沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十六 (7)

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卷二十六 (7)

1. 治頸項瘡瘍方八十六

勝金丹,〔對口〕,制白砒麝香(各五分),蟾酥(一錢),雄黃,辰砂,乳香沒藥血竭(各錢半),全蠍(炮),天龍(去頭足炙),炙穿山甲(各三錢),殭蠶(炒五錢),每末二錢,沙糖調蔥頭酒下。

一粒全丹,〔又〕,沉香,乳香,木香(各五分),巴霜(一錢半),各為末,照分數和勻,黑棗肉丸,芡子大,每服一丸,量人虛實,先呷水一口行一次,胃氣實只可呷三四口,後用水一口送下,行後米飲止之。

托裡消毒散,〔又〕,人參,鹽黃耆,酒當歸,炒白芍川芎,焦術,茯苓(各一錢),金銀花白芷(各七錢),炙草,連翹(各五分),加減法載在前。

仙方活命飲,〔又〕,穿山甲,白芷,赤芍甘草,歸尾,花粉,貝母,角刺(各一錢),金銀花,陳皮(各三錢),乳香,沒藥(各一錢二味另研末),水、酒煎好,送下二末。

托裡散,〔又〕,人參,炒黃耆(各二錢),焦術,陳皮,當歸,熟地,茯苓,白芍(各一錢半)

神效托裡散,〔百脈疽〕,黃耆(鹽水炙),忍冬葉,當歸(各五錢),粉草(二錢),酒煎服,渣敷患處。

此方兼治癰疽、發背、腸癰,乃托裡消毒之良劑。

琥珀犀角膏,〔夾疽〕,琥珀,生犀角(各一錢),辰砂,人參,茯神,棗仁(各二錢),冰片(二分半另研),上各另研,和勻,煉蜜調成膏,每服一彈子大,麥冬湯化開,十五服。凡瘡瘍潰後不宜用。

黃連消毒飲,〔猛疽〕,黃連,山梔,當歸,連翹(各一錢),川芎,白芍(炒),生地(各錢半),炙草(八分),金銀花(二錢),亦名清熱消毒飲

此方兼治一切癰疽發於陽,腫痛發熱作渴。

奪命丹,〔頸癰〕,蟾酥,輕粉(各五分),硃砂(三錢),寒水石,枯礬,銅綠(各一錢),蝸牛三十一個,另研如泥,和為丸,綠豆大,每用一丸,生蔥白三四根嚼爛,吐手心,包藥在內,酒下,約行六七里,汗出為效。重者再服一二丸。

此方主諸般大腫毒,然劫劑也,用當酌輕重陰陽之分。

人參養榮湯,〔又〕,白芍(三兩),人參,白朮,甘草,黃耆,陳皮,肉桂(各一兩),茯苓,熟地,五味子(各七錢),遠志(五錢),每貼取末三錢,姜水煎,空心溫服效。虛甚者煉蜜丸,可常服。遺精加龍骨。咳嗽加阿膠麥冬。挾火加知母黃柏

八珍湯,〔又〕,人參,茯苓,白朮,甘草,川芎,當歸,白芍,熟地

補中益氣湯,〔又〕,人參,黃耆,當歸,白朮,升麻柴胡,陳皮,甘草

椒紅丸,〔又〕

六君子湯,〔又〕,人參,茯苓,白朮,炙草,半夏,陳皮

專消痰核仙方,〔痰核〕,枳殼(十四個破開去子),大黃(五錢生研細),斑貓(十四個去頭足翅),每用枳殼兩片,對合,入斑貓一個,又將大黃末分十四份,第一份,入枳殼兩片內,線紮緊,再將夏枯草六兩鋪大鍋底,將枳殼排放在內,入水六宮碗,煮乾水,取枳殼切片曬,或烘焙,去大黃、斑貓,再將萆麻子六十三粒,炒去油,打爛入藥,米糊丸,早晚各用開水送下七丸,服至痰核消去大半,即止不服,調養半月,自然平安而愈。

此方兼治瘰癧,真仙方也。

海帶丸〔又〕海帶青皮,陳皮,貝母(等分),蜜丸,彈子大,食後含化。甚者加昆布

消核丸,〔又〕,鹽水(炒橘紅),赤苓(酒煨大黃),連翹(各一兩),酒黃芩,山梔(各八錢),半夏曲,酒元參,牡蠣(童便淬另研),花粉,桔梗瓜蔞仁(各七錢),殭蠶(六錢),甘草節(四錢),湯浸蒸餅丸,白湯下八九十丸。

二陳湯,〔又〕,茯苓,陳皮,半夏,甘草

開氣消痰湯,〔又〕,便香附,桔便,殭蠶(各一錢),黃芩,陳皮,枳殼(各七分),檳榔前胡,半夏,枳實羌活荊芥射干威靈仙(各五分),甘草(四分),木香(三分),姜(三片)

消解散,〔又〕,南星,半夏(各一錢),陳皮,枳實,桔梗,柴胡,前胡,黃連,連翹,赤芍,防風獨活蘇子,蓬朮,木通白附子,甘草,蔓荊子(各五分),姜,燈心

消風化痰湯,〔又〕,白附子,木通(各一錢),南星,半夏,赤芍,連翹,天麻,殭蠶,天冬,桔梗,金銀花,蒼耳子(各七分),白芷,防風,羌活,皂角(各五分),全蠍,陳皮(各四分),甘草(二分),姜(五片)

內托白斂散,〔又〕,赤芍,當歸,連翹(各一錢),酒黃芩,白芷,白斂,瓜蔞仁(各八分),川芎,天花粉,乳香(各七分),防風,桔梗,柴胡(各五分),白蒺藜,生草(各四分)

含化丹,〔又〕,酒蒸大黃,殭蠶,青黛膽星(等分),蜜丸,食後含化。

山藥膏,〔又〕,生山藥(一塊),萆麻子(三個),各去皮,研勻攤貼,如神。

加味小胃丹,〔又〕,南星,半夏(各二兩半俱用白礬皂角薑汁水煮十五次),桃仁杏仁俱用白礬皂角水泡,紅花,陳皮,白朮,白芥子,枳實(礬水泡半日炒),蒼朮(米泔白礬),皂角(水浸一宿炒各二兩),薑汁、竹瀝煮神麯丸。

此方兼治中風痰痞積,眩暈,喉痹,淡薑湯下。癱瘓不語,濃薑湯下。痞塊、頭風、頭痛,臨臥、食後服,神效。

竹瀝達痰丸,〔又〕,大黃,黃芩(各八兩),沉香(五錢),人參,白朮,茯苓,陳皮,甘草,半夏(各三兩),礞石焰硝煅過(一兩),以竹瀝、薑汁和如稀糊,磁器內曬乾,又研細,又以竹瀝、薑汁和曬,共三次,再研,仍以竹瀝、薑汁和丸,每服百丸,米湯下。

此方治有痰而氣弱者,能搜逐積痰從大便出,不損元氣,孕婦忌用。

梔子清肝湯,〔瘰癧〕,山梔,柴胡,丹皮(各一錢),茯苓,川芎,白芍,當歸,牛蒡子(各七分),甘草(五分)

此方專治三焦及膽經血虛,肝火風熱,耳內瘡或癢,或頸項胸乳等處作痛,或寒熱晡甚,自汗口苦,或目唇搐動等症。

東垣連翹散堅湯,〔又〕,柴胡(錢二分),龍膽草(酒炒四次),土瓜根(酒炒各一錢),黃芩(酒炒七次七分),生黃芩,歸尾,廣皮,三稜(酒炒),連翹,白芍(各五分),炙草(三分),黃連(酒炒二次),製蒼朮(各二分),水煎,食後臥下,足高頭低乘熱每含一口,作十數次嚥下,務使藥氣上留,仍以十倍煉蜜作丸服。

此方治凡耳下至缺盆肩上生瘡,堅硬如石,動之無根,名曰馬刀,屬少陽經,已破未破,並皆治之,及頸項瘰癧。

小犀角丸,〔又〕,犀角,黑牽牛(半生半炒),青皮,陳皮(各一兩),連翹(五錢),用皂角二條,去皮弦子泡捶,以布絞汁一碗,又用鮮薄荷二斤,打汁同熬膏為丸,每食後,連翹煎湯服三十丸,間以薄荷湯服。

此方常服能除根,諸癧並治,應效如神。

內消丸,〔又〕,青皮,陳皮(各二兩),牽牛(八兩取頭末二兩),皂角去粗皮搗碎,薄荷葉各八兩,二味共用水一斗煮揉汁,去渣,慢火熬膏為丸,每三十丸,食後荊芥湯下。

此方治瘡腫初生,及瘰癧結核,熱毒鬱滯,服之內消,大有神效。

琥珀散,〔又〕,白醜頭末,滑石,殭蠶,黃芩(各一兩),木通,連翹(各七錢),枳殼,赤芍,柴胡(各五分),斑貓(去足翅炒三錢),甘草(三錢),琥珀(二錢),銼作六帖,水煎服。

化氣調經湯〔又〕,廣皮(二兩),酒香附,羌活,白芷(各一兩),牡蠣,花粉,角刺,甘草(各五錢),每末二錢,酒下,日二服。

此方兼治流注。

夏枯草散,〔又〕,夏枯草末(六錢),甘草末(一錢),每二錢,茶清下。又方,取一兩煎服,虛者多服益妙,兼服十全大補湯加香附、遠志、貝母。

此方治瘰癧馬刀,退寒熱之聖藥也。

消毒化堅湯〔又〕,炙草,龍膽草,薄荷(各四分),黃芩(五分),花粉,白芍,元參(各六分),牛蒡子,昆布,羌活,升麻(各七分),黃耆,當歸,柴胡,桔梗(各一錢),連翹(錢半),陳皮(八分),加姜二片,或加甘草節、知母、貝母、海藻更佳。

荊防敗毒散,〔又〕,羌活,獨活,柴胡,前胡,人參,赤茯苓,桔梗,枳殼(麩炒),荊芥,防風(各一錢),甘草(五分)

小柴胡湯,〔又〕,柴胡,黃芩,人參,半夏,甘草

益氣養榮湯〔又〕,人參,茯苓,貝母,陳皮,川芎,當歸,香附,鹽黃耆(酒熟地),炒白芍(各一錢),炙草,桔梗(各五分),炒白朮(二錢),熱服。不拘軟硬赤白,或潰而不斂,皆可服。

十全大補湯〔又〕

羌活連翹湯〔又〕,羌活,連翹,防風,柴胡,夏枯草,昆布,枳殼,黃芩,川芎,甘草,薄荷,牛蒡子,金銀花

散腫潰堅湯〔又〕,黃芩(一錢酒洗半生半炒),龍膽草(酒洗六分),花粉(酒洗),酒黃柏,酒知母,苦桔梗,昆布,海藻(各七分),柴胡(六分),炙甘草,三稜(酒炒),蓬朮(酒炒),連翹(各五分),葛根,白芍,歸尾(各四分),酒黃連,升麻(各三分),銼作一貼,水浸半日煎,食後去枕低頭而臥,每一口作十次嚥下,另搗一料蜜丸,每百丸,以二煎藥湯送下。

當歸補血湯,〔又〕,黃耆(一兩),酒拌當歸(三錢),作一服煎。

消癧丸,〔又〕

琥珀膏,又〕,琥珀(一兩),木通,肉桂,當歸,白芷,防風,松脂,硃砂(各八錢),木鱉子肉(五錢),丁香,木香(各三錢),將珀、桂、朱、二香各為極細末,和勻,其餘以麻油一斤半,煎藥至黑色,去渣,照油實數,每油一斤,下淘淨炒黃丹八兩,膏成,稍溫,下琥珀等末。

內消膏〔又〕

消腫湯〔馬刀〕,連翹(二錢),黃芩,柴胡(各錢二分),花粉,黃耆(各一錢),歸梢,甘草(各七分),牛蒡子,黃連(各五分),紅花(二分)

海藻潰堅丸〔又〕,神麯(四錢),半夏(二錢),海藻,昆布,龍膽草,蛤粉,通草,貝母,真松蘿茶,枯礬(各三錢),蜜丸,每三十丸,臨臥白湯下,或含化,或酒調末二錢服,俱可。

此方治瘰癧馬刀,堅硬形瘦,潮熱不食,兼治一切癭氣。忌甘草、魚、雞、豬肉、五辛、生冷。

貓頭丸,〔又〕,貓頭骨(一個炙),蝙蝠(一個以硃砂末三錢入肚內瓦上炙焦),南星,白礬(各一兩),黃蠟化丸,臨臥,米飲下三十丸。

此方治瘰癧馬刀,不拘已破未破,俱效。

補中勝毒餅,〔又〕,黃耆(一錢),人參(三分),甘草(五分),以上三味調氣補中,生地,熟地,白芍,當歸(各三分),以上四味和血生血涼血惟白芍兼能益氣之虛,連翹(一錢),升麻,柴胡,防風(各五分),陳皮(三分),上研細末,湯浸蒸餅調捏作餅子,曬乾,研米粞大,每三錢,白湯下。

六味丸,〔癭瘤〕,地黃,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉

四物湯,〔又〕,川芎,當歸,白芍,地黃

歸脾湯,〔又〕,人參,黃耆,當歸,白朮,茯神,棗仁,遠志,龍眼,木香,甘草,姜,棗

海藻丸,〔又〕,海藻,川芎,當歸,官桂,白芷,細辛藿香,白斂,昆布,枯礬(各一兩),海蛤,松蘿茶(各七錢半),蜜丸。

此方通治癭瘤。

神效開結散,〔又〕,沉香(二錢),木香(三錢),陳皮(四錢),真珠(四十九粒煅),豬黶肉子生豬項下如棗大微扁色紅者四十九個瓦上焙乾,每末二錢,臥時,冷酒調和,徐徐嚥下,輕者三五服效,重者一料全愈。

一井散,〔又〕,雄黃,粉霜硇砂(各二錢),輕粉,乳香,沒藥(各一錢),土黃(三錢),麝香(少許),研細末,津調塗瘤頂,以濕紙蓋之,後小黃膏塗四圍,間日一度上藥。土黃乃造作所成,方用信石二兩、木鱉仁二錢、去油巴豆五錢、硇砂二錢,各研為末,和勻,以石腦酒和成一塊,油紙包裹,埋於地坑四十九日,取出,劈作小塊,磁器裝聽用。

黃膏〔又〕,黃柏,黃芩,大黃,等分,研末,水調為糊,塗一井散四圍,亦間日一度。涼肌退腫。

治脂瘤方,〔又〕,用針決去脂粉自愈。

五灰膏,〔又〕,棗柴灰,桑柴灰,荊芥灰,蕎麥杆子灰,桐子殼灰(各五兩),以沸湯各淋汁一碗,共五碗,澄清,入斑貓四十枚,穿山甲五片,煎二碗,磁器裝,用時入新出窯石灰一兩,乳香、冰片少許,調成膏敷瘤上。如稠,加清水,稀稀用之,神效。點瘤贅神效。

止血藥,〔又〕,陳京墨煅,百草霜,等分,掞血處,以手按之。

桃花散,〔又〕,石灰十兩炒紅,入麻油半盞,大黃一兩,煎汁半盞內,和勻,慢火炒如桃花色,磁器收聽用,神效。

此方能止百般出血,不但癭瘤已也。

玉壺散,〔又〕,海藻洗,海帶洗,昆布洗,雷丸(各一兩),青鹽,廣皮(各五錢),陳火酒丸,含化。

破結散,〔又〕,神麯(四錢),海藻,昆布,龍膽草,蛤粉,通草,貝母,枯礬,松蘿茶(各三錢),半夏(二錢),蜜丸,蔥白湯下三十丸,或酒下末二錢亦可。此即海藻散堅丸也。有人生癭大如茄子,潮熱形瘦,百治不效,得此方去松蘿代真桑寄生一倍,服三五日,其癭自消。

化癭丹〔又〕,海帶,海藻,海蛤,昆布以上俱洗淨焙,澤瀉炒,連翹(各五錢),豬靨羊靨(各十枚),蜜丸,芡子大,臥時含化一二丸,須忌油膩面酒。

人參化癭丹,〔又〕,海帶,海藻,海蛤,昆布(四味俱焙),澤瀉(炒),連翹(各一兩),豬靨,羊靨(各十枚切片焙),人參(八錢),蜜丸,含化。一說豬羊靨即豬羊外腎,乃囊中之卵,存參。

白頭翁丸,〔又〕,白頭翁(五錢),昆布(一錢),通草,海藻(各七分),連翹,元參(各八分),桂心(三分),白斂(六分),蜜丸,酒下。

消癭散,〔又〕,海馬(酒炙),海帶,海藻,海紅蛤煅,海螵蛸,昆布,石燕(各一兩為末,茶清下)。

服此方須兼服含化丸

含化丸〔又〕,海蛤煅,海藻,海帶,昆布,訶子瓦楞子煅,文蛤(即花蛤有斑者),五靈脂(各一兩),豬靨子十四個焙乾另研,蜜丸,含化。

沈氏癭囊丸〔又〕,雄黃(五錢另研),青木香(四錢另研),海南檳榔(切片曬研),昆布(洗淡焙研),海蛤煅研,白斂酒(炒研),半夏曲,薑汁(炒研各八錢),肉桂心,白芥子(各二錢半),每服二錢,食後,酒調下。忌大葷麵食。此余自制方也。

梔子清肝湯〔氣病〕,山梔,柴胡,丹皮(各一錢),茯苓,川芎,當歸,白芍,牛蒡子(各七分),甘草(五分),水煎服。

柴胡清肝湯,〔又〕,柴胡,山梔(各錢半),人參,黃芩,川芎(各一錢),連翹,桔梗(各八分),甘草(五分)

加味四物湯〔又〕

柴胡通經湯〔少陽〕,柴胡,歸尾,連翹,生草,三稜,黃芩,牛蒡子,桔梗(各二分),黃連(五分),紅花(少許),食後,稍熱服。

此攻裡內消之劑。

升麻調經湯,〔陽明〕,升麻(八分),酒龍膽草,葛根(各四分),酒黃芩,酒廣茂酒(三稜),炙草(各五分),歸尾,白芍(各三分),酒黃柏(二分),酒知母(一錢)

加味逍遙散,〔血病〕,白芍,白朮(各一錢),茯苓,麥冬,生地(各六分),甘草,桔梗(各二分),當歸,地骨皮(各八分),山梔,黃柏(各三分)

牡蠣大黃湯,〔疏利〕,牡蠣,木香,大黃(煨各錢半),水煎,春夏露一宿,冬月於暖處一宿,雞鳴時服,得利勿服。

金寶膏,〔外貼〕,桑柴灰五碗,先以草紙一層,皮紙二層,墊箕底,放灰於上,以滾水十碗淋取汁,聽用。穿山甲二兩,信一錢另研,辰砂一字,粉霜錢半,麝香五分,杏仁七枚,同信末研,塗穿山甲上。將灰汁澄清煎滾,下甲末,煎至半下麝,次下粉霜,干至九分,下辰砂,候成膏,下石灰炒研細一兩,以成塊為度,磁瓶收,不可見風。每取傅核上,再傅即去舊藥並靨,即效。

龍珠膏〔又〕,龍牙草(五兩),棘棗根(五錢),海藻(二錢半),蘇木(五錢),用水二十碗,煎十二碗,去渣,又用桑柴灰、炒石灰、桑耳草灰各碗半,先以草紙二層,皮紙二層,放箕底,放灰於上,以前所煎水熱淋,取汁十碗,澄清煎成膏,入白丁香石膏、輕粉各五錢,麝香一錢,攪勻,收磁瓶內,每敷藥一日一換,並去靨再上新藥,即消而愈。根小者只敷根上。

必效散,〔總治瘰癧〕,南硼砂(二錢半),輕粉(一錢),麝香(五分),巴豆(去皮心膜五粒斑貓去頭足翅糯米炒米黃色去米四十個),白檳榔(一個),研極細,以雞子三個,去黃,留清調藥,仍入殼內,以濕紙數重餬口,飯上蒸熟,取出曬乾,再研細,壯者一錢,弱者五分,炒生薑煎陳酒,五更調服。如覺小腹痛,即用益元散一服,其毒從大便出,孕婦忌用。繆仲淳曰:此治瘰癧,氣血無虧癧核不去者,服之大有神效。雖有斑貓,然已炒熟,旦有巴豆制之,弱者先服益氣養榮湯數帖,壯者服後用益氣養榮湯,屢試屢驗。

立應散,〔又〕,連翹,赤芍,川芎,當歸,甘草,滑石(各五錢),黃芩(三錢),斑貓,糯米炒(三錢),川烏尖(七個),土蜂房(蜜水洗飯上蒸曬乾),白牽牛(各二錢半),每末一錢,濃煎木通湯調下,毒從小便出,未效再服,繼以宣熱丹解其風熱。若宣導癰疽惡毒,去黃芩。

宣熱丹〔又〕何首烏,薄荷,皂角,連翹,三稜,荊芥,蔓荊子(各一兩),共作末,用熱醋浸淡豆豉二兩半,搗膏丸。每三十丸,熟水下,日一服。解瘰癧風熱之毒自小便出。宣毒之後,病雖愈,常宜服之。

瓜蔞散〔又〕,瓜蔞仁,青皮(各一錢),石膏(二錢),甘草,沒藥,歸尾,角刺,金銀花(各五分),青橘葉取汁二匙水、酒煎,空心服。

玉燭散,〔又〕,酒大黃,當歸,白芍,熟地,甘草,芒硝,黃芩,川芎,等分,每末三錢,薑湯下,七八日見效,

清肝益榮湯,〔又〕,山梔,當歸,茯苓,木瓜(各一錢),柴胡,川芎,炒白芍(各七分),白朮(二錢),炙草(五分),龍膽草(八分),熟地(錢半),薑、水煎服。

此方治肝膽小腸經風熱,血燥筋攣,結核,或耳項胸乳脅肋作痛。

薄荷丹,〔又〕,即宣熱丹。

十六味流氣飲,〔癭瘤〕,人參,黃耆,當歸(各一錢),川芎,肉桂,厚朴,白芷,甘草,防風,檳榔,烏藥,白芍,枳殼,木香(各五分),桔梗(三分),紫蘇葉(一錢半),水煎,食後服。若由忿怒者,加青皮一錢。

此方乃通行十二經藥,病在一經者不用。

蠟礬丸,〔又〕,黃蠟(二兩),入明礬末(四兩),眾手和勻作丸,每三十丸,酒水任下,日二服。

此方專治癰疽發背,瘰癧瘻瘡,一切惡瘡,衛護內膜,驅解諸毒,自然內消。如因藥毒發疽,非此莫治。內疽腸癰尤妙。

南星膏〔又〕,南星大者(一枚),細研,入醋調膏,先將小針刺腫處,令氣通,卻以膏攤紙上,如瘤大小貼之,覺癢則頻貼取效。

此方治頭面瘤大如拳,小如慄,或軟或硬,不癢不痛,宜用此藥,切不可用針灸。