《醫學摘粹》~ 雜證要法 (4)
雜證要法 (4)
1. 斑疹
斑疹者，即時行之溫疫也。斑由脖項中發，漸至周身，四肢光潤成片，色如丹砂，細看點點稠密，其斑上皆出白痧，惟頭面不出者，毒火尤盛。疹由頭面上發，紅點高起，顆粒有尖。斑疹初起，身中壯熱，二三日周身出紅點，紅者輕，紫者重，黑者不救。其證神昏譫語，煩滿狂亂，若不及早投以辛涼，佐以鹹寒之品，則危在旦夕矣。
如溫斑發重，色紫神氣不清，毒火太盛者，以加味清毒化斑湯主之。如壯熱漸退，大傷真陰者，以養陰復液湯主之。如溫疹初出，以防風松肌敗毒湯主之。應溫散者，宜用荊防透疹湯主之。如斑疹出後，兩腮脖項作腫而疼，此乃餘毒未盡，以消毒散主之。如或溫病出疹，忽然周身湧出，紅紫成片，鼻扇氣促，壯熱思涼，狂言亂語，乃毒火太重，以清營解毒湯主之。此專治溫斑溫疹之方，若寒斑寒疹宜另擇方治之。
加味清毒化斑湯
犀角（三錢研細末沖），薄荷（二錢），石膏（四錢生），知母（三錢），大青葉（三錢），甘草（二錢生），生地，（三錢），丹皮（三錢），金銀花（三錢），連翹（三錢），粳米（三錢），水煎大半杯，溫服。小兒減半服。
養陰復液湯
生地（五錢），元參（三錢），麥冬（三錢），甘草（一錢生），貝母（二錢），沙參（三錢），白芍（二錢），水煎大半杯，溫服。
防風（三錢），薄荷（二錢），蟬蛻（二錢去頭足），杏仁（三錢），白芍（三錢），丹皮（三錢），連翹（二錢），桔梗（二錢），甘草（一錢生），加鮮蘆根一兩，水煎大半杯，溫服。如身熱漸退，疹毒漸回，即去防風、薄荷、蟬蛻、杏仁，加生地三錢。服三四劑，疹回盡，自身涼而安矣。瘟疫六經方，均可用。
荊防透疹湯
芥穗（三錢），防風（三錢），當歸（三錢），白芍（三錢），川芎（三錢），杏仁（三錢），甘草（二錢），應溫散者，宜用此方。
消毒散
薄荷（一錢），白芷（一錢），桔梗（二錢），甘草（一錢生），天花粉（三錢），連翹（二錢），殭蠶（二錢），貝母（三錢搗碎），金銀花（三錢），加竹葉十五片，水煎大半杯，溫服。數劑全消。
清營解毒湯
羚羊角（三錢），生地（五錢），冬桑葉（三錢），薄荷（二錢），丹皮（三錢），白芍（三錢），桔梗（二錢），連翹（三錢），金銀花（三錢），元參（三錢），竹葉（一錢），防風（三錢），水煎大半杯，溫服。服此壯熱不減，仍神急狂叫，再加犀角末一錢衝入，再用金汁三四兩，代茶飲。
如壯熱退，神清，疹漸回，去犀角、羚羊、薄荷，加麥冬，服數劑可愈矣。
2. 喉風（後咽喉門宜與此參看）
喉風一證，內有鬱熱，而外受風寒也。此證傷寒有之，溫病亦有之。如傷寒證咽喉腫痛，發熱微惡寒，或微嘔者，以柴胡桂枝湯去人參主之。如傷寒少陰咽痛，以甘桔湯主之。如溫證咽喉腫痛，口燥心煩，內陰虧而火熾者，以防風湯主之。如無外證，僅喉內生瘡腫疼者，以甘草桔梗射干湯主之。如脖項或頤下紅腫作痛者，以辛烏散洗之，敷之。
柴胡（三錢），黃芩（一錢），半夏（三錢），甘草（二錢生），桂枝（三錢），芍藥（三錢），生薑（三錢），大棗（二枚），水煎大半杯，溫服。
甘桔湯
甘草（四錢生），桔梗（二錢），水二杯，煎一杯，溫服。
防風湯
冬桑葉（三錢），連翹（二錢），防風（二錢），竹葉（一錢），杏仁（三錢），芍藥（二錢），丹皮（二錢），桔梗（二錢），甘草（二錢），水煎大半杯，溫服。
甘草、桔梗、射干湯
方見咽喉。
生地（四錢），麥冬（三錢），白芍（三錢），薄荷（二錢），元參（三錢），丹皮（三錢），貝母（二錢），甘草（二錢），火盛者，宜用此方。
辛烏散
赤芍梢（五錢），草烏（五錢），桔梗（二錢半），芥穗（三錢半），甘草（二錢半），柴胡（一錢半），赤小豆（三錢），連翹（二錢半），細辛（二錢半），紫荊皮（五錢），皂角（二錢），生地（二錢半），上共研為細末，凡頸項及口外紅腫，即以此藥合水敷之。並可以此藥加荊芥一兩作為湯劑，用砂鍋煎水，頻頻洗之。
或用手巾沾水燙之，洗後再敷面藥。