《胎產心法》~ 卷之上 (7)
卷之上 (7)
1. 諸痛論（附孕癰）
白話文：
孕婦頭痛，大多是因氣血不足又帶有熱氣，可以使用四物湯加減調理。
如果孕婦原本就有偏側頭痛或正頭痛的問題，建議使用川芎茶調散治療。
如果頭痛是由外感風寒引起，應使用加味芎歸湯調理。
妊娠心腹痛，或宿有冷痞痰飲結聚，或新觸風寒，邪正相擊並於氣，隨氣上下，上衝於心則病心痛，下擊於腹則病腹痛，痛不已則胎動不安。如傷心真心痛，則旦發夕死，夕發旦死。如傷心支絡，則乍安乍作，《醫通》用正氣散加減。《尊生》治心痛，用定痛延胡散。《醫通》又曰：胸腹膨滿，按之而痛，乃飲食停滯，用人參養胃湯。
白話文：
孕婦出現心腹疼痛，可能原因如下：
- 宿有寒痞痰飲：體內長期積存的寒氣、凝固的痰液和水液。
- 新觸風寒：近期接觸了風寒之邪。
這些病邪會與正氣相抵觸，隨著氣血上下遊走。氣血上衝至心臟時，會引起心痛；下擊至腹部時，會引起腹痛。疼痛持續，胎兒就會動不安寧。
如果損傷了心臟本身，導致劇烈的心痛，可能在白天發作、晚上死亡，或晚上發作、白天死亡。如果只是損傷了心臟的支脈，疼痛會時好時壞。
- 《醫通》建議使用「正氣散」加減方治療。
- 《尊生》建議使用「定痛延胡散」治療心痛。
另外，如果胸腹脹滿，按壓時疼痛，可能是飲食停滯導致，可以用「人參養胃湯」治療。
按之不痛，乃脾胃受傷，以六君補之。腹中滿痛叉心，不得飲食，千金芩術芍藥湯。如不時腹痛，名曰胎痛，有血虛、有氣滯二因，然血虛居多，用熟地三錢，當歸一錢，煎湯治之。不應，加參、朮、陳皮。丹溪用四物去川芎，倍加熟地。《醫通》用四物加香附為末，紫蘇湯下。
白話文：
按壓肚子不痛，代表脾胃受損，用「六君子湯」來補脾胃。
肚子脹痛，痛到心窩，不能飲食，可用「千金芩術芍藥湯」治療。
如果經常肚子痛，稱為「胎痛」，有血虛和氣滯兩種原因，但多半是血虛造成。這種情況可用熟地三錢、當歸一錢煎湯治療。
如果效果不佳，可以加參、朮、陳皮。丹溪醫派用四物湯去掉川芎，再加倍量熟地。
《醫通》書中用四物湯加上香附，磨成粉末，用紫蘇湯送服。
白話文：
如果出現氣滯的情況，可以使用紫蘇飲進行治療。如果出現疼痛並且下墜嚴重，是因脾胃氣虛下陷，應使用補中益氣湯。
白話文：
如果肚子痛，多半是因為脾胃虛弱，食物消化不良。此時應該調理腸胃，幫助消化。《本草綱目》上說可以用平胃散，再加入枳殼和山楂。但我認為平胃散可能會傷胎，所以不建議使用。建議使用養胃湯加減來調理。
白話文：
懷孕時肋骨疼痛，可能是因為哭泣、內傷或生氣所導致。這種情況不宜使用破氣的藥物，宜用童便和酒一起服用。或者服用紫蘇飲，去除人參，加入白芍、當歸、砂仁和童便。
白話文：
懷孕期間，臍下疼痛、腹脹、腹痛，小便頻繁，大便稀溏，這些都是因為吃了生冷的東西引起的。使用「小建中湯」加乾薑、木香治療。如果效果不好，再加茴香、良薑。
白話文：
懷孕時小腹疼痛：
- 如果是虛熱引起的，服用紫蘇飲。
- 如果是虛寒引起的，服用膠艾湯。
如果小腹靠近下腹部腫脹、浮薄、發亮，這是孕癰。可以服用千金託裡散或煮薏苡仁汁飲用。
如果心腹部突然劇烈疼痛、煩悶、面色青紫、冷汗淋漓、氣息奄奄、出血不止，這是胎兒上衝造成的，無法治療。
妊娠腰痛，有腎虛作痛，則脈大而痛不已，急服八珍加膠、艾、黃耆，或紫蘇飲加減。有勞力任重，致傷胞系欲脫，宜安胎飲加杜、續。有房事不節，致傷胞系，用熟地、當歸、阿膠、砂仁、竹茹、炙草，調男子裩襠灰一錢服，禁房事百日要緊。有濕熱脈緩，遇天陰或久坐而痛，多下白物，二妙散加柴胡、防風、茯苓、半夏。
白話文：
懷孕腰痛
- **腎虛腰痛：**脈搏強壯，疼痛持續，宜服用八珍湯加膠艾黃耆，或紫蘇飲加減。
- **勞累過度，傷及胎兒導致流產：**宜服用安胎飲加杜仲續斷。
- **房事過度，傷及胎兒：**服用熟地、當歸、阿膠、砂仁、竹茹、炙甘草，調配一錢男子陰囊灰末服用，並禁房事100日。
- **濕熱腰痛：**脈搏緩慢，遇陰天或久坐時疼痛，白帶增多，宜服用二妙散加柴胡、防風、茯苓、半夏。
有寒濕腰重，如帶物而冷者，用紫蘇飲加減，易健脾溫燥藥。有氣血凝滯脈澀，而日輕夜重不得臥，遍身拘急不舒而痛，眼生黑花，紫蘇飲加枳殼、桔梗。有膀胱風邪，頸項強直，用獨活寄生湯。有閃挫脈實，膠艾芎歸湯，或佛手散，或熬枯黑糖沖童便、酒調服。有因毒藥者，宜阿膠散，或捷徑方，或三物解毒湯選用。
白話文：
-
如果腰部有寒濕，感覺沉重，就像帶了重物且寒冷，可以使用紫蘇飲，然後加入健脾溫燥的藥物。
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如果氣血凝滯，脈搏澀滯，而且白天症狀輕，晚上加重，無法入睡，全身緊繃不舒且疼痛，眼睛出現黑影，可以在紫蘇飲中加入枳殼、桔梗。
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如果膀胱受風邪，導致頸項強直，可以使用獨活寄生湯。
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如果有閃挫，脈搏有力，可以使用膠艾芎歸湯，或佛手散，或熬製焦黑的糖，用童便或酒調服。
-
如果是中毒，建議使用阿膠散，或捷徑方，或三物解毒湯。
有走注痛，敗血入經之證，四烏湯加薄、桂、杜、續。有臨產腰痛如脫腎者，乃將產也，勿作尋常腰痛論，產下即平復矣，不必用藥治也。
白話文：
如果出現遊走性疼痛，以及血液敗壞進入經絡的徵狀，可以在四烏湯中加入薄荷、肉桂、杜仲和續斷。
如果臨產時腰部疼痛，像是腎臟脫落的感覺，那是因為胎兒正要娩出，不要把它當成一般的腰痛來處理。胎兒產下後，疼痛就會自然消失，不需要用藥治療。
妊娠背脊痛，氣滯也，紫蘇飲治之。
妊娠腰腹及背痛，夫腎主腰，勞損經虛，風冷乘之則腰痛，乘虛入腹則腹痛，故腰腹相引而痛，痛不止恐墜胎。又有勞傷腰腹背痛，補中益氣加杜、續。然多有因病淋證而痛者，宜體察之，止用加味導赤湯治淋，淋止痛除。如勞傷元氣，八珍加杜仲、砂仁、膠、艾。如脾腎不足，再加白朮、補骨脂。
白話文：
懷孕後出現腰腹及背部疼痛，是腎臟主管腰部，過度勞累導致經絡虛弱，風寒乘虛而入就會引起腰痛，乘虛進入腹部就會導致腹痛，所以腰腹疼痛會相互牽引，疼痛不止恐怕會導致流產。還有一種是因為勞傷導致腰腹及背部疼痛的，這種情況需要使用補中益氣湯加杜仲和續斷。然而，也有一些疼痛是由於患有淋證導致的，要仔細辨別，只用加味導赤湯治療淋證，讓淋證消除，疼痛就會消失。如果是勞損傷及元氣的，可以使用八珍湯加杜仲、砂仁、膠艾。如果是脾腎不足的，再加白朮和補骨脂。
白話文：
如果受到外邪侵襲： 獨活寄生湯
如果氣血鬱滯： 紫蘇飲 ，加上枳實和桔梗
如果肝虛伴有肝火： 小柴胡湯 ，加上白朮、枳殼和山梔
如果肝脾鬱結： 歸脾湯 ，加上柴胡和枳殼
白話文：
懷孕期間如果環跳穴疼痛，表示腎虛，可用附子、續斷等藥材加入六味地黃湯來補腎，或服用千金保孕丸。
妊娠目赤痛，咽喉痛，口鼻唇舌瘡痛，俱用涼膈散加減。
妊娠負重跌僕，凝血作痛，欲服活血藥，則恐傷胎，不服，則所傷之血留而不去，治之者，當先辨胎之死生，如無別證，只用黑糖熬枯，入陳酒、童便調服，細嚼連皮胡桃過口，死者當下，生者其痛即止。若因怒跌僕，或手足抽搐者，紫蘇飲加鉤藤鉤。倘去血過多，八珍湯去茯苓加阿膠、艾葉、黃耆。
白話文：
孕婦跌倒，導致凝血疼痛。想要服活血化瘀的藥物，但擔心會傷到胎兒。如果不服，受傷的血會滯留不去。治療時，首先要區分胎兒是否死亡。如果沒有其他症狀，可以使用黑糖熬成膏狀，加入陳年老酒和童便服用。同時咀嚼連皮的胡桃。如果胎兒已死，服用後會立即排出；如果胎兒仍然存活，疼痛會立即停止。
如果跌倒是由於生氣，或者手足抽搐，可以在紫蘇飲中加入鉤藤。如果失血過多，可以在八珍湯中去除茯苓，加入阿膠、艾葉和黃耆。
如跌僕余傷未盡，痛未止，用四烏湯加延胡、木香。如傷去而胎氣未安，紫蘇飲加童便、砂仁。如傷重者，香殼散加熟地、當歸以護胎。若勢劇者，下瘀血湯加芎歸酒煎以去血，則胎自安。此藥峻厲，必須詳慎。若昏睡語言如狂，此血迫心包，當歸活血湯。如腹中重墜，按之冰冷，此胎氣已傷，急用香桂散加酒大黃、生附子下之。
白話文：
如果摔倒或受傷還沒完全恢復，疼痛還沒停止，可以使用四烏湯加入延胡索、木香。如果受傷已好，但胎氣還不穩定，可以使用紫蘇飲加入童便、砂仁。如果受傷嚴重，可以使用香殼散加入熟地、當歸來保護胎兒。如果情況危急，可以使用下瘀血湯加入芎歸酒來祛除淤血，這樣胎兒才會安定下來。這些藥物都很猛烈，必須謹慎使用。
如果昏迷說胡話，表示淤血壓迫心包，可以使用當歸活血湯。如果腹部有沉重感，按壓時感覺冰涼，表示胎氣已受損，需要緊急使用香桂散加入酒、大黃、生附子來下瘀血。
若口中覺穢氣者，急用平胃散加芒硝下逐之。予謂下胎莫妙佛手散，即香桂散亦能下胎，又何用大黃、附子以助之。然以上四烏、香殼、下瘀、當歸活血、香桂、平胃等方，不可輕用，少可得已，只用熬枯黑糖酒便調服為妥，或嚼連皮胡桃助之。諸方錄後，以備參考可耳。慎勿輕視佛手、香桂，而妄用猛峻傷生。
白話文：
如果感到口中有穢氣，趕緊服用平胃散加上芒硝通便。我認為，用來墮胎的方法，莫過於佛手散，香桂散也能夠墮胎，那麼為什麼還要用大黃、附子來協助呢？然而，以上這些烏藥、香殼、下瘀、當歸活血、香桂、平胃等方劑，都不能隨意使用，如果可以避免使用，只要熬製濃黑的糖酒，調服即可，或者嚼食連皮的核桃輔助。各種方劑都記載在後面，可以作為參考。切記不要輕視佛手、香桂，而胡亂使用猛烈的藥物，損害自己的健康。
白話文：
懷孕時全身疼痛，或衝到心臟部位想要死掉，吃不下東西，是因為胎兒體內有水造成疼痛。這時可以使用白朮 5 錢、黃芩 2 錢、白芍 4 錢，放入一條約半斤重的活鯉魚，煮成湯後過濾服用。這個方劑專治胎水過多，理應收錄在「胎水證」這一類，但因為也有全身疼痛的症狀，所以特別抄錄在這裡，以備不時之需。
川芎茶調散，治久風化火頭痛及偏正頭風。
白話文：
川芎：1 兩 白芷：1 兩 羌活：1 兩 防風：1 兩 荊芥：1 兩 薄荷：1 兩 甘草（炙）：1 兩 香附：2 兩（用童便浸泡後翻炒）
為散，食後茶清調服二錢，日三服。婦人產後，豆淋酒服，輕者三服，重者五七服效。
白話文：
搗成散劑，飯後用清茶送服二錢，一日三次。婦女產後，可以用豆類浸泡的酒送服，症狀輕的服用三劑，症狀重的服用五到七劑便能見效。
白話文：
白朮（用土炒過） 厚朴（去皮，用薑汁製過） 陳皮（去掉白色部分） 藿香 紫蘇 半夏（經過處理） 茯苓 白芷 桔梗 甘草（用火炙烤過） 大腹皮（古方沒有大腹皮，而是蒼朮）
白話文：
生薑和紅棗泡水煎服。
如果身子寒冷，可以加入木香和乾薑。
如果消化不良，伴有發熱，可以加入黃芩、連翹和乾薑。
如果感覺氣滯，可以加入砂仁和香附。
如果有痰，可以加入橘紅和生薑。
白話文：
人參、蒼朮（用米湯浸泡去皮，用麻油炒成黃色）、陳皮（去除白色部分）、藿香、半夏（經過處理）、厚朴（去皮，用薑汁炒）、茯苓、草果、炙草
薑、棗、烏梅引，水煎服。
六君子湯，治胃虛少食，痰嗽嘔泄。
人參，白朮（土炒黃），茯苓，橘皮，半夏（制），炙草
生薑引，水煎服。
千金芩術芍藥湯，治妊娠腹中滿痛，叉手不得飲食。
白朮（六錢，土炒），黃芩（二錢），白芍（四錢）
上三味，水煎，分三服，半日令盡。微下水則易產。日飲一劑為善。
補中益氣湯，治煩勞內傷，脈洪大而虛，喘渴，陽虛自汗，懶言惡食，氣虛不能攝血，一切清陽下陷，中氣不足之證。
白話文：
補中益氣湯，用於因過度勞累導致身體虛弱的疾病。症狀表現為：脈象洪大但虛弱，呼吸急促、口渴，身體虛寒而自汗，說話懶散，食慾不振，氣虛導致血氣下陷，出現中氣不足各種證狀。
人參（一錢），黃耆（一錢五分，蜜炙），白朮（土炒），陳皮，當歸（各五分），升麻，柴胡（各三分），炙草（八分）
白話文：
人參（5克），黃耆（7.5克，用蜂蜜炙製），白朮（經過土炒），陳皮，當歸（各2.5克），升麻，柴胡（各1.5克），炙甘草（4克）
姜三片，棗二枚，水煎服。
平胃散，治胃中宿食不化，藜藿之人宜之。
蒼朮（四兩，米泔水浸，去皮，芝麻油拌，炒黃色），厚朴（去皮，薑汁製），陳皮（水泡去白），炙草（各三兩）
白話文：
- 蒼朮（四兩，用米湯浸泡，去皮，拌芝麻油，炒至黃色）
- 厚朴（去皮，用薑汁蒸製）
- 陳皮（用水泡開，去除白色內皮）
- 甘草（各三兩）
上四味為散，每服四五錢，加生薑三片，水煎溫服。
膠艾湯，治婦人漏下，或半產後下血不絕，或妊娠下血腹痛。亦治損傷衝任，月水過多，淋漓不斷。
白話文：
膠艾湯
用於治療女性漏下（陰道流血不止），包括流產後持續出血或懷孕期間腹痛出血。
此外，也用於治療損傷衝任脈（負責月經和懷孕的經絡），導致月經量過多，血水淋漓不斷。
白話文：
- 乾地黃：2 錢
- 芍藥：1 錢 5 分
- 阿膠（炒蒲黃製成珠）：1 錢
- 艾葉：1 錢
- 當歸：1 錢
- 川芎：8 分
- 甘草：8 分
水煎服。
千金托裡散，治氣血虛寒，潰瘍不收。
白話文：
人參、黃耆（乾炒過）、川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、白芍、天冬（去除中間）、連翹（去除中間）、忍冬、炙甘草
生薑引，水煎服。
八珍湯，氣血雙補之藥。
人參，白朮（土炒），茯苓，熟地，歸身（酒洗），川芎，白芍（炒），炙草
水煎服。
二妙散，治身半以下濕熱疼重而腫。
厚黃柏（薑汁製數次），蒼朮（茅山者佳，去皮切片，麻油拌炒黃色）
等分為散，薑汁調，每日空心溫酒送二錢。
獨活寄生湯，治風痹腰腳疼重。並治產後腹痛，不得轉動，及腰腳攣痛，不得屈伸痹弱者，宜服此湯。去細辛，治產後足膝腫或痛。
白話文：
獨活寄生湯
功用： 治療風濕痹痛、腰腳疼痛、產後腹痛、腰腳攣痛、屈伸困難、痹弱無力。
適合服用者：
- 上述症狀的患者
- 去除細辛成分：治療產後足膝腫痛
說明：
獨活寄生湯具有溫經散寒、祛風止痛的功效，適合風濕痹痛等寒症引起的疼痛。對於產後腹痛、腰腳攣痛、屈伸困難等症狀，也能起到緩解作用。去除細辛成分後，可專門用於治療產後足膝腫痛。
白話文：
人參、當歸、白芍、川芎、熟地黃、桑寄生、杜仲（炒斷絲）、牛膝（蒸）、細辛、秦艽、茯苓、桂枝心、防風（各 0.6 克），獨活（0.9 克），甘草（0.3 克）。
姜煎服。《古今錄驗》無寄生，有續斷，因續斷亦可代寄生。《肘後》無寄生、人參、甘草、當歸，有附子。
白話文：
使用生薑煎服。根據《古今錄驗》，藥方中不含寄生草，但含有續斷，因為續斷也可以代替寄生草。《肘後方》中不含寄生草、人參、甘草和當歸，但含有附子。
膠艾芎歸湯，治妊娠二三月上至八九月，頓僕跌傷，胎動不安，腰腹疼痛欲死，已有所下。
阿膠（蛤粉或蒲黃炒珠），川芎，當歸，乾地黃，艾葉
水煎服。一方有甘草，無地黃。
佛手散（一名芎歸湯，一名當歸湯。），治妊娠因事築磕，胎動不安。或子死腹中，惡露不下，疼痛不已，用此藥探之。若不損則痛止，子母俱安；若胎損立下。此方催生甚妙。
白話文：
佛手散（又名芎歸湯、當歸湯）
用於治療懷孕期間因跌打損傷或碰撞導致胎動不安。或是胎死腹中，惡露不下，疼痛劇烈的情況。使用此藥探查，若胎兒未受損，則疼痛停止，母子平安；若胎兒已損，即會立即滑下。此方催生效果極佳。
當歸（三錢或五錢，去蘆，酒浸），川芎（二錢）
先用酒一鍾煎乾，再入水一鍾煎二三沸，溫服。若用下胎，當為末，以酒調服。
丹溪治胎死不下並催生，用當歸一兩，川芎七錢，酒水煎服。
阿膠散，治妊娠或因傾僕，或因毒藥，胎動不安，腰腹疼痛，或有所下。
阿膠（蛤粉炒成珠），艾葉（炒），歸身（酒浸），川芎，白芍，熟地，黃耆（蜜炙），炙草
生薑五片，棗三枚，水煎空心服。
捷徑方（又名白扁豆散。），治妊娠誤服諸般毒藥、毒物，及用毒藥攻胎，藥毒衝心，外證牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱。外證與中風相似，但其脈浮而軟，十死一生，醫多不識。若作中風治，必死無疑。
白話文：
特效方（又名白扁豆散）
用於治療孕婦誤服各種毒藥、毒物，以及使用毒藥墮胎，導致藥物中毒衝擊心臟。症狀包括：牙關緊閉說不出話、雙手緊握拳頭、頭部低垂出汗、身體微熱。外在症狀與中風相似，但脈搏浮動而軟弱，十死一生，許多醫生不認識這種病。如果誤以為是中風治療，必定會死。
熟地，當歸（酒洗，各二錢），川芎（八分），白芍（一錢五分，酒炒），烏藥（六分），香附（七分，制），炙草（五分）
白話文：
熟地黃：適量 當歸：2 錢（用酒清洗） 川芎：8 分 白芍：1 錢 5 分（用酒炒過） 烏藥：6 分 香附：7 分（經過處理） 炙甘草：5 分
水煎服。
加味導赤湯，治孕婦小便少，又澀痛者，謂之子淋。又治溺血。
白話文：
人參、西洋參、條芩、木通、甘草梢、麥冬（去掉中間的芯）、赤芍藥（各一錢），淡竹葉（十五片）
白話文：
六味地黃湯
六味地黃湯為治療腎虛的方劑。 方中藥材有：
- 熟地黃：滋補腎陰
- 山茱萸：補腎固精
- 山藥：健脾益腎
- 丹皮：涼血清熱
- 澤瀉：利水滲濕
- 附子：溫補腎陽
六味地黃丸、八味地黃丸、金匱腎氣丸、加味腎氣丸、** 濟生腎氣丸**
這些方劑都是以六味地黃湯為基礎，添加了不同的藥材，用於治療不同的腎虛證型。
白話文：
- 熟地黃：四錢，經過九次蒸製和九次曬乾
- 丹皮：一錢五分
- 茯苓：一錢五分
- 山茱萸：去核，取淨肉兩錢
- 山藥：兩錢
- 澤瀉：一錢
水煎服。如作丸用，熟地八兩，丹皮、茯苓各三兩，山萸、山藥各四兩，澤瀉一兩，古方用三兩，煉蜜丸梧子大。加肉桂一兩，製附子五錢，名桂附八味地黃丸，又名金匱腎氣丸。一方桂、附有用各一兩者。八味再加牛膝、車前各一兩，名加味腎氣丸。一方肉桂易桂枝。蓋因陰氣固結於中，勢必分解於外，則腎氣得以流布周身之意耳。
白話文：
煎水服用。如果做成丸劑，需要熟地8兩，丹皮、茯苓各3兩，山茱萸、山藥各4兩，澤瀉1兩（古方用3兩），煉製成梧子大小的蜜丸。加入肉桂1兩，製附子5錢，稱為「桂附八味地黃丸」，又名「金匱腎氣丸」。另一種配方中，肉桂和附子各用1兩。在八味藥材的基礎上，再加入牛膝、車前各1兩，稱為「加味腎氣丸」。還有一種配方將肉桂改為桂枝。這是因為陰氣固結在體內，勢必會向外擴散，而這些藥物的作用就是讓腎氣能在全身流暢運行。
但僅存其方，而世人少有從而易之者。予按醫方中，又濟生腎氣丸，治腎氣不化，小便澀數，並治產後腳腫，或肚腫，或成鼓腫，乃八味丸本方，用茯苓三兩，熟地四兩，山藥、山萸、丹皮、澤瀉、肉桂各一兩，附子五錢，加牛膝、車前各一兩。此本金匱腎氣方中諸藥，各減過半，惟桂、苓二味仍照原方，為宣布五陽、開發陰邪之專藥；更加牛膝、車前，為太陽、厥陰之嚮導。
白話文：
儘管古方仍在流傳，但鮮少有人能夠正確使用。我查閱醫方中，還有一種名為濟生腎氣丸的藥方，用於治療腎氣不化、小便澀痛，以及產後腳腫、腹脹、鼓脹等症狀。其組成與八味丸的本方相近，但用量減半，只有桂皮、茯苓兩味藥按照原方，作為宣通五臟陽氣、驅散陰邪的專用藥物。另外再加入牛膝、車前子，作為太陽經和厥陰經的引導藥。
以肝為風木之臟，凡走是經之藥，性皆上升，獨牛膝通津利竅下走至陰，車前雖行津液之腑，而不傷犯正氣。既用牛膝引入至陰，又須桂、附蒸動三焦，不特決瀆有權，膀胱亦得以化，所以倍用肉桂，暗藏桂苓丸之妙用，愈於五苓十倍矣。但方中牛膝滑精，精氣不固者勿用。
白話文：
肝臟被認為是「風木之臟」，沿著肝經行走的藥物性味大多會上升。只有牛膝具有疏通經絡、利尿的功能，能夠向下運行到腎陰。車前子雖然也能利尿，但不會傷及正氣。
既然使用了牛膝引入腎陰，又需要肉桂、附子來溫通三焦。這樣不僅能疏通水液通路，還能化解膀胱濕熱。因此，這個方子加倍使用肉桂，暗藏著桂苓丸的作用，其利尿效果比五苓散還要強十倍。
但是，需要注意的是，方中使用的牛膝具有滑精的作用，所以對於精氣不固的人來說，不建議使用。
產後精氣本自不固，用者審之。故雜證小便不通，濟生腎氣丸為善也。今世人所用腎氣丸分兩多從此。再考後人不分八味、加味、濟生分兩懸殊，統以金匱腎氣名之，殊覺混人，今特拈出。
白話文：
婦女產後氣血本來就虛弱，用藥時要審慎。因此，各種原因造成的小便不通，濟生腎氣丸比較有效。現在世人所用的腎氣丸，分量大多是從這裡來的。再考究後人所用的，不區分八味、加味和濟生，劑量也差很多，都統稱為《金匱要略》中的腎氣丸，很容易讓人混淆，所以我特別提出來。
東垣涼膈散，孕婦有病熱，如目赤、口舌瘡之類，各隨其證，加減用之。
白話文：
黃芩（用酒炒過），黃連（用酒炒過），山梔子（用酒炒過），連翹（去掉花心），桔梗，生甘草（各部分等量），薄荷葉（少量）
白話文：
治療眼睛發紅疼痛：原處方中加入當歸、川芎、羌活、防風、菊花各一錢，用竹葉引藥。
治療咽喉疼痛：原處方中加入炒過的牛蒡子一錢，搗碎。
治療口舌生瘡：只使用原處方，用生薑引藥。
香殼散，治蓄血暴起，胸脅小腹作痛。
白話文：
香附（用薑汁炮製），歸尾（各三錢），枳殼（二錢，與麩皮一起炒製），青皮（炒製），陳皮，烏藥，赤芍，蓬朮（用醋炒製。各一錢），紅花（五分），生甘草（三分），炙甘草（二分）
共為散，每服四錢，童便空心溫服，以核桃黑糖酒助之。如不應，加延胡、穿山甲。有外感風寒，加桂枝、羌活。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用四錢（約 6 克），在清晨空腹時用童尿送服，並服用核桃、黑糖酒幫助藥效發揮。如果效果不佳，可以加入延胡索和穿山甲。如果有外感風寒，可以加入桂枝和羌活。
下瘀血湯，治婦人產後腹痛，有乾血著臍下。
大黃（一兩，酒浸），桃仁（二十粒，去皮尖），䗪蟲（二十枚，熬，去足）
為末，煉蜜為四丸。以酒一升煎一丸，取八合服之。血下如豚肝。
當歸活血湯，治挾瘀如見祟狀。
當歸（三錢），赤芍（酒洗），生地（酒浸，別搗爛），桂心（各一錢五分），桃仁（二十粒，研），茯苓，枳殼，柴胡（各八分），炮姜（四分），紅花（二分），甘草（五分）
白話文：
當歸（15公克） 赤芍藥（用酒清洗，另研磨） 生地黃（用酒浸泡，另搗爛） 桂心（7.5公克） 桃仁（20顆，研磨） 茯苓（4公克） 枳殼（4公克） 柴胡（4公克） 乾薑（2公克） 紅花（1公克） 甘草（2.5公克）
上除生地，水煎去渣，入地黃，再煎數沸，加陳酒服之。不應，加穿山甲五分。又不應，加附子三分。有實熱難用附子者，須與大黃錢許同用。
白話文：
首先將生地黃洗淨，加水煎煮去渣，加入地黃，再次煎煮幾次，加入陳年老酒服用。若效果不佳，加入穿山甲五分。若仍無改善，再加入附子三分。如果內有實熱，不宜使用附子，請與大黃（用錢幣大小的量）同時使用。
小建中湯（見下卷脫汗亡陽門。），四物湯，紫蘇飲，安胎飲，千金保孕丸（俱見本卷安胎門），歸脾湯（見本卷胞漏小產門。），香桂散（見本卷子死腹中門。）
白話文：
- 小建中湯：見下卷「脫汗亡陽門」的條目。
- 四物湯：見本卷「安胎」的條目。
- 紫蘇飲：見本卷「安胎」的條目。
- 安胎飲：見本卷「安胎」的條目。
- 千金保孕丸：見本卷「安胎」的條目。
- 歸脾湯：見本卷「胞漏小產」的條目。
- 香桂散：見本卷「子死腹中」的條目。