《鄭氏家傳女科萬金方》~ 調經門 (2)

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調經門 (2)

1. 月經不調類

婦人有疾,月水不嫌其多,兩乳不嫌其大,此生意也。

婦人月水不調,陰虛潮熱,痰嗽漸川芎蒸者,用逍遙散,或牡丹皮散主之(此一方見前經閉條)。

婦人室女經水過期而來,其說有三:有血虛者,有血寒者,有澀滯者。

血虛者,腹不痛,身微熱也,如有腹痛者,乃空痛也,當服順氣生血之藥,如四物加紅花木香陳皮香附甘草等藥,或八珍湯加香附尤妙。

八珍湯

人參(或用黃耆亦可),白朮,白茯苓,炙甘草,熟地當歸白芍川芎

有血寒過期者,宜服歸附丸,或四制附陳丸。以脈為辨,浮大而無力,微濡芤細,皆血虛;沉遲弦緊,皆血寒也。

歸附丸(見前經閉條)

四制附陳丸

有澀滯而過期者,腰腹多痛,胸膈飽悶,宜服醋煎散之劑。凡治室女經水不調諸症,其法與婦人同。

醋煎散(名醋個)

三稜,蓬朮(醋炒),赤芍烏藥,香附,甘草

宜加歸尾、官桂、熟地、川芎。

婦人、室女經水先期而來,有不及期而來也,其說有二:有血熱者,腹多不痛,乃火也,皆內熱所致。蓋血寒則凝,熱則行也,其色必紫,其脈必洪,涼血地黃湯主之;虛熱者,逍遙散與補中益氣湯黃柏知母,或用四物湯加陳皮、香附、黃柏,或用黃芩、知母醋糊為丸服之。如腹中冷痛,禁用寒涼藥,宜服五積散

若作瀉者,先理脾胃。乾咳嗽者,服逍遙散。

涼血地黃湯(此方多活血辛燥之藥,血熱而經水參前者,不宜服)

生地,羌活藁本防風,當歸,知母,細辛荊芥升麻,川芎,黃芩,川連,黃柏,柴胡,炙甘草,紫葳花,蔓荊子,紅花(少許),一方加槐花青皮

逍遙散補中益氣湯四物湯五積散(俱見前閉經條內)

經先期,有氣多而血海傷者,其腹必痛,以補血兼行氣為主,亦慎用涼藥,如歸附丸、四制附陳丸、當歸、川芎主之。

若婦人年四十外,月經或一月兩至者,或二三日一至者,久後必成淋症,宜補中益氣治之,然必怡悅乃效。

歸附丸四制附陳丸(見前),補中益氣湯(見前經閉條內)

婦人月水淋漓不止,此症有三說:一為月戒來而行房,致傷胞絡而成,宜先服活血之藥,後理其經。小腹痛者,歸附丸;不痛者,內補湯主之。

補湯

當歸,白芍,川芎,熟地,陳皮,甘草,白朮,黃芩

一方加地榆、官桂、香附、生薑、黑棗,煎服。

為氣疾而經淋漓不止,若小腹痛,用四烏湯;不痛,用八珍加黃芩、川連;若飲食少進,加陳皮、山楂,而芩、連減用。

四烏湯

當歸,白芍,川芎,熟地,甘草,香附,烏藥

薑汁煎,加陳皮、木香、童便。歸或用尾,芍或用赤。

八珍湯(見前),有虛汗,人參易黃耆。

為勞傷氣血,衝任虛損,而經淋漓不止,兼赤白淋者,宜服丁香膠艾湯加黑梔、黃柏、知母。腰腹疼痛者,宜紫金丸

丁香膠艾湯

丁香,阿膠艾葉,當歸,白芍,川芎,熟地,甘草

紫金丸

禹餘糧(二兩,煅,醋淬,研),白芍,當歸,熟地,川芎,龍骨(煅),四制香附,白芷(各一兩),肉桂(或用官桂),乾薑(煨,各五分)

醋和為丸。溫酒送下。

一方加赤石脂(煨),另研細。產後盜汗,加黃耆、麻黃根、人參、牡蠣、甘草。

大溫經丸(見前經閉條內)

婦人月水淋漓不斷,皆因氣多所致。肚腹疼痛,胸膈飽滿,宜服藿香正氣散,或云即大個散,又名調經和氣飲,實乃發散時行之劑,以之和暢滯經,則不效也。只以四物湯起劑,加香附、紅花、木香、陳皮、甘草,並官桂少許引經尤妙。若腹不痛,淋漓日久,須服補宮湯

藿香正氣散,此方專治四時感冒。

藿香,厚朴,茯苓,廣皮,白芷,甘草,紫蘇,半夏蒼朮(或以香附代之),桔梗大腹皮

薑、棗煎服。

一云加三稜、蓬朮、赤芍、烏藥,家傳加香附。

補宮湯,兼治血淋、白濁。

當歸,白芍,川芎,熟地,熟艾,陳皮,白朮,甘草,阿膠,地榆

水煎服。

一云加人參、黃耆、黃芩。氣多,加香附。

婦人月水淋漓,有兼瀉者,有兼咳者,有咳瀉並作者。瀉而腹不痛者,胃苓湯;腹冷並痛者,五積散;單咳者,二陳四物湯。然亦須分咳瀉之先後緩急而施治之。咳急而瀉緩,先理肺經,止其咳嗽;瀉急而咳緩,先理脾經,止其瀉;若淋急而咳瀉俱緩,又宜先止其淋;倘咳瀉並作,宜先服養胃藥,蓋四時以胃氣為本,急者必先治之;若去血過多,間遺屋漏水下,或時有鮮血者,用補中益氣湯,或丁香膠艾湯加炒黑五靈脂等藥。

胃苓湯五積散二陳湯四物湯養胃湯補中益氣湯(俱見前)

膠艾湯

阿膠,艾絨,川芎,甘草,當歸,白芍,熟地,赤石脂,地榆,菖蒲(一用蒲黃),小蘇(一用蘇木

水一鍾,酒半鍾,煎服。

一方加丁香,亦名丁香膠艾湯。兼治衝任虛損,崩漏淋瀝,赤白帶下。

婦人、室女月水淋漓不快,宜用琥珀黑龍丹治之。如兼腰痛,即服紫金丸。

琥珀黑龍丹,兼治胞衣不下,血暈,敗血衝心。

當歸(酒洗),熟地(或用生地),良薑,五靈脂,川芎(各三兩)

俱銼。入鍋內,鹽泥紙筋固濟,炭火煅過,候火冷,取出研細,入後藥:

琥珀,百草霜乳香,生硫黃,花蕊石(各二錢二分)

研細,同前藥和勻,醋糊丸,如彈子大。每用將炭火煅紅,投入生薑汁浸化,以無灰酒合童便頓服立效。

紫金丸(見前)

婦人年老經斷而不斷,有血氣有餘者,如常經行人準信,而無他症者是也,不須服藥。有氣者,有傷者,有瘀血者,經水既絕而復來,脅與小腹急痛是也,並宜用四烏湯加白芍;若其勢可止,用八珍湯加黃連、黃芩止之。大抵此症,乃因幼時多氣積,久而成,必先戒氣,方可安耳。

是輕即赤淋也,重則為崩矣。吉者十居二三,宜大劑人物湯及補中益氣湯加香附等藥,或補宮湯主之。

四物湯八珍湯補中益氣湯補宮湯(俱見前)

婦人月水不調,陰虛骨蒸,寒熱如瘧,盜汗,咳嗽,此血熱相搏也,逍遙散主之,或丹皮散亦可。

逍遙散丹皮散(俱見前)

婦人經水將行,小腹先作痛者,氣血滯澀也,用四烏湯,或七氣湯加川芎、當歸之類。

四烏湯(見前)

七氣湯

藿香,青皮,陳皮,蓬朮,三稜,桔梗,肉桂,益智仁,香附,半夏(生薑制),甘草

有塊,加歸尾、川芎,又名行經;加赤芍、烏藥、桃仁大黃香歸飲。產後惡露不行,亦用此方治之。又方:人參、甘草、肉桂、陳皮,加姜三片,煎服,治氣鬱。

經行後而腹痛者,雖曰屬虛寒,而當補。然氣亦能作痛,若一概補之,豈不愈痛乎?須視其受補否,不受補者,四物湯加陳皮、香附;受補血虛者,用八珍湯加香附。如經行時泄瀉者,先止其瀉,然後調經止痛可耳。

四物湯八珍湯(俱見前)

婦人經來色異紫黑者,瘀血也,來必不準,其說有二:曰氣血相併而成紫黑者,腹痛即是;有血熱而紫黑者,腹不痛是也。二者皆宜四物湯及歸附丸加減治之。經來淡紅色者,血虛有寒也,用調經湯加當歸、麥冬、吳萸服之。

四物湯歸附丸(見前)

調經湯

婦人月水準信不受胎者,其故有三:有因痰閉子宮者,有氣與食生冷所致者,有男子陽衰者。痰閉子宮者,其人必肥白,其腹不痛,須用導痰湯人參半夏丸之類,或二陳合四物治之,滾痰丸略用亦可。

二陳湯

半夏,橘紅,白茯苓,甘草,烏梅,生薑

煎服。中脘不爽,加枳實、南星,名導痰湯;熱,加黃連、黃芩,名芩連導痰湯,治痰嗽飽悶。

四物湯(見前)

又方,亦名導痰湯。

旋覆花,半夏,陳皮,荊芥,五味子前胡,白芍藥,杏仁,桔梗,茯苓,甘草

姜五片,煎。

人參半夏丸

人參,半夏,南星,茯苓,薄荷,明礬,蛤粉,藿香,寒水石

又方

人參,半夏,乾生薑

地黃汁為丸。

滾痰丸

大黃(酒蒸),黃芩,沉香,青礞石(硝煅)

一方加硃砂為末。臨臥溫茶送下。

氣與食生冷所致者,其腹多痛,宜用溫藥調治。如咳嗽,又不宜服,只以四物湯加陳皮、山楂、香附作丸,頻服為妙。如氣食作瀉,必兼枳朮丸、歸附丸間服方可。

如男子精寒以致無孕,只宜男子服藥,與婦人無涉也。或謂經水正而子宮寒者,萬無是理也。蓋子宮若寒,經水必過期矣。豈有準信而猶謂子宮寒乎?或謂子官寒者,因產時陰戶著風所致,此尤為可笑。蓋陰戶著風,產後即不能語,而可謂之陰戶著風乎?

四物湯歸附丸(見前)

枳朮丸

婦人衝任虛損,小腹有寒,子宮寒冷,經水不調,胎孕不成者,宜服大溫經湯,或紫金丸。倘成後多損墮者,用詵詵丸治之。

溫經湯紫金丸(見前)

詵詵湯

肉桂,澤蘭,熟地,川芎,當歸,白芍,石斛,乾薑,丹皮,白朮,玄胡

醋糊丸。酒送下六十丸。

婦人經水不準,必不受胎,然參前而孕者有之,其以血熱故也。醫書云:先期為血熱,後期為血寒,抑有參前落後而互兼有,謂寒熱並乎。大抵婦人惱怒著氣,則氣不調,氣不調則受氣,即凝血,亦不能受胎矣。夫氣為血之母,氣亂則經期亦亂矣。故調經當以理氣為先,歸附丸、四制附陳丸主之,正後服紫金丸。

歸附丸紫金丸四制附陳丸(俱見前)

經候不調,心腹刺痛,四物湯去熟地、白芍,名君臣散主之。

血虛,心腹疼痛不可忍,用四神湯治之。即四物湯去熟地,入乾薑,名四神湯。

治婦人之血痢,四物湯加阿膠、艾葉。又云加槐花、黃連、粟殼,以溫血補血,出厥陰經藥也。

婦人二三月經事不至,切不可便用安胎藥,亦不可逐認作是病,必須詳審細察,確辨其是胎是病。若胎,宜安養;病,宜調治。

按:婦人見血,如衄血,出於肺;咯血,出於腎;痰涎血,出於脾;嘔吐血,出於胃。皆以脈沉細為吉,數大為凶。家傳謂婦人衄血,夫心裡血,肝藏血,心與肝受邪,則衄血,用定衄散治之。

定衄散,衄血大抵由於氣火上衝,血因隨之而上溢,此方與病情大不合,而能定衄乎?

竹茹,熟地,人參,白芍,桔梗,川芎,當歸,甘草,桂心

水煎服。

婦人傷寒,經水適來適斷,發熱惡寒,夜則譫語,此為熱人血室,故寒熱如瘧,頭痛等症,小柴胡湯去其寒熱,兼治嘔吐脅痛;後服四物湯以和其血。

紫蘇七氣湯

紫蘇(二錢),茯苓(四錢),半夏(薑汁炒,五錢),厚朴(薑汁炒,三錢)

加薑、棗煎。

一方加白芍、陳皮、人參、桂心,亦名七氣湯。

婦人月水不準,及難產產後血奔,或因氣與風寒暑濕所搏,以致月經不調,或瘀血刺痛,宜服琥珀丸治之,此方有推陳致新之效。

琥珀丸

琥珀,當歸,乳香(各一兩),沒藥(五錢),麝香(一錢),木香(五錢)

上為細末,用人乳拌乳香,飯鍋上煮化,下前藥末,和為丸,如熒實大,硃砂為衣。臨服童便、薑汁、酒送下。

一方加白芍、川烏、牛膝、鱉甲、蓬朮、製厚朴、澤蘭、官桂。

婦人衝任虛損,經候不調,或來不斷,或過期不來,或崩中去血不止,及曾損胎,瘀血停留,小腹急痛,五心煩熱,宜大溫經湯治之(大溫經湯見前)。

婦人月候愆期,或崩漏不止,並赤白帶下,或過期不來,瘀血停留,內熱虛浮,寒戰,胸膈脅肋,此係衝任衰弱,臟腑虛冷故也,宜加減吳茱萸湯,或大溫經湯主之。

大溫經湯(見前),加減昊茱萸湯(見後)

此症大抵由肝脾氣鬱所致,豈宜用溫經活血之藥,且崩漏之症亦非所宜。

婦人每遇經行徹頭痛,心沖,飲食減少,肌膚不潤澤,月候愆期,並崩漏不止,赤白帶下,小腹急痛,此勞傷氣血,亦臟腑虛寒故也,宜加減吳茱萸湯,或艾煎丸及膠艾湯主之。若去血過多,血氣不足,四肢倦怠乏力,宜增損四物湯主之。

加減吳茱萸,此方兼治經行時頭痛,氣滿不食。

吳萸(兩半),當歸,半夏,甘草,乾薑,丹皮,茯苓,防風,木香,官桂,細辛,麥冬,桔梗,姜,棗

艾煎丸,淋瀝崩,傷腸滿痛,固經補血,信非誣。

艾葉(酒蒸,四兩),吳萸(去核,湯泡),歸身,白芍(兩半),川芎,熟地,人參,九節菖蒲

噁心,加橘紅;嘔葉,加丁香。酒糊或蜜為丸。酒下,或米飲湯送下三十丸。

膠艾湯(見前)

增損四物湯

當歸,白芍,川芎,人參,甘草,乾薑

婦臟結秘澀者,四物加大黃、桃仁泥服之。

婦人本虛而得損傷者,四物湯加穿山甲服之。

經事行而身熱,脈數,頭昏,四物加黃芩、柴胡治之。

經水不行而虛熱者,四物加黃芩治之。

經水不行,似有胎孕,腹堅脹滿二三月者,用加味五積散加歸尾一錢,桃仁十四粒,蓬朮、香附二錢,姜二片,水、酒各一鍾。如發紅疹塊,加木香、瓜蔞、牛膝,去乾薑;如經來發風疹紅塊,加荊芥,煎服。

婦人經行過四五日,腹中綿綿走動者,此血行而滯氣,未盡行也,以木香流氣飲治之。

木香流氣飲(分兩宜輕用),調和血脈,除臌脹大,利三焦五臟。

木香,陳皮,半夏,草果,丁香,桑皮,蒼木,厚朴,木通,甘草,藿香,檳榔,人參,白芷,菖蒲,香附,赤苓,麥冬,肉桂,紫蘇,白朮,蓬朮,木瓜,大腹皮

加薑、棗煎。

經後作痛,間或有屬氣滯者。然此方太峻,不可服。

婦人陰虛,經久不通,小便短澀,身體疼痛,四物加炒白朮、牛膝、烏藥、炙龜板、木通、香附、陳皮、白茯苓各一錢,甘草三分治之。

婦人瘀血腰痛,及血枯經閉者,四物湯加桃仁、紅花治之。

經水過多,別無他症,四物湯四兩加黃芩、白朮各一兩,亦名六合湯

婦人痰多黏住血海,因而下多者,目必漸昏,肥人多有之,以南星、蒼朮、川芎、香附作丸服之。

勞傷氣血,月水過多,淋漓不已,手足疼痛,四物加阿膠、艾葉、甘草、地榆、黃耆、延胡索、紅花、丹皮、蒲黃、香附、砂仁服之。

勞傷氣血,衝任虛損,月水過多,淋漓不止,四物加阿膠、艾葉、甘草,一方加地榆、黃耆服之,一云加黃連。

去血太過,血虛生熱,自汗體熱,脈微,宜服調經逍遙散

調經逍遙散

當歸,白芍,白茯苓,白朮,柴胡,薄荷,香附,竹葉,煨姜

不拘時服。

經事不準,淋漓不淨,面黃內熱,乏力瘦弱,須用人參大補湯治之。

人參大補湯

人參,白茯苓,白朮,甘草,當歸,白芍,川芎,熟地,黃耆,柴胡

加薑、棗煎,食前服。

經過期而身熱,自汗,兼瀉者,先治其瀉;瀉而痛者,五積散;嗽而痛者,二陳四物湯加紅花;咳而又瀉者,先服養胃湯,或胃苓湯治之。

五積散(又名百病無憂散,又名調中健胃湯)

陳皮,川芎,枳殼,當歸,白芍(或用赤芍),乾薑,官桂,白芷,麻黃(有汗不用),茯苓,蒼朮,甘草,桔梗,半夏,厚朴,生薑

熱甚,加黃芩;產後惡露不行,加桃仁、蘇木,或香附;腹痛吐瀉,加草豆蔻。

二陳湯四物湯(俱見前)

養胃湯,外感風寒內傷冷,神昏瘴疫盡安寧。

厚朴,蒼朮,藿香,半夏,草果,烏梅,生薑,陳皮,甘草,白茯苓

水煎服。寒熱如瘧,加香附、柴胡、青皮。加人參,即人參養胃湯

胃苓湯,脾家千種疾,不出範圍中。

厚朴(姜炒),蒼朮,陳皮,甘草,肉桂,白朮,白茯苓(或用赤苓),豬苓澤瀉

經水常過期而後來者,血少而虛也,四物加人參、白木,一云加升麻、陳皮;有痰,加半夏、陳皮服之。

經事不通,過期不來者,用延胡索一錢,香附、枳殼各五分,為末,牛膝搗汁半鍾,空心調服。

經水不通,因寒搏於內者,用四物加蓬朮、乾薑(室女去之),姜三片,煎服。

婦女經水不及期而來者,血熱也,宜涼其血氣,以四物加黃芩、黃連、香附治之。一用生地,去熟地、川芎,加柴胡、黃芩、香附。

肥人經水不及,數日而經來,且痰多者,血虛有熱也,四物加香附、南星、半夏、黃連、白朮治之。

經事淋瀝,點滴不已,小腹痛,月候太過不幹,乃血虛空痛也。經曰:血脫,必先補氣,宜用四物湯加人參、白朮各一錢,炙甘草三分,陳皮(炒)、艾葉(炒)、阿膠各一錢,香附七分服之。

婦人月水淋瀝不斷,或前或後,及腹中疼痛,用桃仁散治之。

桃仁散

桃仁,生地,人參,甘草,桂心,蒲黃,半夏,當歸,川芎,赤芍,牛膝,丹皮

加姜三片,煎七分,空心服。

婦人經事淋漓點漓不已,小腹作痛,月水大下不幹,乃血氣俱虛也,用四物加人參、白朮、甘草、陳皮、香附、艾葉、阿膠,水煎服。

婦人血為氣配,因氣而行經。紫色者,氣之熱;黑,則熱之極矣。四物加芩、連、香附之類治之。

有經水過期而色淡挾痰者,二陳湯加川芎、當歸。若色淡不調,是氣血皆虛也,宜參、耆、芎、歸之類。如腹痛,加膠、艾等。

四物湯二陳湯(見前)

婦女經水過期作痛,紫黑有塊者,血熱也,用四物加木香、黃芩、川連、柴胡、香附治之。

經水不調,血色淡白,宜補血氣,加減四物湯主之。

加減四物湯

川芎,當歸,白芍,人參,黃耆,香附

加腹痛,加阿膠、艾葉、延胡索。

經事不行,腹中結塊疼痛,及腰痛者,四物湯加蓬朮、肉桂,並治血虛腹痛,微汗惡風。有寒,加乾薑。

經行微少,或脹,四肢痛,四物湯加延胡索、沒藥、白芷,以淡醋湯調下。

婦人經欲行,腹中上下絞痛,血澀也,四物加延胡索、檳榔、木香,一方加青皮、丹皮、香附、烏藥治之。

經水將行先作痛,用枳殼、川芎、烏藥、紫蘇、黃芩、香附、青皮治之。

經來時腹痛者,血實也,四物加桃仁、紅花、香附、黃連治之。

經水將來,先腰痛腹疼者,氣滯有瘀血也,四物加桃仁、紅花、香附、川連,或加延胡索、檳榔、青皮、丹皮、烏藥、蓬朮、木香;有熱,加柴胡、黃芩治之。

經行後腹痛者,氣血俱虛也,八珍湯加減用之。

八珍湯(見前)

月水不調,心腹疼痛,四物加白朮、丹皮、地骨皮,能補血溫經。

臍下虛冷,小腹痛,及腰脊悶脹者,痛以四物湯加玄胡、川楝子服之。

臨經時先臍腹疼痛,腹內亦痛,至兩三日而後來,詳後方。

生地(二錢),丁香(四分),歸身,羌活,延胡,防風(各一錢),杜仲(五分),牛膝(七分),柴胡(一錢五分),全蠍(一隻)

水二鍾,煎八分,食前溫服。一加香附。

婦人經行腹痛,加減四物湯治之。

加減四物湯

當歸,白芍,川芎,熟地,桃仁,紅花,玄胡,香附,白朮,木香,黃芩

水調服。

婦人室女經候不通,臍腹疼痛,或成血瘕,當通經丸治之。

通經丸

川椒(炒),乾漆(炒煙出),蓬朮,當歸,青皮,乾薑,大黃,桃仁(炒,去皮尖),川烏,桂心(各等分)

為末,一半用米醋熬成膏,和餘一半,盛臼中打丸,如桐子大。每服五十丸,淡醋湯或酒送下。

又方用大黃為細末,醋熬膏子為丸,如桐子大。溫酒送下,量人虛實而斟酌用之。

治血虛月水不調,及腹痛潮熱,用逍遙散主之。

經血如茄片,小便不利,口乾微熱,脅痛,小腹急痛,宜服三元湯治之。

三元湯

柴胡,當歸,白芍,川芎,熟地,人參,青皮,黃芩(或用黃耆),烏梅(或用烏藥),香附,升麻,滑石,木通

加燈心一結,食前服。

婦人血氣攻痛,並兩脅刺痛,用:

當歸,白朮,川芎,延胡,陳皮,木香,丁香,乳香,香附

上為末。每服一錢,溫酒送下。

婦人血氣俱冷,時發刺痛,寒熱往來,勞倦,用四物加柴胡、玄胡、烏藥、丹皮、陳皮、白芷、白朮、官桂、乾薑、甘草、桔梗,加姜煎。

血積血瘕,用三稜、蓬朮、肉桂(炒煙盡)、乾漆治之。

婦人血積血瘕,四物加三稜、蓬朮、肉桂、乾漆治之。

婦從腰下冷氣塊,並月水不通,用沉香附子丸服之。

香附子丸

沉香,附子,官桂,當歸,川芎,五靈脂,木香

上為細末,醋糊丸。每服三十丸,食前米飲下。

婦人形瘦,月經不調,有時疼,熱痰嗽,用青黛、瓜蔞仁、香附(童便浸,曬乾)。

上藥為末,蜜丸。噙化。

治寒熱,經事不通,嘔吐咳嗽,用增損地薰湯主之。若兼頭疼者,用通經飲主之。若此症兼加中脘不時疼痛,用調水愈通散神妙。

增損地薰湯

柴胡(即名地熏),半夏,川芎,人參,陳皮,芍藥,甘草

加薑、棗煎,不拘時服。

通經飲

當歸,紅花,牛膝,紫葳花,赤芍,甘草,劉寄奴,蘇木,官桂,白芷

水、酒各一鍾煎。

調水愈通散

青皮,陳皮,三稜,蓬朮,厚朴,半夏,桔梗,甘草,藿香,益智,官桂,香附

水一鍾,入姜,煎八分,不拘時服。如小腹痛,加紅花、歸尾,又名歸梢散。

婦人子宮久冷不孕,四物湯加乾薑、肉桂,其冷丈夫自覺之,灸丹田七壯,神效,穴在臍下三寸。

婦人子宮太熱則傷胎,且多不孕,四物湯如黃柏、知母、柴胡,其熱亦丈夫自覺之也。

肥人少子,稟受素厚,經水不調,飲食過度,亦由濕痰多,脂膜閉塞,子官不能受精而施化也。當行濕燥痰,宜服導痰湯加南星、半夏、蒼朮、滑石、防己、羌活,一加白朮、茯苓、香附、川芎、當歸、橘紅、甘草、姜等藥治之。

瘦人無子性急,經水不調,因子宮於澀,無血精氣,不能授受故也,宜涼血降火四物湯及滋陰養血等藥加香附、柴胡、黃芩治之。

導痰湯四物湯(見前)

黑瘦性急之人,經水不調,久不成胎,因子宮乾澀,不能授受精華也,宜涼血降火為治,用四物加柴胡、黃芩、香附主之。

治婦人無子,用暖宮丸服之,或秦桂丸亦可。

溫經暖宮丸

細辛,吳萸,川椒,秦艽白蘞白薇(酒浸),白茯苓,乾薑(炮),石菖蒲(炒),烏藥,製附子(各一兩)

共為末,蜜丸,桐子大。每服四十五丸,空心淡鹽湯送下。男服補虛,女服有孕,此藥須擇丁已日合之,有神效。

桂丸

秦艽,桂心,杜仲,防風,厚朴,白薇,乾薑,沙參,牛膝,半夏,人參,細辛

俱生碾為末,蜜丸,如綠豆大。每服四十丸,空心米飲下。一有胎孕,便不可服。

又暖宮丸

硫黃(六兩),赤石脂(火煅),海螵蛸,附子(炮,去皮,各三兩),禹餘糧(一兩五錢)

每服三十丸,酒送下。

經水澀少,四物加秦艽、紅花,一云加血見愁、白葵花

又云經水少,面色和者,四物倍加熟地、當歸各一兩。

婦人虛寒,脈微,自汗,氣難布息,四物加乾薑、附子。年老者宜之。

治婦女骨蒸,四物加地骨皮、丹皮。

治婦女虛熱,宜茯苓補心湯參蘇飲

茯苓補心湯(見前)

參蘇飲,此方兼治孕婦咳嗽喘息急者。

人參,紫蘇,桑皮,桔梗,貝母,甘草,天冬,麻黃,赤苓

婦女目赤,暴發雲翳,疼痛不可忍者,四物加羌活、防風、龍膽草治之。。

婦人室女日蒸積熱,口乾煩躁等症,宜用調經柴胡飲

調經柴胡飲

柴胡,人參,黃芩,大黃,當歸,白芍,甘草

如咳嗽喘急,加半夏、五味、桔梗各一錢,加姜煎。

婦人氣熱氣虛,經滯不通,至使血來肢體麻木,或身疼痛,或室女經未行,日漸黃瘦,將成癆疾,切不可用紅花破硬之藥,調經滋血治之。

調經滋血湯

馬鞭草,荊芥(各二分),川芎,枳殼,桂心,當歸,赤芍(各一錢),烏梅(六分),丹皮(五分)

水煎,食遠服。

經事不調,四肢懶怠,自汗無力,詳後方煎服。

生地,白芍(各五分),熟地,全蠍(各六分),炙甘草梢(三分),歸身,人參,黃柏(炒),知母(酒炒),羌活,防風(各七分),黃耆(炒,一錢五分),柴胡(一錢),升麻(一分),五味(二十粒),丁香(二分)

經血逆行,或血腥,或吐血,用四物加三稜、蓬朮、紅花、烏藥、人參、官桂、白芷、荊芥。

一方韭菜搗汁服之,甚效。

婦人稟受素弱,血氣虛損,當補衝任,調月候,暖下元,生血氣,宜人參養血丸治之。

人參養血丸

人參,川芎,石菖蒲(各一兩),熟地,當歸(各五錢),赤芍(二兩),烏梅肉(三兩)

蜜丸,桐子大。每服八十丸,米飲下。

經水或前或後,或血崩,及瘀血死胎,並養胎鎮心安神,俱宜服琥珀丸治之。

琥珀丸

琥珀,乳香,沒藥,辰砂(各錢三分),麝香(少許)

各研細,燈心湯為丸,芡實大。每服一丸,如腹痛,薑汁、童便汁、酒衝下。

寡婦寒熱如瘧,欲男子而不得也,宜服抑陰等藥,如柴胡、黃芩、赤芍、秦艽、生地、烏梅之類,此症系肝火火熾,氣滯而血凝,即長年閨女亦有之,薛立齋用小柴胡湯加山梔、丹皮、川芎、白芍之類。

肥軀脂滿經閉者,以導痰湯加芎、歸、連、姜用之,切不用地黃戀膈引痰丸,滯故也。如必須用,必要以薑汁炒之。

瘦人血枯經閉,四物加桃仁、紅花服之。

婦人室女右寸脈浮長出魚際者,氣盛也。蓋女人善懷多思多妒,每事不遂意,則日郁忿懣之氣無釋,血日益消,氣日益甚,陰陽交爭,乍寒乍熱,食減形羸,諸症蜂起,宜越鞠丸主之。然此脈症,惟尼姑寡婦、長年閨婦、士志商賈之妻,並失志之婦有之。夫經水,陰血也,屬衝任二脈,上為乳汁,下為月水。

其為患有因脾虛而不能生血者,有因脾郁傷而血耗損者,有因脾胃損而血少者,有因胃火而血消灼者,有因勞傷心而血少者,有因怒傷肝而血少者,有因腎水不能生肝而血少者,有因肺氣虛不能行血而閉者。

治療之法,若脾虛而不能行者,調而補之;脾鬱而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損而不行者,調而補之;勞心而不行者,靜而補之;肺氣虛而不行者,補脾胃;腎水虛而不行者,補腎肝。經云:損其肺者,益其氣;損其心者,調其營;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。審而治之,庶無誤矣。

或謂:經閉不通,或因墜胎,或產多傷血,或因久患潮熱灼血,或因久出盜汗耗血,或因脾胃不和,飲食少進而不生血,治宜生血補血、除熱調胃之劑,隨症用之。或因七情傷心,心氣留結,故血閉而不行,宜調心氣、通心經,使血生而經自行矣。又按:經脈不行,不可便認作死血,輕用通經破血之藥。

須審其脾胃如何,若因飲食勞倦,傷損脾胃,惡食少納,泄瀉疼痛;或因誤食汗下攻克之藥,傷其中氣,以致血少而不行者,只宜補養脾胃,用白朮、茯苓、芍藥,兼黃耆、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等藥,脾旺則生血,而經自行矣。又有飲食積滯致損脾胃者,亦宜消積補脾。

若脾胃無病,果有血塊凝結,方宜行血通經。

越鞠丸

香附(酒炒),蒼朮(泔浸炒),撫芎,神麯(炒),梔子(炒黑,等分)

糊為丸。