茵陳蒿湯

Yin Chen Hao Tang

中藥方劑名稱:茵陳蒿湯

方劑名稱:茵陳蒿湯 更多圖表
拼音名稱:Yin Chen Hao Tang
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
3
寒性指數:
35
寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

複方歸經比例:
肝經 18%
胃經 18%
脾經 12%
心經 9%
膀胱經 9%
三焦經 9%
膽經 9%
肺經 6%
小腸經 3%
心包經 3%
大腸經 3%

主治功效:

清熱利濕、濕熱黃疸。一身面目俱黃,黃色鮮明,發熱,無汗或但頭汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,腹微滿,小便短赤,大便不爽或秘結,舌紅苔黃膩,脈沈數或滑數有力。
現代運用於急性黃疽型傳染病毒性肝炎、膽囊炎、十二指腸潰瘍,闌尾炎,肥胖症,肝炎,腎炎,咳嗽氣喘,蕁麻疹,胃痛,膽石症、鈎端螺旋體病等所引起的黃疸,證屬濕熱內蘊者。

傳統服藥法:

上三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,內二味,煮取三升,去滓,分三服(現代用法:水煎服)。

方劑組成解釋:

本方為治療濕熱黃疸之常用方,《傷寒論》用其治療瘀熱發黃,《金匱要略》以其治療谷疸。病因皆緣於邪熱人里,與脾濕相合,濕熱壅滯中焦所致。濕熱壅結,氣機受阻,故腹微滿、惡心嘔吐、大便不爽甚或秘結;無汗而熱不得外越,小便不利則濕不得下泄,以致濕熱熏蒸肝膽,膽汁外溢,浸漬肌膚,則一身面目俱黃、黃色鮮明;濕熱內郁,津液不化,則口中渴。舌苔黃膩,脈沈數為濕熱內蘊之徵。

治宜清熱,利濕,退黃。方中重用茵陳為君藥,本品苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸要藥。臣以梔子清熱降火,通利三焦,助茵陳引濕熱從小便而去。佐以大黃瀉熱逐瘀,通利大便,導瘀熱從大便而下。三藥合用,利濕與泄熱並進,通利二便,前後分消,濕邪得除,瘀熱得去,黃疸自退。

茵陳蒿湯是清熱利濕退黃的主方。方中茵陳蒿泄下降,清利濕熱,為治黃疽的主藥,配枙子則清泄三焦,濕熱從水道而去。配大黃則通導腑氣,濕熱郁毒從腸道而出。茵陳、枙子、大黃均屬苦寒,苦能勝濕,寒能勝熱,三藥同用清熱燥濕力明顯增強,同時大小便得通,加速病邪的清除,黃疽隨之而退。腹滿便秘者方中的大黃宜用生大黃,以取較強的通便瀉下作用。方後雲「小便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤",是全身之黃疽從小便而去,又云一宿腹減",可知淤熱得去,則病症隨之而減。

《陽明腑證.濕熱兼里發黃》:「……但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在里,身必發黃,茵陳蒿湯主之」。若汗出僅限於頭部,至頸而止,身體無汗,是熱邪不及外散而鬱蒸於上,加之小便不利,則濕無下行之道。因內熱而渴欲飲水漿,因小便不利更增濕邪,以致濕熱薰蒸,影響肝膽疏泄,膽汗外溢,發為黃疸,故以茵陳蒿湯主之。茵陳苦寒清熱利濕,並有疏泄肝膽,推陳致新的作用,為清熱除黃之要藥;梔子苦寒以除煩熱,清泄三焦而通調水道;大黃導熱下行,以泄濕熱壅遏毒邪。濕熱得去,三焦通利,肝膽不受熏灼,故小便當利,「一宿腹減,黃從小便去也。」


《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裏,身必發黃,茵陳蒿湯主之。

    茵陳蒿湯方

    茵陳蒿六兩 梔子十四枚,擘 大黃二兩,去皮

    右三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,內二味,煮取三升,去滓,分三服。小便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒,七八日,身黃如桔子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。

相關文獻:

茵陳蒿湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。別名:茵陳湯、滌熱湯、大茵陳湯、茵陳梔子大黃湯、茵陳大黃湯組成:茵陳6兩,梔子14枚(擘),大黃2兩(去皮)。功效:利小便,退黃逐熱。去熱,退渴。主治:濕熱黃疸,面、目、一身盡黃,黃色鮮明,腹微滿,口渴,小便不利,舌苔黃膩,脈沉數者。陽明病,發熱汗出者,此爲熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿者,此爲瘀熱在裏,身必發黃。谷疸之爲病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃,爲谷疸也。黃汗,身體四肢微腫,胸滿,不得汗,汗出如黃柏汁,由大汗出,卒入水所致。濕熱發黃,脈沉實者。
茵陳蒿湯(《聖濟總錄》卷三十四。)出處:《聖濟總錄》卷三十四。組成:茵陳蒿半兩,山梔子(去皮)半兩,柴胡(去苗)半兩,黃芩(去黑心)半兩,桔梗(炒)半兩,牡丹皮半兩,貝母(去心)半兩,荊芥穗(去梗)半兩,升麻半兩,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒)半兩,半夏(湯洗7遍去滑,切,焙)半兩,羌活(去蘆頭)半兩,獨活(去蘆頭)半兩,麻黃(去根節,煎去沫,焙)半兩,細辛(去苗葉)1分。主治:癉瘧。發作有時,但熱不寒,頭痛不安,通身俱黑,大腸秘積,小便黃赤。
茵陳蒿湯(《幼幼集成》卷四。)出處:《幼幼集成》卷四。組成:茵陳蒿1錢5分,川黃柏1錢,黑梔仁1錢,燈心10莖。主治:頭汗至頸而還,將欲發黃。
茵陳蒿湯(方出《聖惠》卷五十五,名見《聖濟總錄》卷六十一。)出處:方出《聖惠》卷五十五,名見《聖濟總錄》卷六十一。組成:茵陳蒿1兩,赤芍藥1兩,甘草(炙,銼)1兩,木通(銼)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,黃耆(銼)1兩,大黃(銼,炒)2兩。主治:黃汗,身體熱不退,大小便不利。

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