《醫方選要》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 諸寒門
夫寒者，乃天地嚴凝殺厲之氣也。人以腎為根本，惟腎則受寒，惟寒則傷腎，腎氣一虛，寒邪交作。急痛拘攣，戰掉強直，昏迷厥冷，口噤失音，此中寒也；無汗惡寒，頭疼面慘，發熱拘急，手足微冷，此感寒也；霍亂轉筋，洞泄下利，乾嘔吐逆，積飲停痰，此寒邪入於腸胃也；或為疝瘕，或為腳氣痿痹，或為腰膝冷痛，或為虛勞陰痿，或小腹急痛，皆寒邪所為也。
白話文：
寒氣是天地間嚴厲肅殺的氣息。人體以腎臟為根本，寒氣容易侵襲腎臟，損傷腎氣，導致腎氣虛弱，寒邪加重。
如果出現劇烈疼痛、抽筋、戰慄、身體僵硬、昏迷、厥冷、嘴脣發紫、聲音嘶啞等症狀，這是寒邪侵襲身體內部所致；如果出現不發汗、怕冷、頭痛、臉色蒼白、發熱、肌肉拘緊、手腳微冷等症狀，這是感受寒邪所致；如果出現腹痛、腹瀉、嘔吐、痰多、積飲等症狀，這是寒邪侵襲腸胃所致；如果出現疝氣、水腫、腳氣、痿痺、腰膝冷痛、虛勞、陰痿、小腹劇烈疼痛等症狀，這些都是寒邪所造成的。
惟腎氣不充，疏於謹護，非特霜凝水泫之謂寒，或者炎天暑月，當風取涼，臥地受冷，寒邪之氣自皮膚而入經絡，自經絡而入臟腑，然後諸病作焉。
白話文：
只有腎氣不足，不注意保暖，不只是霜凝水濕才叫做寒，有可能在炎熱的夏季，迎風納涼，躺在地上著涼，寒邪之氣就會從皮膚進入經絡，從經絡進入臟腑，然後各種疾病就會產生。
治法：中寒者，宜溫中禦寒，如四逆、理中湯、丸，或加桂、附、丁香、茱萸之類；甚者手足厥冷，腹中絞痛，唇青氣冷，可急於臍下三寸丹田穴上灸之，俟其手足溫暖為度，或三、五十壯或百壯，視其輕重施之，或用熨法亦可。其感寒者，當以五積、正氣、十神之類發散之。若其他所感，變證甚多，又當從各證門類而治之。
白話文：
治療方法：
- **中寒者：**宜溫暖身體，驅除寒氣，如服用四逆湯、理中湯、理中丸等，或加入桂枝、附子、丁香、茱萸等溫熱藥物。
- **嚴重者（手腳冰冷、腹痛、脣青氣虛）：**可在肚臍下方三寸的「丹田穴」上進行灸法，灸至手腳溫暖為止，視情況施灸三至五十壯，甚至一百壯。也可使用熨帖法。
- **感受寒氣者：**應服用五積散、正氣散、十神散等發散藥物。
- **其他原因引起的變證：**情況較複雜，應根據具體症狀進行相應的治療。
附子理中湯，治五臟中寒，口噤強直，失音不語，手足厥冷。
白話文：
炮製過的附子（去除外皮和肚臍），人參，炮製過的乾薑，炙過的甘草，白朮（各 2 錢）
上㕮咀，分二帖，每帖水二盅，煎至八分，溫服。如口噤，捾開口灌之。
沉附湯，治虛寒無陽，胃弱乾嘔。
附子（炮），乾薑（炮各半兩），沉香，白朮（各二錢半），甘草（炙一錢半）
上㕮咀，分二服，每服用水二盅，生薑五片，煎至八分，食前服。
生料五積散，治感冒，寒邪頭疼，身痛項強，拘急惡寒，吐逆腹痛。又治傷寒發熱，頭疼惡風。無問內傷生冷、外感風寒，及寒濕客於經絡，腰腳痠疼，及婦人經血不調，或難產並治之。
白話文：
生料五積散是一種中藥方劑，用於治療以下疾病：
- 感冒，由寒邪引起的頭痛、身體疼痛、頸部僵硬、畏寒、噁心嘔吐、腹痛。
- 傷寒發熱，頭痛、怕風。
- 不論是因內傷生冷、外感風寒，還是寒濕滯留經絡，導致的腰腿痠痛。
- 女性經血不調，或難產。
白芷（七分），陳皮（一錢），厚朴（薑製八分），桔梗（九分），枳殼（去穰，麩炒八分），川芎（七分），甘草（炙六分），茯苓（八分），蒼朮（米泔浸二錢），當歸（八分），麻黃（一錢），肉桂（六分），芍藥（八分），乾薑（炮八分），半夏（湯洗七次七分）
白話文：
白芷（7錢），陳皮（1錢），厚朴（用薑製作，8錢），桔梗（9錢），枳殼（去內膜，用麩子炒，8錢），川芎（7錢），甘草（烤製，6錢），茯苓（8錢），蒼朮（用米湯浸泡，2錢），當歸（8錢），麻黃（1錢），肉桂（6錢），芍藥（8錢），乾薑（用火炮製，8錢），半夏（用熱水洗7次，7錢）
上作一服，水二盅，生薑三片、蔥白三莖，煎一盅，不拘時服。
理中湯，治五臟中寒，口噤失音，四肢強直，兼治胃脘停痰，冷氣刺痛。
人參，乾薑（炮），甘草（炙），白朮（各二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
白話文：
這個藥方中加入等量的陳皮和青皮，叫做「治中湯」，治療原則與前面的相同。如果把這些藥材研成細末，做成像梧桐子一樣大小的丸子，每次服用八十顆，用米湯送服，叫做「理中丸」，用於治療中寒腹痛。
正氣散，治傷寒陰證，憎寒惡風。正氣逐冷。
半夏（湯泡），厚朴（各三兩同為末，以生薑四兩研爛，同為餅子，微炒），藿香葉，白朮，陳皮（各一兩），甘草（炒七錢）
白話文：
半夏（用湯泡過），厚朴（各三兩，磨成粉），生薑四兩研磨成泥，加入粉中混合揉製成小餅，小火微炒。
藿香葉、白朮、陳皮（各一兩），甘草（炒過的，七錢）
上為末，每服四錢，水一盅半，生薑三片、棗一枚，煎七分，食前服。常服除瘟疫。
理氣治中湯，治寒氣攻心，嘔逆，心腹絞痛，或泄瀉，四肢厥冷，或疝氣攻築，小腹疼痛，並宜服之。
白話文：
理氣治中湯是用來治療因寒氣侵襲心臟而引起的嘔吐、噁心、心腹絞痛、腹瀉、四肢冰冷，或疝氣發作導致小腹疼痛的症狀。服用此湯皆可獲得改善。
青皮（去穰），陳皮（去白），人參，白朮（炒），乾薑（炮），甘草（炙各一錢），木香（七分）
白話文：
- 青皮（去除果肉）
- 陳皮（去除果皮內層白膜）
- 人參
- 白朮（炒製過）
- 乾薑（炮製過）
- 甘草（炙製過），各一錢
- 木香，七分
上㕮咀，作一服，用水二盅，生薑三片，煎至八分，食前溫服。
肉桂散，治傷寒，服冷藥過多，心腹脹滿，四肢逆冷，昏沉不識人，變為陰毒惡證。
白話文：
肉桂散，用於治療傷寒引起以下症狀：服用過多寒涼藥物後，腹部脹滿、四肢發冷、意識不清且神志不清，病情惡化為陰寒毒邪證。
白話文：
肉桂（9克），白芍藥（30克），陳皮（30克），前胡（30克），當歸（30克），附子（炮製過的，30克），人參（30克），白朮（9克），木香（9克），厚朴（炮製過的，9克），良薑（9克），吳茱萸（15克）
上為粗末，每服五錢，水二盅，生薑三片，紅棗三枚，煎至八分，溫服不拘時。
溫中湯，治病人脈沉遲或緊，皆是胃中寒也，及胸膈滿悶，身體拘急，手足逆冷，急宜溫之。
白話文：
溫中湯，用於治療脈搏緩慢或緊繃的患者，這些都是胃中受寒所致。此外，患者還會出現胸悶、身體僵硬、手腳冰冷等症狀。此時應緊急溫暖患者的身體。
丁皮，厚朴（各一兩），乾薑（炮），白朮，陳皮，丁香（各二錢）
上為細末，每服二錢，蔥白煎湯調下，不拘時。
朮附理中丸，治中寒急，心腹痛。
人參，附子（炮，去皮臍），乾薑（炮），白朮，甘草（炙），木香，丁香（各等分）
上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服六、七十丸，用白湯食前送下。
沉香桂附丸，治中寒，心腹冷痛，霍亂轉筋等證。
白話文：
沉香、附子（烘製，去除皮和肚臍）、乾薑（烘製）、良薑（炒熟）、官桂（去除粗皮）、茴香（炒熟）、川烏頭（烘製，去除皮和肚臍，切成小塊，大小如黃豆）、吳茱萸（用熱湯浸泡後清洗，炒熟）
上各等分為細末，醋煮麵糊為丸如梧桐子大。每服五、七十丸，米飲下，空腹、食前，日進二服。忌生冷、硬物。
白話文：
將上述各種藥材研磨成細粉，用醋煮麵糊做成如梧桐子大小的丸子。每次服用 50-70 顆，用米粥送服，空腹或飯前服用，一天服用兩次。忌諱食用生冷和堅硬的食物。
熨法，治三陰中寒，一切虛冷，厥逆嘔噦，陰盛陽虛，及陰毒傷寒，四肢厥冷，臍腹痛，咽喉疼，嘔吐下利，身背強，自汗，脈沉細，唇青面黑，諸虛冷證，皆宜用之。
白話文：
熨法，適用於治療三陰中寒、各種虛寒、厥逆嘔吐、陰盛陽虛、陰毒傷寒導致的四肢冰冷、臍腹疼痛、咽喉痛、嘔吐腹瀉、身體僵硬、自汗、脈搏沉細、脣青面黑等虛寒證狀。
肥蔥（細切銼），麥麩（各三升），滄鹽（二兩）
上三件入水一大盞，同和拌勻濕，分作二次。於鐺鍋內同炒極熱，用重絹縫作二包，將一包熱熨臍上，冷，更易一包。蔥包既冷，再用鹽水拌濕，炒焦熱依前用之，至黴爛不用。別取蔥麩，日夜不住相續，至身體溫熱、脈壯，陽氣復來而止，守氣養之和之。
白話文：
把上列三味藥材放進一大碗水裡，一起攪拌均勻，濕透後分成兩份。把藥材放到鍋裡炒到很熱，用厚絹布縫成兩個藥包。把一個藥包熱敷在肚臍上，涼了就換另一個藥包。蔥包涼了以後，再用鹽水攪拌濕透，炒焦後繼續熱敷，直到蔥包腐爛發黴為止。另外準備蔥麩，不斷地用蔥麩熱敷，直到身體溫暖、脈搏有力，陽氣恢復為止，然後靜養，保持氣血充足。