青浦諸君子

《壽世編》~ 上卷 (2)

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上卷 (2)

1. 保嬰篇

總論

夫痘由胎毒而生也(終身只出一次,可知本乎胎毒)其痘症之有順逆,則總在外感之有輕重(或染時氣,或感風寒,或因驚嚇,或傳染他兒痘氣),而全不關胎毒之故。(曾有雙生兄弟,一痘密而殤,一痘稀而順,豈同胎而異毒耶?且極北之人,從不出痘,及到中土依然出痘,豈一身又前後異毒耶?此可見痘之發現,胥由外感也。蓋陰陽會合,非火不成胎,有火即有毒,毒藏小兒腎府,人人皆同。

初無輕重之異,但深藏必待外感而發。外感重則發必重,感輕則發亦輕。若外感無,則藏於中而永永不發。彼夫極北不出痘者,地氣凝結,所謂外無所感,而永藏於中,定一至中土,邪陽蒸郁,而即發也。雙生兄弟而痘分順逆者,所謂外感有重輕,發亦因之重輕。

而總非所藏之毒有輕重也,豈可執其偏端,謂順逆盡由胎毒哉!噫,世之論者,竟以胎毒為言,莫解外感為患,但知俟其自出而為後時之補救,不肯乘其未出而為先事之綢繆,遂使赤子無辜,多罹夭枉矣)惟其然,痘之發必因外感,以病引病,所以自出之症,順吉少而凶險多也。

古有種痘之法(相傳宋真宗時,峨嵋山神人所創),實具百發百中之功,洵為盡善盡美之術。推原其理,蓋出痘感於得病之後,而種痘必於無病之先。出痘或遭天時寒暑之不齊,而種痘必擇天氣融合之美候,內無他病之夾雜,外有善苗為引導,此其化凶險為順吉,事出萬全,豈不顯然明白哉!奈世人不察,因循自誤者有之(或不知其法之善,而不敢種,或明知其術之妙而不暇種,一旦自出危痘,追悔無及,是因循之誤也),懲噎廢食者有之(依法種痘,萬無險症。或千百之中不免偶損一二,總因本家調理不善,或種師審兒未詳所致。

世人不知自咎,反將以種為戒,而甘聽其自出殞命,此與偶見一人噎,而欲禁眾人食者何異。須知既種尚不免者,其自出尤必死矣。此理甚明,人何不悟),棄置神方,坐觀夭札,良可痛憫。今謹輯種痘萬全要法列左,有兒之家,宜深信速行,保全嬰赤焉。

痘苗(苗即他兒之痘痂也。種痘者,並無別藥,全賴乎此以為胎毒之引導,關係最重)制苗之法,擇他兒極順之痘(不論種出者,自出者,只取狀元痘痂而已),其出稀少,其粒尖圓,其色紅潤,其漿充滿,其所落之痂蒼蠟光澤,肥大厚實者,取貯磁瓶內,密蓋置潔淨清涼之處(觸穢遇熱便壞)。春秋之痂,一月尚可種,冬痂四五十日尚可種(日久則氣薄無力)。下苗之法,視可種之兒,用苗數粒,在有底小管筒內舂細,用棉花棗核樣,拭津嚏醮滿痘屑,塞鼻孔內,男左女右。(又法:小兒一歲者,用苗二三粒,三四歲者四五粒。將苗在磁盅內用柳木碾細,滴水調勻,要以不燥不濕為度,春秋溫用,冬熱用。將新綿攤極薄小片,裹所調痘屑成棗核樣,以線縛定,留線寸許長則剪去,納入鼻孔,亦分男左女右。此名水苗種,亦穩當可從。苗既塞鼻,必使人勤勤看守,勿令小兒用手拈弄,或被嚏出,急將苗仍塞鼻內,不可稍緩)下苗以後以六個時辰為度,然後取出。(如溫暖早取數刻,如寒冷多留數刻。取出之後,其苗氣漸次而入,傳遍五臟,至七日始發熱,發熱三日而後見點,見點三日而出齊,出齊一日而灌漿,漿足三日而回,漿結痂,大功告成。其他種法,有以綿拭痘漿塞鼻者,名痘漿種。此捏破痘粒取漿,令彼兒泄氣害事,最是殘忍。又有服痘兒貼身染漿衣者,名痘衣種;又有以痘痂屑干吹入鼻者,名旱苗種。俱不驗,三者斷不可從。種師秘法以盡於此,種痘之家宜備知之。既種後將發熱時,小兒頸項內,男左女右,必發一小塊,狀如痰核,乃毒氣結聚於此,故痘發必稀,謂之痘母。此塊不必治,待落痂則塊自漸消矣。又有驚痘,於發熱時,小兒忽然驚搐,手足踡,不語,目上視,有片時即平復者,有發熱一二個時辰者,有發一次者,有發兩次者。總屬不妨,不可擾動叫喚,待其自平,不必服藥,須預對痘家說明)

天時,種痘之時,(以天氣融和為主),正、二、三、八、九、十月為上,嚴寒酷暑,均非所宜。(必不得已,則四、七、十一、十二月尚可種,若五、六月斷不可種也。又如春應溫而反寒,秋宜涼而反熱,冬應寒而反溫,此皆天時不正,遇此不可種)

擇吉,下苗須擇吉日,忌每月十一日(人神在鼻柱),十五日(人神在遍身)。

調理,(種痘以調理為第一要緊事務。調處之法,不外調寒暖,慎飲食,防驚嚇而已)調寒暖之法,當酌量天時,相度小兒體氣,加減其衣裳,常令小兒手掌溫和(手掌冷即系受寒),身不煩躁(煩躁即過熱)。並忌一切擁爐向火,乘涼風,弄冷水等事。(寒暖不調必有險悶、稠密之患,戒之)慎飲食之法,吮乳之兒不多乳,不闕乳(乳母宜戒食一切鮮發辛熱,炙煿生冷之物);能食之兒,勿吃辛熱炙煿,黏硬生冷,勿過飽(過飽則停食壅滯胃絡,恐成悶痘),亦勿過飢(過飢恐氣虛而痘陷。鮮發之物,下苗後即宜戒,至發熱時可略吃,見點一二日又宜戒,漿來時又宜大吃,漿足時仍舊戒,直至一月後方可照常無忌。至肥膩及辛熱炙煿,黏硬生冷等物,則始終不可吃。按忌食鮮發者,恐其助毒為虐,致痘稠密也。忌食肥膩等物者,恐其滯脈絡、助痰火、壞脾胃,致痘險也。他若清平溫軟之葷物,原不妨略吃,以滋助小兒精神。種師云:見點後二三朝,可服蔥頭山楂湯,此法亦通。但兒或瘦怯,本無風寒食積者,不宜服)。防驚嚇之法,在小兒起居,刻刻照管,雖勿過嚴,亦戒驕縱。

以上諸法,須在未種一月前,預先調理停當。(若能在一年半載前調理更妙)然後延師下苗,直調理至落痂後,再一個月方萬全。(種所以勝於自出萬倍者,全在乎此。此係本家之事,切須用心,勿貽自誤)

審兒(下苗時須細審兒之可種不可種,種師固當細審,本家尤宜詳察。蓋有膽大種師,只求肥利,不顧重輕,而冒險種之者,貽害非淺,全在自己詳察,自己做主也。凡種師遇小兒之父母行事疏忽,不知調理,不聽禁忌,不信醫藥,過於溺愛驕縱者,斷不可與他種)若兒形氣充實,精神強健,臟腑調順,脈息和平,內無痰熱、食積、驚嚇所傷,外無風、寒、燥、火、暑、濕所感,(並耳朵後筋紋淡紅色,清爽細縷者),此無病之兒,可種。(又若面部紅潤,精采明亮,透達印堂,山根年壽,及眼下、口角無青暗之色,兩目有神氣精光,身無疥癬之瘡者,此可種)若兒血氣不足,脾胃虛弱,精神疲倦,脈不和平,或失乳之後,或病後元氣未復,(並耳朵後筋紋紫粗,糊頭不清爽者),此有病之兒,不可種。(又若面色青白或黧黑痿黃,無喜色,無精采,兩目闇昧無神,身有疥癬,素有驚癇之症者,此不可種。又小兒耳後筋紋紅紫,及耳尻不熱,中指獨冷者,即可知其痘將自出,亦不可種)凡小兒將及周歲,即宜相天時,審體氣,及早種痘。(恐遲則偶值外感,必將自出)

禁忌(種痘房中須潔淨,忌衝犯,喜明亮,勿幽暗,並諸禁忌一一遵守,則吉。少有疏忽,必致敗事)忌一切不謹,(勿怒罵歌樂,勿對兒梳頭搔癢,勿暴動帷被生風。倘值烈風雷雨,大宜安定,勿使兒驚)忌一切穢氣,(如婦人經候氣,狐臭氣,勞汗氣,燒頭髮、魚骨氣,燭燼、硫黃、柴煙、蔥蒜、醉酒等氣)忌客人往來,(並不許僧道師巫、孝人入室,須專人守門)常燒闢穢香。(闢穢香用南蒼朮半斤,用生大黃四兩,共切細片,爐中不住燒之,可避偶爾不正之氣)

信苗(種痘發熱以前,小兒面部上忽出顆粒似痘,名曰信苗,此痘之將發毒氣之標也)信苗色紅而軟,聽之自消。若紅紫堅硬,(有如魚目者),急以銀針挑破,上以二聖散,則無虞。(二聖散用明雄黃紫草等分,研細末,用油胭脂調下)

補種,下苗後,踚十四日而不發熱者,可相天時再為補種。(下苗後,或疏於照管,小兒捏出鼻中之苗,使氣泄無力,不發者有之;或因痘苗日久,氣薄不發者有之;或小兒五內壯實,不受苗氣,艱於傳入不發者有之;或因胎毒深藏,雖苗氣傳至,不能引出不發者有之,總當候至十四日為度)

自出,種痘必五臟傳遍,始能發熱。(鼻者肺之外竅也,種痘以苗塞鼻中,其氣發傳於肺,肺主皮毛;肺傳於心,心主血脈;心傳於脾,脾主肌肉;脾傳於肝,肝主筋;肝傳於腎,腎主骨。痘毒藏骨髓之內,感苗氣而發,其毒自骨髓盡達於筋,腎臟之毒解矣;自筋盡達於肌肉,肝臟之毒解矣;自肌肉盡達於血脈,脾臟之毒解矣;自血脈盡達於皮毛,心臟之毒解矣;自皮毛盡達於顆粒,肺臟之毒解矣。苗氣必歷五臟,層遞而入內,毒亦必歷五臟而出,此傳送之次序也)故下苗後七日而發熱者,常也。或有至九日、十一日、十四日而發熱者(傳送遲之故),亦不為奇。若發熱於五日以前者(此時苗氣尚未傳入,毒何由發,必是種後小兒適逢外感而發),是自出之痘(非關苗氣引出者),當愈加小心保護。

治法(種痘乃乘兒無病,引毒達表,事本平常,何須治法,但恐調理偶疏,或致仍夾他病,故治法亦宜講究)種痘倘有應治之處,當悉照自出之治法以治之。(痘苗既下,種師之事已畢。倘所發之症不無疑慮,宜兼請別位明醫療治,切勿專仗種師一人之力。自出之痘,傳染時氣有佳有不佳,且或值天時乖戾,往往危險。若種者,所用痘苗,必選極美,又擇天時,慎調理,故終究穩當也。至於治法,則有何分別)

上種痘萬全要法十條,毓蘭居士謹遵御纂《醫宗金鑑》及歷代名醫緒論而輯,至精至當,有兒之家,宜及早遵行,切勿輕視。而或窮鄉僻壤,罕遇種師,或兒有癬疥,未便即種,謹附異傳經驗,稀痘奇方於後。

蓖麻子(三十粒,去殼衣,揀肥大者),硃砂(一錢,揀明透者),麝香(五釐,揀真淨者)

先將硃砂、麝香研極細末,後入蓖麻子共研成膏。於五月五日午時,擦小兒頭頂心、前心、背心、兩手心、兩腳心、兩臂彎、兩腳彎、兩脅,共十三處,俱要搽到,不可缺少。搽如錢大,勿使藥有餘剩。搽完不可洗動,聽其自落。本年搽過,出痘數粒;次年端午再搽,出痘三五粒;又次年端午再搽,永不出痘。

如未過周歲小兒,於七月七日、九月九日,依法搽之,更妙。男女皆同。傳方之家,不出天花已十三世矣。

又方:立春前一月,將雞蛋七個,用麻布袋盛,上用線掛好,浸屎桶內,(糞取稠的),一月取出,(蛋勿水洗),埋土內三日,(須避人走)。立春日早用磁罐煮三枚,(須糖心,令易吃)。諸食宜少進,恐飽不能食,總期三日內吃完。兒小者一、二枚亦可。食過三年,重者必稀,輕者不出。

(按:痘皆父母遺毒,今用屎浸消後天之毒,用土埋培先天之氣,又當立春回陽之候服之,毒消痘稀,必然之理也。慎勿以穢而忽之)

又方:凡嬰兒無論男女,用肥大光潔川楝子,一歲至三歲者七個,臼內搗爛,水三碗,新砂鍋煎濃,傾入盆內,避風處將新稀白布一方蘸水,自頭至足,遍身洗擦,不留余空,仍將布拭乾,避風一刻。四、五歲者,用川楝子九個,水五碗;六、七歲者,用川楝子十五個,水七碗;八歲至十歲,川楝大二十個,水九碗;十一歲至十五歲,川楝子三十個,水十五碗,照前煎濃擦洗。搗藥忌鐵器。

非但不出痘,且免瘡癤。若不信,或手或足留一處,倘出時必聚一塊,此係神效仙方。

新安吳春山先生作宦時,三子俱患痘殤,齋戒虔詣城隍廟,夢神授此方。後娶妾,連生三子,即照此洗擦,俱長成。深感神功,刊布。庚辰年,吳義豐在楚地,見痘疫流行,刊刻布送,救活嬰兒無算。(洗浴日期,須擇七個除日,洗七次。如五月至八月初止,內有七個除日,俱在熱天,更妙)

又方:取絲瓜不老不嫩,才不可食者,懸檐下風乾,只將近蒂者二三寸許,瓦上炙存性,為細末,每一錢配水飛硃砂三分,每服五分,用黑砂糖調服。量兒大小,如初生時,一服最妙;三歲內者,二服;三歲外者,可三、四服。能使多者稀,稀者無。(此古方也,試過百兒,無不稀少。一兒服之最多,竟至不出)

稀痘神效二方

金銀花微炒,研,白糖調,不住服,久之可免。

金銀花一斤,甘草四兩,熬白糖加入和勻成膏,每日早晚一二匙,解一切毒。

時行痘症預服可解

黑豆赤小豆綠豆各一盞,甘草一兩,細切入罐,煮極爛,連豆和湯與兒食之,七日乃止。

痘疹出不快

觀音柳用枝葉四五錢,冬即枝梗,煎湯服立出,乃速痘、麻疹之神藥也。

痘不入目

牛蒡子搗爛,洗兒囪門,則痘不入目,此預防最妙之法。

眼內生痘二方

刺黑狗耳上血一滴,入眼即除。

防風、穀精草、白茨藜去刺炒研,等分為末,食後服二錢,米泔水調下。

痘瘡痛楚恐傷目者

浮萍陰乾,每服三錢,為末;羊肝半個,竹刀切碎,搗爛和水蒸熟,以汁調藥,食遠服數次,清茶漱口。痛輕者一服全愈。已傷目者,十服必痊。

痘後目障

菊花、蛤粉、望月砂、草決明、穀精草各一兩,蟬退三錢,共為末,收貯。每服以雞肝一具,不沾生水,竹刀破開,入藥一錢,箬葉裹蒸食,頻食自愈。

餘毒上攻遂成內障

蛇退一條,洗淨焙燥,天花粉等分為末,羊肝破開,入藥在內,米泔水煮熟食之。

痘不起

荔枝橄欖各一個,連皮核搗爛,同煎服。

紫草茸五分煎服。如力能加人參二三分煮更妙。

倒靨色黑

狗蠅七枚,夏月身上取,冬月耳中鑷取,焙乾為末,酒調下,移時即紅潤如常。

紅活忽然黑陷

人牙以酒浸,濕草紙包,煅末,酒下立效。

出痘遇險

白鴿子煮湯服,多食鴿肉亦妙。

無漿不起三方

山羊血三分,甜酒娘調服。

濕濕蟲數個,擂酒灌之。

牛耳蝨焙研,酒送下。

痘後餘毒

馬齒莧汁、生綠豆、赤小豆、石膏等分,為末,豬油熬膏,塗之。

痘出五六日不長不膿或癢塌

當歸、芍藥、黃耆川芎白朮茯苓木通、紫草、防風各三分,糯米二百顆,水煎,乳母同服。

痘瘡潰爛

蕎麥細粉,麻油調搽。若重者以絹包粉遍撲,再重者以粉裝褥墊睡。

痘毒

磨新瓦二片,合羯羊糞於內,文武火炙,煙盡為度,存性,研末,麻油調敷。

痘後傷風渾身癢二方

取絲水洗澡。

白蘿蔔嚼爛擦之。

痘入目生翳膜

白菊花、穀精草、綠豆粉等分,共為末,每服一錢。用柿餅一個,米泔水一杯同煎,候水乾,只吃柿餅。每日三次,七日即愈。

痘後眼翳三方

蒙花酒浸蜜蒸曬乾,蟲退去翅足洗淨,穀精草、望月砂各五錢,共為末。或豬、羊肝,水洗去筋,每兩用藥一錢,蒸服。忌生冷、煎炒、發物。

黃鱔尾剪一分,血滴翳上,閉目一時拭去,換鱔再滴。每一日三次,翳重者七次。

蛇退一條,洗淨焙乾,天花粉等分,為末,以羊子肝破開入藥,苧麻縛定,米泔水煮熟食。

陷入不起色黑欲絕者

穿山甲洗淨,炒脆為末,每服五分,紫蘇煎湯調下。

紅斑黑陷痘疔不起

小靈丹,用雄黃、硃砂各二錢,乳香沒藥各錢半,麝香三分,大蟾蜍(即蝦蟆)取心肝,瓦上焙乾五錢,共為細末,取豬心血、雞冠血為丸如皂子大,每服一丸。身無大熱,黃酒下。熱甚不飲酒者,以紫草、燈心湯下。(此解毒發痘,起死回生之神藥也,服之不效,則無救矣)

紅痘忽黑陷,煩噪喘犯,如見神鬼者,痘宜急治,遲觸毒氣入臟難難救

無價散

人牙、貓牙、犬牙,各燒灰存性,等分,為末。如五、六歲者,則服三、四分,大小量加增減,用好熱酒調下。

治痘疔法(長大紫黑者,即是疔毒,把住痘不起發,最宜急治)

浸胭脂濃水,研雄黃末塗之,立時即紅活,神效。

蒲公英搗膏塗之。

甘蔗渣曬乾,真香油點燈,燒成灰,以津液調勻,用銀簪挑破,點上立效。如加珍珠末,油胭脂調搽,更效。

痘至七八日,忽然變黑收入腹內,遍體抓破,吭喘,死在旦夕者,服此從新另發,立可回生

當歸、生地、白芍升麻紅花白芷、牛膝、麻黃、川芎,水、酒各半煎服,連進二、三服立愈。如有象糞,微炒,周歲兒加三錢,大者或三五錢。

嗽喘二方

痘嗽用白附子杏仁,磨水服即止。切不可用二陳湯

痘喘取白花地丁煎水服,止喘如神。

痘喘咽喉腫痛二方

牛蒡子二錢,桔梗一錢,甘草七分,水煎服。

如身已涼汗不止,當歸五錢,黃耆、棗仁炒各三錢,水煎服,立止。

痘潰爛二方

潰爛膿水,取蓋屋多年陳草,洗,焙為末,搽之。即痘後不收膿,搽之亦效。

枇杷葉煎湯洗,亦效。

痘爛生蛆

取嫩柳葉鋪席上睡,蛆盡出而愈也。

麻疹初起,發熱惡寒,咳嗽頭暈,呵笑流涕等症神方。

升麻、甘葛、白芍各一錢,甘草五分,紫蘇三分,蔥白三個,生薑以解肌。切忌大汗。此方斑不紅者亦宜。

麻疹既出而又沒者(以為風寒所沖,毒氣內攻,若不急治必凶)

鼠黏子四錢,荊芥二錢,生甘草一錢,防風五分,水煎。加犀角三分尤妙。

已出覆沒,或出不盡,哭啼不止,十分危急,死在須臾,或下痢腹痛等症

二仙湯

黃芩、白芍藥生用,水煎溫服,如神。

悶疹二方

西河柳為末,水調服四錢,立效。如有鮮者,煎五、六錢服更妙。

櫻桃核四十九粒,蔥頭一個,水煎服。

疹發不出,頭臉腫脹,氣喘命危,此法治之神效。

大蔥白數十根,連須搗爛,放在大銅盆內,盆上用木架架之,以大被單罩蓋停當,大人抱定小兒睡在上面,用滾水衝入蔥盆內,令熱氣熏蒸,復添滾水一二次,俟稍溫氣通即抱出。仍要遮蓋,不可露風,直待汗乾,即生愈矣。但抱起時避風要緊。分開頂門,有紅筋紅瘰者,挑破即出。

治肺火夜間喘嗽久不止者

薏仁、杏仁各一錢,山藥二錢,竹葉二十片,梨三片,水煎當茶吃,每日數次,愈。

麻疹七日以前喘急神方

升麻八分,桑皮、梔子、黃芩各三分,桔梗分半,天冬七分,知母分半,姜一片,水煎服,愈。

疹後喘急

天冬、甘草各七分,檳榔、山梔、桔梗各分半,大黃六分,黃芩三分,桑皮三分半,知母四分,水煎,不拘時溫服。