《先醒齋醫學廣筆記》~ 卷之一 (4)
卷之一 (4)
1. 暑
治傷暑。
高存之次郎，童時，夏月身熱十晝夜，止飲白湯。諸醫汗之不解，以麻仁丸下之，熱如故。惶急中，仲淳忽至，診曰：此傷暑也。白虎湯是其本方，因誤汗、下虛甚，加人參（三錢）。一劑微汗瞑眩，少頃熱解。更疏一方，防其瘧、痢，仍用人參（二錢），兼健脾、清暑、導滯之劑。
白話文：
有一位叫高存之的少年，在盛夏時患了發熱，持續了十天十夜，只喝白開水。各個醫生用發汗的方法治療，但都沒有效果，又用麻仁丸來瀉下，結果體溫仍然沒有下降。在束手無策的情況下，醫生仲淳突然到訪，診斷說：「這是暑熱中傷。白虎湯是治療的根本藥方，但因為之前誤用了發汗和瀉下，所以身體虛弱，需要加上人參（三錢）。服用一劑藥後，微微發汗，頭暈目眩，過了一會兒體溫就退了。仲淳又開了一副藥方，防止他發瘧疾和痢疾，仍然加了人參（二錢），兼顧健脾、清熱、通便的作用。」
未幾瘧作，如方飲之，瘧止痢又作。存之不得已，於生脈散中加益元散飲之。兒尪羸甚，諸醫曰：數日後死矣。舉家惶急，禳禱紛紜。仲淳復自松陵來，存之語之故。仲淳曰：生脈、益元散得之矣。不診而諦視兒，問糜甘否？曰：甘。大呼曰：病去矣。存之且喜且訝，兒旦夕虞不保，兄言何易也？仲淳曰：視兒目光炯炯，且飲食味甘，是精神已旺，胃氣轉矣。尋果脫然起。
白話文：
沒過多久兒童又發瘧疾，照原先的藥方喝藥後，瘧疾是止住了，但又開始腹瀉。存之沒有辦法，就在生脈散中加入益元散給孩子喝。孩子身體虛弱不堪，所有醫生都說：他最多隻能再撐幾天了。全家人驚慌失措，爭相祈求神明護佑。仲淳又從松陵趕回來，存之向他敘述前因後果。仲淳說：生脈散和益元散配對得很好。他沒有診脈，只是仔細觀察孩子的狀況，問他稀飯味道如何？孩子回答：很甜。仲淳大聲說：病好了。存之又驚又喜，孩子大病初癒，病情隨時可能惡化，怎麼兄長說得如此輕鬆？仲淳說：我看孩子目光炯炯有神，而且飲食有味，表示他的精神已經恢復，胃氣也開始運轉了。果然過沒多久，孩子就完全康復了。
臧玉涵子歲半，盛夏咳嗽七日，因浴受驚，又傷食，大熱倦頓三日，不敢與藥，目翳唇繭舌乾。謀之仲淳，曰：此暑病也，當與白虎湯。玉涵曰：腹瀉，石膏無害乎？曰：先以天水散探之。服二錢，少頃，藥夾痰而吐，微汗身涼，黃昏復熱；又以天水散二錢，不效。仲淳曰：其為暑症無疑，當以白虎湯加人參。
白話文：
臧玉涵，半歲大，盛夏時咳嗽了七天。因為洗澡受了驚，又吃了不消化的食物，高燒昏睡了三天。不敢給他吃藥，他的眼睛發紅，嘴脣乾裂，舌頭發乾。諮詢了仲淳大夫，他說：「這是暑病，應該服用白虎湯。」玉涵的父親說：「他腹瀉，石膏不會有害嗎？」仲淳說：「先用天水散試試。」服用了兩錢天水散後，過了一會兒，藥裹著痰吐了出來，微微出汗，身體涼了下來。黃昏時又發燒了；再用兩錢天水散，不起作用。仲淳說：「肯定是暑症，應該用白虎湯加上人參。」
因兒患肺熱且止。仲淳再診之曰：暑邪客於皮膚分肉，有熱無寒，是為癉瘧。斷當用白虎湯。連服二劑，不效。鼻露，眼開，口不納氣，勢甚危，叩仲淳曰：此正氣不足勝邪也。偶思《刺瘧論》有云，凡瘧先時一食頃乃可治，過時則失之也。又云，無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗。
白話文：
因為小孩患有肺熱和寒氣，仲淳醫生再次診治後說：暑氣停留於皮膚和肌肉之間，有熱沒有寒氣，這是瘧疾。斷定應該使用白虎湯。連續服用了兩劑，沒有效果。鼻涕流出，眼睛睜不開，口不能呼吸，情況非常危急。向仲淳醫生叩問：這是正氣不足以勝邪的緣故啊。偶爾想起《刺瘧論》中提到，凡是瘧疾，必須在發作前半個小時左右施以治療，過了時間就錯失良機了。又說，沒有熱到發刺的感覺，沒有混亂的脈象，沒有大量出汗。
意者服藥不得時耶！將前藥並劑，煎露一宿，雞鳴溫服之，病頓失。更不須調理，精神漸復，經年無病。以此知仲淳察病望氣，靈心慧眼，又知服藥貴及時。當早服晚投，當晚服早投，當熱而溫，當溫而熱，均失之也。（此玉涵自定案。）
白話文：
可能是服藥時間不對吧！把前次開的藥材一起煎煮，煎好後放置一夜，天一亮溫熱後服用，病症突然消失。不需要再調理，精神逐漸恢復，多年來都沒有再發病。由此可知仲淳在診察病情和觀察面色上，具有極其靈敏的心思和銳利的眼光，並且知道服藥必須及時。早晚服用時，應當早服晚投；晚早服用時，應當晚服早投；應當熱的時候服用溫藥，應當溫的時候服用熱藥，如果弄錯了時間和溫度，都會影響療效。（這是玉涵自行確定的答案。）
任丘裴在澗棄家逃禪，持戒茹素，遍遊五嶽，足跡幾滿天下，偶客金壇，寓西禪寺僧舍，酷暑中坐臥小樓，日持准提咒三千，唸佛號三萬。忽患頭痛如斧劈，身熱發躁，口乾，日飲冷水斗余，渴猶未解，自分必死。莊斂之憐其旅病，時過視疾。
白話文：
任丘人裴在澗拋棄家園出家修佛，持守戒律、吃素食，走遍五大山嶽，足跡幾乎踏遍天下。一次偶然來到金壇，住在西禪寺僧舍，在炎熱的夏季坐在小樓裡，每天持誦準提咒三千遍，念誦佛號三萬遍。忽然間頭痛如被斧頭劈開一樣，發燒煩躁，口乾舌燥，每天喝一斗多冷水，還是解不了渴，自己預計必死無疑。莊斂之憐憫他的離鄉病重，時常去看望他。
一日，急走蒼頭召斂之永訣，以所攜書畫玩器盡授斂之，泣而言曰：兄其為我收藏，吾死後，切勿用世俗禮葬我，惟以兩缸盛吾屍其中，以三尺地埋之耳！斂之涕泗填胸，束手無策。余此時遊梁溪陽羨間，斂之命余僕克勤相追歸，視其脈知系受暑，為疏竹葉石膏湯方。斂之如方製藥，躬為煎服。
白話文：
一天，吳昌碩急匆匆地叫來吳斂之，要他辦理自己過世的後事。他把隨身攜帶的字畫和珍玩全部交給吳斂之，含淚說道：「兄弟，請你幫我收藏起來。我死後，千萬不要按照世俗的禮儀葬我，只要用兩個大缸盛放我的遺體，埋在地下三尺就夠了！」吳斂之悲痛欲絕，束手無策。那時，我正在梁溪的陽羨一帶遊玩。吳斂之派他的僕人克勤追上我，請我回去。我為吳昌碩診脈，知道他受暑了，便開了處方「竹葉石膏湯」。吳斂之按照方子配好藥，親自為吳昌碩煎藥服下。
不二劑，發熱、口渴俱止；幾十劑，病始退；旋加健脾藥十餘帖而安。
傷暑霍亂神方，（包瑞溪學憲傳，仲淳累驗）。
白話文：
絲瓜葉（一片）、白霜梅肉（一枚，連同果核裡的仁）一起研磨成非常細的粉末，用剛打上來的井水調勻飲下，一入口就能立即見效治癒病症。
白話文：
另外有一個方子，名醫高存家的女僕得了這種病。仲淳用砂仁（炒過研細，一兩）、鹽（一撮）調入沸水中，待其冷卻後服用一劑，病就好了。如果是因受寒涼食物而引起的，可以加入吳茱萸（四錢）。
又方，用青蒿嫩葉，手揉如豆大，井水吞下數枚，立愈。
治中暑昏眩，煩悶欲死。
挖地深尺余，取黃土，以新汲水調化，飲一二甌，立愈。
又方，取田中泥漿塗臍上，令壯者溺其上，並溺口中，得咽立起。
治中暑大小便不通。
白話文：
把三顆田螺搗碎，加入三分的青鹽，搗成膏狀，敷在肚臍下一寸的部位，就可以治癒。
2. 瘧
如發熱口渴，先服此方一二劑。
白話文：
麥門冬（25 克）
蜜炙知母（12.5 克）
研細的硬石膏（25 克）
竹葉（30 片）
粳米（一小撮）
煎八分，不拘時服。
治熱多，作吐，頭痛，口渴，無汗或汗少。
白話文：
白茯苓（15克），橘紅（10克），山楂肉（10克），竹茹（10克），蜜炙知母（10克），麥門冬（20克），研細硬石膏（25克）
治寒多，熱少，無汗。
白話文：
生用乾薑（10 克），柴胡（15 克），當歸、廣皮、吳茱萸、土炒白朮（各 30 克）
如嘔吐而寒甚者，此方去柴胡、當歸，加人參（二錢），薑汁炒半夏（一錢）。如瀉，去當歸，加茯苓（二錢）。如有食，脾胃不健，第二方去當歸，加白豆蔻末（七分）。如寒熱相半及先寒後熱者，第二方加黃芩（一錢）。如汗多，加酒炒白芍藥（三錢），蜜炙黃耆（三錢），去柴胡。
白話文：
原文：
如嘔吐而寒甚者，此方去柴胡、當歸，加人參（二錢），薑汁炒半夏（一錢）。如瀉，去當歸，加茯苓（二錢）。如有食，脾胃不健，第二方去當歸，加白豆蔻末（七分）。如寒熱相半及先寒後熱者，第二方加黃芩（一錢）。如汗多，加酒炒白芍藥（三錢），蜜炙黃耆（三錢），去柴胡。
- **嘔吐且寒氣很重：**用此方移除柴胡和當歸，新增人參（二錢），薑汁炒過的半夏（一錢）。
- **腹瀉：**移除當歸，新增茯苓（二錢）。
- **有食物積滯，脾胃消化不良：**用第二方移除當歸，新增白豆蔻末（七分）。
- **寒熱交替或先寒後熱：**在第二方中新增黃芩（一錢）。
- **盜汗：**新增酒炒白芍藥（三錢），蜜炙黃耆（三錢），移除柴胡。
如傷食，必惡食，第二方加山楂（五錢），白豆蔻末（七分），炒神麯（二錢），薑汁炒厚朴（一錢）。如渴甚者，不可用半夏，當用第一方加天花粉（二錢），倍用麥門冬、知母，須三四劑方可換健脾胃藥，或兼用健脾胃藥，如白茯苓、白朮、廣陳皮、白芍藥、人參、白豆蔻、山楂等劑是也。如寒甚，只用第二方加人參（五錢）、生薑（五片）。
白話文：
如果因為飲食不當而傷了脾胃，就會出現厭食的情況。此時，可以添加以下藥材：山楂（5錢）、白豆蔻粉（7分）、炒神曲（2錢）、薑汁炒厚朴（1錢）。
如果口渴非常嚴重，不能使用半夏。應當使用第一種方劑，並添加天花粉（2錢），加倍使用麥門冬和知母。需要服用三到四劑，才能更換成健脾胃的藥物。也可以同時服用健脾胃的藥物，例如：白茯苓、白朮、廣陳皮、白芍藥、人參、白豆蔻、山楂等。
如果寒氣很重，只使用第二種方劑，並添加人參（5錢）、生薑（5片）。
白話文：
如果寒熱症狀都很嚴重，且長時間無法改善的話，可以從之前的藥方中去掉白朮、乾薑，加上醋炙過的鱉甲粉（研磨得非常細，二錢）、地骨皮（二錢）、麥門冬（五錢）、牛膝（五錢）。
太陽經瘧，頭痛，遍身骨痛，項脊覺強主方。如渴則兼陽明矣。
白話文：
羌活（2錢，治療風寒的要藥）
前胡（1錢5分）
豬苓（1錢）
炒澤瀉（1錢）
陳皮（2錢）
惡寒，加姜皮，甚則加桂枝。渴則加乾葛。渴甚汗多，加麥門冬、知母、竹葉、白朮。久病用黃耆。虛甚加人參。
白話文：
如果出現惡寒，可以加入生薑皮；如果惡寒嚴重，可以加入桂枝。如果口渴，可以加入乾地瓜。如果口渴嚴重且出汗很多，可以加入麥門冬、知母、竹葉和白朮。如果是長期生病，可以使用黃耆。如果體虛嚴重，可以加入人參。
硬石膏（研細），麥門冬（各五錢加至一兩五錢），知母（去皮，蜜炙，三錢加至一兩），竹葉（四十片加至一百片），粳米（一撮）
白話文：
石膏（磨成細粉），麥門冬（5錢到1兩5錢），知母（去皮，蜜炙，3錢到1兩），竹葉（40片到100片），粳米（一小撮）
水三大碗，煎一碗，不拘時服。如瘧初發，汗未大透，本方加乾葛（三錢）。痰多，本方加栝蔞根（三錢），橘紅（三錢），竹瀝（一杯）。如嘔，本方去竹葉，換竹茹（三錢），橘紅（三錢）。汗多，本方去乾葛，加人參、（元氣虛倍之）。白朮（各三錢）。如兼惡寒甚，指爪色黯，本方加桂枝（一錢五分）。
白話文：
將三碗水熬成一碗藥汁，不限時間服用。
如果瘧疾剛發作，汗未出透，在原本的方子中加入乾葛（三錢）。
痰液多，在原本的方子中加入栝蔞根（三錢）、橘紅（三錢）、竹瀝（一杯）。
如果嘔吐，在原本的方子中去掉竹葉，換成竹茹（三錢）、橘紅（三錢）。
出汗多，在原本的方子中去掉乾葛，加入人參和白朮（各三錢），若元氣虛弱，人參量可加倍。
如果同時伴有嚴重的惡寒，手指指甲顏色發黑，在原本的方子中加入桂枝（一錢五分）。
頭痛，骨痛，又兼前症，此太陽陽明也，本方加羌活（二錢）。如在秋末冬初，又兼惡寒，加桂枝（一錢）。每日下午，別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪藥一劑。方具於後：
白話文：
頭痛、骨頭痛，還伴隨著上述症狀，這種情況是太陽經和陽明經的問題，原先的方子中再加入羌活（兩錢）。如果在秋末冬初，還伴隨著畏寒，再加入桂枝（一錢）。每天下午，另外服用一劑健胃健脾、消食化痰，以及祛除寒熱瘧疾的藥。具體方子如下：
麥門冬（五錢），鱉甲（三錢加至一兩），廣橘紅，人參（各三錢加至五錢，素有肺火者勿用），白豆蔻仁（四分加至七分），白茯苓（三錢），烏梅肉（一枚），白朮（二錢加至四錢，胃熱及肺火咳嗽勿用），酒洗牛膝（二錢加至八錢）
白話文：
麥門冬（25 克）
鱉甲（15-50 克）
廣橘紅、人參（各 15-25 克，肺熱者忌用）
白豆蔻仁（2-3.5 克）
白茯苓（15 克）
烏梅肉（1 個）
白朮（10-20 克，胃熱和肺熱咳嗽者忌用）
酒洗牛膝（10-40 克）
水三盅，煎一盅。研入白豆蔻末，乘熱服。如熱甚而嘔，加木瓜（三錢），枇杷葉（三大片），竹茹（二錢）。如虛寒胃弱，有痰有濕，因而嘔者，加半夏（礬湯泡，一錢加至三錢），薑汁（十匙加至半杯，渴而便燥者勿用）。
白話文：
將三盅水煎煮到剩一盅，加入研磨成粉的白豆蔻，趁熱服用。
如果發燒嚴重並伴有嘔吐，另外加入木瓜（三錢）、枇杷葉（三大片）、竹茹（二錢）。
如果屬於虛寒胃弱，有痰濕導致嘔吐，則另外加入半夏（用礬湯浸泡，一錢至三錢）、薑汁（十匙至半杯，如果口渴但大便乾燥，則不加）。
少陽經瘧，往來寒熱相等，口苦而嘔，或兼耳聾，胸脅痛主方。
白話文：
小柴胡湯：
- 柴胡
- 黃芩
- 半夏
- 甘草
- 人參
其他成分：
- 鱉甲（30-70克）
- 牛膝
- 橘紅（30-50克）
如惡食，本方加炒枳實（一錢），白豆蔻（五分）。如有肺火，本方去人參、半夏，加麥門冬（五錢），牛膝、鱉甲、橘紅如故。如爪黯、便燥及痰盛，方中去半夏，加當歸（三錢），竹瀝（一大杯）。惡寒甚，本方加桂枝（一錢至二錢），生薑皮（一錢至五錢）。如兼陽明，渴欲引飲，此少陽陽明也。
白話文：
原中醫古文：
如惡食，本方加炒枳實（一錢），白豆蔻（五分）。如有肺火，本方去人參、半夏，加麥門冬（五錢），牛膝、鱉甲、橘紅如故。如爪黯、便燥及痰盛，方中去半夏，加當歸（三錢），竹瀝（一大杯）。惡寒甚，本方加桂枝（一錢至二錢），生薑皮（一錢至五錢）。如兼陽明，渴欲引飲，此少陽陽明也。
如果食慾不振，可在原方中加入炒枳實（1錢），白豆蔻（5分）。如果有肺火，原方移除人參、半夏，加入麥門冬（5錢），牛膝、鱉甲、橘紅維持不變。如果指甲顏色暗沉、大便乾燥或痰多，原方移除半夏，加入當歸（3錢），竹瀝（1大杯）。如果惡寒嚴重，可在原方中加入桂枝（1-2錢），生薑皮（1-5錢）。如果同時有陽明經的症狀，例如口渴且想大量喝水，則為少陽陽明並發。
本方去半夏，加石膏（八錢），麥門冬（五錢），竹葉（三十片）。每日下午，別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪等藥如前方。
白話文：
這個藥方中，去掉了半夏，加入石膏（八錢）、麥門冬（五錢）、竹葉（三十片）。每天下午，另服健胃健脾、助消化化痰，兼除寒熱瘧疾等疾病的藥物，藥方如前所述。
太陰脾瘧，寒從中起，寒甚而後熱，嘔甚，嘔已乃衰主方。
桂枝（二錢），人參（三錢），酒炒白芍藥（三錢），姜皮（三錢）
水二盅，煎一盅，空心飢時各一服，再煎五六分。下午別服開胃健脾，消食消痰，兼除寒熱瘧邪藥如前方。
少陰經瘧，惡寒，心煩而渴，小便艱澀，無汗，躁欲去衣，或手足冷，或欲飲水，或咽痛主方。
鱉甲，牛膝（各三錢至七錢），知母（二錢至五錢），桂枝（一錢至二錢），細辛（五分），橘紅（三錢），白茯苓（三錢），豬苓（一錢），澤瀉（一錢），人參（三錢，有肺火勿用），姜皮（一錢至三錢）
白話文：
鱉甲、牛膝（3-7 克）、知母（2-5 克）、桂枝（1-2 克）、細辛（0.5 克）、橘紅（3 克）、白茯苓（3 克）、豬苓（1 克）、澤瀉（1 克）、人參（3 克，有肺火者禁用）、姜皮（1-3 克）
水二盅，煎八分，空腹飢時各一服。如寒甚，倍人參、姜皮。如熱甚，倍鱉甲、牛膝，加烏梅肉。有痰，加竹瀝。下午別服開胃健脾，消食消痰，除寒熱藥，大略如前方。
白話文：
將兩碗水煎煮到只剩八分滿，在空腹飢餓時服用一劑。
如果寒氣很重，可以加倍人參和姜皮。如果熱氣很重，可以加倍鱉甲和牛膝，並加入烏梅肉。有痰的話，可以加竹瀝。
下午另外服用健脾開胃、消食化痰、驅除寒熱的中藥，大致與上述處方相同。
厥陰經瘧，色蒼蒼然，善太息不樂主方。
桂枝（一錢至三錢），柴胡（一錢至三錢），鱉甲（二錢至四錢），當歸（三錢至五錢），橘紅（二錢至三錢），牛膝（二錢至五錢），何首烏（五錢）
白話文：
桂枝（5 克至 15 克），柴胡（5 克至 15 克），鱉甲（10 克至 20 克），當歸（15 克至 25 克），橘紅（10 克至 15 克），牛膝（10 克至 25 克），何首烏（25 克）
水三碗，煎一碗，空心飢時服。便燥及昏暈欲死，本方加麥門冬、竹瀝。下午別服開胃健脾，消食消痰，除熱藥如前方。如有肺火及內熱，去桂枝，加知母（三錢）。
白話文：
用三碗水煮沸一碗，在空腹時服用。
如果大便乾燥或昏迷不醒，可在原方中加入麥門冬和竹瀝。
下午再服用另一帖藥，用於開胃健脾、消食化痰、清熱，配方與原方相同。
如果有肺熱或內熱，則去除桂枝，加入知母（三錢）。
治陽分間日瘧，寒熱俱甚，煩躁，舌苔。
硬石膏（三兩），知母（五錢），麥門冬（一兩五錢），竹葉（一百片），栝蔞根（六錢），貝母（五錢），廣陳皮（三錢），發日加人參（五錢，有肺熱者勿用），姜皮（一錢）
白話文：
石膏（60克），知母（10克），麥門冬（30克），竹葉（100片），栝樓根（12克），貝母（10克），廣陳皮（6克），病情好轉逐日增加人參（10克，肺部有熱的人不要用），生薑皮（2克）
隔夜煎成，露一宿，五更服。
治隔一日一發，先熱後寒，熱少寒多，午時發，頭疼，筋骨痛，唇燥，口乾，噁心，無汗，後半夜涼，天明頭痛止。
白話文：
治療發病間隔一天一次的症狀，先發熱後發冷，發熱時間短、發冷時間長，通常在中午發病，伴有頭痛、筋骨痠痛、嘴脣乾燥、口乾舌燥、噁心、不出汗，後半夜會感到涼意，天亮時頭痛會消失。
羌活（二錢，頭不痛即去之），乾葛（二錢五分），陳皮（三錢），麥門冬（五錢），知母（二錢），生薑皮（二錢），炙甘草（五分），何首烏（五錢）
白話文：
羌活（2錢，頭痛就拿掉）
乾葛（2錢5分）
陳皮（3錢）
麥門冬（5錢）
知母（2錢）
生薑皮（2錢）
炙甘草（5分）
何首烏（5錢）
水二盅，煎八分，露一宿，天明溫服。
治胎前瘧，熱多，口渴方。
酒炒黃芩（二錢），柴胡（一錢），硬石膏（五錢至一兩），去心麥門冬（五錢至一兩），知母（去皮，蜜炙，忌鐵，二錢至四五錢），廣橘紅（二錢至三錢），白茯苓（三錢），竹葉（五十片至一百片）
白話文：
酒炒過的黃芩（2 錢），柴胡（1 錢），硬石膏（5-10 錢），去掉核心的麥門冬（5-10 錢），去皮用蜂蜜烤過的知母（2-4 錢），廣橘紅（2-3 錢），白茯苓（3 錢），竹葉（50-100 片）
胃虛，加人參（二錢至三五錢）。河水兩碗，煎八分，飢時服，發日五更溫服，滓再煎六分並進。如熱甚寒亦甚，本方加生薑皮（二錢至四錢），白朮（三錢）。
白話文：
對於胃虛弱的人，可加入人參（2-3.5錢）。用兩碗河水煎煮至剩八分，在飢餓時服用。隔天早上五點左右，將藥渣溫熱後服用。藥渣再重複煎煮至剩六分，然後一起服用。如果熱性很強或寒性很強，可在原方加入生薑皮（2-4錢）和白朮（3錢）。
治胎前瘧，寒甚，不渴，少汗方。
人參，生薑皮（各五錢至一兩），去白廣橘紅（二錢至四錢）
河水二碗，煎八分，五更溫服，再煎五六分並進。寒甚者，陽氣虛而下陷也，益陽氣則寒自止、邪自散矣，故應多服人參。如汗多，並加黃耆（五六錢）。
白話文：
取兩碗河水，煮沸至剩八分之一時，在清晨服用。之後再次煮沸至剩五六分之一時，接著服用。如果寒氣太重，表示陽氣虛弱而下沉，只要補充陽氣，寒氣自然會停止，邪氣也會散去，因此應該多服用人參。如果出汗過多，可以加入黃耆（五六錢）。
治產後瘧主方。
當歸（三錢至五錢），柴胡（一錢），鱉甲（四錢至七錢），牛膝（一兩），白茯苓（三錢），廣橘紅（三錢），生薑皮（一錢至二錢），炒黑乾薑（四分至六七分）
白話文：
當歸：3-5 錢
柴胡：1 錢
鱉甲：4-7 錢
牛膝：1 兩
白茯苓：3 錢
廣橘紅：3 錢
生薑皮：1-2 錢
炒黑乾薑：4-7 分
水二盅，煎八分，露一宿，五更溫服。如渴，加麥門冬（六錢），竹葉（五十片），青蒿（三五錢），去生薑皮、乾薑。如渴甚，更加知母三錢，栝蔞根（三錢）。痰多，並加貝母（四錢）。如脾胃弱，加人參（三錢至一兩），元氣虛亦如之。有肺熱者，去人參，加白芍藥（四錢）。
白話文：
水兩碗，煎煮成八分，隔夜後，於凌晨溫熱服用。
若口渴，加入麥門冬（六錢）、竹葉（五十片）、青蒿（三到五錢），去掉生薑皮和乾薑。
若口渴嚴重，再加入知母三錢、栝蔞根（三錢）。
痰多，另加入貝母（四錢）。
若脾胃虛弱，加入人參（三錢至一兩），元氣虛弱也加入人參。
若有肺熱，去掉人參，加入白芍藥（四錢）。
白話文：
如果出汗過多，加入黃耆（二錢至五錢）。如果寒氣很重，加入桂枝（七分至一錢二分），炒黑的乾薑（七分）。如果惡露未盡，也加入這些藥物，並加入益母草（五錢），炒黑的黃豆（一兩），蘇木（五錢，打碎，另外用錦布包起來放入藥中煎）。如果熱氣過多，加入青蒿三四錢。
治三日瘧，寒多。
當歸（酒洗，二錢五分），桂枝（一錢五分），乾薑（二錢），廣陳皮（五錢），何首烏（洗淨切片，五錢），人參（三錢至一兩）
白話文：
當歸（用酒洗淨，二錢五分）
桂枝（一錢五分）
乾薑（二錢）
陳皮（五錢）
何首烏（洗淨切片，五錢）
人參（三錢至一兩）
治三日瘧，寒熱俱甚，或早晏不齊，作止不一。
鱉甲，牛膝，何首烏，廣橘紅，麥門冬（各五錢），知母（三錢），桂枝（一錢五分），姜皮（三錢，無汗倍之），烏梅（一枚），乾葛（三錢，汗多或嘔去之，無汗倍之）
白話文：
烏龜殼、牛膝、何首烏、廣橘紅、麥門冬（各 15 克）
知母（9 克）
桂枝（4.5 克）
薑皮（9 克，出汗者加倍）
烏梅（1 枚）
乾葛（9 克，出汗多或嘔吐時去除，不出汗者加倍）
水三盅，煎一盅，露一宿，發日五更溫服，渣再煎七分，餘日空心飢時服。如渴，加石膏（一兩），竹葉（五十片），渴止去之。氣虛，加人參（五錢）。如汗多，加黃耆（三錢），兼便燥，加歸身（五錢）。不思食及食難化，加人參（五錢），白豆蔻仁（七分），厚朴（一錢五分）。
白話文：
用三碗水煎成一碗藥液，放置一夜。第二天清晨五點溫熱服用，藥渣再煎七分，剩下的藥液空腹時服用。
如果口渴，加入石膏（50克），竹葉（50片），口渴狀況消失後移除。
如果氣虛，加入人參（25克）。
如果出汗很多，加入黃耆（15克），如果同時有乾燥的症狀，加入歸身（25克）。
如果不想吃東西或消化不良，加入人參（25克），白豆蔻仁（3.5克），厚朴（7.5克）。
如泄，去石膏、知母、竹葉，倍白朮，加茯苓（三錢），車前子（二錢），肉豆蔻（一錢），澤瀉（一錢）。痰多，加竹瀝（一大杯）。
白話文：
如果是腹瀉，則去除石膏、知母、竹葉，加倍白朮，並加入茯苓（3錢）、車前子（2錢）、肉豆蔻（1錢）、澤瀉（1錢）。如果痰液很多，則再加入竹瀝（一大杯）。
治三日瘧，熱多，渴甚。
鱉甲，牛膝，何首烏，麥門冬（各五錢加至兩二錢），知母（四錢加至七錢），橘紅（五錢），石膏（八錢加至三兩），竹葉（三十片至百片）
白話文：
鱉甲、牛膝、何首烏、麥門冬（各 5 錢至 2 兩 2 錢）
知母（4 錢至 7 錢）
橘紅（5 錢）
石膏（8 錢至 3 兩）
竹葉（30 片至 100 片）
水三大碗，煎一碗，露一宿，發日五更溫服。如惡食，加醋炒青皮（一錢五分），白豆蔻仁（七分）。無汗或有汗而少，加乾葛（四錢）。汗多，本方加人參、白朮。氣虛，倍加人參。如嘔，本方加竹茹、烏梅。便燥，加當歸。得汗渴止，去石膏、乾葛。下午別服開胃健脾，消食消痰，藥如前法。
白話文：
用三碗水煎煮成一碗水藥，放在露水下過夜。第二天清晨溫熱後服用。如果食慾差，可以加入炒青皮（1.5錢）、白豆蔻仁（0.7錢）。如果沒有出汗或出汗少，可以加入乾葛（4錢）。如果出汗多，在原方基礎上加入人參、白朮。如果氣虛，可以加倍人參。如果嘔吐，在原方基礎上加入竹茹、烏梅。如果大便乾燥，可以加入當歸。如果出汗後口渴減輕，可以去掉石膏、乾葛。下午另外服用開胃健脾、消食化痰的藥，方法同前。
治三日瘧，寒多熱少，汗少或無汗。
人參，白朮（各五錢至一兩），橘紅（四錢至六錢），桂枝（二錢至三錢），姜皮（五錢至一兩），白豆蔻仁（七分）
白話文：
人參：50-100 克
白朮：50-100 克
橘紅：40-60 克
桂枝：20-30 克
姜皮：50-100 克
白豆蔻仁：7 克
水三碗，煎一碗，露一宿，發日五更溫服，渣再煎七分，連進不拘時，空心飢時服。
治三日瘧陰分。（黃氏姑服之立起）。
何首烏（二兩），牛膝（一兩），當歸（五錢，便燥用，胃弱勿用），鱉甲（醋炙，一兩），廣橘紅（三錢）
水三盅，煎一盅，空心服，立愈。虛極者，加人參（一兩）。
治三日瘧。
人參（一兩），生薑皮（五錢）
水二盅，煎八分，空心服。於中父病瘧，初服此不效。仲淳堅持此方，加參至（三兩），生薑皮（至一兩五錢），二服即起。
白話文：
水兩碗，煎到只剩八分滿。空腹服用。仲淳的父親得了瘧疾，一開始服用此方無效。仲淳堅持使用此方，並加了人蔘（至三兩）、生薑皮（至一兩五錢）。父親服用兩次後就病情有所好轉。
治瘧邪未盡而痢作者，先服此方二三劑。
鱉甲（三錢），廣陳皮（去白，三錢），白茯苓（三錢），柴胡（一錢），白芍藥（三錢），乾葛（一錢）
白話文：
如果惡寒（怕冷）、寒熱交替，加柴胡 2 錢，生薑皮 1 錢。
如果口渴，去掉薑皮，加寒水石（7 錢），滑石（4 錢）。
如果沒有汗，加乾葛（2 錢至 3-4 錢）。
如果能服用人參，加人參（3 錢）。
次服方（服之滯下必止）。
乾葛（二錢五分），升麻（醋炒，七分），蓮肉（去心，四十粒，炒炙甘草一錢），烏梅肉（二枚），廣橘紅（三錢），白扁豆（炒，二錢），鱉甲（二錢），白茯苓（二錢），白芍藥（酒炒，三錢），黃芩（酒炒，一錢五分），川黃連（土炒，二錢加至三錢）
白話文：
乾葛：2錢5分
升麻：用醋炒過，7分
蓮肉：去芯後40粒，與1錢炒炙甘草一起炒
烏梅肉：2枚
廣橘紅：3錢
白扁豆：炒過，2錢
鱉甲：2錢
白茯苓：2錢
白芍藥：用酒炒過，3錢
黃芩：用酒炒過，1錢5分
川黃連：用土炒過，2錢到3錢
白話文：
使用兩杯半的河水，熬煮到只剩八分之一的水量。將煮過的水過濾後，加入四錢滑石粉調和。另外服用「滯下丸」。服用兩到三次後，再喝葛根湯或蓮子湯，效果也很好。如果腹痛，可以將三四錢炒過的砂仁加入濃湯中，再服用「滯下丸」。
治久瘧不已，似勞證。
當歸（酒洗，五錢，便燥者用），牛膝（酒浸，五錢），鱉甲（三錢），何首烏（自採鮮者，五錢），廣橘紅（三錢），生薑皮（二錢五分），柴胡（一錢五分，已上二味，熱多無汗者用，有汗則去之），貝母（三錢）
白話文：
- 當歸（用酒洗過，用量 5 錢；如果感到燥熱，就用 5 錢）
- 牛膝（用酒浸泡，用量 5 錢）
- 鱉甲（用量 3 錢）
- 何首烏（自己採摘的新鮮何首烏，用量 5 錢）
- 廣橘紅（用量 3 錢）
- 生薑皮（用量 2 錢 5 分）
- 柴胡（用量 1 錢 5 分；如果熱象明顯但不出汗，就用這兩味藥；如果有汗，就不用）
- 貝母（用量 3 錢）
水三盅，煎一盅，加竹瀝一大杯。發日五更時服。隔夜先煎，露一宿，臨服時再重湯燉溫。蓋瘧者，暑氣為病也。暑得露即解，世鮮知者。
白話文：
取三碗水，煎煮成一碗湯，加入一大杯竹瀝。在黎明時分服用。頭一天晚上就煎好湯，放一夜，在服用前再用熱湯溫熱一遍。因為瘧疾是暑氣造成的疾病，暑氣遇到露水就會消散，很多人不知道這一點。
防瘧方（夏秋不輟，必無瘧矣）。
白話文：
何首烏：12 錢
真茅山蒼朮：10 錢
半夏：6 錢
橘紅：8 錢
人參：4 錢
白茯苓：8 錢
藿香葉：3 錢
白豆蔻仁：1.5 錢
白話文：
做成細粉末，加入米粉糊，搓成綠豆大小的丸子。每次服用五錢，下午和睡前用溫開水吞服。
時淳年十七，時為瘧所苦，凡湯液丸飲巫祝，靡不備嘗，終無救於病。遍檢方書，乃知瘧之為病，暑邪所致也。經曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。遂從暑治，不旬日瘳。後數以意消息，散邪之外，專養胃氣，痰多者消痰，氣虛者補氣，血虛者益血；又分臟腑經絡，各從其類以施嚮導。即經年不愈者，竟霍然起矣。
白話文：
當時我十七歲，飽受瘧疾之苦。所有湯藥丸散，巫醫祈福，無所不用其極，卻始終不見好轉。遍查醫書後，才明白瘧疾是由暑邪引起的。經書上說：夏季受暑邪侵襲，秋季必定得瘧疾。於是，我專從祛暑的角度治療，不到十天就痊癒了。
後來，我反覆思索，發現除了祛除邪氣，還要注重養護胃氣。痰多者化痰、氣虛者補氣、血虛者益血。同時，根據臟腑經絡的不同，採用相應的方法。即使是多年不癒的患者，也能很快康復。
沈少卿中丞，請告時苦瘧。仲淳往診之，憊甚。曰：再一發死矣。先生何方立止之。仲淳日：何言之易也。書三方作五劑，一日夜飲盡，次早瘧止。先二劑清暑，用大劑竹葉石膏湯加桂枝，以其渴而多汗也。次二劑健脾去積滯，用橘紅、白豆蔻、白朮、茯苓、谷櫱、烏梅、白扁豆、山楂、麥芽。
白話文：
沈少卿丞相患了嚴重的瘧疾，請求告假。仲淳前去診斷，得知沈少卿病情十分嚴重，說道：「再發作一次，恐怕有生命危險。您有何良方可以立即止住病情？」仲淳回答道：「這很容易。」他寫了三張方子，共五劑藥，讓沈少卿一天一夜內喝完。翌日清晨，瘧疾便停止了。
前兩劑藥為清暑解渴，使用了大量竹葉石膏湯加桂枝，因為沈少卿口渴且出汗較多。後兩劑藥為健脾去積滯，使用了橘紅、白豆蔻、白朮、茯苓、谷櫱、烏梅、白扁豆、山楂、麥芽等藥材。
最後一劑，人參、生薑皮（各一兩），水煎，露一宿，五更溫服，盡劑而效。
白話文：
患者顧伯欽得了瘧疾，仲淳的門人給他開了藥方，在白虎湯中加入人參（一兩）。有一個庸醫說：「哪有人用這麼多參的？」於是改用清脾飲，服了二十多劑後，瘧疾仍未痊癒，患者身體虛弱。仲淳來了，笑著說：「這個人太虛弱了，不用參不行，我的學生沒錯。」他給患者開了一劑大劑量的參、耆（即人參、黃耆），一劑藥下去，瘧疾就好了。
人參（一兩），黃耆（蜜炙，一兩），知母（蜜炙，五錢），陳皮（二錢），乾葛（二錢），甘草（八分），石膏（五錢）
白話文：
人參（60克），黃耆（用蜂蜜炙烤過的，60克），知母（用蜂蜜炙烤過的，30克），陳皮（12克），乾葛（12克），甘草（4.8克），石膏（30克）
莊斂之妾患瘧，寒少熱甚，汗少，頭痛，不嗜飲食。余為診，脈洪數而實。用麥門冬（五錢），知母（三錢五分），石膏（一兩五錢），竹葉（六十片），粳米（一撮），橘紅（二錢），牛膝（一兩），乾葛（三錢），白茯苓（三錢），白扁豆（三錢）。三劑不應。忽一日，凡寒熱者再，昏迷沉困，不省人事，勢甚危急。
白話文：
莊斂的妾室患有瘧疾，發作時寒氣較弱，熱氣較強，很少出汗，並伴有頭痛和不想進食。我為她診脈，發現脈象洪數而有力。我使用了麥門冬（5錢）、知母（3錢5分）、石膏（1兩5錢）、竹葉（60片）、粳米（1撮）、橘紅（2錢）、牛膝（1兩）、乾葛（3錢）、白茯苓（3錢）、白扁豆（3錢）。三劑藥服用後，情況沒有好轉。有一天，她的寒熱交替發作頻繁，出現昏迷、沉重，神志不清的狀況，病情非常危急。
斂之過余云：恐是虛脫，前方石膏、知母、竹葉似近寒涼，非其治也。余亦心疑，為去石膏等，而加人參二錢。已別矣，余追想前脈的非屬虛，急令人往囑，令其將參煎好，勿輕與服，待按脈加斟酌焉。次早往視其脈，洪數如初，急止人參勿服，惟仍用前方而加石膏至二兩，何首烏五錢。
白話文：
斂之過餘說：「恐怕是虛脫，之前用的石膏、知母、竹葉似乎太寒涼，不適合他的情況。」我也心存疑慮，於是拿掉了石膏等藥，加入了二錢人參。準備就緒後，我突然想起他的脈象不像是虛症，趕緊請人去提醒他，讓他把人參煎好，不要輕易服用，等我到場把脈後再斟酌用藥。第二天早上，我去探望他的時候，把脈發現脈象依舊洪數，於是急令停止服用人參，只使用之前的藥方，並加重石膏至二兩，何首烏五錢。
令其日進二劑，瘧遂止。
莊斂之前患瘧妾，越一載，忽頭痛如裂，心內雜亂不清，喉作痛，失音，舌破，咳嗽有痰，胸膈飽脹，噁心不思飲食，如此者四日矣。日漸增劇，陡發寒熱如瘧狀，寒少熱多，熱後頻出汗方解。平時有心口痛證，並作下元無力如腳氣狀。斂之疑為傷寒。余曰：此受暑之證，即前年所患瘧而勢加劇耳。
白話文：
莊斂在前一年患有瘧疾。最近一年，他突然出現劇烈的頭痛，心神混亂，喉嚨疼痛，聲音嘶啞，舌頭潰瘍，咳嗽有痰，胸悶腹脹，噁心不想吃飯。這種情況已經持續了四天。症狀逐漸加重，突然發冷發熱，類似於瘧疾，但發冷的時間較短，發熱的時間較長，發熱後出汗較多才能緩解。平時有心口疼痛的症狀，同時還有下肢無力，類似於腳氣的表現。莊斂懷疑自己得了傷寒。我說：這是中暑的徵兆，其實就是前年的瘧疾病情加重了。
法當先去其標。令以石膏（二兩），麥門冬（五錢），知母（三錢），橘紅（二錢半），牛膝（五錢），鱉甲（四錢），竹葉（一百五十片），貝母（三錢），栝蔞根（三錢），河水煎服。三四劑心內清，頭疼，喉痛，失音，舌破，飽脹，寒熱俱愈，但噁心不思食如故，而心口痛，下元無力不減。
白話文：
治療方法應該優先祛除病症表徵。用石膏（二兩）、麥門冬（五錢）、知母（三錢）、橘紅（二錢半）、牛膝（五錢）、鱉甲（四錢）、竹葉（一百五十片）、貝母（三錢）、栝蔞根（三錢）和河水一起煎服。服用三四劑後，心內清涼，頭痛、喉痛、失聲、舌破、腹脹、寒熱都痊癒了，但還是噁心、不想吃東西，而且心口疼痛、下腹部無力的情況沒有改善。
余為去石膏、知母、竹葉、鱉甲、貝母、栝蔞根，而加延胡索（二錢），五靈脂（七分），生蒲黃（一錢五分），薏苡仁（八錢），木瓜（二錢），石斛（三錢），白扁豆（三錢），白芍藥（三錢），竹茹（二錢），枇杷葉（三大片），炙甘草（四分）。幾十劑而愈。
白話文：
我使用以下藥材治癒了我：去除石膏、知母、竹葉、鱉甲、貝母、栝蔞根，並添加延胡索（二錢）、五靈脂（七分）、生蒲黃（一錢五分）、薏苡仁（八錢）、木瓜（二錢）、石斛（三錢）、白扁豆（三錢）、白芍藥（三錢）、竹茹（二錢）、枇杷葉（三大片）、炙甘草（四分）。服用了幾十劑後痊癒。
高存之甥女嫁後，患胎瘧久不止。仲淳云：病在陰分。以人參（五錢），牛膝（一兩），兼健脾清暑。一劑而止。章衡陽子室患瘧後失音，寒熱愈甚，告急仲淳。仲淳云：此必瘧時不遇明眼人，妄投半夏故也。投以大劑麥門冬、白茯苓、炙甘草、鱉甲、知母、貝母。數劑瘳。
白話文：
高存之的姪女出嫁後，患上了一種久治不癒的胎瘧。張仲淳說：這是陰虛體寒所致。於是用人參（五錢）、牛膝（一兩）組方，兼顧健脾清熱。服一劑而止。章衡陽的兒子得了瘧疾後失聲，寒熱加劇，情況危急，於是找張仲淳求治。張仲淳說：這一定是當時患瘧疾時沒有遇到目光犀利的醫生，胡亂用半夏治療所致。於是用大劑量的麥門冬、白茯苓、炙甘草、鱉甲、知母、貝母組方。服下幾劑後痊癒。
治停食發瘧。
梁溪王興甫，偶食牛肉，覺不快，後遂發瘧，飲食漸減，至食不下咽，已而水飲亦不下，白湯過喉間，嘔出作碧色，藥不受，小便一滴如赤茶，大便閉。諸醫束手。仲淳忽至，視之，令仰臥，以指按至心口下偏右，大叫，因詢得其由。用丸藥一服，至喉輒不嘔，水道漸通，次日下黑物數塊如鐵丸。
白話文：
梁溪的王興甫偶然吃了牛肉，感覺不舒服，後來得了瘧疾，飲食漸漸減少，最後完全吃不下東西，甚至連水也喝不下去。即使勉強喝了白開水，喝進去後也會吐出來，呈碧綠色。吃藥也不管用，小便只有一滴像赤茶色，大便也排不出來。所有醫生都束手無策。
仲淳突然來訪，看了看他，讓他仰臥，用手按壓他心口以下偏右的位置，王興甫大叫一聲，仲淳才問出他的情況。仲淳給了他一服丸藥，服下後，王興甫喝水就不再嘔吐，排尿也逐漸暢通。第二天，他排出了好幾塊像鐵丸一樣的黑色的東西。
藥用礬紅和平胃散作末，棗肉和丸，白湯下三錢。其病如失。再以人參（五錢），麥門冬（五錢），橘紅（三錢），白芍藥（三錢），水煎服。四日起。
白話文：
用明礬和健胃散磨成粉末，加入棗泥和成丸子，用白開水送服三錢。這樣症狀就會消失。接著再用人參（五錢）、麥門冬（五錢）、橘紅（三錢）、白芍藥（三錢）煎水服。四天後就會康復。
治瘧母丸方
白話文：
龜殼（用醋炙過，4兩）
蜣螂（煅燒後研成細粉，1.5兩）
柑橘皮（1.5兩）
射干草（曬乾，1兩）
橘子皮（用醋炒過，8錢）
人參（8錢）
肉桂（去皮，6錢）
乾漆（煅燒後研成極細粉末，5錢）
為極細末，醋煮稀糯糊和丸如梧子大。每四錢，空心淡薑湯下。