林佩琴

《類證治裁》~ 卷之四 (18)

1. 黃疸脈候

五疸實熱，脈必洪數，其或微澀，悉屬虛弱。《直指》曰：疸脈緩大者順，弦急而堅者逆。脈小溲利不渴者生，脈洪泄利而渴者死。疸毒入腹，喘滿者死，寸口近掌處無脈，口鼻冷者死。

白話文：

五疸屬實熱，脈搏必定洪大而數，如果有微澀的脈象，皆屬於虛弱。《直指》裡說：疸脈緩慢而大的，順暢；弦急而堅硬的，逆亂。脈搏細小，小便通利，不口渴的能活；脈搏洪大，腹瀉、小便通利，並且口渴的會死。疸毒進入腹內，喘氣困難，腹滿的人會死；寸口靠近掌心處沒有脈象，口鼻冰冷的人會死。

2. 附方

〔黃疸〕，茵陳五苓散，茵陳，蒼朮，澤瀉，豬苓，茯苓，官桂，車前，柴胡，木通，酒疸加葛根、燈心。

白話文：

【疸】

使用茵陳五苓散，

成分有：茵陳、蒼朮、澤瀉、豬苓、茯苓、官桂、車前、柴胡、木通。

如果屬於酒疸，再加葛根、燈心。

〔谷疸〕，豬肚丸，白朮，苦參，牡蠣，入豬肚，煮爛搗丸。

白話文：

〔谷疸〕，用豬肚丸、白朮、苦參、牡蠣等藥材製成丸藥。

〔陽黃〕，茵陳蒿湯，茵陳，山枝，大黃

白話文：

陽黃

茵陳蒿湯

茵陳、山梔、大黃

〔谷疸〕，龍膽苦參丸，膽草（一兩），苦參（三兩），牛膽汁丸。食前大麥芽煎湯下二錢，日三服。女勞加梔子（二十枚）。

白話文：

【谷疸】的治療方法：

龍膽苦參丸的製法：

膽草一兩、苦參三兩，研成細末，加入牛膽汁調和製成丸劑。

服用方法：

將大麥芽煎湯，於飯前服用，每次二錢，每日三次。

如果是婦女因勞累引起的谷疸，可額外加入二十枚炒梔子。

〔酒疸〕，葛花解酲湯，見一卷濕。

白話文：

酒疸

葛花解酲湯（見第一卷「濕」證）

〔女勞〕，加味四君子湯，參，苓，術，草，加黃耆，白芍，扁豆，姜，棗。

白話文：

「女勞」加味四君子湯：人參、茯苓、白朮、半夏，加上黃耆、白芍、扁豆、生薑、紅棗。

〔黃汗〕，黃耆湯，黃耆，赤芍，茵陳，石膏，麥冬，豆豉，甘草，竹葉，生薑

白話文：

〔黃汗〕，黃耆湯，由黃耆、赤芍、茵陳、石膏、麥冬、豆豉、甘草、竹葉、生薑組成。

〔陰黃〕，茵陳四逆湯，附，姜，草，加茵陳。

白話文：

陰黃

茵陳四逆湯

組成：茵陳、芍藥，附子、生薑、桂枝

〔陰黃〕，茵陳茯苓湯，茵陳，茯苓，豬苓，滑石，官桂

白話文：

【疾病名稱】陰黃

【處方名稱】茵陳茯苓湯

【藥物組成】茵陳、茯苓、豬苓、滑石、官桂

【藥物功效】茵陳：清熱利濕，退黃。茯苓：利水滲濕，健脾。豬苓：利水滲濕，清熱。滑石：清熱利濕，生津止渴。官桂：溫陽化濕，散寒止痛。

【主治病症】濕熱型黃疸。症狀包括黃疸、小便黃赤、口苦、口乾、煩躁、舌苔黃膩等。

【用法用量】將茵陳、茯苓、豬苓、滑石、官桂等中藥按照一定比例配伍，水煎服。具體用法用量應根據患者的病情，由醫師根據患者的病情，進行調整。

【注意事項】

1. 如有高血壓、心臟病等疾病，應在醫師的指導下服用。

2. 孕婦及哺乳期婦女應避免服用。

3. 服藥期間應忌食辛辣、油膩、生冷等食物。

4. 如服用後出現不適，應立即停藥並諮詢醫師。

〔陰黃〕，茵陳陳皮湯，茵陳，陳皮，白朮，半夏，苓，生薑

白話文：

「陰黃」，即茵陳陳皮湯，由茵陳、陳皮、白朮、半夏、茯苓和生薑等中草藥組成。

〔陰厥〕，茵陳附子湯，茵陳，附子，甘草

白話文：

陰厥：

茵陳附子湯：

1.茵陳：15克

2.附子：10克

3.甘草：6克

〔陰黃〕，茵陳姜附湯，即茵陳四逆湯。

白話文：

陰黃

茵陳姜附湯，即茵陳加入四逆湯方劑。

〔陰黃〕，茵陳茱萸湯，茵陳，茱萸，附子，乾薑，木通，當歸

白話文：

【茵陳茱萸湯】，組成藥物有茵陳、茱萸、附子、乾薑、木通、當歸。

〔陰黃〕，理中湯，參，術，姜，草

〔表汗〕，桂枝黃耆湯，桂，芍，草，姜，棗，加黃耆。

〔寒熱〕，小柴胡湯，見一卷溫。

〔嘔吐〕，小半夏湯，夏，姜

〔虛勞〕，小建中湯，見三卷衄血。

〔虛黃〕，人參養營湯，見二卷勞瘵。

白話文：

陰黃：理中湯 人參、白朮、乾薑、甘草

表汗：桂枝黃耆湯 桂枝、芍藥、生薑、大棗，另加黃耆

寒熱：小柴胡湯 見《傷寒論》卷一溫病篇

嘔吐：小半夏湯 半夏、生薑

虛勞：小建中湯 見《傷寒論》卷三衄血篇

虛黃：人參養營湯 見《傷寒論》卷二勞瘵篇

〔風黃〕，青龍散，防風，荊芥，生地，首烏，威靈仙，每服一錢。

白話文：

風黃：

青龍散：

• 防風：1錢
• 荊芥：1錢
• 生地：1錢
• 首烏：1錢
• 威靈仙：1錢

使用方法：

每服一錢。

〔瘀血〕，桃仁承氣湯，見一卷疫。

白話文：

瘀血

桃仁承氣湯

記載於《外感溫病條辨》。

〔疫黃〕，小麥湯，小麥，竹葉，石膏，水煎。

白話文：

〔疫黃〕，使用小麥湯來治療，成份包括小麥、竹葉、石膏，以水煎煮即可。

〔疫黃〕，茵陳瀉黃散，茵陳，葛根，黃連，山梔，白朮，赤苓，白芍，木通，人參，木香，姜，棗

白話文：

〔疫黃〕疫病黃疸，用茵陳瀉黃散治療。茵陳，葛根，黃連，山梔，白朮，赤苓，白芍，木通，人參，木香，姜，棗。

〔疫黃〕，濟生茵陳湯，茵陳（四錢），大黃（二錢），山梔（一錢），即茵陳蒿湯，而分兩不同。

白話文：

治療疫黃的「濟生茵陳湯」，以茵陳四錢、大黃二錢、山梔一錢配合而成，雖然與茵陳蒿湯組成相同，但在分量上卻有所不同。

〔黑疸〕，硝礬散，硝石，礬石（燒枯），等分研末，大麥汁服方寸匕。此方散鬱熱，解腎毒，出仲景。

白話文：

【黑疸】硝礬散，硝石、礬石（燒乾），等份研磨成末粉，用大麥汁服用方寸匕。此方可以散發鬱熱，解除腎臟之毒。出自《中醫聖典~傷寒雜病論》仲景方。

〔泄毒〕，沈氏黑疸方，茵陳（四兩，搗汁），花粉（一斤，搗汁），和服，黃水自小便下，此沈金鰲制以泄疸毒。

白話文：

【排毒】，沈氏治療黃疸的藥方，茵陳（四兩，搗碎取汁），花粉（一斤，搗碎取汁），混合服用，黃色液體會從小便排出。這是沈金鰲治療黃疸毒素的方法。

〔諸疸〕，茯苓滲濕湯，茵陳，茯苓，豬苓，澤瀉，白朮，蒼朮，陳皮，黃連，山梔，秦艽，防風，葛根

白話文：

〔諸疸〕，茯苓滲濕湯：茵陳、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、蒼朮、陳皮、黃連、山梔、秦艽、防風、葛根。解釋：諸疸，各種黃疸病的總稱。茯苓滲濕湯，是用茯苓為主要藥材的湯劑，具有利水滲濕、健脾益氣的功效，適用於濕熱型黃疸。茵陳，具有清熱利濕、退黃的功效。茯苓，具有利水滲濕、健脾益氣的功效。豬苓，具有利尿通淋、清熱解毒的功效。澤瀉，具有利尿除濕、清熱解毒的功效。白朮，具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。蒼朮，具有燥濕健脾、行氣止痛的功效。陳皮，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。黃連，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。山梔，具有清熱涼血、瀉火除煩的功效。秦艽，具有祛風勝濕、通絡止痛的功效。防風，具有祛風解表、發表散熱的功效。葛根，具有解肌透疹、生津止渴的功效。

〔絡瘀〕，金鈴子散，見三卷郁。

〔久疸〕，參朮健脾丸，見三卷腫脹。

白話文：

〔絡瘀〕，《金鈴子散》

見於《三卷鬱》，用於治療瘀血阻滯。

〔久疸〕，《參朮健脾丸》

見於《三卷腫脹》，用於治療久年黃疸，脾胃虛弱。

〔通治〕，化疸湯，茵陳，蒼朮，茯苓，豬苓，木通，山梔，薏仁，澤瀉，酒疸加葛根，女勞加當歸、紅花。

白話文：

〔通治〕，化疸湯：

茵陳、蒼朮、茯苓、豬苓、木通、山梔、薏仁、澤瀉。

若酒疸增加葛根；

若是婦女勞動過度引起黃疸，則增加當歸、紅花。

〔通治〕，當歸白朮湯，歸，術，苓，夏，芩，枳，草，茵陳，棗仁，前胡

白話文：

通治方劑，當歸白朮湯，組成：當歸、白朮、茯苓、防風、芩、枳殼、茵陳、炙棗仁、前胡

〔溫補〕，腎氣丸，見二卷虛損。

白話文：

溫補，腎氣丸，見第二卷虛損。

〔滲濕〕，加減五苓散，五苓散加茵陳，減肉桂，見一卷溫。

白話文：

【滲濕】，酌情增減五苓散的用量，五苓散中加入茵陳，去除肉桂，詳見第一卷「溫病篇」。

〔脾陽〕，香砂六君子丸，見三卷嘔吐。

〔女勞〕，二石散，滑石，石膏，等分為末，大麥汁服。

〔補陰〕，六味丸，見一卷中風。

白話文：

〔脾陽〕

使用香砂六君子丸，詳見《三卷》中關於嘔吐的記載。

〔女勞〕

使用二石散，將滑石和石膏等分研磨成細粉末，用大麥汁送服。

〔補陰〕

使用六味丸，詳見《一卷》中關於中風的記載。

〔黃胖〕，四寶丹，使君子肉（二兩），檳榔，南星（各一兩），蜜丸。吃生米加麥芽，吃茶葉加細茶，吃土加堊土，吃炭加黑炭，沙糖水送下。

白話文：

黃胖：一種中藥方劑，由四種藥材組成。

使君子肉：二兩。

檳榔：一兩。

南星：一兩。

以上三味藥材製成蜜丸服用。

另外，還可以服用生米加麥芽、茶葉加細茶、土加堊土、炭加黑炭等食物，並用沙糖水送服。

〔食滯〕，保和丸，見二卷痰飲。

白話文：

〔食積〕，保和丸，見二卷「痰飲」。

〔黃胖〕，綠礬丸，綠礬（炒白），五倍子（炒黑），神麯（炒黃），針砂（醋淬），薑汁煮棗肉為丸，酒下。

白話文：

〔黃胖〕，是一種類似綠礬丸的中藥，其中包含以下配料：經過炒至白色的綠礬、炒至黑色的五倍子、炒至黃色的神麴、用醋淬過的針砂，以及用薑汁煮過的棗肉。將這些配料混合後製成丸劑，以酒送服。

〔黃胖〕，褪金丸，針砂，香附（各六兩），白朮，蒼朮（各二兩五錢），陳皮，神麯，麥芽（各一兩五錢），厚朴，甘草（各一兩），麵糊丸，米湯下。

白話文：

[黃胖] 褪金丸、針砂、香附(各 6 兩)，白朮、蒼朮(各 2 兩 5 錢)，陳皮、神麴、麥芽(各 1 兩 5 錢)，厚朴、甘草(各 1 兩)，麵糊丸，米湯送服。

〔脫力〕，沈氏雙砂丸，針砂（四兩，炒紅醋淬），砂仁（一兩，生研），香附（便制，五錢），皂礬（麵包煅紅，一兩），大麥粉（三升），木香（生研，一兩），元棗（一斤），煮肉為丸。

白話文：

脫力症，用沈氏雙砂丸。組成是：針砂（四兩，炒紅醋後淬火）、砂仁（一兩，直接研磨）、香附（便制，五錢）、皁礬（麵包煅紅，一兩）、大麥粉（三升）、木香（直接研磨，一兩）、元棗（一斤），將肉煮熟後製丸。