《醫學摘粹》~ 附錄 (6)
附錄 (6)
1. 陽明燥金
燥者，陽明金氣之所化也。在天為燥，在地為金，在人為大腸。陽明以燥金主令，胃土從令而化燥。太陰以濕土主令，肺金從令而化濕。胃土之燥，子氣而非本氣。子氣不敵本氣之旺，故陰盛之家，胃土恆濕。肺金之濕，母氣而非本氣。母氣不敵木氣之旺，故陽盛之家，肺金恆燥。
太陰性濕，陽明性燥，燥濕調停，在乎中氣，旺則辛金化氣於濕土，而肺不傷燥，戊土化氣於燥金，而胃不傷濕，中氣衰則陰陽不交，而燥濕偏見。濕勝其燥，而飲少而食減，溺澀而便滑。燥勝其濕，則疾飢而善渴，水利而便堅。陰易進，而陽易退。濕勝者，常多；燥勝者，常少；辛金化濕者，十之八九，戊土化燥者，百不二三。
陽明雖燥，病則太陰每勝，而陽明每負，土燥而水虧者，傷寒陽明承氣證外，絕無而僅有，是以仲景垂法，以少陰負趺陽者為順，緣火勝則土燥，水勝則土濕，燥則剋水，濕則反為水侮。水負則生，土負則死，故少陰宜負，而趺陽宜勝，以土能勝水，則中氣不敗，未有中氣不敗而人死者。燥為寒熱之中氣，上燥則化火而為熱，下燥則化水而為寒。
反胃噎膈之家，便若羊矢，其胃則濕，而腸則燥。濕為陰邪，陰性親下，故根起於脾土，而標見於膝踝。燥為陽邪，陽性親上，故根起於大腸，而標見於肘腕。所謂陽邪居下，陰邪居上，一定之位也。然上之燥，亦因於下之濕。中風之家，血枯筋縮，其膝踝是濕，而肘腕未嘗非燥，使己土不濕，則木榮血暢，骨弱筋柔，風自何來？醫家識燥濕之消長，則仲景堂奧可階而升矣。
2. 太陽寒水
寒者，太陽水氣之所化也。在天為寒，在地為水，在人為膀胱。太陽以寒水主令，足太陽膀胱水也，手太陽小腸火也，水火異氣，而以寒水統之。緣水位於下而生於上，離中之陰，水之根也。離陰降而下交坎位而化水，水降於火，是以丙火化氣於壬水，火化而為水，則熱從寒化，故太陽之氣，水火併統，而獨以寒水名也。
水性本寒，少陽三焦之火，隨太陽而下行，水得此火，應當不寒，不知水之不寒者，癸水而非壬水也。蓋水以蟄藏為性，火秘於內，水斂於外，是謂平人，木火主裡，自內而生長之，故里氣常溫。金水主表，自外而收藏之，故表氣常清。血生於木火，故血溫而內發。氣化於金水，故氣清而外斂。
人之經脈，厥陰在裡，春風之內生也。次則少陰，夏氣之內長也。次則陽明，秋氣之外收也。太陽在表，冬氣之外藏也。陽臟則外清而內溫，陽泄則內寒而外熱；外易寒水而為熱火，內易溫泉而為寒冰。外愈熱而內愈寒，生氣絕根，是以死也。癸水溫而壬水寒則治，癸水寒而壬水熱則病。
癸水病則必寒，壬水病則多熱；以丁火化於癸水，故少陰之臟最易病寒，王水化於丙火，故太陽之腑最易病熱，是以病寒者獨責癸水，而不責壬水，病熱者獨責壬水，而不責癸水也。
仲景《傷寒》，以六經立法，從六氣也。六氣之性情形狀，明白昭揭，醫必知此，而後知六經之證。六經之變化雖多，總不外乎六氣。此義魏晉而後，絕無解者。先聖之法，一線莫傳，凌夷至於今日，不堪問矣。
【治厥陰風木法】
桂枝苓膠湯
甘草，桂枝，白芍，茯苓，當歸，阿膠，生薑，大棗，上熱加黃芩，下寒加乾薑、附子。
【治少陰君火法】
黃連丹皮湯
黃連，白芍，生地，丹皮，少陰病，水勝火負，最易生寒。若有下寒，當用椒附。
【治少陽相火法】
【治太陰濕土法】
術甘苓澤湯
【治陽明燥金法】
【治太陽寒水法】
苓甘姜附湯
甘草，茯苓，乾薑，附子，太陽病最易化生濕熱，以化氣於丙火，而受制於濕土也。若有濕熱，當用梔、膏之類。