桑菊飲

Sang Ju Yin

中藥方劑名稱:桑菊飲

方劑名稱:桑菊飲 更多圖表
拼音名稱:Sang Ju Yin
出處典籍:溫病條辨
熱性指數:
10
寒性指數:
16
寒熱分析:

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複方歸經比例:
肺經 35%
心經 14%
肝經 14%
脾經 9%
胃經 9%
大腸經 6%
小腸經 5%
膽經 5%

主治功效:

風溫在肺,發熱咳嗽,太陰風溫,但咳身不甚熱,微渴者;風熱表證,身有微熱,口乾微渴,頭痛鼻塞,咳嗽有痰。

1.辨證要點 本方是主治風熱犯肺之咳嗽證的常用方劑。臨床應用以咳嗽,發熱不甚,微渴,脈浮數為辨證要點。
2.加減變化 若二三日後,氣粗似喘,是氣分熱勢漸盛,加石膏、知母以清解氣分之熱;若咳嗽較頻,是肺熱甚,可加黃芩清肺熱;若咳痰黃稠,咯吐不爽,加瓜蔞、黃芩、桑白皮、貝母以清熱化痰;咳嗽咯血者,可加白茅根、茜草根、丹皮涼血止血;若口渴甚者,加天花粉生津止渴;兼咽喉紅腫疼痛,加玄參、板藍根清熱利咽。
3.現代運用於感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、、角膜炎等屑風熱犯肺或肝經風熱者。

傳統服藥法:

杏仁2錢,連翹1錢5分,薄荷8分,桑葉2錢5分,菊花1錢,苦梗2錢,甘草8分(生),葦根2錢。
2-3日不解,氣粗似喘,燥在氣分者,加石膏、知母;舌絳,暮熱甚,燥邪初入營,加元參2錢、犀角1錢;在血分者,去薄荷、葦根,加麥冬、細生地、玉竹、丹皮 各2錢;肺熱甚,加黃芩;渴者
疏風清熱,宣肺止咳。
上用水2杯,煮取1杯。日2服。
本方改為散劑,名桑菊散(見《全國中藥成藥處方集》重慶方)。

方劑組成解釋:

本方證為溫熱病邪從口鼻而入,邪犯肺絡,肺失清肅,故以咳嗽為主症;受邪輕淺,可見身不甚熱,口渴亦微。治當疏風清熱,宣肺止咳。方中桑葉甘苦性涼,疏散上焦風熱,且善走肺絡,能清宣肺熱而止咳嗽;菊花辛甘性寒,疏散風熱,清利頭目而肅肺,二藥輕清靈動,直走上焦,協同為用,以疏散肺中風熱見長,共為君藥。薄荷辛涼,疏散風熱,以助君藥解表之力;杏仁苦降,肅降肺氣;桔梗辛散,開宣肺氣,與杏仁相合,一宣一降,以復肺臟宣降而能止咳,是宣降肺氣的常用組合,三者共為臣藥。連翹透邪解毒;蘆根清熱生津,為佐藥。甘草調和諸藥為使。諸藥相伍,使上焦風熱得以疏散,肺氣得以宣降,則表證解、咳嗽止。
本方從「辛涼微苦」立法,其配伍特點:一以輕清宣散之品,疏散風熱以清頭目;一以苦辛宣降之品,理氣肅肺以止咳嗽。
銀翹散與桑菊飲都是治療溫病初起的辛涼解表方劑,組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉,解表清熱之力強,為「辛涼平劑」;桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁,肅肺止咳之力大,而解表清熱作用較銀翹散為弱,故為「辛涼輕劑」。

注意事項及副作用:

本方為「辛涼輕劑」,故肺熱甚者,當予加味後運用,否則病重藥輕,藥不勝病;若系風寒咳嗽,不宜使用。由於方中藥物均系輕清之品,故不宜久煎。

現代藥理研究:

1.〈薄荷〉:促進汗腺分泌,能使體溫下降,而有解熱之功。
2.〈菊花〉能清涼消炎鎮靜:〈桑葉〉袪痰鎮咳;〈桔梗〉袪痰消腫排膿;〈甘草〉解毒袪痰;〈連翹〉抗菌消炎解熱;〈杏仁〉鎮咳平喘;〈蘆根〉清涼解熱,利尿止嘔。
3.綜觀全方,〈桑葉、菊花〉與〈薄荷〉配用,使發汗解熱作用增強;〈菊花〉與〈連翹、葦根〉併用,以加強抗菌、抗病毒效能;〈連翹、桔梗、甘草〉合用,消炎效果得以提高;〈桑葉〉與〈杏仁、桔梗、甘草〉同用,則袪痰、鎮咳作用頗為顯著。
4.故本方具有發汗解熱、抗菌消炎作用,並以袪痰鎮咳作用較為突出。

余氏用本方加減組成的止嗽桑菊方治療54例咽喉源性咳嗽,療效滿意。其基本方是:桑葉、菊花、蟬衣、杏仁各10g,百部、金沸草、牛蒡子、蘆根、連翹各9g,桔梗、甘草各 6g水煎服,每日1劑。服藥期間忌食肥甘厚膩、溫燥炙煿之品,並用淡鹽水頻漱咽口部。結果:痊癒48例,好轉4例,無效2例。 [余傳星,等.止嗽桑菊方化裁治療咽喉源性咳嗽。中醫藥研究 1998;14(5):19]

相關文獻:

桑菊飲(《溫病條辨》卷一。)出處:《溫病條辨》卷一。組成:杏仁2錢,連翹1錢5分,薄荷8分,桑葉2錢5分,菊花1錢,苦梗2錢,甘草8分(生),葦根2錢。功效:疏風清熱,宣肺止咳。主治:太陰風溫,但咳,身不甚熱,微渴者。

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