孫一奎

《赤水玄珠》~ 第六卷 (2)

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第六卷 (2)

1. 痰飲門

(膠固稠黏者痰也,清而稀薄者飲也。)

痰飲為病,所感不同。有因氣脈鬱塞而得之者;有因脾胃虛弱,不能運行水穀而得之者;有因痛飲飽食,停滯胃中而得之者;有因風寒暑濕之氣,入脾相搏而成之者;有因七情失節,臟氣不行,鬱而成之者。所感不同,病變甚多。或為喘,為咳,為嘔,為泄,眩暈嘈煩,悸忪愪祐,寒熱疼痛,腫滿攣癖,癃閉,痞膈,如風如癲,皆痰飲之所致也。飲有六:曰懸飲,溢飲,支飲,痰飲,留飲,伏飲。

懸飲者,飲水流於脅,咳嗽引痛。溢飲者,飲水流於四肢,當汗不汗,身體疼重。支飲,咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫。痰飲者,其人素盛今瘦,腸間漉漉有聲。留飲者,其人背寒如手大,或短氣而渴,四肢歷節痛,肋下痛引缺盆,咳嗽則轉甚。伏飲者,膈滿喘咳,嘔吐,發則寒熱,腰背痛,目疾出,其人振振惡寒,身瞤惕。

東垣謂痰飲皆濕熱相乘。如濕在心經為熱痰,結而為膠,其色紅。濕在肝經為風痰,其色青如沫。濕在脾經為濕痰,濕久為熱,其色黃。濕在肺經為氣痰。其色白,咯出如米粒。濕在腎經為寒痰,其色如唾。

王隱君云:痰清白者為寒,黃濁者為熱,熱鬱之甚或至帶血,血敗則黑,口吐白血者不治。白血者桃花色也。

子和云:入肺則多嗽,入大腸則為泄,入腎則為湧水,水在上則面浮,在下則胕腫,在中則為痞膈痰逆。

人之停飲留於胃脘,皆由胃氣虛弱,飲水、飲酒不能轉化,結為痰飲。行疾而漉漉有聲者,自有癖囊在胃內,飲水則滲入停蓄於其間,其狀若胞囊,不可速去,然亦不能為速害。若見變證百端,在上焦須以瓜蒂散吐之,在胃脘宜十棗湯下,然後以溫藥溫胃氣,丁香茯苓半夏以蕩散水飲,仍宜丁香半夏湯以拔其根。

熱痰則多煩熱,風痰多成癱瘓奇症,冷痰多川芎痹,濕痰多成倦怠軟弱,驚痰多成心痛癲疾,飲痰多脅痛臂痛,食積痰多成癖塊痞滿。

或心下如停冰雪,心氣冷痛;或脊上每日一條如線之冷起;或渾身習習如蟲行;或胸腹間如有二氣之交紐。又或如煙火上衝,頭目烘熱;或風毒腳氣;或嘔冷涎、綠水、黑、黑汁,甚為癆瘵、肺癰、腸毒。種種不一,皆痰飲之所為也。

嚴氏云:人之氣道貴乎順,順則津液流通,決無痰飲之患。自潤下從小便中出矣。又有病人原有痰積,其氣因痰而結滯者,則又必先逐去痰結,滯氣自行,豈可執一。

王隱君云:津液既凝為痰,不復周潤三焦,故口燥咽乾,大便秘,面如枯骨,毛髮焦槁。婦人則因此月水不通。若能逐去敗痰,自然服藥有效。

脾土上應於天,亦屬濕化。所以水穀津液不行,即停聚而為痰飲。夫人之病痰火者,十居八九,老人不宜速降其火,虛人不宜盡去其痰。攻之太甚,則病轉居而致危殆,須以固元氣為本。

有病喜吐痰唾,服八味丸而作效者。叔和云:腎寒多唾。蓋腎為水之官,腎能攝水,腎氣溫和,則水液潤下;腎氣虛寒,則邪水溢上。故用八味丸以溫利之。

《活人書》云:中脘有痰,亦令人憎寒發熱,惡風自汗,胸膈痞滿,有類傷寒。但頭不痛,項不強為異。

丹溪云:風痰多見奇症。凡風痰病,必用風痰藥,白附子天麻雄黃牛黃、殭蠶、皂角之類。濕痰多見倦怠軟弱,濕痰宜用蒼、白二術,又用油炒半夏。熱痰多挾風,外症為多,用青黛黃連天花粉,大快膈上熱痰。痰因火盛逆上者,治火為先,白朮黃芩石膏之類,中氣不足加參、術。

食積痰,神麯、麥櫱、山楂,欲吐食積痰,用蘿蔔子,油炒為末,漿水調下,探而吐之。食積痰必用攻,若氣虛者,用補氣藥送。老痰,海石、半夏、瓜蔞香附五倍子,佐他藥大治頑痰。郁痰,殭蠶、杏仁、瓜蔞、訶子、貝母、五倍子。痰而脾虛者,清中氣,大棗加白朮之類,兼用升提藥。

內傷挾痰,必用參、朮、耆之類,多用薑汁傳送,或加半夏之類,虛甚加竹瀝。眩運嘈雜,乃火動其痰,用二陳湯加梔子、芩連之類。噫氣吞酸,此係食鬱有熱,火氣上動,以黃芩為君,南星、半夏、橘紅為臣,熱多加青黛。喉中如有物,咯不出,咽不下,此老痰也,重者吐之,用瓜蒂散,氣實用荊瀝(仲景用半、樸、茯、姜,治之神驗。

)痰結核在咽喉中,燥不能出入,化痰藥內加咸藥軟堅之味,瓜蔞仁、杏仁、海石、桔梗連翹,少佐以風化硝、薑、蜜丸噙化。凡人身上中下有塊,是痰,問其平日好食何物,吐下後方用藥。痰之為物,隨氣升降,無處不到。痰在腸胃間,可下而愈。痰在經絡中,非吐不可出,吐中就有發散意。

痰在膈上,必用吐之,瀉亦不出。痰膠固及脈浮者,俱用吐法。痰在脅下,非白芥子不能達。痰在皮裡膜外,以薑汁、竹瀝導之。痰在四肢,非竹瀝不能開。二陳湯善治一身之痰,如在下加下引藥,在上加上引藥。潤下丸,降痰最妙。青礞石丸,重在風化硝。小胃丹,能逐貫胃痰積,然不宜多服。

蒼朮治痰飲成窠囊者極效。海粉能治熱炎,降濕痰,軟結痰,消頑痰,最效,可入丸子,不可入煎藥。枳實瀉痰能沖牆壁。竹瀝能治膈間有痰,或癲狂,或健忘,或風痰最效,又能養血。荊瀝治痰稍重,用此二味,效速且穩當。二瀝治痰結在皮裡膜外及經絡,必佐以薑汁。韭汁治血滯不行,中焦有飲,取自然汁,冷飲三、四盞,以覺胸中煩躁不寧,後自愈。

氣實熱痰,吐難得出,或成塊,或吐咯不出,及兼氣鬱者難治。中焦有痰,胃氣亦賴所養,卒不便虛,若攻之盡,則矣。凡治痰用利藥過多,致脾氣下虛,則痰反易生而多矣。

丹溪云:痰之為病,方論少有細述者,近惟《三因》略言,亦無加減法。夫痰之源不一:有因痰而生熱者,有因熱而生痰者,有因氣而生者,有因風而生者,有因驚而生者,有積飲而生者,有多食而成者,有因暑而生者,有傷冷物而成者,有脾虛而成者,有飲酒而成者。

其為病也,驚痰則成心包痛,癲疾;熱痰則煩躁,頭風,爛眼,燥結,怔忡,懊憹,驚眩;風痰成癱瘓,大風眩暈,暗風悶亂;飲痰成脅痛,四肢不舉,每日嘔吐;食痰成瘧痢,口出臭氣;冷痰骨痹,四肢不舉,氣刺痛;酒痰飲酒不消,但得酒,次日又吐;脾虛生痰,食不美,反胃嘔吐;氣痰攻注,走刺不定。

婦人於驚痰最多,蓋因產內交接,月事方行,其驚因虛而入,結成塊者,為驚痰,必有一塊在腹,發則如身孕,轉動跳躍,痛不可忍。凡人手臂,或動不得,或骨節遍身痛,坐臥不能,此痰入骨也。有人腳氣,久不治,骨節痛與腳氣藥不效,此痰病也。凡傷寒病後,嘔吐,藥不得入,亦因初病膈中有涎痰也。

或因下之太早,而遂議其非痰,未為確論。傷寒發黃,亦是痰病,蓋因熱搏而成。凡大便秘者,亦是痰結。

左右關脈滑大者,膈中有痰也,可吐之。怕吐者,消息下之。凡人每日背上一條如線而寒起者,宜吐下之。凡病百藥不效,其關上脈伏而大者,痰也。用妙應丸加減法。(方見走注疼痛,即控涎丹。)

洞虛子論痰之為病,成偏頭風,成雷頭風,成太陽頭痛。眩運如坐舟車,精神恍惚;或口眼瞤動;或眉稜耳輪俱癢;或頷腮四肢遊風腫硬,似疼非疼;或渾身燥癢,搔之則隱疹隨生,皮毛烘熱,色如錦斑;或齒頰似癢似痛,而疼無定所,滿口牙浮,痛癢不一;或噯氣吞酸,鼻聞焦臭,喉間豆腥氣,心煩鼻塞,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下;或因噴嚏而出;或因舉動而唾,其痰如墨,又如破絮;或如桃膠,或如蜆肉,或心下如停水,鐵閉滯妨悶,噯嚏連聲,狀如膈氣;或寢夢刑戮,刀兵劍戟;或夢入人家,四壁圍繞,暫得一竇,百計得出,則不知何所;或夢在燒人地上,四面煙火,枯骨焦氣撲鼻,無路可出;或不因觸發,忿怒悲啼,雨淚而寤;或時郊行,忽見天邊兩月交輝;或見金光數道,回頭無有;或足膝痠軟;或骨節腰腎疼痛,呼吸難任;或四肢肌骨間痛如擊戮,乍起乍止,並無常所;或不時手痹麻疼,狀如風濕;或臥如芒刺不安;或如毛蟲所螫;或四肢不舉;或手足重滯;或眼如姜蜇膠黏,癢澀,開闔甚難;或陰晴交變之時胸痞氣結;或齒癢咽痛,口糜舌爛,及其奮然而發,則噴嚏連聲,初則涕唾稠黏,次則清水如注;或眼前黑暗,腦後風聲,耳內蟬鳴,眼瞤肉惕。惟洞虛子備此疾苦,述甚詳悉,乃能治療。

病勢之來,則胸腹間如有二氣交紐,噎塞煩郁,有如煙火上衝,頭面烘熱,眼花耳鳴,痰涎涕淚,並從肺胃間湧起,凜然毛豎,噴嚏千百,然後遍身煩躁,則去衣凍體,稍只片時;或春秋乍涼之時,多加衣衾,亦得暫緩;或頓飲冰水而定;或痛飲一醉,而終不能逐去病根。乃得神秘沉香丸方,屢獲大效,愈人數萬。

但不欲輕傳匪人,故以隱語括之。詩曰:甑裹翻身甲帶金,於今頭戴草堂深,相逢二八求斤正,硝煅青礞倍若沉,十七兩中零半兩,水丸梧子意須斟,驅除怪病安心志,水瀉雙身卻不任。

大黃(蒸,八兩),黃芩(八兩),青礞石(一兩,硝煅如金色),沉香(半兩)

上為末,水丸,如梧子大,白湯,食後空心服。

【治飲之劑】

心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,,苓桂術甘草湯,主之。

茯苓(四錢),桂枝,白朮(各三錢),甘草(二錢)

水煎服。小便自利,短氣有微飲,當從小便去之,亦前湯主之。

病者脈伏,其人慾自利,利反快。雖利,心下續堅滿,此為留飲欲去故也。甘草半夏湯,主之。

甘遂(去心,麵裹煮令透,曬乾,大者三枚),半夏(十二枚,制),芍藥(五枚),甘草(如指大一枚,炙)

以水二升,煮取半升,去渣,以蜜半升和藥汁,煎取八合,頓服之。

懸飲,,十棗湯,主之。

芫花(洗淨,醋拌,經宿,炒令黑勿焦),甘遂(同前制,去心),大戟(去皮,長流水煮一時,洗淨,日乾),各等分為末。

以水一升五合,先煮肥大棗十枚,取八合,去渣納藥末。強盛人五分,平旦服之,不下,更加五分,下後以糜粥調之。

溢飲者,當發其汗,,大小青龍湯,主之。

大青龍湯

麻黃(去節,六錢),桂枝(去皮,二錢),甘草(炙,二錢),杏仁(四枚,去皮尖),石膏(二錢,研碎),生薑(三錢),大棗(二枚)

水三碗半,煎,去渣,溫服,取微汗,汗多者,溫粉撲之。

青龍湯

麻黃(去節,三錢),五味子,半夏(各二錢),乾薑,甘草(炙),細辛,桂枝(去皮。各三錢)

水七碗,煮麻黃至六碗,去沫,內諸藥,煮取二碗。

隔間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈。木防己湯,主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜防己湯去石膏,加茯苓芒硝湯主之,微利則愈。

木防己,石膏(各三錢),桂枝(二錢),人參(四錢)

水三碗,煎一碗,溫服。

加茯苓(四錢),芒硝(三錢),去石膏,名防己苓硝湯。

心下有支飲,其人苦冒眩,,澤瀉湯,主之。

澤瀉(五錢),白朮(二錢)

水碗半,煎一碗,溫再服。

支飲胸滿者,,厚朴大黃湯,主之。

厚朴(三錢),大黃(六錢),枳實(五分),水煎溫服。

支飲不得息,,葶藶大棗瀉肺湯,主之。

葶藶(炒令黃色,搗丸如彈丸大),大棗(十二枚)

先以水三升,煮棗至二升,去棗,內葶藶,煮取一升,頓服。

嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也。小半夏湯,主之。(方在嘔吐門。)

腹滿口舌乾燥,此腸間有水氣,,己椒藶黃丸,主之。

防己,椒目,葶藶(炒),大黃(各一兩)

上為末,蜜丸,如梧子大,先服一丸,日三服,稍增。口中有津液,渴者加芒硝五錢。

卒嘔吐,心下痞,隔間有水,眩悸者,半夏加茯苓湯主之。(方見嘔吐門。)

假令瘦人,臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也。五苓散,主之。

白朮,茯苓,豬苓(各三錢),澤瀉(一錢),桂(二錢)

上為末,白飲服方寸匕,日三服。飲暖水,汗出愈。

水氣去後,心胸間虛,氣滿不能食,,茯苓飲,消痰氣,能令食。

茯苓,人參,白朮(各三錢),陳皮(二錢半)

枳實,生薑(各四兩)

水煎,連進三服,每一服後,如人行八九里,復進。

咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之。青龍湯服後多唾,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上衝胸咽,手足痹,其面翕然如醉狀,因復下流陰股,小便難,時覆冒者,與,茯苓五味甘草湯,主之。

茯苓,桂枝(各四錢),甘草(炙,三錢),五味子(五錢),作三服。

沖氣即降,而反更咳,胸滿者,,苓甘五味姜辛湯,主之。

茯苓(四錢),五味子(五錢),甘草,乾薑(各三錢),細辛(三錢)

水三盅,煎一盅,日三服。

咳滿即止,而更復渴,沖氣復發者,以細辛、乾薑為熱藥也,服之當遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者復納半夏以去其水,,苓甘五味姜辛夏湯,主之。

茯苓,五味子,半夏(各四錢),甘草,細辛,乾薑(各二錢)

水煎,日三服。

水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。其症應納麻黃,以其人遂痹,故不納之。若逆而納之者必厥,所以然者,以其血虛,麻黃髮其陽故也。

若面熱如醉,此為胃熱,上衝熏其面,前方加大黃三錢以利之。先渴後嘔,為水停心下,此屬飲家,,小半夏茯苓湯,主之。

半夏(三錢),茯苓(一錢半)

生薑十片,水煎服。

五飲湯,治五飲最效。

旋覆花,人參,橘紅,枳實,白朮,茯苓,厚朴(制),半夏(制),澤瀉,豬苓,前胡,桂心,白芍藥,甘草(炙。各等分)

每兩分二服,姜十片,水二盞煎,去渣,溫服無時,忌肉食生冷等物,因酒成飲,加葛花砂仁

治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜,腸鳴多唾,口中清水自出,脅肋急,脹痛,不欲食。此胃氣虛冷所致,其脈沉弦細遲,,旋覆花湯

細辛,陳皮,桂心,人參,甘草,桔梗,芍藥,半夏,旋覆花(各半兩),赤茯苓

每服四錢,姜七片,煎,去渣,溫服。

木香半夏丸,治痰涎上湧,心胸不利,常服消痰寬膈。

半夏(一兩),木香(七錢),陳皮,茯苓,姜屑,人參,白附子,草蔻(各五錢)

上為末,麵糊丸,食後,生薑湯下五十丸。

降痰丸,治三焦氣澀,下痰飲,消食,利膈。痞滿,咳唾稠黏,面熱目赤,肢體倦怠,不思飲食。常服升降滯氣,消化痰涎。

木香,檳榔青皮,陳皮,枳殼(麩),大黃,半夏(湯泡),京三稜黑牽牛(各一兩)

上為末,麵糊丸,食後,薑湯下。

【吐劑】

治哮嗽妙方

砒霜,面,海螵蛸(各一錢)

為末,水調,作餅子,慢火炙黃,再研令細。每服一字,用井花水作一呷服,良久吐出為度。小兒減半。忌食熱物。凡吐寒痰,藜蘆瓜蒂吐不透者,用附子尖妙。

瓜蒂散

赤小豆,瓜蒂(炒,等分)

上末,香豉一合,水二盞,煮作稀粥,去渣,取三分之一,和末一錢,頓服之。不吐少加,得快吐乃止。

三聖散

防風,瓜蒂(各三兩),藜蘆(去苗及心,或一兩或半兩)

上為各粗末,每服約半兩,以齏汁三碗,先用二碗,煎三五沸,去齏汁,次入一碗,煎至三沸,卻將原二盞同一處煎二沸去渣,放溫,徐徐服之,不必盡劑,以吐為度。

稀涎散

豬牙皂角(不蛀者,去皮弦,一兩,炙用之),綠礬(半兩),藜蘆(半兩),白礬(一兩)

上為末,每服一錢,溫水下。

【治濕和中之劑】

枳朮湯

枳實(半兩),白朮(二兩)

水煎,作三服。

桔梗半夏湯

桔梗,半夏,陳皮,生薑,水煎服。

導痰湯,治一切痰涎壅盛,胞膈留飲,痞塞不通。二陳湯加枳實、南星,改用白茯用赤茯苓。

此方加桔梗(一兩),木香(一兩),沉香(半兩),名二香導痰湯。又方,無二香,加人參、瓜蔞仁。

神術丸,治痰飲。(方在吐酸停飲門。)

茯苓澤瀉湯小半夏加茯苓湯,並見前。

【治風痰之劑】

玉壺丸,治痰飲。(方在頭痛門。)

水煮金花丸,治風痰,頭眩,嘔吐,咳嗽。

南星,半夏(各一兩,生用),寒水石(二兩),白麵(三兩),天麻(五錢),雄黃(一錢)

滴水丸綠豆大,每服五七十丸,日乾,煎漿水沸下藥,煮浮為度,漉出,淡漿水浸,另用薑湯下。通聖加半夏,亦可服。

【熱痰之劑】

小陷胸湯

半夏,黃連,瓜蔞仁,水煎服。

半夏丸

瓜蔞仁,半夏(制。各一兩),薑汁打糊丸。

小黃丸

人參,黃芩,南星,半夏,生薑,薑汁糊丸。

【寒痰之劑】

消飲丸,兼治宿酒停飲,胸滿嘔逆,目視䀮䀮,腹中水聲,痛不思飲食。

白朮(五兩),茯苓(二兩),枳實(七錢),乾薑(一兩)

上丸蜜丸,綠豆大,每服溫水下三十丸。

化痰丸

半夏(三兩),陳皮,乾薑,白朮(各一兩)

薑汁糊丸,薑湯下二十丸。

溫中化痰丸

青皮,陳皮,乾薑,良薑

倍術丸,治五飲。

乾薑,肉桂(各半斤),白朮(一斤)

為末,蜜丸,小豆大,每服二三十丸,米飲下。

丁香半夏丸

檳榔(一兩半),丁香,半夏(各一兩),細辛,乾薑,人參(各半兩)

薑汁糊丸,服三十丸,薑湯下。

薑桂丸

南星,半夏,官桂(各一兩)

糊丸,綠豆大,薑湯下五七十丸。

【理氣之劑】

四七湯,治同六合。

半夏(五兩),茯苓(四兩),蘇葉,厚朴(各三兩),薑棗煎。

三仙丸

南星,半夏(各五兩),香附(五兩)

糊丸,薑湯下四十丸。

蘇子降氣湯

前胡,厚朴,陳皮,甘草,川歸,桂(各二兩),蘇子,半夏(各五兩),薑棗煎。

六合湯,治七情氣鬱,結成痰涎,狀如破絮,或如梅核,咯不出,咽不下,嘔逆噁心。

陳皮,半夏,茯苓,厚朴,香附,紫蘇莖

等分,每服四錢,生薑三片,水煎服。

加味化痰丸

人參,白朮,半夏(制),茯苓,桔梗(各一兩),枳實,香附,前胡,甘草(各半兩)

上為細末,用半夏末,薑汁糊丸,每服五十丸,白薑湯下。

二生湯,治胃冷有痰。

附子(生,去皮臍),半夏(生。各等分)

每服四錢,水二盞,生薑十片,煎至七分,溫服。加木香少許尤佳。

水玉湯,治眉稜骨痛不可忍,此痰厥也。

半夏(制)

每服三錢,姜十片,煎八分,食後溫服。又宜服溫膽湯

仲景,茯苓飲,治胸停水飲,吐水,氣滿不飲食。

白朮,茯苓(各一兩),人參(七錢半),陳皮,枳實(各五錢)

每服水二盅,生薑一錢,煎七分服。

又方,治痰飲,吐水無時節者,其源以飲冷過度,遂令脾胃氣弱,食不消化,飲食入胃,則皆變冷水,反吐不停。

赤石脂(一斤),搗篩,服方寸匕,酒飲任服,稍稍加至三錢匕。服盡一斤,終身不吐冷水,又不下利,補五臟,令人肥健。有人痰飲,服諸藥不效,服此即痊。

二賢散,此消痰飲之要藥也。

陳皮(二兩),甘草(半兩)

為末,每服二錢,沸湯下。

治一切痰方,陳皮(一斤去穰,取紅,淨),外以甘、鹽各四兩,水五碗,慢火煮乾,焙為末,白湯點服。

清健丸,治一切痰飲。

枳實,白朮(各二兩),陳皮,半夏,南星,山楂(各一兩),白芥子,黃芩,蒼朮(各一兩半),川連,川歸,砂仁(各五錢)

上為末,用神麯五兩,為粉,取竹瀝二碗,薑汁半盞,煮糊丸,梧子大,每服八九十丸,白湯送下。

竹瀝達痰丸

半夏(滾薑湯泡透,去皮臍,瓦上微火炒,二兩),白茯苓(去皮,二兩),陳皮(去白,二兩),大黃(酒浸透,曬乾,二兩),白朮,黃芩(酒炒。各三兩),甘草(炙),人參,青礞石(各一兩,搗碎,用焰硝一兩,煅如金色),沉香(五錢)

上為細末,用竹瀝一大碗半,生薑汁二盞,和勻入鍋內,火熬一刻許,令熟,將前藥和搗為稀漿樣,瓷器盛,曬乾,仍以竹瀝薑汁如前法搗勻和,曬乾,如此三次,仍前竹瀝薑汁和丸,如小豆大。每服一百,食遠,白米湯下。能運痰從大便出,不損元氣,神妙,神妙。

半夏利膈丸,治風痰,頭疼目眩,咽膈不利,涕唾稠黏,並治酒過停飲,嘔逆噁心,胸脅引痛,腹內有聲。

半夏(湯泡,三兩),白附子(生用,二兩),天南星(生用,一兩半),白朮,茯苓(去皮),白礬,人參(去蘆),滑石(各一兩),貝母(一兩)

上為末,麵糊丸,梧子大。每服三十丸,食後薑湯下。

八味丸,治脾虛不得剋制腎水,多吐痰唾,而不咳者。

附子(炮,去皮臍),桂心(各一兩),山茱萸肉,山藥(各四兩),白茯苓,澤瀉,牡丹皮(各三兩),懷熟地黃(八兩)

上為末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,空心鹽湯下。

葉氏,分涎湯,治風痰留滯膈間,喘滿噁心,涎唾不利。

橘紅,人參,桔梗,枳實,半夏(湯洗七次令軟,每個切四片,用薑汁浸一夕),天南星(去外皮,濕紙包,灰火煨香熟,取出各等分)

姜十片,每服三錢,水一盞煎,食後服。

《指迷》,茯苓丸,治中脘留伏痰飲,臂痛難舉,手足不得轉移。

半夏(二兩),茯苓(一兩),枳殼(去穰,麩炒,五錢),風化硝(二錢半)

上為末,薑汁麵糊丸,梧桐子大。每服三十丸,薑湯下。

辰砂祛痰丸,治酒食過多酸鹹,作成痰飲,聚於胸中,凝則嘔逆噁心;流則臂痛,頭目昏眩,腰腳疼痛;深則左癱右瘓;淺則蹶然倒地。此藥神效。

硃砂(一兩,水飛,一半入藥,一半為衣),半夏(四兩),生薑(四兩,與半夏製作餅,陰乾),陳皮,白礬(生),荊芥(各一兩)

為末,薑汁湖丸,梧子大。每食後服五十丸,薑湯吞下。忌動風動氣物。

檳榔散,治胸膈停滯痰飲、腹中虛鳴,食不消化,時或嘔逆。

杏仁(去皮尖),旋覆花(去枝梗),半夏(湯洗七次),檳榔,桔梗(去蘆,炒),白朮,乾薑(炮),橘紅(各一兩),甘草(炙),人參(各半兩)

吳仙丹(《百一選方》)。治痰飲上氣,不思飲食,小便不利,頭目昏眩。

吳茱萸(湯泡),白茯苓(各等分)

上為末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,滾湯溫酒任下。

辰砂化痰丸,治風化痰,安神定志,利咽膈,清頭目。

白礬(枯),辰砂(飛。各五錢),天南星(炮,一兩),半夏(洗,三兩)

上為末,以薑汁麵糊丸,梧子大,辰砂為衣。每服二十丸,薑湯下。

防風丸,治風痰上攻,頭痛惡心,項急,目旋眩暈,痰涎壅滯,昏憒。

天麻(酒浸一夜),甘草(炙),川芎(各一兩),防風(一兩),硃砂(五錢,為衣)

上為末,麵糊丸,梧子大。每服一錢,荊芥湯下。

控涎丹(一名妙應丸)凡人忽胸背、手腳、頸項、腰膝隱痛不可忍,連筋骨牽引釣痛,坐臥不寧,時時走易不定。俗醫不曉,謂之走注,便用風藥及針灸,皆無益。又疑是風毒結取,欲作癰疽亂治,亦非也。此乃是痰涎伏在心膈上下,變疾狀,或令人頭痛不可舉,或神思昏倦多睡,或飲食無味,痰唾稠黏,夜間喉中如鋸聲,口流唾涎,手腳重,腿冷痹,氣不通。誤認為癱瘓,亦非也。凡有此疾,但用是藥,不過數服,其疾如失。

甘遂(去心),紫大戟(去皮),真白芥子(各一兩)

上為末,煮糊丸,梧子大。曬乾,臨臥淡薑湯或滾水下五七丸至十丸,痰猛氣實加丸數不妨,其效如神。

加減法:腳氣加明松脂一錢,檳榔、木瓜各一兩,卷柏半兩。先以鹽水煎半日,次日白水煮半日,同前藥為丸,每服二十丸加至四五十丸,再服,下惡物立效。驚痰加硃砂、全蠍各二錢,每用八九丸,常與之,三五服去盡。酒痰加雄黃、全蠍各二錢,每服十丸。走注腰痛,加核桃三個,燒灰,每服三十丸,加至五十丸,溫酒下。

腳氣走注,於前方內加吳茱萸。驚氣成塊者,加穿山甲、炒鱉甲,燒,各三錢,玄胡索、蓬木各四錢,每服五十丸,加至七十丸。以利為度。腎痹痛加朮鱉子,去殼,研,一兩,桂半兩。熱痰加盆硝等分,每服三兩丸。寒痰加胡椒、丁香、蠍、桂各等分。每服二十五丸。

茯苓半夏湯,治胃氣虛弱,身重,有痰,噁心欲吐,風邪羈絆於脾胃之間,當先實脾胃。(方在嘔門。)

御愛紫宸湯,解宿酒,嘔噦噁心,痰唾,進飲食。

木香(半兩),檀香(俱不見火),藿香,砂仁,葛花,茯苓,官桂(各一兩),陳皮,乾葛,良薑,丁香(不見火),炙甘草(各二兩)

每服四錢,水煎,不拘時服。

柴胡半夏湯,治痰症,不敢見風,眼澀頭痛。有痰,眼黑,噁心,兀兀欲吐,風來覺皮肉緊,手足重難舉。居暖處有微汗便減,如見風即復作。(一名補肝湯。)

柴胡,蒼朮(各一錢半),半夏(二錢半),茯苓(二錢),神麯(炒),藁本(各一錢),升麻(五分)

姜五片,水煎,食遠服。

枇杷葉散治痰逆,此藥溫胃思食。

青皮(去穰,炒),草豆蔻(各半兩),前胡,枇杷葉,人參,半夏(湯泡),茯苓(去皮),大腹皮,白朮,厚朴(去粗皮、薑汁炒。各一兩)

姜三片,每服四錢,水煎,不拘時,熱服。

清氣化痰丸,治上焦痰火壅盛,或嗽或喘,煩熱口乾,胸膈痞悶。

天南星(三兩),半夏(湯泡),黃連,黃芩(各五兩),茯苓,栝蔞仁(去殼),杏仁(去皮尖。各四兩),陳皮,枳實(麩炒。各六兩),甘草(二兩)

上為末,薑汁煮麵糊丸,梧子大。每服七十丸,食後,薑湯下。

清氣化痰丸,清利胸膈,順氣化痰,寬中健脾,消導飲食,治痰之聖藥也。

半夏(半斤),南星(六兩),栝蔞,黃連,紫蘇子(炒),蘿蔔子(炒),枳實(麩炒),橘紅,茯苓,山楂(各四兩),乾薑(生),香附子(炒),甘草(炙),黃芩(各二兩)

上將南星切作十字塊,半夏每個切作二塊,皂莢六兩,白礬三兩,多用水將南星、半夏、皂莢、白礬一處浸三宿,煮南星透為度,只將南星、半夏曬乾,同眾藥為末,水糊丸,梧子大。每服七八十丸,加至百丸,食遠或臨睡茶清下。