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中醫古籍記載主治「大便秘結」的中藥方劑清單與原文
大便秘結
大便秘結是指大便乾燥、排便困難的一種症狀。中醫認為,大便秘結是由於腸道傳導失常、津液不足、大腸燥結所致。臨床上可見大便乾結、排便困難、排便費力、甚至出現便秘數日不解等症狀。
大便秘結的病因多種多樣,主要包括以下幾方面:
- 飲食不節:飲食過於肥甘厚膩、生冷寒涼,會損傷脾胃陽氣,導致腸道傳導失常,出現大便秘結。
- 情志不遂:長期情志不暢,會導致肝氣鬱結,影響脾胃運化,從而出現大便秘結。
- 久病體虛:久病體虛,氣血不足,津液虧損,腸道失潤,也容易導致大便秘結。
- 其他因素:如缺乏運動、便秘用藥不當等,也可能導致大便秘結。
大便秘結的治療方法根據病因不同而有所不同。一般來說,可通過以下方法進行治療:
- 飲食調理:飲食宜清淡、易消化,少吃肥甘厚膩、生冷寒涼之物。可多吃蔬菜、水果、豆類等富含膳食纖維的食物,以促進腸道蠕動,緩解便秘。
- 藥物治療:可根據病情,服用潤腸通便的藥���,如麻仁丸、大黃蒺藜丸等。
- 針灸推拿:針灸推拿可以疏通經絡、調理氣血,改善腸道功能,緩解便秘。
- 其他療法:如中醫理療、氣功、瑜伽等,也可以起到緩解便秘的作用。
大便秘結患者平時要注意以下幾點:
- 保持良好的飲食習慣,飲食要規律、清淡,少吃辛辣刺激、油膩生冷的食物。
- 適當運動,增強體質,促進腸道蠕動。
- 保持良好的精神狀態,避免情緒波動。
- 養成定時排便的習慣,不要忍便。
- 保持肛門清潔,避免感染。
大便秘結雖然不是什麼大病,但如果長期不治療,會影響身體健康。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大承氣湯當歸芍藥散小柴胡湯桃核承氣湯大柴胡湯五苓散白虎湯調胃承氣湯四物湯黃連湯十全大補湯小承氣湯黃耆建中湯黃連解毒湯導赤散三黃湯濟川煎防風通聖散生化湯補中益氣湯龍膽瀉肝湯仙方活命飲大陷胸湯涼膈散六味地黃丸下瘀血湯清胃散人參湯大黃甘草湯清涼飲桃仁承氣湯潤腸丸肥兒丸三黃石膏湯瀉青丸瀉白散人參敗毒散升麻葛根湯五味異功散保和丸敗毒散當歸六黃湯五皮散五福化毒丹疏鑿飲子瀉黃散化斑湯牛黃清心丸當歸龍薈丸香薷飲清燥潤腸湯
大承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「《古今醫統》曰:「大承氣湯,治癲狂熱壅,大便秘結。」」
- 2.《醫方集宜》:「一熱邪入里煩渴,大便秘結,宜用 大承氣湯 涼膈散 洗心散」
- 3.《醫方集宜》:「一溫熱病汗後煩渴飲水宜天水散潤之,小便不通宜五苓散泄之,大便秘結宜大承氣湯下之;更有外症宜涼膈散;通聖散,隨症用之,此皆近效方也。」
- 4.《傷寒大白》:「_大承氣湯_,見大便秘結。」
- 5.《明醫指掌》:「腎消,熱在下也,大補陰丸。(方見火證。)腎虛,六味地黃丸。(方見勞瘵。)腎消小便白如膏,清心蓮子飲。大便秘結,大承氣湯。(方見痢疾。)」
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當歸芍藥散
- 1.《皇漢醫學》:「一人病鼓脹,一醫以大黃劑攻之,其脹自如,短氣腹痛倍於前日。先生診之,脹自胸肋起,波及於心下、小腹,其氣沸騰搶胸,勢如激波,日晡潮熱,大便秘結,或咳,或眩,飲食如平日。使塾生診之,皆曰:「其治一在大黃、芒硝。」先生與以當歸芍藥散,告曰:「若日散莞蓄之氣,疏滯瘀之血,則病必愈。」
大柴胡湯
- 1.《証治準繩‧幼科》:「若夜間或侵晨泄瀉者,脾腎俱虛也,用四神丸(瀉)。手足並熱作渴飲水者,脾胃實熱也,用瀉黃散(脾)。大便秘結用大柴胡湯(潮熱)。手足雖熱,口不作渴、大便不實者,用白朮散(渴)。仍參腹痛腹脹,積痛積滯治之。」
- 2.《保嬰撮要》:「若夜間或侵晨泄瀉者,脾胃俱虛也,用四神丸。手足並熱,作渴飲水者,脾胃實熱也,用瀉黃散。大便秘結,用大柴胡湯。手足雖熱,口不作渴,大便不實者,用白朮散。仍參腹痛腹脹,積痛積滯治之。」
- 3.《景岳全書》:「一、大便秘結,發熱身痛者,大柴胡湯。腹脹氣喘者,前胡枳殼湯。」
- 4.《傷寒大白》:「大柴胡湯,有大黃,無人參,治腸胃實熱,大便秘結者。柴胡飲子,有人參,有大黃,治中氣虛,大便結熱,有潮熱者。」
- 5.《專治麻痧初編》:「大便秘結,發熱身痛者,大柴胡湯;腹脹氣喘者前胡枳殼湯。」
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白虎湯
- 1.《祖劑》:「即黃連解毒湯合白虎湯加玄參一方,加石膏、麻黃、豆豉、無知母、玄參,治暑毒深入,熱結在裡,譫語、煩渴、不欲近衣、大便秘結、小便赤澀者。」
- 2.《痧疹輯要》:「形色,色貴紅潤,形貴尖聳。若色雖紅潤而不起,二便艱澀者,清熱透肌湯(方見前)。如色淡不起,二便如常,此屬本虛,兼當培養氣血。亦有色黯不起,大便秘結,唇舌燥赤者,為火邪內郁,白虎湯(方見前)加玄參、荊芥。其有色白,不分肉地,惟點粒高聳,晬時即沒者,邪熱本輕也。」
- 3.《幼幼集成》:「_白虎湯_,治陽暑發熱,頭痛煩躁,大渴大汗,脈洪實,大便秘結,小便赤痛。」
- 4.《雜病源流犀燭》:「無汗加蘇葉、薄荷,口渴加花粉、葛根,身重汗出加防己、石膏,溫瘧加柴胡、半夏,大便秘結加大黃,頭疼加川芎,遍身疙瘩腫痛加鹽葉、姜蠶、大黃,肌肉發紅黑紫斑加元參、青黛、連翹,先中熱又中暑加白虎湯、香茹,咳嗽涕唾頭目昏眩加旋覆花、荊芥,風溫身體灼熱加黃芩、黃連、黑山梔。」
- 5.《醫學研悅》:「暑氣久而不解,遂成伏暑,內外俱熱,煩躁自汗,大渴喜冷,宜香薷飲加黃連一錢,繼進白虎湯,若服藥不愈者,毒深入,熱結在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀,當用調胃承氣湯,或三黃石膏湯。」
調胃承氣湯
- 1.《幼科切要》:「_調胃承氣湯_,治太陽陽明不惡寒,反惡熱,大便秘結而嘔,日晡潮熱。」
- 2.《兒科要略》:「(五)驚風數日,壯熱欲狂,大便秘結者,宜用調胃承氣湯。熱盛口渴,灼筋成痙,不宜遽下者,宜葛根湯、白虎湯合治之。」
- 3.《幼幼集成》:「_調胃承氣湯_,治太陽陽明,不惡寒,反惡熱,大便秘結而嘔,日晡潮熱。」
- 4.《慈幼新書》:「_調胃承氣湯_,治太陽、陽明,不惡寒,反惡熱,大便秘結而嘔,日晡潮熱。」
- 5.《景岳全書》:「(仲景),調胃承氣湯,治太陽、陽明不惡寒,反惡熱,大便秘結,日晡潮熱者。凡陽明病有一證在經者,當解肌;入腑者,當攻下。」
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四物湯
- 1.《張氏醫通》:「玉燭散,治血熱大便秘結。」
- 2.《續名醫類案》:「一婦人患斑症癢痛,大便秘結,脈沉實,以四物湯加芩、連、大黃、槐花治之而便利。用四物二連湯而瘡愈矣。」
- 3.《正體類要》:「一大便秘結,若大腸血虛火熾者,用四物湯送潤腸丸,或以豬膽汁導之。若腎虛火燥者,用六味地黃丸。腸胃氣虛,用補中益氣湯。」
- 4.《正骨心法要旨》:「傷損之證,大便秘結,若因大腸血虛火熾者,用四物湯送潤腸丸,或以豬膽汁導之。若腎虛火燥者,用六味地黃丸;若腸胃氣虛,用補中益氣湯;若大便秘結,裡實氣壯,腹痛堅硬者,用玉燭散。」
- 5.《醫通祖方》:「治血熱,大便秘結。」
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黃耆建中湯
- 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「虛勞裏急,諸不足者,黃耆建中湯主之。黃耆建中湯方即前小建中加黃耆一兩半。氣短、胸滿者,加生薑一兩;腹滿者,去大棗,加茯苓一兩半;大便秘結者,去大棗,加枳實一兩半;肺氣虛損者,加半夏三兩。」
黃連解毒湯
- 1.《證治摘要》:「大柴胡湯,黃連解毒湯,調胃承氣湯,大黃牡丹湯,至十四五日大便秘結。口舌乾燥。或生黑胎。或嗜冷水及瓜果。腹滿譫語者。宜撰用此四方。」
- 2.《濟陽綱目》:「癘瘍服輕粉之劑,若腹痛,去後兼有膿穢之物,不可用藥止之。若口舌腫痛,穢水時流,作渴,發熱喜冷,此為上焦熱毒,宜用瀉黃散。若寒熱往來,宜用小柴胡湯加知母。若口齒縫出血,發熱而大便秘結,此為熱毒內淫,宜用黃連解毒湯。若大便調和,用局方犀角地黃湯。」
- 3.《濟陰綱目》:「一婦內熱作渴,大便秘結,畏惡風寒,手足逆冷,此內真熱而外假寒,先用黃連解毒湯,後用六味丸而愈。(有熱渴、便秘二症,故雖逆冷,亦是假寒。然亦有可下者,後用六味丸,求其屬也。然須以脈有力無力分虛實)」
- 4.《証治準繩‧雜病》:「若口舌腫痛,穢水時流作渴,發熱喜冷,此為上焦熱毒,宜用瀉黃散。若寒熱往來,宜用小柴胡湯加知母。若口齒縫出血,發熱而大便秘結,此為熱毒內淫,宜用黃連解毒湯。若大便調和,用《濟生》犀角地黃湯。若穢水雖盡,口舌不愈,或發熱作渴而不飲冷,此為虛熱也,宜用七味白朮散。」
- 5.《祖劑》:「即黃連解毒湯合白虎湯加玄參一方,加石膏、麻黃、豆豉、無知母、玄參,治暑毒深入,熱結在裡,譫語、煩渴、不欲近衣、大便秘結、小便赤澀者。」
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導赤散
- 1.《痘疹心法》:「或發熱時無此症,因大便秘結卻有之,此內熱也,先以三黃丸(八)、膽導法(五十一),解利其熱,後以導赤散(三十五)送下牛黃清心丸(三十六),或粉紅丸(一百一十一),以鎮其神。病已者,可治;連作不已者,勿治。」
防風通聖散
- 1.《大方脈》:「_防風通聖散_,通治風寒、暑濕、飢飽、勞役內外諸邪所傷,氣血怫鬱,表裡三焦脈症懼實,壯熱憎寒,頭暈目眩,眼赤睛痛,鼻塞耳鳴,口苦舌乾,咽喉不利,唾涕稠黏,咳嗽上氣,大便秘結,小便赤澀,瘡瘍腫痛,折跌損傷,瘀血便血,腸風痔漏,手足瘛瘲,驚狂譫妄,丹毒癮疹,服此解表通里。」
- 2.《濟陽綱目》:「_防風通聖散_,治風熱熾盛,口舌生瘡,大便秘結,或發熱煩躁,瘡毒作癢等證。」
- 3.《醫方選要》:「防風通聖散,治一切風熱,大便秘結,小便赤澀,頭面生瘡,咽喉腫痛,眼目赤疼。」
- 4.《續名醫類案》:「遲或勢重者,須刺少商穴。瘀血已結,必刺患處,亦有刺少商者。咽雖利而未全消者,必成膿也,然去即安。若有大便秘結,雖輕針刺去血,必當以防風通聖散攻之。甘寒之劑非虛不宜用。」
- 5.《癘瘍機要》:「_防風通聖散_,治風熱熾盛,大便秘結,發熱煩躁,表裡俱實者。」
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仙方活命飲
- 1.《保嬰撮要》:「大凡發熱腫痛,大便不結,用仙方活命飲及隔蒜灸法。大便秘結,用仙方活命飲加大黃。大便已通,腫痛未退,再用活命飲一服,用托裡散補其元氣。若發熱倦怠,大便調和,用補中益氣湯;未應,亦用隔蒜灸。若潰而發熱口乾,肢體倦怠,用東垣聖愈湯。膿水淋漓,不時發熱,用四君、參、耆。」
人參湯
- 1.《世醫得效方》:「治小便赤澀,加燈心十莖,麥門冬去心、車前子各半錢煎湯調。人參湯加枳殼去穰切少許,治大便秘結,內煩外熱。未效,更加四順清涼飲少許。(方見大方科傷暑及傷寒陽證類。人參湯即小柴胡湯。)」
清涼飲
- 1.《仁齋直指方論》:「清涼飲,治諸痔熱證,大便秘結。」
- 2.《保嬰撮要》:「大便秘結,用清涼飲。中氣下陷,用補中益氣湯。食積內熱,用大安丸。仍參口瘡腮腫條互覽之。」
- 3.《証治準繩‧幼科》:「食雞魚葡萄酒物者,用東垣清胃散、生犀汁。若發熱飲冷,大便調和,用四物連翹牡丹皮。若發熱飲冷,大便秘結,脾胃實熱也,用清涼飲(發熱)。若發熱作渴飲湯者,脾胃虛熱也,用七味白朮散(渴)。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致傷元氣,輕者反重,重者難治,大人亦然。」
- 4.《証治準繩‧幼科》:「〔薛〕小兒肛癢,或嗜甘肥,大腸濕熱壅滯,或濕毒生蟲而蝕肛門,若因濕熱壅滯,用四味肥兒丸(疳),大便秘結者用清涼飲(裡熱)。蟲蝕肛門,先用化䘌丸,後用四味肥兒丸,外以雄黃散納肛內。若因病不食,蟲無所養,而食臟食肛者,其齒齦無色,舌上盡白,四肢倦怠。」
- 5.《保嬰撮要》:「若熱毒盛者,用東垣消毒散,或仙方活命飲。食雞魚葡萄酒物者,用東垣清胃散、生犀汁。若發熱飲冷,大便調和,用四物、連翹、牡丹皮。若發熱飲冷,大便秘結,脾胃實熱也,用清涼飲。若發熱作渴飲湯者,脾胃虛熱也,用七味白朮散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致傷元氣,輕者反重,重者難治,大人亦然。」
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潤腸丸
- 1.《奇效良方》:「大便秘結通用。」
- 2.《幼幼集成》:「凡大便始終須宜潤澤,一二日一次為佳。若至於收靨後而大便秘結,乃痘出太多,血枯氣不潤腸,宜潤腸丸兼膽導法(方見前。)」
- 3.《正骨心法要旨》:「傷損之證,大便秘結,若因大腸血虛火熾者,用四物湯送潤腸丸,或以豬膽汁導之。若腎虛火燥者,用六味地黃丸;若腸胃氣虛,用補中益氣湯;若大便秘結,裡實氣壯,腹痛堅硬者,用玉燭散。」
- 4.《正體類要》:「一大便秘結,若大腸血虛火熾者,用四物湯送潤腸丸,或以豬膽汁導之。若腎虛火燥者,用六味地黃丸。腸胃氣虛,用補中益氣湯。」
- 5.《育嬰家秘》:「_潤腸丸_,治老人、虛人、小兒、產婦,大便秘結者,良驗。」
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肥兒丸
- 1.《証治準繩‧幼科》:「〔薛〕小兒肛癢,或嗜甘肥,大腸濕熱壅滯,或濕毒生蟲而蝕肛門,若因濕熱壅滯,用四味肥兒丸(疳),大便秘結者用清涼飲(裡熱)。蟲蝕肛門,先用化䘌丸,後用四味肥兒丸,外以雄黃散納肛內。若因病不食,蟲無所養,而食臟食肛者,其齒齦無色,舌上盡白,四肢倦怠。」
三黃石膏湯
- 1.《祖劑》:「即黃連解毒湯合白虎湯加玄參一方,加石膏、麻黃、豆豉、無知母、玄參,治暑毒深入,熱結在裡,譫語、煩渴、不欲近衣、大便秘結、小便赤澀者。」
- 2.《証治準繩‧雜病》:「若服藥不愈者,暑毒深入,結熱在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀,當用調胃承氣湯,或三黃石膏湯。時當長夏,濕熱大勝,蒸蒸而熾,人感之四肢困倦,精神短少,懶於動作,胸滿氣促,肢節沉疼。或氣高而喘,身熱而煩,心下膨痞,小便黃而數,大便溏而頻,或利出黃如糜,或如泔色。」
- 3.《醫學研悅》:「暑氣久而不解,遂成伏暑,內外俱熱,煩躁自汗,大渴喜冷,宜香薷飲加黃連一錢,繼進白虎湯,若服藥不愈者,毒深入,熱結在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀,當用調胃承氣湯,或三黃石膏湯。」
- 4.《濟陽綱目》:「_三黃石膏湯_,治暑毒深入,結熱在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀。」
人參敗毒散
- 1.《醫學正傳》:「解肌之法,葛根、升麻、紫、蘇之類可也。其或氣實煩躁,熱熾大便秘結,則與犀角地黃湯或人參敗毒散,又或紫草飲多服亦能利之。故雖云大便不通者,少與大黃,尤宜仔細斟酌,不可妄用猛浪。如小便赤澀者,分利小便,則熱氣有所滲而出。凡熱不可驟遏,但輕解之。若無熱,則瘡又不能發也。」
- 2.《醫學原理》:「如氣實,煩躁熱熾,大便秘結,宜犀角地黃湯、人參敗毒散或紫草飲。如秘結太甚,少與大黃亦不妨,但在斟酌,詳其熱於虛實,不可猛浪。」
- 3.《痘治理辨》:「凡治痘疹,大小二便不可不通。一或閉焉,則腸胃壅塞,脈絡凝滯,毒氣無從而發泄,眼閉聲啞,肌肉黧黑,不旋踵而告變矣。或小兒氣實煩躁、熱熾、大便秘結,與犀角地黃湯或人參敗毒散。又紫草飲,多服亦能利之。大便秘結,內煩外熱者,小柴胡加枳殼最當,或少與四順清涼飲。」
升麻葛根湯
- 1.《簡明醫彀》:「初發壯熱,腮紅面赤,毛焦色枯,煩躁,渴欲飲水,啼哭不寧,喜臥涼處,揭去衣被,大便秘結,小便赤澀,宜升麻葛根湯合十神解毒湯服。熱證悉平,太乙保和湯助漿;漿足後,保嬰百補湯。八、九日紫黑干陷,獨勝、人牙之類。惟泄瀉後熱證已除,見虛寒證,異功散、木香散可用矣。」
保和丸
- 1.《保嬰撮要》:「傷食發丹者,因脾胃之氣未充,乳食過多,不能運化,蘊熱於內,而達於肌表也。若因食乳停滯者,先用保和丸消之,大便秘結者,量加大黃通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解鬱湯治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味異功散補之。發熱作渴,或飲食少思者,用七味白朮散補之。」
敗毒散
- 1.《証治準繩‧瘍醫》:「)疔毒拔出,用金銀白芷散、十宣散調理,未潰者,不須此藥。初發惡寒發熱,或拘急,或頭疼,或寒熱交作,或肢體重痛,或大便秘結,宜以敗毒散加防風、荊芥、連翹、黃芩、青木香、金銀花、天花粉、大黃、生地黃。若無惡寒,但發熱者,可服劫瘴消毒散、十神散、萬全散。」
五皮散
- 1.《育嬰家秘》:「丹溪治腫大法云:宜補中行濕利小便。腰以上腫,宜發汗。若遍身腫煩渴,小便赤澀,大便秘結,此屬陽水,先用五皮散,次用四磨飲加生枳殼,重則疏鑿飲子;若遍身腫,不煩渴,大便溏,小便清少,此屬陰水,宜實脾飲或木香流氣飲主之。」
五福化毒丹
- 1.《外科備要》:「內治,初起母子同服大連翹飲雨,次服消毒犀角飲雨,大便秘結,加生大黃三五分,若煩躁、唇焦面赤,便秘者,宜服五福化毒丹露。若失治,毒氣入里,腹脹堅硬,聲音嘶啞,吮乳不下咽者,急取紫雪散露下之,一二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,乳哺如常者生,反此者不治。」
疏鑿飲子
- 1.《育嬰家秘》:「丹溪治腫大法云:宜補中行濕利小便。腰以上腫,宜發汗。若遍身腫煩渴,小便赤澀,大便秘結,此屬陽水,先用五皮散,次用四磨飲加生枳殼,重則疏鑿飲子;若遍身腫,不煩渴,大便溏,小便清少,此屬陰水,宜實脾飲或木香流氣飲主之。」
瀉黃散
- 1.《錢氏小兒直訣》:「薛按:前症果因外邪而唇口撮緊者,名為臍風,多不能救。若心脾有熱,舌尖痛不能吮乳,舌本痛不能送乳者,以柳華散敷之。若舌下腫如小舌者,或舌絡牽痛,或齒齦患白星,俱用線針刺出毒血,亦敷前散。若唇腫痛,或裂紋作痛,以當歸膏調前散敷之。若暴病發熱,作渴飲冷,大便秘結,用瀉黃散,疏導其熱。」
牛黃清心丸
- 1.《痘疹心法》:「或發熱時無此症,因大便秘結卻有之,此內熱也,先以三黃丸(八)、膽導法(五十一),解利其熱,後以導赤散(三十五)送下牛黃清心丸(三十六),或粉紅丸(一百一十一),以鎮其神。病已者,可治;連作不已者,勿治。」
當歸龍薈丸
- 1.《中風斠詮》:「_當歸龍薈丸_,河間《宣明論》,治肝經實火,頭痛暈眩,巔頂熱痛,耳脹耳聾,驚悸搐搦,躁擾狂越,大便秘結,小溲澀滯,或胸脅搘撐,䐜脹結痛,脈弦大有力數實者。」
- 2.《孫氏醫案》:「溫南溪內人,居常大便秘結,面赤,不思飲食,頭時眩暈。診其脈,右關尺滑大有力,此痰火症也。用栝蔞四錢為君,滑石三錢,枳實二錢,半夏一錢半為臣,蘿蔔子、薑黃各一錢為佐,兩帖愈矣。又教以或遇大便秘結,每服當歸龍薈丸,加牛膽、南星一錢立應。(五十二)」
- 3.《校註婦人良方》:「_當歸龍薈丸_,治肝經實火,胸脅脹痛,或大便秘結,小便澀滯,凡屬肝經實火者宜用之。」
- 4.《醫學三字經》:「_當歸龍薈丸_,治肝經實火,大便秘結,小便澀滯。或胸膈疼痛,陰囊腫脹。凡屬肝經實火,皆宜用之。」
- 5.《醫燈續焰》:「_當歸龍薈丸_,治肝經實火,大便秘結,小便澀滯。或胸膈作痛,陰囊腫脹。凡屬肝膽實熱,並宜用之。」
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香薷飲
- 1.《醫學研悅》:「暑氣久而不解,遂成伏暑,內外俱熱,煩躁自汗,大渴喜冷,宜香薷飲加黃連一錢,繼進白虎湯,若服藥不愈者,毒深入,熱結在裡,譫語煩渴,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀,當用調胃承氣湯,或三黃石膏湯。」