《保命歌括》~ 卷之二十三 (2)
卷之二十三 (2)
1. 治瘧經驗諸方
加減小柴胡湯,治瘧通用(方見傷寒門。)
暑瘧加白虎湯,二方相合,不用棗。
濕瘧合五苓散,名柴苓湯。寒多者,為寒濕,宜五積散(方見寒門)。熱多者,為熱濕,通聖散去大黃、芒硝(方見風門)。
晝發者,倍柴胡、人參,加白朮、川芎、蒼朮、葛根、陳皮、青皮;夜發者,合四物湯,加青皮。
陰虛發熱似瘧者,合四物湯,加炒柏、知母。
瘧久無汗者,合二陳湯,加葛根、蒼朮、紫蘇葉、青皮,兼補兼發。
瘧久不退者,合二陳湯,去人參,加蒼朮、青皮、紫蘇葉、常山、草果、檳榔、烏梅、生薑,兼補兼截。
瘴瘧、疫瘧,合二陳湯,加蒼朮、川芎、葛根、知母、烏梅、生薑。
加減柴胡二陳湯,瘧通用。即小柴胡湯(方見傷寒)、二陳湯(方見痰病)二方相合。
春加川芎、白朮、葛根。
秋加知母、桂枝。
冬加炒乾姜。
不能食者,加白朮、厚朴、青皮、草果、神麯(炒)。
腹中脹加厚朴、大腹皮、檳榔。
加減二陳湯,治七情瘧方見痰。
因怒氣傷肝,氣鬱所致者,曰肝瘧,加柴胡、川芎、青皮、香附子、黃芩。
因喜傷心,心氣耗散所致者,曰心瘧,加黃連、當歸、白芍藥、烏梅、山梔仁、人參、白朮。
因思傷脾,氣鬱涎結所致者,曰脾瘧,加蒼朮、厚朴、青皮、香附子、檳榔、草果、烏梅。
因憂傷肺,氣鬱痰凝所致者,曰肺瘧,加香附子、蘇葉、烏梅、人參、前胡、桂枝。
因失志傷腎所致者,名曰腎瘧,加知母、貝母、桂枝。
加減補中益氣湯,治久瘧(方見內傷)。
汗多者,正氣虛也,合小建中湯去柴胡、升麻,加炒柏、知母、生地黃、芩、連。
桂枝石膏湯,治隔日發瘧,寒少熱多者,此氣分受邪也。
桂枝(五錢),石膏,知母(各一兩半),黃芩(一兩)
上㕮咀,分作三服,每服水一盞半,煎服。
此治隔日發者,邪氣受深也。如寒熱大作,不論先後,此太陽、陽明合病也,本方加白芍藥一兩,名桂枝芍藥湯。若不急治,轉入陰經,必難愈矣。
如服藥後,寒熱轉大者,知太陽,陽明、少陽合病也,本方加柴胡一兩二錢,甘草炒、人參各一錢半,半夏四錢,名桂枝黃芩湯。分二服,此即小柴胡合白虎湯,加桂枝也。
麻黃桂枝湯,治隔日瘧,夜發者,此血分受邪也。
麻黃(去節,一兩),甘草(炙,二錢),黃芩(五錢),桂枝(二錢),桃仁(去皮尖,三十粒)
上㕮咀,分作三服,每服水一盞,煎服。
此發散血中寒風之劑。
大柴胡湯,從卯至午時發者,邪在陽分。發散之後,外邪已罷,里邪未盡,宜此湯下之(方見傷寒),後以小柴胡湯,以徹其餘邪之氣。
桃仁承氣湯,從酉至子時發者,或至寅時。知邪氣在血,陰分也。治與上同,宜此微下之(方見血病),利後宜調製之,小柴胡加當歸。
此上四法,皆河間治瘧分日夜氣血之妙法也。
桂附二陳湯,治寒瘧。但寒少熱,腰疼足冷。
二陳湯加附子(炮),肉桂(各等分),甘草(炙,減半)
上㕮咀,水一盞半,姜三片,棗一枚,煎服。
牡蠣湯,治瘧多寒者。
牡蠣(煅,四錢),麻黃(去節,四錢),甘草(二錢),常山(三錢)
上㕮咀,分作二服,每服用水二盞,先煎麻黃、常山,去上渣,入藥,再煎至一盞,溫服。若吐,則勿服後劑。
清脾湯,治食瘧吐嘔痰沫,寒熱相停者。
厚朴(制),黃芩,白朮,青皮,茯苓,半夏(洗),柴胡,草果仁(各等分),甘草(減半)
上㕮咀,水二盞,姜三片,棗一枚,煎服。欲截加常山、檳榔。
四獸湯,治食瘧,和胃消痰。
即六君子湯加草果各等分,甘草(炙)減半。
上㕮咀,以鹽少許淹頃,濕紙厚裹,慢火煨香熟,每服四錢,姜三片,棗一枚,水一盞,煎半盞,溫服。如里邪甚者,用此送下紅丸子。
紅丸子,治食瘧,氣滯腹脹。
三稜(煨),莪朮(煨),青皮,陳皮(各一兩),乾薑(炮),胡椒(各六錢)
上為末,水醋煮粳米粉糊為丸,如梧桐子大,礬紅為衣,每五十丸,二陳湯、四獸湯皆可下。
養胃湯,治食瘧,及感寒濕,瘧發則多吐者。
厚朴(制),蒼朮(炒),半夏曲(各一錢),人參,茯苓,草果,藿香(各五分),橘紅(三分),甘草(炙,一分),烏梅(半個)
上㕮咀,水二盞,姜五片,煎一盞,溫服。
草果飲,治傷生冷冰水瘧,此名脾寒。
半夏,白芷,良薑,青皮,川芎,甘草(炙),紫蘇葉(各等分)
上㕮咀,水煎服。
七寶飲,截瘧,治寒多熱少者。
常山(酒炒,一錢半),厚朴,青皮,炙甘草,陳皮(各五分),草果(五分),檳榔(一錢),烏梅(一個)
上㕮咀,酒水各半盞,寒多加酒,熱多加水,共一盞半,煎八分,露星夜一宿,發日五更冷服。忌熱飲食,得吐良,至午時許,食溫粥。
一方,用常山、檳榔、草果、知母各一錢。只此四味,酒一盞,浸一日,勿煎。臨發時,五更服,神效。或吐或下,瘧不復作。
一方,用常山一錢半,檳榔一錢,丁香五分,烏梅一個。用好酒一盞浸一宿,臨發日五更服之,一服便止。此秘方也。
六物湯,截瘧,治寒少熱多者。
嫩常山(二錢半),柴胡,檳榔(各一錢),青皮(去白,二錢),草果仁,炙甘草(各一錢半)
上㕮咀,分二服,每服烏梅二個,好酒半盞,新水二盞,煎一盞,如前露一宿。臨發日五更冷服。禁熱食如法。
常山飲,截瘧,治寒熱相停者。
嫩常山,知母,草果仁,炙甘草(各一錢),烏梅肉(五分),良薑(六分)
上㕮咀,水酒各半盞,桃柳枝各七寸,煎七分露,服如上法。
秘傳平瘧養脾丸,治諸瘧,大人小兒皆可服之,神效。
人參,白朮,當歸,川芎,蒼朮,厚朴,陳皮,青皮,柴胡,黃芩,白茯苓,豬苓,澤瀉,常山,桂枝,草果仁,炙甘草,鱉甲(九肋者醋炙,各等分)
上一十九味,各如法制,共為細末,酒煮,神麯糊為丸,如梧桐子大,每服一錢,薑棗煎,米飲送下。
丹溪鱉甲丸,治瘧母。
鱉甲(醋炙,一兩),三稜,莪朮(各用醋浸,煨),香附子(醋浸),青皮,紅花,桃仁(去皮尖,另研),真海粉,神麯(炒),麥櫱面(各五分)
上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,醋湯送下。
嚴氏鱉甲飲,治瘧母。
鱉甲(醋炙),白朮,黃耆,草果,檳榔,川芎,陳皮,白芍藥,厚朴,甘草(炙,各等分)
上㕮咀,生薑七片,棗二枚,烏梅半個,水煎服。
《辨疑》鱉甲烏梅丸,治瘧母久不愈者。
鱉甲(醋炙,一片),青皮(去穰),陳皮(去白,各一兩),常山(酒炒褐色,二兩),知母(酒炒),貝母,檳榔(各一兩半),草果仁(八錢),人參(七錢),烏梅肉(焙,五錢)
上為細末,酒糊丸如梧桐子大,每服七十丸,酒下。忌雞魚、羊肉、諸血、生冷。
秘傳消痞丸,治癖為寒熱,大人小兒同。
三稜,莪朮(各用醋浸,煨軟,切),陳皮,青皮(去穰),當歸(酒洗),半夏曲(各一兩),川芎,厚朴(薑汁炒),黃連(各一兩),九肋鱉甲(醋炙,二兩),黃芩,乾薑(炒),柴胡,官桂,昆布(各一兩)
上一十五味,為細末,酒煮神麯為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯送下。
瓜蒂散,以吐瘴瘧、鬼氣瘧,有毒涎在胸膈者。
上為細末,每服半錢,溫薺水調下,以吐痰為度。
辟邪丹,治瘴瘧、鬼瘧,以此截之。
綠豆(四十九粒),硃砂(小豆大者,二粒,另研),砒信(半錢,另研),雄黑豆(四十九粒)
上為末,同入乳缽內水丸,分作三十粒,黃丹一錢,研為衣,每用一丸,取向東桃枝七寸,研汁,將井花水,於發日,日欲出未出,向日吞之。
截瘧常山飲,治疫瘧、瘴鬼瘧用此。
川常山,草果,檳榔,知母,生甘草,烏梅(去核),川山甲(浸,火煨,各等分)
上㕮咀,每服水酒各半盞,向東桃枝七寸,煎八分,露星月下一宿,臨發日五更,面東冷服之。以吐去毒涎為度。此藥隔夜將渣煎下,各以碗乘之露過。如服前湯不吐者,再服後湯,以指探引,務令得吐為佳。
消癖逐水丸,治瘴瘧、鬼瘧,有成瘧母者,以此除之。
芫花(炒),硃砂(水飛,各等分)
上為末,煉蜜丸,如小豆大,每服十丸濃煎棗湯送下,下後用養胃湯。