大陷胸湯

DA XIAN XIONG TANG

中藥方劑名稱:大陷胸湯

方劑名稱:大陷胸湯 更多圖表
拼音名稱:DA XIAN XIONG TANG
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
4
寒性指數:
36
複方歸經比例:
小腸經 12%
脾經 12%
大腸經 12%
三焦經 11%
肝經 11%
胃經 11%
心經 6%
心包經 6%
腎經 5%
肺經 5%
膀胱經 1%

個人化分析:

寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

主治功效:

蕩滌邪熱,瀉逐水飲。傷寒下之早,表邪入裏,心下滿而鞭痛,或重汗而復下之,不大便五、六日、舌上燥渴,日晡潮熱,從心至小腹鞭滿,痛不可近,或無大熱,但頭微汗出,脈沈,為水結胸者。

現代應用於胸膜炎、肋膜炎、肺炎、支氣管炎、肋間神經痛、狹心症、心臟神經症、心肌梗塞、肺水腫、腳氣衝心等。

傳統服藥法:

桂枝1兩,甘遂1兩(或作半兩),大棗1兩(或作3枚),人參1兩,瓜蔞實1枚(去皮,只用4分之1)。
上銼,如麻豆大。
每服5錢匕,水1盞,或作2盞,煮至8分,去滓溫服。
胸中無堅物者勿服。

方劑組成解釋:

大陷胸湯由大黃、芒硝、甘遂三味藥組成。方中甘遂峻逐水飲,用量為一錢匕。大黃瀉熱蕩實,芒硝軟堅破結。其中大黃六兩,為大承氣湯中大黃用量之1.5 倍;

芒硝一升是大承氣湯用量的3倍多,是調胃承氣湯中芒硝用量的1倍,故能峻下逐水,瀉熱破結。以方測證,可知大結胸證結聚嚴重,證情危急。此方煎服法:先煮大黃,去滓,後內芒硝,待溶化後,用藥汁送服甘遂末。因本方瀉下峻猛,故應中病即止,不可過服,免傷正氣,所謂「得快利,止後服"。方名所以稱陷胸者,如成無己所說: 「結胸為高邪,陷下以平之,故治結胸曰陷胸湯」。

《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    太陽病,脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛。頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也,醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內陷,心下因鞕,則為結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發黃。

    大陷胸湯方

    大黃六兩,去皮 芒硝一升 甘遂一錢匕

    右三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,內芒硝,煮一兩沸,內甘遂末,溫服一升。得快利,止後服。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石鞕者,大陷胸湯主之。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒十餘日,熱結在裡,復往來寒熱者,與大柴胡湯;但結胸,無大熱者,此為水結在胸脅也;但頭微汗出者,大陷胸湯主之。

  • 傷寒論(宋本)

    太陽病,重發汗,而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱(一雲:日晡所發心胸大煩),從心下至少腹,硬滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。

    半夏瀉心湯方

    半夏半升,洗 黃芩 乾薑 人參 甘草炙,各三兩 黃連一兩 大棗十二枚,擘

    右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

相關文獻:

大陷胸湯(《活人書》卷十三。)出處:《活人書》卷十三。組成:桂枝1兩,甘遂1兩(或作半兩),大棗1兩(或作3枚),人參1兩,瓜蔞實1枚(去皮,隻用4分之1)。主治:結胸。
大陷胸湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。別名:陷胸湯組成:大黃6兩(去皮),芒消1升,甘遂1錢匕。功效:瀉熱逐水。主治:結胸證。從心下至少腹硬滿而痛不可近,大便秘結,日晡潮熱,或短氣躁煩,舌上燥而渴,脈沉緊有力。現用於腸梗阻、膽道感染、膽石病、急性胰腺炎等見有上述證候者。太陽病,脈浮而動數,頭痛發熱,微盜汗出,反惡寒,表未解,醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內陷,心下因硬,則爲結胸;傷寒6-7日,結胸熱實、脈沉而緊,心下痛,按之石硬者;結胸,無大熱,水結在胸脅,但頭微汗出者;太陽病,重發汗而復下之,不大便5-6日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛不可近者。各類腹腔炎症發展到嚴重階段而出現的腸麻痹、腸梗阻;膽道繫統感染和膽石病;急性出血、壞死性胰腺炎合併麻痹性腸梗阻。單純性腸梗阻腸腔積液較多者;幽門梗阻、急性胃擴張。急性胰腺炎,裏壯裏實者。

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