《辨舌指南》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 第三節，和解之劑
小柴胡湯，柴胡（三錢），黃芩（二錢），人參，炙甘草（各二錢），半夏（三錢），生薑（二錢），大棗（三枚），水煎溫服。
柴胡湯，柴胡（三錢），黃芩（一錢），陳皮（一錢），生甘草（一錢），大棗（二枚）
小柴胡用人參、半夏。今表實，故不用人參；無嘔吐，不加半夏。
大柴胡湯，治表有寒熱、脅痛諸症。
柴胡（四錢），姜半夏（錢半），黃芩（二錢），芍藥（一錢），生薑（二錢），大棗（一枚），枳實（一錢，炒），大黃（酒浸二錢），水煎溫服。
達原飲，檳榔（二錢），厚朴（一錢），草果仁（五分），知母（一錢），芍藥（一錢），甘草（五分），黃芩（一錢），右水二鍾，煎八分，午後溫服。
三消飲，檳榔（二錢），草果（五分），厚朴（一錢），白芍（一錢），甘草（一錢），知母（一錢），黃芩（一錢），大黃（一錢），葛根（一錢），羌活（一錢），柴胡（一錢），水煎溫服。
防風通聖散，治憎寒壯熱，二便閉澀，表裡俱熱。
防風，荊芥，薄荷，麻黃，當歸，川芎，白芍，炒白朮，連翹，梔子，大黃（酒浸），芒硝（各五分），桔梗（一錢），黃芩（一錢），滑石（三錢），甘草（二錢），水煎服。
增損雙解散，此溫病時毒主方。
白殭蠶（酒炒三錢），蟬蛻（十二枚），廣薑黃（七分），防風（一錢），薄荷葉（一錢），荊芥（一錢），全當歸（一錢），白芍（一錢），黃連（一錢），連翹（去心一錢），梔子（一錢），黃芩（二錢），桔梗（一錢），生石膏（六錢），滑石（三錢），生甘草（一錢），大黃、芒硝（各二錢），水煎去滓，沖芒硝入蜜三匙、黃酒半酒杯，和勻冷服。
甘露飲，大生地（三錢），鮮石斛（三錢），淡天冬（錢半），麥門冬（二錢），生甘草（八分），西茵陳（一錢），青子芩（一錢），炒枳殼（八分），枇杷葉（三錢），先用熟地（六錢），切絲，泡取汁兩碗，代水煎藥。
小甘露飲，鮮生地（四錢），鮮石斛（二錢），西茵陳（一錢），黃芩，苦桔梗（各一錢），焦梔子（一錢），升麻（三分），水煎溫服。
甘露消毒丹，治濕溫時疫，發熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽腫，斑疹身黃，頤腫口渴，溺赤便閉，吐瀉瘧痢，淋濁瘡瘍等症。但看病人舌苔淡白，或厚膩，或干黃者，是暑濕疫熱之邪尚在氣分。悉以此丹治之立效。
飛滑石（十五兩），綿茵陳（十一兩），淡黃芩（十兩），石菖蒲（六兩），川貝母，木通（各五兩），藿香，射干，連翹，薄荷，白蔻仁（各四兩）
上藥曬燥，生研為末，每服三錢，開水調服，日二次。或以神麯糊為丸，如彈子大，開水化服亦可。
清瘟敗黴飲，生石膏（大劑六兩至八兩，中劑二兩至四兩，小劑八錢至一兩二錢），小生地（大劑六錢至一兩，中劑二錢至五錢，小劑二錢至四錢），烏犀角（大劑六錢至八錢，中劑三錢至四錢，小劑二錢至四錢），真川連（大劑四錢至六錢，中劑二錢至四錢，小劑一錢至錢半），焦山梔（三錢），桔梗（錢半），黃芩（三錢），青連翹（三錢），赤芍（二錢），白知母（三錢），粉丹皮（二錢），烏元參（三錢），鮮竹葉（五十片）
先煮石膏數百沸，後下諸藥。犀角磨汁和服。
加減法：頭面腫大，加紫花地丁草五錢、生錦紋酒浸錢半；痄腮頸腫，加金銀花二錢、上青黛五分；紅絲繞目、眼光昏瞀，加羚羊角錢半、龍膽草八分、滁菊花三錢、藏紅花五分；耳後腫癰，加大青葉錢半、紫花地丁草四錢；咯舌弄舌，加木通一錢、童便一杯，沖；舌上白點如珍珠，加薔薇根五錢、金汁水一兩；舌上發疔，或紅或紫，甚則流膿出血，舌上成坑，加銀花露、金汁水各一兩衝入，外以錫類珠黃散摻之；舌苔如膩粉、言語不清，加梨汁、竹瀝、西瓜汁、蕉根汁各一瓢沖；舌衄、齒衄、鼻衄，加鮮茅根五十支、陳京墨汁、童便各一鍾沖；氣粗呃逆，加鮮竹茹五錢、鮮枇杷葉一兩，去毛抽筋，煎湯代水，沖沉香、青皮、廣鬱金、小枳實汁各一匙；氣粗胸滿，去地、芍、甘、桔，加栝蔞仁六錢、旋覆花三錢，再用蘿蔔、淡海蜇各四兩、活水蘆根三兩煎湯代水；咽喉腫痛，加山豆根八分、金汁水一兩沖，再以生蘿蔔四兩、西藏橄欖二錢、安南子五枚煎湯代水，外以錫類散吹之，吹後漱口淨，以玉霜梅含之；筋脈抽惕，甚則循衣摸床撮空，加羚羊角錢半、滁菊花三錢、龍膽草八分，再以嫩桑技二兩、絲瓜絡一個煎湯代水；若氣實者，宜兼通腑，加生錦紋三錢、風化硝二錢、小枳實二錢；血虛者，兼養陰，加鮮金釵三錢、熟地露一兩、童便一杯同沖；骨節煩疼，腰如被杖，加黃柏錢半、木通一錢；口穢噴人，加鮮佩蘭錢半、野薔薇露、金汁水各一兩沖；裡急後重，或下惡垢，或下紫血，似痢非痢，加元明粉四錢、青瀉葉一錢、淨白蜜一兩，煎湯代水；小便混赤短澀，甚則血淋，加滑石四錢、琥珀末四分沖，再以鮮茅根五十支、鮮車前草兩株、杜牛膝五錢煎湯代水。
按此十二經瀉火之大劑，凡一切溫毒熱疫，表裡俱熱，狂躁心煩，口乾咽痛，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑，頭痛如劈，煩亂譫妄，身熱肢冷，舌刺唇焦，上嘔下瀉，六脈沉細而數，即用大劑；沉而數者，即用中劑；浮大而數者，即用小劑。如斑一出，即加鮮大青葉二錢，少佐升麻四五分，引毒外透。
此內外化解、濁降清升之法，得一治一，得十治十，此余師愚《疫症一得》之言也。若六脈細數沉伏，面色青慘，昏憒如述，四肢逆冷，頭汗如雨，其癰如劈，腹內攪腸，欲吐不吐，欲泄不泄，男則仰臥，女則覆臥，搖頭鼓頷，由熱毒深入厥陰，血瘀氣閉所致。此為悶疫，斃不終朝，清瘟敗毒飲不可輕試。
治法宜急刺少商、曲池、委中三穴，以瀉營分之毒；灌以瓜霜、紫雪丹八分至一錢，清透伏邪，使其外達，更以新加絳覆湯，加來復丹錢半至二錢，通其陰絡，庶可挽回。
升陽散火湯，人參，當歸，麥冬，柴胡，白朮，芍藥，甘草，茯苓，陳皮，黃芩，水煎溫服。
梁氏三仙湯，淡黃芩，制川樸，炒枳殼，清水煎服。
四逆散，柴胡（五分），炙甘草（五分），白芍藥（錢半），炒枳實（八分），水煎溫服。
柴胡桂薑湯，柴胡，生牡蠣（各一錢），桂枝，乾薑，黃芩，甘草（各五分），瓜蔞仁（一錢），清水煎服。
甘桔湯，桔梗，生甘草（各一錢），水煎溫服。
鄒潤安曰：腎家邪熱，循經而上，肺不任受，遂相爭焉，二三日邪熱未盛，故可以甘草瀉火而愈。若不愈，是肺竅不利，氣不宜泄也，以桔梗開之。肺竅既通，氣遂宣泄，熱自透達矣。