《眉壽堂方案選存》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 痧疹
痧不外透，火鬱於肺，肺脹則喘；口渴頻煩，熱邪在上，況發厥如驚，尤屬熱象。辛寒解利鬱熱，從《內經》夏至後為病暑治。
白話文：
痧氣不發出來，熱氣鬱結在肺部，肺部脹大就會喘不過氣；口渴頻繁，表示熱邪在上半身，再加上突然昏厥像受驚一樣，更屬於熱症。辛寒的藥物可以宣發鬱熱，根據《黃帝內經》記載，可以治療夏至之後的暑熱病。
白話文：
連翹：用於熱毒性質的疾病，如熱性發疹、喉嚨發炎
杏仁：用於咳嗽、氣喘，尤其是燥熱性質的
黃芩：用於熱性肝火旺盛的疾病，如黃疸、肝炎
山梔：用於清熱瀉火，尤其是肝熱引起的黃疸、小便赤黃
蘆根：用於清熱生津，治療燥熱口渴、發燒
牛蒡：用於清熱解毒、利尿消腫
石膏：用於清熱瀉火，治療高燒、熱性病
紫菀：用於止咳化痰，治療寒性或燥熱性的咳嗽
木通：用於利尿通淋，治療小便不通、水腫
病在暴冷而發，肌表頭面不透，是外蘊為寒，內伏為熱。肺病主衛，衛為氣分，兩解為是。
白話文：
- **麻黃：**一種中藥材，具有發散風寒的功效
- **牛蒡：**一種根莖類蔬菜，具有清熱解毒、利尿通便的功效
- **射干：**一種中藥材，具有清熱化痰、散結消腫的功效
- **桔梗：**一種中藥材，具有宣肺止咳、祛痰排膿的功效
- **石膏：**一種礦物，具有清熱瀉火的功效
- **杏仁：**一種果仁，具有潤肺止咳、平喘的功效
- **生草：**一種未經烹飪的植物，具有清熱解毒、利尿通淋的功效
- **枳殼汁：**枳殼（一種中藥材）煎煮後的汁液，具有行氣導滯、消食和胃的功效
溫疹乃口鼻吸入穢濁之氣，乃無形之邪，上竅阻塞，嗆物不下。醫不知有形無形，但曰清火寒降，至藥直入腸胃，與咽中毫不相干。
白話文：
溫疹是由於口鼻吸入穢濁的空氣所引起的，是一種無形的邪氣，它會堵塞頭部和咽喉，使異物無法下嚥。醫生不知道有形和無形的區別，只說清火瀉寒，藥物直接進入腸胃，與咽喉沒有任何關係。
2. 外科
脈細數。春、夏間水顆如疥，下焦先發，延及四肢，此先天遺熱伏於陰分，乘天地之氣升越而發。病雖漸渺，除根最難，蓋陰液難成易損，情欲之感，皆與真陰有乖也。
白話文：
脈搏細而跳動快。在春天和夏天期間，出現類似疥癬的水泡狀皮疹， ابتدا從下半身開始，逐漸擴散到四肢。這是因為先天遺傳的熱邪潛伏在陰分中，隨著氣溫升高而激發出來。雖然症狀逐漸減輕，但根除非常困難。這是因為陰液（津液和精氣）難以生成，容易受損，而情慾的刺激都會損害真陰。
虎潛丸。
寢食如常。自上年失血之後，巔頂、肌膚髮現疥瘰瘙癢，春發冬瘥，先以和血平調方。
白話文：
加工何首烏：
- 九次用桑葉蒸煮
- 將菊花用浙醋醃製
- 炒熟枸杞子
- 研碎芝麻
- 金銀花
紅棗肉和丸，每三錢。
陽氣發泄，水穀氣蒸，留濕為瘍。流膿之後，而睪丸偏墜。下焦瘡疾，皆濕甚鬱熱之徵，以宜行氣分、健陽運濕治。
白話文：
陽氣外洩，食物的精華蒸發，濕氣瘀積形成腫瘍。腫瘤流膿後，睪丸就會偏墜。下半身的瘡瘍，都是濕氣過多導致的鬱熱症狀，因此治療時應使用行氣利尿、健運陽氣的方法。
白話文：
- 刺蒺藜（用雞蛋清浸泡，4 兩）
- 生薏仁（4 兩）
- 製半夏（適量）
- 生益智仁（2 兩）
- 生於術（8 兩）
- 白茯苓（適量）
水泛丸。
骨骱屈伸之間，疥癬經年不愈，痛癢流水，外治敷貼不效，曲折處結核，抑且頻噫乾嘔，納食咽中似阻；經水期至，常有帶下。此陽明經絡中久有濕熱，浸淫既久，必有蟲蝕。外治清熱去濕殺蟲，內服藥餌以調和氣血為主，佐苦辛通其經絡，使氣血流行，內外兩治相合。
白話文：
在骨頭彎曲伸展的部位，長期患有疥癬，疼痛、發癢、流水，外敷藥物治療無效，彎曲部位形成結核，還經常嘆氣、乾嘔，進食時有阻礙感；經期時，常有帶下。這是陽明經絡中長期存在濕熱，浸潤時間長了，必然會被蟲子蝕壞。外治以清熱、去濕、殺蟲為主，內服藥物以調和氣血為主，輔以苦辛之藥疏通經絡，使氣血運行通暢，內外治療相互配合。
白話文：
人參皮（生用）、防風、生薏苡仁、白蒺藜、當歸、防己、桔梗、威靈仙
大風癘疾，周身皮脫如麩，夜則烘烘潮熱，晝起鼓慄寒戰，其風毒流布營衛，無地循環不到，爍人氣血，深入臟腑，為瘍科緊要之症。余非瘍科，僅閱古人方書，推古方醉仙散為首，考其藥性，藉毒驅毒，慮有齒牙之傷。此症發於秋，甚於冬，至春暖入夏，則鮮相沿發，非纏綿之恙，非規矩準繩所能調攝者。暫宗羅氏既濟解毒湯，與高麗參末。
白話文：
大風癘疾是一種嚴重的疾病，患者皮膚會像麩皮一樣脫落，晚上會感到灼熱潮濕，白天起牀時會發抖發寒。這是因為病邪毒氣流竄全身，深入臟腑，灼傷氣血，是外科中很重要的疾病。我雖然不是外科醫生，但曾研讀古人的醫書，認為古方中的醉仙散是治療此病的首選。根據其藥性來看，它是利用毒藥來驅除毒氣，但需要考慮是否會損傷牙齒。此病多發生在秋季，冬天症狀會加重，而到了春暖入夏時分，則很少會發作。它不是一種持續性的疾病，也不是用一般的治療方法就能控制的。暫時使用羅氏的既濟解毒湯，並加入高麗參粉。
白話文：
黃芩：具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。
升麻：具有升舉陽氣、解毒消腫的功效。
大黃：具有瀉熱通便、清肝降火的功效。
防風：具有祛風解表、疏散風寒的功效。
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
柴胡：具有疏肝解鬱、升陽和中的功效。
威靈仙：具有祛風除濕、活血通絡的功效。
甘草：具有補氣和中、調和藥性的功效。
陳酒浸一日，竹籃內攤干，煎服。
咽喉腫痛，湯入咽有阻，此皆鬱熱欲變喉風痹塞，急急清散。
白話文：
- 牛蒡
- 元參
- 金銀花
- 桔梗
- 連翹
- 射干
- 綠豆殼
- 通草
白話文：
此外，還可以點用川連、冰片、硼砂和牛黃於疼痛部位。
喉痹勢緩，鬱火釀痰，未經全清，補湯少進。
白話文：
爆炒黃芩、天花粉、大沙參、夏枯草花、新鮮菊花葉、白通草
癰瘍膿潰以來，臥床氣機未暢，肥甘過進，胃壅生熱，致口中味甜，納少不飢。只因津液潰散之餘，原非痰凝之比，辛燥滲泄，都是動藥，洞然忽空，求助於食，陽動為消也。自述火升由下上巔，病來迅若風雷，與仲景厥陰心熱如飢恰合。可見厥陽震內風生，肝失和，胃受擾，咽乾舌枯，亦是厥陰消渴。
白話文：
膿瘍破裂潰爛以來，患者一直臥牀不起，氣機不暢。加上攝取過多肥甘之物，胃中積熱，導致口中甜味，食慾不振。這僅是體液潰散後的症狀，並非痰濕凝結所致。辛燥發散的藥物都是動藥，用多了會導致體內虛空，只能靠進補來緩解，這是陽氣上火的表現。患者自述火氣從下往上竄升，發病迅猛如風雷，與仲景所說的厥陰心熱如飢的症狀相符。由此可見，厥陽少陽之氣在內部生風，肝臟失調，胃部受到影響，導致咽喉乾澀，舌頭乾燥，也是厥陰消渴的表現。
此肝為主病之臟，胃為受病之腑，古人謂九竅不和，都從胃治。夫清養胃陰，必先制肝陽之擾，故取甘酸化陰之法。
白話文：
肝臟是造成疾病的主要器官，而胃是受到疾病影響的器官。古人說，如果身體出現九竅不通暢的問題，都可以從治療胃部入手。想要滋養胃部的陰氣，必須先抑制肝臟的陽氣過盛，因此採用甘草和酸棗仁來滋陰的方法。
白話文：
- 人參
- 甘草 (烤過的)
- 麥冬 (炒過的)
- 佩蘭葉
- 木瓜
- 白芍 (生鮮的)
- 烏梅肉
瘍潰膩補，胃陽壅遏，加以暑濕熏蒸，自口鼻由中道而入，胃更不和，嘔逆泄瀉。古人謂九竅之疾都為胃病也，但胃為陽腑，剛燥須忌。久臥床褥，脾困艱運，和補仍佐通泄為宜，勿使氣分呆滯。
白話文：
潰瘍發作時，使用滋補藥物會導致胃中氣血不通暢，加上暑濕之氣蒸發，從口鼻進入體內，進一步導致胃氣不調，出現嘔吐、腹瀉等症狀。古人認為，所有頭面部的疾病都與胃病有關，但胃屬陽性臟腑，性質剛烈燥熱，在治療時要謹慎。如果長期臥牀，脾氣虛弱，運化功能受阻，仍然需要在補益的同時輔助通泄，避免氣血運行不暢。
白話文：
人參：補氣益血，強身健體
金石斛：滋陰清熱，生津止渴
廣皮：利水消腫，清熱解毒
荷葉：清熱利濕，消暑解渴
茯苓：利水滲濕，健脾益胃
烏梅肉：斂肺止咳，生津止渴
木瓜：消食健胃，潤肺止咳
澤瀉：利尿通淋，清熱解毒
潰瘍未合，頻進培養，反晝夜漸寒潮熱，食物日減，形神日損。近熱甚衄血，口渴舌絳，肉腠麻木。本虛之體，夾雜暑熱，慮液涸昏厥，擬用復脈湯。
白話文：
傷口尚未癒合，經常發燒，且日夜交替出現發冷和發熱的症狀。進食量越來越少，身體和精神狀況持續惡化。近日發熱加劇，並出現鼻出血。感到口渴，舌頭呈現紅色，肌肉和皮膚出現麻木。此人本來身體虛弱，又夾雜著暑熱，擔心體液耗盡而導致昏厥，打算使用復脈湯進行治療。
菀悖陽生，血氣紊亂，遂成癰瘍。潰膿以來，進參、耆內托益氣生肌，雖為正治，但中、上兩焦補法，陽愈升騰，肝木震動，爍筋襲絡，致有偏枯麻痹。診面色油光，平居大便久溏，酒客虛中，有濕不受甘膩溫柔，議以苦降和陽，佐以熄風。其平時調理方法，俟再斟酌。
白話文：
陽氣衰弱時，身體正氣運行紊亂，於是形成腫瘤或膿腫。在膿腫潰爛後，服用補氣生肌的參芪等藥物，雖然是正確的治療方式，但對於中焦（脾胃）和上焦（心肺）的補益過度，反而會導致陽氣更為旺盛，進一步刺激肝木的振動，導致筋脈受到灼熱，引發半邊痙攣或麻痺。
通過診斷，患者面色油光，平時大便長期稀溏，並且有酗酒史，虛中夾濕，無法承受甘膩溫和的藥物。我建議使用苦寒藥物來瀉火降陽，搭配熄風藥物。至於平時的調理方案，需要等進一步考慮斟酌再定。
年高表疏，風毒侵入陽位，盤踞閉塞隧道，發為癰瘍，中、下兩焦受困。今津竭便難，無味食減，內風日熾，節過春半，恐有病加之慮，宜潤補。
白話文：
年紀大，身體虛弱，邪毒侵入陽側，阻塞經絡，導致瘡瘍發作，中焦和下焦受影響。現在津液不足，難以吞嚥，食慾減退，體內風毒日益嚴重，如果超過春天的一半，恐怕病情會加重，應該滋潤身體，補充氣血。
白話文：
現代
桑葉
雞蛋清
海浮石
蘆根
沙參
麥冬
川貝母
陰分固虛，經脈有濕熱阻塞，所以下焦發瘍；津液不得上涵，遂久咳不止。幸得能食，不致傷及中宮，薄味靜養圖安。
白話文：
體質虛弱，經脈中濕熱壅塞，導致下半身生瘡；體液不能上升滋潤，所以長期咳嗽不止。還好還能進食，不致於傷到脾胃，清淡飲食靜養以期安康。
白話文：
生地黃（又稱鮮生地）
何首烏（乾燥）
糙米仁
黃柏
麥冬
皁角米
茯苓
石斛
陰損有漏瘡，咳逆欲嘔。
白話文：
- **炒熟地：**經過炒制的熟地黃。
- 女貞： 女貞子。
- 山藥： 山藥。
- 炙甘草： 經火炙過的甘草。
- 白芍： 白芍藥。
- 茯神： 茯苓的周邊組織。
能食形色奪，肛瘍癰，遺精，酸苦泄熱不應，當通陽攝陰。
白話文：
蓯蓉：補腎益精
熟地：滋陰補血
黃柏：清熱燥濕
遠志：安神益智
茯苓：健脾利濕
鎖陽：補腎壯陽
龜甲：滋陰清熱，補骨髓
白芍：養血柔肝
白話文：
生地黃：具有滋陰涼血、清熱去火的功效。
黃柏：具有清熱燥濕、解毒止瀉的功效。
川斛：具有滋陰生津、明目降火的功效。
炒黑槐米：具有活血調經、止痛散瘀的功效。
丹皮：具有清熱涼血、活血化瘀的功效。
知母：具有滋陰清熱、瀉火止咳的功效。
澤瀉：具有利水滲濕、清熱除濕的功效。
金銀花：具有清熱解毒、消炎止渴的功效。
病起北方，冬月始於腰間，膚膜凝形，既經消散。凡靜坐良久，若皮裡膜外中有牽絆不和之狀，想凝著之寒，必入營分血絡之中，由此壯年不愈，氣血日薄，有癰瘍累瘁矣。
白話文：
病症發源於北方，在冬季開始時，從腰部開始，皮膚表面有硬結，但後來已經消散了。
只要靜坐一段時間，就會感覺皮下筋膜有牽扯、不舒服的感覺，這表明凝固的寒氣已經進入血脈之中，導致氣血日漸衰弱，如果不加以治療，就會出現癰疽等疾病，讓身體變得疲憊不堪。
白話文：
**麝香：**一種散發強烈香氣的物質，取自雄性麝香鹿的香囊。
全蠍： 全隻蠍子的乾燥體。
川烏頭： 一種劇毒的中草藥，主要用於外用。
乳香： 一種從乳香樹中採集的樹脂，常用於治療炎症。
地龍： 蚯蚓的乾燥體。
沒藥： 一種從沒藥樹中採集的樹脂，常用於止血和消炎。
脈得左搏大，右緩。夏秋熱氣從口鼻入，由膜原以分布脈絡，是時水穀腥膩助熱聚濕，經謂濕勝則腫，熱爍為痛。所患右脈及左甚，病久邪深，入於血分矣。經云：陽明之脈束筋骨以利機關。今躁痛夜劇，便秘不爽，且有渴飲，古稱九竅不和，都屬胃病。水穀氣內蒸，暑濕氣外侮，內外相薄，痹而不通，當思苦辛寒以宣之，宗河間法。
白話文：
脈診發現左手脈搏強勁有力，右手脈搏緩慢。這是因為夏秋季節，暑氣從口鼻進入體內，通過胃腸壁分佈到經脈中。此時，飲食不當（水穀腥膩）會助長暑氣，積聚濕氣。醫書上說，濕氣過盛會導致腫脹，暑氣過盛會導致疼痛。患者右脈脈象異常，左手脈象更甚，說明病情已經較為嚴重，病邪已經深入血分。醫書上說，陽明經脈貫通筋骨，促進臟腑功能。現在患者躁動疼痛夜間加劇，大便不通，還有口渴的症狀。古書中稱之為「九竅不通」，都是由胃病引起的。水穀之氣在體內上蒸，暑濕之氣在體外侵襲，內外相加，導致經脈閉塞不通。應考慮使用苦辛寒涼的藥物宣通經絡，遵循河間派的治療方法。
白話文：
- 飛滑石：性寒，味甘，具有清熱解毒、利尿通淋的功效。
- 生石膏：性寒，味苦，具有清熱瀉火、止渴除煩的功效。
- 寒水石：性寒，味鹹，具有清熱利尿、消腫解毒的功效。
- 杏仁：性溫，味苦，具有潤肺止咳、平喘化痰的功效。
- 木防己：性涼，味辛，具有祛風濕、利尿通淋的功效。
- 萆薢：性寒，味苦，具有清熱解毒、消腫散結的功效。
晚蠶砂一兩，煎湯，濾清煎。
夏秋內伏暑濕，皆是陰邪久瘡，漸致食入痞滿。形寒脈小，當溫中醒陽，莫以清涼治瘡。
白話文：
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米仁：一種穀類種子，有健脾益腎的作用
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生白朮：一種中藥材，具有健脾利濕的作用
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薄肉桂：一種中藥材，具有溫補脾腎、活血化瘀的作用
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茯苓：一種中藥材，具有健脾利濕、寧心安神的作用
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五加皮：一種中藥材，具有補氣健脾、強筋壯骨的作用
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豬苓：一種中藥材，具有利濕滲水、清熱解毒的作用
患處熱蒸痛癢，是經脈氣血不行。但癰疽之餘，毒輕為瘡痍，重延流注。清解固宜，然胃弱少餐，苦寒宜慎，且瘍發身坐以上，氣分之郁必究。
白話文：
患處發熱、蒸痛、發癢，是因為經絡氣血運行不暢所致。但癰疽消退後，毒性減弱，就會變成瘡痍，嚴重時會化膿流注。清熱解毒固然重要，但若患者胃弱、食量少，過於苦寒的藥物應慎用。此外，如果瘡瘍長在身體的上部，氣血鬱滯必定是原因之一。
白話文：
- 金銀花：一種藤本植物，花朵為金黃色。
- 川貝母：萱草屬的植物，其塊莖為中藥材。
- 白蒺藜：一種蒺藜屬植物的果實。
- 夏枯草：一種豆科植物，其根莖為中藥材。
- 地骨皮：一種使君子屬植物的根莖。
- 香附汁：香附屬植物的種子所榨取的汁液，具有活血調經的功效。
瘡家營衛自虛，寒熱神疲，調補二氣非廖。久虛不復，不待恃藥，當以靜養身心為要。
白話文：
黃耆：補氣
當歸：補血
制首烏：滋補肝腎
茯苓：健脾利濕
桂枝皮：溫經散寒
枸杞子：滋補肝腎、明目
飴糖漿為丸。
耳聤環口浮腫，是少陽，陽明風熱，久而失解，邪漫經絡顯然。疹現隨沒，當與羅謙甫既濟解毒。
白話文：
枯芩：消炎解毒
升麻：提高免疫力，清熱解毒
荊芥：解表祛風，止咳平喘
銀花：清熱解毒，消炎消腫
大黃：通便瀉火
黃連：清熱瀉火，消炎解毒
葛根：發汗解肌，退熱生津
防風：解表散寒，止痛
甘草：補脾益氣，緩解藥性
酒浸半日，陰乾煎。
風毒濕鬱，為六氣所傷。醫治經年，必損氣血，為內傷症。
白蒺藜（雞子制），枸杞子