《張聿青醫案》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 肝火肝陽
康（右），木鬱生火，肝火散越。內熱日久不退，咽中熱沖，頭目昏暈。脈弦大而數，舌紅無苔，滿布裂紋。肝火灼爍，陰津日耗，水源有必盡之勢。草木無情，恐難回情志之病。擬黃連阿膠湯以救厥少二陰之陰，而瀉厥少二陰之火。
白話文：
康（指左邊）的病症：肝氣鬱結化火，導致肝火上炎。長期的內熱不退，導致咽喉疼痛，頭暈眼花。脈搏弦大，且跳動頻率快；舌頭紅赤無苔，滿布裂紋。肝火旺盛，耗傷津液，水液將會耗盡。草木無情，恐怕難以逆轉心病。擬使用黃連阿膠湯來救助腎陰不足，並去除腎陰之火。
白話文：
- 阿膠（溶解後服兩錢）
- 川連（與半個雞蛋黃共炒）
- 生白芍（三錢）
- 地骨皮（兩錢）
- 大生地（五錢）
- 丹皮（兩錢）
- 女貞子（用三錢酒蒸過）
- 川石斛（四錢）
- 萱花（三錢）
二診，內熱稍輕，而咽喉胸膈仍覺乾燥難忍。舌紅無苔，裂紋滿布。心火劫爍，陰津消耗。惟有涵育陰津為抵禦之計。
白話文：
第二次看診，內熱有所減緩，但喉嚨和胸腔仍然感到乾燥難耐。舌頭發紅沒有舌苔，卻有許多裂紋。這是因為心火旺盛，消耗了陰液。因此，治療的方法應以滋養陰液為主。
白話文：
-
生地（40 克）
-
阿膠（30 克）
-
煅石膏（30 克）
-
生地決明子（50 克）
-
黑豆衣（30 克）
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天冬（30 克）
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花粉（20 克）
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炒知母（20 克）
-
釣鉤藤（30 克）
三診，內熱大減，而仍頭目昏暈，舌燥咽乾。氣火內爍，陰津消耗。再和陰泄熱。
白話文：
大地黃（25公克），生甘草（2.5公克），粉碎的丹皮（10公克），阿膠（15公克），大麥冬（15公克），生白芍（15公克），地骨皮（10公克），鉤藤（15公克），石決明（25公克），川雅連（拌炒過，3個鵪鶉蛋黃的量）
四診，咽喉胸膈燥痛稍減，神情稍振。然仍口渴無津。厥少二陰之火。劫爍胃陰。再救陰泄熱。
白話文：
**蔘 （兩個重量）， 青鹽處理過的 半 夏 （一個重量 五 分），生的 甘 草 （兩個重量 五 分），的花 粉 （兩個重量），大的 冬 天用的鹹飴 （ 三 個重量），煨過的 石 霜 （ 五 個重量），黑色的 豆 子 殼 （ 三 個重量）， 池塘的花 菊 （一個重量 五 分）， 四 川 石 蓮 （ 四 個重量），女性 身上的 果 子 （ 三 個重量 以 酒 蒸 過）。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。
五診，咽喉胸膈燥痛大減。然耳竅閉塞，眼目昏花，大便不行。少陽鬱勃之火，上升不靖。甘養之中。再參清泄。
白話文：
經由五診斷脈後，咽喉、胸膈的乾燥疼痛感大幅減輕。然而，耳道閉塞、眼睛昏花，大便不通暢。少陽經的鬱火之氣躁動不安，往上竄升。因此，在滋陰養血的治療中，再配合清熱瀉下的藥物。
白話文：
西洋參（1.5錢）
花粉（2錢）
丹皮（2錢）
黑山梔（3錢）
黑豆衣（3錢）
大麥冬（3錢）
桑葉（1.5錢）
池菊（2錢）
更衣丸（1錢，先用開水送服）
六診，胸膈燥痛遞減。目昏耳閉，還是鬱勃之升。再泄少陽而和胃陰。
西洋參，麥冬，黑山梔，黑豆衣，桑葉，南花粉，淡芩，川石斛，池菊花，丹皮
七診，肝木偏亢，上升則為風為火，下行則為郁為氣，所以舌紅俱淡，燥渴俱減，而脹滿氣逆也。疏其有餘之氣，養其不足之陰。
白話文：
透過「七診」法檢查得出，肝氣過於旺盛。肝氣向上升發就會化為風熱，向下行就會化為鬱滯的氣。因此舌頭有紅又有淡白，口乾口渴也會忽多忽少，同時還會出現腹脹、氣逆的情形。治療方法是疏通肝氣的餘氣，滋養不足的肝陰。
白話文：
金鈴子（12克）
沉香（1.2克，研磨並用乳汁沖服）
白芍（18克）
川石斛（18克）
大天冬（18克）
香附（12克，用蜂蜜炒制）
幹橘葉（9克）
煨磁石（18克）
阿膠珠（12克）
胡（右），諸恙較前稍輕，而陽氣化風，鼓動不熄，唇口蠕動，即頰車牽掣，舌強難言。左脈弦大，右脈濡細。夫脾胃開竅於口，唇為脾之華，陽明之脈，環口而交於人中。今肝風所犯部位，皆脾胃兩經所轄之區。
白話文：
胡（右脈），各種症狀較之前略微緩解，但陽氣化為風，鼓動不息，嘴脣和嘴巴蠕動，面部肌肉牽拉，舌頭強硬難以說話。左脈弦而有力，右脈溼潤而細小。脾胃在嘴巴開竅，嘴脣是脾的華彩，陽明經的脈絡環繞嘴巴，在人中交會。現在肝風侵犯的部位，全都是脾胃兩經所管轄的區域。
經云、邪之所湊，其氣必虛。苟非脾胃氣虛，何致肝陽濁趨其地。擬歸芍六君，以補脾胃而御肝木，仍參介類以滋水潛陽。
白話文：
古籍中說，邪氣聚集的地方，一定是氣血虛弱的地方。如果不是脾胃氣虛，肝陽濁氣怎麼會跑到脾胃？打算使用歸芍六君湯來補脾胃，抵禦肝木，再加入一些滋水、潛降陽氣的藥材。
吉林參（一錢），白茯苓（三錢），朱茯神（三錢），杭白芍（三錢），阿膠珠（二錢），白歸身（一錢五分），生於術（二錢），炒棗仁（二錢），生鱉甲（五錢），生牡蠣（八錢），煅龍齒（三錢），上濂珠（三分），上西黃（三釐二味研細分兩次蜜水調服）
白話文：
- 吉林參 1 錢
- 白茯苓 3 錢
- 朱茯神 3 錢
- 杭白芍 3 錢
- 阿膠珠 2 錢
- 白歸身 1.5 錢
- 生於術 2 錢
- 炒棗仁 2 錢
- 生鱉甲 5 錢
- 生牡蠣 8 錢
- 煅龍齒 3 錢
- 上濂珠 0.3 錢
- 上西黃 0.03 克（研細分為兩份）
服用方法：
將上西黃研細後，與其他藥材混合，分為兩次服用，每次用蜂蜜水調服。
鍾（左），少腹居中為衝脈，兩旁屬肝。少腹脹滿，按之堅硬，大便旬日方得一解，堅燥異常。每至午後，先厥後熱，氣從上衝，沖則痰涎上湧，頭痛苦厥，刻許方蘇。脈細弦而數，舌紅苔白少津，寐醒則口燥咽乾。此由氣質薄弱，水不涵木，沖氣從而上逆，氣火升動，則液煉成痰，所以痰升苦厥。恐瘛瘲發痙。擬養肝之陰，柔肝之體，以平沖氣。
白話文：
疼痛部位位於小腹，正確位置在小腹中央的是衝脈，兩側屬於肝經。小腹脹滿，按壓時感覺很硬，好幾天才能解一次大便，大便又乾又硬，非常異常。常常到了下午，先是手腳冰冷，然後發熱，氣從上衝，衝擊後痰液上湧，頭部疼痛、手腳冰冷，一會兒才清醒過來。脈搏細而緊，次數多，舌頭紅，舌苔白而乾燥，睡醒後會覺得口乾舌燥。這是由於氣血虛弱，水不能涵養木（肝），衝脈之氣因此逆行向上，氣和火上升，津液受到煎熬而化成痰，所以痰上升後會出現手腳冰冷的症狀。擔心會發生抽筋痙攣。打算養肝陰、柔肝體，來平復衝脈之氣。
生鱉甲（六錢），杭白芍（三錢），火麻仁（二錢），粉丹皮（二錢），白歸身（二錢），阿膠珠（二錢），甘杞子（三錢），大元參（三錢），金鈴子（一錢五分），更衣丸（三錢先服）
白話文：
生鱉甲（36 克）
杭白芍 （18 克） 火麻仁 （12 克） 粉丹皮 （12 克） 白歸身 （12 克） 阿膠珠 （12 克） 甘杞子 （18 克） 大元參 （18 克） 金鈴子 （9 克） 更衣丸 （18 克，先服用）
二診，大便通行，然沖氣時仍上逆，氣衝則中脘聚形，噁心痰湧，頭痛發厥，厥則肢強不語，心中仍然明事，良久方蘇，腹中烙熱，飲食不思。脈形弦數，苔黃質紅。沖氣逆上，皆化為火，氣火上升，煎熬津液，悉化為痰，所謂痰即有形之火也。擬直清氣火，以望厥定胃開，再商調理。
白話文：
第二次診斷：大便通暢，但是衝氣時仍然上逆，衝氣上逆就會導致中脘氣血凝滯，引起噁心、痰液湧上、頭痛和暈厥，暈厥時四肢僵硬、不說話，心中仍然明白事情，過了很久才甦醒，腹中灼熱，不想吃東西。脈象弦緊而數，舌苔黃色而質感紅。衝氣上逆，都化為火，氣火上升，煎熬津液，全部化為痰，所謂的痰就是已經成形的火。打算直接清熱降火，希望暈厥停止、胃部打開，再考慮調理。
川連（六分吳萸一分同炒），生芍（一錢五分），玳瑁片（三錢），川楝子（三錢），淡芩（一錢五分），丹皮（二錢），大元參（三錢），栝蔞皮（五錢），蛤粉（三錢），川貝（二錢），水炒竹茹（一錢五分），陳關蟄（一兩），濂珠（三分），青黛（一分），川貝母（三分），真金箔（一張四味研末另服）
白話文：
川連子（6克）與吳茱萸（1克）同炒；生芍藥（1.5克）；玳瑁片（3克）；川楝子（3克）；淡竹葉（1.5克）；丹皮（2克）；大元參（3克）；栝樓皮（5克）；蛤粉（3克）；川貝（2克）；水炒竹茹（1.5克）；陳關蟲（1兩）；濂珠（0.3克）；青黛（0.1克）；川貝母（0.3克）；真金箔（1張，研磨後另服）
賈（左），氣喘不止，厥氣盡從上逆，無形之火亦隨之而上，火沖之時，懊憹欲去衣被。金無制木之權。姑清金平木。
白話文：
賈某氣喘吁吁，呼吸困難的氣息全部從上逆流，無形的虛火也隨之上升。虛火上沖時，胸悶煩躁，想要脫掉衣服。金屬性的藥物沒有制約肝木的權力。先用清金降火的藥物，再用平肝木的藥物。
白話文：
栝樓霜（12克），杏仁泥（9克），川貝母（6克），鬱金（4.5克），海浮石（9克），風化硝（2.1克），黑梔子（6克），蛤蜊粉（12克），粉丹皮（4.2克），竹茹（鹽炒後3克），枇杷葉（6片）
二診，大便未行，灼熱依然不退，寅卯之交，體作振痙，而脈並不數。無非肝膽之火內熾，不得不暫排其勢。
杏仁泥（三錢），羚羊片（一錢五分），鬱金（一錢五分），丹皮（二錢），竹茹（一錢），栝蔞仁（五錢），法半夏（一錢五分），川貝母（二錢），青黛（五分包）
白話文：
杏仁粉（15克）
羚羊角片（7.5克）
鬱金（7.5克）
丹皮（10克）
竹茹（5克）
栝樓仁（25克）
半夏（7.5克）
川貝母（10克）
青黛（2.5克）
三診，火熱之勢稍平，略近衣被，不至如昨之發躁，咽喉氣結稍舒。的屬痰滯阻氣，氣鬱生火。再展氣化而清熄肝膽。
白話文：
經過三診之後，發熱的現象稍緩，可以穿著衣服，不再像昨天那樣煩躁不安。咽喉的氣結也稍有舒緩。這主要是由於痰液阻滯氣息，氣鬱化火所致。再次展開調氣散瘀，並且清熱平肝利膽。
白話文：
- 栝蔞霜： 栝蔞果實的乾燥根系，性涼，清熱潤肺。
- 夏枯草： 夏枯草的乾燥全草，性寒，清熱解毒，止咳化痰。
- 羚羊片： 羚羊角的切片，性涼，清熱解毒，安神定驚。
- 鬱金： 鬱金的乾燥根莖，性溫，行氣活血，消積止痛。
- 川貝： 川貝母的乾燥鱗莖，性寒，潤肺止咳，化痰散結。
- 橘紅： 橘皮的乾燥外層，性溫，理氣化痰，止咳平喘。
- 鮮菊葉： 菊花的鮮葉，性涼，清熱解毒，疏風散熱。
- 松羅茶： 松針的加工品，性涼，清熱利尿，祛風止痛。
- 黑山梔： 山梔花的乾燥果實，性寒，清熱涼血，止血止痢。
- 杏仁： 杏樹的乾燥種子，性溫，潤肺止咳，化痰平喘。
- 枳實： 枳殼的乾燥果實，性苦，理氣導滯，消食健脾。
四診，火熱漸平，然兩脅脹滿氣逆，甚至發厥。良由氣鬱化火內熾，火既得熄，仍還於氣。再平肺肝之逆而開鬱化痰。
白話文：
溫度逐漸升高，甚至達到令人窒息的炎熱，然後又突然下降，導致嚴重的抑鬱和煩躁。
白話文：
- 鬱金：研成細末，每次服藥時，取少量用蜂蜜水調服。
- 杏仁：去皮研磨成粉，每次服用少量。
- 竹茹：研磨成粉，每次服藥時，取少量用蜂蜜水調服。
- 山梔：研磨成粉，每次服用少量。
- 丹皮：研磨成粉，每次服用少量。
- 蒺藜：研磨成粉，每次服用少量。
- 橘紅：研磨成粉，每次服用少量。
- 枳殼：研磨成粉，每次服用少量。
- 枇杷葉：研磨成粉，每次服用少量。
- 皁莢子：每服取 1.5 克，用蜂蜜塗抹後炙烤，研磨成粉，每次服用少量。
五診，中脘不舒，兩脅下脹滿，妨礙飲食，不能馨進，氣逆不平。脈象沉弦。此肝藏之氣，挾痰阻胃，胃氣不降，則肺氣不能獨向下行，所以氣逆而如喘也。
白話文：
通過望聞問切五種診斷方法，發現患者中脘不適，兩側肋骨下方脹滿，影響進食，不能好好攝取食物，氣息逆亂不暢。脈象沉弦。這是因為肝臟之氣帶動痰液阻滯胃部，胃氣不能下降，導致肺氣也不能單獨向下運行，所以氣息逆亂，就像喘息一樣。
白話文：
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整砂仁：整顆的砂仁，不磨碎
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廣皮：廣陳皮，乾燥後的橘子皮
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杏仁：甜杏仁，去殼後使用
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旋覆花：旋覆花，乾燥後的花朵
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製半夏：炮製過的半夏，去除毒性
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炒枳殼：炒過的枳殼，乾燥後的枳實外皮
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香附：香附子，乾燥後的果實
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蘇子：蘇子，蘇子葉的種子
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徭桂（二分研末飯丸）：徭桂（桂皮），磨成細粉，與水或米飯調和成丸狀，取二分的量
六診，中脘漸鬆，兩脅脹滿亦減，氣逆火升略定。的是寒痰蔽阻，胃氣欲降不得，肺氣欲降無由，一遇辛溫，陰霾漸掃，所以諸恙起色也。再從前法進步。
白話文：
在六診中，「中嘈嘈鬆」脈象表示兩旁的肌肉鬆弛，「兩側側滿」脈象表示兩旁的肌肉飽滿。當寒邪阻滯時，胃氣想要下降卻受阻，肺氣想要下降卻找不到途徑。此時，如果使用辛溫藥物，就能溫通陰氣，因此各種瘡瘍的顏色就會出現。根據先前的治療方法，再繼續進一步治療。
白話文：
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桂皮
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半夏（已處理過）
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相思子
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茯苓
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薤白的根部
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枳實
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琥珀
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栝樓子仁
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橘子皮
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薑（已曬乾）
蔣（右），肝火痰熱未平，開合失度，又作寒熱，熱則陽氣挾痰，浮游上擾，神明為之不治。清化痰熱，參以熄肝，自當徐愈也。
白話文：
蔣（姓名），肝火和痰熱沒有消除，身體開合不利（疏通不暢），又有時出現寒熱，熱時陽氣攜帶痰液，浮游向上擾亂神智，神智因此無法正常運行。清除痰熱，再用藥物平息肝火，自然就會慢慢痊癒了。
白話文：
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**鬱金：**15 克
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**陳膽星：**4 克
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**黑山梔：**20 克
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**西血珀：**5 克（先用蜂蜜水溶解後服用）
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**炒遠志：**5 克
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**天竺黃：**30 克
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**丹皮：**10 克
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**桑葉：**10 克
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**九節石菖蒲：**5 克
左，病後自汗，咽中牽膩，有時火從上升，則肌膚灼熱。脈數軟滑。此由甲木與戊土不降，而乙木獨升。恐損久不復。
白話文：
術後出現自汗，咽喉黏膩不適，偶爾出現一股熱氣上衝，導致皮膚灼熱。脈博較快，且柔軟滑順。這是因為甲木（木氣）和戊土（脾氣）不能下降，而乙木（肝氣）獨自上升所致。擔心時間久了不能復原。
製半夏（一錢五分），廣皮（一錢五分），地骨皮（三錢桂枝四分煎汁收入），栝蔞皮（一錢五分），蛤粉（三錢包），竹茹（一錢五分薑汁炒），茯苓（四錢），建澤瀉（一錢五分），枇杷葉（四分去毛），淮小麥（一兩煎湯代水）
白話文：
半夏（15 克）
廣皮（15 克）
地骨皮（30 克，加桂枝 4 克煎汁後加入）
栝蔞皮（15 克）
蛤粉（30 克，包裹起來）
竹茹（15 克，用薑汁炒過）
茯苓（40 克）
建澤瀉（15 克）
枇杷葉（4 克，去除茸毛）
淮小麥（120 克，煎湯代替水）
費統帥，腎虛則生火，木燥則生風，水虧木旺，肝風鴟張，風乃陽化，故主上旋。陽明胃土，適當其沖，所以中脘不時作痛。木侮不已，胃土日虛，而風陽震撼，所以左乳下虛里穴動躍不平。肝風上旋至巔，所以頭昏目重，一身如坐舟中。肝為藏血之海，肝臟既病，則榮血不和，遍體肌膚作麻。
白話文：
費統帥說：腎臟虛弱會產生虛火，肝臟過於燥熱會生風。水液虧損，肝木旺盛，導致肝風上衝。風屬陽性，所以頭暈目眩。胃氣旺盛，恰好衝擊肝經，因此中脘部位經常疼痛。肝木的侵犯持續不斷，胃氣日益虛弱，風陽震動，所以左乳下的虛裏穴會跳動不止。肝風上衝到頭部，導致頭暈目眩，全身有如坐在船上搖晃。肝臟是儲藏血液的器官，肝臟疾病會導致血液運行不暢，全身皮膚發麻。
吾人臟腑陰陽，一升必配一降。肝、臟也，本主左升。膽腑也，本主右降。升者太過，則化火化風，降者太過，則生淪陷諸疾，必得升降控制，而後可以和平。今肝升太過，則膽降不及，膽木漂拔，所以決斷無權，多疑妄恐，面色並不虛浮，而自覺面腫，陽氣壅重於上故也。舌苔白膩，冷氣從咽中出，以肝膽內寄相火，陽氣升騰，龍相上逆，寒濕陰氣，隨風泛動。
白話文：
在人體中，臟腑的陰陽運作遵循著"升降平衡"的原則。肝臟主升，膽腑主降。升降過度都會導致疾病。
現在的情況是肝氣升得太過，導致膽氣下降不足。膽汁鬱積，導致決斷力薄弱，疑神疑鬼。面色雖然不浮腫，但患者卻感覺面部浮腫，這是由於陽氣鬱積於上部造成的。
舌苔白膩，冷氣從咽喉中溢出，這是因為肝膽中的相火上升，陽氣上沖，寒濕陰氣隨著風氣亂竄。
倘實以寒濕盛極，而致咽中冷氣直衝，斷無能食如平人之理。丹溪謂上升之氣，自肝而出，中挾相火。夫邪火不能殺穀，而胃虛必求助於食，可知胃虛乃胃之陰液空虛，非胃之氣虛也。脈象細弦而帶微數，亦屬陰虛陽亢之徵，為今之計，惟有靜藥以滋水養肝，甘以補中，重以鎮攝。陽氣得潛，則陰氣自收，盜汗亦自止也。
白話文：
如果身體的寒氣和濕氣過於嚴重，導致喉嚨中的寒氣直衝而上，這種情況下是不可能像一般人那樣進食的。丹溪認為，上升的氣息是由肝臟而來，其中夾帶著相火。邪火不能傷害穀物，而胃虛必定會尋求食物的幫助。可見胃虛是胃中的陰液空虛，而非胃氣虛弱。脈象顯示細弦而略帶數，這也是陰虛陽亢的徵兆。當務之急，唯有使用滋水養肝的藥物，甘補中氣，又加以鎮壓。陽氣潛藏，則陰氣自然收斂，盜汗也會停止。
特內因之症，不能急切圖功耳。
玄武板（六錢炙），煅龍骨（三錢），塊辰砂（三錢），大生地（四錢），生牡蠣（六錢），白芍（二錢），天冬（二錢），茯神（三錢），生熟草（各三分），洋青鉛（六錢），淮小麥（六錢），南棗（四枚）
白話文：
玄武龜板（6 錢，烤製）
煅燒過的龍骨（3 錢）
塊狀辰砂（3 錢）
大生地黃（4 錢）
生牡蠣（6 錢）
白芍藥（2 錢）
天冬（2 錢）
茯神（3 錢）
生熟地黃（各 3 分）
洋青色的鉛（6 錢）
淮小麥（6 錢）
紅棗（4 枚）
趙（左），命火向來不足，火不生土，土弱生痰，原屬痰飲之類，雖有咳嗽，亦無足異。乃於去夏偶感風邪，
邪與痰合，咳愈不止。猝受驚恐，震動膽木，膽為肝之外府，附於肝葉之內，此響彼應，肝火上犯，致咳劇而吐穢痰。斯時當作痰治，導肝火濕熱下行。乃漫進參耆壅補，肝火痰熱，阻肺不出，如油入面，莫之能泄。咳熱痰穢，經年以來，日就沉困，臍上有形動躍。夫臍上為太陰脾土部位，此時肺金久損，金水無由相生，炎上之火日熾，似非壯水滋其化源，不足以制其燎原之勢。然水邪干犯土位，臍上如此悸動，稠膩之藥，勢難嘗試。
白話文：
當邪氣和痰液結合時，咳嗽會更加嚴重，難以停止。如果突然受到驚嚇，震動了膽經，而膽經是肝臟之外的腑，附著在肝葉的內側。因此，肝臟和膽經會互相影響，肝火上行，導致咳嗽劇烈，並且吐出帶有臭味的痰液。此時應該治療痰液，引導肝火濕熱向下運行。但如果貿然服用人參和黃耆這類補益之品，可能會加重肝火痰熱，阻礙肺氣宣發，如同油脂混入麵粉中，無法排出。咳嗽、發熱、痰液帶有臭味，日積月累，身體會越來越衰弱，臍部會出現跳動感。臍部是脾胃所在的部位，此時肺氣已經受損較久，金水無法互相滋生。炎熱之火日益旺盛，如果不壯大水氣以滋養其源頭，不足以制止火勢蔓延。然而，如果水邪侵犯脾胃，導致臍部悸動，就不適合再服用黏稠的藥物。
脈右寸小澀，關部帶滑，尺部細沉，而左寸關俱弦，尺部微弱。病屬肝火挾痰蒸肺，蔓延而至氣陰皆虛，滋腎益肺，則礙於脾土，理濕化痰，則礙於肝木。勉擬益水之上源，而兼泄熱化痰。請正。
白話文：
右手的寸脈細小不順暢，關脈帶有滑動感，尺脈細微而下沉；而左手的寸脈和關脈都呈弦脈，尺脈微弱。這樣的脈象表明患者的病情屬於肝火挾痰，蒸騰於肺，導致氣陰兩虛。如果是滋補腎臟和肺部，就會影響脾胃；而如果祛濕化痰，就會影響肝臟。因此，治療策略應考慮同時滋補腎肺，又泄熱化痰。請指正。
白話文：
南方人參（南沙參） 炒制麥冬 海蛤殼粉末 炒制蔞皮 冬瓜籽 海上的浮石 雲茯苓 新鮮竹茹 枇杷葉 肺部露出的部分（肺露，中醫名詞）
陳子岩，向有肝陽，時發時止。茲則少腹脹硬，大腹脹滿，中脘脹痛，勢不可忍，噁心泛嘔，其味甚酸，心胸𩞄雜，大便不行。脈象細弦而數，苔黃質膩。骨熱皮寒，氣逆短促。少腹居中為衝脈。兩旁屬肝。考衝脈部位，起於氣街，夾臍上行，至胸中而散，足見下則少腹，上則胸脘，皆衝脈所轄之區。今沖氣逆行，衝陽逆上，胃為中樞，適受其侮，所以為痛為𩞄雜為噁心，諸恙俱作矣。
白話文：
陳子巖先生，一直有肝氣旺盛的毛病，有時發作、有時停止。現在小腹脹硬，大肚子脹滿，胃部脹痛，難以忍受，噁心嘔吐，嘔吐物很酸，心胸鬱悶，大便不通。脈象細小而快，舌苔黃色而厚膩。骨頭覺得熱，皮膚卻感覺冷，呼吸急促，氣喘吁吁。少腹位於腹部中間，屬於衝脈。兩旁屬於肝經。考查衝脈的部位，從會陰穴開始，沿著肚臍向上行，到達胸部而散開。可見下方的小腹，上方的心胸，都是衝脈所管理的區域。現在衝氣逆行，衝脈陽氣向上冒，胃是人體的中樞，正好受到衝脈的侵犯，所以出現疼痛、鬱悶、噁心的種種症狀。
膽為肝之外府，為陰陽開合之樞紐，肝病則少陽甲木開合失常，為寒為熱，似與外感不同。所慮者氣衝不已，致腎氣亦動，轉成奔豚之候。茲議兩和肝胃，參以鎮逆。方備商裁。
白話文：
膽囊是肝臟的外圍組織，主管陰陽開合的關鍵。如果肝臟生病，導致陽氣過盛或陰氣不足，就會讓膽囊開合異常，表現出類似外邪入侵的症狀，但其實並不是。最擔心的情況是氣勢一直衝擊不平息，導致腎氣也會受到影響，演變成心腎不交的奔豚之證。因此，我們建議同時調和肝臟和胃部，並加入鎮靜藥物。具體的藥方內容，還需要根據實際情況再做調整。
白話文：
-
川雅連：0.5 錢
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淡乾薑：0.4 錢
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川桂枝：0.4 錢
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製半夏：10 克
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代赭石：20 克
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旋覆花：10 克
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金鈴子：10 克
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延胡索：7.5 克
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陳皮：5 克
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土炒白芍：7.5 克
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薑汁炒竹茹：5 克
二診，兩和肝胃，參以鎮逆，中脘脹痛已止，噁心𩞄雜吞酸亦定。然大便未行，痰氣欲降無由，遂致氣竄入絡，兩季脅異常作痛，牽引腰膂背肋，不能轉側。更加煙體失癮，氣不運行，其勢益甚，竟至發厥。幸吐出稠痰數口，方得稍定。脈象細弦，重按帶滑。絡氣痹阻，恐其復厥。勉與蔭棠先生同議逐痰通府宣絡。非敢率爾，實逼處此也。方備商裁。
白話文：
現代
第二次看診，發現肝胃兩經不調和，於是加入鎮逆藥，中風引起的疼痛已經停止，胸中的發悶和吞酸的感覺也消失了。但是，大便仍然沒有通暢，淤滯的氣息想要下降卻找不到出路，於是氣息鬱結進入經絡，兩側腰部異常疼痛，並牽引到腰、背、臀部，無法轉身。加上體內的陰陽平衡失調，氣息運行不暢，情況愈加嚴重，最終導致發熱。幸好吐出了幾口污穢物，才稍微緩解。
脈象細弦，按重時帶滑。經絡中的氣息鬱結阻滯，擔心會再次發作。不得已與患者商議，一同使用通便藥物疏通腸道，宣通經絡。我並非貿然行事，而是被情況所逼。請您斟酌方劑，進行治療。
白話文：
薤白頭（3錢）
栝蔞仁（3錢）
竹瀝半夏（1錢5分）
旋覆花（2錢）
猩絳（6分）
橘皮絡（各1錢）
冬瓜子（3錢）
茯苓（3錢）
青蔥管（3根）
控涎丹（5分，先用橘絡湯送服）
三診，投劑後季脅腰膂痛止，大便一次甚暢，日前之所謂痛脹阻隔，快然若失，不可不為轉機。惟氣時上逆，甚至如喘，胸悶酸涎上泛，頭昏眩暈，雖頻頻吐痰。自覺欲出未出者尚多。脈象弦滑而數，重按少力。絡氣之滯，雖得宣通，而木火不平，與濁痰相合，蒸騰於上，消爍陰津，所以舌苔黃掯干毛，恐起糜腐。擬清泄木火，化痰救津。留候蔭棠兄裁奪。
白話文：
經過三次診斷，服藥後季脅腰膂的疼痛消失，大便一次非常暢通。前面所說的疼痛、脹滿和阻隔感，都像消失了一樣，不得不認為是一個轉機。只不過氣有時會往上逆，甚至會喘息，胸悶、酸水泛上，頭暈目眩，儘管頻繁地咳痰，自己仍覺得想要吐出的痰很多。脈象弦滑而數，用力按脈時力道較弱。絡氣的阻滯雖然得到疏通，但肝火旺盛，與濁痰相結合，向上蒸騰，耗傷陰津，所以舌苔黃厚而乾枯，擔心會出現糜爛腐敗。打算清泄肝火，化痰生津。請留候蔭棠兄裁奪。
白話文：
黑山梔（15克） 炒川貝（10克） 杏仁（去尖，15克） 麥冬（15克） 栝樓皮（15克） 海蛤粉（15克） 石斛（20克） 竹茹（10克） 新鮮枇杷葉（50克） 左金丸（4克，用藥包煎煮） 白金丸（2.5克，先吞服）
四診，清泄木火，化痰救津，頗能安寐。舌苔邊尖較化，干毛轉潤，脈數較緩，神情略為振卓，但時帶嗆咳，咳則氣從上升。兩季脅吊痛，略聞食臭，輒增𩞄雜頭暈。丹溪云、上升之氣，自肝而出。經云、諸逆衝上，皆屬於火。良由厥氣縱橫之餘，餘威尚盛遂至氣化為火，逆犯肺金，消爍津液，其水源之不能涵養肝木，略見一斑。若肝膽之火，挾龍雷上逆，便是喘汗之局。
白話文：
通過四診，清泄肝火，化痰生津，可以安神助眠。舌苔邊緣較之前消退，乾燥的舌毛變得濕潤，脈搏速度較之前變緩，精神狀態略有好轉。但是有時會伴有咳嗽，咳嗽時氣息上行。兩側肋骨下疼痛，稍微聞到食物的氣味，就會加重噁心和頭暈。丹溪老人說，上行的氣息是從肝臟發出的。經書上說，各種逆氣上衝，都與火氣有關。這是因為厥氣發作後，餘威仍在，導致氣息轉化為火氣，逆犯肺金，耗傷津液。肝臟的水液滋養不了肝臟，這是很明顯的。如果肝膽之火挾帶龍雷之氣上行，就會出現喘息出汗的症狀。
茲與蔭棠先生同議滋水養肝，兼泄氣火。前人謂痰即有形之火，火即無形之痰，冀其火降，痰亦自化，然非易事也。
白話文：
我和蔭棠先生都同意滋養肝血，同時瀉降肝火。古人說有形之物為痰，無形之火為痰，希望肝火下降，痰液自然化解，但這並不容易。
陳阿膠珠（二錢），大麥冬（三錢），霍石斛（四錢），粉丹皮（二錢），生白芍（一錢五分），黑山梔（一錢五分），炒栝蔞皮（三錢），炒黃川貝（三錢），海蛤粉（三錢），秋石（一錢），煅磁石（三錢）
白話文：
-
陳阿膠珠（12 克）
-
大麥冬（18 克）
-
霍石斛（24 克）
-
粉丹皮（12 克）
-
生白芍（9 克）
-
黑山梔（9 克）
-
炒栝蔞皮（18 克）
-
炒黃川貝（18 克）
-
海蛤粉（18 克）
-
秋石（6 克）
-
煅磁石（18 克）
五診，舌黃大化，潤澤有津，口渴自減，漸能安穀。但氣火不平，挾痰上逆，肺為華蓋，適當其沖，頻頻嗆咳，痰雖欲出，礙於兩脅之痛，不能用力推送，致喘呼不寧，欲寐不得，神情煩懊。脈象細弦。咽中燥痛，一派氣火升浮之象，非濟之以水，不足以制其火。然壯水之品，無不膩滯，痰熱阻隔，不能飛渡而下，經謂虛則補其母，肺金者，腎之母氣也。擬益水之上源，仍參清泄氣火，而化痰熱。
白話文：
經過診斷，舌苔黃而厚，濕潤有津液，口渴情況減輕，逐漸能進食。但是，氣火不調，夾帶痰液上逆，肺部作為華蓋，首當其沖，經常嗆咳，痰液欲出，但受兩脅疼痛所阻，無法用力咳出，導致呼吸不暢，難以入眠，神情煩躁。脈搏細弦。咽喉乾燥疼痛，是一派氣火上逆的徵象，如果不以水滋潤，不足以抑制火氣。然而，滋水之品大多油膩，痰熱阻隔，無法順利下行。醫經有云：「虛則補其母」，肺屬金，腎為肺之母氣。因此，應該滋補腎水，同時清瀉氣火，化解痰熱。
北沙參（四錢），西洋參（一錢五分），霍石斛（四錢），川貝母（一錢五分），冬瓜子（四錢），栝蔞皮（三錢），海蛤粉（四錢包），旋覆花（一錢五分包），猩絳（六分），青蔥管（三莖），鮮枇杷葉（一兩去毛），陳關蟄（一兩），大地慄（四枚三味煎湯代水），濂珠（三分），川貝母（五分二味另研末先調服）
白話文：
- 北沙參：4 錢
- 西洋參：1 錢 5 分
- 霍石斛：4 錢
- 川貝母（內服）：1 錢 5 分
- 冬瓜子：4 錢
- 栝蔞皮：3 錢
- 海蛤粉：4 包
- 旋覆花：1 錢 5 分包
- 猩絳：6 分
- 青蔥管：3 根
- 鮮枇杷葉（去毛）：1 兩
- 陳關蟄：1 兩
- 大地慄：4 個（熬湯代水）
- 濂珠：3 分
- 川貝母（外用）：5 分（研成細末，提前調服）
六診，益水之上源，參以化痰，胃納漸起，諸恙和平。然時仍嗆咳，咳嗽引動，氣即上衝，咽中微痛。脈象細弦。肝經之氣火升浮，遂致在上之肺氣不降，在下之腎陰不攝。擬益腎水以涵肝木，使陰氣收納於下，略參化痰，使不涉呆滯。
白話文：
六種診斷方法有助於改善腎陰不足，加上化痰藥物，胃口逐漸恢復，各種不適症狀平穩。然而，偶爾仍會嗆咳，咳嗽時帶動氣息上衝，咽喉處微微疼痛。脈象細而緊。肝經氣火上浮，導致上方的肺氣無法下降，而下方腎陰無法涵納。計劃滋養腎水以滋潤肝木，讓陰氣收斂於下，並略加化痰藥物，避免過於呆滯。
白話文：
炒鬆後的地黃（4 錢）
霍石斛（3 錢） 青蛤散（一包，約 5 錢） 炒過鹽水的車前子（3 錢） 煅燒過的磁石（3 錢） 大麥冬（2 錢） 生白芍（2 錢） 炒過鹽水的懷牛膝（1 錢 5 分） 川貝母（2 錢） 秋石（1 錢 5 分） 瓊玉膏（4 錢）
唐（右），濕痰素盛，每至春升之際，往往神情迷倦。平時精神不振，耳鳴如蟬。脈象細弦。雖有濕痰，而營分更虛，風陽上逆，所以舌心剝脫也。擬養營而不涉柔膩。
白話文：
唐（右）患者的體質濕痰偏盛，每到春天氣候回升的時候，常常精神疲倦。平時精神不佳，耳鳴像蟬鳴一樣。脈象細而緊。雖然有濕痰，但氣血虧虛，風熱上擾，所以舌頭中心部位發紅脫皮。治療方針應以養氣血為主，但避免過於溫潤滋膩。
白話文：
白歸身（2 錢，炒米酒）
黑豆衣 （3 錢） 土炒奎白芍 （1 錢 5 分） 海蛤殼 （5 錢） 制首烏 （4 錢） 奎黨參 （3 錢） 潼白蒺藜 （各 2 錢，炒鹽水） 雲茯苓 （3 錢） 竹瀝半夏 （1 錢 5 分）
二診，補氣以助健運，則濕痰不化而自化。養營以助滋涵，則肝陽不熄。而自熄前方已見和平，仍守前意。
奎黨參（三錢），白歸身（一錢五分），白茯苓（三錢），海蛤粉（四錢），炒於朮（二錢），竹瀝半夏（一錢五分），廣橘紅（一錢），制首烏（四錢），潼沙苑（鹽水炒三錢），六君子丸（三錢）
白話文：
-
黨參：3 錢
-
白歸身：1.5 錢
-
白茯苓：3 錢
-
海蛤粉：4 錢
-
炒於朮：2 錢
-
竹瀝半夏：1.5 錢
-
廣橘紅：1 錢
-
製首烏：4 錢
-
潼沙苑（用鹽水炒）：3 錢
-
六君子丸：3 錢
周（右），便泄雖止，腹仍攻鳴，眩暈氣逆，衝陽上升，脾土失和。宜育陰以制陽氣上逆之威，抑木即所以安脾也。
白話文：
周先生，雖然腹瀉已經停止，但腹中仍有絞痛，頭暈目眩，氣息不順，陽氣上升，脾胃失調。應當滋陰來抑制陽氣上衝的勢力，抑制肝氣來調理脾胃。
阿膠珠（二錢），土炒白芍（一錢五分），白蒺藜（三錢），池菊花（一錢五分），炙黑草（五分），炒木瓜皮（一錢五分），黑豆衣（三錢），海蛤粉（三錢），茯苓（三錢），鹽水炒竹茹（一錢）
白話文：
阿膠珠（12 克）
土炒白芍 （7.5 克） 白蒺藜 （18 克） 池菊花 （7.5 克） 炙黑草 （2.5 克） 炒木瓜皮 （7.5 克） 黑豆衣 （18 克） 海蛤粉 （18 克） 茯苓 （18 克） 鹽水炒竹茹 （6 克）
孫（左），向有遺精，腎水空乏，肝陽上升，擾神則心悸，外越則為汗，上升則頭眩耳鳴。脈象虛弦。非壯水不足以涵木也。
白話文：
這位姓孫的先生，經常有遺精的問題，導致腎水不足，肝陽上亢，擾亂神智就會心悸，外越就會出汗，向上升就會頭暈耳鳴。脈象虛弱而弦緊。這不是用壯水之法來涵養肝陰。
元武板（六錢先煎），煅磁石（三錢），麥冬（辰砂拌三錢），女貞子（三錢酒蒸），生牡蠣（六錢），生白芍（三錢），黑豆衣（三錢），阿膠珠（二錢），辰茯神（三錢），大補陰丸（二錢淡鹽湯晨服）
白話文：
- 烏龜甲（先煮六錢）
- 煅燒過的磁石（三錢）
- 百合（與辰砂混合，三錢）
- 蒸過的枸杞子（三錢）
- 生牡蠣（六錢）
- 生芍藥（三錢）
- 黑豆衣（三錢）
- 阿膠珠（二錢）
- 辰茯苓（三錢）
- 大補陰丸（二錢，用淡鹽水送服，於早晨服用）
程（右），肝陽上升不熄，眩暈目昏，四肢作酸。脈弦而滑。此肝風與濕相合，風主動搖，所以身如舟行也。
白話文：
中醫古文：
於術炭， 弗令， 桂枝， 炮甘草， 煆天麻， 蜜炒乾姜， 澤漆， 二妙久
- 焦艾炭
- 伏神
- 桂枝
- 生曬甘草
- 炒天麻
- 蜜姜
- 澤漆
- 二妙丸
二診，足膝軟弱稍退，而寐不能酣，閤眼則光明異景疊呈。此陽氣乘於陰位。前法再進一層。
白話文：
茯苓、蒺藜、地黃、艽（翹）、䔖（車前草）、煨（姜）、藍（靛藍）、秫（高粱）、黍（小米）
徐（左），中脘之下，有形攻撐跳動，寤難成寐。脈象左弦。此由肝氣抑鬱，肝陽上擾。急宜開懷頤養，不可專恃藥力。
白話文：
「徐」穴（位於左胸），在中脘穴下方，如果有明顯的壓迫感、跳動感，導致難以入睡。脈象左側弦緊。這是因為肝氣鬱結，導致肝陽上衝所致。需注意調養身心，不宜過度依賴藥物。
白話文：
酸棗仁（研磨成細粉，2 錢）
煅龍齒（煅燒過的龍骨，3 錢）
金鈴子（1 錢 5 分）
夜交藤（4 錢）
朱茯神（3 錢）
制香附（已加工過的香附，2 錢）
杭白芍（先用酒炒過的，1 錢 5 分）
陳廣皮（1 錢）
炒枳殼（7 分）
左金丸（4 分，先服）
二診，上衝之氣已平，而仍心悸少寐，牙齦脹痛，大便不行。還是肝陽撼擾，走竄胃絡也。
辰天冬（三錢），朱茯神（三錢），石決明（五錢），元參（三錢），川石斛（四錢），煅龍齒（三錢），夜交藤（四錢），鉤鉤（三錢後入），活水蘆根（一兩去節），青果（三枚打）
白話文：
- 天冬（3 錢）
- 山藥（3 錢）
- 決明子（5 錢）
- 元參（3 錢）
- 川石胡（4 錢）
- 牡蠣（3 錢）
- 夜交藤（4 錢）
- 釣藤（3 錢，後加入）
- 活水草根（1 兩，去節）
- 青果（3 枚，打碎）
嚴（左），體豐濕痰素盛，熬夜勞神。陽不收藏，致肝陽挾痰上升。頭昏眩暈，噁心欲嘔，胸悶不舒。脈象糊滑，關部帶弦，舌苔濁膩。痰火交熾。恐風旋不熄，而致發痙。
白話文：
病人（姓嚴），體質豐腴，濕痰多，經常熬夜傷神。陽氣無法收藏，導致肝陽夾帶痰氣上升。因此出現頭暈目眩、噁心欲吐、胸悶不適等症狀。脈象濡滑，關脈部位帶有弦脈，舌苔厚膩。痰火旺盛，容易誘發風旋眩暈，甚至癲癇。
製半夏（三錢），枳實（一錢），煨天麻（一錢五分），白茯苓（三錢），制南星（七分），橘皮（一錢），炒竹茹（一錢），白蒺藜（三錢），白殭蠶（一錢五分），白金丸（一錢開水送下）
白話文：
半夏（3錢）
枳實（1錢）
煨天麻（1錢5分）
白茯苓（3錢）
制南星（7分）
橘皮（1錢）
炒竹茹（1錢）
白蒺藜（3錢）
白殭蠶（1錢5分）
白金丸（1錢，溶於熱水中服用）
二診，化痰熄肝，眩暈噁心已定，熱亦退楚。前法入出，以清邪藪。
製半夏（二錢），茯苓（三錢），煨天麻（一錢五分），牛膝（三錢），白蒺藜（三錢），陳膽星（五分），上廣皮（一錢），炒竹茹（一錢五分），蛤殼（五錢），大地慄（三枚）
白話文：
半夏：兩錢
茯苓：三錢
天麻（煨過）：一錢五分
牛膝：三錢
白蒺藜：三錢
膽星（陳年）：五分
廣皮（上好的）：一錢
竹茹（炒過）：一錢五分
蛤殼：五錢
大地慄：三顆
張（右），產後月事不來，血虛火熾，春升之際，忽發嘔吐，味帶酸苦，口渴咽燥氣從上升，少腹先滿，中脘氣衝。脈細弦少力。血不養肝，遂致沖氣肝陽逆上。擬和肝胃之陰。
白話文：
張（女士），產後月經未恢復，血氣虧虛，火氣旺盛。春天到來之際，突然開始嘔吐，嘔吐物有酸苦的味道，感到口渴和咽喉乾燥，氣息往上湧，腹部下方先感到脹滿，中腹部氣息上衝。脈搏細弱、弦脈，力量不足。由於血氣不足無法滋養肝臟，導致沖氣和肝臟的陽氣逆行上衝。建議調和肝臟和胃部的陰氣。
金石斛（三錢），大天冬（二錢），生熟白芍（各一錢五分），阿膠珠（二錢），白蒺藜（三錢），鹽水炒牛膝（三錢），煅磁石（三錢），大生地（四錢），紫蛤殼（六錢），車前子（三錢）
白話文：
- 金石斛 3 錢
- 大天冬 2 錢
- 生白芍和熟白芍各 1 錢 5 分
- 阿膠珠 2 錢
- 白蒺藜 3 錢
- 鹽水炒牛膝 3 錢
- 煅燒過的磁石 3 錢
- 大生地 4 錢
- 紫蛤殼 6 錢
- 車前子 3 錢
二診，上升之氣稍平，噁心亦減，咽燥較潤。的是衝陽上逆。再育陰養肝以平沖逆之威。
大生地（四錢），生白芍（三錢），生熟甘草（各二分），川貝（一錢五分），阿膠珠（三錢），紫蛤殼（五錢），炒木瓜皮（一錢五分），牛膝（鹽水炒三錢），大天冬（三錢），生山藥（三錢），車前子（一錢五分）
白話文：
大生地（20克），生白芍（15克），生熟甘草（各10克），川貝（7.5克），阿膠珠（15克），紫蛤殼（25克），炒木瓜皮（7.5克），牛膝（用鹽水炒熟，15克），大天冬（15克），生山藥（15克），車前子（7.5克）
三診，上升之氣漸平，胸次窒悶已開，咽燥噁心，彷彿全定，惟稍帶嗆咳。還是陰分未復，衝陽逆上，肺失降令。從效方出入。
白話文：
經過三次診察，體內的氣息逐漸平穩，胸腔悶塞感已消除，喉嚨乾燥和噁心感也已消失，整體狀況似乎恢復正常，但仍伴有輕微的咳嗽。這是因為陰氣尚未恢復，衝陽之氣依舊逆行，肺部失去下降的指令。因此，需要根據療效進行加減用藥。
大生地（四錢），生白芍（三錢），生熟甘草（各二分），牛膝（三錢），阿膠珠（三錢），紫蛤殼（五錢），炒木瓜皮（一錢五分），山藥（三錢），川貝母（一錢五分），牡蠣（六錢）
白話文：
大生地（24 克），生白芍（18 克），生熟甘草（各 12 克），牛膝（18 克），阿膠珠（18 克），紫蛤殼（30 克），炒木瓜皮（9 克），山藥（18 克），川貝母（9 克），牡蠣（36 克）
四診，滋腎育陰，以制衝陽，氣升既平，渴亦大定，痰亦漸少，胃納較進。效方擴充，再望應手。
大生地（五錢），大天冬（三錢），炒山藥（三錢），生熟草（各二分），阿膠珠（三錢），生白芍（三錢），紫蛤殼（五錢），白茯苓（三錢），煅牡蠣（六錢），八仙長壽丸（四錢二次服）
白話文：
- 生地黃（50 克）
- 天冬（30 克）
- 炒山藥（30 克）
- 生熟地（各 2 克）
- 阿膠珠（30 克）
- 白芍藥（30 克）
- 紫蛤殼（50 克）
- 白茯苓（30 克） *煅牡蠣（60 克）
- 八仙長壽丸（共 40 克，分兩次服用）
五診，滋水育陰，以制衝陽，胃納漸增，以中氣下根於腎也。氣逆既定，稍涉勞勩，猶覺沖逆，虛而未復，必然如此。起居寒暄，當格外珍衛。
白話文：
五種診斷方法中，滋潤水液，培育陰氣，用以制伏陽氣衝動，胃口逐漸增加，是因為中氣下降，紮根於腎臟。氣血逆亂的現象既已穩定，即使稍稍勞累，仍會感覺到氣血逆行，這是虛弱尚未恢復的緣故。平時起居和保暖，應格外注意，精心調護。
大生地（五錢），鹽水炒牛膝（三錢），炒山藥（三錢），酒炒白芍（三錢），阿膠珠（三錢），紫蛤殼（三錢），大天冬（三錢），白茯苓（三錢）
白話文：
- 生地（10 克），用鹽水炒過的牛膝（6 克），炒過的山藥（6 克），用酒炒過的芍藥（6 克），阿膠珠（6 克），紫蛤殼（6 克），麥冬（6 克），白茯苓（6 克）
陳（右），營血不足，肝氣有餘。中氣痞阻，眩暈耳鳴，心悸少寐。宜養血熄肝。
制香附，金鈴子，白歸身，杭白芍，清阿膠，炒棗仁，朱茯神，煅決明，白蒺藜，煨天麻，甘菊花
白話文：
製作香附、金鈴子、白歸身、杭白芍、清阿膠、炒棗仁、朱茯神、煅決明、白蒺藜、煨天麻、甘菊花
二診，向有肝厥，肝氣化火，劫爍陰津，致營液不能營養。遍身筋骨作痛，眩暈心悸耳鳴，顴紅火升，熱熏胸中，胸次窒悶，腎水不能上潮於心，時常倦睡。脈細弦尺澀。宜滋腎之液，以熄風木。
白話文：
二次問診，患者一直有肝氣鬱結，肝火上升，消耗體內津液，導致血液無法充分滋養身體。全身筋骨疼痛，頭暈、心悸、耳鳴，顴骨發紅、火氣上升，胸中發熱、發悶，腎水無法上達心臟，經常感到疲倦和嗜睡。脈象細小、弦脈尺脈澀滯。宜滋養腎液，以平息肝火。
阿膠珠，生地，天冬，黑豆衣，元參，白芍，女貞子，朱茯神，生牡蠣，白歸身，淮小麥
三診，生氣通天論曰、陽氣者精則養神，柔則養筋。又曰、陽氣者煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。內經極言陽火內燃，氣血煎熬，陰不含抱，陽火濁炎，一時陰陽幾離，遂為煎厥，經義如此。原屬大概。今診脈象細弦，左尺小澀，右尺不藏。病起於數年前，屢屢發厥，旋即經事遲行，甚至一年之中僅來兩次，其陽氣之吸灼，陰液之消耗，略見一斑。茲則肩背腰膂股腨皆痛，火時上升，心悸耳鳴頭暈。
白話文：
中醫典籍《生氣通天論》記載：「陽氣旺盛，則能滋養精神，柔順則能滋養筋骨。」又說：「陽氣旺盛，過度勞累就會亢奮，精氣耗盡，積聚於夏季，讓人出現中暑煩躁的症狀。」中醫經典《內經》明確指出，體內的陽火過旺會灼燒氣血，陰液無法滋潤身體，陽火過盛導致陰陽失衡，就會出現中暑的症狀。這些經典論述與臨牀表現非常相似。
現在檢查脈象，發現其脈象細弱而堅硬，左手寸脈（尺動脈）略有阻滯，右手寸脈不沉穩。患者數年前發病，反覆出現中暑症狀，後來月經逐漸延遲，甚至一年中只有兩次月經，這說明陽氣旺盛導致陰液消耗。現在患者肩背、腰部、臀部、股骨都疼痛，陽火時常上行，出現心悸、耳鳴、頭暈等症狀。
據述操持煩勞，甚於平人。顯由煩勞激動陽氣，壯火食氣，遂致陽明絡空，風陽乘虛入絡，營血不能榮養筋絡，是失其柔則養筋之常也。心為陽，心之神為陽中之陽，然神機轉運，則神氣靈明，神機不運，則神氣矇昧，所以離必中虛，其足以轉運陽神者，陰津而已矣。今風陽亢盛，陰津日虧，雖有陽神，而機樞不運，所以迷沉善寐，是失其精則養神之常也。
白話文：
據說從事操勞事務的人，比一般人更疲勞。顯然是因為操勞激發了陽氣，旺盛的火氣消耗了精氣，導致陽明經絡空虛，風陽之氣趁虛進入經絡，營血無法滋養筋絡，這是因為筋絡失去柔軟性，難以得到滋養所致。心屬陽，心神是陽中之陽，但是神機轉動，神氣才會靈明，神機不運，神氣就會矇昧，所以陽氣中必定有虛空。而能夠轉動陽神的，只有陰津。現在風陽亢盛，陰津日益虧損，即使有陽神，但樞紐不運，所以神志迷糊嗜睡，這是因為失去精華，難以滋養神明所致。
舌苔或黃或白，或厚膩異常，有似陰虛之中，復夾濕邪為患。殊不知人必有胃，胃必有濁，濁隨虛火升浮，舌苔自然變異，從可知濁乃假濁，虛乃真虛也。治之之法，惟有甘以益胃，滋腎祛熱，以熄風木。然必安靜勿勞，方能奏功，不可不知。
白話文：
舌苔可能發黃、發白或異常厚膩，看起來像是陰虛，但又夾雜濕邪作祟。其實，人體本來就有胃，胃裡自然有濁氣，濁氣隨著虛火上升，舌苔就會發生變化。由此可知，濁氣是假的，虛火纔是真的。治療方法，主要是甘補胃氣，滋養腎陰，祛除熱氣，以平息風木。但是，必須保持安靜，不要勞累，才能奏效，這一點必須注意。
大生地（六兩），白歸身（酒炒二兩），木瓜皮（炒一兩五錢），杭白芍（酒炒二兩），大熟地（四兩），黑元參（三兩），朱茯神（三兩），黑豆衣（三兩），肥玉竹（三兩），大天冬（三兩），金石斛（劈開四兩），潼沙苑（秋石水炒二兩），女貞子（酒蒸三兩），大麥冬（三兩），西洋參（三兩），野於朮（人乳拌蒸一兩），甘杞子（秋石水炒三兩），柏子仁（去油三兩），厚杜仲（秋石水炒三兩），小兼條參（秋石水拌另煎衝入八錢），生熟甘草（各七錢），粉丹皮（二兩），生牡蠣（八兩），陳阿膠（溶化沖四兩），龜板膠（溶化沖四兩）
白話文：
地黃（360克），白芍藥（120克，用酒炒製），木瓜皮（90克，炒製），杭白芍（120克，用酒炒製），熟地黃（240克），黑元參（180克），朱茯神（180克），黑豆皮（180克），玉竹（180克），天冬（180克），金石斛（240克，劈開），潼沙苑（120克，用石灰水炒製），女貞子（180克，用酒蒸製），麥冬（180克），西洋參（180克），蒼朮（60克，用人奶拌蒸），枸杞子（180克，用石灰水炒製），柏子仁（180克，去油），杜仲（180克，用石灰水炒製），西洋參條（48克，用石灰水拌製，另煎後沖入），生熟地（各42克），丹皮（120克），生牡蠣（480克），阿膠（240克，溶化後沖入），龜板膠（240克，溶化後沖入）
上藥煎三次，去渣，再煎極濃，以溶化二膠兼條參湯衝入收膏，每晨服七八錢，漸加至一兩餘，開水沖化。
楊（左），陰分久虛，下虛上實，風陽上逆，腹中極熱，眩暈火升，精水不固。脈象細弦，尺部帶澀。水虧木旺。宜介類潛伏陽氣。
白話文：
楊先生，陰氣長期不足，下虛上實，風熱上逆，腹部極度燥熱，眩暈火氣旺盛，精氣不固。脈象細小有力，尺脈帶澀。水氣虧損，肝木旺盛。應給予介類藥物，使陽氣潛藏。
元武板（一兩先煎），生牡蠣（六錢），阿膠珠（三錢），生甘草（五分），大生地（四錢），生白芍（三錢），黑元參（三錢），大淡菜（二隻）
白話文：
元五板（60克，先煎）
生牡蠣（36克）
阿膠珠（18克）
生甘草（3克）
大生地（24克）
生白芍（18克）
黑元參（18克）
大淡菜（2枚）
二診，陽升不寐，風陽鼓動則心悸。火之不降，由於水之不升，水之不升，由於水之不足。
生鱉甲（五錢），生龜板（一兩），生山藥（三錢），塊辰砂（三錢），茯苓（三錢），生牡蠣（七錢），生白芍（三錢），粉丹皮（三錢），大淡菜（二隻），金器（一件）
白話文：
生鱉甲（25克），生龜板（50克），生山藥（15克），研磨辰砂（15克），茯苓（15克），生牡蠣（35克），生白芍（15克），粉碎丹皮（15克），大淡菜（2個），金器（1件）
吳（右），血虛木旺，肝陽上升。頭脹眩暈，發則𩞄雜易飢，心神擾亂。脈濡細，關弦尺澀。養肝以和陽氣。
阿膠（二錢），酒炒白芍（二錢），黑豆衣（三錢），牛膝（鹽水炒三錢），池菊（一錢五分），酒炒歸身（三錢），炙黑草（五分），杜仲（鹽水炒三錢），茯神（三錢），炒棗仁（二錢），淮小麥（五錢），大南棗（三錢）
白話文：
阿膠（12 克），酒炒白芍（12 克），黑豆衣（18 克），鹽水炒牛膝（18 克），杭菊（9 克），酒炒歸身（18 克），炙黑草（3 克），鹽水炒杜仲（18 克），茯神（18 克），炒棗仁（12 克），淮小麥（30 克），大棗（18 克）
李（左），脈漸耐按。頭暈似有漂浮之意。陽升不熄。當助其所以制伏陽氣者。
白歸身，龜甲心，黨參，煅龍骨，茯苓神，磁朱丸，生地炭，煅牡蠣，白芍，煅決明，製半夏
方（右），嘔吐已止，𩞄雜亦減，然左脅下閃閃若動，身體有飄浮之意。無非陽氣之升逆太過也。
製半夏，白蒺藜，磁石，茯苓神，參鬚，橘紅，煨蛤殼，龍齒，塊辰砂，金器
褚（右），體豐多濕，濕盛生痰，痰在胸脘，甚則嘔吐。吾人肝膽表裡相應，肝上升則化心營，膽下降則化相火，胃居於中，為升降之中道，膽宜降，胃亦宜降。今胃中為痰氣所阻，胃氣不能通降，則膽木之氣不能獨向下行，於是但有肝之升，而無膽之降，遂成一有升無降之局，所以一身如坐舟中，有似虛空提起，目常帶赤，即是膽中之氣火，挾命陽浮逆於上也。脈象弦滑。
白話文：
褚某（姓名），身體肥胖多濕，濕邪過盛生痰，痰液積聚在胸腔和腹腔，嚴重時還會嘔吐。我們的肝和膽經互為表裡，肝氣上昇則化為心血，膽氣下降則化為命門之火，胃位於中間，是升降的樞紐。膽氣應當下降，胃氣也應當下降。現在胃部被痰氣阻滯，胃氣不能通暢下降，則膽經木氣也不能單獨向下運行，於是就只有肝氣上昇，而沒有膽氣下降，形成了一種有升無降的局面。因此，整個人就像坐在船中，猶如虛空中被提起，眼睛經常帶有紅色，這是因為膽中氣火挾帶命門之陽上逆所致。脈象表現為弦滑。
為中風之根。所進一派黏膩陰柔之藥，是抱薪而救火也。吾見愈者亦罕矣。
製半夏，煨天麻，橘紅，枳實，制南星，雲茯苓，白蒺藜，炒竹茹，白金丸，磁朱丸
又，脈稍柔緩，軀體之升浮蕩漾，亦減於前。水不涵木，固令陽氣上升，殊不知胃膽不降，亦能使之上逆。藥既應手，無庸更章。
白話文：
身體隨波逐流，不知不覺浮上高空
製半夏，制南星，枳殼，廣陳皮，杏仁泥，栝蔞皮，澤瀉，竹茹，鉤鉤，磁朱丸
某，由脘脅阻窒，而致火沖不寐，肌膚髮疹，面目帶腫。脈細弦滑，此肝火挾痰內阻，水火升降之道不通，坎離不相交濟。宜清氣化痰。
白話文：
某人因為胸腹間有鬱悶阻塞，導致肝火上沖，導致失眠、皮膚出疹、面部浮腫。脈象細長、弦緊、滑利，這是肝火與痰濕同時阻塞在內部，水火升降失常，陰陽不能調和。宜用清利氣化痰的藥物。
製半夏，制南星，酸棗仁，炒枳殼，橘紅，川雅連，粉丹皮，茯苓神，炒竹茹，桑葉
凌（右），便血之後，血虛不復，肝陽上僭。眩暈心悸，面浮肢腫，帶下連綿，經事澀少。一派內虧見證。擬養肝熄肝，兼攝奇脈。
白話文：
凌（右），大便出血後，血氣虛弱而無法恢復，導致肝氣過度旺盛。出現頭暈、心悸、面部浮腫、四肢水腫、白帶淋漓不止、月經量少且不順的症狀。這些都是身體內部虧虛的徵象。擬採用養肝熄肝的方法，同時兼顧疏通奇脈。
生地，牡蠣，山藥，桑螵蛸，潼沙苑，阿膠，於朮，茯神，黑豆衣，湖蓮肉
二診，經來稍暢，胃亦略起。然仍眩暈心悸，面浮肢腫。血虛木旺陽升效方踵進。
白話文：
當歸（1.5 克）：補血活血
紫丹參（1.5 克）：活血化瘀
菊花（1.5 克）：清熱解毒，疏肝明目
桑螵蛸（3 克）：化痰止咳
黑豆衣（3 克）：利水消腫
煅牡蠣（3 克）：固澀止帶，平肝潛陽
阿膠珠（3 克）：補血止血
潼沙苑（3 克）：補腎固精
蓮肉（3 克）：健脾益氣，養心安神
虞（左），自幼風痰入絡，每至發痙，輒嘔出痰涎而愈。茲當一陽來復，肝陽暴升，肝氣橫逆，發痙之後，氣撐脘痛嘔惡。風木干犯胃土，胃土不能下降，肝經之氣，漸化為火。以致發熱頭脹，連宵不能交睫，口渴欲飲，大便不行。脈細弦數，舌紅苔白浮糙，中心帶灰。木犯胃而胃陰暗傷之象。恐復致厥。擬甘涼益胃，參以平木。
白話文：
虞（左）從小風痰侵入經絡，每次發作抽筋時，就會嘔出痰液而痊癒。現在正值陽氣回升，肝陽突然上亢，肝氣橫逆，抽筋後，氣撐在胸腹，疼痛嘔吐。由於風木侵犯胃土，胃土運化失常，肝經氣血逐漸化熱。導致發燒、頭脹，連續幾晚無法入睡，口渴想喝水，大便不通。脈細、弦、數，舌頭呈紅色，舌苔白而浮糙，中央帶有灰黑色。這是風木侵犯胃，導致胃陰暗傷的徵兆。擔心會再次抽搐昏厥。打算用清涼滋養胃陰的藥物，配合平息肝木的藥物來治療。
白話文：
金石斛（16克），白蒺藜（12克），川楝子（12克），左金丸（先服用3.2克），半夏曲（6克），佛手花（3.2克），延胡索（6克），枇杷葉（去毛後3片），橘葉（4克），活水蘆根（20克）
王（右），向有痰飲，茲則心悸不寧，遍身筋脈動躍，背脊寒冷，漸即汗出。脈象弦滑，舌胖苔膩。此肝陰不足，脾胃濕痰悉隨肝陽鼓舞，君火為水氣所幹，以致搖撼震動。無性命之憂，有頻年之累。
白話文：
王先生過去就常有痰飲的問題，現在更是心悸不安，全身經脈都在跳動，背部發冷，逐漸開始出汗。他的脈象弦滑，舌頭肥大，舌苔濕膩。這是因為肝陰不足，導致脾胃濕痰隨著肝陽上衝，君火被水氣所影響，導致身體搖晃震動。雖然不會立即危及生命，但可能成為多年來的困擾。
白話文：
- 茯苓神：茯苓的有效成分
- 石菖蒲：石菖蒲根
- 製半夏：經過加工處理的半夏
- 廣橘紅：廣州產的橘紅片
- 真武丸：一種中藥丸劑
- 遠志肉：遠志的種子
- 塊辰砂：天然硃砂
- 煨天麻：經過煨製的天麻
- 指迷茯苓丸：一種中藥丸劑，以茯苓為主要成分
高（右），兩和肝胃之陰，肅肺以通腸痹，肺與大腸本相表裡，清肅之令一行，府氣自然通降，所以藥進之後，如鼓應桴，大便即解。甘以養胃，陽土得和，風木之氣，不能動輒搖撼，所以煩𩞄之狀已定，身熱退清，面紅赤轉淡。脈弦大轉柔，舌苔浮腐頓化。惟不易酣寐，而易汗出，還是陽不藏斂之兆。
白話文：
藥性溫和，能調和肝胃的陰氣，疏通肺氣，讓大腸通便。肺與大腸本質相關，當肺氣受疏通時，大腸的氣血自然會順利運化，所以服用藥物後，就像鼓聲響起，木魚便會震動，大便也就會排出。藥性甘甜滋潤胃氣，使陽氣調和，木氣就不會輕易受到影響而動態動，所以神經敏感的症狀會得到改善，身體發熱也會消退，臉上的紅潤也會減退。脈象從弦大轉為柔和，舌頭上的白膜由厚重轉為輕薄。只是患者容易失眠多夢，容易出汗，這仍然是陽氣不收不藏的跡象。
其為伏邪之後，肝胃陰傷，可謂毫髮不爽矣。若踵餘邪蘊濕論治，則陰愈傷而熱愈甚，熱愈甚則邪愈不敢撤，真有不堪設想者。今藥既平反應驗，無庸再事更章。方草正之。
白話文：
疾病發生是因為邪氣侵襲後，損傷肝胃的陰氣，可以說一點點偏差都不能有。如果仍然按照「餘邪蘊濕」的理論進行治療，那麼陰氣會更加受損，熱氣會更加嚴重，熱氣越嚴重，邪氣就越不敢退去，後果不堪設想。現在藥物已經達到預期的效果，沒有必要再改變治療方案。藥方中的藥物配方正確無誤。
金釵石斛，鮮竹茹，炒杞子，茯神，火麻仁，淮小麥（煎湯代水），半夏曲，地骨皮，鉤鉤，白蒺藜，煅龍齒
白話文：
金釵石斛：一種蘭科植物，具有滋養陰液、生津止渴的功效。
鮮竹茹：一種竹類植物的根莖，具有清熱化痰、生津止渴的功效。
炒枸杞：枸杞子經炒製後，具有補腎明目、滋補肝血的功效。
茯苓：一種真菌，具有健脾利水、安神益智的功效。
火麻仁：一種植物的種子，具有潤腸通便、養陰清熱的功效。
淮小麥（煎湯代水）：淮麥是一種小麥，煎成湯後，可以代替水飲用，具有滋養氣血、益腎固精的功效。
半夏曲：一種薑科植物的塊莖，加工成曲狀，具有化痰止咳、降逆平喘的功效。
地骨皮：一種茜草科植物的根皮，具有清熱涼血、滋陰降火的功效。
鉤鉤：一種茜草科植物的根，具有涼血清熱、解毒消腫的功效。
白蒺藜：一種蒺藜科植物的果實，具有平肝熄風、明目止痛的功效。
煅龍齒：牡蠣經煅燒後，具有收斂固澀、止瀉止帶的功效。