不詳

《資生集》~ 卷一 (2)

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卷一 (2)

1. 調經類方

四物湯,治衝任虛損月水不調,或臍腹痛,或腰足痛,或崩中漏下及胎產諸症。常服益榮衛,滋氣血。

當歸(利血,除血刺痛如刀刺),川芎(治風泄肝木,除血虛頭痛),芍藥(利血理脾,除腹中虛痛),熟地(補血,除臍痛)

春倍川芎,夏倍芍藥,秋倍地黃,冬倍當歸。

觀其加減法,便是四時妙理。倍當歸以迎春氣;倍川芎以迎夏氣;倍芍藥以迎秋氣;倍地黃以迎冬氣。用當歸以生一陽,用芍藥以生一陰,皆升降之妙也。此方始於朱梁時,節度巡官昝膺所撰。(此金匱膠艾湯中脫胎出來,非杜撰也。)《產寶》方中有四物散,後醫易散為湯。

(陳修園曰:妙在川芎一味。)夫春生夏長秋收冬藏,四時生物之功也,順四時而生,人亦順四時而養。當歸甘辛溫潤,喻春日之融和;川芎辛溫而散,喻夏日之敷榮生長矣。而不為收藏何以成物,故用芍藥,酸收以成秋;地黃味厚以成冬。四時之中,甘為土德,歸、地味厚而甘。

此又五行之不離乎土也。

王海藏曰:如用血藥,於四物中擇其一二可也。豈無意哉。故如行血則用芎、歸以行春夏之令,如用止血則取地、芍以行秋冬之令。觀佛手散犀角地黃湯止取四物之二可想矣。

簡易當歸散,治月經不勻或三四月不行,或一月再至腰腿疼痛。

當歸,川芎,白芍(炒),黃芩(炒,各一兩),白朮,萸肉(各一兩半)

上為細末,空心溫酒調下三錢,日三服。或銼,每服七錢加生薑,水煎。如冷去黃芩加肉桂,一方有熟地。

大溫經湯(《金匱》),治衝任虛冷,月候不調,或來多不已,或過期不行,或崩中去血過多。此溫劑,內冷者宜之兼血氣。

當歸,川芎,白芍(炒),人參甘草阿膠(炒,各二錢),麥冬,肉桂(原本桂枝),丹皮,吳萸(各二錢),半夏(制,二錢五分)

加生薑五片水煎,食前稍熱服。

拱辰丹(孫琳),葛承丞相夫人少年時服之,有效。

鹿茸(酥炙),萸肉,當歸(各四兩),麝香(三錢)

上為細末,酒糊丸,每服七十丸,溫酒淡鹽湯任下。

嚴氏抑氣散,治婦人氣盛於血胸滿體痛。

香附(四兩),陳皮(二兩),茯神,甘草

上為末,每服二錢食,食前沸湯調下。

十味香附丸,治婦人經候不調赤白帶下,陰虛氣滯不能生育。

四制香附(一斤四兩),當歸,川芎,白芍(炒),熟地(各四兩),白朮,澤蘭,陳皮(各三兩),鹽水炒,川柏,甘草(炙,各一兩)

上為末,醋糊丸桐子大,一水法丸,一煉蜜丸。每服七十丸,空心淡鹽湯下。

此方以香附為君,以香附血中氣藥也。氣和則血調,絕妙好方。四制香附,(四制者酒浸四兩,醋浸四兩,童便浸四兩,黑山梔四兩煮汁浸四兩。)

人參養血丸,治女人稟受素弱,血氣虛損,經候不調。

熟地(五兩),人參,烏梅(三兩),當歸(二兩),川芎,赤芍,炒蒲黃(各一兩)

上為末,煉蜜丸,桐子大。每服八十丸,溫酒米飲任下。稟弱者,先天之氣弱也。血生於氣,上生於下。故用熟地為君,人參佐之以生下焦之氣,使陰氣旺而生血也。臣以烏梅取生液而斂血入肝。夫既生矣,聚矣而不為流行之,則血凝。故芎、歸為使,或瘀也以赤芍破之,或潰也以炒蒲黃澀之。庶乎生而不壅止而不塞。

先期湯,治經水先期而來,宜涼血固經。

當歸,白芍(炒),生地(各二錢),黃柏(炒),知母(炒,各一錢),條芩(炒),川連(炒),川芎,阿膠(炒,各八分),艾葉,香附,甘草(炙,各七分,先期血熱也,艾葉乃溫下元之藥,非先期所宜。)

上作一服,水兩鍾,煎一鍾,食前溫服。

過期飲,治經水過期,乃血虛氣滯之故。法當補血行氣。

當歸,白芍,熟地(各二錢),川芎(一錢),香附(二錢),紅花(七分),桃仁(六分),蓬朮,木通(各五分),甘草(炙,各四分),肉桂(四分)

上作一服,水二鍾,煎一鍾,食前溫服。

此方補血行血,溫氣破氣,故為氣寒氣滯者所宜。而脾虛不能生血以致過期者無與也。

滋血湯,治婦人血脈虛弱,月水過期。

人參,黃耆山藥(各一錢),白茯苓,川芎,白芍,熟地

八珍湯之變方也,如脾肺元氣不足者,尤宜。

當歸散,治經水過多,取抑陽助陰之義。

四物加,白朮,黃芩,如久不止成崩者加炒阿膠、山梔、地榆荊芥、甘草。或再不止,茅根汁磨墨服。

久不止而熱者,固宜。若脾氣下陷,血不歸經者,不宜。如此加法。

艾湯(《金匱》),治勞傷衝任,經水淋瀝。

熟地,白芍(各一錢),當歸,艾葉(各七分半),阿膠(炒),川芎,炙草(五分)

一方加地榆、黃耆,此方暖下元也。血熱者去艾。

丹溪方,治稟弱氣不攝血,經水過多。

白朮(一錢五分),黃耆(生),陳皮(各一錢),人參(五分),甘草炙(二分)

此東垣法。

此方治血,不用一味血藥,學者要知此意。

四物加葵花湯,治經水澀少。

此方全在血分,葵花須用紅者,乃潤燥之藥。

牛膝散,治月水不利,臍腹痛或小腹引腰,氣攻胸膈。

牛膝(酒洗),桂心,赤芍,桃仁,延胡(炒),當歸(酒浸),木香,丹皮(各七錢五)

上為細末,每服三錢,空心溫酒調下。

歸漆丸,治月水不利,臍下憋逆氣腹痛。

當歸(四錢),乾漆(三錢,炒,令煙盡)

上為細末,煉蜜丸桐子大,每服十五丸,溫酒下。簡當妙在等分。

止經湯,治婦人多睡少食,經水淋瀝或成片,或下赤白黃水。頭眩肢痠。此症急宜調理,免致崩漏。

四物(各一錢),加白朮,黃芩,阿膠(炒),蒲黃(炒),柏葉(鹽水炒,各七分),香附(一錢),砂仁,甘草(各五分)

加姜三片,水煎空心服。

據此證,俱屬脾胃元氣不足,當用人參養榮,歸脾補中,十全之類。而此亦穩當,如加參耆更佳。

固經丸,治經水過多,陰虛挾熱所致,當補陰清熱。

黃柏,白芍(各三兩),黃芩(二兩),龜板(炙,四兩),樗根皮,香附(童便制,各一兩五錢)

上為細末,酒糊丸,桐子大,每服五六十丸,白湯下。此丹溪先生法也,以肝腎之陰為主,四物中只用一物,豈尋常所知。

芩心丸,或治婦人年逾七七,天癸每月卻行,或過多不止。

條芩心(二兩,米泔浸七日,炙乾又浸又炙,如此七次)

上為末,醋糊丸,桐子大,每服七十丸,空心溫酒下,日二服。用米泔浸,入陽明胃經也。

茸附湯,補衝任調血氣,治血海虛寒而不禁者。

鹿茸(酒炙,三兩),當歸(三兩),乾薑(四兩),肉桂,附子龍骨(生,各一兩),牡蠣(煅,二兩),防風(一兩)

每服五錢,水二鍾,煎八分酒服。止流之藥不難於澀,而難於辨虛實寒熱。此方妙在於補血中之氣,舉下陷之陽。防風妙(須酒炒。)

越痛散,治血氣虛寒身體作痛。

虎骨(五錢),當歸,白芍,白朮,茯苓,甘草,續斷,防風,白芷藁本,附子(各三錢)

每服五錢,水二鍾,生薑五片,棗三枚,煎至一盞,不拘時服。

此治身痛之劑,故立法如此,要知身痛與腹痛自是不同。

八物湯(海藏),治經水將行,臍腹絞痛,血澀故也。

四物(各一錢),加延胡,苦楝(碎炒,各一錢),木香,檳榔(五分)

食前服。前四味是血,後四味是氣,而川芎血中有氣,延胡氣中有血,不可不知。

澹寮煮附丸,治經不調,血氣刺痛,腹脅膨脹,頭暈噁心。

香附(去毛不拘多少,米醋浸一日,瓦罐煮,令醋盡)

上為末,醋糊丸,桐子大,曬乾每服五十丸,淡醋湯下。妙在用醋,乃行氣之劑。

琥珀散,治婦人月經壅滯,每發心腹臍痛不可忍及治產後惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死者。

三稜莪朮,赤芍,劉寄奴,丹皮,官桂,延胡,烏藥,當歸,熟地(各一兩)

上前五味用黑豆(一升,)生薑(半斤,)米醋(四升,)同煮至豆爛為度,焙乾入後五味同為細末,每服二錢,溫酒調下,空心食前服。

《本事》云:此予家秘方也,若是尋常血氣痛只一服產後敗血衝心,二服便下。

此神品藥也,別方琥珀散有琥珀,此卻無之,亦贊其功而借名耳。

經驗方,治婦人臍腹疼痛,不省人事,認為心氣痛誤矣。

木通,芍藥(炒),五靈脂(炒,各等分)

醋水各半煎溫服。功在五靈,然必佐之以醋,若木通、芍藥一通一斂皆有妙用。

交加散,治婦人經水不調,腹中攝痛,氣多血少,結聚為瘕及產後中風。

生地黃,生薑(各五兩,研取汁)

上交互取汁,浸滓一夕汁盡為度,各炒黃末之。尋常腹痛,酒調下三錢,產後尤不可缺。

交加地黃丸,治婦人經不調,血塊脹痞腹痛。

生地,生薑(各一斤,搗汁存滓),延胡,當歸,川芎,白芍(各二兩),乳香,木香(各一兩),桃仁,人參(各五錢),香附(半斤)

上為末,先以生薑汁浸地黃滓,以地黃汁浸生薑滓。曬乾皆以汁盡為度,其十一味合一處曬乾,研末醋糊丸,空心薑湯下五七十丸。

瓦龍丸,治瘀血作痛。

醋煮香附(四兩),當歸,丹皮,桃仁,大黃(蒸,各二兩),川芎,紅花(各五錢),瓦龍子(煅醋煮一晝夜,二兩)

上為末,炊餅丸,空心溫酒下三四丸。

丹溪治血塊,多用瓦龍子。古方均用薑桂,此用大黃,宜熱宜寒,智者別之。

桂枝桃仁湯,治經候前偶感風寒,腹痛不可忍。

桂枝,芍藥,生地(各二錢),桃仁(七錢),甘草(炙,各一錢)

上生薑三片,棗一枚,水煎溫服。即桂枝法也。(芍藥用赤者妙。)

一婦人冬月經行,值途中傷冷,遂經止不行,腹痛不可忍,予用此一劑而痛止,經復行其效如神。

逍遙散,治血虛煩熱,口燥咽乾,減食嗜臥,月水不調。

當歸(酒洗),白芍(炒),白朮,茯苓,柴胡(各一錢),炙草(五分)

上加姜三片,麥冬二十粒,去心水煎服,不拘時。一方加丹皮、梔子,名加味逍遙散;一方加知母、地骨皮。有嗽加桑白皮、貝母、知母、桔梗、麥冬;咳血加生地、山梔、丹皮;嘔吐加陳皮、半夏、旋覆花;嘈雜加姜炒川連或芩連二陳湯

此方重在脾胃及行肝膽之滯,故不用生地。

加味四物湯,治衝任虛損,月水不調,肌膚髮熱。

四物各一兩,加柴胡五錢、黃芩二錢半,如骨蒸四物加地骨皮、粉丹皮。一方四物加胡黃連,極效。

六神湯,治血氣不足,肌體煩熱,四肢倦怠,不進飲食。

四物加黃耆、地骨皮各一錢,水煎空心服。

(眉批:按逍遙、柴芩、六神三方,皆除熱而用意不同。要皆不離乎血藥,此婦科之旨也。)

前方治陽勝則熱,如肝陰不足而肝火獨甚者宜之。脾胃壯者可加胡連。此方治血虛而氣分有虛熱者,二方氣血不同,學者自當分別。

柴胡散,治婦人寒熱肢節疼痛,口乾心煩,不欲飲食。

北柴胡,赤茯苓,黃耆,白朮(各一錢),麥冬(三錢),鱉甲(醋炙,二錢),人參,地骨皮,枳殼,生地黃,桑白皮,赤芍,桔梗,甘草,姜(三片)

煎服。

參、耆、白朮,益肺脾三焦元氣而治不欲食;麥冬、生地,清心與包絡中火而生血,並治口乾心煩;柴胡、鱉甲,解骨節中熱而外散;赤苓、赤芍,導心火、散血熱而下行;枳殼、地骨皮、桑皮,瀉肺火散結氣於胸中,亦補中有瀉之方也。要知不用芎、歸之旨乃妙。

柴胡四物湯,治婦人日久虛勞,微有寒熱。

四物合小柴胡湯,姜三片

水煎,此是正治。

柴胡抑肝散,治寡居獨陰無陽,欲心不遂,惡寒發熱如瘧。

柴胡(二錢半),川芎(七分),蒼朮(一錢),神麯(八分),香附(一錢),山梔(一錢),連翹(五分),青皮(二錢),丹皮(一錢半),地骨皮(一錢),生地(五分),赤芍(一錢半),甘草(二分)

水煎,空心臨臥服。

此方疏肝散郁乃丹溪越鞠丸之套方也。

生地黃丸,治師尼寡婦寒熱如瘧,欲男子不得者。

生地(一兩),赤芍(一兩),柴胡,黃芩,秦艽(各五錢)

上為末,煉蜜丸,桐子大。每服三十丸,烏梅湯下,日三服。

此方減當歸為厥陰肝經鬱火結血之劑。

小柴胡加地黃湯,治婦人中風發熱惡寒,經水適來,晝則明爽,夜則譫語如見鬼狀,此名熱入血室。亦治產後惡露方來忽然斷絕。

柴胡(三錢),半夏,黃芩(各二錢),人參(一錢五分),甘草(五分),生地(一錢五分)

上作一服,姜三片、棗二枚,不拘時服。

(眉批:按此乃是治太陽傳經病。蓋經來則血室虛,邪乘虛入而為越經症。血室與胃腑有氣血之分,故譫語有晝夜之別,如見鬼者,肝家熱而魂不安也,用小柴胡解表裡之邪,生地涼血中之熱,不愈,針期門穴。其加桃仁、紅花及承氣、抵當湯者,各因其症而瀉之也。又有不用涼而用熱,如柴桂薑湯之類。此治法也,當發汗愈。)

乾薑柴胡湯,治婦人傷寒,經脈方來,熱入血室,寒熱如瘧或狂言見鬼。

柴胡(一錢),桂枝(三分),瓜蔞根(五分),牡蠣(煅),乾薑(炮),炙草(各三分)

上,水煎服,汗出而愈。(此以熱治熱法,投之得當應如桴鼓,投之不當,殺人反掌。)

牛黃膏,治熱入血室,發狂不認人者。

牛黃(二錢五分),硃砂鬱金,丹皮(各三錢),腦子,甘草(各一錢)

上為細末,煉蜜丸桐子大,每服一丸,新水化下。此真是心經藥,要知子母相傳之理。

海蛤散,治婦人傷寒血結胸膈。宜服此藥及針期門穴。

海蛤,滑石(煅,水飛),甘草(各五錢),芒硝(一兩)

上為末,每服二錢,用雞子清調下,小腸通利其結血自散,更用桂枝紅花湯,發其汗則愈。此非熱入血室證,乃是血結胸膈,針法俱妙,發汗尤妙。