《醫學摘粹》~ 雜證要法 (3)
雜證要法 (3)
1. 燥證
燥病者，感秋氣而得之也。其證或發熱，或咳嗽，或清竅不利，或諸氣膹郁，諸痿喘嘔，因燥而得者。如初起右脈數大，燥傷手太陰氣分者，以桑杏湯主之。如感燥而咳者，以桑菊飲主之。如燥傷肺胃陰分，或熱或咳者，以沙參、麥冬湯主之。如燥氣化火，清竅不利者，以翹荷湯主之。如諸氣膹郁，諸痿喘嘔，因燥而得者，以清燥救肺湯主之。
桑杏湯
桑葉（二錢），杏仁（三錢），沙參（三錢），貝母（二錢），香豉（二錢），梔皮（一錢），梨皮（二錢），水煎大半杯，頓服之。重者，再作服。
桑菊飲
杏仁（三錢），連翹（二錢），薄荷（一錢），桑葉（三錢），菊花（二錢），桔梗（二錢），甘草（一錢），葦根（二錢），水煎大半杯，溫服。日服二次。熱甚加元參，熱在血分，去薄荷、葦根，加麥冬、生地、丹皮。肺熱甚，加黃芩。渴加天花粉。
沙參（三錢），玉竹（二錢），甘草（一錢），桑葉（二錢），麥冬（三錢），扁豆（二錢生），花粉（二錢），水煎大半杯，溫服。久熱久嗽者，加地骨皮三錢。
翹荷湯
薄荷（二錢），連翹（二錢），甘草（二錢），黑梔皮（二錢），桔梗（二錢），綠豆皮（二錢），水煎大半杯，溫服。日服二劑。
清燥救肺湯
石膏（三錢），甘草（一錢），桑葉（三錢），人參（一錢），銀杏仁（二錢），胡麻仁（二錢炒研），阿膠（二錢），麥冬（三錢不去心），枇杷葉（二錢炙去毛），水煎大半杯，溫服。
2. 瘟疫
疫病者，感受天地之癘氣也。其證頭痛發熱，或有汗，或無汗，胸滿或渴，鄉里傳染，人人相同。蓋人與天地相通，天地之六氣不正，而人氣感之則病生焉。然六氣均能致病，惟寒溫之氣居多。溫疫之證，發熱出汗，得之於風。寒疫之證，寒熱無汗，得之於寒。風為陽邪，寒為陰邪，風傷衛而病在營，寒傷營而病在衛，陽盛必傳陽明而為熱，陰盛必傳太陰而為寒。溫疫多病於春夏，寒疫多病於秋冬，其氣使之然也。
如溫疫在太陽經，發熱頭痛項強者，以防風湯主之。如太陽經罷，煩熱燥渴者，以白虎加元麥湯主之。氣虛煩渴者，以人參白虎加元麥湯主之。如入陽明經，目痛鼻乾，嘔吐泄利者，以葛根湯，葛根芍藥湯，葛根半夏湯主之。如入陽明腑，潮熱汗出，譫語腹痛便秘者，以三承氣湯加味主之。
如入少陽經，目眩耳聾，口苦咽乾，胸痛脅痞，嘔吐內實者，以大小柴胡湯加味主之。如入太陰經，腹滿嗌乾者，以防風地黃湯主之。如入少陰經，口燥舌乾者，以防風天冬湯主之。如入厥陰經，煩滿發斑者，以防風當歸湯主之。如溫疫煩渴，飲冷而水積胃腑不消，以致腹脅脹滿，小便不利者，以豬苓湯主之。
如溫疫咽痛喉腫，耳前後腫，頰腫面赤耳聾，俗名大頭瘟者，以普濟消毒飲，去柴胡、升麻、芩、連主之。如寒疫在太陽經，頭痛發熱惡寒者，以紫蘇湯主之。如血升鼻衄未作以前，脈浮發熱，口乾鼻燥者，以紫蘇地黃湯主之。如外寒未解，而水氣內停者，以蘇桂姜辛湯主之。
如太陽經罷，煩躁發渴者，以白虎加元麥湯主之。氣虛煩渴者，以人參白虎加元麥湯主之。如入陽明經，嘔吐泄利者，以蘇葉、葛根、升麻湯，蘇葉葛根半夏湯主之。如入陽明腑，潮熱汗出，譫語腹滿便秘者，以三承氣湯加味主之。如入少陽經，口苦咽乾，目眩耳聾，胸痛脅痞，寒熱往來者，以小柴胡湯主之。
如胸脅痞滿泄利者，以黃芩湯主之。胸脅痞滿嘔吐者，以黃芩半夏生薑湯主之。如少陽經傳陽明腑，胸脅痞滿，內實宜下者，以大柴胡湯主之。如少陽經傳太陰臟，胸脅痞滿泄利者，以柴胡桂枝幹薑湯主之。如少陽經，傳太陰臟，胸脅痞滿，嘔吐者，以柴胡桂姜半夏湯主之。
如傳入太陰腹滿者，以苓參厚朴湯主之。腹痛者，以苓參椒附湯主之。嘔吐者，以參苓半夏湯主之。泄利者，以茯苓四逆加石脂湯主之。如傳入少陰，厥逆吐泄者，以茯苓四逆加半夏湯主之。如傳入厥陰，厥逆泄利者，以茯苓參甘姜附歸脂湯主之。發熱消渴者，以參甘歸芍麥冬栝蔞湯主之。
防風湯
防風（三錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），甘草（二錢），桑葉（三錢），杏仁（三錢），桔梗（二錢），連翹（三錢），流水煎大半杯，熱服，覆衣取汗。治溫疫太陽經，發熱頭痛者。
白虎加元麥湯
石膏（五錢），知母（三錢），甘草（二錢），粳米（一杯），元參（三錢），麥冬（三錢），流水煎至米熟，取大半杯，熱服。治溫疫太陽經罷，煩熱燥渴者。
人參白虎加元麥湯
石膏（五錢），知母（三錢），甘草（二錢），人參（三錢），元參（三錢），麥冬（三錢），粳米（一杯），流水煎至米熟，取大半杯，熱服。治溫疫太陽經罷，氣虛煩渴者。
葛根湯
葛根（三錢），石膏（三錢），元參（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，熱服。治溫疫陽明經證，目痛鼻乾，煩熱不臥者。
葛根芍藥湯
葛根（三錢），石膏（三錢），元參（三錢），甘草（二錢），芍藥（三錢），流水煎大半杯，熱服。治溫疫陽明經證泄利者。
葛根半夏湯
葛根（三錢），石膏（三錢），元參（三錢），甘草（二錢），芍藥（三錢），半夏（三錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，熱服。治溫疫陽明經證嘔吐者。
大黃（三錢生），甘草（二錢），芒硝（三錢），芍藥（三錢），生地（五錢），流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化溫服。
大黃（五錢生），厚朴（三錢生），枳實（三錢炒），芍藥（三錢），生地（五錢），流水煎一杯，溫服。不便，再服。
大黃（八錢生），芒硝（三錢），厚朴（四錢），枳實（四錢），芍藥（三錢），生地（八錢），流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化溫服，不下再服。以上三方，治溫疫陽明腑證，潮熱汗出，譫語腹痛便秘者。
小柴胡去人參加芍藥栝蔞根湯
柴胡（三錢），黃芩（二錢），半夏（三錢），甘草（二錢生），生薑（三錢），大棗（三枚），芍藥（三錢），栝蔞根（三錢），流水煎大半杯，熱服，覆衣飲熱粥，取微汗。治溫疫少陽經，目眩耳聾，口苦咽乾，胸痛脅痞者。
大柴胡加元參地黃湯
柴胡（三錢），黃芩（二錢），半夏（三錢），芍藥（三錢），枳實（三錢），大黃（三錢），生薑（三錢），大棗（三枚），元參（三錢），地黃（三錢），流水煎大半杯，溫服。治溫疫少陽經，傳陽明腑，嘔吐內實可下者。
防風地黃湯
防風（三錢），生地（三錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），大棗（三枚），流水煎大半杯，熱服。治溫疫太陰經，腹滿嗌乾者。
防風天冬湯
防風（三錢），天冬（三錢），生地（三錢），丹皮（三錢），元參（三錢），生薑（三錢），栝蔞根，甘草（二錢），流水煎大半杯，溫服。治溫疫少陰經，口燥舌乾者。
防風當歸湯
防風（三錢），當歸（三錢），生地（三錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，熱服。治溫疫厥陰經，煩滿發斑者。
豬苓湯
豬苓（三錢），茯苓（三錢），澤瀉（三錢），滑石（三錢研），阿膠（三錢炒研），流水煎大半杯，入阿膠消化，溫服。治溫疫煩渴飲冷，而水積胃腑不消，以致腹脅脹滿，小便不利者。
普濟消毒飲去升麻柴胡芩連方
連翹（一兩），薄荷（三錢），馬勃（四錢），牛蒡子（六錢），芥穗（三錢），殭蠶（五錢），元參（一兩），銀花（一兩），板藍根（五錢），桔梗（一兩），甘草（五錢），上共為粗末，每服六錢，重者八錢，鮮蘆根湯煎，去渣服。約二時許一服，重者一時許一服。治溫疫咽痛喉腫，耳前後腫，頰腫面赤耳聾，俗名大頭瘟者。
紫蘇湯
蘇葉（三錢），防風（三錢），杏仁（三錢），甘草（二錢），白芍（三錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，熱服，覆衣取汗。治太陽寒疫，頭痛發熱惡寒者。
紫蘇地黃湯
蘇葉（二錢），防風（三錢），杏仁（三錢），甘草（二錢），生地（三錢），白芍（三錢），丹皮（三錢），生薑（三錢），大棗（三枚），流水煎大半杯，熱服，覆衣取汗。治寒疫在太陽經，血升鼻衄未作以前，脈浮發熱，口乾鼻燥者。
蘇桂姜辛湯
蘇葉（二錢），桂枝（三錢），甘草（二錢），半夏（三錢），白芍（三錢），細辛（一錢），乾薑（二錢），五味子（一錢），流水煎大半杯，熱服覆衣。若下利，加赤石脂一錢。若渴者，去半夏，加栝蔞根三錢。若小便不利，加茯苓三錢。若喘者，加杏仁三錢。若噫者，加附子三錢。治寒疫在太陽經，外寒未解，而水氣內停者。
蘇葉（二錢），葛根（三錢），白芍（三錢），甘草（二錢），升麻（二錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫陽明經證泄利者。
蘇葉葛根半夏湯
蘇葉（二錢），葛根（三錢），白芍（三錢），半夏（三錢），生薑（三錢），甘草（二錢），流水煎大半杯，熱服。治寒疫陽明經證，嘔吐者。
大黃（三錢），芒硝（三錢），甘草（二錢），麥冬（三錢），元參（三錢），白蜜（一杯），流水煎大半杯，入白蜜熱服。
大黃（四錢），厚朴（三錢），枳實（三錢炒），麥冬（三錢），元參（三錢），白蜜（一杯），流水煎大半杯，入白蜜熱服。
大承氣加麥冬元參湯
大黃（三錢），芒硝（三錢），枳實（三錢），厚朴（三錢），麥冬（五錢），元參（三錢），白蜜（一杯），流水煎大半杯，入白蜜熱服。以上三方，治寒疫陽明腑證，潮熱汗出，譫語腹滿便秘者。
小柴胡湯
柴胡（四錢），黃芩（二錢），半夏（三錢），人參（二錢），甘草（二錢），生薑（三錢），大棗（三枚），流水煎大半杯，熱服覆衣。治寒疫少陽經證，口苦咽乾，目眩耳聾、胸痛脅痞，寒熱往來者。
黃芩湯
黃芩（三錢），白芍（三錢），甘草（二錢），大棗（三枚），流水煎大半杯，熱服。治寒疫少陽經證，胸脅痞滿泄利者。
黃芩半夏生薑湯
黃芩（三錢），白芍（三錢），甘草（二錢），大棗（三枚），半夏（三錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，熱服。治寒疫少陽經證，胸脅痞滿嘔吐者。
大柴胡湯
柴胡（三錢），黃芩（二錢），半夏（三錢），生薑（三錢），大棗（三枚），芍藥（三錢），枳實（三錢），大黃（三錢），流水煎大半杯，熱服。治寒疫少陽經證，傳陽明腑，胸脅痞滿嘔吐內實可下者。
柴胡桂枝幹薑湯
柴胡（三錢），黃芩（二錢），甘草（二錢），桂枝（三錢），乾薑（三錢），牡蠣（二錢），栝蔞（三錢），流水煎大半杯，熱服。治寒疫，少陽經傳太陰臟，胸脅痞滿泄利者。
柴胡桂姜半夏湯
柴胡（三錢），黃芩（二錢），乾薑（三錢），桂枝（二錢），甘草（二錢），牡蠣（二錢），栝蔞（三錢），半夏（三錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫少陽經，傳太陰臟，胸脅痞滿嘔吐者。寒疫之少陽，與傷寒之少陽病同，而法亦不殊。凡見少陽諸證，非內傳於腑，即內傳於臟，內連臟腑，而後少陽經證，日久不罷，方宜小柴胡湯加減治之。
若不連臟腑，而但經絡外病，則是三日少陽之證，總以太陽為主，第宜紫蘇湯發表，無事大、小柴胡湯也。
苓參厚朴湯
人參（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），厚朴（三錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫太陰腹滿者。
苓參椒附湯
人參（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），蜀椒（三錢去目），附子（三錢炮），芍藥（三錢），粳米半杯，流水煎大半杯，溫服。治寒疫太陰腹痛者。
苓參半夏湯
人參（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），生薑（三錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫太陰嘔吐者。
茯苓四逆加石脂湯
人參（三錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），茯苓（三錢），附子（三錢），石脂（三錢生研），流水煎大半杯，溫服。治寒疫太陰泄利者。
茯苓四逆加半夏湯
人參（三錢），茯苓（五錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），附子（三錢），半夏（三錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫少陰厥逆吐泄者。如嘔吐與泄利並見，加石脂。但見泄利，用茯苓四逆，加石脂湯。如四肢厥冷，蜷臥惡寒而不吐泄，但用茯苓四逆湯主之。
茯苓參甘姜附歸脂湯
人參（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），桂枝（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢），當歸（三錢），石脂（三錢），流水煎大半杯，溫服。治寒疫厥陰，厥逆泄利者。
參甘歸芍麥冬栝蔞湯
人參（三錢），甘草（二錢生），當歸（三錢），芍藥（三錢），麥冬（三錢），栝蔞根（三錢），流水煎大半杯，熱服。治寒疫厥陰，發熱消渴者。