《理瀹駢文》~ 存濟堂藥局修合施送方並加藥法 (4)
存濟堂藥局修合施送方並加藥法 (4)
1. 行水膏
白話文：
此膏可調理水道，治療三焦腸胃濕熱引起的疾病，與金仙膏搭配使用。如果體虛的人可以使用健脾膏。金仙膏主要治療胸膈不寬、想進食的人。此膏主要治療需要宣導二腑的人。這兩種膏藥缺一不可。
統治暑濕之邪。（暑者熱蒸濕也無濕則但為乾熱而已非暑也消暑在於利濕使濕從小便降而暑自消矣）與水停不散。（停水者飲水過多停蓄而成也在上乾嘔而陽水入則吐在中心下痞滿而痛在下熱入膀胱小便不利○又水停心下上於頭則眩凌於心則悸侵於肺則咳傳於胃則嘔溢於皮膚則為腫漬於腸胃則為泄膏分上中下貼再加藥○按病必究其所因如水病不知其水見嘔治嘔見咳治咳見痞滿泄瀉即治痞滿泄瀉襲用套頭方藥似是實非所謂粗工不識病源也錄此以見因之不同宜審）或為怔忡。（即悸也膏貼心口）乾嘔而吐。
白話文：
處理暑濕之邪。（暑熱蒸發潮濕，沒有濕氣就只有乾熱，而不是暑熱。消暑在於利濕，使濕氣從小便排出，暑熱自然會消除。）以及水停不散。（水停是飲水過多積蓄而成，在上出現乾嘔，陽水入則嘔吐；在中間出現胸悶腹脹疼痛；在下出現熱入膀胱，小便不利。另外，水停在下則頭暈，侵犯到心則心悸，侵犯到肺則咳嗽，傳遞到胃則嘔吐，外溢到皮膚則腫脹，積聚在腸胃則腹瀉。膏藥分上中下區域貼敷，再加藥物治療。注意，疾病一定要追究其原因，比如水病，如果不知道是水導致的，看到嘔吐就治療嘔吐，看到咳嗽就治療咳嗽，看到胸悶腹脹泄瀉就治療胸悶腹脹泄瀉，沿用既有的治療方法，看似合適，實際上並不合適，所謂粗心的醫生不瞭解疾病的根源。記載這些案例是為了說明，由於疾病形成的原因不同，所以治療的方法也應該有所不同，需要仔細辨別。）或者出現怔仲。（就是心悸，膏藥貼敷在心口。）乾嘔並吐出清水。
（用生薑半夏為團擦後貼）痞滿而痛。（貼痛處或糝黃連半夏末）痰飲。（用控誕丹加膏內貼）水氣喘咳。（用蘇子葶藶半夏桑皮木通黑醜椒目煎抹胸口再貼膏）水結胸。（用生薑擦後貼或用文中凝雪湯法或即用十棗湯煎抹後貼）陽黃疸。（貼胸臍○文中有方）陽水腫滿。（貼心臍○文中有方）熱脹。
白話文：
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用生薑、半夏磨成團狀，外敷來治療痞滿疼痛。（可以貼在疼痛的地方，或者用黃連、半夏末來代替）痰飲。
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用控誕丹加入膏藥內，外敷來治療水氣喘咳。（用蘇子、葶藶、半夏、桑皮、木通、黑醜椒目煎煮後，塗抹在胸口，再貼上膏藥）水結胸。
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用生薑擦過後外敷，或者用文中凝雪湯的方法，也可以直接用十棗湯煎煮後塗抹，然後再外敷。（陽黃疸，外敷在胸部和肚臍上；文中另有方子）陽水腫滿。
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外敷在心臟和肚臍上。（文中另有方法）熱脹。
（貼胸臍○文中有方或用白朮厚朴薑黃黃芩黃連枳實半夏知母青皮陳皮木通澤瀉桔梗大黃木香砂仁煎抹後貼或研末加麝香以淡姜水調敷滿腹○以上皆參用金仙膏）小便黃赤。（濕熱重膏貼胸臍及臍下用麥冬竹葉木通煎抹胸）或少腹滿急。（濕熱下注膏貼少腹）或尿澀不行。（用黃芩車前子木通黑山梔等利水之藥煎湯洗臍下貼）或熱淋。
白話文：
用厚朴、白朮、黃芩、黃連、枳實、半夏、知母、青皮、陳皮、木通、澤瀉、桔梗、大黃、木香、砂仁等藥材煎熬後，塗抹於胸部和肚臍，或將藥材研磨成粉末，加入麝香，以淡姜水調和後，敷於腹部。以上所有藥方均可參考金仙膏的用法。小便黃赤。（濕熱重，膏藥貼於胸部和肚臍，以及肚臍下方，用麥冬、竹葉、木通煎熬後塗抹於胸部。）或少腹滿急。（濕熱下注，膏藥貼於少腹。）或尿澀不行。（用黃芩、車前子、木通、黑山梔等利水藥物煎熬湯汁，清洗肚臍下方，並貼上膏藥。）或熱淋。
（糝硝石末貼臍下參用清陽金仙兩膏貼胸臍二膏皆能通淋○文中亦有方）大便。溏泄。（濕勝也膏貼臍上或用金仙膏）或便秘不通。（熱勝也膏貼臍上及臍兩旁即天樞穴也或糝芒硝貼水氣重者用枳殼檳榔大黃黑醜煎抹後貼或研末雞清調敷參用文中通大便方）或腸痔。（濕熱下注膏貼臍上參用清陽膏貼肛門）又肩背沉重肢節疼痛。
白話文：
將硝石末貼在肚臍下，同時使用清陽金仙兩膏貼在胸部和肚臍上。這兩種膏藥都能通淋。文中也有通淋的方劑。大便溏泄。（這是濕盛造成的，可以將膏藥貼在肚臍上，也可以用金仙膏。）或者大便乾燥不通。（這是熱盛造成的，可以將膏藥貼在肚臍上和肚臍兩旁，也就是天樞穴。或者將芒硝研成粉末，用雞蛋清調敷，同時使用文中通大便的方劑。）或者腸痔。（濕熱下注，可以將膏藥貼在肚臍上，同時使用清陽膏貼在肛門。）另外，肩背沉重，四肢關節疼痛。
（濕熱相搏膏貼背心及痛處）腳氣腫痛。（濕熱分爭濕則腫熱則痛膏貼臍上及痛處再加蒼柏散敷腳氣入腹衝心者加吳萸木瓜檳榔大黃食鹽炒熨並縛或調敷腹入腎者目額黑腰腫尿閉上喘加附子津唾調塗足心引熱下行）婦人帶下。（由濕熱者膏貼臍上臍下再酌加藥）○外症濕熱凝結成毒。
白話文：
（濕熱相搏膏藥外貼在背部及疼痛的地方）腳氣腫痛。（濕熱分爭，濕邪則腫脹，熱邪則疼痛，膏藥外貼臍上及疼痛的地方，再加蒼柏散敷在腳氣的地方，如果濕熱之氣進入腹中並衝擊到心中，則加吳茱萸、木瓜、檳榔、大黃，炒熱後熨燙，並將患處包紮起來，或者直接調成藥膏敷在肚子上，如果濕熱之氣進入腎臟，則眼睛周圍發黑，腰部腫脹，小便不暢，呼吸急促，則加附子、津液調勻塗在腳底，引導熱氣向下運行。）婦女帶下。（由濕熱引起的，膏藥外貼臍上及臍下，再酌情添加藥物。）○外症濕熱凝結成毒。
成濕熱爛皮皆可用。○上貼心口。中貼臍眼並臍兩旁。下貼丹田及患處。
蒼朮（五兩），生半夏，防己，黃芩，黃柏，苦葶藶，甘遂，紅芽大戟，芫花，木通（各三兩）生白朮，龍膽草，羌活，大黃，黑醜頭，芒硝，黑山梔，桑白皮，澤瀉（各二兩），川芎，當歸，赤芍，黃連，川鬱金，苦參，知母，商陸，枳實，連翹，檳榔，郁李仁，大腹皮防風，細辛，杏仁，膽南星，茵陳，白醜頭，花粉，蘇子，獨活，青皮，廣陳皮，藁本，栝蔞仁，柴胡，地骨皮，白蘚皮，丹皮，靈仙，旋覆花，生蒲黃，豬苓，牛蒡子，馬兜鈴白芷，升麻，川楝子，地膚子，車前子，杜牛膝，香附子，萊菔子，土茯苓，川萆薢，生甘草，海藻，昆布，瞿麥，萹蓄，木鱉仁，蓖麻仁，乾地龍，土狗，山甲（各一兩），發團（二兩），浮藻（三兩），延胡，厚朴（附子），烏藥（各五錢），龜板（三兩），飛滑石（四兩），生薑韭白，蔥白（榆白），桃枝（各四兩），大蒜頭，楊柳枝，槐枝，桑枝（各八兩），蒼耳草，益母草，諸葛菜，車前草，馬齒莧，黃花地丁（鮮者各一斤），鳳仙草全株（乾者用二兩），九節菖蒲，花椒，白芥子（各一兩），皂角，赤小豆（各二兩）○兩共用油三十斤分熬丹收○再入鉛粉（炒一斤），提淨松香（八兩），金陀僧，生石膏（各四兩），陳壁土，明礬，輕粉（各二兩），官桂，木香（各一兩），牛膠（四兩酒蒸化如清陽實下法）○如外症拔毒收水可加黃蠟和用。又龍骨牡蠣皆收水亦可酌用。
白話文：
蒼朮五兩，生半夏、防己、黃芩、黃柏、苦葶藶、甘遂、紅芽大戟、芫花、木通各三兩，生白朮、龍膽草、羌活、大黃、黑醜頭、芒硝、黑山梔、桑白皮、澤瀉各二兩，川芎、當歸、赤芍、黃連、川鬱金、苦參、知母、商陸、枳實、連翹、檳榔、郁李仁、大腹皮防風、細辛、杏仁、膽南星、茵陳、白醜頭、花粉、蘇子、獨活、青皮、廣陳皮、藁本、栝蔞仁、柴胡、地骨皮、白蘚皮、丹皮、靈仙、旋覆花、生蒲黃、豬苓、牛蒡子、馬兜鈴、白芷、升麻、川楝子、地膚子、車前子、杜牛膝、香附子、萊菔子、土茯苓、川萆薢、生甘草、海藻、昆布、瞿麥、萹蓄、木鱉仁、蓖麻仁、乾地龍、土狗、山甲各一兩，發團二兩，浮藻三兩，延胡、厚朴（附子）、烏藥各五錢，龜板三兩，飛滑石四兩，生薑、韭白、蔥白（榆白）、桃枝各四兩，大蒜頭、楊柳枝、槐枝、桑枝各八兩，蒼耳草、益母草、諸葛菜、車前草、馬齒莧、黃花地丁（鮮者各一斤），鳳仙草全株（乾者用二兩），九節菖蒲、花椒、白芥子各一兩，皁角、赤小豆各二兩○總共使用三十斤油熬丹收好○再加入鉛粉（炒一斤）、提淨松香八兩、金陀僧、生石膏各四兩，陳壁土、明礬、輕粉（各二兩），官桂、木香（各一兩），牛膠四兩與酒蒸化成清陽實下法。○如果外症需要拔毒收水，可以加入黃蠟一起使用。另外，龍骨、牡蠣皆有收水之效，也可以酌量使用。