陳念祖

《醫學實在易》~ 卷七 (1)

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卷七 (1)

1. 傷寒

大青龍湯麻杏甘石湯白虎湯承氣湯(俱見傷寒)

九味羌活湯,治四時感冒,頭痛、發熱、項強、惡寒、惡風、身痛。代麻黃桂枝青龍各半等湯。

羌活(入太陽),蒼朮(入太陰),防風(各一錢半,周行通身),白芷(入陽明),川芎(入桂陰),黃芩(入少陽),生地黃(養汁以作汗),細辛(入少陰),甘草(各一錢,和諸藥)

生薑五片,蔥頭二根。如傷風自汗,去蔥頭加白朮,倍防風;胸滿,去地黃,加枳殼桔梗;喘加杏仁;夏加石膏知母;汗下兼行加大黃

按:生地黃、黃芩雖能退熱,然初起不可遽用苦寒,不如用葳蕤柔潤,以養汗源,且能助正氣而驅風邪。

三黃解毒湯,治大熱、譫語、發斑、發黃、吐衄、下血等症。

黃連黃柏,黃芩,梔子(各二錢),甘草(一錢)

水煎服。

犀角地黃湯治火邪吐血、衄血、尿血、譫語、斑黃、赤淋,婦人血崩等症。

生地(三錢),犀角尖,丹皮,芍藥(各二錢)

水煎服。

柯韻伯曰:「氣為陽,血為陰,陽密乃固,陽盛則傷陰矣。陰平陽秘,陰虛者陽必湊之矣。故氣有餘即是火,火入血室,血不榮經,即隨逆氣而妄行,上升者出於口鼻,下陷者出於二便,雖有在經在腑之分,要皆心肝受熱所致也。心為榮血之主,心火旺則血不安,故用生犀、生地酸鹹甘寒之味,以清君火。

肝為藏血之室,肝火旺則血不守,故用丹皮、芍藥辛苦微寒之品,以平相火。此方雖曰清火而實滋陰之劑。蓋失血則陰虛,陰虛則無氣,故陰不足者,當補之以味,勿得反傷其氣也。若用芩、連、膽草、梔、柏以瀉其氣,則陽之劇者,苦從火化,已衰者,氣從苦發,燎原而飛越矣。」

防風通聖散(見中風)

口糜,鼻衄,齒衄

甘露飲(方見食),治胃火熾盛等症。

喉痹,雙蛾,單蛾

導赤散,治火盛口瘡,喉痹、雙單蛾及赤淋,莖中痛如刀割等症。

生地(三錢),木通,甘草(各二錢)

竹葉二十四片,水煎服。

季楚重曰:瀉心湯用黃連,所以治實邪,實邪責木之有餘,瀉子以清母也。導赤散用地黃,所以治虛邪,虛邪責水之不足,壯水以制火也。

2. 血證方

瀉白散,治肺受燥氣咳嗽不已,火移大腸作瀉等症。

桑白皮(三錢,生),地骨皮(一錢),黃芩甘草(各一錢)

加粳米二錢,水煎服。

李時珍云:「此瀉肺諸方之準繩也。」

竹葉石膏湯

石膏(八錢,生研),麥冬(四錢),半夏(三錢),人參(二錢),炙草(一錢),鮮竹葉(八十一片),粳米(三錢)

水三杯半,煎二杯,入粳米,煎至米熟,量八分服。

回元湯

人參,炙草,當歸(各二錢),大棗(二枚),炙耆(四錢),煨姜,水煎服。

六味地黃丸白虎湯麻黃湯(加減詳本論)

四生丸,治熱甚逼血妄行,此方止血兼能行瘀,所以為妙。

生地黃,生艾葉,生側柏,生荷葉(各服二錢)

搗為丸,如雞子大,每服一丸,(以沸湯沖服。)

理中湯(方見吐瀉),上、中、下之血不止,得此便能歸經,真神劑也。

黃土湯,治吐血、衄血、下血,婦人血崩之神劑。

灶心黃土(八錢),懷生地,黃芩,白朮阿膠,炙草,附子(炮、各一錢五分)

水煎服。

余每用去附子,加炮姜八分。

甘草乾薑湯,血症服涼藥不止者,得此如神。

乾薑(二錢,炮製),生甘草(四錢)

水煎服。

斷紅丸,治下血久不止。

側柏葉(炒香),續斷(酒炒,各三錢),鹿茸(一具,酥炙)

醋煮阿膠為丸,每服四、五十丸,烏梅湯米湯隨意下。

當歸補血湯(見頭痛)

旱蓮丸(《種福堂》),治大便下血虛弱者。

旱蓮草陰乾為末,以槐花煎湯,調炒米粉糊丸,如梧子大,每日服五錢,以人參五分煎湯下,二服即愈。

牛膝酒(《種福堂》),治男子莖中痛及婦人血結少腹痛

牛膝一大握,酒煮飲之。

旱蓮車前汁(《種福堂》),治小便下血。

旱蓮草,車前子(各等分)

將二味搗自然汁,每日空心服一茶杯。

桂扁豬臟飲(《種福堂》),治大便下膿血,即日夜數次,數年久病,服之立愈。

豬臟(一條,洗淨),桂圓肉(二兩),扁豆花(鮮,白,四兩)

將二味搗爛,用白糯米拌和,裝入豬臟內,兩頭扎住。砂鍋內燒爛,忌見鐵器。然後將人中白炙脆,研末蘸吃,或醬油蘸吃亦可。不論吃粥吃飯,空口皆可吃,吃四、五條即愈。