丁國瑞

《治痢捷要新書》~ 張氏醫案跋 (12)

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張氏醫案跋 (12)

1. 暑熱風濕類方

五物香薷飲治一切感冒暑痢

香薷、姜、樸、雲苓、甘草各二錢,姜連一錢,水煎冷服。又一方有扁豆無茯苓

戊己丸洽濕熱瀉痢腹痛

黃連六兩、莫萸一兩,同用酒炒乾,再加酒芍六兩,共研糊丸,米湯下,每服三錢。以十分之一煎湯服亦可。

清暑益氣湯治暑熱氣喘痞脹身熱心煩口渴自汗脈虛體重等熱痢:人參黃耆蒼朮白朮、神麯、黃柏、麥冬各二錢,升麻陳皮、富歸、葛根澤瀉各一錢,五味子青皮各五分。水煎溫服。

六一散(又名天水散)治中暑煩熱小便不利,河間云治痢之聖藥。加硃砂蔥豉益元散,治暑熱挾感之痢:蔥白三寸,豆豉三十枚,煎湯調益元散二三小服。

辰砂益元散(加紅曲五錢名青六丸,治赤痢血痢);滑石六兩,甘草一兩,新汲水調澄清服。

五苓散清濕熱治水逆飲:豬苓、茯苓、白朮各二錢,澤瀉錢半,桂五分。

春澤湯即五苓散加入參、甘草。此合四君、五苓為一方也。

朱苓湯即五苓散去澤瀉。桂胃苓湯即五苓散合平胄散。柴苓湯即五苓散、臺小柴胡湯。治瀉痢、瘧疾、發熱、口渴、心煩。二陳湯治痢疾兼有濕痰者:法夏、陳皮各二錢,茯苓一錢,甘草一錢,姜煎。

升陽除濕防風湯防風二錢,白朮、茯苓、白芍各一錢,蒼朮四錢。水煎服。

人參胃風湯治客感乘虛水穀不化暴注下迫及腸胃濕熱之毒如豆汁或下瘀血日夜無度。即八珍湯去甘草、地黃,加桂枝一錢。水煎。

三奇散治痢疾下重或如風吹肛門。此風入腸胄他:黃耆二兩,枳殼、防風、吳萸各一兩。共為末,米湯調下二三錢。十分之一煎湯亦可。

2. 瀉火理血類方

大黃黃連瀉心湯治心脾伏熱痢血鮮紅濃厚

酒軍(五錢) 酒連(二錢)五溫

生地黃湯治熱痢不止

生地五錢地榆(七錢) 炙草(二錢)五水煎

黃連解毒湯治嘔逆熱痢

黃連黃芩梔子各等分水煎服(應於本方去梔子加枳殼木香

鬱金散治一切熱毒痢下血不止

鬱金(五錢) 槐花(五錢) 炒炙草(二錢)五水煎服

茜根湯治血痢心神煩熱腹中痛不納飲食

茜根地榆黃芩生地黃連各(三錢) 當歸犀角梔子各(一錢)水煎服

地榆散(又名潑火散)治暑熱痢致昏迷不省人事者白痢赤痢血痢皆宜

地榆(五錢) 赤芍川連各(三錢) 青皮(一錢) 水煎共為末涼水調服更妙

地榆芍藥湯治瀉痢膿血脫肛

蒼朮地榆芍藥卷柏各等分水煎服

地榆散治下痢純血及遠年不瘥者

地榆卷柏水煎或加百草霜膠艾薑炭

聶氏治痢主方治熱滯成痢虛寒禁服

酒連酒芩酒芍枳殼當歸地榆甘草厚朴檳榔青皮紅花桃仁山查各等分水煎服單白無紅去桃仁地榆紅花加陳皮木香滯澀者加酒軍

蒼朮地榆湯治脾濕痢疾下血

蒼朮三錢地榆炭一錢水煎服

清臟解毒治素有積熱下痢白膿腹痛脹滿盡夜無度漸至大便閉結小便不通此三焦有實熱也或下痢純血或赤白相雜皆效酒芩酒連黃柏酒軍梔子連翹滑石木香枳實車前子海金砂莪朮各等分水煎服

四物湯見補養門芍藥湯見和解門桃仁承氣湯見攻裡門

收澀固脫雜補遺類方

真人養臟湯治虛寒痢疾久而不愈及脫肛並治酒毒便血等症人參白朮當歸白芍木香各二錢炙草肉桂果各七分粟殼蜜炙四錢訶子肉錢半水煎食前溫服

固腸丸治脾虛臟滑赤白五色痢日久不止肉豆蔻赤石臘乾薑砂仁厚朴木香各(三錢) 糊丸綠豆大每服(七十丸) 米汁湯送下

訶子皮散治休息痢

訶子皮七分粟殼六分陳皮六分炮姜六分研細米湯調下

大斷下丸治久痢滑脫高良薑炮姜石榴皮(醋浸炒黃各一兩五)熟附細辛赤石臘枯礬肉蔻訶肉各(一兩) 龍骨牡蠣煆各(二兩) 醋糊丸梧子大每服(三十丸) 米湯下一方加吳萸(一兩)

桃花湯治少陰腹痛便膿血

赤石脂(一兩六錢)乾薑(一錢) 粳米一合水煎服

大桃花湯治同前赤石脂乾薑當歸龍骨��