《治痢捷要新書》~ 張氏醫案跋 (11)
張氏醫案跋 (11)
1. 分薑棗煎
2. 消導攻裡類方
平胃散治一切食積結滯肚脹腹痛等痢
蒼朮（二錢） 厚朴（錢半） 陳皮（一錢） 甘草八分煨姜引或加（山查神麯麥芽）
香連化滯湯治初起赤白痢裡急後重頻欲登圃少腹疼痛等症
歸尾白芍姜連各（二錢） 酒苓黃柏炒枳殼各（錢半） 檳榔木香各（一錢） 酒軍（二錢） 滑石（錢半） 薑棗煎空心熱服
枳實導滯湯治腹內硬痛積滯瀉痢傷濕熱者
酒軍（二錢） 酒連酒芩枳實茯苓各（二錢） 神麯炒白朮各（三錢） 澤瀉（二錢） 氣滯後重加木香檳榔
大健脾湯治健脾胄滋穀氣除濕熱寬胸膈去膨脹
人參茯苓白朮各二錢枳實當歸山查穀芽各錢半陳皮豆蔻各（一錢） 青皮木香姜連各（七分） 薑棗煎（加十倍荷葉粥為丸亦可是名大健脾丸）
枳實一兩炒白朮二兩荷葉飯糊為丸錄豆大白水下東垣加陳皮一兩以和胃古庵加酒連一兩以清熱更加木香砂仁補脾和胃瀉火消痰保利丸治一切食積痰凝氣滯之痢
山查神麯蘿蔔子半夏茯苓各（二兩） 陳皮連翹各（一兩） 糊丸綠豆大加白朮（三兩） 名大安丸
厚朴丸治寒中紲痢實滯脈滿等症
厚朴乾薑各（一兩五錢） 糊丸綠豆大每服五十丸米湯下（以上二方按十分之一亦可作湯服）
治中湯治痢疾脾胄不和嘔吐不食虛痞中滿
人參（一錢） 白朮（錢半） 乾薑甘草（五分） 法夏（錢半） 青皮八分陳皮（一錢） 薑棗煎
木香檳榔丸治痢疾胸脹脈滿裡急後重食積氣滯（虛者慎用）
木香檳榔大黃各（一兩） 陳皮積殼黃柏黃連香附各（五錢） 三稜莪朮牽牛各（三錢）糊丸綠豆大（每服二錢薑棗湯下）按（此湯應加四君方為無弊）大黃湯治下痢膿血稠黏裡急後重肛門火烙小便閉塞年壯脈實者好大黃（一兩）燒酒（一大盅） 水（一盅） 煎至一盅去渣溫服大承氣湯治胸膈飽脹熱渴煩臊譫妄膿血稠黏痞塊堅實俱全者用之輕者
則參用後方
枳實（二錢） 厚朴（二錢） 酒軍（四錢） 芒硝（錢半）水煎服
小承氣湯即大承氣湯去芒硝臍下無硬塊者宜之調胃承氣湯即大承氣去枳樸加甘草二錢上焦不甚痞滿者宜之檳芍順氣湯專治下痢頻數里急後重舌胎黃厚兼得疫之裡症者
檳榔（錢半） 芍藥（三錢） 枳實厚朴各
3. 補養祛寒類方
六味地黃湯丸治真陰不足水虧火旺
地黃（四錢） 砂仁拌山藥山萸肉苓茯各（二錢） 丹皮澤瀉各（錢半）水煎空心服
桂附地黃湯治下焦真陽不足即六味加桂（一錢） 熟附子（一錢） 又名（八味地黃）
知柏地黃湯治陰虛火旺即六味加知母黃柏各錢半金匱十味腎氣丸即桂附地黃加車前子牛膝（取其下行直達至陰所謂脾虛補母者也）
補中益氣湯治一切清陽下陷中氣不足及大孔如竹筒下痢無度直出不禁者用此升提炙耆（三錢） 白朮人參炙草各（二錢） 歸身（錢半） 陳皮（一錢）升麻柴胡各（六分）薑棗煎（或加山藥扁豆薏苡蓮肉）
歸脾湯治心腎脾三經虛弱
人參黃耆白朮茯苓棗仁各（二錢） 遠志歸身炙草各（一錢） 木香（五分） 龍眼肉（七枚）薑棗煎
參苓白朮散治脾虛胃弱人參茯苓白朮扁豆山藥各（二錢） 蓮肉薏苡仁各（三錢） 桔梗砂仁各（一錢） 炙草（錢半）薑棗煎
四物湯凡血虛血熱血少者皆宜之
人參（二錢） 焦術茯苓各（錢半） 炙草（一錢）薑棗煎
異功散調理脾胃即四君子湯加陳皮八分引同香砂六君子湯治氣虛寒腹痛泄痢即四君子湯加木香砂仁（二錢） 八珍湯治心肺虛損氣血兩虛郎四君子湯加四物湯十全大補湯固表助陽大補血氣即八珍湯加蜜耆（二錢） 肉桂（一錢） 人參養榮湯養心血補肺氣即十全大補湯加五味遠志陳皮去川芎六神散補脾利胃即四君子湯加扁豆山藥引同保元湯補氣虛之祖方也
炙耆（四錢） 人參（二錢） 炙草（二錢）引同生脈散治虛痢脈細加絲者人參（三錢） 麥冬去心（五錢） 五味子（十五粒）水煎服
參連湯治噤口痢
人參（三錢） 姜連（錢半） 石蓮肉（二錢） 粳米煎徐徐呷之
參附湯治誤服寒藥至真陽大虛厥逆自汗呃逆頭暈等痢
人參（一兩） 熟附子（五錢）水煎服
理中湯溫中治腹痛寒痢
白朮（三錢） 人參乾薑炙草各（二錢）水煎服
附子理中湯溫中助陽暖脾胃治寒痢即理中湯加熟附二錢四逆湯治寒中三陰腹痛厥逆脈微欲絕即附子理中去白朮人參通脈四逆散治上症面赤格陽於外者即四逆湯加蔥白苦膽汁桂枝治發熱惡寒自汗腹痛之痢