《赤水玄珠》~ 第七卷 (3)
第七卷 (3)
1. 王節齋治咳嗽活套
杏仁（去皮尖），橘紅（七分），五味子，桔梗，炙甘草（各五分）
春多上升之氣，宜潤肺抑肝，加川芎、芍藥（各一錢），半夏、門冬、黃芩、知母（各五分）。若傷風致咳，鼻流清涕，宜辛涼解散，加防風、薄荷、紫蘇、黃芩。
夏多火熱炎上最重，宜清金降火，加桑白皮、知母、黃芩、麥冬、石膏。
秋多濕熱傷肺，宜清熱瀉濕，加蒼朮、桑白皮各一錢，防風、黃芩、山梔子炒。
冬多風寒外感，宜解表行痰，加麻黃、桂枝、半夏、生乾薑、防風（各一錢）。肺經素有熱，再加酒炒黃芩、知母（各五分）。若發熱頭疼，鼻塞聲重，再加藁本、川芎、前胡、柴胡（各一錢）。
若有痰加半夏、枳殼。風痰加南星。濕痰脾困少食，加白朮、蒼朮。口燥咽乾，勿用半夏、南星，宜加知母蜜水炒，貝母、黃芩、瓜蔞仁。
若痰積、食積作咳嗽者，用香附、瓜蔞仁、貝母、海石、青黛、半夏曲、軟石膏、山楂子、枳實、黃連薑汁炒，為末，蜜調噙化。
因咳而有痰者，咳為重，主治在肺。因痰而致咳者，重，主治在脾。設是食積痰，或痰氣上升以致咳嗽，只治其痰，消其積，而咳自止，不必用肺藥以治咳也。
熱嗽咽喉干痛，鼻出熱氣，其痰嗽而難出，色黃且濃，或帶血縷，或出血腥臭，或堅如蜆肉。不似風寒之嗽痰清而白，宜金佛草散，仍以辰砂化痰丸，或薄荷煎八風丹含化。熱嗽於金佛草散中加五味、杏仁、茯苓。
有熱嗽咽痛失聲，服冷藥而聲愈啞者，宜以生薑汁調消風散，少少進之，或只一味薑汁亦得，冷熱嗽後失音者尤宜。嗽而失聲者，非獨熱嗽有之，宜審其症用藥，佐以橄欖丸含化，仍濃煎獨味枇杷葉熱服。
有嗽而吐痰與食俱出者，此蓋飲食致肝氣不利，而肺又有客邪。肝濁道，肺清道，清濁相干，宜大棗加木香、杏仁、細辛、枳殼。
有飲冷熱酒，或飲冷水傷肺致嗽，俗謂之湊肺，宜紫菀飲。
癆嗽者，所嗽之痰，或淡，或濃，或時有血腥異常，語聲不出。補肺湯半帖，加杏仁、貝母、款花、阿膠、百合各五分，煎，去渣，調鍾乳粉。咽痛者更加桔梗五分。熱甚者加秦艽五分。嘔者，去地黃，加半夏如其數。
時行嗽，發熱惡寒，頭痛鼻塞，氣急，用參蘇飲加細辛。
【治寒痰嗽劑】
東垣曰：咳嗽，脈弦微、面白者，寒也。《難經》云：肺金太過，則外症面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭；其內症喘咳，上渴，逆氣，煩心，胸滿，煩熱，夜則涕出多嚏，鼻塞不通，肺金大實，以子助母也。心脾肺皆受寒邪，涎出口甘，水反侮土，寡於畏也。腹中大寒，病名曰寒中。
痰白有泡，肺中氣虛，而為大寒，子助母也。當於肺中瀉腎水，非辛熱之藥不退也。口甘涎沫者，胃中寒而不和，以辛甘熱去之。飲酒者，多有此反化。
半夏溫肺湯，治心腹中脘痰水冷氣，心下汪洋嘈雜，常多唾，口中清水自出，脅肋急，脹痛不欲食，此胃氣虛冷所致，其脈沉弦細遲。
旋覆花，人參，細辛，桂心，甘草，陳皮，桔梗，芍花，半夏（各五錢），赤茯苓（三錢）
上每服六錢，姜三片，水煎服。
丁香半夏丸，心下停飲冷痰，頭目眩暈，睡臥口中多涎。
檳榔（三錢），丁香，半夏（各一兩），細辛，乾薑，人參（各五錢）
上為末，生薑汁為丸，梧子大，每服三十丸，日三次，薑湯下。
薑桂丸，治寒痰咳嗽，脈沉，面色黧黑，小便急痛，足寒而逆，心多恐怖。
天南星，半夏（各一兩），官桂（一兩，去粗皮）
治嗽加減法：如心下痞悶，加枳實五錢。如身熱甚，加黃連五錢。如體重，加茯苓、白朮各一兩。如氣上逆者，加苦葶藶五錢。如氣促，加人參、桔梗各五錢。如氣浮腫，加郁李仁、杏仁各五錢。如大便秘，加大黃五錢。
【治氣嗽之劑】
羅太無，人參款花散，肺胃虛寒，久嗽不已，咽膈滿悶，咳嗽痰涎，嘔逆噁心，腹脅脹滿，腰背倦疼，或虛勞冷嗽，及遠年近日一切嗽病。
款冬花，人參，五味子，紫菀，杏仁（八錢），木香，檳榔，紫蘇葉，桑白皮（各一兩），半夏（五錢）
上煉蜜為丸，如芡實大，每服一丸，食後細嚼，淡薑湯下。
治痰壅氣嗽，群藥不成功者。
大半夏（五十枚），橘紅（十枚）
作一帖，水二盅，煎至一盅，不可攪動，恐麻人，食後連進三帖立效。其名半橘湯。
蘇子降氣湯，氣逆咳嗽，胸膈痞滿。
有人患氣嗽，將期，或教以橘紅生薑焙乾，神麯等分，末，為丸，如梧子大。食後及夜，米飲吞三五十丸。舊患膀胱氣，因服此並瘳。
《局方》，四七湯，治咳而痰涎在咽喉間不下。
東垣，加減三奇湯，咳逆上氣，喘促，胸膈不利。
桔梗，陳皮，甘草，青皮，人參，紫蘇，桑白皮（各五錢），半夏（七錢），杏仁（三錢），五味子（四錢）
上每服六七錢，姜煎服。
經驗方，治久嗽氣嗽。
生訶子（一枚），含之咽津，頻咽之瘥。瘥後不知食味，煎檳榔湯服之便知。
【滋陰之劑】
瓊玉膏，虛勞喘嗽，氣促，發熱。
金匱腎氣丸，治腎虛不能攝水，津液不降，致成痰飲，咳逆，潮熱，盜汗。（方見虛損門。）
補肺湯，治勞嗽。
上每服四錢，水煎，入蜜少許服。
治老人虛嗽久不愈者。
人參（一兩），胡桃肉，杏仁（各五錢），五味子（五錢），棗（五枚）
上作一服，水煎，食後。連三服即愈。
黃耆劫勞散，治心腎俱勞，咳嗽，時復三兩聲，無痰，夜則發熱，熱過即冷，時有盜汗，四肢倦怠，體劣黃瘦，飲食減少，唾中有血絲，名曰肺痿。
白芍藥（四兩），黃耆，粉草，人參，半夏，熟地，茯苓，北五味子，歸身，阿膠（各兩半）
上每服八錢，姜三片，棗二枚，水煎服，一日三兩服。
紫菀湯，飲食煎煿，邪熱傷肺，或叫呼走氣，咳嗽咽癢，痰多吐血，喘急，胸滿，脅痛。
紫菀，款花，百合，杏仁，貝母，蒲黃，半夏，經霜桑葉，犀角屑，炙甘草，人參（各七分），阿膠（一錢半）
分二帖，姜三片，水煎服。
天門冬丸，咯血吐血，大能潤肺止嗽。
天門冬（一兩），杏仁，茯苓，阿膠（各五錢）
上為末，煉蜜丸，如彈子大。日夜噙化三五丸。一方有茯苓。
潤脾膏，治勞證久嗽，肺燥，肺痿，時常服。
羊肺（一具），杏仁，柿霜，真酥，真粉（各一兩），白蜜（二兩）
上先將羊肺洗淨，次將杏仁膏、柿霜等白蜜水解薄，打攪五味稀稠得所，灌入肺中，白水煮熟，如常服之。
團參飲子，七情抑鬱，飢飽失節，咳嗽膿血，漸成肺痿勞瘵。
人參，紫菀茸，阿膠，百合，細辛，款花，杏仁，天冬，半夏，經霜桑葉，五味子（各一兩），炙甘草（五錢）
每服六錢，姜五片，水煎服。
地黃煎，治肺損吐血、嗽血。
上為末，每服三錢，童便一盞，暖熱，入薑汁少許，調下。無鹿角膠，阿膠亦可。
古方，紫菀散
紫菀，款冬花（各五錢），百部（二錢半）
上為末，烏梅湯點服，薑湯亦可。如嗽加五味子。喘加杏仁。渴加烏梅。氣逆加橘紅。頭痛加細辛三錢、甘草三錢。氣脫者加御米殼，蜜炒，粗末，水煎服。
【臟腑咳劑】
小柴胡湯，治肝臟發咳，兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩脅下滿。（方見前熱嗽條。）
黃芩加半夏生薑湯，治膽府發咳，嘔苦水若膽汁。
黃芩，生薑（各三錢），炙甘草，芍藥（各二錢），大棗（二枚），半夏（半合）
上㕮咀，水煎服。
甘桔湯，治心臟發咳，咳而喉中如梗狀，甚則咽腫喉痹。（方在前。）
芍藥甘草湯，小腸腑發咳，咳而失氣。
芍藥，炙甘草（各四錢），水煎服。
升麻飲，脾臟發咳，咳而右脅下痛，痛引肩背，甚則不可以動。
烏梅丸，治胃腑發咳，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。（方在蟲門。）
麻黃，肺臟發咳，咳而喘息有聲，甚則唾血。
麻黃（三錢），桂枝（二錢），甘草（一錢），杏仁（二十枚），水煎服。
赤石脂禹餘糧湯，大腸腑發咳，咳而遺溺。
麻黃附子細辛湯，腎臟發咳，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。
麻黃，細辛（各一錢），附子（一錢），水煎服。
茯苓甘草湯，膀胱腑發咳，咳而遺溺。
茯苓（二錢），桂枝（二錢半），生薑（五大片），炙甘草（一錢），水煎服。
異功散，久咳不已，三焦受之。其狀咳而腹滿，不欲飲食，此皆聚於胃，干於肺。使人多涕唾而面浮腫，氣逆。
人參，茯苓，白朮，甘草，陳皮（各一錢）
入薑棗，水煎服。以上諸方，皆傷寒例藥也。特存之，經備其旨。以三因論之，則自有一臟一腑之病機，亦不止於寒已也。