《濟陽綱目》~ 卷八十一 (2)

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卷八十一 (2)

1. 脈法

脈大而澀為痹,脈急亦為痹。肺脈微為肺痹,心脈微為心痹。右寸沉而遲澀為皮痹,左寸結而不流利為血痹,右關脈舉按皆無力而澀為肉痹,左關脈弦緊而數,浮沉有力為筋痹。遲為寒,數為熱,濡為濕,滑為痰,豁大弦小為虛。少陰脈浮弱則血不足,風血相搏,即疼痛如掣。

脈訣舉要,曰:風寒濕氣合而為痹,浮澀而緊,三脈乃備。

2. 治方

五痹湯,治風寒濕之氣客留肌體,手足緩弱,麻痹不仁。

羌活白朮薑黃防己(各二錢),甘草(炙,一錢)

上作一服,加生薑七片,水煎。病在上,食後服,病在下,食前服。

蠲痹湯,治冷痹,手足腰痛沉重,身體煩疼,背項拘急。一云治濕氣著於肌肉,致榮衛之氣不榮,令人痹而不仁,發為肉痹。

當歸(酒浸),黃耆防風(各二錢半),羌活,赤芍藥(酒炒),薑黃(酒炒),甘草(各五分)

上作一服,加生薑五片、棗二枚,水煎,食前服。一方無防風。

甘附散,治五種痹痛,身體臂間發作不定者。

黃耆,白朮,當歸,熟地砂仁炒),川芎柴胡,防風,附子,桂心,甘草(各等分)

上銼,水煎服。

濟生防風湯,治血痹、肌痹、皮痹。防風(一錢),當歸,赤茯苓獨活,赤芍藥,黃芩秦艽(各五分),甘草,桂心,杏仁(去皮尖,各二分半)

上㕮咀作一服,加生薑五片,水煎,不拘時服。

濟生茯苓湯,治停蓄支飲,手足麻痹,多睡眩冒。

半夏,赤茯苓陳皮(各二錢),枳殼(麩炒),桔梗,甘草(炙,各一錢)

上作一服,加生薑五片,水煎服,不拘時。

宣明茯苓湯,治寒氣勝者為痛痹,四肢疼痛,拘攣浮腫。

赤茯苓,桑白皮(各二兩),防風,官桂,川芎,芍藥,麻黃(去節,各一兩)

上為末,每服五錢,加棗一枚,水煎服,以姜粥投之,汁泄為度。

川芎茯苓湯,治濕氣勝者為著痹,留注不去,四肢麻木,拘攣浮腫。

赤茯苓(一錢半),桑白皮,防風,蒼朮(米泔浸一宿,炒),當歸(酒洗),芍藥(煨),麻黃(各一錢),川芎(一錢二分),官桂(五分),甘草(炙,四分)

上銼,每服五錢,加棗三枚,水煎,溫服。如欲汗,以粥投之。

宣明麻黃,治熱痹,肌肉熱極,體上如鼠走,唇口反縱,皮色俱變,兼諸風證。

升麻(三錢),茯神(去木),人參,防風,犀角(鎊),羚羊角(鎊),羌活(各一錢),官桂(三分)

上作一服,加生薑三片,水煎,入竹瀝少許,溫服。

茯神湯,治心痹,神思昏塞,四肢不利,胸中煩悶,時復恐悸。

茯神,羌活,麻黃(去根節),麥門冬(去心),龍齒(各一兩),遠志(去心),犀角屑,薏苡仁,人參,蔓荊子,防風(各七錢半),赤芍藥,甘草(炙,各五錢)

上㕮咀,每服五錢,加生薑五片,水煎,不拘時服。

舒筋散,治臂痛,亦治腰下疾。

片子薑黃(四兩),甘草(炙),羌活(各一兩),白朮,海桐皮,當歸,赤芍藥(各三兩)

上㕮咀,每服一兩,水煎服。如腰以下,空心服,腰以上,食後服。

行濕流氣散,治風寒濕氣痹證,身如板夾,麻木不仁,或手足痠軟。

蒼朮,羌活,防風,川烏(各一兩),薏苡仁(二兩),白茯苓(一兩半)

上為末,每服二錢,溫酒或蔥湯調下。

三痹湯,治血氣澀滯,手足拘攣,風痹等疾。

杜仲(薑汁炒),防風,桂心,川續斷,人參,當歸,秦艽,生地(姜酒炒),茯苓,川芎,黃耆,細辛,芍藥,獨活,牛膝,甘草(炙,各等分)

上銼,每服一兩,加生薑三片、棗二枚,水煎,不拘時服。

續斷丸,治風濕流注,四肢浮腫,肌肉麻痹。

續斷,當歸(炒),萆薢,附子(炮,去皮臍),防風,天麻(各一兩),川芎(七錢半),乳香(另研),沒藥(另研,各五錢)

上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服四十丸,空心溫酒米飲下。

增損續斷丸,治寒濕之氣痹滯關節,麻木疼痛。

人參,防風,山茱萸鹿角膠,白朮(炮,各七兩),麥門冬,乾地黃(各三兩),白茯苓,黃耆,續斷,薏苡仁,山萸,石斛(各二兩),牡丹皮,桂心(各一兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,空心溫酒下。

川附丸,治氣痹。

川烏,附子,官桂,川椒,菖蒲,甘草(各一兩),骨碎補,天麻,白朮(各五錢)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,食前溫酒下,日三服。

巴戟天湯,治冷痹,腳膝疼痛,行步艱難。

巴戟天(去心,三兩),附子(炮,去皮臍),甘草(炙),五加皮(各二兩),牛膝(酒浸,焙),石斛(去根),萆薢,白茯苓,防風(各一兩半)

上㕮咀,每服五錢,水煎服。

三妙丸,治三陰血虛,足心如火,熱漸烘腰胯,及濕熱麻痹,疼痛痿軟等證,皆效。

蒼朮(六兩),黃柏(四兩),牛膝(二兩)

上為末,酒糊丸如桐子大,每服七十丸至一百丸,空心薑湯或鹽湯下。一方加當歸、防己、虎脛骨、龜板各一兩,名加味三妙丸。血虛加血藥,氣虛加氣藥。

擒虎丹,治風寒濕走注痹,腰膝重痛。

五靈脂荊芥,川烏(炮,去皮臍),當歸(酒浸,焙),白膠香自然銅(火煅醋淬七次,研,各二兩)

上為細末,酒煮糊丸如桐子大,每服二十丸,溫酒食後服,日進三服。

乳香宣經丸,治風寒濕痹,四肢拘攣,筋骨疼痛,行步艱難,腳氣諸疾,並宜服之。

乳香(另研),附子(炮,去皮臍),木香(不見火,各八錢),五靈脂(一兩),黑豆(三合,生用),草烏(去皮尖,炒),川楝子(取肉微炒),茴香(炒,各二兩),防風,陳皮(去白),黑牽牛(生用),威靈仙(洗去土),烏藥,萆薢(各四兩)

上為細末,酒煮麵糊為丸,如桐子大,每服三十丸,漸加至五七十丸,空心溫酒送下。

千金蓖麻湯,專治風濕癱瘓,手足不仁,半身不遂,周身麻木痠疼,口眼歪斜,皆效。

蓖麻一味,秋夏用葉,春冬用子,一二十斤入甑內,置大鍋上,蒸半熟取起,先將綿布數尺雙摺浸入湯內,取出乘熱敷患處,卻將前藥熱鋪布上一層,候溫,再換熱藥一層,如此蒸換,必以換者汗出為度,重者蒸五次,輕者蒸三次,即愈。內服疏風和血之劑。

擦痹法

蓖麻子(三兩),活地龍(七條),甘草,甘遂(各一兩),麝香(一錢)

上搗爛,於瓷器內築實,勿泄氣。臨用先將薑蔥各一兩搗爛,包患處,次用薑汁化此藥,一雞子黃大擦半時久,一日三次,二三年者效,婦人尤神。

又治方

松枝酒,治白虎歷節風,走注疼痛,或如蟲行,諸般風氣。

松節桑枝桑寄生,鉤藤,續斷,天麻,金毛狗脊虎骨,秦艽,青木香,海風藤菊花,五加皮(各一兩),當歸(三兩)

上銼,每藥一兩用生酒二斤煮,退火七日飲,痛若在下加牛膝。

虎骨膠丸,治鶴膝風,並治癱瘓諸證。

虎骨(二斤,銼碎洗淨,用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十兩,秦艽二兩煎水熬虎骨成膠,收起如蜜樣,和藥為丸,如不足量加蜜煉),大熟地(四兩),當歸(三兩),牛膝,山藥,茯苓,杜仲,枸杞,續斷,桑寄生(各二兩),熟附子(七錢),厚肉桂(去皮,不見火,五錢),丹皮,澤瀉(各八錢),人參(二兩,貧者以黃耆四兩代之)

上為末,以虎骨膠為丸,每早開水下三錢。

普救萬應全膏,治一切風氣,走注疼痛,以及白虎歷節風,鶴膝風,寒濕流注,癰疽發背,療瘡瘰癧,跌打損傷,腹中食積痞塊,多年瘧母,頑痰瘀血停蓄,腹痛泄利,小兒疳積,女人癥瘕諸證,並貼患處。咳嗽瘧疾,貼背脊心第七椎。嘗制此膏普送,取效神速。倘貼後起泡出水,此病氣本深,盡為藥力拔出,吉兆也,不必疑懼,記之記之。

藿香白芷,當歸尾,貝母,大楓子(制),木香,白蘞,烏藥,生地,蘿蔔子,丁香,白及,殭蠶,細辛,蓖麻子,苦參,肉桂,蟬退,丁皮,白鮮皮,羌活,桂枝全蠍,赤芍,高良薑,元參,南星,鱉甲,荊芥,兩頭尖,獨活,蘇木,枳殼,連翹,威靈仙,桃仁,牛膝,紅花,續斷,花百頭,杏仁,蒼朮,艾絨,藁本,骨碎補,川芎,黃芩,麻黃,甘草,黑山梔,川烏(附子),牙皂,半夏,草烏,紫荊皮,青風藤(以上各一兩五錢),大黃(三兩),蜈蚣(三十五條),蛇脫(五條),槐枝桃枝柳枝,桑枝,楝枝,楮枝(以上各三十五寸),男人血餘(三兩,以上各俱浸油內),真麻油(十五斤,用二十兩秤稱),松香(一百斤,穰皮濾淨),百草霜(十斤,細研篩過)

上銼,冬浸九宿,春秋七宿,夏五宿,分數次入鍋,文武火熬,以藥枯油膏滴水成珠為度,濾去渣重稱,每藥油十二兩下濾淨,片子松香四斤,同熬至滴水不散,每鍋下百草霜細末六兩,勿住手攪,俟火候成則傾入壇中,以棒攪和成塊,用兩人拔數次,瓷壇收貯。治一切風寒濕氣,瘡疽等證,其效如神。一方治瘡疽,用血丹收更妙,每油一斤,用丹六兩。