  • 羌活
  • 麻黃
  • 川芎
  • 甘菊
  • 蔓荊子
  • 石膏
  • 防風
  • 前胡
  • 黃芩

羌麻湯是一個兼顧表證和裏證的中藥方劑。

表證:羌活、麻黃、川芎、防風、前胡具有發散風寒,疏通表氣的作用。

裏證:甘菊、蔓荊子、石膏、黃芩具有清熱解毒,清利濕熱的作用。

因此,羌麻湯既能改善表寒證狀,又能緩解裏熱證狀,適合半表半裏的病症。

,細辛,枳殼,茯苓,甘草各七分,白芷,薄荷各五分,薑三片

,,烏蛇散,,〔痰盛〕,,烏蛇六錢,麻黃一兩,川烏,白附子,附子,川芎,乾薑天

白話文:

烏蛇散

【適用症狀】痰液過盛

【組成】

  • 烏蛇 6 錢
  • 麻黃 1 兩
  • 川烏
  • 白附子
  • 附子
  • 川芎
  • 乾薑

麻各五錢,蠍梢二錢半,每末一錢,酒下,日三服。

,,朱砂指甲散,,〔手足戰〕,,朱砂,薑南星,獨活各二錢,人手足爪甲六錢燒存性

為末,分三貼酒下。

,,烏鴉散,,〔血凝〕,,烏鴉翎燒灰,酒服一錢,服後飲酒一二杯,以助藥力。

白話文:

烏鴉散

【用途】 :化解血凝塊

【製作方法】 :將烏鴉翎毛燒成灰,取一錢重,用酒送服。服藥後再喝一到兩杯酒,以增強藥效。

,,急風散,,〔傳變〕,,麝香一字,朱砂一兩,生黑丑二錢半,草烏三兩半生半焙存

性醋淬,每末五分,酒下。

,,防風當歸散,,〔汗多〕,,防風,當歸川芎,生地各錢半

,,當歸地黃湯,,〔亡血〕,當歸,地黃白芍,川芎,防風,藁本,白芷各一錢,細辛

白話文:

當歸地黃湯,(用於治療貧血)

配方:

  • 當歸 一錢
  • 地黃 一錢
  • 白芍 一錢
  • 川芎 一錢
  • 防風 一錢
  • 藁本 一錢
  • 白芷 一錢
  • 細辛 一錢

五分

,,防風湯,,〔無汗〕,,防風,川芎,羌活,獨活各錢二分半,水煎,

調小蜈蚣散服之,大效。小蜈蚣散方,詳在大蜈蚣散方後。

,,羌活防風湯,,〔又〕,,羌活,防風川芎,白芍,當歸,藁本,甘草各一錢,地榆

白話文:

羌活防風湯

組成:

  • 羌活
  • 防風
  • 川芎
  • 白芍
  • 當歸
  • 藁本
  • 甘草(各一錢)
  • 地榆

,細辛各五分

,,小續命湯,,〔又〕,防風錢半,防己杏仁,肉桂,黃芩,白芍,人參,川芎,麻黃

甘草各一錢,附子五分,薑三,棗二一方無防己、附子,有當歸、石膏。

,,白朮湯,,〔有汗〕,,,白芍三錢,白朮葛根各二錢,升麻,黃芩各一錢,甘草三

,,白朮防風湯,,〔又〕防風四錢,白朮,黃芪各二錢

,,小芎黃湯,,,〔陽明〕川芎三錢,黃芩二錢,甘草五分,,,,

,,此方治破傷風入裡,猶有表熱,二三帖後,用大芎黃湯。

,,大芎黃湯,,〔又〕,,川芎二錢,大黃羌活,黃芩各一錢,此方專治破傷風入裡,

大便秘,小便赤,自汗不止,以微利為度。

,,防風通聖散,,〔少陽〕,,滑石錢七分甘草錢二分,石膏,黃芩,桔梗各七分,防

風,川芎,當歸,赤芍,大黃,麻黃,薄荷連翹,芒硝各四分半,荊芥,白朮,山梔各

白話文:

風藥:川芎、當歸、赤芍、大黃各 4.5 克。

發汗解表藥:麻黃、薄荷、連翹各 4.5 克。

通便利水藥:芒硝 4.5 克。

扶正祛邪藥:荊芥、白朮、山梔各 4.5 克。

三分,薑五片

,,此方治風、熱、燥三者之總劑也。宣明云:能治諸風熱,中風不語,暴喑。

或洗頭風,破傷風,諸般風搐,小兒驚風、積熱。或瘡疹黑陷將死。或傷寒疫癘,

不能辨明。或風熱瘡疳。或頭生白角。或面鼻生紫赤風刺癮疹,肺風瘡。或大瘋癲疾。

或風火鬱甚,為腹滿澀痛,煩渴喘悶。或熱極生風,為舌強口噤,筋惕肉瞤。

或大小瘡腫惡毒。或熱結大小便不通,並解酒傷熱毒。按此方治法甚廣,

姑即宣明之言附記於此,醫者能神而明之,其所治並不止此也。

,,九味羌活湯,,〔和解〕,,羌活,防風各錢半,川芎,蒼朮,白芷,黃芩,生地各

錢二分,細辛,甘草各五分,薑三,棗二蔥白二

,,此解表神方也,能不犯三陽禁忌。《正傳》曰:羌活治太陽肢節痛,

乃撥亂反正之主;防風治一身盡痛,聽將軍命令而行;蒼朮雄壯上行之氣,

除濕氣而下安太陰;甘草緩裡急和諸藥;川芎治厥陰頭痛在腦;生地治少陰心熱在內;

黃芩治太陰肺熱在胸;白芷治陽明頭痛在額;細辛治少陰腎經頭痛。

故為解表散邪之妙方也。一名羌活衝和湯

白話文:

因此這是解除表證,散佈邪氣的神奇方劑,別名為羌活衝和湯。

治痙痓方七

,小續命湯,,〔治柔痓〕,,防風錢半防己,肉桂,杏仁,黃芩,白芍,人參,川芎,

麻黃,甘草各一錢,附子五分,薑三棗二,一方無防己、附子,有當歸、石膏。

,,大承氣湯,,〔剛痓〕,,大黃,芒硝厚朴,枳實

,,五味羌活湯,,〔剛柔不分〕,,防風羌活各錢半,蒼朮,川芎,黃芩,白芷,生地

各錢二分,細辛,甘草各五分,薑二,棗二,蔥白一

,,參歸養榮湯,,〔風痰〕,,人參,當歸川芎,白芍,熟地,白朮,茯苓,陳皮各一

白話文:

參歸養榮湯

適用於: 風痰證

組成:

  • 人參
  • 當歸
  • 川芎
  • 白芍
  • 熟地
  • 白朮
  • 茯苓
  • 陳皮

錢,甘草五分,薑三,棗二

,,瓜蔞枳實湯,,〔痰火〕,,瓜蔞仁,枳實,山梔子川貝母,桔梗,黃芩,陳皮茯

白話文:

瓜蔞枳實湯

**主治:**痰火

組成:

  • 瓜蔞仁
  • 枳實
  • 山梔子
  • 川貝母
  • 桔梗
  • 黃芩
  • 陳皮茯苓

苓,麥冬,人參,當歸,蘇子各八分,甘草三分,薑三片煎,衝竹瀝薑汁服。

,,瓜蔞桂枝湯,,〔柔痓〕,,瓜蔞根,桂枝,炙甘草,白芍,生薑,大棗

,,葛根湯,,,〔剛痓〕,,葛根,麻黃,桂枝,炙草,白芍,薑,棗