林佩琴

《類證治裁》~ 卷之二 (7)

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卷之二 (7)

1. 咳嗽脈候

咳嗽脈,浮為風,緊為寒,洪數為熱,濡細為濕。寸關澀難,而尺內弦緊,為房勞陰虛。右關濡大,為飲食傷脾。左關數弦,為疲極肝傷。遲澀肺寒,洪滑痰多,弦澀血少。脈出魚際,為逆氣喘急。肺脈微急,咳而唾血,脈或沉或浮,聲不嘶者可治;脈來洪數,形瘦面赤,腎氣衰而聲啞者難療。亦有肺絡痰壅聲啞者,不在此例。

白話文:

咳嗽的脈象,浮則是風,緊則是寒,洪數則是熱,濡細則是濕。寸關寸口脈和關脈澀難把脈,而尺脈內弦緊,這是因為房勞過度、陰虛造成的。右關脈濡大,這是因為飲食傷害了脾造成的。左關脈數弦,這是因為疲勞過度、肝受傷造成的。遲澀是肺寒,洪滑是痰多,弦澀是血少。脈出魚際,這是逆氣喘急。肺脈微急,咳嗽並咯血,脈或沉或浮,聲音沒有嘶啞的人可以治癒;脈象來勢洪數,形體消瘦面赤,腎氣衰竭而聲音嘶啞的人難以治療。也有肺絡痰氣壅結,聲音嘶啞的,這不在此例中。

暴嗽不得臥為肺脹,可治;久嗽左不能臥,為肝傷;右不能臥,為肺損,皆難治。久嗽脈弱者生,實大數者死。咳嗽形羸,脈形堅大者死,沉緊伏匿者死;浮直者可治,浮軟者易治,咳而脈虛,必苦胃,以有支飲在胸中也。

白話文:

劇烈咳嗽不得平躺的是肺部脹滿,可以治癒。長久咳嗽,靠左邊沒辦法平躺的,是肝臟受傷。靠右邊沒辦法平躺的,是肺臟受損,這些都難以治癒。咳嗽時間很久,脈搏微弱的可以治癒,脈搏強而有力、跳得很快的會死。咳嗽的人如果身體消瘦,脈象堅硬粗大的會死,(脈搏)沉滯、繃緊、隱藏、不明顯的會死。(脈搏)浮起、通暢的可以治癒,(脈搏)浮起,柔軟的容易治癒,咳嗽而且脈搏虛弱的,一定會胃痛,這是因為胸中有支飲(又稱胸水)。

2. 附方

〔固衛〕,玉屏風散,見一卷中風。

白話文:

固衛

玉屏風散(見《一卷中風方》)

〔清痰〕,清肺飲,杏,貝,苓(各一錢),桔,草,五味,陳(各五分),姜(三片)

白話文:

清痰

清肺飲

杏仁、貝母、茯苓(各一錢)

桔梗、草蔻、五味子、陳皮(各五分)

生薑(三片)

〔火嗽〕,清肺飲,二母,杏,桔,薄荷,赤茯,天冬甘草(各七分),前胡,桑皮,枳殼(各一錢),

白話文:

【火嗽】,清肺飲,款冬花、貝母、杏仁、桔梗、薄荷、赤茯苓、天冬、甘草(各七分),前胡、桑皮、枳殼(各一錢)。

〔補脾〕,六君子湯,見一卷中風。

〔瀉肺〕,瀉白散,見一卷火。

白話文:

補脾

六君子湯 見於《中風論》第一卷。

瀉肺

瀉白散 見於《火證論》第一卷。

〔補陽〕,腎氣丸八味丸加,牛膝,車前

白話文:

〔補腎壯陽〕,腎氣丸,八味丸再加上牛膝、車前子。

〔養血〕,歸脾湯,見本卷勞瘵。

白話文:

養血

歸脾湯

參見本卷《勞瘵》。

〔久嗽〕,人參蛤蚧散人參(五錢),蛤蚧(酥炙一對),杏仁,甘草(各五錢),二母,茯苓,桑皮(各三兩),茶服。

白話文:

【治療長期咳嗽】,使用人參蛤蚧散,藥材包括人參(五錢),蛤蚧(酥炙一對),杏仁,甘草(各五錢),二母,茯苓,桑皮(各三兩),以茶水送服。

〔久嗽〕,噙化丸熟地阿膠,五味,貝母,款冬,杏仁,人參,甘草,蜜丸。

白話文:

【慢性咳嗽】可口服含化丸,由熟地、阿膠、五味子、貝母、款冬花、杏仁、人參、甘草等製成蜜丸。

〔久嗽〕,劫嗽丸訶子百藥煎荊芥,蜜丸。

白話文:

〔久咳〕,劫嗽丸,訶子,百藥煎,荊芥,蜜丸。

〔久咳〕:是指長期、反覆發生的咳嗽,多由肺虛、脾虛、腎虛等因素導致。

劫嗽丸:是一種中藥方劑,具有化痰止咳、平喘的功效。

訶子:是一種中藥材,具有斂肺止咳、澀腸止瀉的功效。

百藥煎:是一種中藥方劑,具有清熱解毒、消炎止痛的功效。

荊芥:是一種中藥材,具有疏風解表、清熱解毒的功效。

蜜丸:是一種中藥丸劑,具有滋陰養肺、止咳平喘的功效。

〔肺咳〕,千金五味子湯,五味,桔梗紫菀,炙草,續斷(各一錢),竹茹(三錢),赤小豆(一撮),生地,桑皮(各五錢),

白話文:

【肺咳】,服用《千金方》中的五味子湯,其中包括五味子、桔梗、紫菀、炙草、續斷(各一錢)、竹茹(三錢)、赤小豆(一撮)、生地、桑皮(各五錢)。

〔心咳〕,涼膈散,見一卷中風。

白話文:

心咳

涼膈散(見《中風論》第一卷)

〔肝咳〕,枳殼煮散,枳殼,桔梗,甘草,細辛葛根肉桂橘紅蘇子,姜,棗

白話文:

【肝咳】,用枳殼煮成湯藥服用。

成分:枳殼、桔梗、甘草、細辛、葛根、肉桂、橘紅、蘇子、生薑、大棗。

〔腎咳〕,都氣丸,見一卷火。

〔胃咳〕,異功散,見一卷中風。

〔膽咳〕,小柴胡湯,見一卷溫。

白話文:

腎咳 服用「都氣丸」,詳見第一卷「溫熱病」。

胃咳 服用「異功散」,詳見第一卷「中風」。

膽咳 服用「小柴胡湯」,詳見第一卷「溫熱病」。

〔大腸咳〕,赤石脂禹餘糧湯赤石脂禹餘糧(各二兩研),水煎。

白話文:

【大腸咳】,服用赤石脂禹餘糧湯。赤石脂、禹餘糧(各二兩研磨),以水煎煮即可。

〔小腸咳〕,芍藥甘草湯白芍,甘草(各四錢),水煎。

白話文:

【小腸咳嗽】,使用芍藥甘草湯治療,方劑組成:白芍、甘草(各四錢),水煎服。

〔膀胱咳〕,茯苓甘草湯,茯苓(二錢),炙草(一錢),桂枝(二錢半),姜(五大片),水煎。

白話文:

膀胱咳:

處方:茯苓甘草湯

組成:

茯苓(6克)

炙草(3克)

桂枝(8克)

生薑(5片)

用法:水煎服。

功效:益氣固表,化痰止咳。

主治:膀胱咳,咳嗽,氣 short,喘促,痰多,小便不利。

〔三焦咳〕,七氣湯半夏(五錢),厚朴(三錢),茯苓(四錢),紫蘇(二錢),姜,棗,水煎,名三因四七湯

白話文:

三焦引起的咳,用七氣湯來治療,組成是半夏五錢、厚朴三錢、茯苓四錢、紫蘇二錢,加上薑、棗,用水煎煮,名為三因四七湯。

〔補氣〕,五福飲,見一卷中風。

白話文:

補氣:五福飲

取自《中風集驗方》第一卷中。

〔補陽〕,理陰煎,熟地(三錢),當歸,炮姜(各二錢),炙草,肉桂(各一錢),

白話文:

【補陽】,理陰煎:

熟地黃(三錢),當歸、炮薑(各二錢),炙甘草、肉桂(各一錢)。

〔壯水〕,一陰煎,熟地(三錢),生地,白芍,麥冬,丹參(各二錢),牛膝(錢半),甘草(一錢),

白話文:

壯水:

一碗水煎煮,藥材包括:

1.熟地:三錢

2.生地:二錢

3.白芍:二錢

4.麥冬:二錢

5.丹參:二錢

6.牛膝:錢半

7.甘草:一錢

〔壯水〕,貝母丸,二母,二冬,二地,歸,芍,甘草

〔補陽〕,六味回陽飲,見本卷勞瘵。

白話文:

壯水

貝母丸:貝母、二母、二冬、二地、當歸、芍藥、甘草

補陽

六味回陽飲:請參閱本書「勞瘵」章節。

〔補陽〕,理中湯,參,姜,術,草,加陳、苓、辛、夏、五味、棗,名加味理中湯

白話文:

〔補陽〕,理中湯,人蔘、生薑、白朮、炙草,加上陳皮、茯苓、辛夷、夏枯草、五味子、棗子,叫做加味理中湯。

〔治損〕,劫勞散,歸,芍(各錢半),熟地(二錢),參,耆,甘草,五味,阿膠(各一錢),半夏(二分),

白話文:

【治療損傷】,劫勞散,當歸、芍藥(各半錢),熟地黃(二錢),人參、黃耆、甘草、五味子、阿膠(各一錢),半夏(二分)。

〔壯陽〕,八味丸,見一卷中風。

〔消痰〕,二陳湯,見一卷中風,加蘇、杏、桔,名加味理中湯。

〔補血〕,四物湯,地,芍,歸,芎,或加阿膠。

〔風嗽〕,桂枝,桂,芍,草,姜,棗

白話文:

壯陽 八味丸,詳見第一卷「中風」。

消痰 二陳湯,詳見第一卷「中風」,加入蘇葉、杏仁、桔梗,稱為加味理中湯。

補血 四物湯,生地黃、白芍、當歸、川芎,可加入阿膠。

風嗽 桂枝湯,桂枝、白芍、炙草、生薑、大棗

〔散寒〕,華蓋散麻黃,蘇子,桑皮,杏仁,赤茯,橘紅(各一錢),甘草(五分),姜,棗

白話文:

[散寒],華蓋散、麻黃、蘇子、桑皮、杏仁、赤茯苓、橘紅(各一錢),甘草(五分),生薑、大棗

〔疏風〕,芎蘇飲,參,蘇,夏,苓,陳,草,枳,桔,芎,柴,木香,葛根,姜,棗

白話文:

【疏風】用芎蘇飲,其中包括人參、蘇葉、夏枯草、茯苓、陳皮、茜草、枳殼、桔梗、川芎、柴胡、木香、葛根、生薑、大棗。

〔行水〕,小青龍湯,麻,桂,辛,芍,姜,草,夏,

〔潤燥〕,金匱麥門冬湯,見一卷燥。

白話文:

行水

小青龍湯,麻黃、桂枝、細辛、芍藥、乾薑、甘草、薄荷、夏天至。

潤燥

金匱麥門冬湯,見到第一卷中治療燥證。

〔降火〕,加減涼膈散,翹,梔,芩,草,荷,桔,竹葉

白話文:

「降火」治療方法:加減涼膈散,加入金銀花、梔子、黃芩、茵陳、荷葉、桔梗、竹葉等藥物。

〔疏肺〕,桔梗湯,杏,蔞,枳,桔,歸,耆,草,貝,苡仁,桑皮,防己百合,姜

白話文:

(疏通肺氣)桔梗湯:杏仁、紫苑、枳實、桔梗、黨參、黃耆、甘草、貝母、苡仁、桑皮、防己、百合、乾薑

〔止咳〕,安肺化痰湯,杏,葛,枳,桔,半夏,橘紅,桑皮,炙草,茯苓,紫蘇,前胡,麻黃

白話文:

止咳

安肺化痰湯:

杏仁、葛根、枳殼、桔梗、半夏、橘紅、桑皮、炙甘草、茯苓、紫蘇、前胡、麻黃

〔營衛〕,歸耆建中湯,桂,芍,草,棗飴糖,名小建中湯,此加歸、耆。

白話文:

營衛:

歸耆建中湯,加入桂枝、芍藥、大棗、飴糖,稱為小建中湯,在此基礎上增加歸耆。

〔補中〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔扶脾〕,歸耆異功散,即異功散加歸、耆。

〔調胃〕,大半夏湯,半夏,人參,白蜜

白話文:

補中

補中益氣湯 見於《中風論》。

扶脾

歸耆異功散,即在異功散中加入當歸和人參。

調胃

大半夏湯 組成:半夏、人參、白蜜

〔溫肺〕,溫肺湯,白芍(桂汁炒),半夏,姜,五味,辛,枳,肉,桂,姜,棗

白話文:

〔溫肺湯〕,溫肺,白芍(以桂枝汁炒過),半夏,生薑,辛夷花,枳殼,肉桂,生薑,大棗。

〔清肺〕,生脈散,見一卷暑。

白話文:

清肺

生脈散(見《傷寒論》卷一)

〔風嗽〕,加味桂枝湯,即桂枝湯加,防風,杏仁,前胡,細辛

白話文:

咳嗽有風的症狀,加入藥材防風、杏仁、前胡、細辛。

〔寒嗽〕,加味麻黃湯,麻,桂,杏,草,名麻黃,此加半夏、橘紅、蘇葉、薑、棗。

白話文:

寒性咳嗽,使用加味麻黃湯治療,麻黃、肉桂、杏仁、甘草,名為麻黃湯,再加入半夏、橘紅、蘇葉、生薑、大棗。

〔豁痰〕,六安煎陳皮(錢半),半夏,茯苓(各二錢),炙草,杏仁(各一錢),白芥子(五分),

白話文:

化痰的藥方,六安煎,藥材包括陳皮(半錢),半夏、茯苓(各二錢),炙草、杏仁(各一錢),白芥子(五分)。

〔寒包熱〕,麻杏石甘湯,麻,杏,石,草

白話文:

寒包熱

寒邪包裹著熱邪,表現為外寒內熱。

麻杏石甘湯

組成:麻黃、杏仁、石膏、甘草

功效:發汗解表,清熱宣肺

〔散風〕,金沸草散旋覆花(即金沸草),前胡,細辛(各一錢),荊芥(錢半),赤茯(六分),半夏(五分),炙草(三分),姜,棗

白話文:

[散風] 金沸草散,旋覆花(即金沸草)一種花卉,不是中藥。前胡、細辛(各一錢),荊芥(錢半),赤茯(六分),半夏(五分),炙草(三分),姜、棗。

〔熱包寒〕,葳蕤湯,見一卷溫。

〔利濕〕,益元散,見一卷溫。

〔潤燥〕,復脈湯,見一卷中風。

〔清熱〕,千金麥門冬湯,見一卷燥。

〔定喘〕,蘇子膏,蘇子,杏仁,生地,薑汁,白蜜收膏。

白話文:

熱包寒

【葳蕤湯】,見《溫病條辨》卷一,溫熱病中。

利濕

【益元散】,見《溫病條辨》卷一,溫熱病中。

潤燥

【復脈湯】,見《中風論》卷一,中風。

清熱

《千金方》【麥門冬湯】,見《燥病論》卷一,燥病。

定喘

【蘇子膏】,以蘇子、杏仁、生地黃、薑汁、白蜜煉製成膏劑。

〔保肺〕,安胃湯,參,苓,術,草,歸,芍,芎,麥,五味,桑皮(各一錢),阿膠(錢半),姜(三片)

白話文:

〔保肺〕安胃湯

人參、茯苓、白術、甘草、當歸、芍藥、川芎、麥冬、五味子、桑皮(各一錢),阿膠(錢半),生薑(三片)

〔上氣〕,射干麻黃湯射干(三錢),麻黃,五味(各一錢),細辛(八分),紫菀,款冬(各三錢),半夏(二錢),姜,棗

白話文:

(治療)上氣(喘),射干麻黃湯:

射干(三錢),麻黃,五味子(各一錢),細辛(八分),紫菀,款冬花(各三錢),半夏(二錢),生薑,大棗。

〔肺脹〕,越婢加半夏湯,麻,石,姜,草,棗,名越婢湯,此加半夏。

白話文:

肺部膨脹,添加半夏的越婢湯,麻黃、石膏、生薑、甘草、紅棗,叫做越婢湯,這是添加了半夏。

〔喘咳〕,杏仁膏,杏仁,阿膠,蘇子(各二兩),真酥(三兩),薑汁(一合),白蜜五合收膏。

白話文:

【治療喘咳】杏仁膏,杏仁、阿膠、蘇子(各兩百公克),真酥油(三百公克),薑汁(一百二十毫升),白蜜五百毫升,收膏製成膏狀。

〔久咳〕,補肺阿膠散,人參,阿膠(各一兩三錢),茯苓,馬兜鈴糯米(各五錢),杏仁(二十粒),炙草(四錢),為末,每服三錢。

白話文:

【久咳】,治療久咳的補肺阿膠散,藥材包括人參、阿膠(各一兩三錢)、茯苓、馬兜鈴、糯米(各五錢)、杏仁(二十粒)、炙甘草(四錢),將這些藥材研磨成粉末,每次服用三錢。

〔喘促〕,五味子湯,參,杏,麥,味,陳,姜,棗

〔乾咳〕,瓊玉膏,見一卷燥。

白話文:

喘促: 五味子湯。 人參、杏仁、大麥、陳皮、乾薑、紅棗

乾咳: 瓊玉膏。詳見第一卷《燥證》。

〔勞嗽〕,金水六君煎,熟地(三錢),當歸,半夏,茯苓(各二錢),陳皮(錢半),炙草(一錢),

白話文:

勞嗽:

金水六君煎:

  • 熟地:三錢
  • 當歸:二錢
  • 半夏:二錢
  • 茯苓:二錢
  • 陳皮:一錢半
  • 炙草:一錢

〔脾肺〕,團參飲子,人參,紫菀,阿膠,百合,細辛,款冬,杏仁,天冬,半夏,五味,桑葉,甘草

白話文:

〔脾肺〕,團參飲補劑,人參、紫菀、阿膠、百合、細辛、款冬、杏仁、天冬、半夏、五味、桑葉、甘草。

〔無痰〕,觀音應夢散,人參,白蜜,核桃肉,或煎服。

〔水泛〕,七味地黃丸,見一卷中風。

〔殺蟲〕,百部膏百部一味熬。

白話文:

無痰

應夢散:人參,白蜜,核桃肉。可煎服。

水泛

七味地黃丸。詳細說明請參閱第一卷中的中風章節。

殺蟲

百部膏:只用百部熬製。

〔補陽〕,鹿茸丸鹿茸,牛膝,五味(各二兩),石斛,巴戟,附子,川楝,山藥,肉桂,杜仲澤瀉(各一兩),沉香(五錢),酒糊丸。

白話文:

【補陽】

鹿茸丸:由鹿茸、牛膝、五味子(各二兩)、石斛、巴戟、附子、川楝、山藥、肉桂、杜仲、澤瀉(各一兩)、沉香(五錢)等藥材組成,以酒糊丸製成丸劑。

〔啞嗽〕,通聲煎,杏仁,五味,木通,菖蒲,人參,桂心,款冬,細辛,竹茹,真酥,薑汁,白蜜,棗肉

白話文:

針對「啞嗽」這種病症,將以下藥材一併煎煮服用:

  • 杏仁
  • 五味子
  • 木通
  • 菖蒲
  • 人參
  • 桂枝的心材
  • 款冬花
  • 細辛
  • 竹茹
  • 真酥
  • 薑汁
  • 白蜂蜜
  • 紅棗肉

〔火鬱〕,桔梗湯,桔梗,梔子黃芩,前胡,貝母,知母香附,薄荷

白話文:

【火鬱症】,桔梗湯,桔梗、梔子、黃芩、前胡、貝母、知母、香附、薄荷。