《刪補頤生微論》~ 卷之二 (1)

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卷之二 (1)

1. 臟腑論第九

古之聖醫若見垣,若內炤,神靈莫測,不爽絲毫,豈真有異人之目,可以洞徹皮毛,映見焦腑哉!亦惟是望外以知內耳。《內經》臟象諸篇,揭臟腑以開來,無殊對鑑,而學者未別未彰,往往托玄微於脈理,而昧顯察於當機,尚得謂之醫乎?經曰:皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量。別有分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,可得而見。

又曰:「治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。」彼望齊侯之色者,望此而已矣。後世遂豔傳其奇以為絕世,抑孰知顯而可徵有如是乎?苟未辨臟腑之故,而第曰指下能得之,則以色合脈之說,其謂之何?故云不誦十二經絡,開口動手便錯,良有以也。圖說數則,搜掇成篇,啟玄所謂將升岱嶽,非徑奚為,欲詣扶桑,無舟莫適。

此蓋師其意云。

手太陰肺經(辛金)

肺者,相傅之官,治節出焉。肺者,氣之本,魄之處也,為陽中之太陰,通於秋氣。肺配胸中,與大腸為表裡。其母脾土,其子腎水,其克肝木,其賊心火。其象金,其藏魄,其旺秋,其絕夏,其色白,其位西,其卦乾,其惡寒,其性義,其音商,其數九,其味辛,其臭腥,其華毛,其候鼻,其充皮,其液涕,其聲哭,其氣呬。其不足則太息,其有餘則喘嗽。

其平脈浮短,其賊脈洪,其死丙丁日。其畜馬,其谷稻,上為太白星。其見症也。善嚏,悲愁欲哭,灑淅寒熱,缺盆中痛,腹痛,肩背痛,臍右少腹脹痛,小便數,溏泄,皮膚痛及麻木,喘,少氣,頰上氣見。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。

脈來厭厭聶聶,如落榆莢曰肺平;脈來不上不下,如循雞羽,曰肺病;脈來如物之浮,如風吹毛,曰肺死。真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色赤白不澤,毛折乃死。手太陰氣絕則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去則皮節傷,皮節傷則皮枯毛折,毛折者則毛先死,丙日篤,丁日死。肺絕三日死。

肺至懸絕,十二日死。白欲如白璧之澤,不欲如堊。白如豕膏者生。白如枯骨者死。形寒飲冷則傷肺。實則兵戈競擾,虛則夢田野平原。憂傷肺,喜勝憂。熱傷皮毛,寒勝熱。辛傷皮毛,苦勝辛。辛走氣,氣病毋多食辛。多食苦,則皮膚槁而毛拔。肺欲收,急食酸以收之,以酸補之,以辛瀉之。

肺苦氣上逆,急食苦以泄之。小麥羊肉、杏、薤皆苦。

肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。多氣少血,寅時氣血注此。

補:人參黃耆五味子麥門冬山藥紫菀百部茯苓阿膠

瀉:防風,葶藶,桑皮,枳殼澤瀉蘇子

肺臟之圖

肺重三斤三兩,六葉兩耳凡八葉,附脊第三椎。

《卮言》曰:肺者茷也,茷茷然,居乎上,為五臟之華蓋。《醫旨緒餘》曰:肺者勃也。言其氣勃鬱也。

手太陰肺經

左右共二十二穴

以下十四經凡六百六十穴

溫:乾薑生薑,款花,白豆蔻,木香

涼:沙參天門冬玄參,貝母,桔梗,兜鈴,瓜蔞,枯芩,山梔,人溺

東垣報使引經:白芷升麻蔥白

手少陰心經(丁火)

心者,君主之官,神明出焉。心者,生之本,神之變也,為陽中之太陽,通於夏氣。主明則下安,以此養生則壽。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃。心以膻中為腑,與小腸為表裡。其母肝木,其子脾土,其克肺金,其賊腎水。其象火,其藏神,其旺夏,其絕冬,其色赤,其位南,其卦離,其惡熱,其性禮,其音徵,其數七,其味苦,其臭焦,其華面,其候舌,其充血,其液汗,其聲笑,其氣呼。其不足則憂,其有餘則笑不休。

其平脈洪,其賊脈沉,其死壬癸日。其畜羊,其谷黍,上為熒惑星。其見症也,消渴,兩腎內痛,後廉腰背痛,浸淫善笑,善驚善忘,上咳吐,下氣泄,眩僕身熱,腹痛而悲。夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脈來累累如循琅玕,曰心平;脈來喘喘連屬,其中微曲,曰心病;脈來前曲後居,如操帶鉤,曰心死。真心脈至,堅而持,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折乃死。

手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則色澤去,故面黑如黧。此血先死,壬日篤癸日死。心絕一日死。心至懸絕九日死赤欲如帛裹朱,不欲如赭。赤如雞冠者生。赤如衃血者死。憂愁思慮則傷心。實則夢憂驚恐怖,虛則夢煙火焰明。喜傷心,恐勝喜。熱傷氣,寒勝熱。

苦傷氣,酸勝苦。苦走血,血病毋多食苦。多食鹹則脈凝泣而變色。心欲軟,急食鹹以軟之,以咸補之,以甘瀉之。心苦緩,急食酸以收之。犬肉、麻仁、李、韭皆酸。

心臟之圖

心形如未敷蓮花,重十二兩,中有七孔三毛,盛精之汁三合,附脊第五椎。

《爾雅》曰:心纖也,靈纖細微,無物不貫。《卮言》曰:深也。深居高拱,相火代之行事也。

手少陰心經

左右共十六穴

心手少陰之脈,起於心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內出其端。多血少氣,午時氣血注此。

補:棗仁,麥門冬,遠志,山藥,當歸,天竺黃

瀉:貝母,黃連,木香,玄胡索

溫:石菖蒲藿香

涼:竹葉牛黃硃砂連翹犀角

東垣報使引經:獨活細辛

足太陰脾經(己土)

脾者,倉廩之官,五味出焉。脾者,倉廩之本,營之居也,此至陰之類,通於土氣。脾以胃為腑,其母心火,其子肺金,其克腎水,其賊肝木。其象土,其藏意,其旺長夏及四季之末,其絕春,其色黃,其位中央,其卦坤,其惡濕,其性信,其音宮,其數五,其味甘,其臭香,其華在唇四白,其候口,其充肉,其液涎,其聲歌,其氣呵。其不足則少氣,其有餘脹滿。

其平脈緩,其賊脈弦,其死甲乙日,其畜牛,其谷稷,上為鎮星。其見症也,五泄注下五色,大小便不通,面黃,舌本強痛,口甘,食即吐,食不下咽,怠惰嗜臥,搶心善飢善味,不嗜食,不化食,尻陰膝臑胻足背痛,煩悶,心下急痛有動氣,按之若牢,當臍痛,心下痞,腹脹腸鳴,飧泄不化,足不收,行善瘛,腳下痛,九竅不通,溏泄水下,後出餘氣則快,飲食中滿,食減善噫,形醉,皮膚潤而短氣肉痛,身體不能動搖,足胻腫若水。長夏胃微軟弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代無胃曰死,軟弱有石曰冬病,弱甚曰今病。

脈來和柔,相離如雞踐地,曰脾平;脈來實而盈數,如雞舉足,曰脾病;脈來堅銳,如鳥之啄,如烏之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。真脾脈至,弱而乍疏乍數,色黃青不澤,毛折乃死。足太陰氣絕,則脈不榮其口唇,口唇者肌肉之本也,脈不榮則肌肉不滑澤,肌肉不滑澤則肉滿,肉滿則唇反,唇反則肉先死,甲日篤乙日死。脾絕十二日死。

脾至懸絕四日死。黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。黃如蟹腹者生。黃如枳實者死。飲食勞倦則傷脾。實則夢歡歌快樂,虛則夢飲食相爭。思傷脾,怒勝思。濕傷肉,風勝濕;甘傷肉,酸勝甘。甘走肉,肉病多食甘。多食酸,則肉胝䐢而唇揭。脾欲緩,急食甘以緩之,以甘補之,以苦瀉之。

脾苦濕,急食鹹以燥之。大豆、豕肉、慄、藿皆咸。

脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復從胃,別上膈,注心中。少血多氣,巳時氣血注此。

脾臟之圖

脾重二斤二兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤。

中梓曰:脾胃屬土,故俱從田字。田者,土也。胃居正中,故田字居正中。脾屬於右,故田字亦偏右。

足太陰脾經

左右共四十二穴

補:人參,白朮,黃耆,蓮子芡實陳皮,扁豆,甘草,山藥,蒼朮,茯苓

瀉:枳實青皮石膏

溫:丁香,藿香,胡椒良薑附子,官桂,吳茱萸

涼:玄明粉滑石

東垣報使引經:白芍藥,升麻

足少陰腎經(癸水)

腎者,作強之官,伎巧出焉。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,為陰中之少陰,通於冬氣。腎以膀胱為腑,其母肺金,其子肝木,其克心火,其賊脾土。其象水,其藏志,其旺冬,其絕長夏及四季之末,其色黑,其位北,其卦坎,其惡燥,其性智,其音羽,其數六,其味鹹,其臭腐,其華在發,其候耳,其充骨,其液津,其聲呻,其氣吹。其不足則厥,其有餘則腸泄。

其平脈沉,其賊脈緩,其死戊己日。其畜彘,其谷豆,上為辰星。其見症也,面如漆,䏚中清,面黑如炭,口渴,咳唾多血,胸中滿,大小腹痛,大便難,臍左、脅下、背肩、髀間痛,飢不欲食,心懸如飢,腹大脛腫,咳嗽,脊臀股後痛,臍下氣逆,小腹急痛,泄,足痿厥下腫,足胻寒而逆,腸癖陰下濕,四指黑,手指青厥,足下熱,嗜臥,坐而欲起,凍瘡下痢,善思善恐,四肢不收,四肢不舉。冬胃微石曰平;石多胃少曰腎病,但石無胃曰死。

石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。脈來喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平;脈來如引葛,按之益堅,曰腎病;脈來發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。真腎脈至,搏而絕如彈石辟辟然,色黃黑不澤,毛折乃死。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而溫於骨髓,故骨髓不溫,即肉不著骨,骨肉不相親,即肉濡而卻。肉濡而卻,故齒老而枯。

發無潤澤者,骨先死,戊日篤,己日死。腎絕四日死。腎至懸絕七日死。黑欲如重漆色,不欲如炭色。黑如烏羽者生。黑如炲者死。入坐濕地,強力入水,則傷腎。實則夢腰脊解軟,虛則夢涉水恐懼。恐傷腎,思勝恐。寒傷血,燥勝寒。咸傷血,甘勝咸。咸走骨,骨病毋多食鹹。

多食甘,則骨疼痛而齒落。腎欲堅,急食苦以堅之,以苦補之,以咸瀉之。腎苦燥,急食辛以潤之。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。

腎足少陰之脈,起於足小指之下,邪走足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上踹內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。多血少氣,酉時氣血注此。

補:芡實,地黃,龍骨虎骨牡蠣桑螵蛸龜板,山藥,五味子,鎖陽,牛膝,枸杞,山茱萸杜仲

瀉:澤瀉,知母

溫:附子,肉桂破故紙鹿茸沉香膃肭臍

涼:黃柏,知母,牡丹皮地骨皮

東垣報使引經:獨活,肉桂

腎臟之圖

父母構精未有形象,先結河車,中間透起一莖如連蕊初生,乃臍帶也。蕊中一點實,生身立命之原,即命門也。自此天一生水,先結兩腎。夫命處於中,兩腎左右開合,正如門中棖闑,故曰命門。蓋一陽處於二陰之間,所以成乎坎也。詳見辨妄篇及八味丸方論中。

《甲乙經》曰:腎者,引也。能引氣通於骨髓。《卮言》曰:腎者,神也。妙萬物而為言也。

腎有兩枚,形如豇豆,重一斤一兩,附脊十四椎,當胃下兩傍,前後與臍平直。

足少陰腎經

左右共五十四穴

遠志(庚金)

大腸者,傳導之官,變化出焉。其見症也,大指次指難用,耳聾煇煇焞焞,耳鳴嘈嘈,耳後肩臑肘臂外皆痛,氣滿,皮膚堅而不痛。

大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,循臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。氣血俱多,卯時氣血注此。

大腸腑之圖

大腸重二斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸。當臍右回,疊積十六曲,盛谷一斗,水七升半。

《卮言》曰:腸者,暢也,貴通暢也。

大腸上口,小腸下口,大腸下接直腸,下為肛門穀道。

手陽明大腸經

左右共四十穴

補:牡蠣,肉豆蔻,訶梨勒,五倍子,龍骨,蓮子,粟殼

瀉:枳殼,桃仁,麻仁,芒硝大黃檳榔石斛,蔥白

溫:乾薑,肉桂,吳茱萸

涼:槐花,條芩

東垣報使引經:葛根,白芷,升麻(行上),石膏(行下)

手太陽小腸經

泌清別濁,水液分於膀胱,滓穢分於大腸。

小腸者,受盛之官,化物出焉。其見症也,面白,耳前熱,苦寒,額頷腫不可轉,腰似折,肩臑肘臂外後廉腫痛,臑臂內前廉痛。

小腸腑之圖

小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,左回疊積十六曲,容谷二斗四升,水六升三合合之大半。

手太陽小腸經

左右共三十八穴

小腸手太陽之脈,起於小指之端,循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。多血少氣,未時氣血注此。

補:牡蠣,石斛

瀉:荔枝子,蔥白,紫蘇,木通

溫:小茴香,大茴香,烏藥

涼:天花粉黃芩

東垣報使引經:藁本羌活(行上),黃柏(行下)

手少陽三焦經

水穀之道路,氣之所終始也。上焦在胃上口,其治在膻中;中焦在胃中脘,其治在臍旁;下焦當膀胱上口,治在臍下一寸。

三焦者,決瀆之官,水道出焉。其見症也,耳鳴,喉痹腫痛,耳後連目銳眥痛,汗自出,肩臑痛,內外皆疼,小指次指如廢。

三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後直上,出耳上角,以屈下頰至䪼;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。多血少氣,亥時氣血注此。

手少陽三焦經

左右共四十六穴

補:黃耆,甘草,益智仁

瀉:澤瀉

溫:附子

涼:石膏,地骨皮

東垣報使引經:柴胡(行上),川芎(行上),青皮(行下)

三焦獨無圖者,上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,有象無質,即上中下三部臟腑空處是也。

手厥陰心包經絡(丙火)

包絡者,包絡其心也,即膻中也,為心之腑。從來諸說不一,承訛已久,今考正之說見辨妄篇。

膻中者,臣使之官,喜樂出焉。其見症也,笑不休,手心熱,心中大熱,面黃目赤,心中動。

手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,下循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。多血少氣,戌者氣血注此。

手厥陰心包絡經

左右共一十八穴

補:地黃

瀉:枳殼,烏藥

溫:桂

涼:梔子

東垣報使引經:柴胡(行上),川芎(行上),青皮(行下)

心包絡獨無圖者,以其在心下橫膜之上,豎膜之下,與橫膜相黏而黃脂裹者,心也。其脂膜之外,有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包絡也。觀其命名,即可思義,乃叔和配諸尺中。因其為臣使之官,應心主而為相火,故誤耳。參玩《內經》昭然可辨。

足陽明胃經(戊土)

官與脾同。其見症也,惡煙火,聞木音則驚,狂,上登而歌,棄衣而走,顏黑,不能言,唇胗,嘔,呵欠,消穀善飢,頸腫,膺、乳、氣衝、股、伏兔、胻外廉、足跗皆痛,胸旁過乳痛,口渴腹大,水腫奔響腹脹,胻內廉跗痛,髀不可轉,膕如結,踹如裂,膝髕腫痛,遺溺失氣,善伸數欠,顛疾,濕浸,心欲動,則閉戶獨處驚惈,身前熱,身後不熱。

胃足陽明之脈,起於鼻,交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾;其有者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下入膝髕中,下循胻外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。多血多氣,辰時氣血注此。

補:白朮,蓮子,芡實,陳皮,扁豆,黃耆,山藥,半夏百合,蒼朮

瀉:枳實,硝石,大黃

溫:藿香,厚朴,益智,丁香,吳茱萸,草豆蔻,白豆蔻,肉豆蔻,良薑,乾薑,生薑,木香,香附,胡椒

涼:滑石,石膏,玄明粉,石斛,黃連,黃芩,天花粉,山梔子,升麻,連翹,乾葛,竹茹,知母

東垣報使引經:葛根,白芷,升麻(行上),石膏(行下)

胃腑之圖

胃重二斤十四兩,紆曲屈伸,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,容谷二斗,水一斗五升。

《卮言》曰:胃者,匯也。號為都市,五味匯聚,何所不容,萬物歸土之義。

足陽明胃經

左右共九十穴

足太陽膀胱經(壬水)

膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。其見症也,頭苦痛,目似脫,頭兩邊痛,淚出,臍反出,下腫,便膿血,肌肉痿,項似拔,小腹脹痛,按之欲小便不得。

膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊貫臀,入膕中;其支者,從髆內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外從後廉下合膕中,以下貫踹內,出外踝之後,循京骨至小指外側。多血少氣,申時氣血注此。

膀胱腑之圖

膀胱重九兩二銖,縱廣九寸。盛溺九升九合,廣二寸半。

《甲乙經》曰:膀者,橫也。胱者,廣也。言其體橫廣而短也。

膀胱上下俱有口,上口絡於闌門,下口裹胞,乃胞外脂膏也,形與綿球相似。

通身虛松,可以畜水,漸漬而滲入胞中,胞滿而溺出也。

足太陽膀胱經

左右共一百三十六穴

補:橘核,菖蒲,龍骨,續斷,益智仁

瀉:芒硝,滑石,車前子,澤瀉

溫:茴香,烏藥

涼:生地黃甘草梢,黃柏

東垣報使引經:藁本(行上),羌活(行上),黃柏(行下)

足少陽膽經(甲木)

膽者,中正之官,決斷出焉。其見症也,口苦,馬刀挾癭,足外熱,寢寒憎風,體無膏澤,胸中脅肋、髀膝外至胻、絕骨、外踝前諸節痛,善太息。

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別目銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸合缺盆以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫入爪甲,出三毛。多氣少血,子時氣血注此。

膽腑之圖

膽在肝之短葉間,重三兩三銖,藏精汁三合,狀如瓶。

《卮言》曰:膽者,澹也。清淨之府,無所受輸,淡淡然者也。

中梓曰:膽者,擔也。中正之官,決斷出焉。言有擔當也。

足少陽膽經

左右共八十六穴

補:草龍膽,木通

瀉:青皮,柴胡

溫:半夏,生薑,陳皮,川芎

涼:黃連,竹茹

東垣報使引經:川芎(行上),柴胡(本經),青皮(行下)

足厥陰肝經(乙木)

肝者,將軍之官,謀慮出焉。肝者,罷極之本,魂之居也,為陽中之少陽,通於春氣。肝以膽為腑,其母腎水,其子心火,其克脾土,其賊肺金。其象木,其藏魂,其旺春,其絕秋,其色青,其位東,其卦巽,其惡風,其性仁,其音角,其數八,其味酸,其臭羶,其華爪,其候目,其充筋,其液泣,其聲呼,其氣噓。其不足則悲,其有餘則怒。

其平脈弦,其賊脈澀,其死庚辛日。其畜雞,其穀麥,上為歲星。其見症也,頭痛脫色,善潔,耳無聞,頰腫,肝逆面青,目赤腫痛,兩脅下痛引小腹,胸痛脅腫,婦人小腹腫,腰痛不可俯仰,四肢滿悶,挺長熱,嘔逆,睪疝暴癢,足逆寒胻,善瘛,遺溺淋溲,便難癃狐,疝㿗冒眩,轉筋陰縮,筋攣善恐,胸中喘,罵詈,血在脅下喘。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無胃曰死。

胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脈來耎弱,招招如揭長竿末梢,曰肝平;脈來盈實而滑,如循長竿,曰肝病;脈來急溢,頸如新張弓弦,曰肝死。真肝脈至,中外急如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折乃死。足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌卷。筋者,聚於陰器而絡於舌本,故脈不榮即筋縮急,筋縮急即引卵與舌,故舌卷卵縮。

此筋先死,庚日篤,辛日死。肝絕八日死。肝至懸絕,十八日死。青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。青如翠羽者生。青如草茲者死。恚怒氣逆上而不下,則傷肝。實則夢山林大樹,虛則夢細草苔蘚。怒傷肝,悲勝怒。風傷筋,燥勝風;酸傷筋,辛勝酸。酸走筋,筋病毋多食酸。多食辛,則筋攣急而爪枯。

肝欲散,急食辛以散之,以辛補之,以酸瀉之。肝苦急,急食甘以緩之。粳米、牛肉、棗,葵皆甘。

肝臟之圖

肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,附脊第九椎。

《卮言》曰:肝者,干也。屬木,象木枝幹也。

足厥陰肝經

左右共二十八穴

肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。多血少氣,丑時氣血注此。

補:木瓜,阿膠,薏仁,酸棗仁

瀉:青皮,芍藥,柴胡,青黛

溫:木香,肉桂,吳茱萸

涼:甘菊龍膽草胡黃連車前

東垣報使引經:柴胡(本經),青皮(行下),川芎(行上)

督脈

督脈起於下極之俞,並於脊裡,上至風府,入腦上巔,循額至鼻柱,屬陽脈之海。其見症也,脊強而腰厥。

督者,都也,行背部中,為陽脈之都綱,奇經脈也。

二十八穴

任脈

任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元,至喉嚨,屬陰脈之海。其見症也,苦內結,男子為七疝,女子為瘕聚。

任者,妊也,行腹部中,為生養之本,亦奇經脈也。

二十四穴

衝脈

衝脈起於氣衝,並陽明之經,夾臍上行,至胃中而散。其見症也,氣逆而裡急。

沖者,通也。言下至足,上至頭,通十二經之氣血。

帶脈

帶脈起於季脅,回身一周。其見症也,苦腹滿,腰溶溶如坐水中。

帶者,束也,總束諸脈也。季脅在肋下接髖骨之間。

陽蹺脈

陽蹺脈者,起於跟中,循外踝,上行入風池。其見症也,陰緩而陽急。

蹺者,健也,是人動足之所由也。

陰蹺脈

陰蹺脈者,起於跟中,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈。其見症也,陽緩而陰急。義與陽蹺同。

陽維脈

陽維起於諸陽之會。維者,維持之義也,為諸脈之綱維。

陰維脈

陰維起於諸陰之交。義與陽維同。二經之見症也,悵然失志,溶溶不能自持。驚即失志,喜忘恍惚。

任督二脈導引秘旨

夫人身之有任督,猶天地之子午也。人身之任督,以腹背言。天地之子午,以南北言,可以分,可以合,分之以見陰陽不離,合之以見渾淪無間。此修真者之周行也。惜夫!舉世昏昏,盡趍岐徑或默朝土帝,或內視腑臟,或存神閉息,或服氣吞霞,或運氣機行火候,或煉日月採精華,或日運臍輪夜運泥丸,或朝呼三魂暮攝七魄,或按周天而工搬運,或指斗柄而轉化機,或守中黃絳宮而待神凝氣聚,或運三華五炁而用洗骨伐毛,種種旁門,豈離任督,獨惜其舍正路而不由耳。

知之者,四門外閉,兩目內觀,心如止水,身似空壺,締觀黍米之珠,權作黃庭之主,不施搬運,自妙轉旋,含光嘿嘿,調息綿綿,握固內守,注意玄關,頃刻而真元內還,未幾而一陽來復,兩腎如湯煎,膀胱似火熱,任督猶車輪,四肢若山石,鼓巽運坤,天機自動,微以意定,則水火自然升降,如桔槔之呼水,稻花之凝露,謂之乾坤交垢罷,一點落黃庭。到此地位,意不可散,散則不成丹矣。

故紫陽翁曰:真汞生於離,其用卻在坎,奼女過南園,手持玉橄欖。身心渾沌,與虛空等,不知身之為我,我之為身,神之為氣,氣之為神,不規中而自規中,不胎息而自胎息,虛室生白,黑地引針,亦不知任之為督,督之為任也。此是最上一乘,慎勿身中摸索,真志於修者,其知所務哉。