《兒科醒》~ 治痘論第十一 (4)
治痘論第十一 (4)
1. 附種痘說
粵稽上古之世。民物貞淳。人心恬淡。並無所謂痘瘡一症者。迨至有唐以後。風俗澆漓。人情穿鑿。淫泆嗜好。醇酒膏粱。六淫外干。七情內擾。臟腑鬱蒸。氣精滓濁。及至分形受質。兩情相感。一氣渾融。錯雜之邪。交相施瀉胚胎之始。毒即伏焉。既生之後。必待天地時行疫癘之氣。
白話文：
翻溯到上古時候，人民生性樸實，心情恬淡，根本沒有痘瘡這項疾病。直到唐朝以後，社會風氣開始敗壞，人情複雜多變，沉迷於聲色犬馬，飲食不節，加上六淫外侵，七情內擾，臟腑鬱熱，氣血混濁。等到受孕生子，父母雙方的精氣相結合，混融無間，錯綜複雜的邪氣相互作用，就在胚胎形成之初，毒氣便潛伏其中。出生以後，一定要等到天地時行疫癘之氣，才會發作。
或挾外感內傷之邪。觸之斯發。乃至遁為傳染。比戶皆然。為嬰兒所必不能免。此父母遺毒之為害也如此。加以近日醫無善術。用藥乖離。遂至險逆相尋。死亡略半。
白話文：
很多嬰兒會感染到外感跟內傷的疾病，碰到就會發病。甚至會傳染給他人，整戶的人都會被感染。對嬰兒來說這些是難以避免的。這是父母遺傳下來的毒害所造成的。再加上最近的醫術不佳，用藥錯誤，導致病情惡化且傳播迅速，死亡率約有一半。
此庸醫之為害也又如此。嗟乎。父母愛子之心。何所不至。劬勞鞠育。惟疾之憂。一旦為庸醫所誤。呼救何從。甚且宗祀攸關。賴此一線。抑或貞嫠忘死。守此藐孤。一遇差遲。含冤更慘。真令人言之痛心。聞之墮淚者也。幸至有宋。有神人出。而立種痘一法。乘兒無病之時而種之。
白話文：
這些庸醫所造成的危害，又像這樣嚴重。唉，父母疼愛子女的心，怎麼會不付出一切？辛勤地撫養，唯一擔憂的是生病。一旦被庸醫誤診誤治，呼救又該向誰？甚至家族的祭祀全靠這一脈香火，可能會有貞節的寡婦、節烈婦女，不顧生命危險，撫養這個可憐的孤兒。一旦出現差錯，含冤而死更慘。真叫人說起來痛心，聽起來流眼淚。還好到了宋朝，有神人出現，創立了種痘法。趁孩子沒有生病的時候給他種痘。
其種出之痘。少者不過數粒。多者不過數十粒而已。且不需服藥。誠挽回造化。避危就安。萬舉萬全之良法也。
本朝高宗純皇帝。仁被萬方。德逾千古。憫茲良法方書未載。恐日久湮沒失傳。特於御纂醫宗金鑑書內。編輯種痘心法要旨。仰見仁慈。恩深保赤者矣。第邇來能種之子。皆有力之家。單寒之兒。猶然自出。豈不大負國家及在昔神人之初念乎。原其所以。屈於力有所不能耳。
白話文：
本朝高宗純皇帝，仁德播及四方，恩德超越千古。他憐憫良方書未記載，擔心時間一久會被遺忘失傳。因此，特別在御纂《醫宗金鑑》書中，編輯了《種痘心法要旨》。這體現了他的仁慈，以深恩保護人民。但是近年來，能夠種痘的孩子都是有錢人家的孩子，貧寒之家的孩子依然沒有接種。這豈不大大辜負了國家的政策和在很久以前神醫們的初心嗎？究其原因，是屈於經濟能力所不能及。
今喜博愛堂諸君子。發心擇請種師。並資助衣食。廣為貧家兒女種痘。洵慈幼之盛舉也。予甚樂焉。用是特綴數語。並冀廣為勸導。使人人皆能效法諸君子。於以修福而廣皇仁。端在是矣。功德豈有量哉。
白話文：
現在，我很高興博愛堂的各位君子，能發心選擇種師，並資助衣食，普為貧困人家的兒女接種疫苗。這真是關愛幼童的偉大舉措，我非常欣賞。因此，我特別寫下這幾句話，希望大家能夠廣為勸導，使人人都能效法各位君子，用以修積福德，並擴展仁愛。重點就在於此，功德豈是能夠衡量的呢。
一種痘原所以去險履平。避危就安而設。務宜用種出之痘。所落之痂作苗。其氣純正。無天行時毒外感內傷之邪。夾雜於中。種出自然稀疏順吉。應時成功。決無愆忒。若夫時痂。則斷不可用。至於種法。宜以水苗為上。
白話文：
讓痘瘡有原則，以避免危險發生，走向安全的地方而設立。務必要使用種出來的痘瘡，它的痂癒合後就像是一株幼苗，氣很純正，沒有外感內傷的天時毒邪夾雜在裡面。種出來的痘必定稀疏且順利進行，符合當時自然生長規律，絕對不會發生差錯。至於天時痘的痂，則絕對不可使用。然而，對於種痘的方法，以水苗為最好。
一下苗之後。調攝禁忌。不可不慎。自始至終。不可稍忽。如避寒熱。慎飲食是也。假令天氣嚴寒。蓋覆宜溫暖。勿使受寒。恐被寒氣所觸。則痘不得出。亦不可過於重棉疊褥。火器熏靠衣被。致熱氣壅滯。使痘不得宣發。天氣和暖。蓋覆宜適中。恐客熱與毒相併。致增煩熱。
白話文：
在出痘後，調養和禁忌十分重要，不可輕忽。從開始到結束，都要小心謹慎，就像避免寒冷和炎熱，慎選飲食一樣。
假設天氣嚴寒，被子和衣物應該溫暖，不要讓身體受寒，以免寒氣侵襲，導致痘痘無法順利發出來。也不要過度使用棉被和褥子，或用火器燻烤衣被，以免熱氣過多，導致痘痘無法宣發。
如果天氣和暖，被子和衣物應該適中，以免外來熱氣與體內毒氣結合，導致煩熱加劇。
亦不可輕易著單露體。致風寒外侵。阻遏生髮之氣。此寒熱所以貴得其平也。臥處常要無風。夜靜不斷燈火。不離親人看守。一切食飲。宜豫為現成。以備不時之需。如時有迅雷烈風之變。宜謹帷帳。添蓋覆。多燒闢穢香。以闢一時不正之氣。至於飲食。人之氣血。藉以生化。
白話文：
也不可輕易穿著單薄的衣服，以免風寒外侵，阻礙生髮之氣。所以寒熱要適中。臥室要經常沒有風，夜晚不要熄滅燈火，親人要看護在身邊。一切飲食都要提前準備好，以備不時之需。如果遇到雷雨交加的天氣，要謹慎的關好門窗，多蓋被子，多燒香闢穢，以避開一時不正之氣。至於飲食，人的氣血，依靠飲食來生化。
痘之始終。全賴乎此。若飲食虧少。氣血何所資助乎。但不可過甚。若過飲。則飲停不化津液。過食。則食滯壅遏氣機。大凡吮乳之兒。不多乳。不闕乳。能食之兒。勿餐生冷黏硬。勿啖辛熱炙爆。勿恣意茶水。勿飲涼漿。食不過飽。亦不令飢。此飲食所以貴得其平也。寒熱飲食而外。
白話文：
痘瘡的始終。全靠飲食。如果飲食不足。氣血從哪得到滋補呢。但不可過多。如果飲水過多。那麼飲水停滯不化成津液。飲食過多。那麼食物積滯堵塞氣機。凡是吃奶的嬰兒。不要奶多。也不要奶少。能吃飯的小孩。不要吃生冷黏硬的東西。不要吃辛熱炙烤的食物。不要放縱地喝茶水。不要喝涼水。飲食不要過飽。也不要讓孩子餓著。這些飲食上的原則，都是為了保持飲食適宜。除了寒熱飲食之外。
則凡舉止動作。既不可任意驕縱。亦不可過於拂逆。惟在調攝之人。耐其性情。兢兢業業。善為保護。不但慎於既種之後。且當慎於未種之先。不但慎於見苗之初。猶當慎於落痂之後。種師宜諄諄告誡。務期詳細。使彼知關係匪輕。心存謹慎。如法調攝。可保萬全。至於禁忌。
白話文：
因此，在任何舉止動作上，既不可放任驕縱，也不可違逆。而在於調理的人，必須耐心地管理他的性情，兢兢業業地保護他。不只在種下之後要謹慎，還要在未種之前就必須謹慎。不只在剛見到苗芽之初時要謹慎，甚至在脫痂之後還要謹慎。施行的醫生應該反覆告誡，務求詳細，讓他們知道關係重大，要心存謹慎，依照法規調養，纔能夠保全萬全。至於禁忌。
亦最緊要。凡種痘之家。房中最要潔淨。切忌衝犯。宜明亮。不宜幽暗。勿詈罵呼怒。勿言語驚慌。勿對梳頭。勿對搔癢。勿嗜酒。勿歌唱。凡房中淫泆氣。婦人經候氣。腋下狐臭氣。行遠勞汗氣。誤燒頭髮氣。誤燒魚骨氣。吹滅燈燭氣。硫黃蚊煙柴煙氣。煎炒炙爆氣。蔥蒜醉酒氣。
白話文：
也最重要了。凡是種痘的家庭，房間裡的最重要的是要乾淨清潔。一定要避免沖犯。要明亮，不要陰暗。不要咒罵、喊叫、發怒。不要言語恐慌。不要對著梳頭。不要對著搔癢。不要嗜酒。不要唱歌。凡是房中的淫亂之氣，婦人的經期之氣，腋下的狐臭之氣，長距離勞累流汗的氣味，誤燒 rambut 的氣味，誤燒魚骨的氣味，吹滅燈燭的氣味，硫磺、蚊香、柴煙的氣味，煎炒、炙爆的氣味，蔥、蒜、醉酒的氣味。
溝渠汙濁氣。黴爛蒸濕氣。溷圊廁桶氣。病人穢惡氣。新喪殗穢氣。以上務宜謹慎遵守。毋稍懈忽。倘自不經心。致令觸犯。咎難他諉也。仍宜謹伺房門。勿令生人及僧尼孝服人輒入。宜將此刷印。人給一張。俾各自慎。
白話文：
溝渠不乾淨的氣味。黴變腐爛的潮濕氣味。茅坑、廁所、糞桶的氣味。病死人的污穢氣味。剛剛辦完喪事的悲哀氣味。以上這些務必要謹慎小心地遵守，不要稍有懈怠。如果自己不小心，導致觸犯禁忌，那麼就難以推卸責任。還應該謹慎地看護房門，不要輕易讓活人以及身穿孝服的僧、尼、道士進入。應該將這些內容印出來，每人分發一張，以便大家各自小心。
2. 闢穢香方
上二味共為細末。紅棗煮湯。連肉和成條曬乾。宜豫制給人。一凡房屋寬深者。自宜聽其在家。謹慎將護。倘室廬狹隘。或不足以蔽風雨者。果能籌屋以備暫居。則更妙矣。並且隨時酌借帳被。
白話文：
將上兩種藥材研磨成細末。用紅棗煮湯，連同藥末和成條狀，曬乾備用。平時應該提前準備好，以便給人使用。一般來說，房屋寬敞的人，可以讓病人在家休養，並且要謹慎細心地照顧。假如房屋狹窄或者不足以遮蔽風雨的話，如果能夠想辦法找一個屋子，讓病人暫時居住，那就更好了。並且隨時酌情借用帳篷和被子。
—每一小兒。宜給紅興布扎頭一條。紅稀布小褂一件。取其新潔而又和軟也。若極貧之兒。於冬令嚴寒之時。則當改給絮襖矣。此宜隨時斟酌。
白話文：
— 每一個幼童，都應給他用紅色的興布紮一條頭巾，一件紅稀布的小褂。因為這種布既新淨又柔軟。如果是極為貧窮的人家的孩子，在寒冷的冬天，就應該改給他絮襖了。這要根據具體情況斟酌決定。
在於發熱之時與之。以杜冒濫。既見點後。給燈油魚饅錢。三百六十文。倘不守禁忌。將護失宜。致生他症。設有不測者。亦宜量給小費。此雖萬中之一。然不得不豫為之籌也。
白話文：
當病人發熱時，給予適當的治療，以防止病情惡化。一旦症狀好轉，給予病人燈油、魚、饅頭等食物，總價值三百六十文。假如病人不遵守禁忌，護理不當，導致病情惡化，出現其他症狀。如果出現意外情況，也應適當給予少量補償。儘管這類情況萬中無一，但也不得不事先做好準備。
—一歲之內。四時宜否。要在活人。非富貴之家。自種可比。但於五六七月間。藉以深邃房屋。少少種之。以為接苗之計。其餘各月。不妨隨到隨種。多多益善也。下苗日期。宜避破閉。及四立二分二至之前一日。並年命刑衝破害。及歲煞災煞劫煞。天剋地衝比沖之日。
白話文：
在一歲之內，無論四季是否合宜，都要培育活株。不是富貴之家，可以種植很多，但可以在五六七月間，在深邃的房屋中，種植一些，作為培育幼苗的計劃。其他月份，都可以隨時種植，越多越好。種植的日期，應該避免破閉日、四立、二分、二至的前一天，以及年命刑衝破害日、歲煞、災煞、劫煞、天剋地衝比沖日。
—凡驗看小兒。以耳後筋紋為主。紅而紋少者為上。紋多而色不紫赤者次之。若紋多而色兼青紫。此雖不可與種。然聽其自出。則更難矣。宜贈以稀痘藥。數服後。令其再詣師驗看。若轉為紅色。則又宜亟為之種矣。此外如病後。或現有病。或未及周歲。皆當緩種。必俟其氣血和平。始與之種。除此以往。無不可種之兒也。稀痘藥方附後。
白話文：
—凡是觀察小兒是否適合種痘，主要看耳後的筋紋。紅潤且紋路少的是最好的。紋路多但顏色不紫赤的次之。如果紋路多且顏色夾雜著青紫，這種情況雖然不能接種，但如果聽其自然發病，則更難以控制。應該給予稀痘藥。服用幾次後，讓其再次拜訪醫生進行檢查。如果轉為紅色，則又適合立即接種。除此之外，如果孩子剛病過、或目前有病、或未滿一歲，這些都應該延後接種。一定要等到孩子的氣血平和平穩後，才能接種。除此之外，沒有不適合接種的小孩。稀痘藥方附在後面。
消毒救苦湯
白話文：
羌活、防風、連翹、 生地、酒黃柏、升麻、麻黃根（各五分），川芎、藁本、柴胡、葛根、生黃芩、酒黃芩、蒼朮（各 二分），細辛、生甘草、白朮、陳皮、紅花、蘇木（各一分），當歸身、黃連（ 各三分），吳茱萸（半分）
共為粗末。周歲之兒。每用三錢。兩三歲者用五錢。於四立前一日。東流水煎。調製硃砂服。
白話文：
相當粗淺、適合一歲孩童使用的劑量為三錢，兩歲或三歲孩童的劑量為五錢。在春夏秋冬開始的前一天，混合東流水一起煮沸，調和硃砂後服用。
制硃砂法，用當歸，川芎，升麻，甘草（各六兩）
東流水六大碗。新砂鍋。桑柴文火煎減半。傾出。濾去渣。用好硃砂四兩。絹包線扎。懸胎離砂鍋底寸許。掛定。將前所濾之湯。陸續入於鍋內。桑柴火緩煮。俟湯將干。取起研極細末。一歲一分。
白話文：
用東流水六大碗，倒入新砂鍋中，用桑木柴採用文火慢慢煎煮，煮到水份減少一半時，將藥湯倒出，過濾掉渣滓。再加入四兩的優質硃砂，用絹布包好，用線扎緊，懸掛在砂鍋底部一寸左右的高度，固定好。然後將之前過濾的藥湯，慢慢倒入鍋內，用桑木柴小火慢煮。等到藥湯快乾時，取出研磨成極細的粉末。每天服用一錢，服用一年。
下苗後。必以七日。五臟傳遍而後發熱為則。然亦有六日而即熱者。亦有九日十一日而始熱者。此其常也。若發熱於五日以前。此際苗氣尚未傳遍。熱何由作。必因將護不慎。致犯外感內傷。或已染時行之氣。而欲出天花也。與種痘無涉。種師宜豫申明其說焉。若逾十一日不熱。宜更為補種。
白話文：
痘苗接種之後，務必以七天為期限，五臟都傳遍之後才會發熱。但也有六天就發熱的，也有九天十一天才開始發熱的，這是正常的。如果在五天之前發熱，此時痘苗之氣還沒有傳遍全身，發熱的原因肯定不是接種痘苗所致，一定是因為將護不慎，導致犯了外感內傷，或已經感染了流行的病氣，想要發出天花，與接種痘苗無關。痘疹科醫師應當事先說明這個道理。如果超過十一天沒有發熱，應當再次接種。
附方
柴葛桂枝湯，主表散痘熱。
白話文：
柴胡：疏肝解鬱、退燒止痛。
乾葛：生津止渴、清熱解毒。
桂枝：發汗解表、溫通經脈。
防風：祛風解表、清熱解毒。
白芍：養血柔肝、緩解疼痛。
甘草：補益氣血、調和諸藥。
人參：大補元氣、益氣生津。
白話文：
人參、白朮（各炒五分），生黃耆（八分），歸身、白茯苓（各六分），甘草（炙）、川芎（各四分），白芷、防風（各四分），木香、官桂（去粗皮各二分），山楂肉（六分）
生薑一片。棗一枚去核。水一大鐘。煎四分溫服。
參耆內托散，痘虛發癢。或不化膿。或為倒靨。
白話文：
人參、黃耆（用蜂蜜炙過的）、當歸、川芎、厚朴（用生薑調製過的）、防風、桔梗（炒過的）、白芷、紫草、官桂（去除粗糙樹皮的）、木香、甘草（各等份）
糯米一撮。水煎。色淡白者。去防風紫草白芷。宜多加糯米。一方有芍藥。
十宣散，調氣補血。內托瘡毒。五日後必用之方也。亦治癰疽。
人參，黃耆，當歸（各二錢），川芎，防風，桔梗，白芷，炙草，厚朴（各一錢），桂心（三分）
上為細末。每服一錢。或二錢。木香湯調下。
人參，黃耆，當歸，生地，甘草，白芍，柴胡，升麻，片芩（酒炒），元參，地骨皮
白話文：
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人參：具有補氣益血、生津養胃、益氣健脾、安定心神之效。
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黃耆：具有補氣健脾、益氣養血、利尿消腫、潤肺理氣、強壯體質之效。
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當歸：具有補血活血、調經止痛、養血活絡、補氣益血、潤肺止咳、止痛解痙之效。
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生地：具有養陰清熱、涼血止血、滋陰潤燥、清熱解毒之效。
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甘草：具有補脾益氣、健脾益胃、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛之效。
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白芍：具有養血柔肝、舒肝止痛、緩急止痛、清熱涼血、潤腸通便之效。
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柴胡：具有疏肝解鬱、升提清陽、和解少陽、退燒止痛、清熱解表之效。
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升麻：具有升陽舉陷、疏表散寒、透疹透痘、清熱解毒、截瘧止痛之效。
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片芩（酒炒）：具有清熱瀉火、燥濕化痰、利咽止咳、止血固精之效。
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元參：具有養陰益氣、清熱生津、止咳化痰、補肺益腎、益氣強壯之效。
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地骨皮：具有清熱瀉火、涼血止血、滋陰益精、生津止渴、利尿消腫之效。
人參（二三錢），甘草（炙一錢），肉桂（五七分），黃耆（二三錢灌膿時酒炒回漿時蜜炙）
白話文：
人參（二到三錢），甘草（炙一錢），肉桂（五到七分），黃耆（二到三錢，在膿成時用酒炒，收膿時用蜂蜜炙）。
水一鍾半。加糯米一撮。煎服。此藥煎熟。加人乳好酒各半盞。和服更妙。
酌宜用之。頭額不起。加川芎（三五分）。面上。加升麻（三四分）。胸腹。加桔梗（三四分）。腰膝。加牛膝（四分）。四肢不起。加桂枝（二三分）。嘔惡。加丁香（三四分）。元氣虛寒。加大附子（制七八分。或一錢）。
白話文：
根據病情適當採用。頭額不起。加上川芎（三分到五分）。面上。加上升麻（三分到四分）。胸腹。加上桔梗（三分到四分）。腰膝。加上牛膝（四分）。四肢不起。加上桂枝（二分到三分）。嘔吐惡心。加上丁香（三分到四分）。元氣虛寒。加大附子（處理過的，七分到八分。或一錢）。
白話文：
人參：補氣益血，生津止渴
茯苓：健脾益氣，利水消腫
枳殼：行氣消積，寬中下氣
甘草：補益脾胃，清熱解毒
川芎：活血化瘀，祛風止痛
羌活：祛風除濕，舒筋活絡
獨活：祛風散寒，除濕止痛
前胡：宣肺化痰，止咳平喘
柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒
桔梗：宣肺止咳，祛痰排膿
白話文：
紫草、地骨皮、牛蒡子（研磨）、黃芩、木通、連翹、蟬蛻、芍藥（各等分）
水一鍾半。煎服。表熱者加柴胡。
四味消毒飲，治痘瘡熱盛。毒氣壅遏。無問前後皆可服。
人參，甘草（炙），黃連，牛蒡子（各等分）
上為粗末。每服一錢。加姜一片。水一盞。煎四分去滓。溫服不拘時。
鼠黏子湯，治痘稠身熱毒盛。服此以防青乾黑陷。並治癍疹稠密。
牛蒡子（炒研），歸身，黃耆，甘草（炙），柴胡，黃芩（酒炒），連翹，地骨皮
水煎服。熱退則止。
芎歸湯，養營起痘。
當歸，川芎（減半）
上為細末。每服一錢。紅花湯調服。
六物煎，治痘疹血氣不充。隨症加減用之。神效不可盡述。
甘草（炙），當歸，熟地（或用生地），川芎（三四分不宜多），白芍（俱隨宜加減），人參（或有或無隨虛實用之氣不虛者不必用）
白話文：
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甘草（經過炙烤處理）：有補益中氣、緩解疼痛的作用，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘等疾病。
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當歸：有補血活血、調經止痛的作用，常用於治療血虛、月經不調、痛經等疾病。
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熟地（或生生地黃）：有補血滋陰、益精填髓的作用，常用於治療血虛、貧血、失眠健忘等疾病。
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川芎（適量，不宜太多）：有活血行氣、鎮痛的作用，常用於治療頭痛、牙痛、經絡不通等疾病。
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白芍（根據個人情況加減用量）：有養血調經、緩解疼痛的作用，常用於治療血虛、月經不調、痛經等疾病。
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人參（視個人體質虛實而定，虛弱者可酌情加入）：有人參補氣的作用，常用於治療氣虛、乏力、食慾不振等疾病。
水煎服。如發熱不解。或痘未出之先。宜加柴胡以疏表。或加防風佐之。如見點後。痘不起發。或起而不灌。或灌而漿薄。均宜單用此湯。或加糯米人乳好酒肉桂。以助營氣。如氣虛癢𤹀不起。加川山甲炒用。如紅紫血熱不起。宜加紫草。或犀角。如脾氣稍滯。宜加陳皮山楂。
白話文：
將藥用開水煎服。如果病人發熱不退，或者痘疹尚未發出之前，應添加柴胡以疏通肌表，或加入防風以佐助。如果出現痘點後，痘疹不發出，或發出但不飽滿，或飽滿但漿液稀薄，都應該單獨使用此方。或者加入糯米、人乳、好酒、肉桂，以幫助營氣。如果氣虛，痘癢不發，加入炒川山甲。如果痘疹呈紅色或發紫，表示熱盛不退，應加入紫草或犀角。如果脾氣稍微滯礙，加入陳皮和山楂。
如胃氣虛寒多嘔者。加乾薑炒用。或加丁香。如腹痛兼滯者。加木香陳皮。表虛氣陷不起。或多汗者。加黃耆。氣血俱虛。未起未灌而先癢者。加肉桂白芷。如元氣大虛。寒戰咬牙。泄瀉。宜去芍藥。加黃耆。大附子乾薑肉桂。
白話文：
假如胃氣虛寒，經常嘔吐的。加入乾薑炒熟使用。或者加入丁香。假如肚子痛並且伴有食滯的。加入木香、陳皮。表虛出現的氣陷，沒有力量的。或者頻繁出汗的。加入黃耆。氣血都虛弱。沒有吃東西，也沒有灌水就已經感到飢餓的。加入肉桂、白芷。假如元氣大虛。冷得顫抖並咬牙。出現腹瀉。建議去掉芍藥。加入黃耆。大附子、乾薑、肉桂。
羌活散郁湯，治實熱壅盛郁遏。不得達表。氣粗喘滿。腹脹煩躁狂言譫語。睡臥不寧。大小便秘。毛豎面浮。眼張若怒。並有神效。併為風寒外搏。出不快者同治。
白話文：
羌活散鬱湯，可以用來治療實熱壅盛鬱遏的情形，也就是熱邪鬱積在體內，無法透達於體表。症狀包括呼吸粗重、氣喘、胸悶、腹脹、煩躁、說胡話、睡不安穩、大小便不通暢、汗毛直豎、面色浮腫，眼睛睜大，像生氣一樣發怒。羌活散鬱湯對這種情況有很好的療效。同時，羌活散鬱湯也可以用來治療風寒外搏的情況，也就是風邪寒邪侵襲肌體，使汗出不暢。
白話文：
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防風：具有發汗解表，祛風通絡的作用，常用於治療感冒、頭痛、肌肉痠痛等。
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羌活：具有祛風濕，活血通絡的作用，常用於治療風濕性關節炎、腰痛、四肢麻木等。
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白芷：具有疏風散寒，通竅止痛的作用，常用於治療感冒、鼻塞、頭痛、牙痛等。
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荊芥：具有發汗解表，疏風散寒的作用，常用於治療感冒、頭痛、肢體痠痛等。
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桔梗：具有宣肺止咳，祛痰利咽的作用，常用於治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等。
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地骨皮：具有清熱涼血，瀉火解毒的作用，常用於治療熱毒引起的瘡癤、咽喉腫痛、口舌生瘡等。
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川芎：具有活血化瘀，通經止痛的作用，常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等。
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連翹：具有清熱解毒，消腫止痛的作用，常用於治療熱毒引起的瘡癤、咽喉腫痛、乳腺炎等。
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甘草：具有補中益氣，健脾益胃的作用，常用於治療脾胃虛弱，倦怠乏力，食慾不振等。
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紫草：具有清熱解毒，活血散瘀的作用，常用於治療熱毒引起的瘡癤、咽喉腫痛、跌打損傷等。
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大腹皮：具有清熱燥濕，化痰止咳的作用，常用於治療濕熱引起的咳嗽、痰多、氣喘等。
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鼠黏子：具有清熱解毒，涼血止血的作用，常用於治療熱毒引起的瘡癤、咽喉腫痛、咯血、吐血等。
上為粗末。水一鍾。燈心十四根。煎六分溫服。
涼血養營煎，治痘瘡血虛血熱。地紅熱渴。或色燥不起。及便結溺赤。凡陽盛陰虛等症。悉宜用此。
白話文：
涼血養營煎，用於治療痘瘡血虛血熱。地紅 (即丹參) 可治療發熱口渴。或者痘瘡顏色乾燥，不生長。以及大便乾燥、小便發紅。凡是陽盛陰虛等症狀，均應使用此方。
生地，當歸，白芍，生甘草，地骨皮，紫草，黃芩，紅花
水一鍾半。煎服。量兒大小加減用之。渴加天花粉。肌熱無汗。加柴胡。熱毒盛者。加牛蒡子木通連翹之屬。血熱毒不透者。加犀角。
白話文：
水一碗半。煎服。根據孩子的年齡大小增減用量。口渴加天花粉。肌膚發熱無汗。加柴胡。熱毒盛的。加牛蒡子、木通、連翹等。血熱毒不透的。加犀角。
犀角散，治痘瘡癰毒時毒。熱盛煩躁多渴。小便赤澀。或赤癍。
犀角（鎊），甘草（炙各五分），防風，黃芩（各一錢）
上為粗末。每服二錢。水一小盞。煎五分。溫服無時。
紫草快癍湯，治痘疹血氣不足。或血熱不能起發灌膿。色不紅活。
紫草，人參，白朮（炒），當歸，川芎，白芍，茯苓，甘草，木通（等分）
上加糯米。每服三五錢。水煎。
參姜飲，治脾肺胃氣虛寒。嘔吐咳嗽氣短。小兒吐乳等症。
人參，（三五錢或倍之），甘草（炙三五分），乾薑（炮五分或一二錢或用煨生薑三五片）
水一鍾半。煎七八分。徐徐服之。
當歸丸，治便堅三五日不通。裡氣實而稟賦強者。
當歸（五錢），紫草（三錢），黃連（一錢五分炒），甘草（炙一錢），大黃（二錢五分）
白話文：
上以當歸、紫草熬製成膏。下方的三味藥研磨成細末。以藥膏和丸。丸藥大小如胡椒。三歲以下的兒童服用十丸。七八歲的兒童服用二十丸。在飯前用清米湯送服。逐漸增加藥丸數量，以增強效應為準。
白話文：
九味異功煎：
主治：痘瘡引發的寒戰咬牙、倒陷嘔吐、泄瀉腹痛、虛寒等症狀。
本藥方引用了代陣氏十二味異功散等方的組成。
人參（二三錢），黃耆（炙一二錢），附子（制一二錢），熟地（二三錢），甘草（炙七分或一錢），當歸（二三錢），肉桂（一錢），乾薑（炮一二錢），丁香（三五分或一錢）
白話文：
人參（二到三錢），黃耆（炙過的二到三錢），附子（炮製過的二到三錢），熟地黃（二到三錢），甘草（炙過的七分到一錢），當歸（二到三錢），肉桂（一錢），乾薑（炮製過的二到三錢），丁香（三分到一錢）
上量兒大小加減用。水一鍾半。煎七分。徐徐與服。泄瀉腹痛。可再加肉豆蔻（麵炒一錢），或白朮（一二錢）。
白話文：
根據情況或需求增加或減少用量。加水一鍾半。煎至七分。慢慢服用。如果腹瀉腹痛，可以再加入肉豆蔻(炒一錢)或白朮(一二錢)。
十二味異功散，治元氣虛寒。痘瘡色白。寒戰咬牙。泄瀉喘嗽等症。
人參，丁香，木香，肉豆蔻，陳皮，厚朴（各二錢五分），白朮（炒），茯苓，官桂（去粗皮各二錢），當歸（三錢五分），半夏（制），附子（制各一錢五分）
白話文：
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人參：2.5錢
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丁香：2.5錢
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木香：2.5錢
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肉豆蔻：2.5錢
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陳皮：2.5錢
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厚朴：2.5錢
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白朮 ( 炒過)：2錢
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茯苓：2錢
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官桂 ( 去粗皮)：2錢
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當歸：3.5錢
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半夏 ( 製作過)：1.5錢
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附子 ( 製作過)：1.5錢
上為粗末。每服二三錢。薑棗水煎。去渣服。
木香散，治痘瘡虛寒多滯者。
白話文：
木香、丁香、大腹皮、人參、桂心、甘草（炙）、半夏（制）、訶黎勒、赤茯苓、青皮、前胡（各等份）
上為粗末。每服二三錢。姜水煎。去渣服。薛立齋先生曰。前方治痘瘡已出未愈之間。其瘡不光澤。不起發。不紅活。五七日內。泄瀉作渴。或肚腹作脹。氣促作喘。或身雖熱而腹脹。足指冷。或驚悸。或汗出。或寒戰咬牙。或欲靨不靨。瘡不結痂。或靨後腹脹。泄瀉作渴。
白話文：
上面的方子便宜又實惠。每次服用二三錢。用薑水煎煮，過濾後服用。薛立齋先生說：前面的方子治療痘瘡已經發作但還沒痊癒的時候。痘瘡不光亮、不鼓起、不紅潤、活動。五六天內，腹瀉口渴。或者肚子脹氣，呼吸急促喘氣。或者身體雖然發熱但肚子脹，腳趾冰冷。或者驚悸，或者出汗，或者怕冷發抖咬牙。或者想要結痂但沒有結痂，痘瘡沒有痊癒。或者結痂後肚子脹，腹瀉口渴。
此皆脾胃虛寒。津液衰少。急用此藥治之。若誤認為實熱。用寒涼之劑。及飲蜜水生冷瓜果之類。必不救。張景岳先生云。以上二方。溫性有餘。補性不足。用治寒症則可用治虛症則不及也。
白話文：
這些症狀都是脾胃虛寒，津液減少引起的。需要緊急用這個藥方來治療。如果誤認為是實熱，使用了寒涼的藥物，或者喝了蜂蜜水、吃了生冷瓜果之類的東西，肯定會導致病情加重。張景嶽先生說，以上兩個藥方，溫性有餘，但補性不足。用來治療寒症是可以的，但用來治療虛症就沒有效果了。
黃耆建中湯，治諸虛羸瘠百病。
白話文：
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甘草（炒過的）：這味藥材可以緩解疼痛、鎮咳、祛痰。
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桂枝：這味藥材可以驅散風寒、緩解肌肉疼痛、促進血液循環。
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生薑（等份）：這味藥材可以溫暖身體、促進消化、緩解噁心嘔吐。
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白芍（倍用）：這味藥材可以緩解疼痛、鎮靜安神、滋陰補血。
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大棗：這味藥材可以補氣養血、健脾胃、安神助眠。
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膠飴（即麥芽糖）：這味藥材可以潤肺止咳、緩解便祕、滋陰補血。
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黃耆（炒過的）：這味藥材可以補氣升陽、強健脾胃、利尿消腫。
上水煎減半去渣。入膠飴。更上微火消解。溫服。
元參地黃湯，治痘疹衄血。
白話文：
元參、生地黃、丹皮、梔子仁、甘草、升麻（各 2.5 公克），白芍（5 公克），蒲黃（炒熟後 2.5 公克）
水一鍾。煎七分溫服。本方宜減去升麻。惡其上升也。加陳墨汁和服。黑色象水。能制火也。
大分清飲，治積熱閉結。小水不利。或溺血蓄血。腹痛淋閉等症。
白話文：
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茯苓：性平，味甘淡，有益氣健脾、寧心安神、利尿滲濕的功效。
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澤瀉：性寒，味甘鹹，有清熱利尿、滲濕化痰的功效。
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木通：性微寒，味甘淡，有清熱利尿、通淋排石的功效。
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豬苓：性微寒，味甘淡，有清熱利尿、滲濕化痰的功效。
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梔子：性寒，味苦，有清熱瀉火、涼血止血、瀉肝清熱的功效。
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枳殼：性微寒，味苦酸，有行氣寬中、消食導滯、破氣行瘀的功效。
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車前子：性寒，味甘，有清熱利尿、明目退翳、瀉肺平喘的功效。
水一鍾半。煎八分。食遠溫服。如內熱甚者。加黃芩黃柏龍膽草之屬。如大便堅硬脹滿者。加大黃。
白話文：
一碗半的水。煎到八分之一。溫熱時服用。如果內熱很嚴重，加黃芩、黃柏、龍膽草等。如果大便堅硬脹滿，加當歸。
人參，黃耆（炙），甘草（炙）
上水煎服。按此即保元湯無肉桂者。名為調元湯。即東垣先生之黃耆湯也。東垣用為小兒治驚之劑。魏桂嚴用以治痘多效。因美之。名調元湯也。蓋小兒元氣未充。最易傷殘。用此保全。誠幼科王道之妙方。但能因此擴充。則凡氣分血分。虛寒虛陷等症。皆可隨症增減。無不可奏神效也。
白話文：
將藥材用水煎服。依照這個步驟就是保元湯只除了肉桂之外的藥方。稱作調元湯。也就是東垣先生的黃耆湯。東垣將這劑藥應用於兒童治療驚嚇的藥方。魏桂嚴用它治療痘痘非常有效。因此稱讚它。稱作調元湯。其實兒童的元氣尚未充足。最容易受到傷害。採用這個方法來加以保護它。實在是幼兒科的妙方。只要能夠由此加以推廣。則凡是氣分、血分。虛寒、虛陷等症狀。都可以依照症狀增減藥材。沒有不能發揮神奇療效的。
葛根解毒湯，治痘毒止渴良方。
葛根，升麻（減半），生地，麥冬，天花粉（等分），甘草（減半）
上取糯米泔水一盞。煎七分。入茅根自然汁一杯服之。
黃芩湯，治太陽與少陽合病自下發汗。
黃芩，甘草（炙），白芍，大棗
上水煎溫服。若嘔者加半夏生薑。按此方系治泄瀉。第此症不多。不可以此方誤治虛寒泄瀉也。宜詳前熱論。
甘桔湯，治一切風熱上壅。咽喉腫痛。
甘草（二錢），桔梗（一錢）
水煎。食後服。喉中有痘。初見點時痛甚者。加牛蒡子。
人參麥門冬散，治痘瘡微渴。
麥門冬（一錢），人參，甘草（炙），白朮（炒），陳皮，厚朴（薑製各五分）
白話文：
麥門冬（一錢），人參、甘草（用薑烤過）、白朮（炒過）、陳皮、厚朴（用薑處理過，各五分）
水煎溫服。量兒增減。薛氏曰。此方治痘瘡熱毒。氣虛宜用之。若因氣虛作渴。宜人參白朮散。
白話文：
將藥物加水煎煮，趁溫熱的時候服用。藥物的份量要根據兒童的情況增減。薛氏說，這個方劑可以治療痘瘡的熱毒，並且適合氣虛的人使用。如果因為氣虛而感到口渴，應該服用人參白朮散。
雙解散，治痘疹表裡俱實者。
白話文：
防風、川芎、當歸、連翹、白芍、薄荷、大黃各五克，石膏、桔梗、黃芩各八克，荊芥穗、炒白朮、桂枝各二克，滑石二十四克，甘草二十克。
白話文：
六味地黃湯：六味地黃丸的煎劑方，在熱論中被提及。
六味地黃湯是傳統中醫治療腎虛的經典方劑，由地黃、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓六味藥材組成。地黃和熟地黃滋陰補腎，山茱萸補腎澀精，山藥健脾補腎，澤瀉利尿滲濕，茯苓健脾利水。六味地黃湯合用，具有滋陰補腎、健脾利水的功效，臨牀上常被用於治療腎虛引起的腰痠腿軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、遺精早洩、尿頻尿急等症狀。
熱論是中醫方劑學書籍，收錄了大量中醫古方和現代方劑，是中醫臨牀常用的參考書籍。六味地黃湯在熱論中被提及，說明它在中醫治療腎虛方面的應用廣泛，具有良好的療效。
需要注意的是，六味地黃湯的服用應在中醫醫生的指導下進行，切勿自行服藥。